Аденома простаты в раннем возрасте

Аденома предстательной железы — симптомы, лечение и прогноз

Аденома предстательной железы — доброкачественное увеличение предстательной железы у мужчин старше 50 лет, которое вызывает сужение выходного отдела мочевого пузыря и расстройства мочеиспускания.

Сужение просвета мочеиспускательного канала происходит постепенно: увеличивается время, требующееся для опорожнения мочевого пузыря, ослабляется напор струи мочи, происходят застойные изменения в мочевом пузыре и почках. При прогрессировании заболевания отмечается нарастающее затруднение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Причины возникновения

Что это такое? Точные причины аденомы предстательной железы до сих пор еще не установлены. Точно известно, что имеется прямая связь с возрастом пациентов. Чем ближе «мужской климакс», тем выше риск появления гиперплазии предстательной железы. Видимо, большое значение имеет нейроэндокринная регуляция деятельности простаты – уменьшение выработки тестостерона, главного мужского гормона, и увеличение концентрации эстрадиола. Этот гормон способен стимулировать усиленное размножение клеток предстательной железы.

Факторы, способствующие развитию аденомы простаты:

1. Гипертония;
2. Гиподинамия и связанный с ней лишний вес – жировая ткань вырабатывает эстрогены;
3. Генетическая предрасположенность – случаи заболевания аденомой у родственников;
4. Неправильное питание – включение в рацион жирной, жареной пищи с острыми специями.

При проведении исследования было выявлено, что аденома простаты встречается у 25% мужчин в возрасте 40-50 лет, у 50% – в 50-60 лет, у 65% – в 60-70 лет, у 80% – в 70-80 лет, у более чем 90% – в возрасте старше 80 лет. Однако симптоматика заболевания и, соответственно, диагностирование аденомы простаты сильно различаются. Причиной этому служит различная интенсивность симптомов у разных мужчин. Симптомы проблематичного мочеиспускания беспокоят около 40% мужчин с данным заболеванием, но за оказанием медицинской помощи обращается лишь 20% из них.

Стадии развития

Согласно развитию этого процесса различают три стадии развития аденомы предстательной железы:

Наиболее серьезными осложнениями аденомы предстательной железы являются инфекционные: пиелонефрит (хронический и острый), уретрит, простатит, аденомит, везикулит, эпидидимит.

Симптомы аденомы предстательной железы

Под воздействием роста ткани предстательной железы происходит увеличение органа, что в свою очередь сдавливает (суживает) мочеиспускательный канал. Заболевание характеризуется такими симптомами:

1. Ослабление струи мочи – проявляется на начальной стадии заболевания, до появления других симптомов заболевания часто остается незамеченным.
2. Недержание мочи – симптом, которому свойственно появляться при длительном развитии аденомы.
3. Внезапные, трудносдерживаемые (императивные) позывы к мочеиспусканию – при наличии этого симптома мужчины, как правило, обращаются к врачу.
4. Затруднение и учащение мочеиспускания – особенно учащенным является мочеиспускание ночью. Это объясняется особенностями нервной регуляции функционирования мочевого пузыря. Мужчины могут абсолютно не чувствовать никакого дискомфорта днем, но ночью встают в туалет по 3-4 раза и с трудом опорожняют мочевой пузырь. Чувство неполного освобождения мочевого пузыря часто незаметно из-за учащенного мочеиспускания утром. Мужчины с такой проблемой жалуются на то, что, несмотря на нормальное мочеиспускание днем, утром им приходится это делать по 3-4 раза в час.

Все вышеперечисленные признаки заболевания проявляются не сразу, а постепенно, их количество увеличивается с течением времени. Длительное время аденома простаты способна проявляться каким-то одним малозаметным симптомом. Такому состоянию мужчина может найти причину в виде возраста, стресса или других факторов, но когда начнутся осложнения и проявятся более неприятные симптомы, он обращается к врачу.

Диагностика

Симптомы рассматриваемого заболевания могут свидетельствовать о других патологиях предстательной железы, поэтому для уточнения диагноза врач обязательно проведет полноценное обследование больного. В список диагностических мероприятий при подозрении аденомы входят:

• ультразвуковое исследование предстательной железы, в том числе и трансректальным методом (через прямую кишку);
• урологическое обследование – осмотр и пальцевое обследование предстательной железы ректально;
• исследования уродинамического типа – позволяют выявить степень нарушения и характер изменений мочеиспускания методом измерения потока мочи.

Обязательно в рамках диагностики проводится процедура определения уровня простат-специфического антигена в крови. Это позволяет выявить на ранней стадии рак предстательной железы.

Лечение аденомы предстательной железы

При проведении лечения больным с аденомой предстательной железы рекомендуется избегать переохлаждения, длительного сидения, приема острой пищи, алкоголя и значительных количеств жидкости, особенно на ночь.

Показаны прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной физкультурой с акцентом на упражнения для мышц и органов тазового дна и бедер. Половая жизнь у таких больных должна продолжаться и быть ритмичной.

Медикаментозное лечение

Препараты, использующиеся для лечения аденомы, не приводят к ее полному исчезновению. Их необходимо применять длительно, регулярно, иначе аденома начнет прогрессировать. Обычно назначаются препараты следующих групп:

1) Лекарственные средства, расслабляющие тонус гладкой мускулатуры в области шейки мочевого пузыря и простаты, что приводит к ослаблению давления на уретру и облегчению оттока мочи наружу. Это α-адреноблокаторы длительного (пролонгированного) и короткого действия:

• доксазозин,
• празозин,
• теразозин,
• альфузозин,
• тамсулозин и прочие.

2) Препараты, блокирующие превращение тестостерона в активную форму и тем самым уменьшающие объем простаты (блокаторы 5-α-редуктазы):

3) Фитопрепараты. В настоящее время растительные препараты в виду низкой эффективности и отсутствия доказанного клинического эффекта во многих развитых европейских странах и США для лечения аденомы не используются. Тем не менее, в ряде стран назначаются растительные средства, в состав которых входят липидостероловые экстракты, например, Serenoa repens, Pygeum africanum и др. Считается, что они обладают противовоспалительным действием, уменьшают отечность, блокируют превращение тестостерона в активную форму и останавливают рост аденомы.

4) Комбинированные средства. В настоящее время «золотым стандартом» является совместный прием препаратов первых двух групп в течение 3–4 лет. Это позволяет практически сразу улучшить мочеиспускание и по прошествии нескольких лет на четверть снизить объем предстательной железы.

Параллельно производится лечение сопутствующих заболеваний — цистита, простатита, пиелонефрита, уретрита.

Хирургическое лечение

Существует много различных операции, применяющихся при аденоме предстательной железы.

• Трансуретральный способ резекции – с помощью специальных инструментов через мочеиспускательный канал хирург проникает в уретру и небольшими инструментами удаляет те части простаты, которые сдавливают уретру. Обычно после этого вмешательства мочеиспускательная функция восстанавливается, однако может понадобиться установка катетера для временного отведения мочи.
• Открытая простатэктомия – это удаление долей простаты, полостная операция, проводится под общим наркозом. Применяется при большой массе предстательной железы (более 60 гр.) и объеме остаточной мочи не менее 150 мл. Возможно проведение вмешательства в 2 этапа. Первым этапом удаляется предстательная железа, формируется свищ до передней брюшной стенки, по которому отходит моча в мочеприемник. Вторым этапом восстанавливается нормальный отток мочи.
• Трансуретральная лазерная вапоризация – как следует из названия, операция проводится при помощи лазера. Через мочеиспускательный канал вводится катетер, при воздействии лазером на опухоль происходит выпаривание воды из ее клеток, что ведет к их гибели. Простата уменьшается в размере. Применение методики целесообразно только при небольших новообразованиях.
• Трансуретральная микроволновая терапия – через уретру вводится катетер, через который подаются микроволны. Ткань железы сильно нагревается и коагулируется. Способ применяется только при небольших аденомах. В послеоперационном периоде наблюдается местный отек и для выведения мочи устанавливается катетер.
• Фоуксированный ультразвук высокой интенсивности (ФУВИ) – с помощью зонда вводится микроскопическая видеокамера и излучатель ультразвуковых волн. Ультразвук воздействует термически и разрушает ткани. Значимым осложнением является импотенция, которая развивается в 1-7% случаев.
• Трансуретральная игольчатая абляция – через цистоскоп врач вводит иглы в ткань простаты. Через них подают радиочастотные волны. Это нагревает и разрушает ткань опухоли. Метод не применяется при больших размерах опухоли. Вероятные осложнения те же, что при трансуретральной микроволновой терапии – нарушение оттока мочи вследствие отека тканей.
• Стентирование – установка стентов, которые не позволяют мочеиспускательному каналу сужаться. Дискомфорт такого вмешательства в том, что стенты необходимо часто менять (раз в полтора-два месяца), чтобы избежать инфицирования и воспаления. Иногда стенты устанавливаются на небольшой период времени до операции. Стентирование используется довольно редко, только в том случае, если пациент может не перенести хирургического вмешательства.
• Баллонная дилятация – с помощью цистоскопа в уретру вводится баллон, с помощью которого расширяют просвет мочеиспускательного канала. Этот метод применяется в случаях, когда консервативное лечение неэффективно, а хирургическое лечение противопоказано. Баллонная дилятация позволяет лишь уменьшить симптомы, но не влияет на рост опухоли.
• Эмболизация артерий предстательной железы. Новейший метод, которым владеют эндоваскулярные хирурги. Через бедренную артерию с помощью катетера достигают артерий простаты. В их просвет подаются маленькие сферы из медицинского пластика диаметром 0,1-0,4 мм. Током крови они уносятся в мелкие артериолы и закупоривают их. Ткани простаты не получают питания и погибают, тем самым достигается значительное ее уменьшение.
• Криодеструкция – с помощью цистоскопа вводится замораживающая головка, через которую подается жидкий азот. Ткани предстательной железы замораживаются под действием низких температур и разрушаются. Чтобы не повредить низкими температурами уретру используется согревающий элемент в ее зоне.

Для того, чтобы после проведения лечения нес толкнуться с аденомой простаты снова, необходимо придерживаться профилактическим мер – своевременно проходить плановые осмотры, не употреблять много жидкости, особенно на ночь, излишне не употреблять спиртного, пряной и жирной пищи.

Лечение аденомы простаты должно быть строго индивидуальным! Нельзя начинать принимать тот или иной препарат «потому что он помогает соседу по даче Ивану Ивановичу, у которого, похоже, та же болячка»! Действуя по такой тактике, можно пропустить какую-нибудь намного более тяжелую патологию, например, рак предстательной железы, который имеет во многом сходную с аденомой симптоматику.

Идеальный способ лечения конкретного больного должен определять квалифицированный уролог, владеющий основными методами борьбы с данным заболеванием (и медикаментозными и хирургическими).

Простатит и аденома простаты в раннем и пожилом возрасте (у ребенка, подростка, молодого мужчины)

Воспаление простаты может быть у мужчин разных возрастных категорий. Симптоматика болезни зависит, в каком возрасте простатит проявляет себя. У пожилых мужчин риск патологических изменений возрастает в два раза. Одной из функций железы является выработка секрета, который входит в состав семенной жидкости. Нарушение этой функции может приводить к ухудшению качества половой жизни и бесплодию. Поэтому если у мужа простатит, надо убедить его обратиться к урологу. К вопросу здоровья надо относиться серьезно, так как чем старше возраст, тем больше простатит может проявляться различными осложнениями.

Ранний простатит (у подростков)

Простатит у ребенка развивается очень редко. Обычно болезнь начинается остро после переохлаждения, стрессовых ситуаций, физического перенапряжения. К предрасполагающему фактору болезни может относиться внутриутробное заражение венерическими заболеваниями. Ранний простатит чаще вызван бактериями. Острая форма при бактериальной инфекции начинается с высокой температуры, болезненных и частых мочеиспусканий. Клиническая картина схожа с острым циститом и заболеванием почек, поэтому родителям не стоит заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачу.

Если простатит у мальчиков вовремя не вылечить, может развиться сильный отек железы, что приведет к полной остановке мочеотделения. Неадекватное лечение острого воспаления может привести заболевание в хроническую форму. Прогрессирование болезни в дальнейшем может привести к половой дисфункции и бесплодию. Заболевание может осложниться гнойным расплавлением железы, переходом воспаления на другие органы мочеполовой системы.

Елена Малышева: «Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он. «

У подростков воспаление чаще всего возникает после переохлаждения. Тесные джинсы и синтетическое белье, сидение за компьютером могут нарушить кровообращение в органах малого таза и вызвать асептическое воспаление железы. Нерациональное питание и малоподвижный образ жизни приводит к тому, что патологический процесс переходит в хроническую форму и протекает бессимптомно.

Появлению болезни способствует ранняя половая жизнь и заболевания, которые передаются половым путем. В 15-17 лет болезнь носит хламидиозную, трихоманиазную и другую инфекционную этиологию. В пубертатный период юноши могут спровоцировать заболевание частым занятием онанизмом. Отечная и воспаленная железа сдавливает уретру и приводит к нарушению мочеиспускания и болезненности. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо лечить болезнь после посещения уролога и выявления причины воспаления.

Простатит в молодом возрасте (20-30 лет)

Простатит в раннем возрасте может начинаться даже у тех, кто только начинает половую жизнь. Начинается болезнь с преждевременной неполной эякуляции и других эректильных дисфункций. Незащищенный секс с партнершей, болеющей бактериальным вагинозом приводит к развитию бактериальной форме воспаления.

В молодости не следует переохлаждаться, потреблять продукты, которые приводят к запорам. Нарушение кровообращения приводят к плохой трофике тканей железы и нарушению ее тканей. Этот процесс носит вялотекущий и бессимптомный характер. Простатит у молодых мужчин постепенно развивается и приводит к видоизменениям железы и угасанием ее функций. При отсутствии лечения могут произойти необратимые процессы, которые в последующем приводят к бесплодию. Даже в 26 лет болезнь приводит к проблемам с эрекцией.

Простатит в 18-20 лет может проявляться нарушением продукции секрета, который входит в состав спермы. Это снижает подвижность и активность сперматозоидов и сексуальной дисфункции. Несмотря на молодой возраст, мужчина отмечает вялость эрекции, преждевременную эякуляцию. Уже в 23 года может появиться затрудненное мочеиспускание и проблемы психологического характера, которые связаны с эректильной дисфункцией. Так как при вялотекущем характере пациенты редко обращаются за помощью, болезнь приобретает хроническое течение с частыми рецидивами.

Если у мужчин диагностировали хронический простатит в 25-30 лет, рекомендуется проходить обследование у специалиста (уролога) не реже чем раз в год, чтобы предупредить обострение болезни. Рецидивы могут возникать по разным причинам: сразу после секса, после переохлаждения и подъема тяжестей и присоединение болезней мочевых путей.

Аденома простаты и простатит у пожилых мужчин

В пожилом возрасте простатит сопровождается усиленным процессом старения клеток железы и замещением нормальной ткани рубцовой. Это приводит к нарушению оттока мочи, хроническим болям в тазовой области и застойным явлениям. Нередко у пожилых аденома простаты и простатит являются сопутствующими заболеваниями. К факторам, влияющим на перерождение тканей железы, могут относиться не только воспаление железы и мочевых путей, но и различные гормональные нарушения, которые влияют на баланс отмирания клеток и роста новых.

Жить Здорово: «Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется. «

Аденома простаты: основные методы лечения

Предстательная железа (ПЖ), или привычнее простата – небольшой орган, железа, часть мужской половой системы организма, расположенный под мочевым пузырем вокруг мочеиспускательного канала. «Prostates» — греческое слово, означает вперед смотрящий, или стоящий впереди.

Вырабатывает питательную, защитную и транспортирующую сперматозоиды жидкость, которая выводится синхронным сокращением мышц тела железы во время оргазма. Именно это обусловливает чувственное удовольствие при половом акте. В норме выброс мочи из мочевого пузыря перекрывается простатой только в моменты эрекции.

Код по МКБ

В мире принята международная классификация болезней (МКБ). Аденома простаты относится к XIV классу «болезни мочеполовой системы», раздел N40 «болезни мужских половых органов», правильное наименование болезни «гиперплазия предстательной железы» (ГПЖ).

Причины аденомы простаты

Под действием множественных факторов, клетки предстательной железы разрастаются, орган увеличивается в размерах, сдавливает просвет мочевого канала. При этом структура исходных железистой, мышечной и соединительных тканей не изменяется. Это – аденома простаты.

Ученые активно изучают причины, вызывающие заболевание, которые до конца еще не ясны.

Основные из них:

• возрастные изменения в организме мужчины от 50 лет;
• гормональные нарушения, т.н. андропауза «мужской климакс»;
• избыток мужского гормона дегидротестостерона;
• наследственность;
• сахарный диабет;
• ожирение или избыточная масса тела;
• застой венозной крови в органах малого таза;
• экологически неблагоприятная обстановка;
• атеросклероз.

Заболевание ГПЖ прогрессирующее и это неотъемлемый признак старения мужского организма, хорошо известный еще во времена Гиппократа. И чем дольше живет мужчина, тем риск обнаружения заболевания у него увеличивается.

• в возрасте 50-60 лет аденома простаты выявляется у 40% мужчин;
• в 70 лет – 70% случаев;
• в 80 лет и старше – 90 % и более.

Новейшие исследования в области мужского здоровья указывают на то, что ген, приводящий к аденоме простаты, передается по наследству. По статистике, пациенты унаследовавшие ген, предрасполагающий к патологическому изменению предстательной железы, в 6 раз чаще нуждались в оперативном лечении этого заболевания. Считается, что развитие заболевания в возрасте до 60 лет – это в 90% наследственный фактор.

Важно: если в вашем роду были зафиксированные случаи аденомы простаты, то об этом следует упомянуть на консультации с врачом-урологом.

Еще одной из гормональных причин является трансформация мужского гормона – тестостерона, в сверхактивную его форму дигидротестостерон под действием специфического фермента. Метаболизм происходит в яичках и предстательной железе, рецепторы клеток которой наиболее чувствительны к измененной форме тестостерона, вызывающей разрастание органа.

Клиническая картина

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это не онкологическое заболевание. Клетки разрастаются внутрь органа, а не наружу во все прилегающие ткани, как у злокачественного новообразования. Часто размеры аденомы простаты при этом увеличивается в несколько раз, но протекает бессимптомно, не нарушая эректильную и половую функции, не требуя лечения.

Если бы не тот факт, что орган начинает сдавливать мочеточник и нарушает естественный отток мочи, сопровождающийся стойким спазмированием гладкой мускулатуры мочевого пузыря, то и лечения не требовалось бы.

Заболевание развивается постепенно. Симптомы, на которые мужчине следует обратить внимание для планирования визита к врачу:

• характерный признак – слабая или прерывистая струя мочи;
• акт мочеиспускания вызывает затруднения, требует натуживания, длительный по времени;
• позывы к мочеиспусканию носят неудержимый, «повелительный» характер;
• ощущение незавершенности, частичного опустошения мочевого пузыря;
• отсутствие нормального ночного сна из-за частых позывов (ноктурии);
• самопроизвольное подтекание или капание мочи;

Такие симптомы объединяют одним словом – простапизм (не нужно путать с простатитом, воспалительным процессом в предстательной железе). Степень выраженности перечисленных признаков определяется врачом по международному стандарту суммарной оценки заболеваний ПЖ в баллах (IPSS – International Prostatic Symptom Score).

Это простой тест, состоящий из 8 вопросов и ответами в баллах от 0 до 5. Максимальная сумма – 35. Тест помогает врачу наблюдать динамику симптомов и степень излечения. Каждый показатель недомогания зависит от размера аденомы простаты, стадии и направления преимущественного увеличения.

Диагностика ДГПЖ

Врач – уролог, это тот врач, у которого должен обследоваться минимум один раз в год каждый мужчина в возрасте от 40 лет. Во время беседы на приеме у доктора разговор должен быть максимально откровенный, что в дальнейшем поможет существенно улучшить качество жизни при имеющихся проблемах, или предотвратить их появление.

Если у вас уже начались проблемы с мочеиспусканием, не затягивайте визит к мужскому доктору. Эти симптомы наблюдаются при различных заболеваниях мочеполовой системы, таких как простатит, аденома простаты и рак предстательной железы, которые также протекает с отсутствием болей.

• Основным видом диагностики в нарушениях структуры и размера аденомы простаты является ректальное пальцевое обследование. Это крайне необходимый метод. Увеличение долей гиперплазированного органа происходит чаще в просвет прямой кишки, реже в сторону мочевого пузыря.
• Сдать кровь и мочу на общие показатели и некоторые узконаправленные (например, на уровень общего тестостерона);
• Ультразвуковое обследование. Ведением наконечника аппарата в прямую кишку определяют точный размер предстательной железы, ее массу и структуру, а также наличие камней в почках, количество остаточной мочи.
• Иногда врач измеряет скорость потока мочи (урофлуометрия) и проводит эндоскопическое исследование.

Врач должен исключить наличие всех заболеваний, с похожей симптоматикой. Для этого проводят дифференциальную диагностику:

• На рак предстательной железы. Одним из показателей является уровень простатоспецифического антигена (ПСА) или фосфатаза предстательной кислоты (ФПК) – указывающие на повышенное содержание раковых маркеров в сыворотке крови.

Наиболее информативным считается биопсия клеток аденомы. При помощи специальной иглы берут несколько нитевидных кусочков ткани. Процедура, как правило, хорошо переносится пациентами и длится не более 15 минут.

• На мочекаменную болезнь. Камни способны переместиться в уретру и дают схожие проявления, как трудности с мочеиспусканием, иногда и острую задержку мочи, вялую струю.
• Исключить острый или хронический простатит. Диагностируется ректальным пальцевым методом и исследованием простатического секрета.
• Также могут потребоваться анализы на выявление склероза простаты, сахарного диабета, неврологии, хроническую почечную недостаточность, инфекцию, травмы спинного мозга, инсульта, болезни Паркинсона. При необходимости назначаются цистография, цистоскопия или биопсия промежностной области.

Только на основании всех результатов удается получить точный диагноз.

Стадии аденомы простаты

• I стадия «предвестников». Мочевой пузырь опорожняется полностью, нет значительных изменений выводящих путей, но присутствуют частые позывы, в большей степени ночные, вялая струя мочи, запоздалое начало мочеиспускания. С течением времени компенсаторная функция мышечной стенки мочевого пузыря иссякает и заболевание переходит в следующую фазу. Но иногда, при своевременно начатой терапии прогрессирование заболевания можно остановить.
• II степень. Количество остаточной мочи 100 мл или немного больше. При этом в стенках мочевого пузыря развивается гипертонус, впоследствии переходящий в необратимую вялость гладкой мускулатуры с образованием рубцов на волокнах ткани. Моча прерывистая, для мочеиспускания приходится напрягать живот, что нередко приводит к образованию грыжи и выпадению прямой кишки. Прогноз заболевания в этом случае неблагоприятный, потому, что вторая стадия всегда переходит в третью.
• III степень. Объем остаточной мочи в мочевом пузыре увеличивается, наблюдаются все признаки почечной недостаточности – жажда, тошнота, сильный запах аммиака и ацетона при выдыхании, сухость слизистых оболочек рта, отсутствие аппетита, понос, а также парадоксальное капельное недержание мочи при ощутимом переполнении и одновременно сложности с мочеиспусканием.

Осложнения и последствия аденомы простаты

При отсутствии лечения наступают серьезные состояния, требующие врачебного вмешательства:

• неспособность к мочеиспусканию при полном мочевом пузыре;
• восходящая инфекция уретры и мочеточника (из-за застоя мочи);
• образование камней в мочевом пузыре;
• примеси крови или гноя в моче, сопровождающиеся ознобом и болями в пояснице;
• хроническая почечная недостаточность, ведущая к острым состояниям и летальному исходу.

Статистика: в Венгрии зарегистрирована самая высокая смертность от ДГПЖ – 3 человека из 100.

Лечение аденомы простаты

На I стадии проводится преимущественно консервативный метод лечение (медикаментозный или эпизодическим введением мочеотводящего катетера) с наблюдением у врача и обязательным обследованием 2 раза в год.

Рекомендуется специальными физическими упражнениями увеличивать кровоток в малом тазу, активно гулять на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек. Нередко удается остановить развитие аденомы простаты без операции Но и на первой стадии применяется оперативное удаление гиперплазии.

Важно знать: при хирургическом методе лечения предстательная железа не удаляется, а только разросшаяся ее ткань. После реабилитации все функции мочеполовой системы восстанавливаются, в том числе и эректильная.

Оперативные методы

Заболевание на II и III стадии требует хирургического лечения. Существуют:

1. Традиционный оперативный – аденоэктомия. Проводится под общим наркозом при значительных размерах гиперплазированного органа.
2. Оптимальным способом лечения ДГПЖ считается проведение вмешательства через мочеиспускательный канал – эндоскопический (трансуретральная резекция), что снижает процент осложнений и менее травматичен для пациента.
3. Новейшими являются лазерные энуклеация аденомы простаты и вапоризация (выпаривание). Операции проходят под местным наркозом, пациент быстро реабилитируется.
4. В других странах развивается метод эмболизации (закупорке) артерий аденомы простаты после чего нарушается ее кровоснабжение и уменьшение размеров.

Аденоэктомию по медицинским показаниям проводят бесплатно, стоимость операции аденомы простаты инновационным методом различна в зависимости от медицинского центра и квалификации хирурга.

Неоперативные методы

Мужчинам в возрасте и кому по медицинским показаниям не рекомендуется проведение хирургических вмешательств, применяют методику введения стента – трубчатые расширители в суженый мочеточник.

Помимо резекции ПЖ существуют иные подходы к лечению, находящиеся на различных стадиях изучения и становления:

• удаление разросшихся тканей с помощью ультразвука;
• микроволновая коагуляция;
• радиочастотный метод;
• алкоголизация этанолом (введение доз медицинского спирта непосредственно в ткани железы, действующих как яд, вызывающий отмирание патологически разросшихся клеток);
• криодеструкция.

Вспомогательная лекарственная терапия не заменяет операции и назначается при отсутствии серьезных осложнений заболевания, при слабых клинических проявлениях:

Лекарственные средства для лечения аденомы простаты

Так как учеными еще до конца не установлена истинная причина, ведущая к развитию недуга, то подбор синтетических лекарственных средств основан на решении двух задач:

• уменьшить размер простаты блокированием гормона дегидротестостерона – блокаторы 5-альфа-редуктазы (вещества — финастерид, пермиксон, таденан);
• нормализовать работу мочевого пузыря, восстановить проходимость мочеточника – Альфа-1-адренобокаторы (действующие вещества – тамсулозин, празозин, феноксибензамин, альфузозин, индорамин, доксазозин).

Препараты группы α-1-адреноблокаторов зачастую вызывают такие побочные эффекты как, снижение либидо, эректильную дисфункцию.

Лекарственные препараты из этих двух групп назначаются врачом и отпускаются из аптеки только по рецепту.

Также применяются препараты, которые можно купить в аптеке без рецепта врача:

1. Иммуномодуляторы – таблетки для рассасывания Афала, Афалаза. Содержат очищенные антитела к ПСА. Способствуют снятию отека предстательной железы, уменьшают объем остаточной мочи, восстанавливает потенцию, рекомендуется принимать до 4 раз в день при острых болях и по 2 таблетки курсами по 4 месяца.
2. Основанные на продуктах жизнедеятельности пчел – Простопин (ректальные свечи). Назначаются отдельно или в комплексной терапии. Клинические исследования доказали эффективность этого лекарственного средства относительно всех клинических проявлений аденомы простаты.
3. Препараты из растительного сырья – ректальные свечи Биопрост. Масло семян обыкновенной тыквы в сочетании с тимолом хорошо влияют на обменные процессы в простате, уменьшая боль, облегчая мочеиспускание. Еще один эффективный препарат – Простамол Уно (капс. для приема внутрь) в составе которого содержится экстракт плодов ползучей пальмы. Обладает ярко выраженной противоотечной и противовоспалительной активностью в тканях аденомы простаты, не влияет на потенцию и половое влечение.
4. Средства животного происхождения – Витапрост (таблетки), Витапрост Форте и Простатилен (свечи). Экстракт простаты животных комплексно влияет на все клинические проявления заболевания.
5. Ферментные лекарства – Лонгидаза (суппозитории) обладает значительным противовоспалительным действием на фиброзные ткани.
6. Гомеопатия линейки компании Хеель – капли Сабаль-Гомаккорд и Популюс композитум СР. Врач-гомеопат подберет подходящий для каждого конкретного пациента монопрепарат или в комбинации с обычными лекарственными средствами.

Широко применяются репчатый лук, петрушка и семена тыквы в народных средствах для лечения аденомы простаты. При выборе именно этого метода нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Для уменьшения проявлений ДГПЖ и улучшения качества жизни пациентам следуют исключать действия, ведущие к увеличению венозного застоя в области предстательной железы.

• длительного сидения;
• запоров (включите в рацион питания больше овощей, богатых клетчаткой – до 60% в основное блюдо);
• злоупотребление богатой белками и жирами пищи (они дают дополнительную нагрузку на почки);
• ограничить поедание высококалорийных продуктов, ведущих к избыточному весу;
• пассивного отдыха;
• отсутствия сексуальных контактов;
• прием алкоголя, консервов, жирной и острой пищи;
• переохлаждения;
• приема жидкостей перед сном;
• стрессовых ситуаций

Не пренебрегайте здоровьем и вовремя обращайтесь за консультацией к специалисту. Любое бездействие или неэффективное самолечение провоцирует перерождение железы в рак или возможный летальный исход. Обращение к врачу и предпринятые меры помощи помогут сохранять молодость тела и мужскую силу на долгие годы.

Источники: http://medsimptom.org/adenoma-predstatelnoj-zhelezy/, http://www.zppp.saharniy-diabet.com/prostatit-adenoma-prostaty/articles7/vozrast, http://stopprostatit.ru/soputstvuyushhie-bolezni/adenoma-prostaty.html