Какие анализы сдают при простатите?
Предстательная железа – это важнейший мужской орган, который с возрастом подвержен патологическим изменениям. Диагноз «простатит» ставится на основе ряда лабораторных исследований. Необходимые анализы при простатите у мужчин – это обследование крови, мочи, сока предстательной железы.
Диагностика простатита
Простатит диагностируется на основании ряда анализов. Поводом для обращения к урологу и комплексного обследования является нарушение мочеиспускания, слабая эрекция, боли в промежности и заднем проходе.
Итак, какие анализы сдают при простатите? Первичный осмотр обязательно включает пальцевое обследование предстательной железы. В зависимости от состояния органа, врач может направить на следующие анализы:
- микроскопическое исследование сока простаты;
- анализ крови на ПСА;
- общий анализ крови и мочи;
- бактериальный посев секрета уретры.
Первичный осмотр начинается с пальцевого ректального исследования
Для оценки структурных изменений ткани предстательной железы показано пальцевое ректальное обследование и УЗИ органа. При нарушении мочеиспускания, дополнительно необходим ряд обследований функциональности мочевого пузыря – мазок из уретры, ультразвуковое обследование, цистоскопия.
Основные обследования
Основу диагностики составляет анализ крови при простатите, исследование мочи, секрета предстательной железы и УЗИ органа. По результатам этих анализов врач принимает решение о том, какие анализы при простатите необходимы для получения точной характеристики патологии простаты. Дополнительные анализы – это оценка качества спермы (спермограмма), определение уровня простатического специфического антигена (ПСА), обследование мочевого пузыря.
Анализ секрета простаты
Первичное обследование при подозрении на простатит – это ректальная пальпация предстательной железы. Вся процедура длится не более нескольких минут и проходит безболезненно.
Пациент принимает коленно-локтевую позицию, либо ложится на бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает предстательную железу. Любые изменения плотности ткани органа являются поводом для дальнейшего детального обследования.
Ректальным путем проводится сбор материала для анализа состава сока предстательной железы. Перед массажем простаты пациент должен помочиться. Это позволит избежать наличия посторонних примесей в мочеиспускательном канале, которые могут повлиять на результаты анализа. Врач пальцем стимулирует предстательную железу. В ответ на раздражение, из уретры выделяется небольшое количество сока простаты. Полученную жидкость собирают в стерильную емкость и сразу же отправляют в лабораторию.
В случае застоя сока простаты, когда происходит сгущение секрета, жидкость из уретры не выделяется. В этом случае надо собрать первую порцию мочи сразу после массажа. Небольшие вкрапления сока в общем объеме собранной мочи позволяют провести анализ и оценить возможные изменения в предстательной железе.
Анализ крови и мочи
Каждому мужчине показано сдать общий анализ крови и мочи. Этих анализов обычно достаточно для того, чтобы выявить скрытый воспалительный процесс. Исследование крови позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья пациента. В большинстве случаев практикуется исследование крови из вены. Анализ длится недолго, результаты готовы спустя несколько часов после сдачи крови.
Для анализа обычно используют венозную кровь
Исследование мочи позволяет выявить посторонние вкрапления, которые часто обнаруживаются при нарушении функции предстательной железы.
УЗИ и МРТ органа
Среди обязательных обследований – ультразвуковое исследование ткани предстательной железы и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить структурные изменения ткани органа и являются обязательными для всех мужчин старше 50 лет.
УЗИ и МРТ предстательной железы помогают своевременно выявить гиперплазию органа (аденома) и раннюю стадию онкологии. При подозрениях на простатит проводится оценка размеров и структуры простаты. Как правило, при воспалении отмечается увеличение объема железы.
Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить патологию, даже если симптомы пока отсутствуют
Дополнительные обследования
Дополнительные обследования необходимы для того, чтобы уточнить диагноз и определить природу воспаления предстательной железы. Постановка диагноза возможна по результатам исследования сока предстательной железы, однако для правильного выбора схемы терапии и оценки возможных рисков необходимы дополнительные анализы.
Анализ ПСА
Простатический специфический антиген или ПСА позволяет выявить простатит и аденому, а также заподозрить развитие онкологии на ранней стадии.
Анализ секрета уретры
Мазок из мочеиспускательного канала – это дополнительный анализ, назначаемый для исключения инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Бактериальный посев секрета уретры позволяет выявить возбудителя воспаления при бактериальном простатите.
В редких случаях при сильном нарушении мочеиспускания применяется цистоскопия. Метод достаточно болезненный, он подразумевает введение специального инструмента в уретру для оценки состояния мускулатуры мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Цистоскопия показана для обследования пациентов при аденоме и застойном простатите с хроническим течением.
Схема проведения цистоскопии
Спермограмма
Хронический простатит негативно влияет на фертильность мужчины. Столкнувшись с невозможностью зачать ребенка, мужчина должен сдать анализ эякулята – спермограмму. Исследование позволяет выявить количество и жизнеспособность сперматозоидов, а также их подвижность.
Метод не является обязательным при диагностике простатита, однако показан при обнаружении вкраплений крови при семяизвержении, что достаточно часто отмечается при воспалении и конкрементах в предстательной железе.
Определить возбудитель бактериального простатита у мужчин позволяет бактериальный посев мочи, исследование секрета уретры и бактериальное исследование сока предстательной железы.
Правила сдачи анализов
Как правило, для точной диагностики простатита нужно придерживаться ряда правил перед сдачей анализов.
Подготовка к проведению анализа сока предстательной железы включает:
- отказ от приема любых медикаментов за неделю до анализа;
- трехдневное воздержание от половых контактов;
- отсутствие физической нагрузки за сутки до обследования.
За 2-3 дня перед любым обследованием следует полностью отказаться от приема любого алкоголя. Перед пальцевым обследование органа необходимо сделать очистительную клизму и отказаться от пищи за 8-10 часов до массажа.
О правилах сдачи анализа мочи врач предупредит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях показан сбор материала сразу после сна (первая порция), также может назначаться анализ суточной мочи. Анализ крови всегда сдается натощак.
Об особенностях сдачи конкретного анализа расскажет врач
Когда обратиться к врачу?
Обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:
- любые нарушения мочеиспускания;
- любые нарушения эрекции;
- боли в заднем проходе;
- примеси крови в моче;
- боль и жжение после семяизвержения и мочеиспускания;
- выделения из мочеиспускательного канала;
- спастические боли в нижней части живота.
В профилактических целях каждому мужчине старше 40 лет показано ежегодно посещать уролога, делать УЗИ предстательной железы и сдавать анализы. Своевременно обнаружить начало патологического процесса помогает регулярное пальцевое обследование предстательной железы. Рекомендуется выполнять эту процедуру дважды в год. Массаж проходит абсолютно безболезненно, вся процедура занимает не больше нескольких минут.
При подтверждении диагноза, пациенту показана регулярная сдача анализа секрета предстательной железы. Это необходимо для оценки эффективности выбранной методики лечения и своевременной корректировки схемы терапии.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Основные и дополнительные анализы при диагностировании простатита у мужчин
Простатит не имеет четко выраженной симптоматики, что значительно осложняет диагностику патологии на ранних стадиях.
Без использования дополнительных анализов сделать это невозможно. Но какие анализы на простатит сдать нужно?
Ведь только лабораторные исследования позволяют установить текущую стадию воспаления железы и степень тяжести патологического процесса.
В статье мы поговорим о диагностике простатита, анализах, как определить коварную болезнь.
Анализы при простатите у мужчин
Анализы при установлении воспаления предстательной железы – комплекс клинических исследований, позволяющий выяснить следующие моменты:
- общее состояние полового органа;
- наличие воспаления;
- стадии поражения тканей.
Дополнительно могут быть рекомендованы клинические обследования. Именно совокупность аналитических данных дает возможность доктору составить полную картину состояния здоровья пациента.
Какие анализы сдать при простатите? С целью получения полноценной картины заболевания уролог назначает проведение следующих лабораторных исследований:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- анализ секрета простаты;
- анализ секрета уретры.
Рассмотрим какие анализы при простатите нужно сдать — план обследования:
Общий анализ мочи
При подозрении на простатит анализ мочи — первый анализ который нужно сдать.
Исследование урины пациента позволяет доктору выявить воспаление, затрагивающее предстательную железу.
Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, то это подтверждает наличие воспаления.
Анализ мочи при простатите — показатели:
- Лейкоциты. В норме этот показатель не должен подниматься выше 7 единиц. Если цифра повышена, то в организме человека проходит воспалительный процесс.
- Белок. В урине его содержаться не должно. Его присутствие может говорить о хроническом течении простатита.
- Эритроциты. В анализах на простатит норма – 5 единиц. Повышенное содержание эритроцитов может быть признаком абсцесса простаты либо калькулезной формы заболевания.
- Осадок. Появление осадка говорит о повышенном содержании солей, что может становиться причиной формирования камней в протоках предстательной железы.
Менее результативными в диагностировании простатита является плотность мочи и показатель КОЭ. Превышение допустимых норм может указывать на патологии мочеполовой системы в целом.
Общий анализ крови при простатите
Еще какие анализы сдают при простатите у мужчин? Один из них — анализ простатита по крови. Забор крови для исследования выполняется из пальца строго натощак. Ниже Вы можете увидеть показатели общего анализа крови при простатите.
Анализ крови при простатите — норма:
- повышенные показатели лейкоцитов (более 9×10^9);
- увеличенное СОЭ (свыше 5 мм/ч);
- фиксирование палочкоядерных лейкоцитов (больше 4);
- низкие показатели гемоглобина (меньше 110 г/л).
Если в анализе крови на простатит обнаружены подобные отклонения, то они указывают на длительно протекающее воспаление.
Исследование секрета простаты
Значимыми показателями исследования являются:
- Лейкоциты. В норме показатель не должен подниматься выше 10. При наличии воспалительного процесса количество лейкоцитов увеличено.
Они должны присутствовать в составе секрета в значительном объеме.
При имеющемся хроническом воспалении простаты лецитиновые зерна могут как отсутствовать полностью, так и определяться малым числом.
Фиксироваться не должны.
При обнаружении патогенных микроорганизмов рекомендовано выполнения бактериального посева секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Иногда на фоне хорошего анализа у человека фиксируется симптоматика простатита. В таком случае может назначаться провокационный тест. Пациенту внутривенным способом вводится преднизолон либо пирогенал. Затем выполняется повторный забор секрета простаты и сбор мочи.
Введенный препарат активирует выведение лейкоцитов (при наличии скрыто протекающего простатита). Повышенное содержание лейкоцитов в биологических жидкостях мужчины подтверждает патологию.
Хорошие результаты дает люминесцентная микроскопия. Метод позволяет выявить даже единичные клетки цилиндрического эпителия, что становится подтверждением хронического простатита.
Анализ соскоба из уретры
Очень часто сопутствующей простатиту патологией становится воспаление уретры – уретрит. Для диагностирования заболевания выполняется соскоб при помощи стерильного зонда, вводимого в просвет мочеиспускательного канала на глубину в три-четыре сантиметра.
При уретрите анализ показывает наличие бактерий в исследуемом материале, а также увеличение числа лейкоцитов (больше трех в поле зрения). Кроме этого, фиксируется повышенное содержание слизи и эпителиальных клеток.
Дополнительные лабораторные исследования
Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.
Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.
Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.
Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.
Анализ крови на ПСА
Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.
Диагностический интерес представляют три типа ПСА:
- свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
- связанный;
- общий.
При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.
Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:
Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:
- снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
- повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.
Бактериологический посев секрета простаты
Анализ относится к бактериологическим исследованиям. Анализ позволяет выявить возбудителя и установить его чувствительность к различным типам антибиотиков.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.
Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).
Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.
Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.
Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.
Спермограмма
Что такое спермограмма при простатите? Для чего ее делают? Исследование позволяет выявить воспалительный процесс. Чаще всего анализ спермы назначается в тандеме с бакпосевом секрета простаты.
Оценка полученного материала проводится по следующим показателям:
- Объем эякулята. Усредненная норма – 3…5 мл. Получение меньшего количества спермы указывает на недостаточность предстательной железы. Превышение – имеющееся в данный момент воспаление.
- Цвет. Норма – белый, слегка желтоватый или сероватый. Потемнение эякулята (иногда содержание крови) говорит о травмировании железы, а также может указывать на калькулезный простатит.
- Кислотность. В норме показатель pH укладывается в диапазон 7,2-7,8. Отклонения могут указывать на наличие простатита.
- Период разжижения. В норме этот показатель не должен превышать одного часа. При хроническом воспалении железы фиксируется увеличение параметра.
- Вязкость эякулята. У здорового мужчины длина нити не превышает 0,5 см. Превышение допустимого показателя также может быть обусловлено простатитом.
Подготовка к сдаче требует полового воздержания как минимум в течение двух суток. В течение этого периода необходимо отказ от приема кофе, алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов и посещения саун, бань, соляриев. Для анализа используется вся полученная сперма.
Заключение
Простатит – одно из серьезнейших заболеваний мужской репродуктивной системы, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Сдать анализы при простатите нужно обязательно! Ведь проведение комплексного анализа позволяет не просто выявить патологию в начале ее развития, но и составить оптимальную схему лечения.
Полезное видео
При простатите какие анализы сдать? Смотрите видео ниже:
Исследование предстательной железы
Предстательная железа – это железа мужской половой системы, которая секретирует семенную жидкость, являющуюся составной частью спермы. Размер предстательной железы эквивалентен размеру грецкого ореха. Предстательная железа состоит из трех долей – двух боковых и средней доли. Предстательная железа расположена перед прямой кишкой, немного ниже мочевого пузыря, окружая мочеиспускательный канал (уретру).
Самое частое заболевание предстательной железы у мужчин до 50 лет – это воспаление или инфекция предстательной железы, простатит. Другое наиболее распространенное заболевание предстательной железы – это доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты. ДГПЖ чаще страдают мужчины старше 50 лет. Пожилые мужчины находятся в группе риска по раку предстательной железы, но рак простаты встречается намного реже по сравнению с ДГПЖ.
Очень часто различные заболевания предстательной железы имеют схожие симптомы. Например, мужчина с простатитом и мужчина с ДГПЖ жалуются на учащенное мочеиспускание и ургентные позывы на мочеиспускание.
У других мужчин, страдающих ДГПЖ, проявления могут отличаться. Например, одного пациента беспокоит слабая, прерывистая струя мочи при мочеиспускании, другой пациент – часто встает ночью, чтобы помочиться. У мужчин с раком предстательной железы на ранних стадиях вообще может не быть никаких симптомов. Масса этих симптомов может помешать установить правильный диагноз, поэтому очень важно провести полное медицинское обследование. Диагностика заболеваний предстательной железы может потребовать проведения ряда исследований.
Обращение к врачу
Первый шаг в диагностике заболеваний предстательной железы – это обращение к врачу. Постарайтесь детально описать проблемы, которые Вас беспокоят, включая время начала и частоту проявлений. Расскажите врачу или медсестре, были ли у Вас повторные инфекции мочевых путей или симптомы, такие как боль после семяизвержения или во время мочеиспускания, внезапные ургентные позывы к мочеиспусканию, затрудненное начало мочеиспускания и слабая, прерывистая струя мочи. Вы должны рассказать врачу обо всех медикаментах, которые Вы принимаете, включая безрецептурные препараты, витамины или травы, потому что лекарства могут быть причиной возникновения симптомов. Также Вы должны рассказать врачу, какой объем жидкости Вы пьете в течение дня, злоупотребляете ли кофе или алкоголем. Есть ли у мочи неприятный запах или изменен ее цвет.
В свою очередь врач или медсестра расспросят Вас о Вашей истории болезни, включая основные заболевания и перенесенные операции.
Также Вам зададут следующие вопросы:
- Как часто в течение последнего месяца Вы мочитесь с интервалами менее чем 2 часа?
- Как часто в течение последнего месяца Вы встаете ночью, чтобы помочиться?
- Как часто в течение последнего месяца Вы ощущали чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после окончания мочеиспускания?
- Как часто в течение прошедшего месяца Вас беспокоило ослабление струи мочи во время мочеиспускания?
- Как часто в течение последнего месяца Вам приходилось натуживаться перед тем, как начать мочиться?
Ваши ответы на эти вопросы помогут Вашему врачу или медсестре определить проблему и тактику обследования. Вы получите оценку по шкале простатических симптомов, которая используется как точка отсчета для оценки эффективности лечения и уменьшения выраженности симптомов.
Подготовка к исследованию предстательной железы
Общие исследования предстательной железы, которые Ваш доктор или медсестра выполнят сначала, не требуют никакой специальной подготовки. Пальцевое ректальное исследование и анализ крови на специфический простатический антиген (PSA) часто включают в профилактические медицинские обследования мужчин старше 50 лет. Мужчинам, родственники которых страдали раком простаты, рекомендуется проходить исследования предстательной железы, начиная с 40 лет. Некоторые медицинские организации рекомендуют проходить пальцевое ректальное исследование и анализ крови на PSA всем мужчинам с 40 лет.
Если у Вас есть проблемы с мочеиспусканием и пальцевое ректальное исследование, и PSA позволяют предположить заболевания предстательной железы, то Вам назначат дополнительные исследования предстательной железы, которые могут потребовать предварительной подготовки. Обсудите со своим врачом, как Вам изменить диету или количество выпиваемой жидкости, есть ли необходимость прекратить принимать какие-либо лекарства. Если исследования предстательной железы требуют введения инструментов в уретру или прямую кишку, то для профилактики инфекции Вам назначат антибиотики до и после исследования.
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы обычно выполняют в первую очередь. Большинство врачей выполняют пальцевое ректальное исследование как часть профилактического медицинского обследования всех мужчин старше 50 лет, некоторых даже в 40 лет, вне зависимости беспокоят или нет пациента мочевые симптомы.
При проведении пальцевого ректального исследования Вас попросят наклониться, опираясь на стол, или лечь на бок, подтянув колени к животу. Доктор вводит палец правой руки, одетой в перчатку, в прямую кишку и ощупывает часть предстательной железы, расположенной впереди прямой кишки. Пальцевое ректальное исследование позволяет врачу определить есть ли в предстательной железе неровности, опухоли, мягкие участки или уплотнения, которые требуют назначения дополнительных исследований предстательной железы. При подозрении на воспаление предстательной железы, врач во время пальцевого ректального исследования проведет массаж простаты для получения сока предстательной железы и проведения микроскопии.
Анализ крови на специфический простатический антиген (PSA)
Чтобы исключить рак предстательной железы, Ваш доктор порекомендует выполнить анализ крови на специфический простатический антиген (PSA). Количество PSA (белок, произведенный клетками предстательной железы) часто выше в крови мужчин, у которых есть рак предстательной железы. Однако повышение уровня PSA не обязательно означает, что у Вас есть рак предстательной железы. Управление по контролю над продуктами и лекарствами (FDA) одобрило тест PSA и пальцевое ректальное исследование для выявления рака простаты у мужчин старше 50 лет, а также для контроля эффективности лечения рака предстательной железы. Однако существуют затруднения при интерпретации теста PSA, способности PSA распознавать рак простаты и ДГПЖ, а также при определении тактики действий при высоком уровне PSA.
Поскольку много вопросов остается без ответа, неизвестно соотношение потенциальных рисков и преимуществ теста PSA. При добавлении анализа на PSA к пальцевому ректальному исследованию предстательной железы, тест PSA усиливает диагностику. Однако у тестов PSA, как известно, относительно высокий уровень ложноположительных результатов, а также они могут выявлять большее число незначительных с медицинской точки зрения опухолей.
PSA тест стал доступен с 1980 годов, его использование привело к повышению диагностики рака простаты между 1986 и 1991 годами. Некоторые исследователи связывают с PSA тестом снижение количества смертельных исходов рака предстательной железы в середине 1990 годов. Другие ученые считают, что статистические тенденции необязательно доказывают причинно-следственную связь. Преимущества скрининга рака предстательной железы все еще изучаются. Национальный Институт Рака проводит клинические исследования скрининга рака простаты, легких, кишечника и яичников, чтобы определить сокращают ли скрининговые тесты количество смертельных исходов от этих заболеваний. Пальцевое ректальное исследование предстательной железы и анализ крови на PSA изучают, чтобы понять уменьшит ли ежегодное обследование риск смерти от рака предстательной железы.
Пока окончательный ответ не найден, доктора и пациенты должны взвешивать преимущества теста PSA против рисков последующих исследований предстательной железы и лечения рака простаты. Процедуры, используемые, чтобы диагностировать рак простаты, могут вызвать существенные побочные эффекты, включая кровотечение и инфекцию. Лечение рака простаты часто вызывает импотенцию или недержание мочи у мужчин.
Анализ мочи
Ваш врач назначит Вам анализ мочи, чтобы проверить его при помощи тест-полоски или изучить под микроскопом. Специальная тест-полоска изменит цвет, если в моче присутствуют нитриты, которые являются побочным продуктом деятельности бактерий. Следы крови в моче могут указать на наличие почечного камня или инфекции. В образце мочи можно выявить бактерии или борющиеся с инфекцией лейкоциты. Вас могут попросить помочиться в два или три контейнера, чтобы определить локализацию инфекции в мочевых путях (трехстаканная проба). Если признаки инфекции появляются в первом контейнере, а в других нет, – это характерно для воспаления мочеиспускательного канала (уретры). Ваш доктор или медсестра могут попросить, чтобы Вы помочились в первый контейнер, а затем остановили поток мочи для массажа предстательной железы перед завершением теста. Если моча, взятая после массажа простаты или жидкость самой предстательной железы, содержит значительно больше бактерий, это – явный признак наличия у Вас бактериального простатита.
Трансректальное ультразвуковое исследование и биопсия предстательной железы
При подозрении на рак предстательной железы Ваш врач назначит Вам трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Во время трансректального ультразвукового исследования предстательной железы врач вводит специальный датчик в прямую кишку. Датчик генерирует ультразвуковые волны, которые, отражаясь от предстательной железы, формируют ее изображение на телевизионном экране. Изображение показывает размеры предстательной железы, наличие подозрительных участков в железе, но однозначного ответа на вопрос о наличии злокачественной опухоли не дает.
Чтобы определить, является ли подозрительный участок предстательной железы опухолью, врач может провести биопсию этого участка под контролем ультразвукового исследования. Полученную при биопсии ткань предстательной железы исследуют под микроскопом.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) при исследованиях предстательной железы
При магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) для получения трехмерных изображений или изображений поперечных срезов внутренних органов используют компьютер. МРТ и КТ помогают выявлять патологические изменения в структуре внутренних органов, но они не могут различить рак предстательной железы и доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ). Как только биопсия подтвердила рак простаты, врач использует МРТ и КТ для того, что оценить степень распространения рака. Эксперты рекомендуют проводить МРТ и КТ исследования предстательной железы только при высоком уровне PSA или, если при пальцевом ректальном исследовании есть подозрения на обширный рак предстательной железы.
Уродинамические исследования при заболеваниях предстательной железы
Если Ваша проблема связана с обструкцией мочевых путей, Ваш доктор или медсестра могут рекомендовать тесты, которые измеряют давление в мочевом пузыре и скорость потока мочи. Вас попросят помочиться в специальное устройство, которое измеряет скорость потока мочи, фиксирует, сколько секунд требуется для достижения максимальной скорости мочеиспускания. Другое исследование измеряет остаточный объем мочи в мочевом пузыре (количество мочи, остающейся в мочевом пузыре после завершения мочеиспускания). Слабый поток мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря являются признаками блокады оттока мочи вследствие увеличения предстательной железы, которая сдавливает мочеиспускательный канал.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Для ультразвукового исследования брюшной полости врач, используя датчик, генерирующий ультразвуковые волны, и специальный проводящий гель, который наносят на кожу живота, получает изображение мочевых путей. Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости выявляет повреждение верхних мочевых путей, которые могут быть вызваны блокадой оттока мочи предстательной железой.
Цистоскопия
После местной анестезии внутренней поверхности полового члена, врач вводит цистоскоп через наружное отверстие мочеиспускательного канала на головке полового члена. Цистоскоп содержит систему линз и источник света, которые позволяют врачу осмотреть внутреннюю поверхность уретры и мочевого пузыря. Посредством цистоскопии уролог определит локализацию и степень обструкции мочевых путей.
После исследования
Вас может беспокоить умеренный дискомфорт в течение нескольких часов после уродинамических исследований и цистоскопии. Обильное питье (не менее 1,5 литров) каждые полчаса в течение 2 часов помогает уменьшить дискомфорт. Спросите врача можно ли Вам принять теплую ванну. Если нельзя, то для снижения дискомфорта Вам можно приложить салфетку, смоченную теплой водой, к отверстию мочеиспускательного канала. После биопсии предстательной железы может беспокоить боль в области прямой кишки и промежности (область, расположенная между прямой кишкой и мошонкой).
Ваш доктор может назначить Вам антибиотик течение 1 или 2 дней, чтобы предотвратить инфекцию. Если у Вас появились симптомы инфекции, включающие боль, озноб или лихорадку, срочно свяжитесь со своим врачом.
Получение результатов исследований предстательной железы
Некоторые результаты исследований предстательной железы Вы сможете обсудить с врачом непосредственно после теста. Получение результатов других исследований предстательной железы потребуют нескольких дней. У Вас будет возможность задать вопросы о результатах и возможных методах лечения Вашей проблемы.
Источники: http://prostatitno.ru/prostatit/analizy-pri-prostatite/, http://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/prostatit/diagnostika-p/analizy.html, http://03uro.ru/uropedia/bph-investigation