Анализ простаты пса сколько стоит

Анализ ПСА при простатите: норма, особенности подготовки и рекомендации

Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество вырабатываемого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят выявить онкологию либо аденому.

Почему повышается уровень белка

Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови ПСА общий при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл. Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработка антигена повышается из-за других факторов:

1. Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
2. Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на остальные ткани органа.

Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.

Когда назначают анализ

Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:

1. Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
2. При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
3. Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
4. После противоопухолевого лечения, которое проводилось после обнаружения рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.

Подготовка к анализу

Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверны. Специалисты рекомендуют:

1. За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
2. От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
3. Сдавать анализ следует спустя 12-14 суток после осмотра уролога либо до посещения данного специалиста.
4. Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря либо цистоскопия, ректальное пальцевое обследование либо другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ следует спустя 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – спустя 1 месяц.

Проводится исследование в условиях лаборатории в течение одних суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а затем сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение либо общего ПСА, либо свободного антигена. Это требуется для постановки точного диагноза.

Как понять результаты

Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:

1. Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
2. Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
3. Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.

Что указывает на простатит

Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.

Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:

• простатит;
• доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
• онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.

Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.

Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.

Как определяют заболевание

Если анализ крови ПСА общий при простатите проведен правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношения:

1. Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
2. Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать и на наличие хронического простатита.

Дополнительные данные

Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.

При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита.

Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.

Уровень белка нужно отслеживать

Отследить уровень белка позволяет только анализ крови ПСА общий при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что к повышению сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась.

Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции из-за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:

1. Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
2. После лечения простатита либо мочеполовой инфекции следует сдать повторный анализ ПСА.

Даже если простатит диагностирован не был, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит либо исключить, либо подтвердить развитие онкологии.

В завершение

Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно оплатить взятие крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории.

Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто обнаруживаются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА стоит проводить регулярно.

Простатоспецифический антиген (ПСА) общий

Исследование простатоспецифического антигена общего – диагностический тест, который направлен на количественное определение в крови сериновой протеазы, содержащейся в секрете предстательной железы. Повышенный уровень ПСА общего в плазме указывает на повреждения простаты. Исследование выполняется в рамках комплексной диагностики рака, часто вместе с тестом на РЭА в крови. Результаты применяются в онкологии, урологии, хирургии для выявления патологий простаты, в том числе рака, а также для дифференциации злокачественного новообразования от других заболеваний железы. При раке простаты анализ на ПСА общий показан для мониторинга патологии, оценки реакции на терапию. Кровь берется из вены, исследование проводится методом ИХЛА. В норме показатели не превышают 4 нг/мл. Готовность результатов – 1 день.

Исследование простатоспецифического антигена общего – диагностический тест, который направлен на количественное определение в крови сериновой протеазы, содержащейся в секрете предстательной железы. Повышенный уровень ПСА общего в плазме указывает на повреждения простаты. Исследование выполняется в рамках комплексной диагностики рака, часто вместе с тестом на РЭА в крови. Результаты применяются в онкологии, урологии, хирургии для выявления патологий простаты, в том числе рака, а также для дифференциации злокачественного новообразования от других заболеваний железы. При раке простаты анализ на ПСА общий показан для мониторинга патологии, оценки реакции на терапию. Кровь берется из вены, исследование проводится методом ИХЛА. В норме показатели не превышают 4 нг/мл. Готовность результатов – 1 день.

Простатоспецифический антиген – гликопротеин, который специфичен для предстательной железы. Он определяется в эпителиальных клетках протоков простаты, в клетках аденомы, в метастазах злокачественных новообразований простаты, в семенной жидкости. ПСА выполняет функцию фермента – участвует в процессе расщепления сложных протеинов на простые фрагменты, тем самым делает семенную жидкость более жидкой. Часть секрета поступает в кровь и осуществляет гормональные функции: поддерживает функционирование половых желез и мочевого пузыря, усиливает либидо. Вместе с ним в плазму попадает и простатоспецифический антиген. Лабораторными методами могут быть обнаружены две фракции ПСА: свободная и связанная с альфа-1-антихимотрипсином. Небольшой процент этого белка находится в комплексе с альфа-2-макроглобулином и недоступен для анализа.

ПСА общий состоит из свободной (10%) и связанной (90%) формы. Колебания этого показателя отражают активность предстательной железы. Но различия в концентрации ПСА у разных пациентов не всегда объясняются патологическим процессом. Они могут быть связаны с размерами простаты, возрастом, механическими воздействиями, частотой семяизвержения. Умеренное повышение показателя определяется при гиперплазии простаты, ее воспалении, инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей; выраженное – при раке простаты. Основная задача анализа крови на ПСА общий – своевременное обнаружение онкопатологии, тест важен для раннего выявления заболевания, подходит для скринингового обследования. Забор крови производится из вены, сыворотка исследуется методом ИХЛА. Основными сферами применения данного анализа являются онкология, урология и хирургия.

Исследование ПСА общего в крови показано при первичной диагностике заболеваний простаты. Он назначается при воспалительных и инфекционных процессах, ишемическом повреждении, инфаркте и злокачественной опухоли предстательной железы. Рост концентрации ПСА общего в начале заболевания связан с нарушением функционирования клеток и увеличением проницаемости сосудистых стенок. Опухолевые ткани производят ПСА в меньшем объеме, чем здоровые. Но при раке предстательной железы количество антигена увеличивается за счет всех возможных факторов (клеточного, сосудистого и опухолевого). Определяется связь между массой злокачественного новообразования и количеством ПСА общего в плазме. Для повышения чувствительности диагностики данный анализ сочетают с определением свободной фракции ПСА. Исследование может быть проведено в рамках профилактического обследования, при наличии жалоб, характерных для заболеваний предстательной железы, а при установленном диагнозе рака оно показано для контроля течения заболевания, раннего обнаружения рецидива, оценки отклика на терапию.

При исследовании пациентов с подозрением на рак предстательной железы ограничением теста на ПСА общий в крови является то, что он в большей степени специфичен в отношении функционирования тканей простаты, а не в отношении раковых опухолей: раковые клетки синтезируют простатоспецифический антиген в меньших количествах, чем здоровые. Поэтому при легком и умеренном повышении показателей исследования можно с одинаковой вероятностью предполагать травму, гипертрофию, воспалительные, инфекционные процессы и начальные стадии рака. Преимуществом теста на ПСА общий в крови является то, что повышение концентрации маркера свидетельствует об изменениях в функционировании именно простаты, так как другими тканями этот гликопротеин не производится.

Подготовка к анализу и забор материала

Кровь на ПСА общий рекомендуется сдавать в утренние часы, до завтрака. Если процедура забора назначена на другое время суток, то последний прием пищи – не менее чем за 4 часа. За неделю до исследования нужно ограничить механическое воздействие на предстательную железу – отказаться от массажа, езды на велосипеде и т. д. За 24 часа следует воздержаться от употребления алкогольных напитков и половых контактов (семяизвержения), тяжелой физической работы, избегать эмоционального напряжения. Последние полчаса рекомендуется провести в спокойной обстановке, не курить. Забор крови производится из локтевой вены с минимальным временем наложения жгута. В этот же день биоматериал в стерильных пробирках доставляется в лабораторию.

Перед исследованием пробирку с кровью устанавливают в центрифугу, в результате чего она разделяется на сгусток и плазму. Для получения сыворотки из плазмы удаляют факторы свертывания. Наиболее точным методом исследования ПСА общего является иммунохемилюминесцентный анализ. Его суть заключается в том, что простатоспецифический антиген образует комплексы с введенными антителами, сцепленными с ферментом. Затем образец промывается и в него добавляется хемилюминесцентный субстрат – вещество, которое при взаимодействии с ферментом испускает свечение. Кванты люминесценции регистрируются специальным оборудованием, на основе полученных значений определяется концентрация ПСА общего. Процедура анализа выполняется в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

В норме в крови у мужчин циркулирует небольшое количество ПСА общего – от 0 до 4 нг/мл. Итоговый показатель частично зависит от массы простаты – чем больше железа, тем больше секрета она вырабатывает. Кроме этого, производство простатоспецифического антигена увеличивается после массажа простаты, езды на велосипеде и других механических воздействий, а также после семяизвержения (эякуляции). Методы исследования могут несколько различаться у лабораторий, поэтому референсные значения необходимо уточнять в соответствующем разделе в бланке результатов. Повторные исследования стоит проводить в одном и том же диагностическом центре, чтобы врач мог сравнить показатели ПСА общего между собой и сделать вывод о течении заболевания.

Повышение уровня в крови

Рак предстательной железы является причиной наиболее выраженного повышения уровня ПСА общего в крови, причем, чем больше масса опухоли, тем больше отклоняются показатели анализа от нормы. При этом заболевании увеличение концентрации простатоспецифического антигена связано с нарушением работы клеток предстательной железы, с увеличением проницаемости сосудов и с дополнительным производством гликопротеина опухолевыми клетками. При диагностике рака простаты лабораторные методы исследования позволяют выявить заболевание на ранней стадии, в отличие от УЗИ и пальпации. Причиной легкого и умеренного повышения уровня ПСА общего в крови может стать инфекционный и/или воспалительный процесс в мочевыводящих путях, гипертрофия предстательной железы, простатит, ишемия и инфаркт простаты, а также ранняя стадия рака. Для более точной диагностики дополнительно назначается исследование ПСА свободного – повышение его уровня характерно для доброкачественного процесса.

Снижение уровня в крови

При низких показателях анализа крови на общий простатоспецифический антиген риск развития заболевания предстательной железы невысок. Причиной снижения уровня ПСА общего в крови у пациентов с патологиями простаты, в том числе с раком, является хорошая реакция на терапевтические мероприятия, выздоровление.

Лечение отклонений от нормы

По статистике, около 70% случаев рака предстательной железы выявляется на III и IV стадии, когда опухолевый процесс распространяется на окружающие ткани и отдаленные органы. Проблема ранней диагностики заключается в том, что на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно. Выполнение анализа крови на ПСА общий в рамках профилактики позволяет своевременно обнаружить злокачественное новообразование и другие патологические процессы в простате. Если результаты исследования превышают норму, то за уточнением диагноза и назначением лечения необходимо обратиться к лечащему врачу – онкологу или урологу. Чтобы избежать влияния физиологических факторов на концентрацию ПСА общего в крови, нужно соблюсти все правила подготовки к процедуре сдачи крови.

ПСА общий (простатический специфический антиген общий, маркер рака предстательной железы, Prostate-specific antigen total, PSA total)

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 1 день (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

24 часа ограничьте жирную и жареную пищу, исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также рентгенографию, флюорографию, УЗИ и физиопроцедуры.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

сдавайте кровь на анализ до мануального исследования предстательной железы или через 10-14 дней после исследования. Рекомендуется половое воздержание 3-5 дней.

Информация об анализе

Состав и результаты

ПСА общий (простатический специфический антиген общий, маркер рака предстательной железы, Prostate-specific antigen total, PSA total)

— Свободный ПСА, не связанный с ингибитором протеазы.
— Связанный с ингибитором протеазы альфа-2 макроглобулином и характеризуется недостаточной иммунореактивностью.
— Связанный с ингибитором протеазы альфа-1 химотрипсином (АХТ).

Интерпретация результатов исследования «ПСА общий (простатический специфический антиген общий, маркер рака предстательной железы, Prostate-specific antigen total, PSA total)»

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Если концентрация ПСА общего более 4 нг/мл необходимо определить концентрацию ПСА свободного и рассчитать соотношение свободного ПСА к общему.

Единица измерения: нг/мл

Рекомендуемые анализы

• ПСА свободный (простатический специфический антиген свободный, маркер рака предстательной железы, Prostate-specific antigen, PSA) — 610 305 ₽
• Раково-эмбриональный антиген (РЭА, Карциноэмбриональный антиген, Carcino Embryonic Antigen, CEA) — 800 400 ₽
• Сексуальное здоровье мужчины (комплекс анализов) — 6 680 3 340 ₽
• Онкологический мужской комплекс анализов — 3 390 1 695 ₽
• Мужчинам старше 45 (комплекс анализов) — 4 870 2 435 ₽
• Новообразования простаты (онкомаркеры ПСА общий и свободный) — 1 220 610 ₽

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

Источники: http://fb.ru/article/296720/analiz-psa-pri-prostatite-norma-osobennosti-podgotovki-i-rekomendatsii, http://www.krasotaimedicina.ru/lab-test/tumor-markers/total-psa, http://lab4u.ru/store/test/psa-obshchiy/