Что такое сок простаты и как его берут на анализ
Секрет или сок простаты представляет собой жидкость цвета разбавленного молока, входящую в состав мужской спермы при естественных физиологических условиях. Эту жидкость вырабатывает предстательная железа, она имеет специфический запах; отвечает за обеспечение нормальной способности сперматозоидов к оплодотворяющей функции.
Состав сока простаты
Большей частью секрет состоит из воды (почти на 95 %). Кроме жидкости в состав входят белковые вещества, ферменты, хлориды, фосфаты, лимонная кислота, ионы цинка, соли: калия; натрия; цинка; кальция.
Также в составе секрета простаты находятся клетки эпителия, белые кровяные тельца, амилоидные тельца и липоидные зерна, которые придают секрету беловатый оттенок, а специфический запах придает вещество спермин.
При нормальном содержании липоидных зерен они покрывают всю ткань секрета простаты при микроскопическом изучении. Эти вещества и холестериновые кристаллы ответственны за такое оптическое явление как опалесценция (резкое усиление рассеяния света) у нормального сока простаты.
Фото 1: Состав секрета может изменяться на протяжении жизни мужчины, это связано с гормональными изменениями в период полового созревания и т. п. Источник: flickr (odalizka).
В составе секрета находятся:
- простагландины,
- простатическая кислая фосфотаза,
- фибринолизин (компонент крови, влияющий на свертываемость),
- фиброкиназа, гиалуронидаза.
Важно! Все эти ферменты способствуют активности сперматозоидов, перемещающихся в половых путях женщины.
Назначение секрета простаты
Сок предстательной железы влияет на сперму, разжижая ее, тем самым ускоряя проток по каналу и обеспечивая нормальные условия для сперматозоидов. Это и есть главная функция — поддержание подвижности и жизнедеятельности сперматозоидов.
У мужчины в норме каждый день предстательная железа вырабатывает секрет в количестве 1-2 мл, если есть нарушения в работе эндокринной или нервной системы, то объем будет меньше или сока не будет выделяться совсем.
При возникших патологиях можно сдать на анализ секрет простаты, который позволит выявить изменения, обнаружить воспалительные процессы и предупредить развитие осложнений.
Как берут сок простаты на анализ
Перед процедурой необходимо несколько дней воздерживаться от половых контактов, так результат будет достовернее.
На приеме врач-уролог подсказывает, как правильно расположиться: лечь на правый бок, либо встать на колени и локти, либо просто немного согнуться, раздвинув ноги и упереться локтями об стол.
Врач в перчатках вводит палец в прямую кишку и выполняет массаж простаты, палец при этом вводится в анальное отверстие на 3-4 см. Массаж простаты состоит из аккуратных поглаживаний из стороны в сторону около 10 раз.
Сразу после массажа доктор слегка нажимает на специальную борозду органа и тут же начинается выделяться секрет из уретрального отверстия.
Сок простаты собирается на специальное медицинское стекло или пробирку.
В случае если секрет не выделяется, нужно помочиться в пробирку сразу после процедуры массажа, и отправить мочу на исследование.
Важно! Процедура не относится к числу приятных и может быть болезненной, но ее длительность составляет не более 5 минут, сам массаж простаты длится 1-2 минуты.
Что может показать анализ
Анализ сока простаты или первой порции мочи после массажа простаты выявляет заболевания:
- острый и хронический простатит;
- бессимптомный простатит;
- непроходимость уретры;
- рак предстательной железы;
- снижение эрекции;
- бесплодие;
- импотенцию;
- синдром хронической боли в тазовой области.
Анализ расшифровывает лечащий врач, он показывает сколько лейкоцитов, эритроцитов содержится в секрете, количественное содержание клеток эпителия, бактерий, амилоидных телец и липоидных зерен.
Назначается процедура при: часто повторяющихся инфекционных заболеваниях мочевых путей, сексуальной дисфункции, наличия хронического простатита, болях в области малого таза.
Противопоказания
Существуют противопоказания для проведения процедуры забора секрета простаты, к ним относятся:
- острая форма любого заболевания на данный момент (острый простатит, уретрит, цистит);
- высокая температура тела;
- трещины в слизистой кишки;
- туберкулез предстательной железы;
- геморроидальные узлы;
- отложение солей кальция в железе.
Анализ сока простаты норма
Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится. С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании. Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.
Анализ секрета простаты
Анализ секрета предстательной железы – это малозатратная процедура, которая проводится довольно быстро и имеет большое значение при диагностировании мужских болезней.
Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.
Чтобы проводить анализ сока простаты нужно делать массаж. Эта процедура безболезненная и приносит большую пользу.
Когда назначают такой анализ и возможные противопоказания
Для того чтобы уролог назначил анализ простаты у пациента должны быть такие симптомы:
Существуют случаи, когда не нужно проводить анализ секрета простаты:
- Воспалительные процессы в организме, даже если они не связаны с предстательной железой;
- Температура тела выше 38 градусов;
- Обострение геморроя и трещина анального отверстия;
- Туберкулез простаты.
В этих случаях массаж простаты противопоказан.
Если будет установлена норма по показаниям анализов, после обследования можно проводить другие медицинские процедуры.
Все назначения должен делать только врач, а пациент выполняет все его указания. Заболевания предстательной железы влияют на репродуктивную функцию мужского организма. Поэтому очень важно при любых проявлениях заболевания органов мочеполовой системы получить консультацию уролога.
Правила проведения исследования
Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.
Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.
Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.
В процессе анализа нужно провести массаж простаты:
- Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
- Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
- Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.
Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.
Толкование показателей
По определенным показателям проводится анализ и определяются его результаты. Сок предстательной железы имеет определенный состав. Норма некоторых веществ, которые в ней находятся:
Нормальные макроскопические параметры:
- Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
- Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
- На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
- рН – кисловатая.
Нормальные микроскопические параметры:
- Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
- Эритроциты — единичные в поле зрения;
- Амилоидные тельца отсутствуют;
- Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).
При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.
Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:
- Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
- Запах – сладковатый;
- pH – кислая;
- Лейкоциты до половины в поле зрения;
- Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
- Лецитиновые зерна будут единичные;
- Будут наблюдаться кристаллы и тельца.
При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.
Самый важные показатели при анализе:
Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.
Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.
Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.
Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.
Предстательная железа (простата) — одна из самых важных желез мужского организма и его половой сферы. Она выполняет ряд функций, при нарушении которых становится невозможным процесс оплодотворения.
Индикатором состояния предстательной железы служит ее секрет, или, как иногда его называют, сок простаты.
Морфофизиологические и биохимические характеристики секрета
Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.
Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.
Функциональное значение секрета простаты
Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.
- Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
- Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
- Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
- Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.
Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.
Нормальный биохимический состав
Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:
Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).
Диагностическое значение анализа
Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.
Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов. Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.
Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.
Методика забора материала на исследование
Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.
Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.
После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.
Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.
Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.
Результаты анализа: норма и патология
Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:
Дополнительное исследование секрета включает в себя проведение проверки на наличие симптома папоротника. Методика очень проста: к секрету предстательной железы, нанесенному на предметное стекло, добавляют каплю физиологического раствора хлорида натрия. Препарат высушивают и исследуют с помощью светового микроскопа. При изменении физических и химических показателей секрета простаты молекулы хлорида натрия выпадают в осадок, образуя рисунок, напоминающий отпечатки листьев папоротника.
Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом. Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.
Анализ сока простаты: показания, особенности проведения и расшифровка результатов
Важнейшее обследование для определения состояния мужского здоровья – это анализ сока простаты. Оно проводится при подозрении на простатит, для оценки эффективности лечения, а также при нарушении фертильности. Мужчинам старше 45-50 лет рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ даже при отсутствии каких-либо тревожных симптомов.
Что такое «секрет простаты»?
Анализ простаты как маркер мужского здоровья позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительные заболевания предстательной железы. По результатам этого исследования можно диагностировать аденому, простатит, или заподозрить злокачественное новообразование.
Сок представляет собой белесую жидкость, вырабатываемую предстательной железой. Его основная функция – это обеспечение жизнедеятельности сперматозоидов после семяизвержения. Именно благодаря секрету сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку в течение нескольких дней после попадания в женский организм. Сок разжижает семенную жидкость, а также меняет кислотность среды женского влагалища, позволяя сперматозоидам достичь яйцеклетки.
Сок простаты необходим для зачатия
Сок предстательной железы составляет примерно треть от общего объема семенной жидкости. В составе сока присутствуют особые вещества белковой природы – лецитиновые зерна. Именно они окрашивают сок в молочно-белый цвет и обеспечивают нужную консистенцию жидкости. Этот секрет вырабатывается в простате, но при семяизвержении выталкивается в мочеиспускательный канал, где смешивается с семенной жидкостью.
Анализ секрета простаты: показания и виды
Показания к анализу – это любые патологические состояния, сопровождающиеся болью в промежности, которые позволяют заподозрить простатит. Поводом для забора жидкости на обследование выступают жалобы пациентов на нарушение мочеиспускания, жжение и дискомфорт в уретре после мочеиспускания и семяизвержения, спастические боли в нижней части живота.
Известно, что в предстательной железе с возрастом происходят изменения, обусловленные физиологическим старением. Анализ сока простаты позволяет вовремя обнаружить начало патологического процесса и принять необходимые терапевтические меры.
При снижении фертильности и безуспешных попытках зачать ребенка также показано это обследование. Оно проводится наравне с анализом семенной жидкости для определения оплодотворяющей способности мужчины.
Сок простаты как маркер патологических изменений предстательной железы исследуется двумя способами – микроскопическим и бактериальным.
Микроскопическое исследование позволяет выявить факт воспаления
Микроскопическое исследование позволяет оценить:
- количество и консистенцию сока;
- наличие лейкоцитов и эритроцитов;
- количество лецитиновых зерен;
- наличие крови в составе секрета.
Благодаря микроскопическому обследованию устанавливается сам факт воспалительного процесса в предстательной железе. Препарат для исследования окрашивается специальным веществом, а затем помещается на предметное стекло. Все количественные изменения в составе сока оцениваются по заполнению поля зрения микроскопа. На основании этих манипуляций проводится расшифровка анализа.
Затем следует бактериальный посев для выявления:
- патогенной микрофлоры (грибов);
- патогенных стафилококков;
- трихомонад;
- гонококков;
- условно-патогенных бактерий (синегнойная палочка).
Расшифровка бактериального посева позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса. Норма подразумевает полное отсутствие каких-либо микроорганизмов в соке. На основании бактериального посева проводится оценка восприимчивости возбудителя к антибиотикам и назначение препаратов.
Бактериальный анализ сока простаты позволяет определить конкретный тип инфекции и подобрать схему лечения
Как подготовиться к обследованию?
Для проведения анализа необходима подготовка. Как правило, врач заранее предупреждает пациента обо всех ограничениях накануне анализа.
Рекомендуется на протяжении трех дней воздерживаться от секса. За 5 дней до назначенной даты исследования следует прекратить прием любых препаратов, особенно противовоспалительных средств нестероидной группы. В противном случае, прием лекарственных препаратов может негативно сказаться на результатах анализа.
Накануне следует сделать очистительную клизму. Прочистить кишечник повторно рекомендуется за 2 часа до манипуляции. Важно помнить, что исследование проводится только на пустой мочевой пузырь, поэтому перед анализом следует помочиться.
Также за сутки до обследования необходимо минимизировать физическую активность, избегая сильных нагрузок. На ночь допускается легкий ужин, хотя в большинстве случаев ограничений по приему пищи нет.
Разобравшись, как подготовиться, необходимо знать, как делают исследование.
Сбор сока на анализ
Простатический секрет вырабатывается в ответ на стимуляцию предстательной железы. Эта манипуляция проводится ректально. Пациент принимает коленно-локтевую позу, либо ложится на бок, подтянув колени в груди. Такое положение тела обеспечивает расслабление тазовых мышц, благодаря чему манипуляция осуществляется легче. Затем врач вводит палец в ректальное отверстие и делает массаж. Он заключается в поглаживании органа от периферии к центру и в обратном направлении. Спустя несколько минут из предстательной желез выделяется секрет, который выступает из мочеиспускательного канала. Его количество не велико – от нескольких капель до двух миллилитров.
В ряде случаев из-за воспаления отток сока простаты нарушается. Провести анализ при этом позволяет сбор первой порции мочи после ректального воздействия. Именно поэтому пациенту предлагают помочиться непосредственно перед анализом – тогда моча, собираемая после воздействия, не будет иметь посторонних примесей.
Если получить секрет простаты затруднительно, на анализ берут мочу
Расшифровка результатов
Расшифровка анализа проводится в несколько этапов. Оценивается не только состав жидкости, но и количественные показатели.
- Расшифровка начинается с определения количества жидкости. Норма составляет до двух миллилитров. При инфекционном воспалении жидкости меньше, при застойных явления в органах таза – больше, до 4 мл.
- Норма лейкоцитов и эритроцитов – это их полное отсутствие в соке. При повышении лейкоцитов диагностируют воспаление, повышенные эритроциты свидетельствуют о застойном простатите.
- Макрофаги в норме отсутствуют, при воспалении они обнаруживаются в составе сока.
- Гигантские клетки появляются только при патологии органа, норма – это их полное отсутствие. Число эпителиальных клеток при простатите увеличивается до 15-20.
- Расшифровка анализа включает один из важнейших параметров – определение количества лецитиновых зерен. Норма – это больше 10 миллионов зерен в 1 миллилитре исследуемого препарата. Их определяют по заполнению поля зрения микроскопа. При остром инфекционном воспалении простаты их количество резко уменьшается, при хроническом застойном простатите липоидные тельца или лецитиновые зерна могут полностью отсутствовать.
- Обязательно исследуется бактериальный состав сока. При обнаружении патогенного стафилококка, синегнойной палочки, хламидий или гонококков в анализе диагностирует инфекционный простатит.
В зависимости от того, что покажет исследование сока, выделяемого железой, можно сделать выводы о дальнейшем прогнозе.
Для оценки эффективности выбранной терапии назначается повторный анализ спустя некоторое время. Чаще всего его назначают через месяц. Повторное обследование может показывать изменения в составе сока после курса антибактериальной терапии. Если динамика улучшения неудовлетворительна, именно повторное исследование позволяет своевременно выявить неэффективность лечения и скорректировать схему приема препарата, либо заменить их сильнодействующими лекарственными средствами.
Противопоказания к проведению анализа
Анализ нельзя проводить при наличии каких-либо повреждений или воспалительного процесса в прямой кишке. При обострении геморроя или при наличии анальных трещин он запрещен.
Конкременты в предстательной железе – это абсолютное противопоказание к ректальному обследованию органа и пальцевой стимуляции простаты. В противном случае конкременты могут прийти в движение и повредить ткани органа.
Предстательная железа не обследуется ректально при злокачественных новообразованиях, остром воспалительном процессе или туберкулезе органа.
Если пациент простужен, чувствует недомогание либо заметил повышение температуры тела – анализ переносится. О любых тревожных симптомах в день обследования необходимо предупредить врача, любое ухудшение самочувствия является поводом для отсрочки исследования.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Источники: http://vylechim-prostatit.ru/prostata/sok-prostaty-kak-berut-na-analiz-59, http://prostatit-stop.ru/analiz-soka-prostaty-norma/, http://prostatitno.ru/prostata/analiz-soka-prostaty/