Бак посев на флору секрета простаты

Анализ сока простаты на чувствительность к антибиотикам и флору

Бак. посев секрета простаты – анализ, проводящийся в диагностических лабораториях. Он может определить норму функционирования предстательной железы, указать на возможное развитие заболеваний (простатита, инфекций мочеполовых путей). Бак. посев доступен по цене и позволяет получить результаты в течение дня.

Что такое «бак. посев»

Бактериальный посев простатического сока подразумевает комплексное исследование вида и состава биологической жидкости под микроскопом. После забора секрет простаты помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом. Результат показывает возможные изменения, влияющие на фертильность, вызывающие половые инфекции или острый бактериальный простатит. Возможно обнаружение в биоматериале инфекционных агентов (простейшие или бактерии). Это прямой малоинвазивный метод исследования, который проводится в течение 15 минут, а результаты получают в течение одного дня.

Бак.посев на флору назначается пациентам с явлениями венозного застоя в органах малого таза, при простатитах или подозрении на воспалительный процесс. В случае диагностирования простатита необходимо исключить инфекционный агент с помощью этого анализа или подтвердить заболевание. Дополнительные показания к назначению:

• уменьшение полового влечения;
• дизурические явления невыясненной этиологии;
• проблемы с зачатием детей;
• инфекции мочеполовых путей;
• неуточненные боли в паховой области.

Вся симптоматика характерна для острого простатита или может встречаться по отдельности. Процедура безопасна, но имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проходить при аденоме простаты. Остальным пациентам рекомендуется делать анализ один раз в год в профилактических целях, особенно после 40 лет. По показаниям его повторяют 2–3 раза в год.

Подготовка к обследованию

Подготовка к сдаче простатического сока начинается за три дня до процедуры. Необходимо отказаться от сексуальных контактов, а также от мастурбации. Это касается здоровых пациентов. Также необходимо отказаться от:

• приема антибиотиков;
• курения и употребления спиртного;
• повышенной физической активности;
• употребления жирного и жареного.

Если не соблюдать эти рекомендации, это может исказить результаты анализа. Простатический сок чувствителен к изменениям в организме мужчины. А физические нагрузки могут уменьшить его количество и не удастся провести бак. посев. Перед самим забором материала необходимо провести очистительную клизму или опорожнить кишечник.

Процесс проведения исследования

Забор осуществляется несколькими способами. Первая методика стандартная и выполняется в 90 % случаев. Пациент становится в коленно-локтевую позицию или ложится на бок. Врач в перчатках смазывает палец лубрикантом и вводит его в анальное отверстие пациента. Затем выполняется массаж простаты в течение 5–10 минут. За это время удается получить жидкость из уретры. Часть полученного вещества наносят на предметное стекло для дальнейшего рассмотрения под микроскопом.

Если процедура массажа предстательной железы не приносит результата, пациента просят помочиться. Возможно, что во время массажа простатический сок остался в уретре, он выделится только с порцией мочи. Этот материал и отправят на анализ бак. посева.

Микроскопия

Предназначение микроскопии – определить наличие клеток крови, лецитиновых зерен, кристаллов и других клеточных элементов в простатическом соке. Дополнительно считается их количество. Это обязательная манипуляция, позволяющая поставить диагноз точно.

Диагностика проводится с помощью микроскопа, на субстрат добавляют фуксин, с его помощью определяют наличие микроорганизмов. Рассмотрение образца сока простаты выполняется за 5–7 минут. Если были обнаружены изменения, повысилось количество лейкоцитов, в сок добавляют красители и специфические ферменты. Это позволяет идентифицировать возбудителя.

Тест на чувствительность к антибиотикам

Чувствительность к антибиотикам определяется в том случае, если в жидкости был обнаружен инфекционный агент (бактерия). Выделенные бактериальные возбудители засеваются отдельно на подготовленную среду для культивирования. Затем в среду добавляются антибиотики. Через три-пять дней в чашке Петри образуются кольца просветления. Где больше диаметр кольца, там выше чувствительность к препарату. Именно его назначают в антибактериальной терапии в качестве основного действенного медикамента.

Некоторые бактерии могут быть нечувствительными к антибиотикам, тогда кольца просветления не образуются. Методика помогает выбрать эффективный ряд антибактериальных препаратов для лечения патологии.

Расшифровка результатов

Нормы для результатов исследования простатического сока мало зависят от лаборатории. Расшифровка производится лечащим врачом-урологом. Нормальные показатели биохимического состава с вариациями при отклонениях:

• Количество жидкости – от 0,5 до 2 мл. Воспаление чаще дает уменьшение количества сока.
• Цвет – белесый. При патологии иногда желтоватый, с примесями крови.
• Слабо кислая или нейтральная реакция. При болезни – резко кислая.
• Эритроциты – единичные или отсутствующие. При застоях крови и воспалении – присутствуют.
• Лейкоциты – до 10 в поле зрения при увеличении в 280 раз и до 5 – при 400-кратном увеличении. Воспалительный процесс увеличивает их рост.
• Эпителий – 1–2 в поле зрения. Возрастает при патологиях.

Это неспецифические показатели. Дополнительно на микроскопии определяется количество макрофагов (в норме их не должно быть). При простатите появляются гигантские клетки и амилоидные тельца.

Можно обнаружить при остром течении явление кристаллизации (частички Беттхера). В соке появляются гонококки, трихомонады, грибки, резко возрастает количество флоры. А вот число лецитиновых зерен уменьшается. В случае отклонений необходимо проконсультироваться с урологами. Возможно дополнительное назначение ТРУЗИ, ПСА, спермограммы.

Как делают бак посев секрета простаты

Успех лечения бактериального простатита во многом зависит от того, насколько точно выявлен тип возбудителя. Мужчина может пригоршнями пить антибиотики, назначенные врачом, попутно разрушая клетки печени и ухудшая работу кишечника, но, если неизвестно, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс – все будет напрасно.

Именно для этих целей в перечне диагностических мероприятий предусмотрен бактериальный посев (бак посев) секрета простаты. Рассмотрим, что это такое, как проводится и какие дает результаты.

Определение и цели бак посева

Под бактериальным посевом понимают исследование биологического материала, в ходе которого в термостате создаются условия для выращивания различных микроорганизмов. Если по окончании определенного срока выявляется рост колоний возбудителя – на них оказывается воздействие различными антибактериальными растворами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

В результате анализов будет указано, какой возбудитель спровоцировал простатит и к какому антибиотику у него наибольшая чувствительность. После расшифровки врач сможет назначить верное лечение, с минимальными для организма мужчины последствиями.

Бак посев секрета простаты является самостоятельным видом исследования и не заменяет ПЦР диагностику. Последний метод позволяет выявить патогенную микрофлору, но не «подскажет» оптимальный вариант антибиотикотерапии.

Когда берут сок простаты

В норме секрет простаты стерилен, но при воспалительных процессах в железе его состав меняется. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя, потому назначается при наличии у мужчины признаков проблем с предстательной железой. Ими могут быть:

• плохая эрекция;
• разные выделения из головки полового члена;
• боль при мочеиспускании;
• жжение в уретре;
• боль в области промежности, в том числе «стреляющая».

Также бактериальный посев секрета простаты необходим при диагностике причин бесплодия и любом подозрении врача на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. В результате исследования удается выявить скрытые инфекции, бактерии и колонии грибков.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины пренебрегают указаниями врача, что приводит к неправильным результатам анализа. В итоге назначается неверный антибактериальный препарат, лечение не дает результата, развиваются различные осложнения. Пациент винит врача, а надо было лишь соблюдать три правила:

1. За три дня до назначенной даты отказаться от секса.
2. За день до исследования не употреблять алкоголь, не курить и не заниматься изнурительным трудом.
3. О принимаемых препаратах заблаговременно сообщить своему урологу

Зачастую вместе с бактериальным посевом секрета простаты мужчину направляют на ПЦР или заставляют сдать мазок на инфекции. Это нормальная практика, особенно в частной клинике, позволяющая получить более полную картину о происходящих в простате процессах.

Нельзя сдавать сок предстательной железы при геморрое, трещинах прямой кишки, а также если имеются подозрения на рак предстательной железы.

Как делают анализ

Единственным способом получить секрет простаты является ректальный массаж этого органа. Его используют десятилетия, иного метода получения биологического материала нет. Массаж не очень приятен для больного мужчины, но придется терпеть.

После нескольких минут манипуляций из уретры пациента выделится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Ее берут несколько капель и наносят на предметное стекло, далее направляют на исследование.

Всего можно выделить три шага

1. Ректальный массаж простаты пальцем.
2. Сбор секрета в контейнер.
3. Направление материала в лабораторию.

Иногда секрет направляется в ближайшую лабораторию Инвитро. Это крупное медицинское учреждение, специализирующееся на лабораторных исследованиях и имеющее филиалы практически во всех крупных городах России. Цена на исследование в этом случае будет зависеть от региона. Также анализы могут быть изучены и в другой лаборатории. В любом случае, ждать результата придется около недели.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

Как расшифровать результат

Перед бактериальным посевом делают обычное исследование секрета под микроскопом. В результате лаборант получает представление о цвете и объеме сока простаты, наличии в нем крови или гноя, лейкоцитов и эритроцитов. По этим параметрам можно понять, есть ли в предстательной железе воспалительные процессы. Лейкоцитов должно быть не больше 8-10 в поле зрения, а лецитиновых зерен – от миллиона.

При изменении этих показателей, а также при наличии патогенной микрофлоры, можно подозревать бактериальный простатит.

Иногда в результатах не удается выявить бактерии, при этом жалобы мужчины такие же, как при простатите. В этом случае может быть назначен дополнительный тест с пирогеналом, если и он не даст результата – диагноз будет ставиться на основании данных анамнеза и снимков ТРУЗИ.

Но даже с учетом этих минусов, урологи предпочитают не пренебрегать бактериальным посевом сока предстательной железы. В большинстве случаев анализ дает ценную информацию, без которой трудно обойтись.

При соблюдении правил подготовки бак посев секрета простаты позволяет установить, к какому антибиотику чувствителен возбудитель заболевания. Это важно для разработки схемы лечения простатита. Если же мужчина отказывается сдавать анализы и надеется на самолечение – результаты могут быть непредсказуемы.

Бак посев секрета простаты и микроскопия: что это, как сдавать и сколько стоит анализ?

Диагностика при простатите должна быть комплексной, ведь тактика лечения будет напрямую зависеть от этиологии заболевания. Неотъемлемая часть диагностических процедур – это посев секрета простаты.

Из названия понятно, что мероприятие позволяет медикам получить секрет предстательной железы, и выявить любые отклонения. Получают жидкость исключительно путем стимуляции железистого органа.

Показания и противопоказания к процедуре

Проведение БАК посева секрета простаты назначается при подозрении на простатит. Причем анализ желательно производить даже в том случае, если есть подозрение, что причиной воспаления предстательной железы стали венозные застои в малом тазу. Если же имеются характерные симптомы инфекционного или бактериального простатита, то производить анализ обязательно.

Кстати, при аденоме и раке предстательной железы производить забор не нужно. Более того, такая процедура может быть даже опасной. Также посев не производится при подозрении на фиброз или кисту предстательной железы.

Среди показаний к проведению анализа выделяют сниженное либидо, дизурические расстройства невыясненной этиологии, проблемы с зачатием ребенка, боли в паховой или лобковой области. Подытожив, можно сказать, что при наличии симптоматики, характерной для простатита, проводить диагностику обязательно.

Нужно отметить, что БАКпосев может производиться не во всех случаях. Существует ряд противопоказаний к проведению забора секрета:

1. Трещины прямой кишки.
2. Гнойный парапроктит.
3. Геморрой. Причем противопоказаниями являются внешний, внутренний и комбинированный геморрой любой степени тяжести.
4. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся общей интоксикацией и повышенной температурой тела.
5. Туберкулез предстательной железы.

В качестве альтернативы БАК посеву секрета может использоваться посев эякулята. Но данный анализ является менее информативным.

Подготовка и проведение забора

Посев простаты – процедура, которая требует прохождения специализированной подготовки. Во-первых, на протяжении 2-3 суток до забора мужчине нужно воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации. Если этим правилом пренебречь, можно получить недостоверный результат.

Подготовка также предусматривает отказ от употребления антибиотиков, так как патогенная микрофлора очень чувствительна к большинству антибактериальных препаратов. Перед БАК посевом простаты следует обязательно воздерживаться от курения и употребления алкогольных напитков, так как смолы, табак и этанол могут искажать результаты. Более того, при употреблении алкоголя нарушается секреция простатического сока.

Подготовительные мероприятия предусматривают дополнительно отказ от повышенных физических нагрузок и воздержание от употребления жирной пищи. Перед проведением забора желательно поставить очистительную клизму.

Как медики производят забор секрета для проведения микроскопического исследования? Для этого проводится массирование предстательной железы в такой последовательности:

• Пациент становится в коленно-локтевую позу.
• Уролог надевает латексные перчатки, и смазывает кончик указательного пальца лубрикантом.
• Далее проводится стимуляция предстательной железы. В результате процедуры происходит отделение сока, который берется на дальнейшее исследование.

Бывают случаи, что брать секрет не получается. В таком случае берется моча. Почему это происходит? Дело в том, что утренняя моча может вымывать секрет, выделяемый предстательной железы, и выводить жидкость наружу.

Обычно такое явление происходит при наличии сопутствующих патологий мочеполовой системы.

Расшифровка показателей

Прежде, чем разобраться с нормами при анализе посева секрета простаты, стоит отметить, что диагностика простатита должна дополняться и другими процедурами. В обязательном порядке производится пальцевое ректальное исследование простаты, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов малого таза.

Во вспомогательных целях выступают анализ на БАК посев эякулята, сдача крови на ПСА (простатический специфический антиген), общий и биохимический анализ крови, анализ мочи (общий).

Расшифровка и нормальные показатели следующие:

1. Количество секрета. В норме показатель должен составлять 0,5-2 мл. При воспалении простаты может быть как увеличение, так и уменьшение количества секрета.
2. Цвет. В норме – белый. При наличии воспалительных процессов – интенсивно белый, желтый, иногда с примесями крови.
3. Запах. В норме – присутствует специфический запах спермина. При отклонениях – запах неспецифический, зловонный.
4. Плотность. В норме – 1022. При воспалении простаты могут быть отклонения, как в меньшую, так и в большую сторону.
5. Реакция В норме – слабо кислая либо же нейтральная, уровень pH = 6.4-7.0. При остром простатите или обострении хронического простатита pH сдвигается в кислую сторону. Вне обострения реакция может и вовсе быть щелочной.
6. Эритроциты. В норме – единичные или отсутствуют. Если присутствует патогенная микрофлора или застойные явления, наблюдается появление эритроцитов.
7. Лейкоциты. В норме – 0-10 в п/зр (увеличение 280), 0-5 в п/зр (увеличение 400), 300 клеток/мкл при использовании счетной камеры. Когда имеет место быть воспаление предстательной железы, количество лейкоцитов превышает референсные значения.
8. Эпителиальные клетки. В норме – 1-2 в п/зр. При воспалительных процессах возникают отклонения в большую сторону.
9. Макрофаги. В норме – единичные или отсутствуют. При отклонении – повышенное количество.
10. Гигантские клетки и амилоидные тельца. У здоровых пациентов отсутствуют, при развитии простатита – появляются.
11. Лецитиновые зерна. В норме – порядка 10 млн/мл. При простатите количество уменьшается.
12. Кристаллы Беттхера. Весомого значения не имеют, но в норме должны быть единичные.
13. Симптом папоротника. В норме – положительный, при отклонении – отрицательный.
14. Гонококки, трихомонады, грибки. В норме – отсутствуют, при бактериальном простатите имеются.
15. Флора. В норме – единичные. Бактериальный простатит – в большом количестве.

Лечение простатита

Делать посев секрета недостаточно. Как уже отмечалось выше, диагностика должна быть комплексной. Если в результате обследований имеет место быть определение воспалительного процесса, пациенту требуется соответствующее лечение.

При бактериальной форме недуга обязательно применяются антибиотики широкого спектра действия. Они играют значимую роль, ведь именно эти препараты подавляют патогенные микроорганизмы.

Еще лечение болезни любой этиологии предусматривает:

• Применение физиотерапевтических методов (массаж предстательной железы, электрофорез, ЛФК и пр.).
• Употребление альфа-1-адреноблокаторов для купирования дизурических расстройств.
• Применение спазмолитиков, мышечных релаксантов и фитосредств для купирования характерной симптоматики.
• Использование биорегуляторных пептидов.

Источники: http://mprostata.com/diagnostika/bak-posev-sekreta-prostaty, http://prostatits.ru/prostatit/bak-posev-sekreta-prostaty.html, http://prointim.info/prostatitis/posev-sekreta-prostatyi.html