Безоперационные методы лечения аденомы простаты

Безоперационные методы лечения аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы — доброкачественная опухоль, возникающая у мужчин после 45 лет в результате возрастных изменений. Представляет собой узелковую гиперплазию периуретральной железистой зоны простаты. Вызывает сдавливание уретры и нарушение опорожнения мочевого пузыря, что приводит к накоплению остаточной урины. Нормализация мочеиспускания при ДГПЖ проводится оперативным либо консервативным путем. На ранних этапах возможно лечение аденомы простаты без операции.

Можно ли вылечиться без операции

При слабовыраженных и умеренных расстройствах мочеиспускания, не причиняющих дискомфорта, достаточно динамического наблюдения. Пациент раз в 3 месяца посещает уролога и по необходимости проходит лабораторное (ПСА) и аппаратное обследование (УЗИ, ТРУЗИ, КТ). Медикаментозное лечение не проводится. В это время основными рекомендациями являются:

• Нормализация работы кишечника с целью исключения запоров.
• Восстановление сексуальной активности и качества полового акта.
• Повышение физической нагрузки, укрепление тазовой мускулатуры.
• Питьевой режим, ограничение приема жидкости перед сном.
• Исключение употребления напитков, стимулирующих диурез.

При появлении более выраженных симптомов, ухудшающих качество жизни, аденому предстательной железы лечат медикаментозно и физиотерапевтическими методами. Обойтись без операции возможно при соблюдении врачебных рекомендаций, диеты и коррекции образа жизни. Лекарства и физиопроцедуры способны приостановить гиперпластический процесс и нормализовать параметры органа. Полностью вылечить ДГПЖ без операции имеют шанс пациенты, обратившиеся к врачу на раннем этапе урологических проблем. Без операции можно обойтись в случаях:

• категорического отказа от хирургического вмешательства;
• начальной стадии заболевания, при слабой симптоматике;
• пожилого возраста пациента и слабого здоровья;
• рецидивов после оперативного лечения.

Избавиться от аденомы простаты без операции возможно на 1—2-й стадиях болезни. Абсолютными показаниями к оперативному вмешательству являются:

• Увеличение простаты более 40 см³.
• Камни в мочевом пузыре.
• Неэффективность 5-α-редуктазы.
• Выраженная гематурия (кровь в моче).
• 2-сторонний уретрогидронефроз.
• Количество остаточной урины > 200 мл.
• Крупный дивертикул мочевого пузыря.

Аппаратная терапия

Безоперационное лечение аденомы простаты проводится аппаратами, генерирующими различные импульсы. На орган воздействуют лазером, вибрацией, магнитным полем, электричеством, теплом и ультразвуком.

Криотерапия — «зеленый» лазер. Лазерная вапоризация аденомы. Эффективный щадящий метод, заключающийся в выпаривании жидких компонентов новообразования.

Вибро-акустическая терапия (фонирование). Передача естественных микровибраций 20—30 тыс. Гц, которые стимулируют тонус мышечных элементов простаты и мускулатуры тазового дна.

Магнитотерапия (патент Малашенок). Лечение электромагнитным полем индукцией 0,3—1 Тесла, частотой 50—75 Гц. Уменьшает отек, боль и воспаление.

Трансуретральная микроволновая термотерапия. Безопасный метод лечения гиперплазии с использованием температур 42—120 С. Нагреваются только аденоматозные ткани простаты.

Ультразвуковая терапия с использованием аппаратов «Гамма», «Стержень», «Ультразвук Т-5». Излучатели уретральные, ректальные и чрескожные.

Баллонное расширение. В мочеиспускательный канал вводят баллон-расширитель для увеличения просвета уретры. Эффективно при невыраженной гиперплазии. Недостаток — необходимость повторять процедуру через полгода.

Стентирование. Введение в мочеиспускательный канал упругого полимерного каркаса. Восстанавливает мочеотток в суженной уретре. Устанавливается для временного и постоянного ношения. После постановки стента отмечается небольшая болезненность в течение нескольких недель.

Ультразвуковая термоабляция. Фокусированное безоперативное удаление через прямую кишку периуретрального участка предстательной железы.

Трансуретральная игольная абляция. Для разрушения гиперпластической части простаты используются радиоволны, которые продуцируют специальные иглы, введенные в железу посредством цистоскопа.

Медикаментозные препараты

При 2—3-й степенях аденомы простаты убрать проявления гиперплазии и нормализовать мочеиспускание можно медикаментозно. Консервативная терапия ДГПЖ длительная. Список препаратов.

Неселективные и селективные альфа блокаторы (α1, α2) гладких мышц. Расслабляют мускулатуру уретры, шейки мочевого пузыря. Снижают симптомы обструкции, улучшают мочевыведение. Тамсулозин, Доксазозин, Альфузозин. Назначаются пожизненно.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы — Финастерид (Пенестер), Дутастерид (Аводарт). Снижают синтез дигидротестостерона, уровень ПСА, сдерживают рост аденомы. Курс 3—6 месяцев.

Антагонисты мускариновых рецепторов (м-холинолитики) — Толтеродин, Фезотеродин. При гипернейрогенном мочевом пузыре.

Гормональные препараты — восстанавливают равновесие уровней андрогенов, эстрогенов и факторов роста. Эндокринный дисбаланс играет ключевую роль в развитии ДГПЖ. Принимают по врачебному назначению.

Полипептиды и простатопротекторы — снижают отек и лейкоцитарную инфильтрацию простаты. Простатилен, Витапрост свечи.

Количество тестостерона зависит от возраста. Для 60-летнего возраста нормой считается 12—33 нмоль/л, для 30 лет эти показатели низкие.

Новейшие лекарства от аденомы простаты: Лонгидаза (бовгиалуронидаза азоксимер) свечи по 3000 МЕ; Цернилтон (фракции экстракта пыльцы растений); Сетегис. Гомеопатические препараты фирмы Хеть — Солидаго композитум, Тестис композитум.

Физиотерапия

Безоперационное лечение состоит из комплекса процедур, особую роль в котором играют физиотерапевтические процедуры. Немедикаментозных методов воздействия на простату много, некоторые из них достаточно экзотичны.

Апитерапия — лечение пчелиным ядом, в частности пчелоужаливание. Фосфолипаза А2, гистамин и другие биоактивные компоненты апитоксина рефлекторно стимулируют работу железы.

Гирудотерапия — лечебное воздействие пиявками, которые ставят на нужную точку. Укус вызовет приток крови и поступление в организм около сотни целебных биоактивных веществ.

Массаж простаты — массирование предстательной железы пальцем через прямую кишку. Улучшает кровоток в органе и дренаж простатического секрета.

Лечебная физкультура — упражнения для укрепления тазовой мускулатуры. Гимнастика Кегеля.

Народные средства лечения

Без операции вылечивается аденома простаты на ранних стадиях. Народные средства могут способствовать уменьшению гиперплазии. Целебными свойствами обладают растения и продукты пчеловодства: мед, прополис, пчелиный подмор, перга.

Тыквенные семечки — источник цинка, важного элемента для мужского здоровья. В сутки рекомендуется употреблять 30—40 г жареных семян.

Осиновая кора — благодаря содержанию кислот (каприновой, бегеновой, арахиновой и лауриновой), а также салицина, тритерпенов и флавоноидов препятствует разрастанию железистой ткани. Из нее готовят спиртовые настойки и отвары.

150 г измельченной на кофемолке коры заливают стаканом водки, настаивают три недели. Употребляют по 30 капель 3 раза в сутки.

Измельченные корочки коры осины заливают стаканом кипятка, томят на паровой бане 20 мин. Принимают три раза в день по 70 мл.

Свечи из прополиса — доступное аптечное средство, можно изготовить самостоятельно в домашних условиях. Прополис + 70% этанол в пропорциях 1:2 выпарить. Изготовить суппозитории из расчета 2 г какао масла + 0,1 г экстракта. Ставятся на ночь.

Народное лечение аденомы простаты должно быть согласовано с урологом. Оно не является основным, а лишь дополняет медикаментозную терапию.

Аденому держу под контролем с 60 лет. Пока 2-я стадия. Постоянно принимаю Омник, периодически Витапрост в свечах и таблетках, и, представьте себе, имею половые отношения. Не часто, но все же. Надеюсь, обойдусь без операции.

Иван Николаевич, 70 лет, Гомель

Консервативно гиперплазию предстательной вылечить не удалось, все равно пришлось оперироваться. Причиной стали камни в мочевике и большой объем аденомы. Рано или поздно перекрыла бы уретру; операцию лучше делать в плановом порядке, чем в ургентном.

Иосиф Давыдовыч, 72 года, Одесса

Физиотерапевтическим мероприятиям должна предшествовать диагностика, а лечение обязан контролировать врач. Дабы исключить рак простаты, при котором большинство процедур противопоказано. Особенно осторожно следует быть с манипуляциями на аппаратуре, приобретенной через сомнительный интернет-магазин.

Методы лечения аденомы предстательной железы — медикаментами, хирургическое вмешательство

Термином аденома простаты называется доброкачественную гиперплазию (увеличение) ее парауретральных желез. Заболевание характерно для мужчин в возрасте 40–50 лет, а после 80 лет аденома встречается у 96%. Если не лечить патологию, она может привести к острой задержке мочи, циститу, пиелонефриту, мочекаменной болезни, гематурии.

Стадии заболевания

Гиперплазия предстательной железы развивается постепенно. По мере увеличения опухоли в мужчины появляются определенные симптомы. С течением времени состояние только ухудшается. Клиническая картина гиперплазии простаты на разных стадиях:

• трудности с мочеиспусканием;
• жжение в уретре;
• зуд в промежностях;
• общее утомление;
• вялая струя мочи;
• учащение позывов к мочеиспусканию днем и ночью

Заболевание доставляет дискомфорт, опасности не представляет.

• задержка части мочи;
• ощущение жажды;
• мутная моча, примеси крови в ней;
• непроизвольное выделение капель мочи при переполненности мочевого пузыря.

Заболевание опасно присоединением вторичных инфекций, сдавливанием мочевыводящих путей.

• выделение мочи небольшими порциями;
• сильная боль внизу живота;
• жажда, сухость во рту;
• тошнота;
• практически невозможное опорожнение мочевого пузыря;
• отсутствие аппетита.

Гиперплазия может привести к острой задержке мочи, резкому нарушению водно-электролитного баланса и даже смерти от уремии.

Какие методы лечения гиперплазии простаты самые эффективные

В качестве вспомогательных способов лечения аденомы предстательной железы используются народная медицина и физиотерапия. Если начать борьбу с заболеванием на ранней стадии, можно избежать операции. Основные методы лечения аденомы простаты:

Группа методов лечения

На какой стадии аденомы эффективны

Приносят положительный результат на 1-й и 2-й стадии гиперплазии простаты.

Используются на стадии декомпенсации. Операцию могут назначать и на этапе субкомпенсации, если у пациента сильные боли или аденома значительно ухудшает качество жизни.

Медикаментозные

Эффективность медикаментозной терапии доказана для 1-2 стадии гиперплазии простаты. Она позволяет отсрочить оперативное лечение предстательной железы. Основные группы применяемых препаратов:

Антагонисты альфа1-адренергических рецепторов

Расслабляют мышечные волокна простаты и мочевого пузыря, нормализуют процесс мочеиспускания.

• Омник;
• Корнам;
• Дальфаз;
• Аденорм.

• атеросклероз периферических сосудов;
• артериальная гипотензия;
• скачки артериального давления;
• тяжелые нарушения работы печени.

Подавляют выработку дигидротестостерона, чем способствуют уменьшению размеров простаты.

• Проскар;
• Пенестер;
• Финастерид;
• Дуастерид.

• рак простаты;
• гиперчувствительность к составу препарата;
• обструктивная уропатия;
• почечная недостаточность;
• острые воспалительные заболевания;
• простатит.

Нормализуют мочеиспускание, снимают другие симптомы гиперплазии простаты.

• Простамол
  Уно;
• Пеормиксон;
• Афала.

Аллергия на растительные компоненты препаратов.

Немедикаментозные

На первой стадии аденомы предстательной железы врачи прибегают сначала к немедикаментозным методам лечения. Они помогают приостановить рост аденомы. К таким методикам относятся:

• Физиолечение. При аденоме предстательной железы полезны лазерная терапия, электрофорез, термоабляция, иглотерапия, лечебные грязевые ванны.
• Массаж. При аденоме простаты делают поглаживания по области крестца вдоль косых мышц живота с переходом на ягодицы, бедра и промежность.
• Диетотерапия. Мужчинам нужно употреблять ячневую, гречневую, овсяную крупы, овощи, молочные и кисломолочные продукты, нежирно мясо и рыбу, зелень.
• Гимнастика. Полезные такие упражнения, как «ножницы», «велосипед», отжимания, скручивания на пресс. Хорошие результаты при аденоме простаты показывают занятия йогой.

Хирургические

Операция назначается при острой задержке мочи, появлении крови в урине, образовании камней в мочевом пузыре и частых инфекционных воспалениях мочевыводящих путей.

Возможные варианты операции:

Открытая операция, при которой рассекают переднюю брюшную стенку и мочевой пузырь для удаления аденомы.

Удаление опухоли происходит через мочеиспускательный канал, в который вводят гибкий зонд с камерой.

Через мочеиспускательный канал вводят эндоскоп, с помощью лазерного луча или тока рассекают ткани аденомы в области, где она примыкает к мочевому пузырю.

Трансуретральная игольчатая абляция

В уретру вводят цистоскоп, который передает радиоволны. Они нагревают и разрушают опухоль.

Средства народной медицины при аденоме

Эффективность народных средств заметна только при ранней стадии аденомы простаты. Лечение гиперплазии предстательной железы больших размеров должно проходить только под наблюдением врача. Судя по отзывам, уменьшить симптомы аденомы помогают следующие средства:

• На 40 г прополиса взять 200 мл спирта, добавить 3 г масла какао, перемешать. Сформировать из полученной массы ректальные свечи, каждый день вводить в прямую кишку по 1 шт.
• Измельчить 100 г коры осины, залить 200 мл водки, настаивать в течение 2-х недель. Пить по 20 капель настоя, растворенных в стакане воды. Принимать 3 раза за сутки. Курс лечения – 2 месяца.

Современные методики лечения без оперативного вмешательства

Существуют малоинвазивные методы лечения аденомы простаты. В некоторых случаях они помогают полностью остановить рост опухоли. К современным методикам относятся:

• Стентирование. Суть – установка стента в месте сужения мочеиспускательного канала. С ним нормализуется отток мочи. Операция помогает снять симптомы обструкции.
• Баллонная дилатация. Суть – введение в мочеиспускательный канал катетера с раздувающимся баллоном на конце. Он расширяет мочевыводящие пути в месте сужения.
• Термотерапия. Суть – воздействие на опухоль различными температурами. Эффект от процедур – уменьшение размеров аденомы простаты. К термотерапии относятся: трансуретральная вапоризация, криодеструкция, трансректальная микроволновая терапия, интерстициальная лазерная терапия, фокусированный ультразвук высокой интенсивности.

Лечение аденомы простаты нетрадиционными методами

Среди специфических методов физиотерапии для лечения аденомы простаты выделяются грязевые аппликации. Такая процедура называется пелоидотерапией. Цель грязелечения – усиление кровообращения в органах малого таза. Особенности:

• Грязи накладывают на область проекции предстательной железы или вводят грязевые тампоны в прямую кишку.
• Курс терапии – 10–15 процедур.
• Пелоидотерапия показана только на ранней стадии аденомы.
• Используют торфяные, иловые и сапропелевые грязи.

Еще один нетрадиционный метод лечения – голодание.

Обратите внимание, что неправильный отказ от питания может привести к развитию онкологии или другим патологиям. По этой причине голодание должно проводиться под наблюдением врача. Срок отказа от еды: 1-2 дня, 3 суток, 1 неделя. Варианты голодания:

• Сухое. Одновременно нужно отказаться от пищи и питья. За сутки до начала голодания нужно выпить 3–5 л воды, а по окончании – перейти на низкокалорийную диету.
• Метод Маловичко. Это более щадящий тип голодания. Из рациона исключают высококалорийные продукты, специи, сливочное масло, хлеб. Есть нужно, когда проявляется чувство голода.

Как лечить аденому простаты консервативными способами и с помощью операции?

Нарушение половой функции у мужчин чаще всего связано в медицине, в частности, в урологии с заболеваниями мочеполовой системы.

Распространенным заболеванием, которое встречается практически у каждого третьего представителя сильного пола, является аденома предстательной железы.

При появлении симптомов заболевания возникает вопрос, как лечить аденому простаты? При выявлении патологии врач назначает комплекс терапевтических мероприятий, их характер зависит от стадии развития заболевания.

Какой врач лечит и как диагностирует?

Заболевание характеризуется разрастанием железистой ткани в области простаты и шейки мочеиспускательного канала. Аденома приводит к нарушению функции мочеиспускания, однако, на начальной стадии течения успешно вылечивается.

Когда проявляются нарушения мочеиспускания в первую очередь необходимо обращаться к высококвалифицированному специалисту — урологу. Врач сможет не только диагностировать заболевание, но также назначить соответствующее лечение.

Диагностика аденомы простаты включается в себя несколько методов исследования. После изучения жалоб пациента, сдачи общих анализов, врач может провести ряд процедур:

Метод прощупывания помогает определить:

1. асимметрию долей предстательной железы,
2. структуру верхнего края простаты (при аденоме он не прощупывается),
3. подвижность слизистых слоев прямой кишки,
4. плотность, консистенцию тканей железы,
5. исключить или подтвердить наличие плотных очагов, которые могут свидетельствовать о трансформации железистых сгустков в раковые образования.