Влияние гипотензивных препаратов на потенцию

Выбор оптимального препарата для лечения гипертензии у мужчин

На сексуальную функцию оказывают действие самые различные физические и психические факторы. В частности, она снижается в период какой-либо болезни, когда снижены все основные функции организма. Отмечены нередкие случаи снижения сексуальной функции при заболеваниях сердца, желудка, печени, легких, почек и др. Различные соматические заболевания являются основной причиной возникновения эректильной дисфункции (ЭД) 80% случаев (Щеплев П. А. и соавт., 2002) .

Кроме того, снижение общего фона настроения, депрессивность, стрессовые ситуации, загруженность работой, семейные неурядицы также способствуют снижению интереса к сексу.

Нередко лекарства, применяемые для лечения тех или иных заболеваний, наряду с лечебным действием на причину болезни, снижают некоторые другие функции, в том числе и сексуальную. Это действие, как правило, проявляется только во время курса лечения и проходит после прекращения терапии. Однако некоторые препараты оставляют после себя стойкие сексуальные нарушения, что, в свою очередь, требует проведения специального лечения.

Наличие эректильной дисфункции в первую очередь связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальной гипертензией, атеросклерозом) и сахарным диабетом (Feldman H. A. et al., 1994; Kloner R. A., Speakman M., 2002) . По данным Cuellar De Leon A. J. et al. (2002), полученным при анкетировании 512 пациентов в возрасте от 30 до 86 лет (средний возраст 63,4 года), ЭД встречается у 46,5% пациентов с артериальной гипертензией .

Поражение сосудов полового члена препятствует возникновению эрекции, необходимой для выполнения полового акта. Чаще всего причиной ЭД являются атеросклеротические поражения сосудов полового члена и, соответственно, недостаточный приток крови в орган. С этим заболеванием связывают приблизительно 40% случаев ЭД у мужчин в возрасте старше 50 лет.

ЭД может также вызывать повышенное артериальное давление (АД) и при отсутствии атеросклероза (Mickley H., 2002), поскольку при длительной неконтролируемой артериальной гипертензии стенки артерий утрачивают эластичность (BehrRoussel D. et al., 2002) и сосуды оказываются не способными снабжать орган необходимым количеством крови. Развитию ЭД существенно способствует усиление процессов свободно-радикального окисления в тканях полового члена (Cellek S. et al., 1999) .

В 25% случаев возникновение ЭД так или иначе связано с приемом лекарственных средств (Slag M. F. et al., 1983, OKeefe M. et al., 1995) . Эти данные базируются на эмпирических наблюдениях, сообщениях об отдельных случаях заболевания, пре- и постмаркетинговых исследованиях лекарственных средств (Hale T. M. et al., 2002) .

Некоторые из них оказывают действие на центральные механизмы эрекции (например, антидепрессанты, гипотензивные препараты центрального действия), другие взаимодействуют с периферическими компонентами эректильной дуги на уровне кавернозных тел (α-адреноблокаторы).

Среди возможных механизмов влияния лекарственных средств на половую функцию у мужчин выделяют:

уменьшение либидо (вследствие угнетения ЦНС, или уменьшения уровня тестостерона, или развития дисфории);
нарушения эрекции (возможны, например, при снижении системного АД);
нарушение эякуляции и оргазма;
лекарственный приапизм, нередко с последующей эректильной дисфункцией вследствие приема лекарств, влияющих на α-адренорецепторы, главным образом празозина (А. Верткин) .

В Массачусетском исследовании по изучению вопросов старения мужчины (MMAS, 1994) установлено, что частота ЭД составляет 28% среди пациентов, получающих лечение по поводу диабета, 39% среди кардиологических пациентов и 15% среди мужчин-гипертоников, получающих лекарственную терапию.

Некоторые данные о влиянии различных антигипертензивных лекарственных средств на различные составляющие половой активности мужчин суммированы в таблице.

Таблица. Влияние антигипертензивных препаратов на сексуальную функцию человека, Postgrad Med, 1999.

* Приапизм — длительная (более 6 часов) болезненная патологическая эрекция при отсутствии полового влечения и не прекращающаяся после полового акта. Обычно приапизм бывает вызван нарушением оттока крови из каверн, среди которых могут иметь место гематологические и метастатические заболевания, лекарственная стимуляция, внезапная травма и др.

Клиническими признаками лекарственной ЭД являются: относительно быстрое начало, временная связь с приемом препарата, отрицательно влияющим на различные звенья полового акта, и уменьшение выраженности расстройства или полное его исчезновение после отмены препарата.

Однако очень немногие пациенты знают о возможности нарушения потенции под влиянием лекарств. По данным общественного исследования, посвященного изучению сексуальной активности у мужчин пожилого возраста (Hamdy F. С. и соавт., 1997) , о возможности влияния лекарств на сексуальную функцию знают 64% мужчин в Испании, 51% во Франции, 38% в Великобритании.

В то же время пациент, подозревающий, что медикаментозное лечение послужило причиной половых проблем, может прекратить прием лекарств или уменьшить дозу, не сообщив об этом врачу (Николаев А. Н., 2000) . Так, приверженность лечению среди больных артериальной гипертензией в России через год после подбора гипотензивной терапии составила только 30%, причем в 15% случаев причиной для отказа от терапии послужили сексуальные нарушения (Арабидзе Г. Г., Арабидзе Гр. Г., 1999) .

Наиболее часто ЭД развивается при лечении АГ. У 1215% больных гипертензией отмечаются те или иные расстройства половой функции. Так, симпатолитики резерпин (и другие препараты раувольфии) и октадин снижают либидо, ухудшают эрекцию и вызывают нарушение эякуляции. Если же эти вещества используют в комплексе с мочегонными средствами, то процент сексуальных нарушений возрастает в 3 раза! Клонидин и метилдопа могут ослаблять эрекцию, снижать либидо и вызывать задержку семяизвержения (или даже его отсутствие). При этом клонидин снижает либидо у каждого четвертого больного, метилдопа каждого пятого, резерпин снижает не только либидо, но и сперматогенез (А. Верткин) .

ЭД связывают с приемом дигоксина (Guay А. Т., 1995) , гипотензивных средств клонидина, тиазидных диуретиков, α-адреноблокаторов (Buffum J., 1986) , антигиперлипидемических средств, по-разному влияющих на либидо, эрекцию и эякуляцию.

Лекарственные средства часто (почти треть случаев) провоцируют возникновение приапизма устойчивой и болезненной, не связанной с возбуждением эрекции, от которой нельзя избавиться с помощью полового акта или мастурбации. Без лечения приапизм проходит сам по себе, но это может занять несколько дней. Частым его осложнением является ЭД. Приапизм вызывается преимущественно лекарствами, влияющими на α-адренорецепторы, гипотензивными средствами (главным образом празозином), а также гепарином (Baanos J. Е. и соавт., 1989) .

Среди гипотензивных средств наиболее достоверно ЭД вызывают тиазидные диуретики. В ходе многоцентрового, рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования TAIM (1991) ЭД была выявлена у 28% пациентов, получавших в течение 6 месяцев хлорталидон. В рандомизированном, плацебо-контролируемом исследовании (S. W. Chang и соавт., 1991) , посвященном оценке влияния тиазидных диуретиков на качество жизни при мягкой гипертензии у мужчин в возрасте от 35 до 70 лет, через 2 месяца от начала терапии пациенты, получавшие мочегонные средства, сообщали о достоверно большей половой дисфункции, чем в группе контроля, включая уменьшенное либидо, трудности достижения и поддержания эрекции, нарушение эякуляции. Статистический анализ показал, что ЭД не была обусловлена гипокалиемией или снижением системного АД. По данным, полученным в ходе многоцентрового, рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования TAIM, связанные с эрекцией проблемы выявлялись у 11% пациентов, получающих атенолол в течение 6 месяцев, достоверно чаще по сравнению с группой плацебо.

Так, в ходе Массачусетского исследования по изучению вопросов старения мужчины (MMAS, 1994) было установлено, что частота ЭД среди мужчин-гипертоников, получающих лекарственную терапию, составляет 15%. До настоящего времени, однако, остается неясным, связана ли эта проблема с самой АГ или с гипотензивной терапией, поскольку далеко не все гипотензивные средства вызывают ЭД. В частности, на сегодняшний день нет указаний на то, что антагонисты кальция и ингибиторы АПФ способны негативно влиять на мужскую половую функцию. Двойное слепое рандомизированное исследование Fogari R. и соавт. (1998) показало, что частота половых актов в месяц на фоне терапии атенололом снизилась с 7,8 до 4,5 через месяц и до 4,2 через 4 месяца. На фоне терапии лизиноприлом соответствующие показатели составили 7,1, 4,0 и 7,7, т. е. половая активность полностью восстановилась к концу четвертого месяца наблюдения. Процент больных, отметивших сексуальные расстройства, также был достоверно выше на фоне терапии атенололом по сравнению с группой лизиноприла (17% и 3% соответственно).

В настоящее время наиболее широкие возможности воздействия не только на нормализацию уровня АД, но и на целый ряд других факторов, сопутствующих АГ, имеются у ингибитора АПФ Диротона (лизиноприла) («Рихтер Гедеон Rt.»).

Диротон сочетает в себе преимущества ингибиторов АПФ: высокую эффективность, низкую частоту побочных эффектов, обеспечение высокого качества жизни с доказанным кардио-, ангио- и нефропротекторным действием, а также снижение частоты сердечно-сосудистых осложнений и увеличение продолжительности жизни больных при длительном применении.

Важным достоинством Диротона является отсутствие печеночного метаболизма, что позволяет применять препарат у пациентов с заболеваниями печени, в том числе алкогольного генеза. Получены интересные данные, свидетельствующие о регрессе поражения органов-мишеней (в частности, гипертрофии миокарда левого желудочка) на фоне лечения Диротоном, а также улучшение функции эндотелия (D. Rizzoni, 1997) . Интересны результаты применения Диротона у пациентов с сахарным диабетом без артериальной гипертензии: у этих пациентов на фоне длительной (в течение 40 недель) терапии отмечался выраженный нефропротекторный эффект значительно уменьшилась микроальбуминурия (на 48%), при этом уровень калия достоверно не изменялся.

В крупномасштабном исследовании EUCLID было установлено, что применение лизиноприла замедляет прогрессирование ретинопатии. Еще одним немаловажным преимуществом Диротона является высокая эффективность у тучных пациентов по сравнению с диуретиками.

Диротон обладает следующими уникальными фармакологическими особенностями:

поступает в организм в активной форме и не метаболизируется в печени, поэтому возможно применение его у пациентов с нарушениями функции печени, не взаимодействует на уровне печени с лекарственными веществами и алкоголем;
предпочтительное средство для комбинированной терапии с сердечными гликозидами, антикоагулянтами, антиаритмическими препаратами и др., так как не связывается с белками плазмы крови, не меняет фармакокинетику других препаратов;
надежный контроль гемодинамики обеспечивается однократным приемом и сохраняется на протяжении 24 часов, начало действия через 24 часа, максимум действия через 46 часов после приема.

Основные причины, почему Диротон является препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии:

Высокая антигипертензивная эффективность (отличный эффект у 81% пациентов).
Низкая частота побочных эффектов (частота встречаемости сухого кашля всего 0,5%!).
Безопасность применения у пожилых пациентов.
Максимальные защитные свойства (могут быть не связаны со степенью снижения АД):
- уменьшение степени гипертрофии левого желудочка, предупреждение развития гипертрофии, уменьшение фиброза миокарда;
- замедление развития диабетической и недиабетической нефропатии;
- уменьшение соотношения толщины средней оболочки артерии к диаметру ее просвета;
- улучшение эндотелийзависимой релаксации сосудов.
Доказанные преимущества в использовании у широкой популяции больных с гипертензией:
- при сочетании с недостаточностью кровообращения;
- с первых суток острого инфаркта миокарда;
- при сахарном диабете;
- высоком метаболическом риске;
- при ожирении.
Наиболее выраженное снижение частоты возникновения раковых заболеваний по сравнению с другими препаратами.
Не влияет на эректильную функцию.

Таким образом, Диротон («Рихтер Гедеон Rt.») является эффективным и безопасным препаратом, который можно рекомендовать для длительной терапии сердечно-сосудистых заболеваний с сопутствующей патологией.

Взаимосвязь гипертонии и потенции

Половая жизнь является неотъемлемой частью повседневной жизни человека. Занятия сексом приносят удовлетворение, помогают расслабиться, даруют ощущение счастья и полноты жизни. Когда отсутствует сексуальный аспект, то человек становится агрессивным, раздражительным, часто срывается на окружающих.

Мужчины могут начать злоупотреблять алкоголем или будут чувствовать себя неудачниками, женщины пытаются заменить чем-то секс, например, заводят несколько животных одновременно, чтобы занять себя рутинными делами. Но интимная жизнь необходима человеку, такова его природа.

Нормальная мужская потенция включает в себя несколько составляющих: способность мужчины возбуждаться, испытывать сексуальное желание и проводить половые акты, напряженность полового члена тоже должна быть в норме, чтобы половой акт доставил удовольствие обоим партнерам. Гормональный фон должен быть в норме, если произошел какой-либо сбой, то сексуальное желание может стать не таким сильным, или пропадет напряжение полового органа, он будет вялым.

Но существуют некоторые заболевания и состояния мужского организма, когда врачи запрещают занятия любовью. К примеру, много сомнений в этом плане вызывает такой диагноз, как гипертония. Гипертония и потенция — насколько они совместимы? Можно ли вести активную половую жизнь при повышенном давлении или следует соблюдать какие-то ограничения?

Влияние повышенного давления на мужскую потенцию

Повышенное артериальное давление — это большая нагрузка на организм человека в целом и сердечно-сосудистую систему в частности. Чтобы ответить на вопрос, влияет ли гипертония на потенцию, нужно разобраться, что представляет собой мужская эрекция.

Эрекция — это не что иное, как приток крови к половому члену. Одни сосуды позволяют крови прилить к половым органам, а другие потом отвечают за отток. Но при повышенном кровяном давлении сосуды становятся менее эластичными. Более 45% мужчин, страдающих гипертонией, испытывают трудности при половом акте. Присутствует желание и возбуждение, но половой член становится мягким через некоторое время после начала занятия сексом.

Другие 55% больных гипертонией не испытывают трудностей при занятии сексом. Но это можно объяснить тем, что они либо ведут пассивный образ сексуальной жизни, т.е. партнерша находится сверху, либо выбор позы такой, что физические нагрузки минимальны. Однако если у мужчин, страдающих гипертонией, пока нет проблем с сексом и эрекцией, то нет гарантии, что через несколько лет такие проблемы не появятся. С повышенным давлением необходимо бороться, потому что это большая нагрузка на сердце и организм человека.

Из-за повышенного давления существует риск развития инфаркта, инсульта и ишемической болезни сердца, повышается смертность, снижается продолжительность жизни, которая у мужчин и так меньше, чем у женщин.

Плохая потенция и повышенное кровяное давление у мужчин могут быть спровоцированы одной и той же причиной — образованием холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Взаимосвязь гипертонии и импотенции

Некоторые представители сильного пола не обращают внимания на свое артериальное давление, они не задумываются о том, какое давление является нормой, а какое — повышенное или пониженное. Чаще всего мужчины страдают именно повышенным артериальным давлением, но продолжают заниматься тяжелой физической деятельностью, вести неправильный образ жизни и употреблять спиртные напитки.

Они узнают о том, что страдают гипертонией, когда сталкиваются с другой проблемой со здоровьем — импотенцией. Чтобы снизить давление и нормализовать его, одним людям достаточно лишь вести здоровый образ жизни и правильно питаться, а другим приходится принимать лекарственные препараты, пить таблетки, снижающие давление, которые влияют еще и на потенцию. Причем влияние лекарственных препаратов не всегда положительное.

Действительно, многие препараты от гипертонии отрицательно влияют на мужскую потенцию. Около 80% мужчин сталкиваются с подобной проблемой, большинство из них перестает принимать лекарственные средства от гипертонии, чтобы сохранить потенцию в норме, что вызывает риск ухудшения здоровья и даже летального исхода.

Для лечения гипертонии врачи сначала советуют начать вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, таких как курение и распитие алкоголя, от жирной и жареной пищи, начать бегать по утрам и вечерам, посещать спортивный зал.

Читать также: Как лечить цистит уретрит у женщин

Тогда вес человека придет в норму, сосуды очистятся от холестериновых бляшек, общее состояние организма улучшится. Но если человек не в силах контролировать себя и соблюдать диету, вести здоровый образ жизни, тогда врач может прописать препараты, снижающие давление и вызывающие импотенцию. Какие лекарства могут привести к импотенции? Лекарства влияют на организм мужчины по-разному, у некоторых иммунитет ослаблен, у некоторых — очень крепкий.

Диуретики. Это мочегонные препараты, которые улучшают работу почек, выводят лишнюю жидкость из организма вместе с мочой и снижают давление. Но при приеме данных лекарств потенция мужчины тоже снижается, давление в клетках полового члена падает, приток крови уменьшается. Половой орган становится вялым, мужчина уже не испытывает сильного сексуального желания. Длительный или постоянный прием подобных лекарств ведет к импотенции. Диуретики — это лекарственные средства, влияющие на мужскую потенцию.
Бета-блокаторы. Как известно, кровеносное давление бывает систолическое и диастолическое. Простыми словами — верхнее и нижнее артериальное давление. Препараты бета-блокаторы способны снижать и систолическое, и диастолическое давление. Это несомненный их плюс.

Какие таблетки от давления употреблять, должен решать врач. Лекарства от гипертонии нужно пить курсом со сменой препаратов, чтобы организм не «привык».

Лекарства, менее влияющие на потенцию

Несомненно, диуретики и бета-блокаторы являются сильными лекарствами, способными вылечить гипертонию. Но как же половая жизнь, которая столь необходима людям? Для мужчин секс представляет собой потребность, от нее невозможно отказаться. Женщинам отказаться от секса бывает намного проще. Но все же существуют лекарства, помогающие справиться с гипертонией и не приводящие к импотенции.

Ингибиторы АПФ — лекарства от гипертонии. В организме человека должен быть гормональный баланс, одни гормоны отвечают за половые клетки, другие за задержание соли и жидкости в организме, третьи — за их правильный вывод из тела и т.д. Если по каким-то причинам гормональный фон искажен, то происходят различные сбои. Так, жидкость и соли не выводятся из организма в полном объеме, жидкость застаивается, кровяное давление поднимается, развивается гипертония.

Лекарственные препараты из группы ингибиторов АПФ нормализуют работу гормонов, давление человека снова приходит в норму. Импотенция у мужчин не развивается. Прием ингибиторов АПФ не влияет на половую активность и на мужскую потенцию. Подобные препараты способны вызывать побочный эффект в виде импотенции у 0,5% мужчин. Причем до сих пор не является достоверно доказанным фактом, что к импотенции привели именно эти лекарства.

Лекарственные препараты блокаторы

Альфа-блокаторы — гипотензивные препараты, чье влияние на потенцию минимально. К высокому давлению может привести сужение сосудов. Сосуды сужаются из-за курения, неправильного питания, потому что на их стенках оседают соли и холестериновые бляшки. Если сосуды не чистить, то неправильный образ жизни приводит к гипертонии. Альфа-блокаторы помогают расслабить стенки сосудов, тем самым они нормализуют кровоток по организму, и кровяное давление снижается и нормализуется. Но врачи не рекомендует длительный прием подобных препаратов. На мужскую потенцию они не оказывают отрицательного влияния, но и не устраняют саму проблему развития гипертонии у человека. Чтобы нормализовать давление, нужно устранить причину его поднятия и скачков. Альфа-блокаторы пригодны для разового использования или для приема короткими курсами, но не для длительного лечения гипертонии.
Блокаторы кальциевых каналов — лекарства, влияющие на потенцию. Если в организме человека оседают соли кальция, то этот процесс ведет к развитию гипертонии. Справиться с этой проблемой помогают лекарственные препараты, которые являются антагонистами кальция. Они не вызывают побочный эффект в виде импотенции, но подобные таблетки могут плохо влиять на частоту сердечных сокращений. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Факторы, вызывающие импотенцию

У мужчин в возрасте часто возникают проблемы с потенцией, на развитие импотенции оказывают влияние многие факторы. К одним из таких факторов можно отнести артериальную гипертонию.

В 1988 году в Америке ученые проводили множество исследований в области гипертонии и пришли к некоторым выводам. У мужчин в возрасте от 40 до 80 лет, страдающих повышенным давлением, в 80% случаев развивается эректильная дисфункция или импотенция.

Не только таблетки и пилюли, которые выписывает врач для нормализации кровяного давления, могут привести к эректильной дисфункции, но и сама гипертония.

Если на стенках сосудов откладываются различные виды бляшек, то это приводит к повышению артериального давления. Иногда гипертония не приводит к импотенции, но в 45% случаев у мужчин причиной плохой потенции будет являться именно гипертония. Потому что бляшки откладываются на стенках тех сосудов, откуда отходят сосуды полового члена. Эрекция уже не такая сильная, напряжение в половом члене отсутствует или очень слабое.

Из 100% мужчин, которые страдают импотенцией при высоком артериальном давлении, 45% получили импотенцию из-за самой болезни — отложения бляшек и солей в организме и на стенках сосудов, а 55% больных — под влиянием лечения гипертонии от приема различных таблеток и лекарств.

Поэтому лечение повышенного давления и потенция не всегда связаны между собой. Существуют таблетки, не влияющие на потенцию, и лекарства, способные мужчину сделать импотентом.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Влияние гипертонии на потенцию: список разрешенных препаратов

Есть заболевания, при которых происходит снижение потенции (нарушение эректильной функции, эректильная дисфункция). Одна из самых распространенных причин, провоцирующих развитие половой слабости у мужчин – гипертоническая болезнь.

«Как повысить потенцию при гипертонии?» — этот вопрос часто задают пациенты, которые длительно имеют цифры артериального давления больше 150/100 мм. рт.ст. В этом случае, в задачу врача входит подобрать таблетки, не влияющие на потенцию отрицательно.
Сохранение половой функции даже в преклонном возрасте – важный аспект качества жизни. Проводимые исследования доказали, что сохранение сексуальной активности снижает риск смерти от самых разных причин.

Нарушение эректильной функции – это неспособность к совершению полового акта из-за недостаточного кровенаполнения кавернозных тел (слабой эрекции, при которой невозможно введение пениса во влагалище).

Частота случаев снижения потенции с возрастом нарастает, и к 60-70 годам только около 33% мужчин способны на совершение самостоятельного полового акта без дополнительных лекарственных препаратов.

В современном мире прослеживается тенденция к увеличению количества мужчин, страдающих патологией сердечно–сосудистой системы и нарушением эректильной функции одновременно.

Какие существуют предрасполагающие факторы для развития импотенции

ЭД и сопутствующие заболевания

— 68% мужчин с гипертонией имеют эректильную дисфункцию,
— 60% мужчин, имеющих эректильную дисфункцию, страдают дислипидемией,
— у 56% мужчин с эректильной дисфункцией положительные ЭКГ — пробы с физической нагрузкой,
— у 40% мужчин с эректильной дисфункцией имеется клинически значимая окклюзия коронарных сосудов,
— 20% мужчин с эректильной дисфункцией страдают сахарным диабетом
11% мужчин с эректильной дисфункцией страдают депрессией.

К патологическим состояниям, отрицательно влияющим на потенцию, относятся:

• ИБС на фоне гипертонии.
• Длительно существующий сахарный диабет в стадии осложнений.
• Повышение холестерина крови (гиперхолестеринемия).
• Атеросклеротическое поражение сосудов.
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Длительная алкогольная и никотиновая интоксикация организма.
• Прием некоторых лекарств, например, от депрессии и повышенного АД.

Отметим, что применение препаратов для лечения гипертонии, согласно статистике, в 25% случаев является причиной развития половой слабости у мужчины.

К дополнительным провоцирующим факторам относят:

• Малоподвижный образ жизни.
• Вредные привычки.
• Нестабильное состояние психики: депрессии, различные тревожно – мнительные расстройства.
• Стрессы.

Какие обследования нужны при сочетании эректильной дисфункции с гипертонией

Если у вас появились признаки полового бессилия, необходимо пройти тщательное обследование, чтобы исключить такую патологию, как:

• атрофию мужских половых желез,
• злокачественное новообразование предстательной железы,
• эндокринные нарушения, связанные с недостаточной выработкой тестостерона.

Из лабораторных методов исследования вам назначат следующие анализы:

• сахар крови,
• липидный профиль,
• исследование гормонов крови при необходимости,
• уровень простат — специфического антигена.

Важным звеном является мониторинг артериального давления с контролем частоты сердечно – сосудистых сокращений и определение сохранения пульсации на бедренных артериях.

Что происходит с сосудами полового члена при повышенном артериальном давлении

В основе эректильной дисфункции сосудистого генеза лежит нарушение способности вен и артерий сжиматься и расслабляться, что сказывается на качестве эрекции, так как контроль над кровотоком утрачивается.

В пещеристые тела пениса поступает недостаточное количество крови, что приводит к ослаблению сексуальных возможностей при гипертонии.

При атеросклеротическом поражении нарушена саморегуляция диаметра просвета сосудов полового члена в сочетании с прогрессирующей тестостероновой недостаточностью, это механизм развития импотенции в старческом возрасте.

Депрессия, ИБС и эректильная дисфункция, по мнению кардиологов – комбинация, которая значительно повышает риск смерти пациента.

Какие лекарства от повышенного давления способствуют эректильной дисфункции и какие есть препараты без влияния на потенцию

При применении некоторых препаратов, снижающих артериальное давление, происходит ослабление кровенаполнения гениталий. К таким лекарствам относят бета–блокаторы и тиазидные диуретики.

Пропранолол способствует снижению потенции. При его приеме мужчине необходим более длительный промежуток времени, чтобы достигнуть эрекции, при этом, продолжительность полового акта увеличивается.

Подобные побочные действия больше характерны для жирорастворимых бета–блокаторов, чем для водорастворимых.

Неселективность препаратов часто приводила к половому бессилию, но со временем появились более современные лекарства от гипертонии, которые не так сильно влияют на потенцию или не влияют совсем.

Список препаратов без влияния на половую силу:

Препараты АПФ подавляют трансформацию AT-I в AT-II — активность плазменного ренина повышается, а уровень содержания AT-II и альдестерона снижается. Гипотензивный эффект ингибиторов АПФ связан с дилатацией периферических артериол.

Вторичный важный механизм связан с повышением содержания гипотензивной фракции простагландинов. Ингибиторы АПФ обладают нефропротективным действием, вследствие чего снижается внутриклубочковая гипертензия и протеинурия, что немаловажно для больных сахарным диабетом.

• Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) блокируют действие ангиотензина II, гормона, в норме вырабатываемого Вашими почками. Посредством блокирования эффекта ангиотензина II блокаторы рецепторов ангиотензина II расслабляют ваши кровеносные сосуды, что снижает артериальное давление. Это означает, что вашему сердцу нет необходимости тяжело работать, чтобы протолкнуть кровь по телу.

Эти таблетки от давления, не влияющие на потенцию, помогут пациентам сохранить возможность сексуальной жизни даже при гипертонической болезни.

Бета-блокаторы нового поколения и потенция

Проводилось исследование, при котором часть пациентов получала самые различные бета – блокаторы, а другая часть – плацебо. Были сделаны выводы: бета–блокаторы не оказывают отрицательного влияния на эректильную функцию.

Список препаратов данной группы:

Считается, что эти лекарства не только способствуют нормализации АД, но и положительно влияют на половую функцию мужчины, за счет улучшения кровотока в артериях пениса. Данный факт нашел подтверждение при проводимом исследовании в г. Баку в 2012 г.

Обращаем внимание, что если уж делать выбор среди препаратов для лечения гипертонической болезни, пропранолол и атенолол не самый лучший вариант.

Диуретики и потенция

Хлорталидон оказывает отрицательное действие на мужскую силу только в первые 24 месяца приема, спустя еще 24 месяца, показатели по оценке потенции в терапевтической и контрольной группе становятся идентичными.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Если для мужчины сохранение эректильной функции есть важное обстоятельство, то стоит обратить внимание на следующие препараты:

• Валсартан,
• Эпросартан,
• Телмисартан,
• Лоpартан,
• Кадесартан,
• Ирбесарнат.

Помимо снижения АД, препараты способствуют улучшению эректильной функции.

Что можно сделать самому, чтобы получить повышение потенции при гипертонии

Чтобы повысить потенцию при гипертонии, необходимо поменять весь образ жизни:

• Во–первых, рекомендовано соблюдать особый режим питания, при котором важно отказаться от чрезмерного потребления углеводов и жиров.
• Во-вторых, поменять отношение к стрессовым факторам, если самостоятельно не получается этого сделать, то можно обратиться за помощью к психологу.
• В–третьих, посильная физическая нагрузка способствует нормализации массы тела и позволяет поддерживать уровень тестостерона.

Препараты для потенции при гипертонии

Конечно, мужчин волнует вопрос, существуют ли препараты для потенции при гипертонии, которые улучшат сексуальные возможности, но не окажут отрицательного влияния на сердечно – сосудистую систему.

Прежде, чем начать прием каких-либо таблеток, действующих на сексуальные возможности, мужчине с заболеванием сердца и сосудов в обязательном порядке стоит заручиться поддержкой кардиолога.

Если у вас гипертоническая болезнь не сопровождается ишемией сердечной мышцы (ИБС), вполне возможен прием таких популярных препаратов, как Виагра, Левитра, Сиалис и их дженериков. Эти лекарства действуют в течение определенного промежутка времени, вызывая эрекцию в ответ на психосексуальную стимуляцию.

Во время приема одного из этих препаратов, происходит прилив крови от сердца к половому органу. И если сердце и без того испытывало недостаток в поступлении крови, то в этой ситуации исход может быть неблагоприятным.

И еще не стоит забывать про физическую нагрузку, которая обязательно возрастает, если мужчина будет доминировать во время полового контакта. Поэтому при ИБС (ишемической болезни сердца), в сочетании с приемом нитратов, назначение препаратов из данной группы противопоказано.

Разрекламированная Импаза никакого существенного действия не окажет, хотя и не навредит.

Лечение с помощью народных методов

Есть немало мужчин, которые с помощью диеты и посильных занятий спортом смогли нормализовать артериальное давление и даже уровень глюкозы в крови.

Важным дополнением к здоровому образу жизни служат некоторые секреты народной медицины.

Настой из корней аира для потенции

Например, отвар из корней аира способствует усилению эректильной функции.

Способ приготовления: 2 столовые ложки сухого корня аира, предварительно измельченного, залить 300 мл кипятка. Настоять в термосе в течение часа, процедить, добавить 100 мл воды, принимать натощак по ½ стакана 3 раза в день, курсом 12 дней.

При необходимости, можно повторить.

Красное вино и семена клевера

• 2 стакана красного вина.
• 1 столовая ложка семян клевера.
• 1 столовая ложка семян медуницы.

Ингредиенты томить на медленном огне течение 20 минут, остудить, процедить, перелить в стеклянную емкость и убрать в темное место.

Принимать по 30 мл 3 раза в день 12-14 дней.

Отметим, что в больших дозировках алкоголь при гипертонии противопоказан.

Гипертония негативно влияет на способность мужчины вести половую жизнь, что также усугубляется некоторыми лекарственными средствами, которые назначают при повышении артериального давления.

Безусловно, что такое развитие событий легче предотвратить, чем корректировать.
Поэтому при первых признаках повышения давления, в сочетании с ослаблением половой функции, разумным решением будет обращение к врачу, который подберет препараты от гипертонии без влияния на потенцию.

Источники: http://provisor.com.ua/archive/2004/N13/art_19.php, http://kakbik.ru/andrologiya/potentsiya-libido/gipertoniya.html, http://genitalhealth.ru/259/Vliyanie-gipertonii-na-potentsiyu-spisok-razreshennykh-preparatov/

Влияние гипотензивных препаратов на потенцию