Вред гормональных препаратов аденомы простаты

Гормоны и их аналоги в лечении простаты

Использование гормональных препаратов для лечения ДГПЖ основывается на том, что рост железистой ткани предстательной железы регулируется уровнем половых гормонов. В развитии аденомы простаты важная роль принадлежит половым гормонам — андрогенам и эстрогенам, а также тканевым факторам роста. Ограничение влияния мужских половых гормонов (андрогенов) достигается с помощью именно этой группы препаратов, блокирующих синтез тестостерона яичками на уровне гипоталамус-гипофиз или предотвращающих андрогенное действие на уровне предстательной железы. Несмотря на уменьшение объема предстательной железы и улучшение показателей удаления мочи, гормональные препараты в настоящее время находят ограниченное применение из-за высокой частоты побочных реакций (импотенция, снижение полового влечения и т. д.). Эти побочные эффекты закономерно отпугивают большинство мужчин. Однако в том случае, когда врач констатирует высокий риск развития гормонзависимой опухоли простаты (рака), то выбор этих препаратов является обоснованным даже при наличии уже указанных неприятных эффектов.

На российском фармацевтическом рынке для гормональной терапии имеются предложения семи препаратов четырех действующих веществ. Это про-гестагены «Мегейс» и «Оксипрогестерона капро-нат», полусинтетический эстроген «Синэстрол» и гонадотропный рилизинг-гормон — «Синарел».

Основное применение эти лекарственные средства находят в терапии гипертонической болезни. В то же время исследования последних десятилетий показали, что сс-адреноблокаторы оказывают существенное влияние на сосуды предстательной железы — нормализуется их состояние, улучшается кровоснабжение. Однако для этих препаратов характерны побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение давления, учащение сердцебиений, головокружения и т. д.). Кроме того, их необходимо применять несколько раз в день, так как они относительно быстро выводятся из организма или их концентрация в крови снижается до уровня, при котором они перестают оказывать лечебное действие. Эти обстоятельства привели к новым исследованиям, которые выявили существование трех типов otj-адренорецепторов. Широко распространенные препараты — «Празозин», «Альфузозин», «Теразозин» и другие — не действуют избирательно на какой-либо подтип орецепторов. Поэтому был разработан препарат «Тамсулозин» («Омник»), который обладает селективностью к (Xj-рецепторам, в основном присутствующим в простате мужчин. Омник оказывает минимальное воздействие на артериальное давление, и эффект лечения наступает быстро. Данный препарат может назначаться одновременно с другими лекарственными средствами, которые часто применяются у пожилых больных. Этот факт имеет особенно важное значение для лечения больных преклонного возраста.

сс-блокаторы дают положительный эффект примерно в двух третях случаев. Кроме того, они действуют быстро. Всего через один-два дня после начала приема препарата многие мужчины отмечают у себя усиление струи мочи и не испытывают таких частых позывов к мочеиспусканию, особенно ночью.

Врачи еще точно не знают всех отдаленных эффектов действия cс-блокаторов: их преимуществ и недостатков. Однако на сегодняшний день эти препараты считают безопасным. Среди побочных эффектов могут быть головные боли, тошнота, головокружение и чувство усталости, поэтому препарат лучше всего принимать на ночь. Некоторые мужчины также жалуются на слабость и потемнение в глазах при резком подъеме из положения лежа (ортостатическая гипотония). Чтобы снизить риск появления таких побочных эффектов, ваш врач может начать лечение с малых доз, постепенно их увеличивая.

Исследуемая группа препаратов по механизму действия на предстательную железу аналогична гормональным («Депостат», «Золадекс», «Супре-факт», «Флутамид» и т. д.). Часть препаратов этой группы используется при лечении рака предстательной железы или при наличии признаков, подозрительных в отношении латентного рака предстательной железы, который не удается подтвердить даже при биопсиях («Флуороурацил»).

Опыт показывает, что в терапии ДГПЖ используются следующие основные «подгруппы» препаратов: антиандрогены, антиметаболиты и аналоги гонадотропных рилизинг-гормонов. Наибольший удельный вес занимают антиметаболиты (пирими-диновые аналоги) — 31,8% («Флуороурацил»); 27,3% приходится на аналоги гонадотропных рилизинг-гормонов («Гозерелин», «Бусерелин», «Лей-прорелин»); 22,7% — на антиандрогены («Бика-лутамид», «Флутамид»). Незначителен удельный вес применения половых гормонов: антиандрогены — 13,6% («Ципротерон») и прогестагены — 4,5% («Гестонорона капроат»).

На российском рынке свои противоопухолевые лекарственные средства для лечения ДГПЖ зарегистрировали 14 стран (Австрия, Израиль, Индия, Испания, Германия и Великобритания).

В настоящее время антипаркинсоническое лекарственное средство «Бромокриптин» включено в арсенал врача-уролога для медикаментозной терапии ДГПЖ. Механизм его действия достаточно сложный. Применение его для лечения ДГПЖ основано на способности уменьшать секрецию про-лактина. На рынке России зарегистрировано 11 синонимов бромокриптина, среди которых два отечественных.

С давних времен лекарственные растения широко применялись для лечения урологических заболеваний. В древних шумерских списках, относящихся к 1750 г. до н. э., имеются указания на их применение для лечения расстройств мочеиспускания у мужчин. В основном это были сборы, содержащие такие растения, как петрушка, сельдерей, зверобой, брусника, крапива, тыква и т. д. Сборы имели ряд неудобств, связанных с приготовлением из них настоев, отваров и ограничением сроков годности. В настоящее время возможности фитотерапии значительно расширились за счет появления готовых лекарственных средств, содержащих экстракты растений, в виде капсул, таблеток, растворов и т. д.

По современным представлениям, эффективность фитотерапевтических средств, используемых в» терапии ДГПЖ, определяется содержанием в них фитостеролов, наиболее важными из которых считаются ситостеролы. Механизм их действия многофункционален:

* подавление синтеза простагландинов в предстательной железе и обеспечение тем самым противовоспалительного эффекта;

* подавление роста увеличенных (гиперплазированных) клеток предстательной железы;

* подавляющий эффект в отношении ряда ферментов, участвующих в гормональном обмене;

* блокирующее действие на андрогенные и другие гормональные рецепторы;

* влияние на тканевые факторы роста.

Ассортимент фитопрепаратов для лечения ДГПЖ

составляет в настоящее время 21 торговое наименование. К сожалению, только один из них — «Тыквеол» — производства двух отечественных фармацевтических предприятий. Треть препаратов — производства фирм Германии.

Два препарата — «Копривит» и «Спеман» — содержат действующие вещества многих растений, поэтому характеризуются как комбинированные лекарственные средства. Остальные 9/10 ассортимента содержат в том или ином виде следующие растения: Serenoa repens — американская вееролистная пальма; Cucurbita реро — тыква обыкновенная; Pygeum africanum — слива африканская; Urtica dioica — крапива двудомная; Xanthium strumarium — дурнушник обыкновенный.

В состав препаратов из Serenoa repens входят жирные кислоты и их производные, небольшое количество фитостеролов, алифатические спирты, различные полипрены. Результаты исследований свидетельствуют о многоэтапности механизма воздействия препарата на механизм развития аденомы простаты, которое проявляется в виде эффектов подавления рецепторов, чувствительных к мужским половым гормонам, торможения роста железистых клеток и лечения воспалительных явлений на уровне предстательной железы.

По данным отечественных и зарубежных исследований, экстракт Pygeum africanum не обладает гормональными свойствами. Он влияет на рост клеток железистого эпителия простаты и восстанавливает нарушенную секреторную активность. При применении препаратов наблюдаются уменьшение затруднений во время мочеиспускания, исчезновение или облегчение ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, исчезновение прерывистости струи мочи и т. д.

«Копривит» — комбинированный препарат, содержащий, кроме масла крапивы, масло тыквы, концентрат токоферолов из масла проросшей пшеницы.

Другой комбинированный препарат, «Спеман», содержащий экстракты лекарственных растений, способствует в основном улучшению скорости и свободы выделения мочи.

Эти антибиотики необратимо связывают стеро-лы в кишечнике, ингибируют процессы их абсорбции и резорбции и влияют на обмен холестерина и липидов. При этом наблюдается снижение уровня сывороточных эстрогенов, что способствует улучшению показателей отделения мочи и уменьшению объема остаточной мочи.

На фармацевтическом рынке России есть 6 препаратов двух действующих веществ. Препараты леворина — все отечественные, мепартрицина — итальянского производства.

Препараты для лечения урологических заболеваний других групп

В эту группу препаратов включены противомикробные средства (уроантисептики), финастерид и полипептиды.

На отечественном фармацевтическом рынке уроантисептики представлены несколькими действующими веществами, но в терапии ДГПЖ, по данным многочисленных публикаций, нашли широкое применение препараты пипемидовой кислоты. Ее назначение при консервативном лечении, особенно в начальных стадиях, обусловлено необходимостью ликвидации инфекции мочевых путей и нормализации мочеиспускания.

Данное действующее вещество зарегистрировано в 6 торговых наименованиях производства фирм зарубежных стран, причем 50% в ассортименте составляют средства Словении. Отдельные препараты появились в арсенале урологов в конце 80-х годов.

Финастерид (проскар, финаст) является ингибитором 5-альфа-редуктазы. В настоящее время урологи считают его наиболее перспективным препаратом в терапии аденомы простаты. Механизм его действия обусловлен следующими изменениями: в клетках предстательной железы тестостерон метаболи-зируется под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы в 5-альфа-дигидротестостерон; в цитоплазме клетки он связывается с андрогенным белковым рецептором и формирует андрогеннорецепторный комплекс. Этот комплекс проникает в клеточное ядро и активирует ДНК, что, в свою очередь, приводит к росту и дифференциации клеток предстательной железы. Финастерид блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. Препарат не связывается с андрогенными рецепторами и не дает побочных эффектов, характерных для «классических» гормональных средств. Важным положительным моментом лечения является его хорошая переносимость и отсутствие выраженных побочных эффектов. Хотя данные некоторых исследований указывают на снижение либидо и потенции, но эти нарушения восстанавливаются самостоятельно в процессе терапии финас-теридом либо по ее окончании.

Препараты финастерида под торговыми названиями «Проскар» (Нидерланды) и «Финаст» (Индия) зарегистрированы в России в 1995 и 1997 гг.

Преимуществами альфа-блокаторов перед препаратами финестерида является более сильное действие, быстрота клинического ответа, благоприятное влияние на артериальное давление и концентрацию липидов, а также отсутствие реакции на специфический плазменный простат-антиген.

В начале 90-х годов в арсенале урологов появились полипептиды отечественного производства «Простатилен» и «Витапрост» в виде порошков для инъекций и ректальных свечей. Они выделены из предстательной железы быков, представляют комплекс пептидов и улучшают процессы микроциркуляции. Их рекомендуют больным с аденомой простаты, отягощенной явлениями хронического простатита.

Механизм действия гомеопатических средств на ДГПЖ до конца не изучен, но они оказывают мочегонный эффект и противовоспалительное действие на предстательную железу.

Одно время хирургическая операция была самым распространенным методом лечения аденомы простаты. Но, поскольку шире стали использоваться лекарственные средства и появились новые, менее радикальные, методы лечения, сейчас к операции прибегают редко. Она необходима только, когда лекарственные препараты не приносят облегчения или когда присутствуют такие усугубляющие факторы, как:

* Кровотечение из уретры.

* Камни в мочевом пузыре.

Хирургическая операция — самый эффективный метод лечения ДГПЖ. Это золотой стандарт, по которому оцениваются все остальные методы лечения. Но в то же время он наиболее опасен своими послеоперационными последствиями. Здесь есть небольшой риск импотенции, риск неконтролируемого вытекания мочи и риск сужения мочеиспускательного канала.

К счастью, большинство пациентов не сталкивается с такими осложнениями. Хирургическое вмешательство не рекомендуется мужчинам с определенными заболеваниями, такими как сахарный диабет, цирроз печени, серьезные психические расстройства или тяжелые заболевания легких, почек и сердца.

В общем виде показания к хирургическому лечению аденомы простаты можно описать следующим образом:

* Неэффективность длительного медикаментозного лечения.

* Появление острых задержек мочи.

* Большой (более 50 мл) объем мочи, остающийся в мочевом пузыре после мочеиспускания.

* Осложнения ДГПЖ (камни мочевого пузыря, частые обострения хронического воспаления мочевыводящих путей, нарушение функции почек и некоторые другие).

В настоящее время к хирургическому лечению относят открытую простатэктомию (удаление простаты через разрез брюшной стенки) в различных модификациях и трансуретральные (через мочеиспускательный канал без вскрытия передней брюшной стенки) операции (резекцию, иссечение, выпаривание).

Есть ли у вас простатит
Диагностика заболевания аденомы простаты
Оценка нарушения эрекции
Оценка уровня мужских половых гормонов

Какие таблетки наиболее эффективны при аденоме простаты?

В данной статье мы подробно разберем, почему возникает аденома предстательной железы, как проводится ее лечение, и какие таблетки от аденомы простаты действуют наиболее эффективно.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты – эта болезнь может возникнуть у любого взрослого мужчины, возраст которого превышает 40 лет. Риск развития данной патологии неуклонно возрастает по мере того, как мужчина становится старше, поэтому в пожилом возрасте аденома предстательной железы возникает уже в 80-85% всех случаев.

Основная проблема при аденоме простаты заключается в том, что в данном органе начинают появляться мелкие узелки – их может быть несколько, или один. Спустя некоторое время такие новообразования увеличиваются в размерах и нарушают нормальное функционирование мочевыводящей системы.

Аденома предстательной железы носит доброкачественный характер, не дает метастазов в другие органы и при правильном лечении часто имеет благоприятное течение. Но это еще не значит, что болезнь можно пустить на самотек, ведь эффективность лечения аденомы простаты зависит, прежде всего, от того, как скоро пациент обратился за квалифицированной помощью.

Основные причины развития патологии

Существует множество факторов, способных повлиять на возникновение аденомы предстательной железы. Вот самые распространенные из них:

• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• воспаление органов мочевыводящей и половой системы (особенно простатит);
• застойные явления в области малого таза, вызванные малоподвижным образом жизни;
• возрастные нарушения функционирования предстательной железы;
• гормональные изменения в организме мужчины;
• нерегулярный характер половой жизни;
• патологии пищеварительной системы, которые могут спровоцировать возникновение запоров;
• различные травмы органов малого таза;
• нерациональное питание;
• снижение работоспособности иммунной системы;
• антибактериальная терапия и высокая склонность к аллергическим реакциям.

Как проявляется аденома простаты?

Вследствие определенных возрастных изменений в организме мужчины, его предстательная железа может увеличиваться в размерах, превышая свой физиологический объем. Со временем данный орган начинает давить на стенки мочеиспускательного канала, что вызывает нарушение оттока мочи. Многие мужчины, страдающие от аденомы простаты, часто не обращают внимания на подобные симптомы, считая их спутниками пожилого возраста. В это время заболевание прогрессирует, нарушая проходимость мочевыводящего канала все больше. Вскоре процесс мочеиспускания нарушается до такой степени, что мужчине требуется огромное усилие для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Небольшое количество мочи при этом всегда остается в мочевом пузыре, что приводит к растяжению его стенок и развитию хронической задержки мочеиспускания.

Главные симптомы гиперплазии предстательной железы – это частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, задержка процесса мочеиспускания, затруднение выведения мочи.

Во многих случаях, самым первым признаком аденомы простаты является учащение именно ночных позывов к мочеиспусканию. Поэтому когда мужчина слишком много раз за ночь посещает туалет, ему советуют обратиться к врачу за консультацией. Ведь только своевременная диагностика болезни поможет решить данную проблему без развития таких серьезных осложнений, как хроническая задержка мочеиспускания.

Основные принципы лечения аденомы предстательной железы

Течение этой болезни во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. У некоторых мужчин аденома прогрессирует очень быстро, у остальных симптомы данной патологии протекают в скрытой форме и долгое время не беспокоят больного. Но как бы там ни было, любая проблема с простатой – будь то банальный простатит или ДГПЖ – требует безотлагательного и эффективного решения.

Лечение аденомы простаты у мужчин может проводиться следующими способами:

1. использованием средств нетрадиционной медицины;
2. оперативным хирургическим вмешательством;
3. методами медикаментозной терапии.

Медикаментозное лечение этого заболевания направлено, прежде всего, на уменьшение симптоматических проявлений аденомы. На современном фармацевтическом рынке представлено огромное множество всевозможных лекарств от простатита и аденомы предстательной железы. В данном случае чаще всего назначаются препараты из группы ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-адреноблокаторов, а также различные лекарственные средства растительного происхождения.

Выбор метода лечения аденомы предстательной железы определяется врачом в зависимости от стадии и тяжести патологии. На начальном этапе отлично помогает медикаментозное лечение болезни и применение рецептов народной медицины. Если же лечение не проводилось вовремя и заболевание находится в запущенном состоянии, то тут таблетки от аденомы простаты не помогут. В таком случае пациенту будет назначена трансуретральная резекция или ТУР – это небольшая хирургическая операция по частичному или полному удалению простаты.

Применение альфа-адреноблокаторов при лечении аденомы простаты и простатита

Эта группа лекарств используется для лечения простатита и аденомы уже довольно давно. Самые эффективные препараты альфа-адреноблокаторы, рекомендуемые при данных патологиях – это Омник, Дальфаз, Гитрин, Кардура, Фломакс и Уроксал.

Действие лекарственных средств этой группы в основном направлено на блокировку альфа-адренорецепторов, которые находятся непосредственно в мочевом пузыре, простате и мочеиспускательном канале больного. Результатом применения этих препаратов является снижение показателей давления до нормы, и, следовательно, устранение того препятствия, которое нарушает процесс оттока мочи. Данные таблетки от аденомы простаты эффективно устраняют симптомы дизурии, облегчая мочеиспускание.

Альфа-адреноблокаторы, как и прочие лекарства, могут вызвать появление некоторых побочных эффектов, таких как: мигрень, отек слизистых оболочек полости носа, головокружение. Использование препаратов этой группы при лечении простатита и аденомы предстательной железы строго противопоказано тем мужчинам, которые страдают частыми инфекционными поражениями органов мочеполовой системы.

Чем помогут при простатите и аденоме ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Лекарства этого ряда фармакологических препаратов назначают с целью замедления прогрессирования опухолевого процесса в простате. К данной группе медикаментозных средств относят: Проскар, Депостат, Аводарт и т.д.

Активное действие препаратов этой группы достигается за счет основных компонентов, которые содержатся в их составе – ингибиторов 5-альфа-редуктазы – финастерида и дутастерида. Эти вещества снижают продукцию гормона ДГТ (дигидротестостерона), который отвечает за процесс роста тканей предстательной железы. Пациенту следует знать, что эффект от лечения препаратами данной группы будет заметен только в результате длительной медикаментозной терапии, которая может продолжаться несколько месяцев. Часто признаки заболевания исчезают через 4-6 месяцев после приема этих таблеток от аденомы простаты.

Что касается побочных эффектов данного ряда фармакологических препаратов, то в некоторых случаях ингибиторы 5-альфа-редуктазы становятся причиной уменьшения количества семенной жидкости, снижения полового желания и возникновения проблем с потенцией. Обычно эти побочные реакции проявляются незначительно и быстро исчезают после завершения приема лекарств.

Таблетки от аденомы простаты на основе растительного сырья

Для лечения аденомы простаты также используют препараты, содержащие в своем составе натуральные растительные компоненты. Основными представителями этого ряда лекарственных средств является Простамол-уно и Пермиксон. Лекарства данной фармакологической группы оказывают блокирующее действие на 5-альфа-редуктазу и снижают выработку медиаторов воспаления в простате.

В состав этих препаратов входит пальмовый экстракт, который эффективно снимает неприятные симптомы болезни. Данный растительный компонент помогает уменьшить обструкцию мочевыводящего канала, повышает количество отделяемой мочи, выводит остаточную мочу из мочевого пузыря. Действие этих лекарств также проявляется только в результате длительного применения. Еще одним плюсом препаратов растительного происхождения является их полная безопасность и отсутствие побочных эффектов.

Другие медикаментозные средства при лечении аденомы простаты

Для лечения симптоматических проявлений заболевания можно использовать такие группы лекарств:

• Антибактериальные препараты – их применяют не только при воспалении простаты, но и при аденоме. В случае бессимптомного течения заболевания эти средства назначают в качестве тестовой терапии. Обычно с этой целью используют лекарства широкого спектра действия: Ампициллин, Ципрофлоксацин, Оксациллин.
• Гормоны – они используются для уменьшения болевых ощущений и процессов воспаления. Предпочтение отдают средствам из ряда нестероидных гормональных лекарств: Нимесулиду, Диклофенаку, Мелоксикаму. Препараты не только снимают отечность и воспаление, но и стимулируют эректильную функцию половой системы.
• Миорелаксанты и спазмолитики – назначаются для улучшения кровообращения в области малого таза. Самыми известными представителями препаратов этой группы являются Баралгин, Дротаверин, Но-шпа. Данные лекарственные средства оказывают расслабляющее действие на мышечный аппарат мочеиспускательного канала и способствуют нормализации оттока секрета предстательной железы.
• Иммуномодулирующие лекарства – они повышают работоспособность иммунной системы и помогают организму больного бороться с воспалением. К данным препаратам можно отнести Полиоксидоний, Виферон, Деринат.

Заключение

Конечно, избавиться от симптомов аденомы предстательной железы не так-то просто. Лечение этой патологии во многом зависит не только от компетентности врача, который диагностировал заболевание, но и от ответственности самого пациента. В данном случае не достаточно просто принимать таблетки от аденомы простаты, нужно подходить к лечению комплексно, включая в список лечебных мероприятий не только прием медикаментозных препаратов, но и методы физиотерапии, правильный характер питания и оздоровление организма.

Гормональное лечение рака предстательной железы

Ежегодно во всем мире карцинома предстательной железы диагностируется у 400.000 мужчин, среди всех онкологических случаев рак простаты занимает 2 или 3 место на Земле (в зависимости от континента), уступая лишь злокачественным новообразованиям в легких или желудке.

Чуть больше 160 лет назад данное заболевание описывалось Адамсом как «крайне редкая болезнь». Именно он, британский хирург, в 1853 году впервые выполнил гистологическое исследование тканей, взятых у мужчины 59 лет. Происходило это в Лондонском королевском госпитале.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют натуральное средство . Подробнее >>

Сейчас же относительно карциномы простаты существует прямо противоположное мнение.

Почему именно гормональное лечение?

Одной из причин возникновения аденокарциномы является возрастное нарушение гормонального фона, то есть патология гормонозависима. Используют такое лечение не всегда. Обычно в случаях, когда другие способы либо невозможно осуществить, либо они оказались неэффективными.

зачем нужно гормональное лечение предстательной железы?

Гормональное лечение рака предстательной железы основано на блокировании мужских половых гормонов. То есть суть терапии заключается в том, чтобы не допустить их выработку, что и влияет на рост злокачественного новообразования.

Показания к гормонотерапии

• Рецидив аденокарциномы после хирургического радикального вмешательства или лучевой терапии;
• Наличие рака простаты у мужчин, имеющих ряд сопутствующих заболеваний, при которых исключено проведение операций и других методов лечения;
• Пациенты, отказывающиеся от операции или лучевой терапии;
• Метастазы и распространение злокачественного новообразования за пределы предстательной железы.

Помимо этого, лечение гормонами может быть назначено как 1 ступень в лечении с целью уменьшения размера карциномы. Вторая ступень – облучение или простатэктомия.

Гормонотерапия при раке простаты: виды

Блокировать выработку мужских половых гормонов можно тремя способами:

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТО СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Здоровье предстательной железы под контролем. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

• Лекарственные препараты – когда назначаются соответствующие медикаменты в форме капсул или таблеток для перорального применения, а также в виде инъекций.
• Операция – когда проводится хирургическое вмешательство с целью удаления яичек, чтобы снизить уровень гормонов.
• Андрогенная терапия – при ней также назначаются лекарственные препараты, только их действие направлено на блокировку непосредственно функциональности тестостерона. То есть эти медикаменты мешают ему выполнять свои «обязанности».

Чем отличается медикаментозная гормонотерапия от операции?

гормонотерапия как один вариантов лечения аденомы

При хирургическом вмешательстве производится удаление яичек, вследствие чего выработка гормонов прекращается вообще. Этот процесс необратим, то есть гормональный фон восстановить после такого радикального метода будет просто невозможно.

Гормональное лечение рака предстательной железы медикаментами является не менее эффективной процедурой, однако, в случае необходимости, выработка тестостерона может быть восстановлена. Также некогда существовал метод, называемый эстрогенотерапией. Использовались женские гормоны, которые подавляли мужские. Но просуществовал он недолго – из-за того, что после такой терапии возникали серьезные побочные явления.

Немного подробнее о каждом методе гормонотерапии

1. Орхиэктомия (удаление яичек/хирургическая кастрация). Радикальный метод, при котором применяется местная или общая анестезия. В ходе операции делается либо 1 четырехсантиметровый разрез в области корня мошонки, либо 2, только по бокам от мошонки. Через некоторое время после проведенного хирургического вмешательства визуальное определение отсутствия яичек практически невозможно.
2. Инъекционная гормонотерапия. Такое лечение рака предстательной железы гормонами подразумевает собой введение лекарственных препаратов, являющихся аналогами гормонов гипофиза. Эффект от данной терапии заметен приблизительно через месяц после его начала. Уровень тестостерона в крови падает до минимума.
3. Андрогенная блокада. Антиандрогены делают невозможным взаимодействие половых гормонов с раковыми клетками. Между тем, по некоторым данным этот метод является самым эффективным. Таким образом, рост злокачественного новообразования прекращается.

Минусы гормонотерапии

Гормональное лечение мужского рака предстательной железы имеет не только положительные качества, но и отрицательные.

ДМН перечисляет минусы лечения рака предстательной железы гормонами

Среди побочных явлений – высокая вероятность развития таких патологий:

• Анемия;
• Нарушение обмена веществ;
• Импотенция;
• Ухудшение памяти;
• Остеопороз;
• Снижение либидо;
• Депрессия;
• Сахарный диабет;
• Повышение артериального давления.

Источники: http://www.urological.ru/856.html, http://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/adenoma-prostaty/kakie-tabletki-naibolee-effektivny.html, http://stopprostatit.ru/adenoma-prostaty/gormonalnoe-lechenie-raka-predstatelnoj-zhelezy-opisanie-protsessa-ot-i-do.html