Кто Звонил
ДомойАндрологияПростатитВ европе запретили массаж простаты

В европе запретили массаж простаты

Пальцевой массаж простаты при простатите не только бесполезен, но и вреден!

На западе точку в этом вопросе поставили в 1968 году — тогда Американская ассоциация урологов запретила применение массажа простаты с лечебной целью, как метода с недоказанной эффективностью .Европа присоединилась к Америке в этом вопросе. Однако в России этот метод не только не был запрещен, но его применение наоборот ширилось и к настоящему времени приобрело характер эпидемии.

В советское время, как собственно и сейчас, большинство урологов «свято» верили в чрезвычайно высокую эффективность массажа простаты при хроническом простатите и когда среди врачей заходил разговор на эту тему, то обязательно находился кто-нибудь из них, кто гордо поднимал кверху правую руку с указательным пальцем и произносил коронную фразу: «Лучше чем массаж средства лечения нет и лучше чем пальцем его не сделаешь!» В ответ на это раздавался одобрительный смех и и дискуссия на эту тему заканчивалась. Массаж простаты при хроническом простатите применяется в наше время настолько широко и это настолько вошло в привычку, что мало кто из врачей приступая к лечению больного, задумывается о показаниях и противопоказаниях к нему. Между тем, задумываться об этом надо — кто-то из известных врачей высказал очень важную мысль о том, что «вся медицина состоит из правильного учета показаний и противопоказаний к тем или иным методам лечения». Другими словами, если какой-то метод лечения показан больному и к нему нет противопоказаний, то он может быть применен с лечебной целью. Но, чтобы разобраться в этом вопросе, больной должен быть тщательно и всесторонне обследован, только тогда и могут быть установлены и те и другие. Нельзя применять тот или иной метод лечения всем больным поголовно, просто по факту наличия какого-то заболевания — одним больным он может быть показан, другим не показан, а третьим — категорически противопоказан!

В 90-х годах появилась аппаратура УЗИ с ректальными датчиками, которые позволяют хорошо визуализировать внутреннюю структуру предстательной железы и окружающих ее тканей. И мы решили использовать этот метод с целью исследования эффективности лечебного массажа простаты при хроническом простатите. При этом были выявлены две группы больных.

Чаще всего при контрольных УЗИ после курса массажа не удавалось обнаруживать каких-либо существенных изменений в структуре простаты и окружающих ее тканей. В другой, меньшей, группе больных УЗИ-картина резко менялась — признаки воспаления в самой простате значительно уменьшались, но зато они появлялись в тканях вокруг нее.

А что это значит? А это значит, что вследствие сильного давления пальцем на воспаленную простату инфекция выдавливается из нее и распространяется за пределы пораженного органа, в окружающие его ткани. Вообще данный факт следует рассматривать как серьезное осложнение поскольку эта инфекция попадает в пространство вокруг прямой кишки, а далее это может привести к обострению геморроя, появлению анальных трещин, проктита, абсцессов, свищей и т.д. Надо сказать, что у большинства больных хроническим простатитом все указанные заболевания прямой кишки встречаются очень часто, и неплохо было бы разобраться не являются ли они «рукотворными» («пальцетворными»).

Таким образом, наши исследования показали, что чаще всего массаж простаты просто бесполезен т.к. после его проведения никаких положительных изменений в состоянии предстательной железы не происходит. Однако нередко массаж вызывает достаточно серьезные последствия (осложнения) в виде распространения инфекции за пределы простаты, вокруг прямой кишки, что крайне нежелательно.

В связи с вышеизложенным, мы присоединяемся к мнению американских и европейских урологов, считающих массаж простаты методом бесполезным, но идем дальше, заявляя о том, что он еще может наносить существенный вред здоровью больных.

По этим причинам мы еще в 90-х годах отказались от применения массажа простаты с лечебной целью при хроническом простатите. При этом результаты лечения не только не ухудшились, но ощутимо улучшились. Поэтому мы и рекомендуем сделать то же самое нашим коллегам. Остается все-таки вопрос, а может ли быть массаж простаты в каких-то случаях полезным? Мы отвечаем, что да. Например, он может успешно применяться при т.н. «застойных» простатитах (не инфекционных), которых тоже немало.

В процессе 20-летней научно-практической и изобретательской деятельности в нашем Центре внедрен и отработан системный подход к лечению больных ХП с позиций целостного организма.

В нашем Центре акцент в лечении больных ХП делается на восстановление и активацию внутренних резервов организма (прежде всего благодаря улучшению состояния головного мозга и гормонального фона), усиление его энергетики и внутреннего качественного состояния, что и является основой для исцеления.

Если медикаментозное лечение не дает желаемого результата, вы забыли о том, что такое жизнь без боли, и возникло нарушение потенции, приходится обращаться за помощью к хирургам. В случае аденомы предполагается частичное, реже полное удаление простаты.

Современная медицина в своем арсенале имеет большое количество методик, которые позволяют быстро и эффективно решить в буквальном смысле наболевшую проблему. Ниже представлены некоторые наиболее широко применяемые методы, а также новейшие методики, за которыми будущее.

Открытая простатэктомия (традиционный вариант)

Это один из первых способов, который был взят на вооружение медициной. Различают позадилобковую (применяется значительно чаще) и промежностную простатэктомию.

В случае позадилобкового метода внизу живота делается надрез длиной около 10 см, через который удаляется железа. В ходе операции уретра вшивается непосредственно в мочевой пузырь, сразу устанавливается катетер, который удаляется, когда происходит восстановление функции мочеиспускания. Операция занимает несколько часов и проводится под общим наркозом. Показана небольшому количеству пациентов со значительными размерами аденомы.

Преимущества и недостатки

По сравнению с современными методиками минусов у этого метода много:

  • высокий риск появления осложнений;
  • длительное восстановление после вмешательства;
  • болезненность операции;
  • появление послеоперационных шрамов;
  • значительная кровопотеря (большой риск, если у человека нарушена свертываемость крови или показан прием антикоагулянтов).

К преимуществам данного способа удаления простаты можно отнести доступность, наличие большого количества опытных специалистов, работающих в России.

Последствия оперативного вмешательства

Такого рода манипуляции могут сопровождаться осложнениями, в частности:

  1. Инфекционные воспалительные заболевания.
  2. Кровотечения.
  3. Нарушение потенции, в том числе ретроградная эякуляция (у 50 % мужчин).
  4. Недержание мочи.
  5. Стриктура уретрального канала.
  6. Тромбоз вен голеней.

Восстановительный период

Занимает, как правило, несколько недель. В первые дни не разрешается вставать, что повышает риск появления тромбоза. Для восстановления нормального мочеиспускания применяется катетер, который после будет удален через 1-3 недели.

Если говорить о стоимости манипуляции, то она составляет около 40.000 в России и порядка 450 тыс. руб. в клиниках Европы и Израиля.

Трансуретральная резекция (ТУР) простаты

Сегодня этот метод является «золотым стандартом» лечения аденомы. Удаление ткани железы производится за счет воздействия электрического тока. Метод не предполагает разрезов, инструмент хирурга (резектоскоп) вводится через уретру. На протяжении всей манипуляции осуществляется визуальный контроль операционного поля, она проводится под местной или региональной анестезией, длится около часа.

Плюсы и минусы

У этого метода значительно больше преимуществ по сравнению с открытой операцией:

  • хорошая переносимость пациентом;
  • непродолжительный восстановительный период;
  • риск кровотечений снижен;
  • меньший процент осложнений;
  • отсутствие шрамов, швов.

В качестве недостатков можно отметить наличие ограничений:

  • удаление аденом небольших размеров;
  • возможность возникновения послеоперационных кровотечений у людей, принимающих антикоагулянты (перед операцией необходимо прекратить прием).

Чего ожидать после манипуляции

Этот метод удаления простаты имеет свои осложнения и нежелательные последствия:

  1. Кровотечения.
  2. Синдром водной интоксикации организма (ТУР-синдром).
  3. Повреждение мочевыводящих путей.
  4. Инфекционно-воспалительные осложнения.
  5. Недержание мочи.
  6. Нарушение потенции.

В целом процент тех, у кого после операции появились осложнения, относительно невелик ‒ 15-30 %, тогда как эффективность достигает 90 %.

Особенности восстановления

После проведения манипуляции мочевой пузырь дренируют катетером Фолея. Катетер будет удален на 3-4 день, и уже на 5-7 день в случае отсутствия в этот период каких-либо осложнений больного выписывают из стационара для амбулаторного лечения.

Стоимость такой операции варьирует в зависимости от клиники и страны. Так, в России в среднем операция стоит около 50.000, в то время как лечение в Европе обойдется минимум в 600 тыс. руб.

Трансуретральная эндоскопическая лазерная хирургия

Сегодня для удаления простаты широко применяется метод ТУР. Однако на смену ему приходят более современные методы, в частности манипуляции с использованием лазера.

Неоспоримые преимущества операции по удалению простаты лазером в случае аденомы сегодня уже очевидны: использование этой технологии позволяет достичь высочайшей точности и избежать случайных повреждений близлежащих органов, тканей, нервов (важно для сохранения потенции), максимально снизить риск кровотечений за счет «запаивания» ткани лазером

Удаление лазером происходит за счет воздействия на орган лазерных лучей различной длины. Луч проникает в ткань, вызывая ее разрушение (вапоризация, коагуляция) действием повышенной температуры.

Наиболее хорошо изученные, широко применяемые методы лазерной хирургии ‒ это:

  • трансуретральная фотоселективная вапоризация простаты (PVP) с привлечением калий-титан-фосфатного лазера (KTF или «зеленый» лазер);
  • трансуретральная энуклеация простаты с использованием гольмиевого лазера (HoLEP).

Если рассматривать трансуретральную энуклеацию, то манипуляция предполагает введение лазерной установки через уретру. Прибор оснащен оптической системой, что дает возможность проводить манипуляции лазером под контролем зрения.

Лазерная энергия, сфокусированная на кончике волокна, позволяет разрезать ткань железы, удалять ее, не затрагивая капсулу простаты. После этого «вылущенные» лазером ткани смещаются в мочевой пузырь и удаляются морцеллятором. Коагуляция кровоточащих сосудов производится за счет отведения кончика волокна на 3-4 мм от капилляра. Эта процедура позволяет удалять аденомы больших размеров (более 200 куб. см).

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества и недостатки

К преимуществам данного метода относятся:

  1. Отличная переносимость (операция щадящая).
  2. Нежелательные осложнения и последствия, в том числе кровотечения, возникают крайне редко.
  3. Быстрое восстановление и реабилитация.
  4. Жизнь без потери потенции (доля осложнений ‒ менее 1 %).
  5. Возможность применения для пациентов, принимающих антикоагулянты, склонных к кровотечениям.
  6. Удаление можно проводить при любом объеме аденомы.

Недостаток ‒ высокая цена и, соответственно, низкая доступность метода, т.к. большинство специалистов, владеющих этим сложным навыком, оперируют в зарубежных клиниках. Стоимость колеблется от 100 тыс. (российские клиники) до 1 млн. руб. (израильские клиники).

А что после операции?

Эффективность метода близка к 100 % при минимальном риске появления осложнений и рецидивов. В том числе речь не идет ни о каких-либо нарушениях потенции. Мочеиспускание приходит в норму практически сразу после операции. Операция бескровная, а значит и риск кровопотери очень низкий.

Операция занимает час или два, это зависит от размера аденомы. После 2-3 дней, проведенных в стационаре, достается катетер, и пациент выписывается на амбулаторное лечение.

Как видите, способов удаления простаты много, однако выбор метода индивидуален. Он зависит от возраста, важности сохранения потенции, размера аденомы и определяется лечащим врачом. Но тот факт, что современные технологии позволяют многим обрести полноценную жизнь, здоровье и оставаться мужчиной в любой ситуации, неоспорим!

Как и чем лечат простатит в Европе и США

Когда у мужчины возникает подозрение на воспаление простаты, он начинает интересоваться диагностикой и лечением возможной болезни. Но в России эта область слабо развита, из-за чего применяют малоэффективные препараты, или часто назначают удаление больного органа.

Тогда приходит черед интересоваться, как лечат простатит в Европе и Америке, насколько там можно восстановить здоровье.

Преимущества лечения простатита в Европе

Чем длиннее история терапии болезни, и больше исследовательская база, тем выше качество лечения. Поэтому в европейских странах более высокий уровень медицины – их база значительно больше.

Кроме этого, в европейских странах другой подход к определению качества терапии и квалификации медицинского персонала. И если что-то не соответствует стандартам, но было использовано в отношении пациентов – то это серьёзное нарушение.

Такая ситуация негативно сказывается на репутации заведения, из-за чего доверие к нему снижается, падает прибыль. Поэтому управляющие следуют всем предписаниям.

Преимущества терапии простатита в Европе:

  1. Медицинский персонал с высокой квалификацией.
  2. Качественные диагностические процедуры.
  3. Поиск более эффективных методов лечения.
  4. Инновационное оборудование.
  5. Приверженность максимально щадящего лечения.
  6. Стремление к минимизации побочных эффектов.

Из-за постоянного развития медицины и большой конкуренции среди клиник, пациенту предлагают передовые способы терапии. Поэтому если мужчина обратится за помощью на первых стадиях заболевания, то ему назначат эффективные медикаменты, устраняющие первопричину.

Даже на более поздних стадиях, когда в России уже назначают оперативное вмешательство, в западных странах могут использовать более щадящие методы.

Инновационные методы диагностики

Важно! Чем больше мужчина проводит времени в сидячем положении, тем выше вероятность возникновения у него простатита.

Поэтому в США и Европе уделено огромное внимание методам диагностики, чтобы не появлялся хронический простатит в молодом возрасте.

  1. Щелочной, циклический, бактериологический анализ мочи.
  2. Общий, на ПСА (показывает антитела, которые появляются при простатите), биохимический анализ.
  3. Другие лабораторные анализы.
  4. Генетический тест на предрасположенность к простатиту.
  5. Ультразвуковое исследование.
  6. Магнитно-резонансная томография.
  7. Компьютерная томография.
  8. Позитронно-эмиссионная КТ.
  9. Цифровая рентгенография.
  10. Биопсия тканей при одновременном использовании МРТ или УЗИ, чтобы предотвратить повреждения сосудов или здоровых участков.

Все исследования направлены на то, чтобы определить причину заболевания. Генетический тест и ПЭТ-КТ позволяют узнать, являются ли причиной болезни злокачественные опухоли, даже на ранних этапах их формирования.

Поэтому современные методы диагностики спасают множество жизней, по сравнению с теми, что используется в постсоветском пространстве.

Инновационные методы лечения в Европе и США

Лечение простатита в странах Европы чаще всего медикаментозное, из-за ранней диагностики заболевания. Пациенту прописывают курс антибиотиков для устранения инфекционных агентов, вызвавших воспаление. В дополнение к этому назначают лекарства, снимающие симптомы простатита.

Терапия может занимать 7-14 дней, если обратиться к врачу при первых признаках болезни. Но если инфекция перешла в хроническую стадию, то для выздоровления потребуется более длительный период медикаментозного лечения.

В дополнение могут применяться альфа-блокаторы, которые снижают тонус мышечной ткани, из-за чего облегчается мочеиспускание.

В дополнение к лекарственным препаратам, используют и специально разработанные физиотерапевтические процедуры. Также, из-за того что эта болезнь сильно влияет на эмоциональное состояние, мужчинам рекомендуют проходить процедуры, устраняющие психосоматическое воздействие на организм.

Из-за болезни часто появляется нехватка мужских половых гормонов. Поэтому в США иногда назначают противоэстрогенные средства, чтобы компенсировать дисбаланс. Это позволяет постепенно вернуть гормональный фон в нужный здоровому организму диапазон.

Если заболевание вызвано бактериологическими агентами, то терапию проводят комплексно. Сначала диагностируют возбудителя заболевания, после чего составляют план лечения. Но из-за того, что бактерии не могут присутствовать только в простате, лечению подвергается вся мочеполовая система. При этом из почек даже выводят камни.

Также обследуют другие органы человека, чтобы исключить возможность восстановление инфекции. Из медикаментов чаще всего назначают фторхинолоны, которые полностью избавляют от воспаления, но не дают разрастаться соединительной ткани.

Самым сложным считается вид простатита, при котором не появляются симптомы заболевания. На обычном оборудовании обнаружить его практически невозможно, пока он не разовьется до такой степени, когда помочь может только хирургическое вмешательство.

С помощью современных методов диагностики, такая разновидность болезни обнаруживается на ранних стадиях. Это позволяет использовать консервативное лечение.

Хирургия простаты в США и Европе, преимущества

Простатит у мужчин в хронической стадии плохо поддается лечению с помощью медикаментов. Поэтому если заболевание зашло далеко, или препараты оказались не эффективны, то приступают к операционному вмешательству.

При этом все доктора стараются использовать малоинвазивные методы, которые не влияют на другие органы человека. Поэтому большинство воздействий не предполагает открытые операции, общий наркоз или другие манипуляции, тяжело переносимые организмом.

Также врачи стараются удалить только пораженные участки простаты, из-за чего часть функций сохраняется.

Как лечат простатит в Америке и европейских странах? Методы, используемые в Европе и США:

  1. Трансуретральная резекция.
  2. Ультразвуковое лечение – для этого в мочевой канал вводят специальный зонд, и когда он достигает пораженных тканей, включают ультразвуковое излучение. Из-за фокусировки волн, нагревается пораженный участок, а после и распадается. При этом здоровые ткани не повреждаются, только прижигаются места, соединенные с опухолью.
  3. Трансуретральная электровапоризация.
  4. Эмболизация артерий.
  5. Лазерная хирургия – используется специальная длина волны (зеленый спектр, частота – 532), которая при попадании на ткани, приводит к их усыханию.
  6. Простатэктомия с роботом Да Винчи – использование компьютерной точности и маленьких инструментов снижает повреждение окружающих тканей. Из-за чего пациент после операции восстанавливается быстрее на 80-90%.

Минимальное вмешательство исключает длительный период реабилитации или возникновения побочных эффектов. Это достигается за счет индивидуального подбора манипуляций для каждого пациента.

Стоимость лечения за рубежом

Кроме того, чтобы понять, чем отличается отечественное и зарубежное лечение, нужно узнать стоимость. Это позволит выбрать страну, посчитать все расходы. В Европе больше всего профильных клиник в Германии, поэтому там оптимальное соотношение цена — качество.

Стоимость процедур в разных странах, таблица.

Источники: http://www.vpsaratov.ru/articles/180/, http://prostatit.lechenie-potencya.ru/prostata/delayut-li-v-evrope-massazh-prostaty/, http://prostatu.guru/lechenie/kak-i-chem-lechat-prostatit-v-evrope-i-ssha.html

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске