Гистосканирование простаты подготовка к ней

Содержание:

Когда уместно гистосканирование предстательной железы

Гистосканирование медицинский специалист – уролог применяет для пациента в таких случаях:

  • превышение нормы содержания простатспецифического антигена в крови;
  • в случае ректального пальцевого обследования обнаружен участок уплотнения предстательной железы;
  • при проведении ТРУЗИ в периферическом отделении органа обнаружена гипоэхогенная зона.

Но стоит понимать, что часто в результате проведения ТРУЗИ онкология предстательной железы может быть не выявлена, а гипоэхогенная зона может быть хроническим простатитом, инфарктом.

Гистосканирование помогает получить максимально достоверные сведения о параметрах, размещении предстательной железы, ее участков аналогичных по строению раковому образованию.

Подобной информации получить при помощи УЗИ, ТРУЗИ не удается. Данная информация дает возможность медицинским специалистам произвести высокоточную биопсию простаты, чтобы подтвердить/исключить раковое заболевание.

Гистосканирование часто производится с забором дополнительных тканевых элементов с подозрительных участков предстательной железы. Такая процедура помогает осуществить высокоточное диагностирование, верификацию болезни.

Технология выполнения гистосканирования простаты

Изучение железы начинается трансректальным ультразвуковым обследованием с использованием специализированного медицинского оборудования.

ТРУЗИ простаты проводится в нескольких проекциях:

Далее простата сканируется в сагиттальной плоскости. Этому способствует датчик, смонтированный на специализированной магнитной катушке. При нахождении в кишке такой датчик осуществляет оборот на 180º. Полученные результаты ультразвукового сканирования подвергаются обработке на специальном аппарате – гистоскане.

В процессе обработки данных гистоскан воспроизводит три проекции органа:

  • первые 2: сагиттальная, поперечная создаются в результате ультразвукового сканирования;
  • уже виртуальную плоскость органа (третью проекцию) гистоскан строит на основании полученных данных от предыдущих двух проекций.

Дальше гистоскан на базе сведений трех полученных проекций формирует 3д модель простаты, которую исследователь может пространственно ориентировать как угодно. Специалист перед тем, как производить гистосканирование, самостоятельно выставляет предполагаемые границы простаты. А уже после проведения процедуры обследования с использованием гистоскана их корректирует.

Результаты ультразвукового сканирования подвергаются обработке гистосканом, создается 3д модель, на которой видны подозрительные участки, указывающие на раковое образование. Далее для осуществления биопсии формируется карта органа, где обозначаются подозрительные зоны на рак органа.

Далее осуществляется выполнение МРТ с использованием эндоректальной катушки пациентам, обладающим высоким риском проявления онкологии. Некоторым пациентам еще дополнительно проводится КТ тазовых органов.

Следующий этап обследования – проведение полифокальной трансректальной биопсии органа с УЗ контролем. В подобной ситуации биопсия осуществляется на основании созданных карт простаты после гистосканирования. Изучаемая простата подразделяется на 6 отдельных секстант (зон). Это необходимо для удобства оценивания полученных результатов.

Гистоскан выдает сведения в сантиметрах кубических об объемности индивидуальной зоны, объемах патологического материала (тканей) в каждой из них. После этого агрегат суммирует полученные объемы, предоставляет общий объем органа простаты, суммарный объем материала подозрительного на онкологию. Полученные сведения об объеме предстательной железы намного точнее от аналогичных данных, приобретенных в случае стандартного ультразвукового обследования.

Гистосканирование простаты: диагностика ракового заболевания на ранней стадии

Для эффективного диагностирования ранней стадии ракового заболевания железы сегодня применяется специализированный аппарат – гистоскан. Подобная технология является запатентованной, ее суть заключается в получении характеристики тканей предстательной железы путем анализа рассеивания ультразвуковых сигналов.

Гистоскан способен произвести высокоточное сканирование простаты ультразвуком. Он дает возможность определить подозреваемые на рак районы тканей органа. Технология работы данного оборудования основывается на сопоставлении гистологического обследования, акустических свойств тканевого материала 40 тыс. пациентов.

Материалы различных типов ткани имеют отличительные акустические характеристики, которые являются уникальными благодаря некоторым физическим свойствам:

  • неодинаковое произрастание тканей;
  • отсутствие отчетливых граней меж отличающимися гистологической структурой тканями;
  • разная плотность тканей;
  • специфика васкуляризации.

Изменения, выявляемые при помощи гистоскана, невозможно обнаружить в результате стандартного исследования простаты ультразвуком.

Вывод: гистосканирование дает возможность выявлять раковое образование предстательной железы на начальных стадиях. Установление размещения, объема пораженной ткани при помощи формирования 3д модели, карты органа дает возможность производить высокоточный забор материала в результате проведения биопсии, осуществлять контроль лечения ракового заболевания простаты нерадикальными методиками.

Гистосканирование предстательной железы

Отделение ультразвуковой диагностики

Гистосканирование предстательной железы – это новейшая основанная на ультразвуке технология, которая позволяет выявить наличие злокачественного процесса в тканях предстательной железы при помощи специальных алгоритмов характеристик тканей.

Показания к проведению гистосканирования:

  • диагностика рака предстательной железы;
  • прицельная биопсия предстательной железы;
  • повышенный уровень ПСА, измененный участок предстательной железы по данным ТРУЗИ и урологического обследования;
  • дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы;
  • динамический контроль лечения заболеваний предстательной железы.

Как выполняется гистосканирование:

Проведение гистосканирования предстательной железы не требует больших временных затрат, достаточно комфортна для пациента: исследование занимает не более 5 минут, процедура исследования сходна с обычным ТРУЗИ. Метод не несет лучевой нагрузки, обеспечивая возможность многократности повторения исследования.

Подготовка к исследованию:

Схожа с подготовкой к обычному ТРУЗИ: при склонности к запорам – накануне исследования сделать очистительную клизму, в случае самостоятельного опорожнения кишечника в течение 6-8 часов до исследования – клизму делать не обязательно; необходимо помочиться непосредственно перед исследованием.

Методика гистосканирования практически не имеет противопоказаний (исключение составляют заболевания ампулы прямой кишки, приводящие к невозможности ректального исследования).

Гистосканирование в Волынской больнице проводится сертифицированными специалистами ультразвуковой диагностики и научными сотрудниками кафедры лучевой диагностики ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, под руководством научного консультанта, д. м. н, профессора А. В. Зубарева.

Гистосканирование предстательной железы: цена и тонкости проведения исследования

C целью улучшения диагностики рака предстательной железы на ранних стадиях, разработана и успешно применяется в нашей клинике революционная установка гистоскан (HistoScanning). Это запатентованная технология дифференцировки, характеристики и визуализации тканей простаты, основанная на анализе обратного рассеивания ультразвука.

Данный аппарат с высокой степенью точности может провести ультразвуковое сканирование предстательной железы, выявляя в ней участки ткани, подозрительные на рак.

Прибор для гистосканирования

Изменения, обнаруживаемые с помощью HistoScanning, неразличимы при традиционном ультразвуковом исследовании в серой шкале и в допплеровском режиме.

Установка для гистосканирования состоит из 3-D ультразвукового аппарата и приставки-гистосканера, которая на основе данных акустического исследования ткани даёт заключение об её гистологическом строении по средством выведения данных в виде 3-D модели, где четко определяется пространственное раcположение и объём подозрительной на рак простаты ткани. После обработки данных гистоскан позволят получить карту предстательной железы, где обозначены участки, подозрительные на рак. Это даёт возможность выполнять прицельную биопсию предстательной железы.

Таким образом, гистоскан позволяет заподозрить рак предстательной железы на ранних стадиях (стадии Т1-Т2). Определение расположения и объёма опухолевой ткани путем выведения этих данных в виде 3-D модели и карты простаты позволяет выполнять прицельный забор ткани при биопсии, уменьшить количество столбиков ткани биопсийного материала, а также осуществлять контроль нерадикальных методов лечения рака предстательной железы. Мы рассматриваем возможность прицельного наведения с помощью карты гистосканирования при проведении фокальной терапии рака предстательной железы.

Карта простаты по результатам гистоканирования

Красным цветом обозначены участки предстательной железы, подозрительные на рак простаты. Во время обычной «слепой» биопсии простаты вероятность забора ткани из небольшой зоны, пораженной раком простаты, крайне мала.

Во время прицельной биопсии по результатам гистосканирования вероятность обнаружения рака предстательной железы значительно повышается.

Записаться на проведение гистосканирования простаты и последующую биопсию простаты можно по телефону указанному на нашем сайте.

Современные технологии в ультразвуковой диагностике: проведение гистосканирования предстательной железы и цена исследования

Гистосканирование предстательной железы – медицинская технология нового поколения, применяемая для диагностики.

Этот современный способ помогает детально оценить состояние и структуру клеток простаты, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение, планировать дальнейшую терапию и вести наблюдение за ее успешностью.

Когда прибегают к гистосканированию предстательной железы?

Показания для исследования простаты – это наличие любых симптомов ее заболевания.

Мужчина может, проанализировав свое самочувствие, самостоятельно выявить у себя тревожные признаки. Однако коварность онкологических и прочих заболеваний в том, что на первичных этапах они могут протекать бессимптомно.

Поэтому ценность гистосканнинга трудно переоценить, ведь он предоставляет врачу возможность точно определить размещение и размер тканей простаты, которые подверглись изменению.

В урологии эту методику используют для дифференциации и изучения уплотнений в предстательной железе при повышенном содержании простат-специфического антигена в крови, и если в ходе ТРУЗИ выявлена гипоэхогенная зона.

Еще эта технология помогает осуществлять действенный контроль над лечением заболевания. Также для подтверждения диагноза ее часто совмещают с взятием тканей с обнаруженных нездоровых участков для последующего лабораторного анализа.

Суть и преимущества метода

Гистосканирование зарекомендовало себя как безопасный неинвазивный метод исследования, который основывается на математической обработке графических данных ультразвукового исследования и показывает на экране информацию в формате 3-D.

Следует подчеркнуть, что собранные таким образом сведения формируют более точную карту органа, чем обычное исследование ультразвуком.

Причина этого в использовании высокотехнологического сверхчувствительного оборудования – гистоскана. Он использует запатентованную технологию получения полной характеристики тканей простаты путем проведения высокоточного сканирования ультразвуком. Критерии оценки основаны на исследовании акустических свойств тканей простаты у 40 тыс. пациентов.

Также специалисты называют такие преимущества:

  • нулевая лучевая нагрузка, что позволяет многократно повторять исследования;
  • отсутствие осложнений;
  • биопсия под контролем гистосканнинга позволяет сократить число проколов и значительно повысить их точность.

Подготовка к исследованию

Поскольку этот метод урологического обследования предусматривает применение ультразвукового исследования, нужно накануне проведения процедуры опорожнить прямую кишку.

Для опорожнения прямой кишки рекомендуют применить обычный глицериновый суппозиторий.

Один вечером, а затем еще один утром в день обследования. Можно использовать очистительную клизму. Однако важно исключить прием слабительных и лекарств, оказывающих влияние на свертывание крови.

Гистосканирование (Histoscanning) — диагностика рака предстательной железы. Биопсия предстательной железы

Рис. 1 — На рисунке изображено выполнение биопсии предстательной железы под контролем гистоскана. Предстательная железа (зелен.) с подозрительными участками (красн). Пункционной иглой осуществляется забор ткани из подозрительного участка предстатательной железы.

В этом материале мы подробным образом расскажем о методике выполнения гистосканирования (Histoscanning) при подозрении на наличие рака предстательной железы.

Однако вначале хочется пояснить для чего и в каком случае показано гистосканирование предстательной железы. Итак о выполнении гистосканирования обследующему Вас врачу урологу следует задуматься в случае если уровень ПСА (простатического специфического антигена) в сыворотке крови превысил уровень нормы равный 4 нг/мл., если при ректальном пальцевом исследовании определяется участок уплотнения в простате, а при ТРУЗИ выявлен гипоэхогенный участок в периферическом отделе предстательной железы. Однако следует заметить, что не редко УЗИ (ТРУЗИ) может и не выявить онкологию простаты, а гипоэхогенный участок может оказаться проявлением хронического простатита или инфаркта предстательной железы.

Таким образом гистосканирование предоставляет максимально точную информацию о размерах, объеме, форме и расположении как простаты, так и участков в ней по структуре похожих на рак, чего не может простое УЗИ или ТРУЗИ. В свою очередь полученная информация позволяет врачу выполнить максимально точную биопсию предстательной железы с целью исключения или подтверждения диагноза. Врач ориентируясь на данные гистосканирования простаты выполняет, максимально точную, прицельную биопсию, не редко осуществляя забор дополнительных фрагментов ткани простаты из подозрительных участков (Рис. 1). Все выше описанное позволяет выполнить максимально точную диагностику и верификацию заболевания.

Итак позвольте рассказать Вам о методике выполнения Гистосканирования в условиях клиники урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Исследование начинается с выполнения трансректального ультразвукового исследования на аппарате pro-focus фирмы BK-Medical. Комлекс аппаротов pro-focus и Histoscanning представлены на рисунке 2.

Рисунок 2 — Комлекс аппаротов pro-focus и Histoscanning

ТРУЗИ выполняется в двух проекциях: предстательная железа выводится в поперечной проекции, а затем в сагиттальной проекции. После этого происходит сканирование предстательной железы в сагиттальной плоскости. Данное сканирование возможно благодаря тому, что датчик усановлен на специальную магнитную катшку, на которой он совершает оборот в 180 градусов, находясь в прямой кишке (рис. 2).

После этого данные ультразвукового сканирования простаты обрабатываются аппаратом Histoscanning. При обработке гистоскан создает три проекции простаты. Первые две – сагиттальная и поперечная получаются при ультразвуковом сканировании аппаратом pro-focus фирмы BK-Medical. Представленны на рисунке 3.

Рисунок 3 -Гистосканирование простаты (Фото) сагиттальная и поперечная получаются при ультразвуковом сканировании аппаратом pro-focus фирмы BK-Medical

Затем аппарат Histoscanning (далее гистоскан) на основе этих данных самостоятельно строит третью — виртуальную плоскость простаты – фронтальную (краниальную). См. рис. 4.

Рисунок 4 — Гистосканироание простаты (фото) Виртуальная плоскость простаты – фронтальная (краниальная)

На основании данных трех проекции гистоскан создает 3D модель предстательной железы, которую возможно ориентировать в пространстве так, как это необходимо исследователю. (рис. 5.)

Рисунок 5 — Биопсия простаты. 3D модель патологического участка. Биопсийной иглой осуществляется забор ткани из подозрительного участка предстательной железы.

После создания всех проекций предстательной железы и построения 3D модели исследователь дополнительно уточняет границы предстательной железы, которые он предварительно выставляет самостоятельно. Затем данные ультразвукового сканирования простаты обрабатываются аппараом гистосан. Таким образом на 3D моделе мы получали подозрительные участки на рак простаты. Затем выполнялось посроение карты простаты для выполнения биопсии, где так же отмечены участки, подозрительные участки на рак простаты.
Третьим этапом нашего исследования следовало то, что пациентам с высоким онкологическим риском – то есть пациентам 2-ой группы и некоторым пациентам 3-ей группы выполнялось МРТ с эндоректальной катушкой, а некоторым из них так же ещё в дополнение выполнялась КТ органов малого таза.
Четвертым этапом нашего обследования – следовало выполнение пациентам первых 3-х групп (4-ая и 5-ая группы контрольные – пациентам данных групп биопсия не выполнялась) трансректальной полифокальной биопсии простаты под УЗ-контролем.
Здесь необходимо заметить, что биопсия простаты выполнялась согласно картам предстательной железы, полученным при гистосканировании. Каждая изучаемая предстательная железа для удобства оценки результатов методики была разделена на 6 зон – секстант. Гистоскан дает информацию в кубических сантиметрах об объеме каждого из этих секстант, а так же об объеме патологической ткани в данном секстанте. Затем аппарат производит суммирование и выдает общий объем железы, а так же суммарный объем очагов подозрительных на рак простаты в конкретной изучаемой предстательной железе. Эта информация, благодаря компьютерной обработке, более точная, нежели объем железы, замеряемый при банальном ультразвуком исследовании. Данные зоны представлены на рисунке 6.

Рисунок 6 — Карта предстательной железы поучаемая при гистосканировании. Стрелками обозначены подозрительные участки ткани простаты на предмет онкологического поражения.

Необходимо заметить, что количество секстант для каждого пациента постоянно, и равно 6. Но количество участков, взятых при биопсии изменялось, и зависело от объёма и количества подозрительных зон по данным гистосканирования.

Записаться на консультацию к специалисту онкоурологу можно по указанным ниже телефонам. Обращайтесь, будем рады Вам помочь.

ПОДРОБНЕЕ О КЛИНИКЕ

Когда уместно гистосканирование предстательной железы

Гистосканирование медицинский специалист – уролог применяет для пациента в таких случаях:

  • превышение нормы содержания простатспецифического антигена в крови;
  • в случае ректального пальцевого обследования обнаружен участок уплотнения предстательной железы;
  • при проведении ТРУЗИ в периферическом отделении органа обнаружена гипоэхогенная зона.

Но стоит понимать, что часто в результате проведения ТРУЗИ онкология предстательной железы может быть не выявлена, а гипоэхогенная зона может быть хроническим простатитом, инфарктом.

Гистосканирование помогает получить максимально достоверные сведения о параметрах, размещении предстательной железы, ее участков аналогичных по строению раковому образованию.

Подобной информации получить при помощи УЗИ, ТРУЗИ не удается. Данная информация дает возможность медицинским специалистам произвести высокоточную биопсию простаты, чтобы подтвердить/исключить раковое заболевание.

Гистосканирование часто производится с забором дополнительных тканевых элементов с подозрительных участков предстательной железы. Такая процедура помогает осуществить высокоточное диагностирование, верификацию болезни.

Технология выполнения гистосканирования простаты

Изучение железы начинается трансректальным ультразвуковым обследованием с использованием специализированного медицинского оборудования.

ТРУЗИ простаты проводится в нескольких проекциях:

Далее простата сканируется в сагиттальной плоскости. Этому способствует датчик, смонтированный на специализированной магнитной катушке. При нахождении в кишке такой датчик осуществляет оборот на 180º. Полученные результаты ультразвукового сканирования подвергаются обработке на специальном аппарате – гистоскане.

В процессе обработки данных гистоскан воспроизводит три проекции органа:

  • первые 2: сагиттальная, поперечная создаются в результате ультразвукового сканирования;
  • уже виртуальную плоскость органа (третью проекцию) гистоскан строит на основании полученных данных от предыдущих двух проекций.

Дальше гистоскан на базе сведений трех полученных проекций формирует 3д модель простаты, которую исследователь может пространственно ориентировать как угодно. Специалист перед тем, как производить гистосканирование, самостоятельно выставляет предполагаемые границы простаты. А уже после проведения процедуры обследования с использованием гистоскана их корректирует.

Результаты ультразвукового сканирования подвергаются обработке гистосканом, создается 3д модель, на которой видны подозрительные участки, указывающие на раковое образование. Далее для осуществления биопсии формируется карта органа, где обозначаются подозрительные зоны на рак органа.

Далее осуществляется выполнение МРТ с использованием эндоректальной катушки пациентам, обладающим высоким риском проявления онкологии. Некоторым пациентам еще дополнительно проводится КТ тазовых органов.

Следующий этап обследования – проведение полифокальной трансректальной биопсии органа с УЗ контролем. В подобной ситуации биопсия осуществляется на основании созданных карт простаты после гистосканирования. Изучаемая простата подразделяется на 6 отдельных секстант (зон). Это необходимо для удобства оценивания полученных результатов.

Гистоскан выдает сведения в сантиметрах кубических об объемности индивидуальной зоны, объемах патологического материала (тканей) в каждой из них. После этого агрегат суммирует полученные объемы, предоставляет общий объем органа простаты, суммарный объем материала подозрительного на онкологию. Полученные сведения об объеме предстательной железы намного точнее от аналогичных данных, приобретенных в случае стандартного ультразвукового обследования.

Гистосканирование простаты: диагностика ракового заболевания на ранней стадии

Для эффективного диагностирования ранней стадии ракового заболевания железы сегодня применяется специализированный аппарат – гистоскан. Подобная технология является запатентованной, ее суть заключается в получении характеристики тканей предстательной железы путем анализа рассеивания ультразвуковых сигналов.

Гистоскан способен произвести высокоточное сканирование простаты ультразвуком. Он дает возможность определить подозреваемые на рак районы тканей органа. Технология работы данного оборудования основывается на сопоставлении гистологического обследования, акустических свойств тканевого материала 40 тыс. пациентов.

Материалы различных типов ткани имеют отличительные акустические характеристики, которые являются уникальными благодаря некоторым физическим свойствам:

  • неодинаковое произрастание тканей;
  • отсутствие отчетливых граней меж отличающимися гистологической структурой тканями;
  • разная плотность тканей;
  • специфика васкуляризации.

Изменения, выявляемые при помощи гистоскана, невозможно обнаружить в результате стандартного исследования простаты ультразвуком.

Вывод: гистосканирование дает возможность выявлять раковое образование предстательной железы на начальных стадиях. Установление размещения, объема пораженной ткани при помощи формирования 3д модели, карты органа дает возможность производить высокоточный забор материала в результате проведения биопсии, осуществлять контроль лечения ракового заболевания простаты нерадикальными методиками.

Гистосканнинг

28.12.2016

Гистосканнинг

В МБУЗ КДЦ «Здоровье» выполняется новая высокотехнологичная современная, неинвазивная методика обследования пациентов с подозрением на рак предстательной железы, основанная на ультразвуковом сканированиигистосканнинг.

Данная методика использует передовые алгоритмы для визуализации, что позволяет более точно определять локализацию и размеры измененной ткани простаты, подозреваемой на злокачественность.

Технология гистосканирования была удостоена премии Frost&Sullivan”s как лучшая инновационная технология 2011 года.

Гистосканнинг простаты — технология, основой которой является автоматическое сопоставление эхосигнала с результатами ранее выполненных множественных патогистологических исследований предстательных желез, пораженных злокачественным процессом.

В МБУЗ КДЦ «Здоровье» установлена компьютер-ассистированная ультрасонографическая система Histoscanning, предназначенная для обнаружения опухолевых образований в предстательной железе и выполнения биопсии.

Система анализирует данные, полученные при помощи ультразвукового сканера и показывает расположение, форму и объем предполагаемого опухолевого поражения одномоментно в различных проекциях.

Для гистосканирования предстательной железы используется трансректальный биплановый датчик. При проведении гистосканирования применяется та же методика работы, что и при типичной процедуре трансректального ультразвукового. Для получения более достоверного результата, во время исследования обязательно проводится 3 биплановых сканирования железы. Полученные данные представляются в виде 3Д изображения органа с возможностью просмотра каждого из выявленных очагов в различных плоскостях.

Гистосканнинг является методикой, способной снизить число неоправданных биопсий и избежать повторных нерезультативных биопсийных вмешательств; более точно установить локализацию опухолевого процесса, особенно зон, сложных для прицельной биопсии; позволяет выработать оптимальную методику дальнейшего лечения и ведения пациента.

Исследование выполняется: в амбулаторно-поликлиническом отделении №1 по адресу: г. Ростов-на-Дону, пер. Доломановский 70/3, и в филиале амбулаторно-поликлинического отделения №2 по адресу: г. Ростов-на-Дону, пер. Днепровский, 122/1, после предварительной консультации и дообследования у врача-уролога.

  • При наличии направления — по полису ОМС,
  • При отсутствии направления в момент обращения — по платным услугам.

Обращаем Ваше внимание на то, что: лекарственные препараты, медицинские услуги, в том числе методы профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, медицинские изделия, упомянутые на данном сайте – могут иметь противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом!

Источники: http://kaklechitprostatit.ru/diagnostika/gistoskanirovanie-prostaty.html, http://volynka.ru/Diagnostics/Details/229, http://forma-med.ru/drugoe/gistoskanirovanie-predstatelnoj-zhelezy-cena-i-tonkosti-provedenija-issledovanija.html

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Комментарии

  1. Дмитрий ()   6 дней назад
    Мужчины! Столько мук с этим простатитом, сил нет! Все деньги на лечение уходят, но потом боль все равно возвращается! Все деньги эти доктора из меня высосали. Крик души, что делать, уже ничего не хочется предпринимать.
  2. Артем ()   6 дней назад
    Согласен, такое фуфло в аптеках втюхивают, ругаться устанешь. Вроде симптомы уходят, а потом опять возвращаются! Я вот один раз только купил препарат MENURIN в интернете, отзывы вроде норм были. Купил здесь, он мне помог, а друг просил, так в аптеке я его не видел. Странно, почему не продают его...
  3. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Артем, аптеки с вас сдерут несколько тысяч за хорошее средство, но даже это им будет невыгодно. Они хотят, чтоб вы у них покупали препараты нерабочие, тратя на это все больше и больше! А в интернете такое не прокатит!
  4. Артем ()   5 дней назад
    Да уж, только и делают, что наживаются на здоровье людей. И куда минздрав смотрит!
  5. Дмитрий 5 дней назад
    Артем, не скажете, что за MENURIN? Первый раз слышу
  6. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Дмитрий, вот официальный сайт MENURIN , у них сейчас акция. Ознакомьтесь, будет полезно
  7. Дмитрий 5 дней назад
    Большое спасибо, почитаю на досуге
  8. Игорь (Москва)   4 дня назад
    Ох уж этот народ русский, верит во всякие массажи и настойки, нет бы у Запада поучиться, там уже давно все по-научному
  9. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Кто заказывал этот MENURIN, мужчины? Расписывают только достоинства, неужели все это правда?
  10. Дмитрий (Врач-Уролог) 4 дня назад
    Александр, я по профессии врач-уролог, но в отличие от своих недобросовестных коллег прописываю всем MENURIN. Пока что жалоб не было, все в порядке. Раньше вообще препарат стоил в районе двух с половиной тысяч. Хорошо, что правительство думает о людях, вот и сделали на него льготную цену. Лично я полностью одобряю. Заказывайте здесь у официальных поставщиков.
  11. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Дмитрий, благодарю за ответ и то, что дали ссылку, Теперь точно закажу. Спасибо)
  12. Олег 3 дня назад
    Как по мне, все эти лекарства не работают. Если уж доктора ничего не могут сделать до операции, лекарства точно не помогут, я их столько уже перепробовал
  13. Serg82 3 дня назад
    Олег, до этого препарата думал точно так же, мне его вообще друг посоветовал. Купил его год назад за 2890 рублей. Сейчас его можно достать намного дешевле. Так вот только после приема "MENURIN" почувствовал значительные улучшения, а черех пару недель вообще забыл про свою болезнь!
  14. Олег 3 дня назад
    Я бы мог поспорить, что это все развод, но на что, сайт-то официальный, все серьезно...Ладно, закажу и посмотрю, вдруг и правда поможет)
  15. Сергей 3 дня назад
    У меня дед всегда говорил, что от простатита спасает только мастурбация! Уже не знаю, правда или нет, но дед у меня здоровый был, 91 год прожил!))
  16. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Скажите, а это точно сработает? Потратили уже очень много на лечение мужа, а боль, говорит, все возвращается! Надеюсь, не обманут насчет того, что пачка средства бесплатная.
  17. Дмитрий 2 дня назад
    Людмила, все работает) Простатит – штука опасная, лечите скорее! Тем более, обмана нет, я проверял лично. Первый раз такое вижу, чтоб бесплатно можно было получить. Но в препарате я уверен, сам заказал, неделя прошла и боли уходят! Думаю взять своему другу еще один, у него тоже проблемы вроде как
  18. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Ну хорошо, закажу. Все-таки, стоит попробовать, спасибо за ответ.
  19. Дмитрий 1 день назад
    Да не за что, лечитесь, пока это доступно)
  20. Vasya85 1 день назад
    Дааа, помню, была проблема с простатитом. Мне жена какую-то настойку из полыни заварила. Сказала, что как-то лечили в древности и ничего) Но это, конечно, фигня полная
  21. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Заказал средство и не пожалел. Мне ссылку дал знакомый проктолог, а то начались проблемки уже. Начал пользоваться - пошло на спад. Авторам спасибо!
  22. Валерий 1 день назад
    Леонид, у меня ссылка не открывается, можете продублировать?
  23. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Конечно, вот
  24. Валерий 1 день назад
    Благодарю!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector