Для чего альфа блокатор при простатите

Альфа адреноблокаторы: препараты при лечении простатита

Альфа адреноблокаторами называют препараты, способные замедлять нервные импульсы, проходящие сквозь адренергический синапс. В основе их действия лежит временная блокировка адренорецепторов (альфа-1 и альфа-2). Данное свойство используется в кардиологии (для снижения артериального давления кровеносных сосудов) и урологии.

Применение таких средств, как альфа адреноблокаторы, при простатите позволяет восстановить мочеиспускание, нарушенное вследствие воспаления простаты.

Для чего нужны альфа адреноблокаторы

Нервная система напрямую связана с работой органов человека и управлением мышцами. Когда человек здоров, то этот механизм не дает сбоев. Однако при простатите воспалительные процессы негативно сказываются на работе нервной системы. В первую очередь это видно по работе рецепторов, которые провоцируют спазмы уретры и гладких мышц мочевого пузыря. Из-за этого мужчина не может нормально ходить в туалет, а нарушения процесса мочеиспускания, это один из главных признаков воспаления простаты.

Альфа адреноблокаторы используются в качестве медикаментозных вспомогательных средств в лечении воспаления предстательной железы. Действуют они направлено, способствуя расслаблению гладкой мышечной ткани, как простаты, так и шейки мочевого пузыря с увеличением оттока порций мочи. При этом наблюдается значительное уменьшение явно выраженных симптомов увеличения простаты.

В медикаментозную схему альфа блокаторы при лечении вводятся для повышения эффективности основных применяемых лекарственных средств. Поэтому в лечебной терапии их относят ко второй линии действующих препаратов, когда необходимо:

• снизить внутреннее давление в уретре;
• снизить тонус гладких мышц простаты и шейки мочевого пузыря;
• повысить тонус ослабленного мочевого пузыря.

Альфа блокаторы при патологии предстательной железы призваны облегчить течение заболевания, но не вылечить его. Это сугубо симптоматическая терапия. После их применения наблюдаются следующие эффекты:

• нормализация оттока мочи;
• релаксация гладкой мускулатуры с уменьшением болевых ощущений;
• возвращение полового влечения;
• ликвидация застоя крови в малом тазу;
• снижение проявлений доброкачественной гиперплазии органа.

Классификация альфа адреноблокаторов

Данные медикаментозные препараты подразделяют на:

• неселективные препараты, блокирующие и альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы (фентоламин, феноксибензамин);
• селективные средства короткого действия, блокирующие только альфа-1 рецепторы (празозин);
• селективные средства длительного действия, способные блокировать только альфа-1 рецепторы (теразозин, доксазозин, альфузозин);
• уроселектические препараты (тамсулозин).

Селективные средства не требуют предварительной подготовки и только в редких случаях вызывают слабо выраженные побочные действия. Несмотря на существенные преимущества данный вид имеет одно свойство, которое необходимо учитывать мужчинам репродуктивного возраста.

Установлено, что под действием активных компонентов лекарства развивается ретроградная эякуляция, при которой выброс семенной жидкости происходит не в уретру, а в мочевой пузырь. Рассмотрим более подробно все препараты, применяемые для лечения патологий предстательной железы.

Тем не менее, большинство специалистов сходится во мнении, что селективные препараты несколько лучше неселективных, так как последние оказывают более сильное влияние на мочевой пузырь и нервную систему.

Тамсулозин

Один из наиболее часто используемых препаратов. Имеет селективное действие на рецепторы в мужской железе, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры. Помимо главных свойств всех блокаторов, он способный снижать воспалительную реакцию и явления обструкции в органе.

Выпускается в виде капсул по 30 шт. упаковке, покрытых оболочкой с дозировкой основного вещества – 0,4 мг. Для лечения простатита необходимо принимать по 1 капсуле 1 раз в день во время завтрака, запивая 150 мл воды или молока.

Курс лечения 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.

• головокружение;
• тахикардия, ортостатические реакции;
• потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;
• преждевременная или ретроградная эякуляция;
• зуд, сыпь по кожному покрову.

• гиперчувствительность к компонентам средства;
• склонность к гипотензии с потерями сознания;
• выраженная печеночная недостаточность.

На данный момент Тамсулозин – самый популярный представитель своей группы среди врачей.

Доксазозин

Еще один селективный антагонист альфа-1 рецепторов. Имеет аналогичное действие, что и предыдущий препарат. Главным отличием и причиной значительно меньшей популярности данного средства является необходимость титрования во время применения.

Выпускается в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 штук в упаковке. Средняя суточная доза составляет 4 мг. Использовать нужно по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Первую неделю назначают дозировку в 1 мг, через 7 дней – 2 мг и так до среднестатистической нормы в 4 мг. Курс терапии – 3 месяца.

• сонливость, головная боль, астения (слабость);
• ринит, формирование периферических отеков;
• тошнота, рвота, диарея;
• крайне редко – недержание мочи.

Противопоказания — аллергия на составляющие лекарства.

Стоит сказать, что альфа-адреноблокаторы при остром течении болезни показывают плохой результат. Это связано с длительностью начала первых эффектов. При использовании Доксазозина, их действие возникает только через 14 дней, что непростительно долго во время острых проявлений.

Альфузозин

Единственный из популярных и широко используемых неселективных блокаторов альфа рецепторов. Обладает всеми теми же свойствами, что и его аналоги, но имеет ряд недостатков, из-за которых реже используется в урологии.

Это в основном влияние на все альфа-рецепторы в организме. Как результат – расслабление гладкой мускулатуры сосудов (гипотензия), кишечника (запоры) и дыхательных путей.

Выпускается в виде таблеток по 5 мг. Суточная доза 7,5-10 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания и предписания лечащего врача. Принимать нужно по 1/2 таблетки (2,5 мг) 3 раза в день с приемами пищи, запив 200 мл воды. Курс терапии – 2-3 месяца. Нельзя комбинировать данное лекарство с другими препаратами из этой же группы. В этом случае нивелируется эффект от обоих.

• слабость, сонливость, шум в ушах, головокружение;
• тахикардия, ортостатическая гипотензия, обострение стенокардии;
• сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
• зуд и сыпь на коже.

• аллергия на компоненты препарата;
• почечная или печеночная недостаточность;
• приступы гипотензии в анамнезе.

Лекарство относится к неселективным средствам и требует постепенного увеличения суточной дозировки. Количество активного вещества во время первого приема не должно превышать 1 мг. Постепенно дозу увеличивают до 10 мг при поддерживающей терапии и до 20 мг – во время лечения воспаления предстательной железы. Первые результаты ощущаются через 14 дней после начала курса. Для достижения устойчивого клинического эффекта требуется 1-1,5 месяца.

Теразозин выпускается в виде таблеток. Пить их рекомендуется вечером перед сном. Это позволит снизить вероятность развития побочных действий.

• астения;
• ухудшение зрения;
• отечность слизистых оболочек органов дыхания;
• нарушения половой функции.

• аллергия на компоненты препарата;
• почечная или печеночная недостаточность;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Заключение

Медикаменты данной группы весьма эффективны для снятия основной симптоматики воспаления предстательной железы. Тем не менее, необходимо понимать, что они могут служить только дополнением к основному курсу лечения.

Из-за своего длительного действия такие препараты при хроническом простатите значительно более эффективны, чем при острой фазе недуга. Прием этих средств, во избежание развития серьезных побочных реакций, должен быть назначен только лечащим врачом.

Полезное видео

Использование альфа адреноблокаторов при простатите: описание препаратов

Обычно для лечения воспаления предстательной железы используются следующие лекарственные средства: противовоспалительные препараты, альфа-адреноблокаторы и антибактериальные препараты. Ибупрофен, парацетамол и диклофенак применяются для уменьшения воспалительной реакции в простате.

Использование альфа-адреноблокаторов при простатите

При простатите у мужчин увеличивается давление внутри мочевого пузыря из-за сужения простатической части уретры. Также снижается скорость мочеиспускания, а шейка пузыря не полностью раскрыта. Интрапростатический рефлюкс является следствием нарушения функции гладких мышц. Восстанавливают тонус гладкой мускулатуры препараты из группы альфа-адреноблокаторов.

Антибиотики применят только при подозрении на инфекционную природу заболевания, которая подтверждается результатами исследования мазка из уретры. Чаще других используются фторхинолоны, цефалоспорины, немного реже аминогликозиды и защищенные пенициллины.

Что это такое

Альфа-адреноблокаторы – это препараты, которые не допускают контакта адреномиметических веществ со специфическими для них рецепторами. Таким образом они оказывают сосудорасширяющее действие на периферические артериолы и прекапилляры. При лечении простатита используется их главный эффект – улучшение уродинамики.

Выделяют две группы данных лекарственных средств: селективные и несельктивные альфа-адреноблокаторы. Селективные, которые блокируют альфа1-адренорецепторы — тамсулозин, прозазин, даксозазин. Йохимбин – селективный альфа2-адреноблокатор. А вот троподифен, пророксан и фентоламин относятся к неселективным альфа1- и альфа2-адреноблокаторам и воздействуют на оба вида рецепторов одновременно. В свою очередь селективные препараты отличаются по длительности своего действия.

Чем они помогают и их действие

При использовании альфа-адреноблокаторов улучшается кровоснабжение периферических тканей. Происходит это за счет снижения сосудистого сопротивления, расширения мелких вен. Также уменьшается нагрузка на сердце и незначительно падает артериальное давление. Благодаря действию альфа-адреноблокаторов пациент может избавиться от частых болезненных походов в туалет, неполного опорожнения мочевого пузыря и слабой струи.

1. Снижение одышки и перепадов давления у пациентов с сердечной недостаточностью.
2. Снижение давления в легочных сосудах.
3. Снижения уровня глюкозы крови и ее быстрая утилизация.
4. Снижения уровня липидов низкой плотности и холестерина

Показания и противопоказания

Импотенция у мужчин – главная причина применения альфа2-адреноблокаторов.

Противопоказаны данные препараты при аллергических реакциях на лекарственное средство, нестабильном давлении, тяжелых заболевания печени или почек.

Альфа1,2-адреноблокаторы показаны при:

• Сосудистой энцефалопатии.
• Сосудистой мигрени.
• Нейрогенном мочевом пузыре.
• Аденоме простаты.
• Ангиопатиях при диабете.
• Болезни Рейно.

Противопоказания к их применению:

• Брадикардия
• Снижение артериального давления
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда
• Острое кровотечение
• Беременность и лактация у женщин
• Аллергия на препарат или его компонент

Альфа1-адреноблокаторы назначают пациентам с:

1. Аденомой предстательной железы.
2. Артериальной гипертензией.
3. Хронической сердечной недостаточностью.

• Порок сердца со стенозом одного из клапанов.
• Беременность и период лактации.
• Аллергические реакции на лекарство.
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
• Стойкая артериальная гипотензия.

Описание препаратов

Альфузозин

Препарат оказывает избирательное действие только на альфа1-адренорецепторы. Он расслабляет гладкие мышцы, которые расположены в области мочеиспускательного пузыря, сфинктера мочевого пузыря, тем самым улучшает отток мочи.

Выпускается альфузозин в виде таблеток по 5 и 10 mg. Принимается по полтаблетки 2-3 раза в день. Главным образом используется при лечении проявлений аденомы предстательной железы. Для лечения женщин препарат не используют.

Побочные действия альфузозина: обострение ишемической болезни сердца, гипотензия, повышение ЧСС, слабость, головокружение, боль в голове, диспепсические расстройства, сухость во рту, сыпь, гиперемия кожных покровов и отеки.

Тамсулозин

Это также селективный блокатор альфа1-адренорецепторов. Отличается слабым влиянием на артериальное давление. Действует на гладкомышечные клетки простаты, мочевого пузыря, уретры. Тамсулозин уменьшает раздражение и обструкцию мочеиспускательного канала, способствует оттоку мочи. Применяется при доброкачественной гиперплазии простаты, а эффект от приема появляется с 3 недели.

Побочные эффекты: гипотензия, тахикардия, нарушение сна, головные боли, диарея, тошнота, снижение либидо, кожный зуд, аллергические отеки. При передозировке препарата может наблюдаться резкое падение давления. Выпускается лекарственное средство в таблетках по 0,4 мг.

Доксазозин

Препарат из той же группы, но отличается особенностями своего действия. Эффект наиболее выражен в сосудах почек и кожи. Обладает умеренным антигипертензивным действием. Снижает в крови уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности. Расслабляет гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря и предстательной железы. Применяется при аденоме простаты, гипертонической болезни, а иногда при ХСН и феохромоцитоме.

Побочные действия доксазозина: головокружения, отеки, аритмии, слабость, раздражительность, диспепсии, нарушения кровоснабжения головного мозга.

Препарат расслабляет стенки сосудов и снижает периферическое сопротивление. В основном применяется для быстрого снижения артериального давления. Применяется внутрь и внутривенно в дозе 25 мг.

Из побочных реакций возможна слабость, тахикардия, диспепсические расстройства, аллергические реакции.

Препарат относится к биологически активным добавкам для лечения импотенции у мужчин. Он повышает либидо и улучшает эрекции полового члена. Также эффективен при атонии мочевого пузыря. Применяется по 1 таблетке до 3 раз в сутки курсом около 1-2 месяцев.

При передозировке могут быть: нарушения координации, слабость, тремор рук, тошнота, рвота, расширение зрачка, повышенное потоотделение.

Перед применением любых средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Препараты альфа-адреноблокаторы при простатите

4 недели назад мужские болезни 122 Просмотры

Лечение простатита — это длительный процесс. В зависимости от причин заболевания основная терапия может отличаться. Условно все препараты делятся на две группы. К первой относятся обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные средства. Вторая группа (венотоники, иммуномоделирующие и ААБ) носит дополнительный характер. Самые распространённые вспомогательные препараты при простатите — альфа-адреноблокаторы.

Основная роль альфа-адреноблокаторов

При лечении простатита альфа-блокаторами восстанавливается функция мочеиспускания, нарушенная вследствие воспаления. Нервная система человека имеет прямую связь с работой всех органов, а также берёт участие в управлении мышцами. В здоровом организме сбоев в этом механизме нет. Но воспалительные процессы в простате негативно влияют на НС.

В первую очередь заметно это по рецепторам. Они порождают спазмы мышц мочевого пузыря и уретры. Вследствие чего невозможно нормально сходить в туалет, что является главным признаком того, что простата воспалена. ААБ действуют направлено. Благодаря им гладкие мышечные ткани расслабляются, а отток мочи увеличивается.

В схему комплексного лечения препараты включаются с целью повышения эффективности основных лекарств. Назначаются они, когда требуется:

• понизить в уретре внутреннее давление;
• увеличить тонус мочевого пузыря;
• уменьшить тонус шейки пузыря и простаты.

Препараты альфа-блокаторы способны лишь снять симптомы при патологии простаты, но вылечить заболевание они неспособны. После такой симптоматической терапии наблюдается следующее:

• отток мочи приходит в норму;
• в малом тазу прекращаются застои крови;
• восстанавливается половое влечение;
• понижается болевой синдром;
• уменьшаются проявления ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).

Классификация препаратов

Медикаменты делятся на 4 класса:

1. Первый класс — это неселективные препараты, которые способны блокировать альфа-1 и 2 рецепторы. К ним относятся Феноксибензамин и Фентоламин.
2. Вторая группа — селективные медикаменты (Празозин), обладающие коротким действием, они блокируют лишь альфа-1 адренорецептор.
3. Третья группа — селективные препараты с длительным эффектом. Среди них — Альфузозин, Теразозин и Доксазозин.
4. Четвёртая — уроселектики. Представителем этой группы является Тамсулозин.

В подготовке селективные препараты не нуждаются. Побочные эффекты у них выражены слабо и встречаются редко. Невзирая на такие преимущества, приём таких средств должен быть учтён для пациентов репродуктивного возраста. Исследования показали, что активные вещества селективных препаратов провоцируют ретроградную эякуляцию. В результате чего выброс спермы происходит в мочевой пузырь, а не в уретру. Несмотря на это, большинство врачей придерживаются мнения, что применение селективных средств лучше, чем неселективных, ведь они не так сильно влияют на НС и мочевой пузырь.

Тамсулозин и Теразозин

Тамсулозин — один из самых популярных препаратов, применяющихся при воспалении предстательной железы. Среди его аналогов — Фокусин, Омник, а также Тулозин. Назначается лекарство при дизурии (нарушенном мочеиспускании), гиперплазии простаты и при хроническом простатите.

Приём таблеток способствует расслаблению гладких мышц простаты и уретры. В результате вся симптоматика исчезает, а мочеиспускание облегчается. Спустя 4 часа наблюдается максимальная концентрация препарата в крови. Необходимая терапевтическая доза накапливается в организме после пятидневного курса, моментального эффекта медикамент не даёт.

Дозировка составляет 400 мл активного компонента в сутки, что равно одной таблетке. Принимать её нужно вместе с пищей. Делить капсулу на части не разрешается, как и разжёвывать. Она должна быть проглочена целиком и запита большим количеством воды. Длительность терапии может варьироваться, это определяется специалистом.

Существуют следующие противопоказания:

• непереносимость компонентов препарата;
• почечная недостаточность;
• женский пол.

Среди незначительных побочных эффектов: тошнота, аллергия, сонливость, головокружение, учащённый сердечный ритм, головная боль. Сочетать Тамсулозин с иными ААБ, Фуросемидом не рекомендуется. Стоит учитывать, что препарат снижает концентрацию внимания. Стоимость упаковки 30 шт. около 467 рублей, 90 шт. — 820 рублей.

Теразозин — неселективный препарат, во время приёма которого нужно увеличивать суточную дозу до 20 мг в процессе снятия воспаления и до 10 мг во время поддерживающего лечения. При первом приеме нельзя превышать дозировку активного компонента в 1 мг. Эффекта следует ожидать не ранее 2 недель, а чтобы добиться устойчивых результатов, курс должен длиться от 1 до 1,5 месяцев. Форма выпуска — таблетки. Для предотвращения побочных эффектов принимать их следует перед сном.

Среди побочных действий наблюдается:

• общая слабость организма;
• отёки горла;
• сбои в половой функции;
• снижение зрения.

Противопоказаниями являются: заболевания сердца и сосудов, непереносимость компонентов препарата, нарушение функции почек и печени. Стоимость упаковки 20 шт. — 240 рублей.

Доксазозин и Альфузозин

Доксазозин — селективный антагонист, который уменьшает концентрацию холестерина в крови и способствует расширению периферических сосудов. Препарат менее популярен за счёт необходимости в титровании во время применения. Форма выпуска — таблетки по 30 шт. В среднем назначается дозировка по 4 мг в сутки, но первая неделя всегда по 1 мг, вторая — 2 мг, третья — 3 мг, четвёртая — 4 мг. Назначается по 1 табл. в день. Принимать её следует вместе с пищей. Курс лечения составляет 3 месяца.

При приёме средства могут возникнуть следующие побочные действия:

• недержание мочи (случается очень редко);
• головные боли;
• расстройство желудка и тошнота;
• общая слабость организма, сонливость;
• отёчность органов дыхания и ринит.

Среди противопоказаний только непереносимость составляющих медикамента. Цена за 30 таблеток по 4 мг составляет 274 рубля.

Форма выпуска Альфузозина — таблетки по 5 мг и 10 мг. Назначаются они при сбоях в функции мочеиспускания и простатите. За счет активных компонентов медикамента давление воспалённого органа на мочевой пузырь понижается и снижается напряжение в канале мочеиспускания. За счет этого ток мочи не поддается сопротивлениям, и процесс мочеотделения проходит легче. При этом затрагиваются лишь альфа-1 рецепторы в простате, а другие сосуды остаются не затронутыми.

Способ применения Альфузозина: по 5 мг вечером и утром, запрещается превышать дозу в 10 мг. Запивать таблетку нужно водой в небольшом количестве. Дозировка для мужчин пожилого возраста, которые страдают артериальной гипотензией, снижается до 5 мг препарата в день. Среди противопоказаний — повышенная чувствительность к компонентам препарата, печёночная недостаточность, склонность к снижению АД при переходе от горизонтального в вертикальное положение, одновременный приём средств этой же группы, ишемия.

Лекарство переносится хорошо, поэтому побочные эффекты бывают редко. Может возникнуть диарея, сухость во рту, боль в животе, головокружение. Продажа в аптеках осуществляется только по рецепту врача.

Стоит отметить, что альфа-адреноблокаторы в урологии при остром течении заболевания не показывают хороший результат, так как для появления первых эффектов требуется много времени. Действие Доксазозина, например, появляется спустя 2 недели, при острых проявлениях это непростительно.

Источники: http://vse-o-prostate.ru/lechenie-prostatita/alfa-adrenoblokatory-pri-prostatite/, http://prostatit-m.ru/ispolzovanie-alfa-adrenoblokatorov-pri-prostatite-opisanie-preparatov/, http://manbe.ru/muzhskie-bolezni/preparatyi-alfa-adrenoblokatoryi-pri-prostatite.html