И острый и хронический бактериальные простатиты

Бактериальный простатит: признаки, возбудители, причины, симптомы. Хронический бактериальный простатит. Как лечить бактериальный простатит?

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

• острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
• хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
• неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией условно патогенной микрофлоры или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
• бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

Как говорит само название, воспалительный процесс в данном случае связан с активностью бактериальных микроорганизмов. Возбудители бактериального простатита довольно часто проникают в ткани предстательной железы при наличии у пациента венерических инфекций. Практически любые заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз), могут привести к воспалению простаты.

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления предстательной железы могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

• частые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• паразитарные заболевания;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• генетическая предрасположенность;
• раздражение мочевыводящего канала агрессивными химическими веществами;
• сильное переохлаждение;
• беспорядочная половая жизнь (частая смена половых партнеров, контакты без использования презерватива);
• курение, употребление наркотиков и алкоголя (ослабляет защитные силы организма);
• ослабленный иммунитет;
• длительные периоды полового воздержания;
• сильное обезвоживание организма;
• неправильно питание;
• неврологические заболевания мочевых путей;
• постоянные стрессы, нервное истощение, эмоциональные перенапряжения;
• малоподвижный образ жизни, который ведет к застою крови в малом тазу (увеличивает вероятность воспаления не только предстательной железы, но и некоторых других близлежащих органов).

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы — более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное обследование предстательной железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

Используются и другие препараты для лечения бактериального простатита. В частности, облегчить состояние пациента могут спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки мочевого пузыря и уменьшают боль во время мочеиспускания. Как правило, в схему лечения включают «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» и некоторые другие.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства («Парацетамол», «Ибупрофен»), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

• магнитотерапия;
• трансректальная ультразвуковая терапия;
• электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной резекции предстательной железы проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые сидячие ванны из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли лечение бактериального простатита у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.

Бактериальный простатит: что это такое и почему он возникает

Простатит — это воспалительный процесс, протекающий в мужском органе под названием «предстательная железа». Это самый распространенный урологический диагноз у мужчин, достигших 50-летнего возраста.

Обычно заболевание сопровождается симптомами, связанными с мочеиспусканием (раздражающими или обструктивными) и болью (мочеполовой, тазовой или ректальной). Иногда оно ассоциируется с сексуальной дисфункции (например, эякуляторным дискомфортом и гемоспермией).

В дополнение к дискомфорту, простатит ответственен за значительный физический и эмоциональный дистресс, а также немалые финансовые затраты на лечение.

Характерные особенности простатита включают ухудшение качества жизни, а также частые рецидивы.

Хотя в некоторых случаях болезнь носит явно инфекционный характер, большинство мужчин, которые получают диагноз «простатит», не имеют никаких признаков мочеполовой бактериальной инфекции и причина остается неизвестной.

Классификация простатита:

1. Острый бактериальный простатит — острые симптомы инфекции мочевыводящих путей.
2. Хронический бактериальный простатит — повторные инфекции мочевыводящих путей.
3. Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) — боли в простате, при мочеиспускании и сексуальная дисфункция.
   • воспалительный;
   • невоспалительный.
4. Бессимптомный воспалительный простатит — выявляется случайно при урологическом осмотре (например, биопсии простаты, анализе семенной жидкости) или других видах диагностики.

Сам по себе бактериальный простатит не заразен. Но если простатит вызван такими бактериями как стафилококки и хламидии, они (а не само воспаление простаты) могут перейти к партнеру или партнерше больного в ходе полового акта без презерватива.

Аэробные грамотрицательные бациллы являются преобладающими возбудителями бактериального простатита:

• на кишечную палочку приходится 50% −80% случаев;
• другие патогены включают бактерии энтеробактер, на долю которых приходится 10% −30% случаев;
• на энтерококки приходится 5% −10% случаев бактериального простатита;
• на неферментирующие грамотрицательные бациллы приходится менее 5% случаев.

Некоторые случаи простатита вызваны атипичными возбудителями. Большое проспективное исследование мужчин с хроническим простатитом показало, что 74% случаев простатита имели инфекционную этиологию, наиболее распространенными патогенами были хламидиоз (37% случаев) и трихомонады (11%), в то время как 5% пациентов имели инфекцию из-за микроорганизмов уреаплазма уреалитикум.

• Классические бактериальные уропатогены были обнаружены у 20% больных.
• Другие возможные патогены простатита включают микоплазму гениталий, гонококки, микобактерии туберкулеза, различные грибки, а также несколько вирусов.

Предстательная железа имеет несколько естественных средств защиты от инфекции, в том числе производит антибактериальные вещества. Тем не менее, плохой дренаж выделений из периферийных каналов или рефлюкс мочи в ткани предстательной железы может привести к воспалению, фиброзу, или образованию камней в простате.

Хронический бактериальный простатит и острый бактериальный простатит: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и признаки хронического бактериального простатита, как правило, слабее, чем при остром простатите.

Они могут включать:

• Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей, вызванные одними и теми же бактериями.
• Сильное желание мочиться немедленно.
• Болезненное мочеиспускание.
• Жжение во время мочеиспускания.
• Кровь в моче.
• Настоятельная необходимость мочиться часто.
• Боль в пояснице и (или) промежности — области между анусом и мошонкой.
• Болезненную эякуляцию.
• Гриппоподобные симптомы, такие как озноб и лихорадку.
• Боль в яичках или половом члене или другой части половых органов и (или) тазовой области.
• Долгое и неприятное начало мочеиспускания.
• Слабый поток мочи и подтекание капель мочи после завершения мочеиспускания.
• Никтурию.

Диагностика хронического простатита включает массажный тест: врач вставляет палец в перчатке в прямую кишку пациента и нажимает на простату, а затем собирает секрецию мочи или простаты. Эта жидкость будет исследована на бактерии или клетки, которые указывают на воспаление (лейкоциты).

Большинству случаев хронического бактериального простатита сопутствуют инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Острый бактериальный простатит, как правило, проявляется резко, с неприятными симптомами, связанными с мочеиспусканием и мучительной, но плохо локализованной болью. Часто недуг сопровождается общим недомоганием и лихорадкой.

Физическое обследование при этом виде простатита должно включать в себя изучение нижней части живота, половых органов и прямой кишки. Пальпация простаты при остром бактериальном простатите может вызвать дискомфорт и потенциально вызвать бактериемию, поэтому ее следует проводить аккуратно.

Предстательная железа опухшая, горячая и крайне чувствительная, тогда как при хроническом бактериальном простатите может быть некоторая болезненность, затвердение или узловатость.

Небактериальный простатит не вызывает никаких симптомов и диагностируется случайно при оценке других заболеваний предстательной железы, по присутствию лейкоцитов в моче. Делится на две категории:

Пациенты из подкатегории с воспалительными клетками в простатической секреции могут получить короткий курс медикаментозного лечения антибиотиками, в то время как пациентам из подкатегории без воспалительных клеток назначается неантимикробная терапия.

Лечение хронического и острого простатита, вызванного бактериями.

1. Хронический бактериальный простатит следует лечить от 4 до 6 недель с помощью антибактериальных препаратов и физиотерапии. Схему лечения врач определяет для каждого пациента индивидуально, когда хроническая инфекция вызвана камнями в простате или другими видами мочеполовой патологии, пациенту может быть предписана более длительная терапия антибиотиками. В отличие от острой формы, лечение хронического простатита, как правило, может быть отложено, если бактерии не проявили чувствительности к лекарствам. Фторхинолоны являются предпочтительными лекарственными средствами, кроме случаев, когда устойчивость к этим агентам подтверждается или решительно подозревается.
2. Для больных с острым бактериальным простатитом парентеральное лечение антибиотиками (в обход желудочно-кишечного тракта) является более предпочтительным, по крайней мере, на начальной стадии. В ходе лечения используются либо лекарства из группы пенициллинов (например, Пиперациллин + Тазобактам) или Цефалоспорины (например, Цефотаксим или Цефтазидим). Возможно, в сочетании с аминогликозидами для пациентов, которые тяжело больны, или которые недавно прошли терапию антибиотиками.

И при остром и при хроническом бактериальном простатите назначаются венотоники и диета, которая исключает раздражение предстательной железы, способствует улучшению кровотока и нормализует работу ЖКТ.

• Правильное питание включает продукты, которые организм усваивает с легкостью — рыбу, некислые фрукты, нежирное мясо и побольше овощей.
• Из рациона исключаются пряные и соленые продукты, острые блюда, газированные и алкогольные напитки, кофе и крепкий чай.

Целесообразность использования любых разрекламированных на форумах методов лечения бактериального простатита, в том числе народных средств, следует обсудить с урологом.

Что такое острый и хронический бактериальный простатит у мужчин

Воспалительные изменения простаты с внедрением инфекционных агентов называются бактериальным простатитом. Это заболевание диагностируется у каждого третьего мужчины, достигшего 40 лет. Недуг бывает острый и хронический. В 80% случаев бактериальный простатит вызывается проникновением Escherichia coli в ткани органа.

Первопричина, приводящая к диагнозу «бактерицидный простатит» – инфекции. В основном микроорганизмы-оккупанты относятся к условно-патогенной группе: пока иммунитет крепок, они незаметно существуют в организме, при дефиците защиты – активизируются. К ним относят кишечную палочку, клебсиеллы, Candida, стафилококки, протеи, синегнойную палочку, энтерококки. Патогенные бактерии также вызывают инфекционный простатит – гонококки, трихомонады, хламидии, возбудители герпеса, туберкулеза и ВИЧ.

Это основные причины возникновения простатита с бактериальным провокатором, но чтобы возбудители активизировались в теле органа, необходимы предрасполагающие факторы:

• Аденома простаты.
• Сидячая работа, гиподинамия, ведущая к застою физиологических жидкостей.
• Долгосрочное воздержание от сексуальных контактов.
• Незащищенные половые акты, беспорядочные связи.
• Частые запоры.
• Сильное переохлаждение.
• Травмы, операции, неудачная катетеризация, биопсия.
• Патологии половых органов (фимоз, стриктуры уретры).
• Гормональный дисбаланс.
• Заболевания мочеполовой системы: эпидидимит, пиелонефрит, цистит.
• Тотальное снижение иммунитета при СПИДе, сахарном диабете, регулярном гемодиализе.
• Аномалии мочевыводящих путей (деструкции строения мочевого пузыря).
• Чрезмерное употребление алкоголя, зависимость от табака.
• Наличие в меню вредных продуктов питания.

При бактериальном типе простатита микробы попадают в структуры органа, вызывая воспаление предстательной железы. Постепенно секрет простаты становится вязким, его прохождение по физиологическим путям затрудняется, инфекционный процесс прогрессирует.

Пути заражения бактериальным простатитом различны: посредством уретрального канала, заброса инфицированной бактериями урины обратно в мочевик (рефлюкс). Также не исключено попадание микроорганизмов в простату из кишечника или кровотока. Крайне редко болезнь провоцируется ненадлежащим выполнением гигиенических процедур.

Симптоматика бактериального простатита зависит от его формы (их две – острая и хроническая), а также от стадии. Острый инфекционный простатит начинается резко, с ярко выраженного недомогания, повышения температуры, мышечных болей. Симптомы бактериальной хвори схожи с началом вирусного заболевания.

Хронический простатит бактериальной направленности отличается латентным течением, возникает вследствие недолеченной острой формы. Чем более запущено заболевание, тем характернее симптомы.

Острый бактериальный простатит

Помимо гипертермии, лихорадочного состояния, мигрени, острый бактериальный простатит узнаваем по следующим признакам:

• Боль в области промежности, нижней части живота и полового члена.
• Нехарактерный запах урины.
• Выделения из уретры – слизь, гной, кровяные включения.
• Учащение позывов к мочеиспусканию, болезненность процесса (рези, прострелы, жжение).
• Возможна острая задержка мочевыделения.
• Тотальные запоры.
• Разница t˚ тела и толстой кишки в сторону увеличения (полградуса и более).

У мужчин, страдающих острой бактериальной формой простатита, наблюдаются сильная усталость, апатия, раздражительность. У пациентов затруднена эрекция, присутствуют болевые ощущения при эякуляции.

Хронический бактериальный простатит

Недуг появляется при резистентности бактерий к антибиотикам или ненадлежащем выполнении пациентом терапевтических схем в острой фазе. Хронический бактериальный простатит отличают два симптома – выраженная эректильная дисфункция и учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Важным признаком выступает хроническая тазовая боль. Это комплекс стойких изменений, предполагающих:

• Неудовлетворенность после посещения туалета.
• Гемоспермию.
• Боль при эякуляции и мочеиспускании.
• Дискомфортные ощущения в паху, пояснице, области половых органов, лобковой зоне.
• Нарастающее половое бессилие.

Признаки могут быть слабо выражены, поэтому лечение откладывается. Игнорирование приводит к усугублению симптомов и деструктивных изменений органа.

Симптоматика по стадиях

Стадии развития бактериального типа простатита можно определить по состоянию органа при диагностике и отследив симптоматику. Она отличается, нарастая и ухудшаясь с увеличением стадии. Различают три ступени развития бактериального простатита – катаральную (наиболее легкую), фолликулярную и тяжелую паренхиматозную.

Первичная или катаральная

Процесс размножения бактерий на этом этапе локализован исключительно в простатических протоках. Симптомы первичной стадии: небольшое учащение позывов к мочеиспусканию, прострелы в промежности и крестце. Походы в туалет мучительны – их сопровождает боль.

Вторичная или фолликулярная

Микроорганизмами поражаются доли простаты. Средняя стадия бактериального простатита проявляется спазмами, иррадиирущими в область ануса. Струя урины сильно истончена, возможна острая закупорка уретры, не позволяющая сходить в туалет. Температура – около 37,5 С.

Третичная или паренхиматозная

Простатит бактериального вида в паренхиматозной стадии отличается тотальным поражением всех долей органа. Симптомы усиливаются: болезненные ощущения резки, тяжело переносятся, температура повышается до 40 градусов. Бактериальное воспаление простаты провоцирует блокировку выхода урины, сильные запоры. Дискомфорт в паху приобретает характер пульсации.

Диагностические меры

К урологу необходимо идти при начальных признаках простатита. Он проведет визуальный, пальпаторный осмотры (ректальное обследование не практикуется при гипертермии, острой боли), выслушает жалобы, изучит анамнез. Для уточнения диагноза «бактериальный простатит» обязательны исследования:

• Анализ крови (и на гормоны).
• Посев каловых масс и мочи.
• Сбор секрета простаты.
• УЗИ (или ТРУЗИ) органа.
• Спермограмма.
• ПЦР (забор эпителия уретры).
• ПСА-исследование (дифференциация от рака).

Микробный простатит также определяют по результатам цисто- и урографии (методы, мониторящие состояние органа с помощью рентгена). Для уточнения диагноза используют высокоинформативную компьютерную томографию.

Микробы в простате выявляются с помощью классического теста под названием «Четыре стакана».

Это поэтапный многократный сбор урины и простатического секрета. Делается процедура после подмывания, берется две порции мочи (первичная уретральная и вторичная пузырная). Далее проводят массаж простаты и собирают секреторную жидкость. После манипуляции в третий раз сдают анализ мочи для бакпосева.

В первых порциях урины обнаруживаются бактерии при простатите, живущие в уретре и мочевике. Анализ секрета демонстрирует число лейкоцитов, а последняя порция мочи – бактерии в предстательной железе. Особенно 4-этапный тест рекомендуют при хроническом типе заболевания.

Как и чем лечить

Лечение бактериального простатита базируется на антибактериальных препаратах – иначе от воспалительного процесса не избавиться. На основе бактериологических тестов, мазков, результатов ультразвуковых и компьютерных исследований определяется, какой вид микроорганизмов вызвал симптомы острого простатита или спровоцировал обострение хронического.

Вылечить недуг возможно, только определив чувствительность бактерии к определенному виду антибиотиков. В терапевтической схеме совместно используются прочие методы (физиотерапевтические процедуры, нетрадиционная медицина). В крайнем случае показано оперативное вмешательство. Длительность лечения зависит от запущенности процесса, но в среднем составляет около двух месяцев. Терапия проводится и амбулаторно (при легких стадиях бактериального простатита), и стационарно.

Медикаменты

Курс лечения одним видом антибиотика составляет около 7–14 дней. Далее доктор корректирует схему терапии. Используются 4 группы антибактериальных препаратов.

Фармакологическая группа, способ воздействия

Источники: http://fb.ru/article/244022/bakterialnyiy-prostatit-priznaki-vozbuditeli-prichinyi-simptomyi-hronicheskiy-bakterialnyiy-prostatit-kak-lechit-bakterialnyiy-prostatit, http://prostatitoff.net/vidy/bakterialnyj/, http://mprostata.com/prostatitis/bakterialnyj-prostatit