Какой пса сдавать при аденоме простаты

Анализ ПСА при простатите: норма, особенности подготовки и рекомендации

Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество вырабатываемого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят выявить онкологию либо аденому.

Почему повышается уровень белка

Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови ПСА общий при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл. Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработка антигена повышается из-за других факторов:

Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на остальные ткани органа.

Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.

Когда назначают анализ

Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:

Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
После противоопухолевого лечения, которое проводилось после обнаружения рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.

Подготовка к анализу

Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверны. Специалисты рекомендуют:

За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
Сдавать анализ следует спустя 12-14 суток после осмотра уролога либо до посещения данного специалиста.
Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря либо цистоскопия, ректальное пальцевое обследование либо другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ следует спустя 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – спустя 1 месяц.

Проводится исследование в условиях лаборатории в течение одних суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а затем сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение либо общего ПСА, либо свободного антигена. Это требуется для постановки точного диагноза.

Как понять результаты

Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:

Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.

Что указывает на простатит

Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.

Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:

простатит;
доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.

Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.

Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.

Как определяют заболевание

Если анализ крови ПСА общий при простатите проведен правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношения:

Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать и на наличие хронического простатита.

Дополнительные данные

Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.

При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита.

Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.

Уровень белка нужно отслеживать

Отследить уровень белка позволяет только анализ крови ПСА общий при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что к повышению сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась.

Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции из-за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:

Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
После лечения простатита либо мочеполовой инфекции следует сдать повторный анализ ПСА.

Даже если простатит диагностирован не был, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит либо исключить, либо подтвердить развитие онкологии.

В завершение

Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно оплатить взятие крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории.

Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто обнаруживаются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА стоит проводить регулярно.

ПСА при аденоме простаты

Предстательная железа в организме мужчины поддерживает жизнестойкость сперматозоидов и отвечает за обеспечение нормальной эрекции. Для выявления различных заболеваний необходим анализ количества ПСА при аденоме простаты, который позволит выявить отклонение в органе на ранней стадии и поможет предотвратить перерождение его в онкологию. Этому способствует своевременно оказанная лечебная терапия. ПСА – это простатический специфический антиген, который выполняет функцию снижения вязкости сперматозоидов. Определение его уровня в крови у мужчины будет свидетельствовать о наличии или отсутствии патологии в организме.

Характеристика простатита и причины его появления

В возрасте 50 лет и старше у мужчин нередко развивается заболевание в виде аденомы простаты. При этом происходит разрастание тканей железы, это является доброкачественным новообразованием.

Об этой болезни много говорят и пишут, но не все знают, что держать под контролем развитие аномалии можно с помощью простого анализа крови из вены. Каждому мужчине, почувствовавшему неладное, стоит обратиться к врачу, который поможет определить ПСА при аденоме предстательной железы. Установив уровень его содержания в кровяном русле, эксперты составят картину состояния половой системы больного. Диагностика аденомы в раннем периоде поможет быстро и правильно подобрать инвазивное, эффективное лечение.

Причины образования гиперплазии простаты таковы:

гормональные всплески;
наследственность;
повышенный сахар;
курение и алкоголизм;
избыточный вес;
малоподвижный образ жизни;
механическое воздействие на промежности.

Чего стоит опасаться

У каждого мужчины размер простаты увеличивается на протяжении всей жизни, но в преклонных годах это может создавать неудобства и приводить к различным негативным признакам, а именно разрастанию и сдавливанию расположенных вблизи тканей и образованию рака. Чтобы избежать подобных явлений, необходимо знать при аденоме предстательной железы уровень ПСА, потому что при возникновении воспалительного процесса в простате показатель содержания данного антигена меняется.

Данное обследование ничем не угрожает мужскому здоровью, но при ложноположительном результате оно может стать поводом для тревоги и подтолкнёт к проведению других анализов, необходимых при аденоме.

Симптоматика

Простатит может развиваться почти без симптомов, но всё-таки обращая внимание на некоторые признаки, можно достаточно быстро обнаружить аденому в предстательной железе:

частые позывы к мочеиспусканию;
несильная струя;
болезненные ощущения во время мочеиспускания;
энурез.

Подготовка к сдаче анализа

Для определения полной достоверности ПСА при аденоме простаты необходима правильная подготовка к сдаче анализа или, точнее сказать, к проведению теста. В некоторых случаях высокий показатель белка не всегда свидетельствует о присутствии онкологии. Возможно, пациент перед обследованием не соблюдал определённые правила подготовки к забору крови или их не знал.

Правильная подготовка к исследованию

За сутки до назначенной процедуры необходимо не перегружаться физически
Избегать массажа простаты, иначе уровень антигена в кровяном русле будет повышен.
Трое суток не нужно иметь половых контактов, так как при выбросе спермы происходит выработка белка и его значение будет повышено.
В предшествующие 7 дней перед анализом запрещается совершать процедуру трансректального исследования ультразвуком, проводить измерение ректальной температуры, брать пробы на биопсию.

Проведение теста

Процесс взятия анализа на определение нормы ПСА при аденоме простаты занимает несколько минут. Это происходит с помощью забора шприцем 2-х мл крови из вены рано утром, натощак, и отправки её на исследование. На основании проведённого на высокоточном оборудовании иммунохроматографического теста происходит определение уровня ПСА при аденоме простаты. Результат может быть известен уже на вторые сутки. Происходит установление как общего ПСА, так и свободного. Последний является антигеном, не связанным с белками. Его уровень должен составлять не более 10% от общего показателя. Этот тест также важен, по нему определяется доброкачественной ли опухолью является аденома.

Что является нормой?

Образование простатоспецифического белка происходит в предстательной железе, он находится в семенной жидкости. Также некоторое его количество попадает в кровяное русло, взяв её на анализ, существует возможность определения состояния органа. Специалисты выработали обусловленный уровень ПСА при аденоме простаты, значение которого не разнится с показаниями организма здорового человека. Молодые мужчины до 40 лет могут считать нормой уровень антигена, равный 2,5 нг в миллиграмме крови.

Читать также: После массажа простаты боль внизу живота

У людей постарше имеются другие показатели, которые изменяются с течением времени и старением организма:

От 40 до 49 лет допустимыми могут считаться 3 нг, однако, и они должны настораживать.
От 50 до 59 лет уровень может подняться ещё на 0,5 нг, т. е. будет равен 3,5 нг.
С 60 лет и далее содержание ПСА считается нормой, если не превышает показателя 6,5 нг.

Что показывает увеличенный показатель белка

Однако, повышение ПСА при аденоме ещё не говорит о присутствии онкологии, но должно вызывать тревогу и пациенту необходимо принять решение о прохождении дополнительного обследования.

Показатель увеличения простаты при аденоме влияет на повышение концентрации антигена. Для отличия доброкачественного процесса от онкологии, врачу необходимо знать в какой численности находятся свободные и связанные характерные белки в анализе крови на ПСА при аденоме.

Их соответствие позволит профессионалу сделать вывод о вероятности образования рака. При разрастании ткани железы скопление антигена в крови должно повышаться лишь на 0, 75 нг в году. Если этот показатель больше, можно говорить о развитии злокачественной опухоли.

Если результат обследования выявил от 4 до 7 нг ПСА в крови стоит сначала выяснить не предшествовали ему:

размещение катетера в мочевом пузыре;
проведение биопсии, массажа предстательной железы, ректальное изучение;
наличие полового контакта в предыдущий день;
принятые лекарства, повышающие уровень тестостерона.

ПСА в период лечения

В процессе лечения аденомы существует необходимость в неоднократной сдаче анализа крови на определение количества антигена. Это поможет отслеживать результаты оказываемой терапии на заболевание и покажет эффективность её проведения. При верно подобранном лечении снизить ПСА при аденоме простаты удаётся, как правило, на 50 процентов. Если же этого не происходит, терапию нужно откорректировать или готовить пациента к хирургическому вмешательству.

Методы уменьшения ПСА

Не всегда требуется операция при повышении степени антигена, нередко на помощь приходит грамотно составленная терапия, особенно в начальный период развития аденомы. Не стоит пренебрегать и народной медициной.

Лечение медикаментами

Существует серия препаратов – ингибиторов, способствующих замедлению образования гиперплазии простаты и уменьшающих содержание ПСА. В основе лекарств для лечения аденомы присутствует наличие характерного фермента, который помогает выработке тестостерона и способствует остановке роста аденомы.

Необходимые рекомендации

Пациенту, страдающему аденомой, нужно сосредоточиться на разъяснениях врача, которых следует придерживаться перед приёмом препаратов, так как эти лекарственные средства имеют некоторые особенности:

Перед снижением содержания ПСА обязателен осмотр всего организма.
Принимать лекарства могут пациенты, с увеличенной простатой, иначе состояние здоровья мужчины ухудшится.
Ингибиторы противопоказаны в период зачатия ребёнка или у плода могут развиться различные пороки.
Необходимо знать, что процесс снижения величины антигенов при аденоме начнётся не ранее, чем через 6 месяцев и более, поэтому нужно терпеливо принимать препарат. Однако, если прошло определённое время, а необходимый эффект не получен, требуется пройти ещё одно обследование. При этом возможна отмена лекарств или корректирование дозировки.

Следует знать, что приём ингибиторов при аденоме даёт множество побочных явлений, которые исчезают после окончания полного курса.

Забор крови на ПСА необходимо проводить регулярно, в конце назначенной терапии, чтобы убедиться в том, что аденома не прогрессирует или произошло полное излечение.

Помощь народной медицины

Повышенный ПСА при аденоме простаты можно пробовать лечить, обратившись к народным средствам. В этом может помочь сок петрушки, который нужно отжимать и тут же принимать по одной столовой ложке 3 раза в день. Также подойдёт отвар из семян, он имеет медленный эффект, но всё же полезен.

Настои из укропа, чистотела, тысячелистника оказывают противовоспалительное действие и помогут снизить повышенный ПСА при аденоме простаты, а также ослабят влияние болезни.

Для лечения гипертрофии хорошо подходят пчеловодческие продукты: мёд, прополис, подмор.

Как питаться при увеличении ПСА

По мнению врачей, содержание рациона при аденоме может оказывать существенное воздействие на уровень специфического антигена. При корректировке питания есть возможность определённо снизить уровень ПСА или же увеличить его содержание. Этому способствует повышение в приёмах пищи дозы цинка, который содержится в зелёном луке, грецких орехах, тыквенных и обычных семечках, цветной капусте, помидорах. А вот от красного мяса при аденоме стоит отказаться полностью, лучше употреблять курицу, кролика или индейку

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Простатический специфический антиген вырабатывается простатой и концентрируется в протоках. Как правило, вещество попадает в кровь в небольших объемах, поэтому, уровень ПСА при аденоме предстательной железы указывает на наличие патологических изменений в ее структуре и работе.

Для чего проводят анализ ПСА при аденоме простаты

О чем говорит высокий уровень ПСА в крови

Нормы ПСА при аденоме простаты

На результаты простат-специфического антигена в крови влияет возрастной фактор. По мере взросления мужчины, предстательная железа увеличивается, что приводит к ускорению продуцирования ПСА и попадания его в кровь. Некоторое влияние на результаты оказывает предписанная в ходе лечения аденомы терапия, а также, удаление железы хирургическим способом.

При спорных результатах проводится повторный забор крови для диагностики ПСА. При подозрении на онкологию, назначается пункция предстательной железы. Только после получения результатов общего исследования ставится диагноз.

Зависимость уровня ПСА от возраста

Показатель ПСА при аденоме простаты постепенно увеличивается с возрастом пациента. Согласно методам исследований, нормой предстательного специфического антигена для разного возрастного рубежа считается:

В возрасте 40-49 лет – 2,5 нг/мл.
От 50-59 лет – 3,5 нг/мл.
В возрасте от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл.
После 70 – 6,5 нг/мл.

В списке приведен допустимый максимальный уровень специфического антигена. На наличие патологии указывает увеличение объема даже на 1 единицу.

Возрастное влияние на нормы ПСА связано с увеличением объема железы в процессе взросления и старения мужского организма. Увеличение объема антигена в пределах возрастных отклонений считается нормальным и не вызывает беспокойства.

Показатели простат-специфического антигена в ходе лечения

В нормальном состоянии организм человека и в частности мочеполовая система, работают без нарушений и сбоев. Каждый орган выполняет свои функции. Сбои моментально отражаются на составе крови.

Предстательная железа контролирует работу мочеполовой системы человека. В нормальном состоянии в кровь попадает совсем немного специфического антигена, но при любых нарушениях и патологических изменениях объем резко возрастает.

Нормальный уровень ПСА при ДГПЖ с учетом возрастных отклонений, резко изменяется в следующих случаях:

Воспаление предстательной железы.
Прием гормональных препаратов, особенно лекарственных средств, провоцирующих выработку тестостерона.
Наличие мочеполовой инфекции.
Простатит.
Онкологическое новообразование.

Существует прямая взаимосвязь между высоким ПСА и большой гиперплазией предстательной железы. После назначения медикаментозной терапии, уровень антигена в крови может несколько повысится, что связано с влиянием препаратов на простату мужчины. После окончания терапии, объем ПСА обычно нормализуется.

Какой должен быть ПСА после удаления гиперплазии простаты

После операции, кровь на ПСА надо сдавать через 4-6 недель после удаления железы. В течение всего этого периода, большое количество антигена остается в клетках крови, потом объем начинает стабилизироваться. В первый год после хирургического вмешательства, анализ проводят каждые три месяца, во второй и последующие, через полгода.

После удаления предстательной железы, уровень антигена находится в пределах 0,2 нг/мл. Положительная динамика изменения ПСА после удаления аденомы простаты в первые 6 недель указывает на снижение вероятности рецидива.

В некоторых случаях, даже после удаления простаты уровень антигена находится в пределах верхних границ нормы 0,3 нг/мл или превышает их. Причина увеличения ПСА после операции связана с онкологическим характером удаленной опухоли, указывает на рецидив заболевания и неблагоприятный прогноз терапии.

Как берут анализ на ПСА аденомы простаты

Анализ крови при аденоме предстательной железы называется диагностикой на объем простат-специфического антигена или на наличие онкомаркеров, сокращенное обозначение ПСА.

На точность результатов исследования влияет несколько факторов:

Подготовка пациента.
Правильно выполненный забор крови.
Грамотно выполненное исследование.

Средняя надежность анализа ПСА около 80%. Для увеличения точности результатов проводят повторное исследование крови на наличие онкомаркеров, назначают пункцию.

Подготовка к анализу крови

Проведение забора ПСА

Забор крови осуществляется в первой половине дня, как правило, до 11 часов утра. Анализ не берут сразу, как только пациент прибыл к месту проведения анализа. Перед забором крови необходимо обеспечить как минимум получасовой период эмоционального и физического спокойствия.

Материал для диагностического исследования берут из вены. Результаты клиники готовят в течение суток. На следующий день ответы отправляют лечащему врачу.

При аденоме простаты, сдавать общий и свободный ПСА необходимо только в случае подозрения онкологии. При чрезмерном объеме содержания антигена, врач назначит повторное исследование. В данном случае к диагностике общего ПСА, добавляется определение свободного ПСА. После получения результатов высчитывают процентное соотношение двух показателей.

Результаты анализа простат-специфического антигена

Расшифровку анализов выполняет лечащий врач – уролог. Во внимание принимается не только максимально допустимое значение ПСА, но и внешние факторы, влияющие на результат. Физические упражнения, стрессы, неправильное питание, воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря – все это вносит корректировки в состав крови. Хорошо известна зависимость ПСА от размера аденомы простаты.

После получения состава крови, уролог обращает внимание на показатели объема антигена. Если уровень ПСА завышен, но не до такой степени, чтобы с точностью диагностировать онкологию, пациенту назначают повторное клиническое исследование. Требуется уточнение уровня свободного антигена.

Результат анализа ПСА является в пределах нормы, если разница между показателями находится в пределах 15-70%. В данном случае диагностируют доброкачественную аденому предстательной железы. Если соотношение свободного и общего антигена менее 15%, вероятно злокачественная природа образования.

Как снизить ПСА при гиперплазии простаты

Уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты можно, справившись с катализатором воспалительного процесса, провоцирующим разрастание ткани, соблюдая определенную диету и принимая лекарственные препараты:

Воспалительный процесс – сразу после успешной борьбы с инфекцией мочеполовой системы, уровень антигена существенно снижается в крови пациента.
Диета – для уменьшения уровня ПСА, следует есть побольше гранатов, помидоров, ограничить прием продуктов с высоким содержанием вредного холестерина, сократить к минимуму употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
Лекарства, снижающие ПСА – для уменьшения и контроля над объемом антигена, применяют ингибиторы 5-альфа-редуктаза, тиазидные диуретики. При длительном применении, препараты, уменьшающие объем холестерина, также становятся причиной снижения ПСА.

Было доказано влияние медикаментов, применяемых при лечении гиперплазии простаты, на содержание ПСА. В основном, речь идет о лекарственных средствах, увеличивающих уровень тестостерона, применяемых при гормональной терапии.

Уровень ПСА играет важную роль в выявл6ении онкологии и доброкачественных опухолей на начальной стадии заболеваний. Анализ отличается высокой информативностью и точностью.

Источники: http://fb.ru/article/296720/analiz-psa-pri-prostatite-norma-osobennosti-podgotovki-i-rekomendatsii, http://pillsman.org/23601-psa-pri-adenome-prostaty.html, http://ponchikov.net/health/urologiya/629-psa-pri-adenome-predstatelnoy-zhelezy.html