ДомойАндрологияПростатитКак выглядит простата при простатите

Как выглядит простата при простатите

Простатит у мужчин: фото и симптомы

Простатит у мужчин (фото 1) – это такое воспалительное заболевание, которое поражает предстательную железу. Последняя отвечает за выработку специального секрета: при соединении со спермой он помогает поддерживать жизнеспособность сперматозоидов, что благоприятно сказывается на здоровье мужчины, особенно на его потенции. Но это не единственная функция простаты: она также помогает перекрывать мочеиспускательный канал во время эякуляции и создает питательную среду для сперматозоидов.

Чтобы понять где находится простата у мужчин, необходимо найти мочевой пузырь. Простата расположена чуть ниже него, между прямой кишкой и уретрой. Простата представляет собой небольшой шарик размером около 3-4 см и весом до 20 грамм. Простатит у мужчин выглядит как воспаленный шарик, причиняющий боль и не способный справиться со своими функциями. Проявляется простатит у мужчин в основном после 45-50 лет, но известны случаи, когда он поражает и молодых – в основном это хронический простатит. В молодом возрасте воспаленная простата (фото ниже) часто становится причиной проблем с эрекцией и может привести к бесплодию.

Первые признаки простатита у мужчин фото

Признаки простатита у мужчин (фото 2) возникают в разных сферах:

  1. Проблемах с мочеиспусканием (частые позывы, вставание по ночам, небольшое количество мочи): воспаление предстательной железы ведет к её увеличению, из-за чего она начинает давить на мочевой канал;
  2. Симптомы хронического простатита проявляются и в половой сфере: простатит у мужчин вызывает преждевременное семяизвержение, дисфункцию, частую ночную эрекцию;

Как только проявляются первые признаки простатита у мужчин (фото в гал), описанные выше, стоит немедленно обратиться к врачу-урологу. Он же должен назначить лечение, исходя из результатов исследований. Например, если это не хронический простатит, а цистит у мужчин, то и лечение должно быть совершенно иным.

Выделения при простатите у мужчин фото

Выделения при простатите (фото 3) появляются редко, но при этом они не менее опасны, чем другие признаки простатита у мужчин. Выделения при простатите возникают из-за застоя крови в тонких сосудах малого таза. В кровь проникают бактерии, задерживаются там и активно размножаются. Простатит у мужчин вызывает отеки и воспаления, что приводит к появлению разного рода выделений.

Выделения при простатите у мужчин делятся на несколько видов:

  1. Простаторея: проявляется из-за недостатка тонуса простаты. Выглядит, как густая жидкость молочного цвета;
  2. Сперматорея: проявляется в виде выделяющейся из уретры спермы;

Простатит у мужчин не всегда имеет сразу все симптомы, но даже один или два симптома должны быть проверены у врача.

Симптомы хронического простатита фото

Хронический простатит (фото 4) появляется у мужчин в возрасте 20-40 лет. Лечение хронического простатита до конца невозможно: можно лишь добиться улучшения ситуации и поддерживать организм в таком состоянии. Хронический простатит, признаки которого не отличаются от признаков обычного, проходит три стадии:

  1. На первой стадии появляются слабые симптомы простатита у мужчин: проблемы с эрекцией и мочеиспусканием, болезненные ощущения;
  2. На второй стадии начинает изменяться строение предстательной железы: она увеличивается и воспаляется;
  3. На третьей стадии простата пережимает мочевой пузырь и сдавливает уретру. Лечение простатита у мужчин наиболее болезненно и длительно, также может появиться геморрой у мужчин и другие малоприятные заболевания.

Лечение простатита у мужчин

Лечить простатит у мужчин необходимо начать с посещение уролога и проведения необходимых анализов. Только он может назначить курс в зависимости от конкретной ситуации. Лечение простатита у мужчин (фото 5) состоит из:

  • Приема антибиотиков для устранения инфекций, занесенной в уретру;
  • Массажа простаты для стимуляции её работы;
  • Другие физиотерапевтические процедуры;
  • Народные средства;
  • Назначения специальной диеты и упражнений: они помогут разогнать кровь, что благотворно скажется на общем состоянии здоровья.

В запущенном случае может быть назначено операционное вмешательство. Лечение простаты в домашних условиях предполагает регулярное проведение массажа и поддержание здоровья. Выполнять массаж простаты в домашних условиях можно только после прохождения полного обследования и согласования с лечащим врачом.

Галерея фотографий простатита у мужчин

Как не упустить появление первых признаков простатита у мужчин

Распространенность простатита среди мужчин достаточно велика, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, большим количеством вредностей, присутствующих в жизни современного человека. По мнению врачей, лечение заболевания нужно начинать как можно раньше. Для этого каждый представитель сильного пола должен знать, какие первые признаки простатита у мужчин существуют. О том, какие симптомы сопровождают разные формы заболевания, как выглядит обострение, острый и хронический процесс и немного про лечение, будет рассказано в статье.

Общие сведения

Признаки и симптомы простатита, как и его лечение, достаточно разнообразны, что связано с наличием у заболевания нескольких видов. Прежде всего простатит у мужчин бывает:

  • Острый. Часто имеет гнойный характер. Признаки воспаления у мужчин, как общие, так и специфические, выражены максимально, а возбудителем является патогенная (болезнетворная) флора. Поэтому и лечение мужчин в большинстве ситуаций заключается в назначении антибиотиков.
  • Хронический. Может стать исходом острого процесса, если лечение мужчины было проведено неправильно или несвоевременно. Яркая симптоматика, сопровождающая гнойный процесс, уходит, симптомы выражены значительно слабее. В ремиссии характерные признаки процесса могут исчезать полностью. При обострении хронического простатита симптомы усиливаются, но чаще с меньшей интенсивностью, чем при остром воспалении.

Хронический простатит у мужчин может изначально формироваться без предшествующих признаков острого воспаления. В этом случае простатит чаще имеет застойный характер, то есть возникающий вследствие малоподвижного образа жизни мужчины, наличия хронических заболеваний, влияющих на скорость кровообращения органов малого таза.

Знать и уметь понимать первые признаки и симптомы простатита очень важно, ведь это будет влиять на то, какое лечение заболевания в дальнейшем потребуется. Если в случае бактериального простатита, на который будут больше указывать общеинтоксикационные симптомы, лечение в обязательном порядке должно включать антибиотикотерапию (неважно, таблетки или инъекции антибактериальных препаратов это будут), то при застойном процессе на первое место выходит лечение застойных явлений, то есть модификация образа жизни и терапия сопутствующих недугов.

Фото увеличенной при простатите предстательной железы

Очень важно выявить простатит на начальных стадиях.

Все симптомы простатита можно условно разделить на 3 большие группы:

  1. Нарушение функции мочевыделительного аппарата. По-другому данная группа признаков называется «дизурические расстройства». Сюда также следует отнести симптомы, указывающие на развитие в простате воспалительного процесса.
  2. Нарушения половой сферы, специфические для простатита.
  3. Изменения со стороны нервной системы, обусловленные основным процессом. Особенность болезни.

Более подробно о каждой группе признаков простатита будет сказано далее.

Специфическое выражение

Ведущим и часто первым признаком воспаления простаты является болевой синдром. Боли могут иметь различный характер. Характер болей может существенно отличаться. Встречаются колющие, ноющие, режущие боли характерной локализации. Если это острый процесс, то они могут существенно влиять на жизнедеятельность мужчин, приводить к нарушению сна и работоспособности. При хроническом простатите в период ремиссии симптомы выражены слабо, а то и вовсе отсутствуют.

Типичной локализацией болей при простатите является область малого таза. Мужчина может ощущать боли в промежности, внизу живота, пояснице. Нередко они отдают в половой член, мошонку, яички. Боли могут сопровождать мочеиспускание и дефекацию, а также усиливаться во время эрекции и эякуляции. Характерным первым признаком калькулезного простатита могут стать боли, интенсивность и время возникновения которых зависят от движения. Они появляются или усиливаются, если мужчина быстро идет, прыгает, наклоняется. Подобный симптом обусловлен механическим раздражением камнями стенок протоков.

При простатите возможны боли в пояснице.

Не менее частыми признаками простатита являются различные нарушения процесса мочеиспускания. Дизурия проявляется потребностью в частом мочеиспускании, ощущении неполноценного опорожнения мочевого пузыря, ложными позывами на мочеиспускание. Может меняться и сам характер мочеиспускания: мужчина жалуется на вялую или прерывистую струю мочи, необходимость прикладывать усилия, чтобы нормально помочиться. Грозным, хоть и не первым, признаком простатита является острая задержка мочи. Симптом развивается при остром воспалении, сопровождающемся выраженным отеком предстательной железы.

Задержка мочеиспускания встречается при сочетании простатита с аденомой. В случае обострения хронического простатита у мужчины также может иметь место острое состояние, но задержка мочи меньшей степени интенсивности и состояние встречается реже. Чаще мужчина просто не может удержать большое количество мочи, и возникает потребность в частом посещении туалета.

Фото аденомы предстательной железы

При сочетании болезней, мужчине приходится часто посещать туалет.

Дизурия и болевой синдром — наиболее частые первые признаки любой формы простатита. Именно они чаще всего являются первыми и превалируют в клинике при остром или обострении хронического простатита.

Неприятным для большинства мужчин, хотя редко первым, признаком простатита является половая дисфункция. Расстройства интимной сферы чаще являются проявлением хронического воспалительного процесса и носят различный характер, поэтому различен и подход к лечению. Прежде всего возникают проблемы с эрекцией. Она может стать вялой, или же мужчина не может полноценно завершить половой акт. Нарушается эякуляция: чаще встречается преждевременная. Со временем стирается привычная острота ощущений. Проблема из чисто физиологической становится психологической. Развиваются расстройства полового влечения (нарушения либидо), возникают проблемы с оргазмом. Эти признаки негативно влияют на общее состояние нервной системы, провоцируя снижение настроения, депрессию, нарушения сна. Мужчина перестает ощущать собственную полноценность.

Постоянное нахождение в состоянии стресса и подавленность собственным состоянием может спровоцировать у ряда мужчин агрессивное поведение, раздражительность, склонность к конфликтам. В подобной клинической ситуации иногда лечение только простатита не приводит к нормализации психической сферы. Представителю сильного пола может потребоваться опытный психолог и даже таблетки из группы антидепресантов, принимать которые следует даже после того, как терапия основного заболевания будет окончена.

Наряду с расстройствами сексуальной сферы встречается изменение спермы. Например, гнойный простатит будет сопровождаться изменением цвета, запаха семенной жидкости. В зависимости от возбудителя, вызвавшего процесс, биологическая жидкость может становиться желтого, зеленого, желто-зеленого цвета. Иногда появляются выделения из отверстия мочеиспускательного канала и вне полового акта. Они также отличаются цветом, запахом и прочими характеристиками, хотя чаще встречаются слизистые, прозрачные выделения, появляющиеся в утренние часы. Патологические примеси мужчина сам может обнаружить в моче после мочеиспускания. Речь о появлении слизистых нитей, также чаще в утренней порции мочи. Различные патологические примеси в ряде ситуаций остаются первым и единственным проявлением воспалительного процесса.

При болезни возможны изменения цвета и запаха спермы.

Единственным признаком хронического вялотекущего простатита может стать бесплодие. Нередко уже во время обследования мужчины по поводу невозможности зачать ребенка у представителя сильного пола обнаруживается застарелый воспалительный процесс, приведший к нарушению процесса нормального спермообразования. В ходе обследования у мужчин обнаруживается снижение полноценных сперматозоидов, а также снижение подвижности мужских половых клеток.

Примеси в сперме могут иметь кровянистый характер, что служит признаком калькулезного простатита. Состояние носит название эритроспермии. Возникает симптом из-за травматизации стенок камнями и носит преходящий характер. В качестве первого признака простатита встречается редко, поэтому при появлении примеси крови в сперме всегда следует исключить все прочие заболевания, вызывающие подобный симптом.

Общие проявления

Под общими признаками простатита чаще подразумеваются общевоспалительные реакции, указывающие на развитие в организме острого воспалительного процесса. Естественно, что при хроническом простатите эти проявления не выражены, только если речь не о выраженном обострении. Признаками активного воспалительного процесса служат:

  1. Повышенная температура тела. Степень повышения коррелирует с активностью воспаления. При остром бактериальном простатите, особенно сопровождающемся образованием абсцесса, температура может достигать цифр 39-40 градусов. Такое состояние сопровождается и прочими выраженными симптомами заболевания. Первым признаком вирусного простатита также может стать именно температура.
  2. Общая слабость, головная боль.
  3. Озноб. Сотрясающий озноб характерен для бактериального простатита.
  4. Ломота в мышцах.

Одним из симптомов болезни является слабость.

Общие признаки воспаления редко являются единственным признаком простатита, но случаются исключения. Хроническая вялотекущая форма заболевания с малой выраженностью специфических симптомов иногда приводит к долгому поиску причины субфебрилитета (повышения температуры до 37,2-37,3 градусов), которой на самом деле является именно простатит. Диагноз заболевания в подобной ситуации устанавливают после осмотра и проведения дополнительных исследований, в том числе посева секрета простаты на наличие в нем патогенных микроорганизмов.

Зависимость клиники от стадии и вида недуга

Выше уже было сказано про зависимость клинической картины от вида простатита и стадии протекания недуга. Коснемся подробнее каждого из них.

Для первой стадии процесса характерно преобладание общих симптомов воспаления над изменениями в сексуальной сфере. Основными признаками недуга будут болевой синдром, интоксикация, дизурические расстройства (в основном рези, боли во время мочеиспускания). У части представителей сильного пола появляются изменения спермы и мочи, а также выделения из полового члена. Если на данном этапе мужчина не получит адекватного лечения, признаки угасают, и простатит переходит на следующую стадию.

Воспалительный процесс без должного лечения редко заканчивается полноценным восстановлением органа. В основном исходом недуга будет образование фиброзной или соединительной ткани, замещающей нормальные ткани предстательной железы. За видимым улучшением общего состояния мужчина может не заметить усугубление дизурических расстройств. У человека возникает потребность чаще ходить в туалет «по маленькому», постепенно нарастают изменения сексуального характера, но симптомы выражены незначительно.

Чем раньше начать лечение, тем больше шанс на успешное восстановление органа.

При отсутствии должного внимания к проявлениям и признакам все еще присутствующего воспалительного процесса простатит переходит на следующую стадию. По сути это хронический процесс, клиника которого характеризуется чередованием процессов ремиссии и обострения. Первые признаки хронизации могут отсутствовать, так как недуг не всегда протекает активно. Однако прогрессирование ведет к формированию в тканях простаты грубых фиброзных рубцов, которые и будут обуславливать основные признаки состояния.

На первое место среди симптомов выходят дизурические симптомы, проявляющиеся в виде вялой струи мочи, частой потребности в мочеиспускании, ощущении неполного опорожнения мочевого пузыря. Присоединяются расстройство сексуальной сферы: проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция, невозможность полноценного полового акта.

Свои особенности протекания имеют и определенные формы простатита. Про острую и хроническую стадии бактериального процесса уже было сказано. Какие признаки имеет застойный простатит, будет перечислено ниже:

  • Длительный болевой синдром (до 3-6 месяцев) слабой степени интенсивности. Боли носят ограниченный характер.
  • Воспалительные изменения в секрете простаты и моче отсутствуют.
  • При опросе мужчины может выясниться, что он имеет факторы, предрасполагающие к развитию застоя крови в малом тазу.
  • В клинической картине в качестве первых симптомов заболевания выявляются нарушения сексуальной сферы и дизурические явления.

Особенности имеет и асимптоматический простатит. Естественно, процесс не имеет клинической картины. Недуг подозревают после обнаружения изменений в общем анализе мочи. Уже после обследования становится возможной постановка точного диагноза и назначение лечения.

Какая бы форма простатита у мужчины ни была выявлена, процесс на любой стадии может привести к развитию грозных осложнений. Ими могут стать воспалительные процессы любого органа мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря), которые в свою очередь приведут к появлению мочекаменной болезни или даже к развитию хронической почечной недостаточности. Поэтому, чтобы грозные осложнения не возникли, лечить простатит необходимо своевременно, а для своевременного лечения, естественно, нужно уметь распознавать первые признаки недуга и вовремя обратиться к специалисту.

Особенности клинической картины и лечения простатита у мужчин

Простатит представляет собой патологию, при которое воспаляется предстательная железа. Данное нарушение очень часто встречается у мужчин. Неприятные симптомы заболевания могут появиться в любом возрасте, однако чаще всего его диагностируют после 40 лет. Если своевременно не начать лечение, последствия могут быть самые серьезные. Потому первые же признаки данной патологии, которые можно увидеть на фото, должны стать поводом для визита к врачу.

Причины и факторы риска

Будьте осторожны!

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вы все еще ищете рабочий метод наладить потенцию?

Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции — это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. НО.

Практически все таблетки для потенции вызывают мгновенное привыкание.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Вас просто подсаживают на иглу.

Но как же быть, если своих сил уже не хватает? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий — это Предстанол . Данный препарат не продается в аптеках и не рекламируется в интернете, он состоит из природных компонентов, и полностью исключает химию. Вот ссылка на официальный сайт .

Существует несколько основных форм простатита у мужчин – острый бактериальный, хронический бактериальный, небактериальный, простатодиния. У людей до 35 лет данная патология обычно имеет бактериальное происхождение. Ее развитие провоцируют такие инфекции, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз. При небактериальной форме заболевания выявить бактерии не удается, однако это не означает их отсутствие.

У мужчин постарше в большинстве случаев присутствует хронический недуг. При простатодинии наблюдаются все симптомы простатита, предстательная железа уплотняется, однако признаки данного воспаления отсутствуют.

По результатам многочисленных исследований удалось сделать вывод, что развитие простатита у мужчин чаще всего связано с воздействием определенных факторов.

Итак, признаки заболевания в большинстве случаев появляются в следующих ситуациях:

  • недостаточно активный образ жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • запоры;
  • тяжелые инфекции мочеполовой системы;
  • избыточное употребление алкоголя.

У таких мужчин предстательная железа страдает вдвое чаще. Потому им нужно систематически проходить обследование и вовремя начинать лечение, если симптомы все-таки будут обнаружены.

Признаки простатита, которые можно увидеть на фото, напрямую зависят от формы течения заболевания. Как и большинство других патологий, воспаление предстательной железы может быть острым или хроническим.

Общие симптомы характерны для острого простатита:

  1. Общая слабость и недомогание.
  2. Повышение температуры.
  3. Головные боли.
  4. Выраженный болевой синдром в районе промежности. При этом он обычно охватывает всю паховую зону и многократно нарастает в момент дефекации и мочеиспускания.
  5. Частые позывы в туалет. В силу неполного опорожнения они не дают чувства облегчения. При этом такие признаки провоцируют высокую раздражительность и возбудимость мужчин. В сложных ситуациях может наблюдаться острая форма задержки мочи.

Хронический процесс обычно имеет латентное лечение – это означает, что характерные симптомы заболевания отсутствуют, а потому увидеть на фото их довольно сложно. Клиническая картина, как правило, имеет стертый характер, а потому люди не обращают на свои ощущения внимания.

Хронический процесс сопровождается неявными болями в районе промежности, паховой области и лобка. При этом данные симптомы довольно быстро исчезают. Также для этого нарушения характерно изменение продолжительности половых контактов. Из мочеиспускательного характера могут наблюдаться выделения, причем они преобладают в утреннее время суток. Также в моче можно увидеть белые хлопья.

Поскольку хронический процесс провоцирует сужение мочеиспускательного канала, возникают такие признаки, как проблемы с мочеиспусканием. В этом случае струя может стать более слабой. Многие пациенты жалуются на такое состояние, как неполное опорожнение мочевого пузыря. Также при развитии данного заболевания у них может бесконтрольно подтекать моча. Все эти симптомы, которые можно визуализировать и по фото, требуют срочного обращения к специалисту.

При выявлении простатита у мужчин проводят медикаментозное лечение.

Терапия данного заболевания включает применение таких категорий лекарственных средств:

  • антибиотики;
  • гормональные препараты;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • миорелаксанты;
  • иммуномодуляторы;
  • ректальные свечи.

Лечение антибактериальными препаратами проводится лишь в том случае, если установлено бактериальное происхождение заболевания. В большинстве случаев специалисты выписывают фторхинолоны. В эту категорию входят такие средства, как ципрофлокацин, ломефлоксацин. Если заболевание имеет хронический характер, назначают тетрациклины – эритромицин, цефалексин.

Альфа-адреноблокаторы оказывают воздействие на рецепторы мышечных клеток пораженных органов. Благодаря этому удается добиться временного устранения спазма, улучшить функционирование сфинктеров и облегчить отток мочи. В эту категорию входят такие лекарства, как гентамицин, празозин.

Гормональное лечение заболевания проводят исключительно по строгим показаниям. Чаще всего назначают глюкокортикостероидные средства, которые вводят в организм путем электрофореза. Данные вещества устраняют воспаление, за счет чего железа быстрее заживает. К таким средствам относят флутамин, андрокур.

Миорелаксанты помогают купировать болевой синдром и устранить высокий тонус мышечной ткани, стимулируют кровообращение в тазовых органах, а также улучшают отток из пораженного органа. В эту категорию входят такие средства, как мидокалм, баклофен.

Чтобы обеспечить комплексное лечение заболевания, врачи назначают иммуномодуляторы. Благодаря их применению улучшается гуморальный и клеточный иммунитет. Наиболее эффективным средством из этой категории считается полиоксидоний. За счет его приема удается увеличить сопротивляемость организма инфекциями.

Средства для лечения простатита

Еще одной частью комплексной терапии заболевания являются ректальные свечи. Благодаря их использованию предстательная железа начинает работать более эффективно.

Профилактика

Чтобы не допустить развития простатита, нужно заниматься профилактикой данного заболевания. Прежде всего нужно отказаться от острых продуктов и спиртных напитков. Если наблюдается обострение недуга, запрещено заниматься сексом. Очень важно контролировать работу кишечника и избавиться от запоров.

Чтобы не воспалялась предстательная железа, стоит исключить факторы риска заболевания. Для этого рекомендуется придерживаться диеты и вести регулярную половую жизнь. Благодаря этому удастся не допустить застойных явлений и улучшить кровоснабжение.

При развитии простатита у мужчин очень важно своевременно обратиться к врачу, который подберет эффективное лечение. Если проигнорировать симптомы данного заболевания, которые вполне можно увидеть на фото, есть риск развития опасных осложнений.

Делаем выводы

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

  • Низкая самооценка
  • Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
  • Заболевание простаты
  • Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно, сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже:

Источники: http://simptomy-foto.ru/prostatit-u-muzhchin-priznaki-foto.html, http://mprostata.com/prostatitis/priznaki-prostatita-u-muzhchin-i-ego-lechenie, http://prostatits.com/prostatit/prostatity-u-muzhchin-foto.html

Читать также:  Как и для чего берется сок простаты
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске