Как готовится к анализу секрет простаты

Содержание:

Анализ сока простаты — секрета предстательной железы

Для постановки диагноза «простатит» необходимо обследование мочеполовых путей на подтверждение воспалительного процесса, для чего потребуется проанализировать сок простаты: процедуру сдачи проводят после предварительного массажа урологом. Микроскопическое исследование определяет, отсутствует или имеется воспаление предстательной железы.

Что такое сок простаты

Густая вязкая слабощелочная жидкость беловатого цвета, сок или секрет простаты – результат биологической деятельности мужских желез. Это значимая составляющая спермы, за счет которой обеспечивается ее оплодотворяющая способность. Простатический сок формируется в мужском организме со времени вступления мальчиков в пубертатный период. Структура предстательной железы по мере взросления изменяется, ее клетки тоже взрослеют и становятся способны вырабатывать секрет. Химико-биологический состав сока меняется, пока организм не пройдет период полового созревания.

Состав секрета предстательной железы

По химической структуре сок очень сложен, и способность высокой фертильности мужчины во многом определяется его составом, который зависит от состояния и функции предстательной железы, конкретно от наличия воспалений, воздержания, травматических повреждений. Нормальный секрет предстательной железы не содержит патогенных микроорганизмов. Специфический запах образуется за счет спермина, белесый цвет дают липоидные тельца и холестериновые кристаллы. Состав сока простаты:

  • вода (до 95%);
  • соли кальциевые, цинковые, калийные, натриевые;
  • фосфаты, хлориды, бикарбонаты, цитраты;
  • белки, ферменты;
  • лейкоциты, эпителиальные клетки.

Анализ сока простаты – показания к проведению

Микроскопия секрета простаты проводится при подозрениях на бесплодие мужчины, хронический простатит и при необходимости распознать причину воспалительного происхождения – бактериальное, небактериальное. При диагностированном хроническом простатите взятие сока на исследование рекомендовано делать осенью и весной для выявления возможного обострения в сезон и определения состояния органа. Анализ назначается при следующих симптомах и жалобах:

  • проблема с зачатием;
  • боли в паховой области и над лобком;
  • понижение потенции, проблемы с эрекцией;
  • нарушение мочеиспускания (частые, болезненные позывы);
  • общая слабость, утомляемость, недомогание.

Как берут секрет простаты

Чтобы взять естественный секрет мужской железы, предварительно производится массаж простаты для выделения из канала нескольких капель жидкости, которая и направляется на дальнейшее исследование. Если взять секрет такой процедурой не удалось, сок не смог выделиться, то пациент мочится в пробирку для исследования биоматериала, содержащего сок: в этом случае первая моча смывает секрет, попавший в уретру.

Подготовка к анализу

Специальная подготовка к сдаче секрета простаты не нужна. Основные рекомендации врачей заключаются в подготовительных действиях:

  • не употреблять алкоголь за 5-7 дней до взятия анализа;
  • в день процедуры с утра сделать очищающую клизму;
  • воздержаться от секса за два дня перед манипуляцией;
  • помочиться непосредственно перед взятием простатического сока;
  • во время процедуры забора надо максимально успокоиться и расслабиться.

Взятие сока простаты

Перед взятием сока половой орган обрабатывается антисептическим раствором с помощью стерильной салфетки. Больной располагается на кушетке на правый бок лежа или устраивается, стоя на коленях и опираясь на локти. Врач-уролог проводит массаж простаты, вводя палец в перчатке в прямую кишку примерно на 4 см и поглаживая несколько раз доли мужской железы от основания к центру, потом скользящим движением массажирует междолевую борозду. После чего в мочеиспускательный канал должен начать выделяться секрет, собираемый потом в стерильную емкость.

Что показывает анализ секрета простаты

Проводится анализ с целью оценить функциональные характеристики предстательной железы и считается результативным способом распознать состояние простаты, диагностировать хроническое воспаление и содействует раннему лечению. Проанализировав микроскопию сока, врач может сделать заключение об изменениях и дать верное назначение правильной терапии. Бактериальная расшифровка секрета дает картину, чтобы понять природу воспаления, выявить возбудителя заболеваний и его лекарственной чувствительности.

Расшифровка показателей

Микроскопия позволяет посчитать лейкоциты, амилоидные тельца, клетки эпителия, эритроциты, липоидные зерна. Исследованию подвергается секрет количеством 0,5-2 мл: в случае меньшего объема – у пациента простатит, большего – застойные явления. При воспалении:

  • сок простаты имеет желтый или красноватый цвет;
  • отсутствует запах спермина;
  • увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • отмечается наличие макрофагов и амилоидных телец;
  • снижено число лецитиновых зерен;
  • среда нейтральная или кислая;
  • после высыхания отсутствуют кристаллы Беттхера, что говорит о гормональном сбое.

Сок простаты – норма

Расшифровка показателей выявляет поражение предстательной железы воспалительными процессами. В норме же здоровые показатели составляют:

  • количество секрета от 0,5 до 2 мл;
  • плотность 1,022;
  • цвет белесый;
  • реакция щелочная;
  • амилоидные тельца не присутствуют;
  • лейкоциты от 0 до 15;
  • эритроциты в единичном количестве;
  • кокки в единичном выражении без выявления возбудителей инфекций;
  • появление кристаллов Беттхера считается нормой;
  • присутствует запах спермина.

Противопоказания

Материал берут при необходимости диагностического значения. Перед процедурой врач обследует на наличие противопоказаний и ограничений:

  • общее плохое самочувствие;
  • кальцинаты;
  • обострение геморроя;
  • воспалительный процесс в острой стадии;
  • высокая температура.

Видео: посев секрета простаты

Подготовка к анализу секрета простаты — как делают, расшифровка анализа

Анализ секрета простаты проводят с целью оценки функциональности мужской железы, выявления заболеваний репродуктивной системы. Диагностика активно используется в клинической практике, так как она информативна и доступна для пациентов всех социальных слоев.

Суть проведения анализа секрета простаты

Анализ сока простаты ─ это микроскопическое исследование биологического материала, с помощью которого определяют такие состояния:

острые и хронические воспалительные процессы в железе;

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;

функциональные расстройства органа ─ недостаточность продуцирования секрета, тонус гладких мышц (затруднение оттока мочи), снижение барьерной функции (защита от инфицирования);

количественный и качественный состав сока простаты.

Нормальный физиологический состав секрета предстательной железы обеспечивает жизнедеятельность и оплодотворяющую способность мужских половых клеток (сперматозоидов). Лабораторное обследование позволяет провести дифференциальную диагностику, определить вид и степень тяжести патологии, назначить мужчине адекватное лечение.

Как берут анализ секрета простаты

Для лабораторной оценки биоматериал берут согласно специальной технике, чтобы исключить попадание в сок простаты семенной жидкости. Анализ назначают при появлении у пациента симптомов, характерных для разных патологий репродуктивной системы ─ задержка или увеличение частоты мочеиспускания, боли в уретре, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря, дискомфорт в области паха, лобка.

Диагностика показана при нарушении эрекции и эякуляции (преждевременное семяизвержение), затруднении зачатия, снижении полового влечения. Анализ делают с целью определения степени фертильности ─ способность мужчины к воспроизведению здорового потомства.

Микроскопия секрета выявляет такие заболевания:

простатит острый и хронический;

аденома предстательной железы ─ доброкачественная опухоль органа;

камни в простате ─ кальцинаты, фосфаты, ураты, оксалаты;

туберкулёз паренхимы органа;

злокачественные новообразования ─ карцинома

везикулит ─ воспаление семенных пузырьков, где накапливаются и хранятся сперматозоиды;

фиброз ─ рубцовые изменения, при которых происходит замещение паренхимы соединительной тканью.

Во время исследования проводят оценку плотности, цвета и количества сока, наличие в нём клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов), частиц эпителия, белковых отложений, лецитиновых зерен (свидетельствуют о воспалительном процессе в органе), слепков секрета, осадка спермина и солей фосфорной кислоты.

Подготовка к анализу простатического сока

Для того чтобы результаты анализа были максимально точными, мужчина должен пройти специальную подготовку. За 3-7 дней до сдачи биоматериала необходимо воздержаться от половых контактов. Также нельзя посещать парную (сауну, баню). Следует на время ограничить интенсивные тренировки и физические нагрузки.

Исключить из рациона спиртные напитки за 5 дней до анализа. Отказаться от пряностей, приправ острой, жареной, копченой пищи за сутки до посещения клиники. Настоятельно рекомендуют временно не курить.

Подготовка к анализу секрета простаты включает очистительную клизму. Опорожнение кишечника необходимо для того, чтобы качественно и эффективно сделать массаж простаты, который помогает эвакуировать секрет из железы. Клизму можно повторить после ночного сна.

Утром, перед забором сока мужчина должен помочиться и провести туалет наружных половых органов теплой водой. Предстательная жидкость не должна содержать остатки мочи, так как это может исказить результаты анализа.

Если пациенты проходят медикаментозную терапию, необходимо уведомить об этом врача. В период подготовки и сдачи секрета нельзя употреблять антибиотики. Если отмена фармацевтических препаратов невозможна, сроки взятия биоматериала могут перенести на другой период.

Как берут простатический сок у мужчин

Забор материала производится в амбулаторных условиях. Мужчина приходит в клинику в назначенный день и время. Лучше брать материал в утренние часы, когда концентрация составляющих элементов простатического сока максимальна.

Пациент располагается на кушетке в одной из двух поз: на боку или в коленно-локтевом положении. Для того чтобы выделилась порция секрета, уролог проводит массаж простаты пальцевым методом.

Особенности проведения массажа железы в диагностических целях:

Человек принимает удобную позу.

Врач вводит указательный палец в прямую кишку и нащупывает железу.

В течение 1 минуты делает поступательные поглаживания, массируя орган. Такие «изгоняющие» движения провоцируют выделение секрета.

Как только простатический сок начинает выделяться из уретры, его сразу же берут в стерильную пробирку или специальный резервуар.

Если за минуту секрет не выделился, массаж продолжают делать 5-7 мин. В случае, если процедура не дала результатов, используют другие методы. Небольшое количество сока можно получить с порцией остаточной мочи. Для этого производят изгоняющий массаж уретры.

Секрет также извлекают из мочеиспускательного канала с помощью ложки Фолькмана ─ одноразовый стерильный инструмент из термостойкого полистирола для взятия образцов со слизистых оболочек. Крайне редко, когда после всех использованных методов не удалось получить биоматериал, пациента просят помочиться. На анализ отправляется моча, но при этом расшифровка результатов лабораторного исследования будут менее информативна.

Пренебрежение правилами сбора сока простаты приводит к диагностическим ошибкам и в будущем к назначению неэффективного лечения заболевания.

После окончания процедуры сбора материала пациент сразу же возвращается к обычному образу жизни, реабилитационных мероприятий не требуется.

Для исследования достаточно 0,5-2 мл секрета. Перед тем, как делают анализ, материал наносят на предметное стекло без поля. Время выполнения ─ 1 день. При необходимости допускается хранение сока простаты в холодильнике при температуре от +8 до +20°C в течение 7 суток.

Противопоказания к обследованию

Микроскопию простатического секрета не делают в разгар острого воспалительного процесса в организме, не зависимо от места его локализации, при высокой температуре тела, более 38,5°C.

Абсолютные противопоказания к взятию анализа:

злокачественные новообразования мочевыделительной и репродуктивной системы;

острая стадия геморроидальной болезни;

туберкулезный простатит (формируется в период диссеминации легочного туберкулеза, охватывает яички и их придатки).

При остром воспалении и туберкулезе искажаются данные анализа, при патологии прямой кишки процедура взятия биоматериала может усугубить течение болезни и ухудшить общее состояние мужчины.

Физиологические нормы исследуемого материала

Биоматериал оценивают по макроскопическим и микроскопическим показателям. В норме секрет простаты вязкой консистенции, густой, беловатого цвета. Реакция pH-среды слабокислая.

При микроскопии первый критерий, по которому оценивают состояние и функциональность железы ─ это количество лейкоцитов. По нормативным показателям количество белых клеток в поле зрения не превышает 10-12 шт. Они могут вообще не обнаруживаться.

Другие микроскопические параметры (норма):

эритроциты (красные кровяные тельца) ─ отсутствуют или единичные элементы в поле зрения;

клетки плоского эпителия, которые слущиваются со слизистой ─ отсутствуют или единичные фрагменты;

макрофаги (клетки, переваривающие бактерии, токсины, инородные тела) ─ не обнаруживаются;

амилоидные тельца (включения неправильной формы, которые формируются вследствие концентрации белков) ─ не обнаруживаются;

лецитиновые зерна (составляющая сока простаты, придают консистенцию и цвет за счет того, что они плохо преломляют световые лучи) ─ присутствуют в огромном количестве;

атипичные клетки (структура злокачественных новообразований) ─ отсутствуют;

мицелий и споры грибов ─ не обнаруживаются.

Однократное исследование с нормальными результатами не всегда гарантирует отсутствие заболевания. Например, при невоспалительном хроническом простатите показатели лейкоцитов находятся в пределах референтных значений.

При наличии воспалительного процесса в простате наблюдается инфильтрация (уплотнения паренхимы), которая сдавливает секреторные протоки, по которым должен выделятся густой патологический сок. В этом случае во время массажа из железы эвакуируется жидкость со здоровых участков, которая при микроскопии дает ложную диагностическую информацию. Поэтому анализы необходимо проводить многократно .

Расшифровка показателей анализа

По макроскопическим признакам патологический секрет не всегда удается собрать в полном объеме. При воспалении простаты его меньше, при хронических застойных явлениях больше. Наличие лейкоцитов сверх нормы придает выраженный белый или желтый цвет. Сок имеет неприятный неспецифический запах, показатели его плотности сдвигаются в большую или меньшую сторону относительно 1020 кг/м 3 . В период обострения pH-среда становится кислой.

Расшифровка анализа секрета простаты позволяет судить о функциональных нарушениях железы. Чем обширнее поражение органа, тем ниже количество лецитиновых телец (являются физиологическим продуктом эпителия простаты). Обнаружение амилоидных телец свидетельствует о положительной динамике в работе органа (воспаление проходит, восстанавливается нормальная работа железы). Наличие лейкоцитов в поле зрения более 10-15 позволяет заподозрить у мужчины простатит.

При хроническом воспалении отклонения наблюдаются со стороны эритроцитов, макрофагов. Лецитиновые зерна обнаруживаются с трудом в виде единичных фрагментов. В поле зрения появляются тельца Труссо-Лаллемана (формирования невыясненного происхождения цилиндрической формы) и кристаллы Бетхера (игольчатые пирамидальные или призматические образования, которые появляются в результате смешивания простатического сока и спермы). Кристаллизация ─ это ценная диагностическая информация, она свидетельствует о скрытых хронических нарушениях, даже если нет расстройств половой и мочевыделительной функции.

Показатели анализа при остром бактериальном простатите

Методика проведения анализа секрета простаты: для чего и как его сдают?

Анализ сока простаты представляет собой специальное исследование, которое направлено на тщательное изучение под микроскопом биологической жидкости мужчины.

Она входит в часть эякулята, который вырабатывает предстательная железа. Анализ секрета предстательной железы у мужчин позволит выявить воспалительные процессы, инфекции и способность половых клеток к оплодотворению.

В статье мы поговорим о диагностике простаты у мужчин, узнаем что такое анализ сока предстательной железы и как берут сок простаты у мужчин.

Анализ секрета простаты: что это?

Секрет простаты — биологическая жидкость, которая вырабатывается предстательной железой при возбуждении мужчины во время полового акта, называется секретом простаты. Этот секрет является частью спермы и способствует поддержанию у мужчины возможности качественно и эффективно оплодотворить яйцеклетку женщины, приведя в последующем к зачатию ребенка.

Секрет простаты имеет специфический запах. Он на 91% состоит из воды, а всю оставшуюся часть представляет биологическая жидкость, которая содержит соли кальция, цинка, фосфаты, хлориды и другие элементы.

В течение суток у мужчин вырабатывается до 2 мл такого секрета.

Наличие в нем любых патогенных микроорганизмов может указывать на причину развития различных заболеваний, которые связаны с предстательной железой.

Анализ секрета простаты — это анализ, который проводят в целях изучения показателей норм мужского здоровья, которые связаны с работой предстательной железы.

Во время проведенная диагностика позволит не запустить болезнь предстательной железы и при правильной постановке диагноза назначить качественное и эффективное лечение.

Анализ простаты необходим, если у мужчины такие жалобы, как:

  • болезненные ощущения в области паха;
  • болезненные ощущения в промежности;
  • наличие болей разного характера при мочеиспускании;
  • если беспокоят боли в ночное время;
  • при недостаточном опорожнении мочевого пузыря;
  • при струе недостаточной силы;
  • если моча имеет выделения желтого оттенка;
  • если мужчине поставлен диагноз бесплодие.

Противопоказания

Не каждому мужчине врач назначает пройти забор секрета простаты на исследование. Есть случаи, при которых проведение анализа предстательной железы запрещено.

К ним относятся:

  • если у мужчины установлен диагноз туберкулез простаты;
  • если на момент исследование у мужчины наблюдаются воспалительные процессы;
  • если в связи с заболеванием пациент жалуется на высокую температуру;
  • если у пациента есть жалобы на обострение геморроя;
  • нельзя проводить анализ секреции предстательной железы при трещинах прямой кишки.

При каких заболеваниях назначается?

Сдают секрет простаты при:

  • различных формах простатита.
  • подозрении на воспалительные процессы.
  • подозрении на инфицирование.
  • подозрении на раковую опухоль.
  • для выявления у мужчины причины бесплодия.
  • для контроля за эффективностью проводимого лечения, которое назначил уролог.

Подготовка к процедуре

Подготовка к анализу секрета простаты несложная. Главное выполнять рекомендации.

Анализ сока простаты — подготовка:

  1. За 5-7 дней до проведения процедуры мужчина обязан воздержаться от половых актов.
  2. Весь этот период также нельзя употреблять любые алкогольные напитки.
  3. Запрещено посещать сауну, баню.
  4. Рекомендуется по мере возможности ограничить себя от тяжелых физических нагрузок.

Подготовка к сдаче секрета простаты также включает следующее: за несколько часов до проведения забора секрета предстательной железы мужчина должен провести очистительную клизму.

Процесс проведения

Анализ секрета простаты: как делают? Сам процесс проведения взятия секрета простаты не представляет сложности. Пациент должен принять коленно-локтевое положение либо лечь на бок и подтянуть ноги к груди.

Как берут секрет простаты на анализ? Взятие секрета предстательной железы достаточно неприятная процедура. Врач по специальной методике вводит палец в прямую кишку и начинает проводить массаж предстательной железы.

На определенном этапе массажа у мужчины возникает сексуальное возбуждение, в результате чего выделяется сок железы. Ее собирают в специальный, стерилизованный контейнер.

После получения секрета простаты проба жидкости помещается на предметное стекло для ее дальнейшего исследования под микроскопом. При исследовании жидкости выявляют и оценивают содержание лейкоцитов, отсутствие или наличие микроорганизмов, определяют такие включения, как присутствие эпителиальных клеток, лецитиновых зерен и других необходимых для установки правильного диагноза включений.

А также узнайте больше здесь о том, как проверяют простату у мужчин.

Если не происходит выделения сока

Теперь Вы знаете как делают анализ сока простаты. Но, есть случаи, что при проведении данной манипуляции у мужчины не происходит выделения сока.

Если секрет простаты не выделяется, то поступают следующим образом.

Врач, проводя массаж через прямую кишку, проводит сбор первой порции мочи у пациента.

Она обязательно будет содержать незначительное количество секрета.

Единственное, что в данном методе не эффективно — анализ сока предстательной железы не позволит добиться полного, информативного представления всех необходимых диагностических показателей.

Изучение секрета простаты мужчины является важным исследованием для установки диагноза заболеваний предстательной железы. Она позволит изучить клеточную структуру жидкости и выявить различные патологические изменения простаты и причину их возникновения.

Источники: http://sovets.net/11843-sok-prostaty.html, http://plannt.ru/analiz-sekreta-prostaty, http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p/analiz-sekreta.html

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Комментарии

  1. Дмитрий ()   6 дней назад
    Мужчины! Столько мук с этим простатитом, сил нет! Все деньги на лечение уходят, но потом боль все равно возвращается! Все деньги эти доктора из меня высосали. Крик души, что делать, уже ничего не хочется предпринимать.
  2. Артем ()   6 дней назад
    Согласен, такое фуфло в аптеках втюхивают, ругаться устанешь. Вроде симптомы уходят, а потом опять возвращаются! Я вот один раз только купил препарат MENURIN в интернете, отзывы вроде норм были. Купил здесь, он мне помог, а друг просил, так в аптеке я его не видел. Странно, почему не продают его...
  3. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Артем, аптеки с вас сдерут несколько тысяч за хорошее средство, но даже это им будет невыгодно. Они хотят, чтоб вы у них покупали препараты нерабочие, тратя на это все больше и больше! А в интернете такое не прокатит!
  4. Артем ()   5 дней назад
    Да уж, только и делают, что наживаются на здоровье людей. И куда минздрав смотрит!
  5. Дмитрий 5 дней назад
    Артем, не скажете, что за MENURIN? Первый раз слышу
  6. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Дмитрий, вот официальный сайт MENURIN , у них сейчас акция. Ознакомьтесь, будет полезно
  7. Дмитрий 5 дней назад
    Большое спасибо, почитаю на досуге
  8. Игорь (Москва)   4 дня назад
    Ох уж этот народ русский, верит во всякие массажи и настойки, нет бы у Запада поучиться, там уже давно все по-научному
  9. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Кто заказывал этот MENURIN, мужчины? Расписывают только достоинства, неужели все это правда?
  10. Дмитрий (Врач-Уролог) 4 дня назад
    Александр, я по профессии врач-уролог, но в отличие от своих недобросовестных коллег прописываю всем MENURIN. Пока что жалоб не было, все в порядке. Раньше вообще препарат стоил в районе двух с половиной тысяч. Хорошо, что правительство думает о людях, вот и сделали на него льготную цену. Лично я полностью одобряю. Заказывайте здесь у официальных поставщиков.
  11. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Дмитрий, благодарю за ответ и то, что дали ссылку, Теперь точно закажу. Спасибо)
  12. Олег 3 дня назад
    Как по мне, все эти лекарства не работают. Если уж доктора ничего не могут сделать до операции, лекарства точно не помогут, я их столько уже перепробовал
  13. Serg82 3 дня назад
    Олег, до этого препарата думал точно так же, мне его вообще друг посоветовал. Купил его год назад за 2890 рублей. Сейчас его можно достать намного дешевле. Так вот только после приема "MENURIN" почувствовал значительные улучшения, а черех пару недель вообще забыл про свою болезнь!
  14. Олег 3 дня назад
    Я бы мог поспорить, что это все развод, но на что, сайт-то официальный, все серьезно...Ладно, закажу и посмотрю, вдруг и правда поможет)
  15. Сергей 3 дня назад
    У меня дед всегда говорил, что от простатита спасает только мастурбация! Уже не знаю, правда или нет, но дед у меня здоровый был, 91 год прожил!))
  16. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Скажите, а это точно сработает? Потратили уже очень много на лечение мужа, а боль, говорит, все возвращается! Надеюсь, не обманут насчет того, что пачка средства бесплатная.
  17. Дмитрий 2 дня назад
    Людмила, все работает) Простатит – штука опасная, лечите скорее! Тем более, обмана нет, я проверял лично. Первый раз такое вижу, чтоб бесплатно можно было получить. Но в препарате я уверен, сам заказал, неделя прошла и боли уходят! Думаю взять своему другу еще один, у него тоже проблемы вроде как
  18. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Ну хорошо, закажу. Все-таки, стоит попробовать, спасибо за ответ.
  19. Дмитрий 1 день назад
    Да не за что, лечитесь, пока это доступно)
  20. Vasya85 1 день назад
    Дааа, помню, была проблема с простатитом. Мне жена какую-то настойку из полыни заварила. Сказала, что как-то лечили в древности и ничего) Но это, конечно, фигня полная
  21. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Заказал средство и не пожалел. Мне ссылку дал знакомый проктолог, а то начались проблемки уже. Начал пользоваться - пошло на спад. Авторам спасибо!
  22. Валерий 1 день назад
    Леонид, у меня ссылка не открывается, можете продублировать?
  23. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Конечно, вот
  24. Валерий 1 день назад
    Благодарю!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector