УЗИ предстательной железы – подготовка к исследованию простаты
По мере старения организма мужчины ухудшается и состояние его предстательной железы. Опухолевые процессы, переохлаждения, инфекции, регулярность половой жизни – все это влияет на здоровье простаты. Для оценки ее состояния используют ультразвуковое исследование, к которому важно правильно подготовиться.
Подготовка к УЗИ простаты у мужчин
Ультразвуковое исследование назначается при подозрении на простатит и другие заболевания предстательной железы. На них указывают трудности при мочеиспускании, проблемы с потенцией, боль в промежности и невозможность зачать ребенка. Направление на УЗИ дает врач-уролог после проведения надлежащего осмотра. Исследование проводится двумя разными методами:
- Трансректальным. На датчик аппарата надевают презерватив, после чего вводят его в прямую кишку через анальное отверстие на глубину примерно 6 см. Процедура имеет противопоказания.
- Трансабдоминальным. Этот метод доставляет меньше психологического и физиологического дискомфорта. Исследование проводится через поверхность живота.
Для получения более точных результатов нужна правильная подготовка. Соблюдение нескольких простых рекомендаций поможет врачу четко рассмотреть простату и заметить даже малейшие изменения в ее структуре. К общим правилам подготовки относится следующее:
- исключить курение и спиртное за 3 дня до исследования;
- накануне процедуры сделать очищающую клизму;
- в случае приема каких-либо лекарственных препаратов сообщить об этом врачу;
- накануне вечером использовать для ужина только легкую пищу, с утра не есть;
- за несколько днейдо процедуры отказаться от нута, капусты, гороха, фасоли, поскольку они провоцируют усиление газообразования.
Трансректальное УЗИ предстательной железы
Ультразвуковое исследование трансректальным методом проводится посредством введения датчика аппарата в прямую кишку. Этот способ является самым информативным из всех вариантов обследования простаты. Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) представляет подробную четкую картину структуры простаты, всех ее отделов, кровотока, семенных пузырьков. Этапы проведения процедуры:
- Пациент принимает положение лежа на боку. Колени нужно поджать к груди.
- Врач вводит через задний проход в прямую кишку датчик аппарата, смазанный вазелином.
- Специалист изучает состояние простаты по картине, которая выводится на монитор. Он делает необходимые замеры, изучает структуру органа, после чего дает свое заключение.
Датчик имеет диаметр около 1,5 см, поэтому не растягивает и не травмирует слизистую прямой кишки. Нужно расслабиться, чтобы не было болевых ощущений во время проведения диагностики. Точность такого метода определяет правильная подготовка к УЗИ предстательной железы. Важно и то, что источник ультразвука находится гораздо ближе к рассматриваемым органам. Вследствие этого и результат будет достоверным.
В остальном суть трансректального метода ничем не отличается от трансабдоминального способа. Общая подготовка к ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря заключается в следующем:
- за трое суток исключить продукты, усиливающие газообразование;
- перед сном и с утра сделать очистительную клизму либо использовать слабительные препараты;
- последний раз принимать пищу вечером накануне ТРУЗИ;
- не употреблять пищу в день проведения процедуры;
- за день до исследования простаты принять дозу активированного угля, что необходимо для сдерживания газообразования.
Очистительная клизма
Обязательным условием подготовки к трансректальному УЗИ предстательной железы является очистительная клизма. Ее проводят с целью очищения кишечника от каловых масс, иначе они будут мешать визуализации простаты и доставлять мужчине сильный дискомфорт. Инструкция по проведению клизмы при помощи кружки Эсмарха:
- Залить в емкость около 2 л лечебной жидкости, например, отвара ромашки, солевого раствора или обычной теплой воды.
- Выпустить из трубки воздух, закрыть кран.
- Подвесить емкость так, чтобы она была расположена выше тела.
- Наконечник смазать кремом, маслом или вазелином.
- Принять позу эмбриона или коленно-локтевое положение.
- Вставить наконечник в задний проход, открыть кран.
- После вливания всей жидкости вынуть наконечник.
- Около 5-10 мин. удерживать в себе лечебный раствор, при сильных позывах к опорожнению кишечника сходить в туалет.
Для клизмы можно использовать масло: оливковое, тыквенное, льняное, вазелиновое, касторовое. Их используют по следующей схеме:
- Подогреть около 50-100 мл растительного масла, заполнить им грушу небольшого объема.
- Наконечник клизмы смазать вазелином, ввести его в прямую кишку.
- Нажать на грушу, чтобы масло вышло в кишечник.
- Не разжимая руку, вынуть наконечник из заднего прохода.
- Полежать 5-10 минут на боку, затем сходить в туалет.
Прием слабительного
Исследование предстательной железы будет точным не только при проведении клизмы, но и при условии использования слабительного. Подойдут такие препараты, как Фитолакс, Микролакс, Сенадексин. Они содержат натуральные компоненты, поэтому обеспечивают мягкое слабительное действие. Их используют вечером, примерно за 10 ч до обследования. Эффективным считается и препарат Фортранс. Он содержит макрогол – это вещество, обладающее осмотическими свойствами. Инструкция по применению Фортранса:
Зачем нужна клизма перед диагностикой простаты на УЗИ?
Внутренний мужской половой орган — предстательная железа — с возрастом претерпевает патологические изменения, которые заставляют страдать мужчин, снижая качество не только половой, но и социальной жизни. Связано это с такими заболеваниями, как простатит, аденома и рак простаты. Чтобы последствия этих отклонений не имели необратимых процессов, необходимо вовремя обратиться к врачу-урологу и пройти назначенное им обследование.
Так как предстательная железа расположена непосредственно под мочевым пузырем и частично охватывает мочеиспускательный канал, то отклонения в структуре простаты – ее уплотнение и рост – влияют на работу уретры и всей мочевыделительной системы. При первых же симптомах, говорящих о нарушении в работе органов моче-половой системы, нужно обратиться к врачу.
Существует много методов, помогающих правильно поставить диагноз. Одним из самых простых и максимально информативных на данный момент является ультразвуковое исследование.
Показанием к проведению УЗИ являются любые симптомы патологических изменений в предстательной железе. Мужчинам следует обратить внимание, в первую очередь, на то, как происходит сам процесс мочеиспускания. Частые позывы, прерывистая со слабым напором струя, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли в промежности и крестце, жжение в районе уретры при мочеиспускании – это первые звонки, призывающие посетить врача-уролога. Такие признаки служат поводом для обследования простаты, и врач, как правило, назначает ультразвуковое исследование.
Виды УЗИ простаты
Существуют два основных способа ультразвукового обследования простаты:
Подготовка для трансабдоминального исследования
Для каждого вида УЗИ существует своя подготовка перед проведением. При трансабдоминальном обследовании подготовка не вызывает особых затруднений, а ее смысл сводится к тому, чтобы уменьшить количество газов в кишечнике и наполнить мочевой пузырь жидкостью, через которую лучше проходят ультразвуковые волны, формирующие картинку на экране монитора. Для этого:
За пару дней прекратить употреблять продукты, от которых образуются газы. Для каждого человека это индивидуально и, обычно, к старшему возрасту каждый знает, от чего у него образуются газы в кишечнике. Но в общем, газообразование вызывает черный хлеб, свежие фрукты и овощи, торты, сладости, газированные напитки, алкоголь.
В день проведения процедуры не завтракать, если исследование назначено на первую половину дня. Можно слегка покушать утром, если УЗИ проводится после обеда. За два часа начать пить негазированную воду или чай. И за 40-60 минут до начала процедуры выпить ее примерно 1,5 литра. Стоит обратить внимание на то, сколько жидкости вмещает ваш мочевой пузырь, чтобы он смог вытерпеть до конца исследования. Потому что в каждом случае этот объем индивидуальный.
Подготовка для трансректального исследования
Так как этот вид обследования проводится через прямую кишку, то качество полученных результатов будет зависеть от чистоты анального канала, по которому будет водиться ректальный датчик. Пациент должен провести очистительные процедуры любым из нижеописанных способов:
Прием препаратов, способствующих очищению кишечника. Очень часто врачами рекомендуется Фортран, который принимают по определенной схеме в день накануне обследования. Для очищения с его помощью не нужно назначать в этот день никаких социальных мероприятий.
Специальная очистительная клизма, не занимающая много времени, ставится перед УЗИ за 2,5 часа до начала процедуры. Для ее проведения нужно набрать в клизму (грушу) 200-300 мл теплой воды, лечь набок, поджав ноги к груди или принять коленно-локтевую позу, ввести наконечник груши в прямую кишку и выдавить воду. Через некоторое время возникнут позывы к опорожнению, что и необходимо сделать.
В настоящее время в аптеках продается специальная клизма разового использования с необходимым количеством жидкости внутри. Другой вариант – если у вас есть затруднения в постановке себе клизмы, вы можете сказать об этом врачу. В некоторых клиниках существует специально подготовленный кабинет, в котором медсестра поставит вам клизму перед УЗИ, подготовив вас таким образом к проведению исследования.
Способ проведения
Пациент ложится на кушетку на бок спиной к врачу и подтягивает ноги к животу. Врач вводит через анальное отверстие в прямую кишку ректальный датчик, представляющий собой трубку шириной не более 1,5 сантиметров. Датчик погружается на глубину 5-7 см, располагается перед железой и проводится ее обследование.
Проведенный трансректальный способ диагностики дает самую полную картину о том, в каком состоянии находится предстательная железа – ее плотность, размеры, структура, очаги воспаления.
В ходе ультразвукового исследования выявляются такие заболевания простаты, как:
- аденома – доброкачественное новообразование,
- простатит – воспалительный процесс,
- рак предстательной железы.
Заболевания, обнаруженные на ранних стадиях своего развития, поддаются лечению при правильно поставленном диагнозе, в чем призван помочь такой способ обследования, как ультразвуковое исследование предстательной железы.
Как правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы у мужчин
Подготовка к УЗИ простаты включает различные мероприятия, все зависит от выбранного способа исследования. У мужчин этот вид диагностики чаще всего проходит через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ простаты) либо ректально (трансректальное УЗИ простаты). Обо всех тонкостях подготовки рассказано в статье.
Зачем это нужно
Важно правильно подготовиться к УЗИ простаты, иначе возможны диагностические ошибки. К примеру, скопление газов часто визуализируется на эхогенной картинке, как доброкачественный опухолевый процесс или рак железы. Тяжелее определить размеры предстательной железы, ее консистенцию, возможные патологические включения.
Неправильная подготовка к УЗИ – это автоматическое увеличение рисков повышения числа диагностических ошибок. Для предотвращения подобной возможности следует правильно приготовиться, строго соблюдая врачебные и диетические рекомендации. Для предупреждения метеоризма назначают: Фосфалюгель, Энтеродез, Альгисорб.
Трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы будут проводить при помощи аппарата, посылающего ультразвуковые волны через брюшную стенку. Процедура делается в течение 15–20 минут, без неприятных ощущений и боли. Отправляясь на исследование, нужно взять полотенце.
Трансабдоминальное ультразвуковое обследование затруднено, если передняя брюшная стенка имеет большое количество жира или подготовка к процедуре не была выполнена тщательно. В этом случае органы малого таза будут визуализироваться с недостаточной четкостью.
Главная задача диетотерапии – максимально обеднить рацион продуктами, способными вызывать повышенное газообразование. Исключают из пищи:
- все виды бобовых;
- хлеб, хлебобулочные изделия;
- молоко;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- любые виды соков;
- спиртосодержащие, включая слабоалкогольные напитки.
Можно есть хорошо проваренные несладкие каши. Выбирают нежирные сорта мяса, с птицы снимают кожу. Рацион усиливают сырами низкой жирности, разрешено 1 яйцо в день. Пить только негазированную воду, от чая и кофе отказаться.
Кушать утром перед исследованием запрещено. Только в том случае, если у пациента имеется сахарный диабет, врач разрешает съесть небольшой сухарик.
Можно заниматься сексом или нет
Ни половой акт, ни мастурбация не искажают эхогенную картину предстательной железы. Потому пациент может заниматься сексом, когда начинает готовиться к УЗИ простаты.
Единственное, чего не нужно делать – случайно травмировать слизистую анального отверстия и прямой кишки. Это может произойти во время применения некоторых видов секс-игрушек или анального секса.
Мочеиспускание
Наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном виде УЗИ простаты улучшает диагностические возможности аппарата. Пациенту за 1–1.5 часа до исследования нужно выпить воды без газов (литр). Когда появится желание сходить в туалет, об этом нужно сказать врачу-диагносту. Если объем мочевика слишком увеличен, ультразвуковое исследование принесет пациенту неудобства. Если стенки органа мало расстянуты, то больному предлагают подождать.
Если предполагается делать УЗИ с определением остаточной мочи, что бывает не во всех диагностических случаях, то больного обследуют и сразу после мочеиспускания. Далее проводят сравнительную характеристику полученных данных и лишь потом ставят окончательный диагноз.
При необходимости исследовать сосуды подключают доплер. Если подозревают поражение железы бактериологическими агентами, назначают анализ простатического сока. Его получают путем массажа простаты, который выполняют через анус, сок поступает через мочеиспускательный канал.
Трансректальное УЗИ
Трансректальное УЗИ предстательной железы проводят, применяя тонкий продолговатый датчик, который вводят через анальное отверстие. Многие мужчины выступают категорически против такой диагностической процедуры, объясняя это психологическим дискомфортом.
Однако этот вид исследования имеет самую высокую диагностическую ценность, проходит безболезненно, без риска инфицирования патогенной микрофлорой. Пациент может чувствовать неинтенсивные болевые импульсы при простатите острого течения, аденоме простаты или когда необходимо исследовать семенные пузырьки при бесплодии.
Информативный осмотр простаты через прямую кишку возможен только при качественном очищении прямой кишки. Подготовка к ректальному УЗИ простаты включает обязательное клизмирование.
Как ставить клизму перед УЗИ предстательной железы
Клизму мужчине делают за 2–3 часа до начала диагностической процедуры. Лучше прибегнуть к профессиональной помощи медработника, особенно при наличии геморроидальных узлов, воспалений и новообразований в околоанальной области. Тогда подготовка к исследованию будет не только качественной, но и безболезненной.
Тщательно очистить кишечник поможет кружка Эсмарха. Ее подвешивают на высоту до 1.8 м, заполняют прохладной водой, выпускают воздух из сифона, густо смазывают наконечник жирным детским кремом или вазелином.
Мужчина лежит, приняв «позу эмбриона», ему аккуратно вводят наконечник в анус, открывают зажим на сифоне. Вода заполняет нижние отделы ЖКТ. В этот период важно расслабить мышцы живота и ягодицы.
Для лучшего разжижения кала воду нужно максимально долго удерживать в организме, потом несколько раз посетить туалет. Клизмирование – неприятная процедура, которую все чаще заменяют постановкой микроклизмы.
Микроклизмы продаются в каждой аптеке, стоят недорого, просты в употреблении. Дефекация появляется всего через 15 минут после введения медикамента через анус. Специальный туб имеет удлиненную переднюю часть, что позволяет гигиенически и самостоятельно сделать клизму.
Пациенты не отмечают колик, спазмов или других побочных эффектов от применения медикамента. Используя микроклизму, подготовиться к УЗИ предстательной железы можно за 50–60 минут до предполагаемого диагностического исследования простаты. Препаратом выбора становятся Микролакс, Нормакол, Норгалакс.
Слабительное: нужно или нет
Подготовка пациента перед УЗИ простаты не должна сопровождаться бесконтрольным приемом слабительных. Если имеются медицинские противопоказания к проведению клизмирования или пациент хочет избежать неприятной процедуры, врач назначает Фортранс.
Это современное слабительное средство, способное очистить от газов и остатков пищи все отделы ЖКТ. Порошок берут из расчета 1 пакет на 15–20 килограмм веса. Необходимое количество медикамента, следуя инструкции, растворяют в воде, затем выпивают получившийся раствор.
Перед УЗИ важно правильно выполнить рекомендации по подготовке, и данный процесс потребует времени и внимательности. Но диагностические возможности данного исследования позволяют с точностью верифицировать десятки диагнозов. Это важно для своевременного начала лечения и достижения стойкой ремиссии. Если есть необходимость, то непременно следует воспользоваться УЗИ-диагностикой – простым, надежным, дешевым способом визуализации предстательной железы.
Источники: http://vrachmedik.ru/2024-uzi-predstatelnoj-zhelezy-podgotovka-k-issledovaniyu.html, http://kaklechitprostatit.ru/diagnostika/klizma-pered-uzi-prostaty.html, http://potenon.com/prostate/podgotovka-k-uzi-prostaty