Боль при раке предстательной железы. Вопрос от Валентина.
Содержание:
тестю был поставлен диагноз рак предстательной железы 4 ст. в июне 2013 года ПСА было более 100, сделали двухстороннюю орхидэктомию и в виде лечения назначили Бикалутамид 50 мг., обезболивающие Трамадол. В начале сентября 2014 г. врач поменял дозировку Бикалутамида на 150 мг., через какое то время усилились боли и опухла левая нога с низу до коленного сустава. Что можно предпринять и как облегчить боль?
Рак простаты – довольно хорошо поддающаяся лечению опухоль, даже на 4 стадии (прорастание опухоли в прилежащие органы, регионарные лимфоузлы и/или отдаленные метастазы). Лечение в данном случае неоперативное, так как радикально удалить опухоль невозможно, обычно используется гормональная терапия плюс химия и лучевое лечение.
Гормональное лечение рака простаты 4 стадии
В случае вашего родственника выполнена двусторонняя орхидэктомия (удаление обоих яичек) – аналог химической кастрации, сводящая практически к нулю выработку тестостерона. Тестостерон и его токсические метаболиты (дигидротестостерон) стимулируют деление клеток простаты, увеличивая опухоль и метастазы, провоцируя образование новых. 90% тестостерона образуется в яичках, остальные 10 – в надпочечниках.
Хирургическая кастрация – довольно простая операция, снижающая тестостерон в крови за 3-12 часов, сопряженная с осложнениями наркоза, кровотечением и инфицированием (достаточно редкие).
С хирургической кастрацией часто сочетается медикаментозная, чтобы окончательно подавить синтез тестостерона в надпочечниках, для этого используются антиандрогены – нестероидный препарат Бикалутимид, блокирующий рецепторы андрогенов в органах и тканях.
Препарат довольно хорошо переносится, может вызывать типичные антиандрогенные эффекты: уменьшение либидо и потенции, выпадение волос, аллергия, гинекомастия, приливы, остеопороз, анемия, потеря мышечной массы, ожирение и отеки, усталость и депрессия, диарея и тошнота, проблемы с печенью, повышение уровня сахара крови, неспецифические боли. Дозировка 150 мг – обычная для местнораспространенного неметастатического рака простаты.
Трамадол – ненаркотический анальгетик опиоидного ряда, не вызывает привыкания, но обладает побочными эффектами опиоидов: атония кишечника, головокружение, сухость во рту, сердцебиение, коллапс и падение артериального давления.
Симптомы на фоне лечения
То, что боли усилились – обычно симптом прогрессии опухоли, новых метастатических отсевов, но здесь нужен совет специалиста-онколога. Новый симптом – отек левой ноги снизу до колена – не характерен ни для трамадола, ни для бикалутимида. Это скорее всего венозный тромбоз, который характерен для всех онкопроцессов (тромбозы как параканкрозный синдром при раке) и снижения уровня тестостерона. Необходима консультация онколога, УЗИ с допплерометрией вен нижних конечностей, коагулограмма крови. Иные обезболивающие назначает также онколог, при неэффективности трамадола назначаются просидол, бупренорфин, хороший эффект оказывают пластыри с фентанилом – дюрогезик, фендивия, фентандол, долорфин, луналдин (трехсуточного действия пластырь, стоимостью на месяц 4000-10000 руб). Все эти препараты являются наркотическими и выписываются врачом!
Неплохой эффективный обезболивающий препарат флупиртин (Катадолон) ненаркотического ряда, который принимается по 1-2 капсулы до трех-четырех раз в день, не дольше 2 недель.
Пятилетняя выживаемость при раке простаты 4 стадии – от 50-60% при отсутствии отдаленных метастазов до 30% при их наличии, в общей сложности 6-7 лет.
Отеки при раке простаты
Документов, удовлетворяющих Вашему запросу: 19 [показано 10]
Факторы риска образования рака предстательной железы Установлено, что одним из наиболее существенных факторов риска рака предстательной железы являются нарушения обмена веществ. Он характеризуется отложением жировой ткани во внутренних органах, повышением артериального давления, нарушением синтеза и транспорта холестерина и, что самое главное для обсуждаемой темы, понижением чувствительности тканей к инсулину. В случае с раком предстательной железы, наоборот, из-за понижения чувствительности тканей к инсулину в организме его образуется больше, чем надо. Связь между содержанием этого фактора и риском рака предстательной железы самая прямая — больше фактора, больше риска. Еще одним условием, способствующим развитию рака предстательной железы и целого ряда других заболеваний, являются свободные кислородные радикалы. Среди пищевых веществ, которые могут помочь в борьбе со свободными кислородными радикалами и предупредить развитие рака предстательной железы, наиболее изучены каротиноиды, полифенолы и витамин Е. Ликопин снижает риск развития рака предстательной железы Наиболее интересным природным компонентом, который «убивает сразу нескольких зайцев» в деле снижения риска рака предстательной железы, является ликопин. Это одно из самых сильных веществ с антиоксидантными свойствами, в два раза более эффективное, чем бета-каротин, и в 10 раз, чем витамин Е. Исследования, проведенные у 14000 мужчин, показали, что среди тех, кто придерживался этих рекомендаций, случаев рака предстательной железы было на 40% меньше, чем среди тех, кто ел томаты всего лишь раз в неделю. Оказалось, что на риск развития рака предстательной железы из всех изучаемых растительных продуктов статистически достоверно влияют только свежие помидоры, томатный соус и клубника. Лабораторные исследования в культурах клеток рака предстательной железы и эксперименты на животных показали, что ликопин является очень эффективным средством обезвреживания кислородных радикалов. С другой стороны, он препятствует росту содержания инсулиноподобного фактора, ответственного за развитие рака предстательной железы. В экспериментальных исследованиях томатный порошок эффективно подавлял образование опухолевых клеток у животных, питание которых было обогащено канцерогенами (веществами, вызывающими рак). Среди тех, кто придерживается так называемой средиземноморской диеты, характеризующейся обилием томатов и томатосодержащих продуктов, лечение рака предстательной железы им предстоит реже, чем среди мужчин, не имеющих каких-либо пищевых предпочтений. Известно, что у больных раком простаты в крови всегда определяется более низкий уровень ликопина, чем у здоровых мужчин того же возраста. В ходе клинических исследований установлено, что прием ликопина в чистом виде по 30 мг в день в течение трех недель способствует значительному снижению содержания простат-специфического агента в сыворотке крови у больных с различной патологией предстательной железы, в том числе и раком простаты. Простат-специфический агент в настоящее время считают одним из эффективных лабораторных маркеров рака предстательной железы. Поддержание достаточной концентрации ликопина в крови полезно не только в плане уменьшения риска развития рака предстательной железы, но и тем больным, которые проходят или уже прошли лечение по поводу данного заболевания. Специалисты отмечают, что больший эффект ликопин показывает именно при наиболее агрессивных формах рака, склонных к рецидивам, распространению и метастазам. Группа риска развития рака предстательной железы Группу риска по раку предстательной железы, в первую очередь, определяет пожилой возраст, наличие хронических заболеваний предстательной железы, содержание простат-специфического антигена в крови более установленного возрастного норматива. В настоящее время в развитых странах мира интенсивно развивается целое медицинское направление — использование различных нутриентов (пищевых веществ) для профилактики рака среди людей, относящихся к группам риска, а также для повышения эффективности лечения онкозаболеваний, предупреждения рецидивов опухоли и метастазов.
Недавно в Москве впервые в СНГ состоялся семинар-конференция по раку почки. Организаторами мероприятия выступили Бюро по изучению рака почки (г. Москва), Международная ассоциация по раку почки и Американское противораковое общество. На этот вопрос ответил, открывая семинар, врач-онколог, директор Бюро по изучению рака почки Илья Тимофеев. У курящих людей в два раза чаще обнаруживаются симптомы рака почки, чем у некурящих. В зоне риска заболевания раком почки находятся также люди с повышенным артериальным давлением, длительно находящиеся на диализе (искусственная почка), работающие с химикатами, проживающие на территории, зараженной радионуклидами после аварии на ЧАЭС, мужчины (они болеют раком почки в два раза чаще женщин). При наличии перечисленных выше симптомов рака почки новые методы обследования позволяют быстро поставить диагноз (УЗИ, компьютерная томография брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза, грудной клетки. ) и начать лечение рака почки. Лечение рака почки Самый эффективный метод при 1-3-й стадии рака почки — хирургическое вмешательство. В остальных случаях целесообразно проводить лечение рака почки сразу после постановки диагноза. Выступившие на семинаре ведущие специалисты онкологического научного центра Российской академии медицинских наук рассказали о новейших методиках хирургического лечения рака почки, в том числе и когда есть метастазы в надпочечники, кости, легкие и другие органы. об иммунотерапии рака, таргентной терапии и др. Рак почки, надежда есть Исследования показывают, что у некоторых пациентов спустя 10 и более лет после удаления опухоли рака почки возможно развитие почечной недостаточности.
Лечение рака народными средствами Считается, что лечение рака безнадежное дело. Среди целебных средств, которыми пользуются поколения лекарей нашего рода, есть и народные средства лечения рака. Он, правда, сложный в приготовлении, но зато хорошо помогает в лечении рака 1 и 2 стадии (вылечивает почти полностью. Лечение рака народными средствами Данное народное средство лечение рака выводит из организма шлаки, очищает кровь и лимфу, попутно избавляет от некоторых заболеваний сердечнососудистой системы, способствует излечиванию гангрены, цирроза печени, лейкоза, тромбофлебита, обладает восстанавливающим и омолаживающим действием. Следующий этап приготовления народного средства лечения рака — изготовление настойки. Народное средство нужно процедить и принимать больному во время лечения рака по схеме. Таким образом, «сеанс» лечения рака составит 22 дня. Полных курсов лечения рака народным средством должно быть не менее трех в течение года. Если эту настойку применять с целью профилактики рака, достаточно и одного полного курса в год. три раза в день за полчаса до еды в течение месяца. В лечении рака поможет холод Доподлинно известно, что рак боится холода. Поэтому очень полезно больным раком два раза в день принимать контрастный душ и делать массаж тела с помощью полотенца, пить по 1 л в день квасов Б. почему не бывает рака сердца.
Меры предосторожности в лечении лимфостаза конечностей Во время лечения лимфостаза рука не должна длительное время находиться в одном и том же неудобном положении или быть опущенной вниз (вязание и шитье желательно исключить). При повреждениях руки необходима обработка антисептическими растворами (настойка йода, спиртовой раствор бриллиантовой зелени, перекись водорода). Нужно ежедневно пользоваться специальным кремом для рук, не носить на этой руке часы, кольца, браслеты. 1-2 раза в день целесообразно втирать в область больной лимфостазом руки и плечевого пояса со стороны поражения крем, который можно приготовить самостоятельно. Следует исключить инъекции и измерения давления на руке со стороны оперативного вмешательства. Лимфостаз Лечение При лимфостазе для лечения можно применять восходящий массаж руки (поглаживание в направлении подмышечной впадины), использовать средства, улучшающие венозный отток тем самым исключая появление лимфостаза.
Следует признать, что большинство людей очень любят кушать свежий, мягкий белый хлеб. Многие радушные хозяева любят заканчивать прием гостей подачей к столу фруктового десерта. периодически напрягал и расслаблял мышцы голени, ставил стопу с пятки на носок и т.
этим методом лечат также кистомы и туберкулез мягкихтканей.
К тому же хирургическое лечение папилломатоза гортани у детей всегда сопряжено с дополнительной травматизацией тканей и приводит к двум одинаково неприятным последствиям. И несмотря на это, все чаще появляются сообщения о лечении папилломатоза гортани вакцинами, предназначенными для иммунизации против рака шейки матки.
Моей подруге, у которой была чересчур сухая кожа и нередко (особенно утром) появлялись мешки под глазами и отеки, бабушка тоже дала несколько полезных советов. А отеки век и мешки под глазами бабушка советовала убирать с помощью петрушки.
Травы решают серьезные проблемы Степень соответствия запросу: 0,05%
Фрагмент текста поста. Для уменьшения отека мозга рекомендуют применять настойку из каштана конского.
Если при хроническом пиелонефрите самочувствие ухудшается — усиливается боль в пояснице, появляются отеки на лице, головная боль и тошнота, ломота в ногах ниже коленей — подключаю настойку прополиса(по 1 ч.
Рак простаты, сильный отек ноги
Регистрация: 05.02.2006 Сообщений: 1
Рак простаты, сильный отек ноги
Здравствуйте! Моего папу (70 лет) положили в больницу 27.06.2005 в связи с болями и задержкой мочеиспускания. Сделали следующие анализы:
УЗИ мочевого пузыря и простаты: Псевдодивертикулы мочевого пузыря. Очаговое образование мочевого пузыря. Диффузные изменения, увеличение предстательной железы.
УЗИ почек: умеренные диффузные изменения в паренхиме почек.
Изотонная ренография: выделительная функция почек не нарушена.
Потом была операция. Цитирую по выписке от 15.07.05:
————————-
Полный диагноз
Основной: Машинизированная аденома простаты T4NxMx.
Ослож.: Острая задержка мочеиспускания.
Операция от 29.06.06 — простатоэктомия.
Операция от 08.07.05 — билатеральная орхэктомия.
ОАК: Эр — 3,77*10^12, Л — 11,7*10^9, Hb — 90 г/л, СОЭ — 17 мм/час.
Лечебные и трудовые рекомендации:
1. Наблюдение уролога, онколога.
2. Симетрол — 2 мм внутримышечно — 1 месяц.
3. Хлортрианезен — 1 т х 3 р/д — 10 дней.
4. Ципролет — 10 дней.
5. Номицин — 1 т х 2 р/д.
6. Чередовать растительные диуретики.
В дальнейшем билумид по 50 мг.
————————-
В результате операции вывели трубку из мочевого пузыря через брюшину.
20.07.05 появились острые резкие боли в левой ноге.
21.07.05 нога сильно отекла.
В больнице сделали дуплекс сосудов ноги. Обраружили затемнение в паху со стороны левой ноги. Подозрение на увеличение лимфатических узлов или опухоль пережала кровеносные сосуды.
Сейчас папа дома. Его очень мучает сильно отекшая нога. Лечение по этому поводу не проводится.
Скажите пожалуйста, что можно сделать с ногой? И достаточно ли того, что прописали по основному заболеванию? Что можно еще сделать?
Источники: http://prostatitoff.ru/otvety-eksperta/bol-pri-rake-predstatelnoj-zhelezy-vopros-ot-valentina.html, http://www.otekstop.ru/raznoe/10207-oteki-pri-rake-prostaty.html, http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=32973
