Простатит и подвижность сперматозоидов. Вопрос от Жадыра.
Содержание:
Влияет ли простатит на подвижность сперматазоидов? На сколько серьезно?
Простатит – воспаление простаты с нарушением ее многообразных функций.
Простата считается вторым «сердцем» мужчины, ибо она:
- Вырабатывает слизь, которая смазывает уретру для скольжения мочи и спермы;
- Образует простатический секрет – основную жидкую часть семенной жидкости;
- Участвует в процессе оргазма, сокращение простаты добавляет ощущением остроты;
- Играет роль клапана при эякуляции – блокирует ток спермы в мочевой пузырь, а мочи – в уретру.
Простатический секрет содержит иммуноглобулины, витамины (карнитин, С, группа В), ферменты (альфа-глюкозидаза) и субстраты для питания сперматозоидов (фруктоза), ионы цинка, имеет слабощелочной рН для активности сперматозоидов и разжижает сперму.
Показатели нормальной спермограммы (ВОЗ, 2010г)
- Время разжижения – до часа (ферменты разжижают сперму через некоторое время после эякуляции, иначе сперматозоиды не смогут двигаться, густая сперма – патология простаты);
- рН – 7,2 и более (кислый рН – показатель воспаления или забитых семенных протоков, в кислой среде сперматозоиды гибнут);
- объем более 1,5 мл (маленький объем спермы может приводить к бесплодию);
- концентрация сперматозоидов более 15 млн/мл (при малой концентрации возможно бесплодие);
- общее количество – более 39 млн;
- подвижность – более 40% подвижных или более 32% с поступательным движением после часа;
- жизнеспособность – более 58% живых;
- морфология – более 4% нормальных форм;
- лейкоциты – менее 1 мл/мл, эритроцитов и слизи нет (признаки воспаления, травм, опухолей);
- антиспермальные антитела – на менее чем половине сперматозоидов по тесту агглютинации.
Астенозооспермия – недостаточная подвижность, акиноспермия (акинозооспермия) — полная неподвижность спермиев. Чревато это тем, что вялые сперматозоиды просто не смогут «добраться» до яйцеклетки для оплодотворения!
В сперме обычно находят сперматозоиды четырех категорий:
- А (молодые и здоровые, 50%) – прямолинейное движение, более половины своей длины в секунду;
- В (стареющие или дефектные, 10-15%) – прямолинейное движение меньшей скорости;
- С (5-15%) – вращающиеся;
- D (старые или погибшие, до 10%) – неподвижные.
У здорового мужчины могут быть сперматозоиды ВСЕХ групп!
Причины неподвижности сперматозоидов
- сексуальное воздержание;
- болезни половых органов (простатит, воспаление яичка и придатков, варикоцеле);
- патология строения;
- алкоголь и курение;
- стресс;
- нехватка цинка и витаминов;
- интимные смазки;
- тесное нижнее белье и перегрев яичек.
Поскольку при простатите изменяется состав секрета простаты, а это напрямую влияет на подвижность сперматозоидов (на сколько процентов, сложно сказать), простатит может снижать подвижность=фертильность. Лечение простатита, прием витаминов-антиоксидантов и цинка, отказ от вредностей, правильное белье и регулярная половая жизнь с профилактикой инфекций позволяют вернуть подвижность сперматозоидов в норму.
Часто именно простатит – причина снижения подвижности сперматозоидов и риска бесплодия (подвижность может быть на границе нормы со снижением на фоне простатита), и есть смысл сдать спермограмму несколько раз для контроля эффективности лечения простатита. При эффективной терапии показатели должны прийти в норму.
Нужно ли сдавать спермограмму при простатите?
Воспаление предстательной железы требует немедленного лечения. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию для пациента, врач должен тщательно изучить результаты пройденных им анализов. Без предварительной диагностики сложно что-либо сказать о состоянии больного с такой патологией. Существует масса видов исследований мужского организма на предмет такого заболевания, как простатит. Обычно и спермограмма входит в их число. Без такой диагностики не обойтись при наличии вероятности развития у пациента бесплодия.
Влияние простатита на качество спермы
Простатит очень опасен для мужского здоровья. Он нередко вызывает осложнения, которые сказываются на состоянии репродуктивной системы больного. По причине такого воздействия пациенты, у которых был диагностирован простатит, могут стать бесплодными. Ухудшение качества эякулята наступает уже на начальном этапе развития воспалительного процесса в предстательной железе. На запущенной стадии наблюдается эректильная дисфункция. Довольно часто мужчинам, которым не удается со своей супругой завести ребенка, приходится обследоваться на предмет развития простатита, так как это заболевание в большинстве случаев является виновником данной проблемы.
Воспалительный процесс, который наблюдается в простате, быстро переходит на смежные ткани. Он негативно воздействует на микрофлору предстательной железы и смененные протоки. В результате этого сильно ухудшается качество спермы. Из-за простатита происходят следующие болезненные изменения:
- У мужчины снижается половое влечение и потенция. Это явление происходит на фоне воздействия на активные клетки половой системы патогенных микроорганизмов. Из-за них ухудшается выработка определенных гормонов, в частности, тестостерона. Поэтому у больного теряется интерес к противоположному полу;
При простатите у мужчины снижается половое влечение и потенция
- Пропадает сперма, которая должна выделяться в процессе эякуляции. Около половины от всей семенной жидкости продуцируется в простате. Если же в ней присутствует воспалительный процесс, то та попросту перестает нормально выполнять свою функцию. Простатит вызывает снижение выработки эякулята. Если срочно не принять меры по решению проблемы, то сперма может исчезнуть полностью;
- Мужчина начинает испытывать слабый оргазм. При обострении заболевания эта реакция организма может полностью отсутствовать. В финале половой близости сперма у больного просто вытекает. Во время данного процесса он может испытывать дискомфорт;
- Образуются спайки в семенных каналах. Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы вызывают патологические изменения тканей. На этом фоне начинают появляться рубцы, способствующие обострению простатита. Все это негативно влияет на качество спермы. Сама же семенная жидкость из-за воздействия воспаления начинает загустевать. А это в несколько раз снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки;
- Целостность сперматозоидов начинает разрушаться. Патогенные микроорганизмы сокращают длительность их жизнеспособности. Во время болезни в органе могут создаваться клетки, которые по своей структуре напоминают половые. По их вине организм атакует сперматозоиды, так как принимает их за чужеродные тела;
- Нарушается работоспособность простаты. Застойные процессы, которые сопровождают воспаление, способствуют замедлению продуцирования спермы;
- Не исключается вероятность наступления ретроградной эякуляции. В этом случае сперма начинает идти в мочевой пузырь. Во время оргазма она не выделяется из полового члена.
Любое заболевание мочеполовой системы, к примеру, такоекак простатит, влияет на качество семенной жидкости. В результате этого у мужчины возникают серьезные проблемы с репродуктивным здоровьем. При отсутствии грамотного лечения все произошедшие патогенные изменения становятся необратимыми.
Важность прохождения спермограммы при простатите
Спермограмма при простатите является обязательной процедурой, которая позволяет правильно скорректировать лечение пациента с таким диагнозом. Она необходима не только при наличии воспалительных процессов в предстательной железе, но и при других нарушениях в работе репродуктивной системы. С помощью современного исследования врачам удается выявить заболевание и отыскать основную причину его развития. Все это можно узнать еще на ранних стадиях простатита.
В зависимости от того, какая информация будет содержаться в результатах анализов пациента, врач порекомендует ему лечебную терапию, направленную на уничтожение болезнетворной микрофлоры в половой системе. Также он назначит дополнительные процедуры, которые помогут восстановить нарушенную работу пострадавших органов.
В зависимости от результатов анализов врач назначит необходимое лечение
Спермограмма показывает вид патогенных микроорганизмов и их род. Очень важно правильно определить возбудителя простатита, чтобы увеличить эффективность назначенного лечения. В противном случае специалисту будет сложно подобрать лекарственное средство, которое поможет справиться с болезнью конкретному пациенту. Чтобы результат исследования был наиболее точным, взятый биологический образец обязательно отправляют для изучения в лабораторию.
Подготовка к сдаче анализа
Перед сдачей семенного материала на исследование, необходимо правильно подготовиться к этой несложной процедуре. Диагностика не будет качественной, если пациент допустит ошибку и нарушит обозначенные врачом правила. В таком случае будет очень сложно определить наличие простатита у мужчины и степень его выраженности.
Подготавливаться к процедуре необходимо такими способами:
- До сдачи семенного материала необходимо отказаться от интимных отношений. Секс запрещен пациенту, который готовится к спермограмме, в течение 4-5 дней. Он сможет возобновить сексуальную жизнь после того, как у него возьмут материал для изучения. Крайне не рекомендуется воздерживаться от секса более 5 дней перед сдачей анализа. Передержка спермы негативно отражается на качестве исследования, поэтому специалист может получить ложный результат;
- Перед анализом ни в коем случае не следует курить и употреблять спиртные напитки. Алкоголь и никотин могут помешать получению достоверной информации о состоянии здоровья пациента;
- Во время подготовки к спермограмме желательно избегать длительного нахождения под прямыми лучами солнца. Запрещенным также является посещение солярия.
В назначенный день больной должен прийти на прием к своему врачу с целью сдачи семенной жидкости для исследования. Сама процедура обычно проходит в лаборатории, в которой созданы все необходимые для нее условия. Сбор спермы проводится в стерильный контейнер.
Показатели нормальной спермограммы
Результаты анализов
Спермограмма не способна точно показать, что у мужчины развивается простатит. Специалисты до сих пор не смогли выявить взаимосвязь между качеством спермы и заболеванием. Поэтому результаты спермограммы оцениваются врачами на основании общих норм.
На наличие в мочеполовой системе воспалительных процессов, в том числе и простатита, указывает повышение ряда показателей. Среди них:
- Кислотность семенной жидкости. В норме она должна находиться в пределах 7,2–7,9. Если же уровень кислотности повышен, то врач может смело утверждать о том, что у больного развивается простатит или другое воспалительное заболевание мочеполовой системы;
- Объем спермы. При гормональных сбоях ее количество существенно уменьшается. Во времясбора удается получить не более 3 мл жидкости. Если же в организме присутствует воспалительный процесс, то ее объем будет превышать 5 мл;
- Разжижение семенного материала. При отсутствии в организме каких-либо патологий этот процесс происходит в течение часа. Если данный показатель не соответствует норме, то это может указывать на наличие простатита. Данная характеристика обычно говорит о проблемах, которые приводят к невозможности зачатия;
- Цвет спермы. Семенной материал здорового мужчины имеет желтый, серый или белый оттенок. Он является однородным. Любые цветные вкрапления в жидкости говорят о простатите.
Во время исследования специалист обратит внимание на присутствие в семенной жидкости лецитинового зерна, эритроцитов, слизи и амилоидного тельца. Если мужчина полностью здоров, то данные элементы в его сперме будут отсутствовать.
Спермограмма позволяет четко увидеть картину состояния репродуктивной системы мужчины. Этот анализ поможет врачу поставить правильный диагноз, если другие способы диагностики не позволили ему выделить конкретное заболевание, которое тревожит обратившегося за помощью пациента.
До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!
Сперма и спермограмма при простатите
Простатит – это воспаление простаты. Заболевание встречается независимо от возраста мужчины. Воспалительный процесс протекает в латентной форме, практически не проявляется симптоматикой, что усложняет его диагностику. Изменения, которым подвергается сперма и спермограмма при простатите, два самых информативных источника дифференцирования патологии.
Как простатит влияет на сперму
Основной удар заболевание наносит по репродуктивной функции мужчины. На начальных этапах ухудшается качество эякулята, наступает бесплодие. Запущенные нарушения приводят к эректильной дисфункции. Нередко, супружеской паре, безуспешно пытающейся завести ребенка, врачи настоятельно рекомендуют обследоваться на наличие простатита.
Воспалительный процесс затрагивает смежные ткани, влияет на семенные протоки, микрофлору железы. Основные нарушения, так или иначе отражающиеся на качестве спермы при простатите, следующие:
- Снижение потенции и полового влечения. Бактерии и патогенные микроорганизмы уничтожают активные клетки, продуцирующие выработку мужского гормона. Нехватка тестостерона и природная тяга к противоположному полу снижается.
- Отсутствие спермы при эякуляции — практически 50% от общего объема семенной жидкости продуцируется в предстательной железе. При воспалении снижается выработка эякулята. В запущенной стадии у пациента диагностируются состояния, при которых полностью исчезла сперма.
- Отсутствие оргазма — в период острого воспаления сперма не выстреливает, а вытекает. Оргазм слабый или вообще отсутствует. Во время соития и эякуляции мужчина испытывает неприятные ощущения.
- Появление спаек в семенных каналах. Фаза латентного воспаления характеризуется патологическим изменением тканей. Появляются рубцы, что и объясняет влияние простатита на подвижность сперматозоидов. Если учесть, что семенная жидкость в этот момент под воздействием воспаления загустевает, вероятность оплодотворения снижается к минимуму.
- Разрушение целостности сперматозоидов. Гистамин негативно влияет на половые клетки, разрушает их структуру. Микробы сокращают жизнь сперматозоидов. Создаются клетки, по своей структуре похожие на половые. Вследствие аутоиммунных процессов макрофаги атакуют сперматозоиды, начинается самоуничтожение собственных структур организма.
- Нарушение функциональности предстательной железы. Воспаление, застойные явления приводят к замедлению продуцирования семенной жидкости. У мужчины при эякуляции выходит густая сперма, с вкраплениями в виде нитей.
В тяжелых случаях наблюдается ретроградная эякуляция или обратный выброс. Сперма попадает в мочевой пузырь, диагностируется сухой оргазм.
Как выглядит сперма при простатите (цвет, состав, текучесть)
Даже если нет других симптомов, мужчина может самостоятельно заподозрить наличие воспаления предстательной железы, обратив внимание на три важных изменения эякулята:
- Цвет спермы — в норме семенная жидкость серовато-белого оттенка, имеет эффект опалесценции (мерцания на свету). Любые изменения цвета спермы указывают на наличие патологических нарушений в простате.
- Состав спермы — в нормальном состоянии в семенной жидкости отсутствуют чужеродные вкрапления. Густая сперма, по консистенции напоминающая комки манной каши, наблюдается при агглютинации и характерна для хронического воспаления простаты.
Прозрачная консистенция эякулята (независимо от частоты половых актов), указывает на отсутствие в нем сперматозоидов и говорит о бесплодии. - Текучесть — чрезмерно вязкая сперма с комками и нитеобразными вкраплениями – признак, однозначно указывающий на наличие воспаления в мочеполовой системе. Но не всегда катализатор изменений именно простатит.
Если во время оргазма выделяются желеобразные сгустки, у мужчины может быть любое воспалительное заболевание: цистит, пиелонефрит, уретрит.
Жидкая сперма, возникающая после нескольких половых актов – нормальное явление. Но если консистенция не меняется при долгом отсутствии секса – тревожный признак, указывающий на нарушения работы простаты.
Чаще всего мужчин настораживают и побуждают обратиться к врачу изменения цвета семенной жидкости. Оттенки указывают на следующие патологии и сопутствующие заболевания:
- Желтоватые сгустки в сперме — не всегда сигнализируют о нарушениях. У некоторых пожилых мужчин появление желтого оттенка связано с возрастными изменениями в организме. Семенная жидкость идет по одному каналу с мочой, на цвет могут также влиять принимаемые антибиотики, продукты, содержащие природные или искусственные красители.
Если сперма стала насыщенного жёлтого цвета, с зеленоватым ядовитым оттенком – это указывает на простатит, орхит, везикулит или эпидидимит. Неприятный запах говорит о развитии онкологии. - Сперма розового цвета — указывает на травмы внутренних тканей, может быть признаком простатита и рака железы.
- Темная сперма — симптом, характерный при попадании «старой» крови в эякулят. Гемоспермия наблюдается при воспалении яичек, семявыводящих путей, пузырьков. Если к симптому добавляются проблемы с мочеиспусканием, преждевременной эякуляцией – диагностируется простатит. У мужчин после 50 лет гемоспермия указывает на онкологию.
Простатит однозначно влияет на качество спермы. Нарушения вызывают болезнетворные организмы, поражающие как саму железу, так и половые клетки. Вид спермы при воспалении простаты: цвет, состав, текучесть – помогают дифференцировать отклонения и назначить эффективное лечение.
Кровь в сперме при простатите
Появление гемоспермии – тревожный симптом, требующий обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и обследованием. Оттенки цветов варьируются от алого до темного. Кровь в сперме или гемоспермия появляется при травмах внутренних органов репродуктивной системы.
Принято различать два вида нарушений:
- Истинная гемоспермия — кровь попадает в сперму и перемешивается в предстательной железе, яичках и семенных протоках. Эякулят имеет темный окрас. Коричневая сперма появляется при поражении простаты вследствие воспаления или онкозаболевания.
- Ложная гемоспермия — в уретральном канале находится множество сосудов. Вследствие воспаления или травм повреждаются ткани. Из сосудов в уретру попадают эритроциты, окрашивающие жидкость в алый оттенок.
Проблемы с выбросом сперматозоидов
Еще один характерный признак простатита – задержка или полное отсутствие спермы при половом акте. Нарушения делят на три группы:
- Отсутствие оргазма, независимо от длительности полового акта.
- Эякуляция присутствует, но выделяется небольшое количество семенной жидкости.
- Сухой оргазм, при котором полностью отсутствует сперма.
Асперматизм или аспермия – наблюдается не только при простатите, но и при других нарушениях: травм позвоночного столба, диабете, поврежденных нервных окончаний, как следствие простатэктомии.
В случае воспалительных процессов в предстательной железе, задержка спермы или ретроградная эякуляция происходит по следующим причинам:
- Снижается продуцирование семенной жидкости.
- В результате воспаления образуются спайки и рубцы на тканях. Если изменения затронули семявыводящие протоки, на то указывает маленькое количество спермы, снижается уровень жизнеспособных половых клеток. Зачать ребенка в этом состоянии можно только после проведения хирургической операции.
На начальных стадиях, пока рубцы еще не загрубели, назначаются медикаментозные препараты, позволяющие обойтись без операции и улучшить диагностированную плохую подвижность семени. К сожалению, в большинстве случаев проблему диагностируют в запущенном состоянии, поэтому для устранения причин бесплодия требуется хирургическая терапия. - Изменяется структура железы — одна из основных функций простаты, закрывать мочевой пузырь от попадания в него семенной жидкости. После появления рубцов и изменения структуры тканей, уменьшение объема спермы происходит, в том числе и по причине обратного сброса семени. Жидкость вместо попадания в уретральный канал, вбрасывается в мочевой пузырь.
Ретроградная эякуляция происходит по причине выполненной ранее простатэктомии и при хроническом простатите.
Подвижность сперматозоидов при простатите
Предстательная железа имеет важное функциональное значение и участвует в выработке следующих элементов:
- Вырабатывает слизь, необходимую для смазывания уретрального канала, скольжения спермы и мочи.
- Продуцирует простатический секрет – 55-60% от состава спермы.
- Играет роль клапана, перекрывающего поступление эякулята в мочевой пузырь, а мочи в уретральный канал.
Негативное влияние хронического простатита оказывается на каждую из перечисленных функций. Дополнительно в предстательной железе создается кислая микрофлора, губительная для сперматозоидов. От постоянной нагрузки вследствие воспалительного процесса происходит уменьшение количества эякулята.
Бактерии используют сперматозоиды в качестве транспортного средства. У половых клеток снижается способность распознавать правильный путь к яйцеклетке и разрушать ее оболочку. Блокирование функции (хемотаксиса), причина снижения подвижности сперматозоидов и развития бесплодия.
Спермограмма при воспалении простаты
Простатит влияет на спермограмму. При первых подозрениях на заболевание, пациенту обязательно назначают клиническое исследование эякулята. По результатам подтверждают или опровергают наличие воспалительного процесса мочеполовой системы.
При исследовании в расчет принимают несколько показателей:
- Время разжижения.
- Кислотность.
- Объем спермы при эякуляции.
- Концентрация половых клеток.
- Общее количество сперматозоидов.
- Подвижность.
- Живучесть.
- Соотношение поврежденных и нормальных сперматозоидов.
- Наличие антиспермальных тел, эритроцитов, лейкоцитов, слизи.
Можно ли по спермограмме определить простатит
Воспаление предстательной железы определяют методом дифференциальной диагностики. Результаты спермограммы показывают наличие воспаления, что дает возможность заподозрить простатит. Для уточнения диагноза потребуется сдать дополнительные анализы и пройти инструментальное обследование (МРТ, ПЭТ-КТ, ТРУЗИ).
Зачем делать спермограмму при воспалении простаты
Забор спермы для исследования в первую очередь предназначен для определения причин бесплодия. Спермограмма входит в традиционный курс обследования пары, которая не в состоянии зачать ребенка в течение долгого времени и по этой причине обращается к врачу.
Посев спермы при простатите требуется редко, обычно в ситуациях, когда другие анализы не дали возможность поставить точный диагноз. Некоторые показатели помогают определить наличие нарушений в работе мочеполовой системы. Спермограмму назначают после терапии воспаления простаты, чтобы убедиться в эффективности терапии.
Как подготовиться к забору эякулята
Результаты спермограммы при воспалении простаты
Как уже замечалось, при исследовании эякулята, первоочередная задача подтвердить или опровергнуть наличие бесплодия. Дополнительная цель диагностировать изменения в сперме, указывающие на простатит.
Для воспаления предстательной железы характерны следующие изменения:
- Красный или темно-бурый цвет. Гной в спермограмме обнаруживается при изменении оттенка эякулята до ядовито-желтого.
- Увеличившаяся свыше 0,5 см вязкость.
- Показатели кислотности ниже или свыше 7,2-7,8 единиц.
- Повышенное количество лейкоцитов. Единичные эритроциты указывают на воспаление в мочеполовой системе, а также разрастания камней, травмы и опухолевые процессы.
- Слизь — характерный симптом при гнойном простатите.
- Амилоидные тельца — наблюдаются при вялотекущем воспалении предстательной железы.
Как улучшить сперму при простатите
После лечения простатита пациенту назначают группу препаратов, стимулирующих выработку спермы, усиливающих ее выброс и содействующих живучести сперматозоидов.
В курс терапии входят:
- Сперм Актин, Тентекс форте — препараты, усиливающие выброс спермы, увеличивающие количество эякулята и оплодотворяющую способность половых клеток.
- Спеман, Профертил — комплексные препараты для лечения простатита и улучшения качества спермы. Действие лекарственных средств направлено на восстановление структуры предстательной железы.
- Сперотон — увеличивает подвижность сперматозоидов, содержит цинк и селен – основные источники мужского здоровья.
Чтобы убедиться в эффективности терапии, повторять спермограмму после лечения простатита надо через 30-60 дней. За это время проходит полный цикл семенной жидкости. Из организма выходит поврежденный эякулят и заменяется новой семенной жидкостью.
Если при повторном исследовании после лечения простатита диагностировали существенное улучшение спермограммы, можно начинать планировать ребенка. Как правило, беременность наступает при незащищенных половых контактах в течение первых 6 месяцев.
В тяжелых случаях, когда после лечения простатита перестала выделяться сперма, но пара все равно настойчиво хочет завести ребенка, рекомендуется методика искусственного оплодотворения. При ретроградной эякуляции забор спермы мужчины выполняют из мочевого пузыря.
Бесплодие, по причине хронического простатита не всегда окончательный приговор. Соблюдение рекомендаций врача, прохождение медикаментозной терапии и ранняя диагностика нарушений, существенно улучшат результаты спермограммы и сделают возможным оплодотворение.
Источники: http://prostatitoff.ru/otvety-eksperta/prostatit-i-podvizhnost-spermatozoidov.html, http://prostatitno.ru/prostatit/spermogramma-pri-prostatite/, http://ponchikov.net/health/urologiya/668-spermogramma-pri-prostatite.html