Лечение аденомы простаты в туле

Содержание:

Лечение аденомы предстательной железы в Туле

Лечение аденомы предстательной железы в медицинском центре «Созвездие здоровья и красоты» в Туле — выгодные цены, отзывы пациентов, квалифицированные специалисты.

Данное заболевание характерно для мужчин более старшего возраста, в диапазоне 50-60 лет. Считается наиболее часто встречающимся недугом сопровождающим эту возрастную группу.

В современной медицине это заболевание приобрело новое название и теперь известно под термином доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

На её возникновение не могут повлиять ни образ жизни, ни частота сексуальных контактов, ни ИППП, ни вредные привычки, это заболевание развивается просто с течением времени и возрастом.

Из наиболее часто отмечаемых симптомов, с которыми зрелый мужчина обращается к специалистам, не подозревая у себя развитие аденомы, является проблема мочеиспускания. И этим недугом страдают более 50% мужчин старше 50-ти лет. Специалисты клиники «Созвездие здоровья» всегда готовы прийти на помощь в борьбе с изматывающей проблемой мужского здоровья.

Комплекс мер диагностики и лечения включает в себя:

  • первичный осмотр врача;
  • назначение анализов в результате собранной информации и показаний.

Лечение назначается строго индивидуально, но никогда не бывает меньше, чем продолжительностью в 1 месяц. В некоторых случаях достаточно проведение только медикаментозного лечения, в иных же ситуациях предлагается провести комплекс мер по медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

В любом случае, при незамедлительном обращении, в клинику возможно избежание процедур с оперативным вмешательством, заменив их на длительное медикаментозное лечение.

Лечение аденомы простаты

Лечение в ГУЗ ТО ТОКБ

В условиях ГУЗ ТО ТОКБ в урологическом отделении выполняются оперативные вмешательства в объеме:

  1. Трансуретральная электрорезекция простаты — золотой стандарт оперативного лечения аденомы простаты, применяется при объеме простаты от 30 до 80 куб. см.
  2. Открытая аденомэктомия(чрезпузырная, позадилонная) — описана более 100 лет назад и по-прежнему актуальна у пациентов с большим объемом предстательной железы более 80-100 куб. см.
  3. Лапароскопическая аденомэктомия — применяется при объеме простаты более 80 куб. см. Преимуществами данного оперативного вмешетельства являются прямой доступ к предстательной железе, а также отсутствие опасности повреждений органов брюшной полости в ходе оперативного вмешательства, малоинвазивность, снижение кровопотери во время операции, ранняя активизация пациента, увеличение операционного поля до 40 (!) раз, что позволяет более тщательно осмотреть структуры, снижает риск нежелательных повреждений и осложнений во время операции, лучший косметический эффект, уменьшение пребывания пациента в стационаре, более раннее удаление уретрального катетера (чаще всего на 7-8 сутки после операции).

Диагностика аденомы предстательной железы основана на опросе больного, пальпации почек и мочевого пузыря, ректальном обследовании. Последнее определяет увеличенную предстательную железу тугоэластической консистенции со сглаженной междолевой бороздкой, гладкой поверхностью и подвижной стенкой прямой кишки над предстательной железой. Однако этот метод не всегда может определить внутрипузырную форму аденомы.Расстройства мочеиспускания диагностируются с помощью урофлоуметра, определяющего количество выделенной мочи, скорость мочеиспускания и продолжительность. Количество остаточной мочи в пузыре определяется с помощью трансабдоминального УЗИ после мочеиспускания, которое является одним из основных методов диагностики аденомы простаты. Выполняется как надлобковое сканирование, так и трансректальная сонография с определеним обьема предстательной железы, её формы и типа роста аденомы простаты.

Цистоскопия позволяет обнаружить выбухающие в мочевой пузырь боковые и заднюю доли двух- или трехузловой опухоли; трабекулярность пузыря. Экскреторная урография выявляет изменения верхних мочевыводящих путей.

Всем больным аденомой обязательно исследование уровня простатспецифического антигена (ПСА) в крови, являющегося маркером рака предстательной железы. При повышении уровня ПСА выполняется трансректальная мультифокальная биопсия простаты с целью исключения или подтверждения наличия рака предстательной железы.

Аденому простаты необходимо дифференцировать от хронического простатита, рака предстательной железы, рака мочевого пузыря, прорастающего в простату, камней мочевого пузыря.
Динамическое наблюдение показано только пациентам со слабо-выраженными СНМП, которые мало влияют на качество их жизни. Оно допустимо при IPSS 7, ПСА > 1,5 нг/мл и объеме предстательной железы более 30 см3 даже при отсутствии других факторов прогрессирования заболевания.Эффективность медикаментозной терапии при неосложненном течении ДГПЖ составляет до 80 %. В зависимости от сроков медикаментозного лечения ДГПЖ задачи делятся на: 1) краткосрочные — уменьшение СНМП и профилактика острой задержки мочеиспускания; 2) долгосрочные — улучшение уродинамики, предотвращение хирургических вмешательств, осложнений и прогрессирования заболевания; 3) общие — сохранение и улучшение качества жизни, минимизация побочных эффектов лечения.

Лекарственная терапия должна быть направлена на все компоненты инфра-везикальной обструкции:

  • уменьшение размеров предстательной железы (статический компонент обструкции);
  • расслабление гладкомышечных элементов, ее капсулы, шейки мочевого пузыря и задней уретры (динамический компонент);
  • устранение ишемии детрузора (трофический) и снятие отека простаты (воспалительный компонент).

Идеального препарата для лечения ДГПЖ нет, поэтому подбирать терапию надо строго индивидуально с учетом ее эффективности и безопасности. В настоящее время предложено большое количество лекарственных средств для лечения ДГПЖ:

  1. α-адреноблокаторы (α-АБ): селективные (α1) — празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин и др.; суперселективные (α1А) — тамсулозин;
  2. ингибиторы 5-α-редуктазы: синтетические — финастерид, дутастерид; растительные — экстракты Serenoa repens, Pygeum africanum и др.;
  3. тканевые препараты — простаты экстракт (раверон, простатилен);
  4. полиеновые антибиотики — леворин, ипертрофан;
  5. гормоны: аналоги лютеинезирующего рилизинг-гормона — гозерелин (золадекс), бусерелин; антиандрогены — флутамид, бикалутамид (касодекс), ципротерон (андрокур); гестагены — депостат; андрогены, эстрогены, антиэстрогены, ингибиторы ароматазы, антагонисты пролактина;
  6. фитопрепараты — экстракты пальмы сабал, уртирон, масло семян тыквы и др.;
  7. гомеопатические средства — афала.

Хирургическое лечение. Показаниями к оперативному лечению ДГПЖ являются:

  • отсутствие эффекта от длительной медикаментозной терапии с нарастанием обструктивных и ирритативных симптомов, отрицательно влияющих на повседневную активность пациента;
  • увеличение количества остаточной мочи (более 100 мл);
  • повторяющиеся острые задержки мочеиспускания;
  • рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
  • камни мочевого пузыря;
  • неоднократная макрогематурия, рефрактерная к терапии ингибиторами 5-а-редуктазы;
  • гидроуретеронефроз и хроническая почечная недостаточность. Оперативное вмешательство не следует выполнять на ранних стадиях ДГПЖ,
    когда преобладают ирритативные симптомы, так как оно не приносит облегчения больному.

Выделяют паллиативные и радикальный методы оперативного лечения ДГПЖ.

При паллиативных методах предстательная железа не удаляется (эпицисто-стомия — троакарная или открытая) или удаляется только ее часть (ТУР предстательной железы и ее модификации — электроинцизия, электровапоризация, роторезекция и лазерная вапоризация).

Радикальный метод — аденомэктомия (простатэктомия), которая может быть выполнена как эндоскопически (трансуретрально) — трансуретральная аденомэк-томия с электроэнуклеацией гиперплазированной предстательной железы единым блоком или удалением всей аденоматозной ткани путем трансуретральных срезов, так и открытым способом (чреспузырным или позадилонным доступом).

Степень увеличения гиперплазированной простаты не служит показанием к хирургическому лечению, но является определяющим фактором при выборе между эндоскопическим и открытым методами операции. Аденомэктомия — единственный радикальный метод лечения ДГПЖ.

Эпицистостомия (надлобковое дренирование мочевого пузыря) заключается в установке в мочевой пузырь через его переднюю стенку дренажной трубки (катетеров Пеццера, Фолея). Она может быть выполнена открытым способом путем высокого сечения мочевого пузыря или в результате пункции его троакаром, по которому в полость мочевого пузыря устанавливают дренажную трубку, после чего троакар удаляют.

Последний способ предпочтителен. Эпицистостомию выполняют при острой и хронической задержке мочеиспускания как временную меру для улучшения функции мочевых путей и почек и купирования обострения мочевой инфекции. У ослабленных больных с высоким риском хирургических вмешательств надлобковый дренаж может оставаться пожизненно.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — доброкачественная опухоль, возникающая в результате разрастания клеток железистой ткани простаты из-за неправильного действия на неё мужского полового гормона тестостерона.

Аденома часто встречается у мужчин старше 50 лет. К факторам, которые влияют на её развитие, относят не только возраст и гормональные нарушения, но также наличие ряда заболеваний (например, атеросклероз), большую прибавку в весе, возрастные изменения образа жизни, стрессы, экологические факторы.

На сегодняшний день еще до конца не известны все причины возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Принято считать, что это заболевание — проявление мужского климакса.

Увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря: от небольшого снижения скорости потока мочи до полной невозможности опорожнить мочевой пузырь.

Нарушение нормального процесса мочеиспускания ведет к застою мочи и, как результат, к развитию мочекаменной болезни, циститу, пиелонефриту и т.д.

Без соответствующего лечения могут быть осложнения аденомы:

  • Острая задержка мочеиспускания, которую может спровоцировать переохлаждение, злоупотребление алкоголем, несоблюдение диеты, длительное неопорожнение мочевого пузыря и т.д. Независимо от степени заболевания при острой задержке мочеиспускания необходима срочная госпитализация.
  • Гематурия (появление крови в моче) возникает при повреждении вен мочевого пузыря из-за повышенного давления в нем.

Источники: http://sozvezdie-tula.ru/services/urologiya/adenoma-predstatelnoj-zhelezyi/, http://tula-urolog.ru/patsientam/lecheniye-adenomy-prostaty/, http://www.zb-tula.ru/poliklinika/urolog/adenoma/

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Комментарии

  1. Дмитрий ()   6 дней назад
    Мужчины! Столько мук с этим простатитом, сил нет! Все деньги на лечение уходят, но потом боль все равно возвращается! Все деньги эти доктора из меня высосали. Крик души, что делать, уже ничего не хочется предпринимать.
  2. Артем ()   6 дней назад
    Согласен, такое фуфло в аптеках втюхивают, ругаться устанешь. Вроде симптомы уходят, а потом опять возвращаются! Я вот один раз только купил препарат MENURIN в интернете, отзывы вроде норм были. Купил здесь, он мне помог, а друг просил, так в аптеке я его не видел. Странно, почему не продают его...
  3. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Артем, аптеки с вас сдерут несколько тысяч за хорошее средство, но даже это им будет невыгодно. Они хотят, чтоб вы у них покупали препараты нерабочие, тратя на это все больше и больше! А в интернете такое не прокатит!
  4. Артем ()   5 дней назад
    Да уж, только и делают, что наживаются на здоровье людей. И куда минздрав смотрит!
  5. Дмитрий 5 дней назад
    Артем, не скажете, что за MENURIN? Первый раз слышу
  6. ОТВЕТ РЕДАКЦИИ 5 дней назад
    Дмитрий, вот официальный сайт MENURIN , у них сейчас акция. Ознакомьтесь, будет полезно
  7. Дмитрий 5 дней назад
    Большое спасибо, почитаю на досуге
  8. Игорь (Москва)   4 дня назад
    Ох уж этот народ русский, верит во всякие массажи и настойки, нет бы у Запада поучиться, там уже давно все по-научному
  9. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Кто заказывал этот MENURIN, мужчины? Расписывают только достоинства, неужели все это правда?
  10. Дмитрий (Врач-Уролог) 4 дня назад
    Александр, я по профессии врач-уролог, но в отличие от своих недобросовестных коллег прописываю всем MENURIN. Пока что жалоб не было, все в порядке. Раньше вообще препарат стоил в районе двух с половиной тысяч. Хорошо, что правительство думает о людях, вот и сделали на него льготную цену. Лично я полностью одобряю. Заказывайте здесь у официальных поставщиков.
  11. Александр (Пермь)   4 дня назад
    Дмитрий, благодарю за ответ и то, что дали ссылку, Теперь точно закажу. Спасибо)
  12. Олег 3 дня назад
    Как по мне, все эти лекарства не работают. Если уж доктора ничего не могут сделать до операции, лекарства точно не помогут, я их столько уже перепробовал
  13. Serg82 3 дня назад
    Олег, до этого препарата думал точно так же, мне его вообще друг посоветовал. Купил его год назад за 2890 рублей. Сейчас его можно достать намного дешевле. Так вот только после приема "MENURIN" почувствовал значительные улучшения, а черех пару недель вообще забыл про свою болезнь!
  14. Олег 3 дня назад
    Я бы мог поспорить, что это все развод, но на что, сайт-то официальный, все серьезно...Ладно, закажу и посмотрю, вдруг и правда поможет)
  15. Сергей 3 дня назад
    У меня дед всегда говорил, что от простатита спасает только мастурбация! Уже не знаю, правда или нет, но дед у меня здоровый был, 91 год прожил!))
  16. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Скажите, а это точно сработает? Потратили уже очень много на лечение мужа, а боль, говорит, все возвращается! Надеюсь, не обманут насчет того, что пачка средства бесплатная.
  17. Дмитрий 2 дня назад
    Людмила, все работает) Простатит – штука опасная, лечите скорее! Тем более, обмана нет, я проверял лично. Первый раз такое вижу, чтоб бесплатно можно было получить. Но в препарате я уверен, сам заказал, неделя прошла и боли уходят! Думаю взять своему другу еще один, у него тоже проблемы вроде как
  18. Людмила (Калининград)   2 дня назад
    Ну хорошо, закажу. Все-таки, стоит попробовать, спасибо за ответ.
  19. Дмитрий 1 день назад
    Да не за что, лечитесь, пока это доступно)
  20. Vasya85 1 день назад
    Дааа, помню, была проблема с простатитом. Мне жена какую-то настойку из полыни заварила. Сказала, что как-то лечили в древности и ничего) Но это, конечно, фигня полная
  21. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Заказал средство и не пожалел. Мне ссылку дал знакомый проктолог, а то начались проблемки уже. Начал пользоваться - пошло на спад. Авторам спасибо!
  22. Валерий 1 день назад
    Леонид, у меня ссылка не открывается, можете продублировать?
  23. Леонид (Краснодар)   1 день назад
    Конечно, вот
  24. Валерий 1 день назад
    Благодарю!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector