Может ли повышаться пса при воспалении простаты

Анализ ПСА при простатите: норма, особенности подготовки и рекомендации

Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество вырабатываемого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят выявить онкологию либо аденому.

Почему повышается уровень белка

Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови ПСА общий при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл. Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработка антигена повышается из-за других факторов:

1. Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
2. Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на остальные ткани органа.

Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.

Когда назначают анализ

Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:

1. Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
2. При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
3. Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
4. После противоопухолевого лечения, которое проводилось после обнаружения рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.

Подготовка к анализу

Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверны. Специалисты рекомендуют:

1. За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
2. От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
3. Сдавать анализ следует спустя 12-14 суток после осмотра уролога либо до посещения данного специалиста.
4. Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря либо цистоскопия, ректальное пальцевое обследование либо другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ следует спустя 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – спустя 1 месяц.

Проводится исследование в условиях лаборатории в течение одних суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а затем сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение либо общего ПСА, либо свободного антигена. Это требуется для постановки точного диагноза.

Как понять результаты

Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:

1. Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
2. Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
3. Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.

Что указывает на простатит

Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.

Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:

• простатит;
• доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
• онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.

Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.

Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.

Как определяют заболевание

Если анализ крови ПСА общий при простатите проведен правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношения:

1. Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
2. Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать и на наличие хронического простатита.

Дополнительные данные

Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.

При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита.

Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.

Уровень белка нужно отслеживать

Отследить уровень белка позволяет только анализ крови ПСА общий при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что к повышению сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась.

Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции из-за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:

1. Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
2. После лечения простатита либо мочеполовой инфекции следует сдать повторный анализ ПСА.

Даже если простатит диагностирован не был, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит либо исключить, либо подтвердить развитие онкологии.

В завершение

Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно оплатить взятие крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории.

Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто обнаруживаются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА стоит проводить регулярно.

Анализ ПСА при простатите

Для диагностики простатита необходимо сдать ряд анализов и пройти ректальное обследование простаты. Анализ ПСА при простатите оказывается малоинформативным и назначается скорее для исключения других патологий простаты, чем для постановки диагноза.

Что определяет ПСА?

ПСА – это простаспецифический антиген. Это вещество определяется в крови мужчины при нарушениях работы предстательной железы. Уровень ПСА при простатите невысок, поэтому метод не является основным для диагностики этого заболевания.

Основные показания к проведению анализа – это подозрения на аденому и рак предстательной железы. Дело в том, что антиген выделяется в кровь только при нарушениях в тканях предстательной железы, а простатит таковым не является. Тем не менее при воспалении уровень этого вещества оказывается немного повышенным.

Кому необходим анализ?

Сдавать общий анализ крови на ПСА при простатите, аденоме и подозрениях на рак обязан каждый мужчина. Кроме того, урологи рекомендуют ежегодно проходить обследование и сдавать анализы всем мужчинам старше 45 лет.

Дело в том, что ПСА является онкомаркером, позволяющим выявить злокачественный процесс еще до появления выраженных симптомов заболевания. Нередко ректальное обследование простаты и ТРУЗИ не выявляется наличие онкологии из-за незначительных изменений в клетках простаты, но повышенный уровень ПСА свидетельствует об обратном.

При диагностике опасных патологий простаты врачи опираются в первую очередь на наличие простатспецифического антигена в крови.

Анализ ПСА – самый распространенный и точный анализ на онкомаркеры простаты

Сдать кровь на простатспецифический антиген рекомендуется при появлении следующих симптомов:

• боль в промежности;
• нарушение мочеиспускания;
• ухудшение эрекции;
• спазмы мочевого пузыря.

Не все пациенты урологических клиник осознают значение своевременной диагностики нарушений работы простаты. Регулярные обследования и анализы позволяют выявить заболевания на начальной стадии и успешно вылечить их. В некоторых случаях сдача крови на определение ПСА помогает спасти пациенту жизнь, благодаря своевременному выявлению рака на начальной стадии.

Подготовка и проведение анализа

Сдача анализа ПСА при простатите позволяет установить сам факт воспаления и выявить начало фиброзных изменений ткани простаты, которые часто происходят на фоне вялотекущего заболевания.

Перед сдачей анализа необходима подготовка. В первую очередь следует воздерживаться от секса на протяжении пяти дней до сдачи крови. Это необходимо для того, чтобы антиген выделился в кровь.

За неделю до даты обследования следует полностью исключить алкоголь, так как спиртное может привести к кратковременному повышению ПСА и исказить результат.

При хроническом простатите рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости прекращения лечения за неделю до сдачи крови на ПСА, так как некоторые препараты могут стать причиной недостоверных результатов анализа. Накануне перед сдачей крови разрешен легкий ужин, но кофе и напитки с кофеином принимать нельзя.

Кровь сдается натощак. До момента сдачи анализа нельзя пить, также следует отказаться от курения. Повышенный уровень ПСА при простатите и других заболеваниях простаты обнаруживается при общем анализе крови. Материал берется из вены, сроки расшифровки анализа – не более суток.

Помимо привычных требований – не курить, не пить алкоголь, не завтракать – перед сдачей анализа ПСА необходимо исключить секс

Норма и отклонения

Норма ПСА, указывающая на здоровую предстательную железу, зависит от возраста мужчины. Для молодых мужчин это значение не должно превышать 2, в среднем возрасте нормой считается повышение ПСА до 4, в пожилом – до 6. Такой разброс обусловлен особенностями функционирования предстательной железы в разном возрасте. После 60 лет отмечается увеличение размеров органа, что приводит к повышению количества простаспецифического антигена, но при этом не указывает на патологические процессы.

Значительное повышение уровня ПСА наблюдается при раке простаты. При этом значения в пределах 100 нг/мл свидетельствуют о тяжелых формах рака с началом метастазирования.

Диагностика простатита

Для более детальной диагностики простатита на основе анализа крови на ПСА практикуется трехступенчатое обследование крови. Различают три подвида анализа:

• определение свободного ПСА;
• определение наличия специфического белка в крови;
• учет общей величины антигена в анализе.

Если простата воспалена, уровень ПСА – это не самый надежный метод диагностики. Врачи рекомендуют сдавать анализ секрета простаты, который позволяет получить более развернутую информацию о нарушении работы органа.

В то время как анализ крови на ПСА указывает на сам факт наличия воспаления, микроскопический и бактериологический анализ секрета предстательной железы позволяет определить выраженность воспаления, тип заболевания и возбудителя нарушения. Анализ секрета простаты также помогает быстро подобрать антибактериальную терапию, на основании реакции чувствительности возбудителя к действию компонентов лекарственных средств.

При простатите анализ ПСА назначается, чтобы исключить рак и аденому. Для дальнейшей диагностики воспаления используются другие исследования

Особенности анализа ПСА: что нужно знать?

В редких случаях исследование крови на ПСА показывает ложные результаты. Искажение реальной картины происходит из-за приема алкоголя или сексуальной активности накануне сдачи крови. Нельзя проводить анализ сразу после биопсии, катетеризации мочевого пузыря или физиотерапии. Все эти манипуляции раздражают орган и приводят к повышению уровня ПСА на фоне сдавливания тканей простаты.

Между описанными процедурами и сдачей крови на анализ должно пройти не менее трех месяцев.

При необходимости врач может назначить дополнительный анализ. Обычно повторное исследование крови проводится спустя 1-2 месяца при наличии подозрений на рак или воспаление простаты.

Меры профилактики

Предотвратить повышение уровня ПСА невозможно, так как это является лишь следствием нарушения работы простаты, но не причиной рака или аденомы. Профилактика сводится к ликвидации действия всех факторов, которые могут привести к развитию простатита. К ним относят:

• половое воздержание;
• несбалансированное питание;
• гиподинамию;
• наличие лишнего веса;
• вредные привычки;
• стресс.

Избавившись от вышеперечисленных факторов, мужчина сохранит здоровье предстательной железы на долгие годы. Тем не менее специфической терапии аденомы предстательной железы или рака не существует. Профилактика сводится к мерам, которые позволяют диагностировать заболевания на ранней стадии.

При подтверждении простатита следует придерживаться рекомендаций врача и сделать все возможное, чтобы избежать прогрессирования этого заболевания. Повторный анализ рекомендуется сдать каждому мужчине, в жизни которого был эпизод воспаления предстательной железы.

По динамике изменения уровня ПСА врач может сделать вывод об эффективности выбранной схемы лечения. При простатите дополнительно рекомендуется сдавать анализ секрета простаты для оценки активности антибиотиков, применяемый в терапии заболевания.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Анализ крови ПСА общий при простатите – норма и отклонения

Содержимое:
1. Что такое ПСА при простатите
   1. Повышается ли ПСА при простатите
   2. Показатели – норма и отклонения
   3. Что может повлиять на уровень ПСА
2. Достаточно ли сдать ПСА для диагностики
3. Как правильно сдавать ПСА – подготовка

Воспалительные процессы в органах малого таза и нарушения мочеполовой системы имеют схожую симптоматику, и клинические проявления. Для дифференцирования заболевания проводят общую диагностику организма, включая, биохимическое исследование.

Анализ крови ПСА общий при простатите входит в стандартный список обследования. Результаты опровергают или подтверждают наличие воспаления и помогают в дифференцировании рака.

Что такое ПСА при простатите

Простат-специфический антиген – это белок, вырабатываемый предстательной железой. В нормальном состоянии у здорового мужчины в крови обнаруживается незначительное количество ПСА, не более нескольких нг. Любые нарушения, связанные с воспалением и травмами простаты, моментально отразятся на уровне простат-специфического антигена в крови.

Анализ ПСА назначают при подозрении на простатит. Если традиционные инструментальные виды диагностики УЗИ и ТРУЗИ не дают результатов, но при этом количество белка явно повышено, проводят дополнительные исследования с помощью МРТ и ПЭТ-КТ.

Сравнительно недавно был разработан развернутый анализ крови по ПСА3. В этом случае исследуют соотношение общего и свободного белка. Результаты позволяют с высокой точностью отличить простатит он рака предстательной железы.

Маркер ПСА еще называют онкомаркером. Методика исследования наиболее информативная в случае рака, но результаты анализов необходимы и для постановки точного диагноза при воспалении простаты.

Повышается ли ПСА при воспалении простаты

Простат специфический антиген попадает в кровь через ткани железы. Если в простате отсутствуют повреждения, вызванные воспалением любого органа мочеполовой системы, белок будет находиться в пределах нормы. При воспалительных процессах в простате происходит изменение объема ПСА.

Стоит отметить, что резкое обострение простатита приводит к скачкообразному увеличению показателей. После того как воспаление получилось устранить, объем антигена приходит в норму.

Если уровень ПСА сильно увеличен при простатите – это может указывать на то, что воспаление переродилось в раковую опухоль, что возможно при хронической форме заболевания. В любом случае потребуется уточнение диагноза.

Повышение ПСА при простатите достигает 4-10 нг/мл. Урологи диагностируют приведенные значения как «серую зону». Показатели, увеличенные свыше 10 нг/мл. с точностью в 67-70% говорят о начале онкозаболевания.

Показатели ПСА при простатите – норма и отклонения

При подозрении на простатит проводят биохимические анализы крови на наличие антигена. Для диагностики заболевания проводят исследование на свободный и общий простат антиген. Показатели анализа помогают с высокой точностью определить наличие воспаления предстательной железы в острой или хронической форме.

Норма ПСА при воспалении простаты варьируется в 4-10 нг/мл. Лечащий врач проводит мониторинг показателей, чтобы установить насколько эффективной оказалась лекарственная терапия и скорректировать назначение медикаментов.

При расшифровке анализов учитывают следующие показатели:

• Соотношение ПСА свободный и ПСА общий при простатите указывает на преобразование воспаления в онкозаболевание. Причина изменений связана с тем, что раковые клетки выделяют антихимотрепсин, повышающий объем связанных форм белка. Одновременно наблюдается снижение свободного ПСА и повышаются показатели общего антигена.
• Хроническая форма простатита диагностируется при обратной тенденции объема. Повышается уровень свободного ПСА по отношению к общим показателям.
• Простатит в острой форме диагностируется с помощью мониторинга уровня белка за определенный период времени. Быстрый рост антигена указывает на развитие воспалительного процесса или онкозаболевания.

Референтное значение, наиболее благоприятное для терапии – 4-10 нг/мл. На этом этапе роста существует возможность предотвратить дальнейший прогресс заболевания и не дать ему перейти в злокачественную форму.

Что может повлиять на уровень ПСА

Факторы, которые могут приводить к повышению уровня простат-специфического антигена, не всегда непосредственно связаны с воспалительным процессом. Увеличение белка в крови возникает и по вполне обычным причинам:

• Недавний секс или мастурбация.
• Активная нагрузка на тазовую область. Причиной повышения белка становится езда на велосипеде, спортивная ходьба и длительные прогулки на свежем воздухе, езда на лыжах.
• Воздействие на простату — ректальное пальцевое обследование, массаж, ТРУЗИ, биопсия, колоноскопия в той или иной мере вызывают увеличения объема антигена.
• Возраст — предельная норма ПСА у мужчин 50-60 лет при нормальных значениях достигает 6,5 нг/мл.

Но в основном высокие показатели простатантигена связаны с воспалительными процессами, затрагивающими предстательную железу и органы мочеполовой системы. Уровень ПСА при обостренном простатите может увеличиваться до показателя в 20 нг/мл.

Ввиду существенного влияния внешних независимых факторов, после первых анализов, показавших большой объем антигена, назначается повторное исследование. Уролог примет в учет возраст и состояние здоровья пациента. Все это дает возможность получить общее представление о нарушениях и поставить точный диагноз.

Достаточно ли сдать ПСА для диагностики простатита

Мировая практика при лечении воспаления предстательной железы доказывает эффективность ранней диагностики по уровню антигена в крови. Европейские стандарты предусматривают исследование по ПСА3 – методике, учитывающей соотношение общего и свободного антигена. Была доказана эффективность исследований при помощи развернутого анализа крови.

Ценность соотношения свободного и общего ПСА при простатите заключается в возможности выявить и дифференцировать любые заболевания: аденому, рак простаты. Максимальные значения в 20-40 нг/мл. При простатите показатели ниже и в основном, при условии отсутствия осложнений, не повышаются выше 10 нг/мл.

Анализ крови на простат-специфический антиген назначают при подозрении на простатит. Высокие цифры доказывают наличие воспалительного процесса, но сам анализ на ПСА не может полностью выявить простатит. Для уточнения катализатора нарушений требуются дополнительные методы диагностики.

При обострении простатита ПСА может увеличиваться и достигать неблагоприятных значений, но, как правило, повышенные цифры самостоятельно снижаются после устранения воспаления. Если при продолжительной медикаментозной терапии показатели меняются незначительно, диагностируется рак.

Международные исследования влияния простатита на ПСА указывают, что незначительное и постоянное повышение единиц наблюдается при хронической форме нарушений, а быстрый рост показателей при остром заболевании.

Как правильно сдавать ПСА – подготовка

На результаты анализов могут влиять внешние факторы и физические воздействия. Перед проведением диагностики важна правильная подготовка к анализу крови, включающая:

• В клинику, где будет проходить лабораторная диагностика простатита, для сдачи забора крови лучше доехать на транспорте, категорически запрещается за несколько дней до исследования кататься на велосипеде.
• Ректальное обследование или пальцевой массаж существенно влияют на результаты биохимического состава крови. После проведения любого из перечисленных выше методов диагностики требуется время, чтобы показатели пришли в обычное состояние.
• Половые отношения запрещены по крайне мере за несколько дней до взятия крови для анализа.
• Под заперт подпадают алкоголь и курение.

Уролог расшифрует полученные результаты с учетом различных сопутствующих факторов: возраста и здоровья пациента. В некоторых случаях может потребоваться несколько повторных анализов.

Существующая динамика повышения белка указывает на онкозаболевание, особенно если рост наблюдается на фоне проводимой медикаментозной терапии. Высокие показатели говорят о необходимости немедленной хирургической операции, облучения или химиотерапии.

Динамика снижения показывает, что назначенный курс медикаментов оказал положительное воздействие и воспалительный процесс отступает.

Стоимость анализа крови в одном из медицинских центров находится в пределах 300-400 руб. – относительно небольшая цена за раннюю диагностику простатита и онкозаболевания!

Источники: http://fb.ru/article/296720/analiz-psa-pri-prostatite-norma-osobennosti-podgotovki-i-rekomendatsii, http://prostatitno.ru/prostatit/analiz-psa-pri-prostatite/, http://ponchikov.net/health/urologiya/685-analiz-krovi-psa-obschiy-pri-prostatite.html