Можно ли вылечить хронический уретрит у женщин

Как лечить уретрит у женщин

Хотя уретрит не представляет опасности для жизни женщины, его симптомы способны сильно ухудшить существование. Ведь во время заболевания пациентка боится вкусно покушать, заняться половой жизнью и даже надеть красивое белье, так как это может спровоцировать рецидив. А если еще отсутствует адекватное лечение уретрита, то по мочевыделительным путям быстро распространится инфекция, которая приведет к более серьезным последствиям.

Что такое уретрит?

Считается, что уретрит (по международным стандартам лечения код МКБ 10) – это мужское заболевание, но представительницы прекрасного пола страдают им не реже. В основе патологии лежит воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть вызвано многими причинами. Мочеиспускательный канал (уретра) женщины имеет длину 1-2 сантиметра и является широким, что обуславливает легкое проникновение в мочевой пузырь различных возбудителей заболеваний.

Нередко женщины страдают сразу от двух болезней: уретрита и цистита, при этом последний выступает осложнением первого. При цистите проявляется учащенное мочеиспускание, резкая боль в уретре и боли внизу живота. Симптомы уретрита отличаются и будут ниже рассмотрены подробно. Во время одновременном протекании двух заболеваний симптоматика может быть выражена одинаково.

Виды женского уретрита

Существует несколько видов уретрита у женщин, но симптомы каждого из них различны. О том, как проявляется заболевание, можно судить о возбудителе воспалительного процесса, что облегчает диагностирование и лечение. Основные виды уретрита:

Кандидозный уретрит. Активируется при попадании грибков рода Candida на слизистую. Инкубационный период составляет от 2 до 3 недель. Данный вид уретрита часто появляется вследствие длительного приема антибиотиков и чаще других переходит в хроническую форму.
Аллергический уретрит. Этот вид воспаления мочеиспускательного канала вызывается разными веществами, к примеру, лекарственными препаратами или пищевыми продуктами. Это серьезное осложнение, которое дает воспалительный отек, а без надлежащего лечения захватывает слизистые и подслизистые слои, и может перекрыть полностью выход мочи пациентке.
Бактериальный уретрит. Неспецифический воспалительный процесс, вызванный попаданием в уретру таких микроорганизмов, как стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки. Возбудители бактериального уретрита постоянно живут на стенках уретры и активируются при понижении иммунитета, при наличии травм мочевого пузыря или других факторов. При этом виде заболевания у женщин патогенная микрофлора присутствует и во влагалище, поэтому требуется грамотное лечение и профессиональный подход.
Трихомонадный уретрит. Патология, вызванная трихомонадной инфекцией, которая передается половым путем. Трихомонада может долго находиться в организме, никак себя не проявляя, а первые симптомы (зуд, жжение, пенистые выделения) появляются только через 10-14 дней после заражения. Если вовремя не обратиться к врачу, то после исчезновения у женщин симптомов трихомонадного уретрита болезнь переходит в хроническую форму, которую излечить очень трудно.

Симптомы воспаления уретры у женщин

Симптомы женского уретрита никогда не достигают сильной выраженности и высокой температуры, так как из-за прямого и короткого мочеиспускательного канала инфекция постоянно «смывается». К основным для всех видов уретрита можно отнести следующие симптомы:

жжение и боль при мочеиспускании;
появление крови в моче;
гиперемия (покраснение) участка наружного отверстия уретры и наружных половых органов;
зуд влагалища, усиливающийся в период менструального цикла;
гнойные выделения из уретры (цвет от зеленоватого или насыщенного желтого до белого с сильным запахом);
незначительные боли внизу живота или надлобковой области при хроническом уретрите.

Причины возникновения заболевания

Спровоцировать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале у женщины могут множество факторов. Самым распространенным является переохлаждение, как местное, так и общее. В результате спазма сосудов понижается местный иммунитет, а представители патогенной микрофлоры получают свободный доступ в клетки эпителия, находящегося в уретре.

Также частой причиной возникновения уретрита являются инфекции, передающиеся половым путем, такие классические венерические заболевания, как гонорея, микоплазмоз, кандидоз, урогенитальный хламидиоз. Хронические или острые гинекологические болезни, а также погрешности в питании и первый сексуальный опыт тоже могут спровоцировать уретрит.

Какие анализы сдавать

Неважно, какой у женщины хронический уретрит или рецидивирующий, первым методом диагностики заболевания является осмотр врача и сдача лабораторных анализов, к которым относятся:

общий анализ мочи, в котором выявляется количество лейкоцитов – это самый быстрый метод определения воспаления в уретре;
бактериологический посев мочи, позволяющий определить, какие лекарственные препараты будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае;
трехстаканная проба мочи, дающая возможность определения локализации воспалительного процесса для осуществления дифференциальной диагностики между пиелонефритом, циститом и уретритом;
мазки из уретры на выявление концентрации лейкоцитов и на чувствительность к антибиотикам;
анализ отделяемого из уретры в случае, если из мочеиспускательного канала выделяется слизь или гной;
уретроскопия – исследование с введением медицинского оборудования прямо в уретру для осмотра ее слизистой оболочки;
дополнительные исследования по необходимости: УЗИ, микционная цистоуретрография (ренген), уретроцистоскопия (осмотр мочевого пузыря).

Чем лечить уретрит у женщин – препараты

После тщательной диагностики и выявления типа уретрита, врач назначает, как правило, комплексное лечение заболевания, в которое входит прием антибиотиков, витаминов, назначение физиотерапевтических процедур и применение народных средств. Схема лечения и препараты назначаются индивидуально, в зависимости от клинической картины. Во время лечения неосложненного уретрита следующие лекарства назначают:

Антибиотики

Это обязательное лекарственное средство, которое в первую очередь поможет избавиться от инфекции. Курс лечения назначается на основе диагноза и может проходить в виде таблеток, внутримышечных инъекций, свечей. Вид лекарства выбирается врачом, в зависимости от бакпосева мочи и анализа из уретры.

Часто назначаемые при уретрите антибиотики: «Доксициклин», «Цифран», «Азитромицин», «Нолицин», «Амоксиклав».

Вместе с антибактериальным лечением при уретрите у женщин назначают свечи. Это препараты местного воздействия, используемые вагинально для снятия зуда, жжения. Их назначают в случае, если женщине нельзя принимать высокую дозу антибиотика, например, при беременности или сразу после родов. В этом случае свечи выступают в качестве эффективного помощника в лечении.

Самыми популярными при уретрите являются «Метронидазол», «Генферон», «Гексикон».

Во время лечения уретрита у женщин в обязательном порядке назначают витамины. Как правило, чтобы восстановить дефицит питательных веществ в организме , врач прописывает поливитаминные комплексы, содержащие антиоксидантные минералы (кальций, магний, цинк, селен) и витамины А, С, Е, D.

Самые эффективные поливитамины при уретрите: «Пиктовит Форте», «Мориамин Форте», «БИО-МАКС», «Мегадин».

Антисептические препараты

Терапия мочевыводящих путей у женщин не обходится без применения антисептиков, которые оказывают обезболивающее действие. Самый распространенный антисептический препарат – «Фурадонин» при уретрите. Но в последнее время фармакологический рынок предлагает много новых более эффективных препаратов, основанных на травах: «Канефрон», «Фитолизин», «Мирамистин». Антисептики не только принимают внутрь, но и применяют в качестве спринцевания или физиотерапии, регулярно промывая ими половые органы или используя для сидячих ванночек.

Лечение уретрита народными средствами

Не стоит лечить уретрит самостоятельно – нужные лекарства назначают только специалисты. Но как снять боль быстро в домашних условиях, мы вам подскажем. Несколько эффективных народных рецептов при остром уретрите:

Настой липы. Поможет снять резь, жжение. Возьмите 2 ст. л. цветов липы, залейте кипятком (2 стакана), кипятите 10 минут, после охладите, сцедите, употребляйте по половине стакана на ночь.
Петрушка с молоком. Уберет неприятные симптомы до посещения врача. Мелко нарежьте свежую петрушку (80 грамм), залейте теплым молоком (500 мл) поставьте в духовку 180 С томиться до испарения молока. Жидкость, что осталась, следует сцедить, остудить, принимать по 2 ст. л. каждые два часа. Все лекарство нужно выпить в течение одного дня.
Травяной настой. Перемешайте по 1 ч. л. корень аира, крапиву, мяту, полевой хвощ, цветки бузины, плоды шиповника. Две ст. л. травяной смеси залейте кипятком (450 мл), настаивайте 20 минут, после сцедите, пейте натощак по 1 стакану на ночь.

Профилактика уретрита в домашних условиях

Лечится уретрит сложно, поэтому лучше заранее принять меры предосторожности. Профилактика заболевания включает в себя минимизацию всех факторов, которые могут повлиять на снижение иммунитета, что приведет к нарушению микрофлоры влагалища:

Переохлаждение.
Сильные стрессы.
Половые инфекции.
Хроническая диарея или запоры (застойный уретрит).
Длительный курс лечения антибиотиками.
Пренебрежение личной гигиеной.
Неправильная диета при уретрите (злоупотребление соленой, острой, кислой, жареной, маринованной пищей).

Часто задаваемые вопросы

Не стоит заниматься самолечением при уретрите или думать, что инфекция пройдет сама собой. Чтобы избежать осложнений, ознакомьтесь с патологией поближе – это поможет во время ее распознать. Если судить по отзывам врачей, самыми распространёнными вопросами при уретрите у женщин являются следующие:

Передается ли уретрит от мужчины к женщине? Чаще всего заболевание передается половым путем. К сожалению, у женщин проявляется инфекция гораздо позднее (через несколько дней), чем у мужчин, что дает ей время распространиться через уретру в органы мочеполовой системы.
К какому врачу нужно обращаться женщине? Уретрит у женщины – это заболевание, связанное с воспалительными процессами не только органов, относящихся к урологии, но и касающихся раздела гинекологии. Именно поэтому данной патологией занимаются, как урологи, так и гинекологи, так как лечение осуществляется сразу в нескольких направлениях.
Через сколько пропадают симптомы уретрита после лечения? Результат лечения женского уретрита заметен уже через 2-3 месяца. Если заболевание перешло в хроническую форму, то полное излечение может занять от 6 до 8 месяцев.
Можно ли делать содовые ванночки при уретрите? Применять содовые ванночки при уретрите врачи крайне не рекомендуют, несмотря на большое количество положительной информации. Любое назначение физиотерапевтических процедур должен делать врач в индивидуальном порядке.
Можно ли заниматься сексом во время лечения? Чтобы узнать, будет ли безопасен секс во время уретрита, нужно пройти лабораторные исследования. Если заболевание вызвано травмой или аллергией, то спокойно продолжайте половую жизнь. Если найден вирус или бактерия, то от секса лучше воздержаться или использовать презервативы.

Лечение уретрита у женщин

Уретрит — воспаление слизистых уретры у женщин, лечение его зависит от природы заболевания: инфекционной или неинфекционной.

Инфекционные заболевания вызываются специфическими (гонококки и гарднереллы) и неспецифическими (стафилококки, кишечные палочки) возбудителями.

Патологии неинфекционного характера могут быть спровоцированы травмами мочеиспускательного канала. К прочим причинам относят аллергии, застойные процессы в малом тазу и т. п.

Если лечение уретрита у женщин не начать вовремя, болезнь принимает хроническую форму. На весь процесс уходит 20 дней. Основные приметы, по которым можно диагностировать заболевание, исчезают и проявляют себя только при обострениях: злоупотреблении алкоголем, переохлаждении.

Симптомы уретрита у женщин

Воспалительные процессы в женском организме часто протекают бессимптомно, что объясняется особенностями строения мочеполовой системы. В частности, мужской мочеиспускательный канал больше женского по длине и меньше по ширине, что повышает риск развития осложнений.

Читать также: Лечение камней в простате пихтовой водой

Наиболее часто себя проявляют следующие симптомы:

дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
боль во время сексуальных контактов;
изменение цвета внешних половых органов;
появление выделений с резким запахом (их цвет зависит от характера возбудителя);
сильный зуд при менструации.

Учитывая отсутствие ярких проявлений, диагностика заболевания сильно затруднена.

Как вылечить уретрит у женщин: эффективная схема действий

Эффективная схема лечения уретрита у женщин базируется на применении курса антибиотиков, активных в отношении выявленных при посеве патогенных микроорганизмов. Основная цель лечебных мероприятий — уничтожить возбудителей инфекции и восстановить здоровую микрофлору в мочеполовой системе.

Для этого на начальном этапе проводится полное диагностическое обследование крови, мочи и других жидкостей, взятых у пациента. Анализ обязательно включает бактериологический посев для определения возбудителей. До того, как будет готов результат тестов, больной назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, чтобы приостановить рост болезнетворных микробов.

Процесс борьбы с воспалительными реакциями в организме идет в трех направлениях:

Восстановление структуры стенок мочеиспускательного канала. Статус этого мероприятия возрастает после того, как в результате исследования становится понятно, что все возбудители уничтожены, и патология привела к необратимым последствиям в клетках уретры.
Восстановление микрофлоры влагалища. Повторное заражение мочеиспускательного канала патогенными микроорганизмами будет происходить, пока у пациентки не восстановится исходная микрофлора влагалища. Для этого ей назначают эубиотики, содержащие в составе активные лакто- и бифидумбактерии.
Восстановление иммунитета. После курса антибиотиков иммунный статус организма снижается. Чтобы восстановить сопротивляемость к заболеваниям, больной назначают иммуномодуляторы и поливитамины.

Так как вылечить уретрит у женщин без целого комплекса процедур практически не удается, параллельно пациентки должны:

соблюдать назначенную диету;
убрать из рациона спиртосодержащие напитки и вредную пищу;
отказаться от курения.

Чтобы как можно быстрее очистить уретру от инфекции, необходимо пить мочегонные средства. По окончании процедур проводится контрольное исследование. Оно необходимо, чтобы убедиться в излеченности пациентки.

Препараты для лечения уретрита

Если диагностика показывает уретрит у женщин, лечение на начальном этапе строится на применении антибактериальных препаратов. Самое большое распространение получили группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов.

Преимущество употребления макролидов состоит в их безопасности для организма, так как они провоцируют минимум нежелательных факторов. Фторхинолоновая группа активно воздействует сразу на несколько возбудителей, поэтому ей отдают предпочтение, если за воспаление отвечают сразу несколько инфекций.

Выбор конкретного антибиотика зависит от результатов анализа, так как чувствительность бактерий к препаратам разная. В последние годы врачи с успехом применяют антибиотики второго поколения тетрациклинов, широко использующийся в Европе. Они заметно превосходит по показателям аналоги и характеризуется следующими преимуществами:

оказывает прямое противовоспалительное влияние;
не вызывает привыкания;
применяется по сокращенной схеме, быстро купирует болезнь, уменьшая риск развития побочных эффектов.

От правильности выбора препарата зависит результат антибактериальной терапии. Оценить его можно после исследования мазка, взятого со слизистой, которое в идеале должно дать отрицательный результат.

Сильнодействующие лекарства, которые назначают при цистите и воспалении уретры, часто провоцируют побочные действия: тошноту, рвоту, дисбактериоз. Поэтому параллельно антибиотикам рекомендуется применять эубиотики, смягчающие их действие.

Параллельно следует соблюдать целый комплекс вспомогательных мер:

местные процедуры с антисептиками для предотвращения распространения инфекции;
применение иммуномодуляторов для ускорения выздоровления;
прием поливитаминов;
курсы пробиотиков для восстановления микрофлоры ЖКТ;
инстилляции уросептиков в уретру.

Народные средства для лечения уретрита у женщин

Как лечить уретрит у женщин острого и хронического характера, определяет гинеколог. А курс терапии при воспалении, вызванном гонококками, назначает венеролог. При этом методы народной медицины лишь дополняют назначения врачей. Суть применения таких средств сводится к оказанию спазмолитического, противовоспалительного, мочегонного и антимикробного воздействий.

В домашних условиях процедуры основываются на применении сборов лекарственных растений. Продолжительность курса — не менее 30 дней. Сборы употребляют в виде отваров и настоев. Некоторые части растений могут использоваться непосредственно вместе с основной пищей. Прекрасными антимикробными и мочегонными свойствами, к примеру, отличаются петрушка, морковь, свекла, сельдерей, клюква и брусника.

С успехом можно применять для предотвращения осложнений в течении болезни аптечные сборы на основе зверобоя, тмина, шалфея, пижмы, пустырника, хмеля и т. п.

Профилактика уретрита у женщин

Цель профилактики заболевания состоит в том, чтобы исключить факторы, способные ослабить женский иммунитет и привести к изменениям в структуре микрофлоры влагалища. Необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям:

избегать переохлаждения;
контролировать гормональные сдвиги, вызванные приемом и отменой контрацептивов, климаксом, нарушениями менструального цикла, беременностью, родами;
избегать сильных стрессов и переутомления;
использовать барьерные средства защиты от ЗППП;
тщательно подходить к выбору сексуальных партнеров;
регулярно обследоваться у гинеколога, который сможет своевременно обнаружить уретрит у женщин: лечением, назначенным врачом, не следует пренебрегать — так вы избежите большинства негативных последствий;
вовремя устранять нарушения стула (хронические запоры, диарею);
сразу нивелировать проблемы со сном.

Признаки хронического уретрита и особенности лечения

Хронический уретрит — длительно текущее воспаление мочеиспускательного канала, которое повторно возникает через несколько месяцев после исчезновения признаков острой формы. Болезнь доставляет пациенту множество неудобств и провоцирует развитие опасных осложнений, поэтому необходимо своевременно выявлять и устранять его.

Причины возникновения

Появление уретрита провоцируют следующие причины:

Заболевания, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, стафилококки и стрептококки). При этом развиваются неспецифические воспалительные процессы.
Инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз, герпес и папилломатоз). Эти инфекции практически всегда начинаются с поражения мочеиспускательного канала.
Мочекаменная болезнь. Выход камней из мочевого пузыря и почек сопровождается повреждением слизистых оболочек мочеиспускательного канала и последующим их раздражением.
Злокачественные опухоли мочеполовой системы, приводящие к возникновению воспалительных реакций.
Травмирование уретры при катетеризации или взятии мазка.
Аллергия на пищу и средства интимной гигиены.
Застой крови в области органов малого таза.
Воспаление матки и придатков у женщин, простатит у мужчин.
Первая интимная близость.

Возбудители инфекции проникают в мочеиспускательный канал во время незащищенного секса или через кровь. Последнее возможно при хронических воспалениях в организме: туберкулеза легких, гайморите, тонзиллите, кариесе. Риск развития уретрита повышают следующие факторы:

снижение защитных сил организма, возникающее на фоне тяжелых заболеваний, неправильного питания, строгих диет и дефицита витаминов;
пренебрежение правилами интимной гигиены;
хронические патологии внутренних органов;
заболевания половой системы;
травмы гениталий;
переохлаждение организма;
алкоголь;
стресс;
беременность.

Симптомы хронического уретрита

Хронический уретрит у мужчин в период ремиссии практически не имеет симптомов. Проявления наблюдаются на стадии обострений. К ним относят:

Боль во время мочеиспускания.
Гнойно-слизистые выделения из уретры. Они имеют характерный запах и цвет от зеленого до желтого. Выделения образуются преимущественно по утрам и образуют светлые корки на головке члена.
Склеивание наружного отверстия уретры, сопровождающееся покраснением.
Боли в области живота. Появляются при различных видах уретрита, однако не считаются обязательным симптомом заболевания.
Проблемы с мочеиспусканием. Начало обострения хронического воспалительного процесса сопровождается резями, помутнением урины, учащением позывов, появлением примесей крови в моче.
Постоянный зуд и дискомфорт в области уретры
Боли при эрекции.
Отечность тканей пениса.
Кровь в сперме.

Хронический уретрит у женщин не имеет столь выраженных признаков. Связано это с анатомическими особенностями половых органов. Женский мочеиспускательный канал имеет меньшую длину и большую ширину, поэтому воспалительные процессы в нем протекают редко. Наиболее распространенными признаками уретрита у женщин считаются:

боли и жжение при мочеиспускании;
покраснение слизистых оболочек наружных половых органов;
гнойные выделения из уретры;
зуд в области половых органов во время менструации;
слабовыраженные боли внизу живота.

Диагностика

Для выявления уретрита хронического течения используются следующие диагностические методики:

Опрос пациента. Врач анализирует имеющиеся симптомы, собирает информацию о перенесенных ранее заболеваниях и провоцирующих факторах.
Бакпосев мазка из уретры. Используется для идентификации возбудителя инфекции и подбора наиболее эффективных препаратов.
ПЦР. Посредством такого исследования можно быстро и точно обнаружить бактерии и вирусы в полученном образце.
Анализ мочи общий. Используется для выявления характерных для длительного течения воспаления изменений.
Микроскопическое исследование мазка. Позволяет обнаружить патологические процессы, протекающие на клеточном уровне.
Уретроскопия. Представляет собой осмотр стенок мочеиспускательного канала с помощью эндоскопического оборудования.
Ультразвуковая диагностика. Используется для обнаружения заболеваний органов малого таза.
Уретрография — рентгенологическое исследование органов выделительной системы с применением контрастного вещества. Не проводится в период обострения.

Курс лечения хронического уретрита у мужчин и женщин включает:

Антибактериальную терапию. Антибиотик выбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя инфекции. Чем вылечить уретрит: макролиды (Азитромицин), фторхинолоны (Левофлоксацин), цефалоспорины (Цефтриаксон) и тетрациклины (Доксициклин). Антибактериальные средства пенициллинового ряда назначаются при гонорейной форме заболевания. Курс лечения — 10 дней. Прекращать его досрочно нельзя.
Противогрибковую терапию. Назначается при кандидозном уретрите.
Местное лечение. При инфекционных воспалительных процессах в уретру вводят антисептические растворы — Мирамистин, Хлоргексидин. Процедуру должен выполнять квалифицированный медицинский работник.
Прием иммуностимуляторов и витаминов. Повышает сопротивляемость организма инфекциям, снижает частоту обострения уретрита. Наиболее эффективными и безопасными считаются природные иммуностимуляторы (настойка эхинацеи, лимонника, элеутерококка).
Профилактику дисбактериоза. Микрофлору кишечника восстанавливают с помощью пробиотиков и пребиотиков (Линекса, Аципола, Бифиформа).
Специальную диету. В период лечения из рациона исключают острые и соленые продукты, алкоголь, копчености. Полезны ягодные морсы, негазированная минеральная вода, зеленый и травяной чай. Количество потребляемой в сутки жидкости доводят до 2 л.
Исключение половых контактов. В период лечения рекомендуется отказываться от интимной близости либо использовать барьерные средства контрацепции.
Обследование и лечение полового партнера пациента. Рекомендуется при выявлении инфекционных форм уретрита.

После завершения терапевтического курса проводят повторное обследование, помогающее оценить эффективность лечения.

Осложнения

При вялотекущем уретрите у мужчин возникают следующие осложнения:

воспаление предстательной железы;
пораженные семенных пузырьков;
воспаление яичек;
сужение мочеиспускательного канала, требующее оперативного лечения;
баланопостит — воспаление крайней плоти полового члена;
поражение семенного бугорка, сопровождающееся сильными болями, отдающими в мошонку, низ живота и задний проход.

Уретрит у женщин может осложняться:

бактериальным вагинозом;
циститом;
пиелонефритом;
воспалением матки и придатков.

Профилактика хронического уретрита

Предотвратить переход уретрита в хроническую форму помогает правильное лечение острого воспаления. Кроме того, необходимо соблюдать правила личной гигиены, отказываться от случайных интимных связей, предохраняться. Мужчинам после секса рекомендуют помочиться, так вымывается большая часть патогенных микроорганизмов, проникающих в уретру с влагалищными выделениями женщины. Необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Источники: http://wjone.ru/350-kak-lechit-uretrit-u-zhenshchin, http://minoleksin.ru/uretrit/stati-ob-uretrite/lechenie-uretrita-u-zhenshhin/, http://venerologia03.ru/uretrit/hronicheskaya-stadiya.html