От чего развивается аденома простаты

Причины развития аденомы простаты и ее опасные последствия

Доброкачественная гиперплазия тканей предстательной железы встречается у современных мужчин все чаще. Еще несколько лет назад с этой проблемой в основном сталкивались люди, которым исполнилось 50 лет. Сегодня от неприятного состояния не застрахованы даже молодые парни. Причины появления аденомы простаты многочисленны и разнообразны, влияние некоторых из них нельзя ограничить или заблокировать. Несмотря на это, специалисты составили перечень рекомендаций, соблюдение которых заметно снизит вероятность патологического изменения важного органа.

Содержание статьи

Физиологические причины формирования аденомы простаты

Ученые до сих пор не выяснили всей причин, по которым может развиться аденома предстательной железы. Но они выделили несколько групп предрасполагающих и провоцирующих факторов. Среди них есть несколько физиологических состояний, действие которых невозможно заблокировать.

• Расовая принадлежность. Болезнь чаще возникает у представителей негроидной расы. Риск ее появления у европейцев гораздо ниже. Азиаты с такой проблемой сталкиваются крайне редко. Научных обоснований у таких заключений нет, во внимание принимаются только данные статистики.
• Возраст. После 50-55 лет в организме мужчины происходит перестроение гормонального фона, что приводит к необратимым последствиям. Снижается потребность в сексе, уменьшается физическая активность, растет риск набора лишнего веса. Все эти явления провоцируют структурные изменения в простате.
• Генетическая предрасположенность. У мужчин, в семье которых уже были зарегистрированы случаи гиперплазии простаты, развитие болезни случается намного чаще, чем у всех остальных.

Мужчины, которые входят в группу риска по одному или нескольким пунктам, должны уделять повышенное внимание своему здоровью. Им в первую очередь следует попытаться исключить из своей жизни провоцирующие факторы. Обязательным моментом является регулярное посещение уролога с целью оценки состояния предстательной железы.

Базовые факторы, повышающие риск развития опухоли

Организм человека реагирует на любые изменения в его функциональном состоянии. Зачастую острые и хронические заболевания способны спровоцировать изменения в тех органах, с которыми они не связаны напрямую. В случае с аденомой простаты причины изменения тканей железы могут быть самыми неожиданными. Помимо хронического простатита, который считается одним из наиболее распространенных негативных факторов, есть еще несколько важных моментов.

Снижение функциональности сосудов

Серьезную опасность для мужского здоровья представляет повышенный уровень холестерина в крови. Вещество откладывается на стенках сосудов, уменьшая их просвет и провоцируя атеросклероз. В результате многие органы начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода, в том числе, предстательная железа. Она начинает увеличиваться в размерах, чтобы восполнить недостаток необходимых продуктов, что приводит к образованию опухоли.

Сахарный диабет

Сбои в работе поджелудочной железы становятся причиной недостаточной выработки инсулина. Это приводит к повышению показателя сахара в крови и провоцирует структурные изменения в составе тканей. Очень часто аденома простаты возникает на фоне тяжелой формы заболевания. Патология меняет структуру стенок сосудов, снижая их функциональность, из-за чего орган перестает получать жизненно важные вещества.

Гипертоническая болезнь

Научно подтвержден и зарегистрирован факт, что наличие гипертонической болезни в анамнезе мужчины почти на 80% повышает риск того, что у него разовьется гиперплазия предстательной железы. Этот процесс также напрямую связан с тем, что орган перестает снабжаться кровью в оптимальном объеме.

Увлечение экстремальными видами спорта

С недавних пор в перечень причин аденомы простаты были внесены некоторые виды физической активности. В частности, это те варианты деятельности, которые подразумевают чрезмерные нагрузки на организм, переохлаждение, пребывание на большой высоте, подводное плавание. Мероприятия на снегу и в холодной воде повышают риск развития у мужчины хронического простатита. Ныряние и альпинизм провоцируют кислородное голодание тканей и сбои в обменных процессах. Многие экстремальные направления приводят к истощению отдельных органов и систем, что стимулирует разрастание тканей.

Нездоровый образ жизни, как одна из причин аденомы простаты

Перечисляя причины возникновения патологических изменений в тканях предстательной железы, характерные для мужчин более молодого возраста, на первое место следует поставить нездоровый образ жизни. Вредные привычки и сознательный отказ от поддержания здоровья организма простыми и доступными способами приводят к сбоям в работе систем и органов. Негативные последствия в этом случае затрагивают все тело без исключения. Признаки поражения простаты отмечаются одними из первых.

Курение и употребление алкоголя

Эти нездоровые увлечения приводят к нарушению кровообращения в области малого таза. В простате развиваются застойные явления, снижается уровень тестостерона. Сексуальные ощущения становятся смазанными, эякуляция получается неполноценной. В простате задерживается секрет, способствующий развитию воспаления в тканях.

По статистике, регулярное употребление алкоголя даже в небольших объемах повышает риск развития аденомы на 30%, злоупотребление напитками – на 50%.

Отказ от физической активности

Ежедневные физические упражнения, выполняемые даже без заметных нагрузок и в небольшом объеме, способствуют разгону жидкостей в организме. Мужчины, чей вид деятельности связан с вынужденной неподвижностью в течение длительного времени, в обязательном порядке должны подобрать для себя хоть какой-то вид активности. Как минимум, им следует больше ходить, подниматься по ступенькам, каждое утро делать разминку, в ходе которой активно используются ноги. Исследования показали, что аденома простаты в первую очередь появляется у тех мужчин, которые страдают от гиподинамии.

Неправильное питание

В первую очередь риск образования доброкачественной опухоли связан с активным употреблением жирной пищи животного происхождения. Эти продукты содержат холестерин, который стимулирует синтез половых гормонов, запуская рост и деление клеток в предстательной железе. Самым опасным изделием в этом смысле является красное мясо, оно повышает риск развития необратимых изменений на 25%. Не менее опасно и пиво. Даже безалкогольный напиток способен спровоцировать изменение баланса женских и мужских гормонов, что проводит к формированию новообразования.

Наличие лишнего веса

Давно доказано, что, чем больше масса тела мужчины, тем выше вероятность развития у него аденомы простаты. Особое внимание на свой вес следует обратить людям, толстеющим по абдоминальному типу, то есть в области живота. Увеличение в теле объема жировой ткани стимулирует выработку женских половых гормонов, что негативным образом сказывается на состоянии половой системы.

Последствия изменения гормонального фона

Патологические сбои в работе эндокринной системы мужчины могут случиться в любом возрасте. В одних случаях это связано с врожденными или приобретенными заболеваниями и требует профессионального лечения. В некоторых проблемах мужчины виноваты сами. Длительный и не согласованный с врачом прием гормонов, например, стероидных препаратов, может привести к нарушению половой функции. В первую очередь при этом поражается именно предстательная железа.

После 40-50 лет определенные процессы, связанные с изменением гормонального фона, происходят в организме всех без исключения мужчин. Чтобы минимизировать негативное влияние этих факторов на тело, необходимо получить консультацию эндокринолога. Проведенное исследование выявит потенциальные проблемы и позволит подобрать меню, режим, степень физической активности и даже биологические добавки, способные облегчить переход на новый ритм работы желез. Особое внимание стоит уделить сексуальной сфере. Сохранение активности в зрелом возрасте способствует омоложению организма на физиологическом уровне.

Профилактика появления доброкачественной опухоли в простате

Устранив причины заболевания, мужчина повышает свои шансы на сохранение функциональности предстательной железы. Помимо этого, есть еще несколько моментов, заслуживающих внимания. Введя выполнение ряда рекомендаций в привычку, можно свести к минимуму все потенциальные риски, связанные с развитием аденомы.

Специалисты рекомендуют придерживаться в повседневной жизни таких правил:

1. Независимо от возраста, состояния здоровья и самочувствия необходимо хотя бы раз в год посещать уролога с целью профилактического осмотра.
2. Секс должен быть регулярным и полноценным. Прерванный половой акт находится под запретом, иначе появляется риск раздражения железистой массы секретом, что провоцирует воспаление. Оральный и анальный виды контактов без презерватива также запрещены. В ходе подобной активности в простату могут проникнуть патогенные микроорганизмы.
3. Особое внимание уделяется личной гигиене. Длительные горячие ванны лучше заменить контрастным душем. Дважды в день следует осуществлять уход за интимной зоной с использованием воды, нейтрального геля или травяных отваров. Антибактериальное мыло лучше не применять вообще, оно меняет состав микрофлоры. После процедур необходимо добиться полного исчезновения влаги на поверхности тела, только после этого можно надевать белье.
4. Даже при правильном и полноценном питании существует риск дефицита витаминов и минералов. Следует подобрать хороший комплекс с помощью врача и принимать его курсами.
5. Белье мужчины должно быть свободным, выполненным из натурального материала. Синтетика провоцирует излишнее потоотделение, а во влажной среде развиваются бактерии, способные вызвать простатит. Тесные вещи могут оказаться причиной застоя крови в органах малого таза.

Сегодня существует немало методик, способных вылечить аденому предстательной железы или существенно облегчить состояние. Но намного проще придерживаться принципов профилактики заболевания, чем лечить его в течение длительного времени. Достаточно исключить провоцирующие факторы, которые и так приносят организму только вред.

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – разрастание железистой ткани простаты, ведущее к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Характерно учащенное и затрудненное мочеиспускание, в т. ч. ночное, ослабление струи мочи, непроизвольное выделение мочи, давление в области мочевого пузыря. Впоследствии может развиться полная задержка мочи, воспаление и образование камней в мочевом пузыре и почках. Хроническая задержка мочи ведет к интоксикации, развитию почечной недостаточности.Диагностика аденомы предстательной железы включает УЗИ простаты, исследование ее секрета, при необходимости — биопсию. Лечение, как правило, хирургическое. Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях.

Аденома предстательной железы

Аденома простаты – доброкачественное новообразование парауретральных желез, располагающихся вокруг уретры в ее простатическом отделе. Основной симптом аденомы простаты — нарушение мочеиспускания вследствие постепенного сдавления уретры одним или несколькими растущими узелками. Для аденомы простаты характерно доброкачественное течение.

Распространенность аденомы простаты

За медицинской помощью обращается лишь малая часть больных, страдающих аденомой простаты, однако, детальное обследование позволяет обнаружить симптомы заболевания у каждого четвертого мужчины в возрасте 40-50 лет и у половины мужчин от 50 до 60 лет. Аденомой простаты выявляется у 65% мужчин в возрасте 60-70 лет, 80% мужчин в возрасте 70-80 лет и более 90% мужчин в возрасте старше 80 лет. Выраженность симптоматики может существенно различаться. Исследования, проведенные в области урологии, говорят о том, что проблемы при мочеиспускании возникают примерно у 40% мужчин с аденомой простаты, но только каждый пятый больной из этой группы обращается за медицинской помощью.

Причины аденомы простаты

Механизм развития аденомы простаты пока до конца не определен. Несмотря на распространенное мнение, связывающее аденому простаты с хроническим простатитом, нет данных, которые подтвердили бы связь этих двух заболеваний. Исследователи не выявили никакой связи между развитием аденомы простаты и употреблением алкоголя и табака, сексуальной ориентацией, половой активностью, перенесенными венерическими и воспалительными заболеваниями.

Отмечается выраженная зависимость частоты возникновения аденомы простаты от возраста больного. Ученые полагают, что аденома простаты развивается вследствие нарушений гормонального фона у мужчин при наступлении андропаузы (мужского климакса). Данная теория подтверждается тем, что от аденомы простаты никогда не страдают мужчины, кастрированные до наступления половой зрелости и, чрезвычайно редко, – мужчины, кастрированные после ее наступления.

Симптомы аденомы простаты

Существует две группы симптомов аденомы простаты: ирритативные и обструктивные. К первой группе симптомов при аденоме простаты относится учащение мочеиспускания, настойчивые (императивные) позывы на мочеиспускание, никтурия, недержание мочи. В группу обструктивных симптомов, характерных для аденомы простаты, включают затруднения при мочеиспускании, задержку начала и увеличение времени мочеиспускания, чувство неполного опорожнения, мочеиспускание прерывистой вялой струей, необходимость натуживания.

Выделяется три стадии аденомы простаты:

• Компенсированная стадия аденомы простаты (I стадия)

Меняется динамика акта мочеиспускания. Оно становится более частым, менее интенсивным и менее свободным. Появляется необходимость 1-2 раза помочиться ночью. Как правило, никтурия на I стадии аденомы простаты не вызывает беспокойства у больного, который связывает постоянные ночные пробуждения с развитием возрастной инсомнии.

Днем нормальная частота мочеиспускания может быть сохранена, однако пациенты с I стадией аденомы простаты отмечают период ожидания, особенно выраженный после ночного сна. Затем частота дневных мочеиспусканий увеличивается, а объем мочи, выделяемой за однократное мочеиспускание, уменьшается. Возникают императивные позывы. Струя мочи, которая ранее образовывала параболическую кривую, выделяется вяло и падает практически вертикально.

На I стадии аденомы простаты развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря, благодаря которой сохраняется эффективность его опорожнения. Остаточной мочи в мочевом пузыре на этой стадии нет или практически нет. Функциональное состояние почек и верхних мочевыводящих путей сохранено.

• Субкомпенсированная стадия аденомы простаты (II стадия)

На II стадии аденомы простаты мочевой пузырь увеличивается в объеме, в его стенках развиваются дистрофические изменения. Количество остаточной мочи достигает 100-200 мл и продолжает увеличиваться. На всем протяжении акта мочеиспускания больной вынужден интенсивно напрягать мышцы брюшного пресса и диафрагмы, что приводит к еще большему повышению внутрипузырного давления. Акт мочеиспускания становится многофазным, прерывистым, волнообразным.

Постепенно нарушается пассаж мочи по верхним мочевыводящим путям. Мышечные структуры теряют эластичность, мочевые пути расширяются. Нарушается функция почек. Пациентов беспокоит жажда, полиурия и другие симптомы прогрессирующей хронической почечной недостаточности. При срыве механизмов компенсации наступает третья стадия.

• Декомпенсированная стадия аденомы простаты (III стадия)

Мочевой пузырь при III стадии аденомы простаты растянут, переполнен мочой, легко определяется пальпаторно и визуально. Верхний край мочевого пузыря может доходить до уровня пупка и выше. Опорожнение невозможно даже при интенсивном напряжении мышц брюшного пресса. Желание опорожнить мочевой пузырь становится непрерывным. Возможны сильные боли внизу живота. Моча выделяется часто, каплями или очень малыми порциями. В дальнейшем боли и позывы к мочеиспусканию постепенно ослабевают. Развивается характерная для аденомы простаты парадоксальная задержка мочи (мочевой пузырь переполнен, моча постоянно выделяется по каплям).

На этой стадии аденомы простаты верхние мочевыводящие пути расширены, функции почечной паренхимы нарушены вследствие постоянной обструкции мочевых путей, приводящей к повышению давления в чашечно-лоханочной системе. Нарастает клиника хронической почечной недостаточности. Если медицинская помощь не оказывается, больные погибают от прогрессирующей ХПН.

Осложнения аденомы простаты

Если лечебные мероприятия не проводятся, у больного с аденомой простаты возможно развитие хронической почечной недостаточности. При аденоме простаты иногда развивается острая задержка мочи. Больной не может помочиться при переполненном мочевом пузыре, несмотря на интенсивное желание. Для устранения задержки мочи проводится катетеризация мочевого пузыря у мужчин, иногда – экстренная операция или пункция мочевого пузыря.

Еще одно осложнение аденомы простаты – гематурия. У ряда больных отмечается микрогематурия, но нередки и интенсивные кровотечения из ткани аденомы (при травме в результате манипуляции) или варикозное расширение вен в области шейки мочевого пузыря. При образовании сгустков возможно развитие тампонады мочевого пузыря, при которой необходима экстренная операция. Часто причиной кровотечения при аденоме простаты становится диагностическая или лечебная катетеризация.

Камни в мочевом пузыре при аденоме простаты могут появиться в результате застоя мочи или мигрировать из почек и мочевыводящих путей. При цистолитиазе клиническая картина аденомы простаты дополняется учащением мочеиспускания и болями, иррадиирующими в головку полового члена. В положении стоя, при ходьбе и движениях симптоматика становится более выраженной, в положении лежа – уменьшается. Характерен симптом «закладывания струи мочи» (несмотря на неполное опорожнение мочевого пузыря, струя мочи внезапно прерывается и возобновляется только при изменении положения тела). Нередко при аденоме простаты развиваются инфекционные заболевания (эпидидимоорхит, эпидидимит, везикулит, аденомит, простатит, уретрит, острый и хронический пиелонефрит).

Диагностика аденомы простаты

Врач проводит пальцевое исследование простаты. Для того, чтобы оценить выраженность симптомов аденомы простаты, больному предлагают заполнить дневник мочеиспусканий. Выполняют исследование секрета простаты и мазков из уретры для исключения инфекционных осложнений. Проводят УЗИ простаты, во время которого определяют объем предстательной железы, выявляют камни и участки с застойными явлениями, оценивают количество остаточной мочи, состояние почек и мочевыводящих путей.

Достоверно судить о степени задержки мочи при аденоме простаты позволяет урофлоуметрия (время мочеиспускания и скорость потока мочи определяется специальным аппаратом). Для исключения рака предстательной железы необходимо оценить уровень ПСА (простатоспецифического антигена) величина которого в норме не должна превышать 4нг/мл. В спорных случаях проводится биопсия простаты.

Цистография и экскреторная урография при аденоме простаты в последние годы проводятся реже в связи с появлением новых, менее инвазивных и более безопасных методов исследования (УЗИ). Иногда для исключения заболеваний со схожей симптоматикой или при подготовке к оперативному лечению аденомы простаты выполняют цистоскопию.

Лечение аденомы простаты

Критерием выбора тактики лечения при аденоме простаты для уролога является шкала симптомов I-PSS, отражающая степень выраженности нарушений мочеиспускания. Согласно этой шкале, если сумма баллов меньше 8, терапия не требуется. При 9-18 баллах проводится консервативное лечение. Если сумма баллов больше 18 — необходима операция.

• Консервативная терапия аденомы простаты

Консервативная терапия проводится на ранних стадиях и при наличии абсолютных противопоказаний к операции. Для уменьшения выраженности симптомов заболевания применяют ингибиторы 5-альфа редуктазы (дутастерид, финастерид), альфа-адреноблокаторы (альфузозин, теразозин, доксазозин, тамсулозин), препараты растительного происхождения (экстракт коры африканской сливы или плодов сабаля).

Для борьбы с инфекцией, часто присоединяющихся при аденоме простаты, назначают антибиотики (гентамицин, цефалоспорины). По окончании курса антибиотикотерапии применяют пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника. Проводят коррекцию иммунитета (альфа-2b интерферон, пирогенал). Атеросклеротические изменения сосудов, развивающиеся у большинства пожилых больных с аденомой простаты, препятствуют поступлению лечебных препаратов в предстательную железу, поэтому для нормализации кровообращения назначают трентал.

• Оперативное лечение аденомы простаты

Существуют следующие хирургические методики лечения аденомы простаты:

1. аденомэктомия. Проводится при наличии осложнений, остаточной моче в количестве более 150мл, массе аденомы более 40г;
2. ТУР (трансуретральная резекция). Малоинвазивная методика. Операция выполняется через уретру. Проводится при количестве остаточной мочи не более 150 мл, массе аденомы не более 60г. Не применяется при почечной недостаточности;
3. лазерная абляция, лазерная деструкция, ТУР вапоризация простаты. Щадящие методы. Минимальная кровопотеря позволяет проводить операции при массе опухоли более 60г. Перечисленные вмешательства являются операциями выбора для молодых пациентов с аденомой простаты, поскольку позволяют сохранить половую функцию.

Существует ряд абсолютных противопоказаний к оперативному лечению аденомы простаты (декомпенсированные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы и т. д.). Если хирургическое лечение при аденоме простаты невозможно, выполняется катетеризация мочевого пузыря или паллиативное оперативное вмешательство – цистостомия. Следует учитывать, что паллиативные методы лечения снижают качество жизни пациента.

Что такое аденома простаты у мужчин и опасен ли этот недуг

Аденома простаты у мужчин представляет собой доброкачественную опухоль предстательной железы, которая развивается в зрелом возрасте. В последние годы отмечается значительный рост патологии, учитывая влияние большого количества неблагоприятных факторов на здоровье сильной половины человечества. С другой стороны молодые люди не спешат обращаться за помощью к специалисту. Поэтому заболевание диагностируется на поздних стадиях процесса, когда приходится прибегать к радикальным методам лечения.

Согласно статистическим данным, после 40 лет патология выявляется в 10-12 % случаев, а с возрастом частота увеличивается до 80 %. Отмечается зависимость заболевания от цвета кожи и характера питания. Представители негроидной расы чаще сталкиваются с гиперплазией предстательной железы, чем белокожие люди. Содержание в продуктах питания фитостиролов снижает риск развития аденомы.

Патофизиология развития аденомы

Простата состоит из долек железистой ткани и соединительнотканных элементов. Орган вырабатывает специальный секрет, который является основой семенной жидкости. Нормальное функционирование предстательной железы обеспечивает репродуктивные возможности мужчины. Близкое расположение мочевыделительной системы обуславливает появление типичных симптомов на фоне развития аденомы простаты.

Причины возникновения опухоли

До настоящего времени врачи не могут достоверно определить основной этиологический момент, при котором возникает аденома простаты. Причины имеют различный характер. Главным фактором является возрастное изменение нейроэндокринной регуляции половой системы на фоне старения организма.

Происходит уменьшение продукции андрогенов при относительном повышении эстрогенов. Увеличение количества женского гормона способствует гиперпластическим процессам железистых тканей, что формирует аденому простаты.

Следует отметить другие причины, которые приводят к её изменению:

1. Уменьшение двигательной активности и физических нагрузок.
2. Неблагоприятная наследственность.
3. Повышение артериального давления.
4. Большое содержание в рационе питания жирных, жареных, острых блюд.
5. Хроническое течение заболеваний, которые предшествуют аденоме простаты, таких как простатит.
6. Длительное течение сексуальных дисфункций с нарушением потенции.
7. Постоянное воздействие на организм вредных привычек.

Группы клинических признаков

Первые признаки аденомы простаты у мужчин связаны с нарушением оттока мочи. Это связано с анатомическими особенностями расположения мочевыводящих путей.

Симптомы аденомы простаты бывают двух вариантов:

Обструктивные симптомы

В первом случае признаки возникают за счет гиперплазии органа, который уменьшает просвет канала и препятствует нормальному мочеиспусканию. Похожие проявления можно наблюдать при хроническом воспалительном процессе.

Поэтому выделяют следующие характерные симптомы простатита и аденомы:

1. Слабая струя мочи.
2. Отсроченное начало мочеиспускания.
3. Принудительное напряжение мышц пресса.
4. Выделение капель в конце процесса.
5. Прерывистый характер мочеиспускания.
6. Ощущение остаточного количества жидкости в мочевом пузыре после опорожнения.
7. Боли при аденоме простаты.

Симптомы раздражения

При аденоме простаты другая группа симптомов связана с раздражением гладкой мускулатуры и нервных окончаний органа. Признаки связаны с изменением её объема.

Они проявляются в виде нескольких вариантов:

1. Увеличение кратности мочеиспускания днем.
2. Учащение мочеиспускания в ночные часы.
3. Позывы ложного характера, которые не заканчиваются выделением мочи.

Еще одними немаловажными признаками являются снижение потенции и эрекции при аденоме простаты. Это способствует изменению качества секса и ухудшению интимных связей. Половая жизнь при аденоме простаты становится затруднительной за счет нарушения функции органа.

Степени поражения простаты

Симптомы аденомы простаты развиваются постепенно. По мере увеличения размера предстательной железы появляются новые признаки или усиливаются начальные проявления. Патологический процесс имеет этапы, каждый из которых характеризуют определенные критерии. Выделяют следующие стадии или степени:

• Компенсированная.

На этом уровне органическое поражение затрагивает простату и вызывает гипертрофические процессы стенок мочевого пузыря. Нарушения мочеиспускания связаны с изменением величины органа. У мужчин аденома вызывает клинические симптомы хронического простатита и уменьшение потенции. Происходит изменение динамики мочеиспускания в виде более частых позывов в течение суток, уменьшается скорость вытекания мочи. Сохраняется функция почек и мочевыводящих путей.

• Субкомпенсированная.

Аденома простаты 2 степени характеризуется дистрофическими процессами в тканях мочевого пузыря и нарушением прохождения мочи по мочевым путям. Появляется некоторое количество остаточной мочи. Для того чтобы осуществить акт мочеиспускания, мужчина значительно напрягает мышцы живота, что приводит к увеличению пузырного давления и расширению органа. При отсутствии лечения формируется хроническая почечная недостаточность.

• Декомпенсированная.

Третья стадия проявляется прогрессированием процесса не только за счет увеличенного размера простаты, но и вследствие необратимых изменений в почках и мочевыводящих путях. За счет растяжения мочевого пузыря лишняя жидкость не выводится. Постепенно нарастают боли при аденоме простаты, и появляется недержание мочи. Отмечается её парадоксальная задержка и выделение малыми порциями или каплями.

Внимание! Аденома простаты 3 степени характеризуется неблагоприятным прогнозом за счет формирования необратимых изменений, которые могут привести к смерти больного.

Проявления осложнений

По мере развития заболевания могут развиваться различные осложнения, которые отличаются симптомами и лечением. В зависимости от того, какие виды патологических процессов возникают у мужчины, будет определяться тактика вмешательства. Чаще всего встречаются следующие варианты:

• Появление острой задержки мочи при аденоме.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением акта мочеиспускания, которое появляется после резкого охлаждения или на фоне стресса. Устраняется с помощью введения катетера.

• Воспалительные изменения почек и мочевыводящих путей вторичного происхождения.

Застой мочи и органические изменения в тканях способствуют размножению патогенной флоры, которая провоцирует развитие инфекционных заболеваний.

• Образование конкрементов в просвете пузыря.

Боли при аденоме простаты могут появляться за счет камней. Присутствие солей в остаточной моче постепенно приводит к их формированию. Небольшие размеры не вызывают симптомов, однако, при увеличении конкремента, присоединяются признаки дискомфорта.

• Появление в моче крови.

Симптомы гематурии возникают за счет увеличения вен в области шейки пузыря. При наличии изменения цвета мочи следует провести дифференциальную диагностику с мочекаменной болезнью и злокачественными процессами.

Дополнительное обследование

Диагностические мероприятия включают сбор анамнестических данных, физикальное и инструментальное обследование.

Важно! Жалобы при ДГПЖ оценивают в баллах с помощью специальных анкет, разработанных экспертами ВОЗ, что позволяет определить выраженность симптомов.

Первичный осмотр включает пальпацию и перкуссию с целью установки предварительного диагноза. Для уточнения стадии процесса и определения тактики лечения проводится дополнительное исследование, которое включает следующие методики:

• Определение уровня простатического антигена.

ПСА при аденоме простаты увеличивается в зависимости от того, какого размера опухоль на данной стадии заболевания. Чем больше её величина, тем выше показатель. Простатспецифический фермент вырабатывается в предстательной железе при отсутствии патологии, имеет допустимое значение менее 2,5 нг/мл.

Высокие параметры ПСА при аденоме простаты могут свидетельствовать о перерождении тканей в злокачественную опухоль. В пользу рака говорит концентрация фермента выше 10 нг/мл. Изменение динамики показателя ПСА при аденоме простаты более 0,75 нг/мл говорит о высоком риске малигнизации.

• Ультразвуковое исследование.

Проводится поверхностно и трансректально. С помощью метода диагностируют структурные изменения, объем предстательной железы, степень гиперплазии ткани, уровень поражения органов мочевыделительной системы, наличие конкрементов, количества остаточной мочи.

• Определение урофлуометрических параметров.

Скорость мочеиспускания позволяет выявить степень обструкции мочевых путей. Показатель зависит также от возраста мужчины.

• Метод цистоманометрии.

Определяет давление в мочевом пузыре в нескольких стадиях его наполнения. Увеличение показателей свыше 45 мм рт. ст. свидетельствует о нарушении функции органа.

• Проведение цистографии.

Диагностика с помощью контраста позволяет увидеть изменение формы пузыря, наличие дополнительных теней в просвете, деформацию мочеиспускательного канала в проекции простаты.

• Магнитно-резонансное и компьютерное обследование.

Используют для уточнения степени поражения опухолью предстательной железы.

• Биопсия простаты.

Позволяет провести точную диагностику в плане исключения рака.

Лечение аденомы простаты

Объем лечебных мероприятий зависит от степени аденомы простаты у мужчин, выраженности симптомов, включая нарушения потенции, стадии процесса, результатов дополнительного обследования. Важным фактором является уровень ПСА при аденоме простаты.

Лечение проводится по следующим направлениям:

Медикаментозная терапия

Используют различные направления при лечении ДГПЖ.

Традиционные принципы

На ранних стадиях поражения органа, при наличии мало выраженных симптомов простатита и аденомы простаты, применяют фармацевтические препараты. Их используют для предотвращения быстрого роста железы и уменьшения риска обструктивных процессов. Основные группы препаратов — альфа-адреноблокаторы и ингибиторы альфа-5-редуктазы. Результат терапии врач оценивает через 3-6 месяцев.

Нетрадиционный подход

Альтернативным методом лечения аденомы простаты и профилактики является применение АСД 2. Препарат назначают в комплексной терапии при воспалительных изменениях предстательной железы и возникшей эректильной дисфункции. Фракция АСД 2 содержит активные компоненты, которые оказывают положительное действие на организм и улучшают функцию мочевыделительной системы. Курс лечения составляет 1 месяц.

Препарат АСД 2 выпускают в каплях и в форме свечей, что позволяет выбрать наиболее приемлемый метод приема. На фоне терапии врачи и пациенты отмечают хороший эффект, который заключается в уменьшении дискомфорта и дизурических расстройств. Фракция АСД 2 практически не имеет побочных эффектов, поэтому может назначаться широкому кругу пациентов.

Хирургические мероприятия

Решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач, на основании данных обследования. Обычно такой вид лечения проводится в плановом порядке. Исключение составляет появление острых нарушений. В этом случае проводят экстренную операцию.

Профилактические мероприятия

Профилактика аденомы простаты у мужчин заключается в комплексном подходе к проблеме. Задача по её осуществлению лежит на сильной половине человечества.

Можно назвать основные направления:

1. Увеличение физической активности.
2. Нормализация весовых показателей.
3. Использование комфортного белья, которое не вызывает сдавливания половых органов.
4. Коррекция рациона питания с достаточным содержанием овощей и фруктов.
5. Профилактический прием препаратов, например АСД 2.
6. Регулярный осмотр специалиста и контроль ПСА при аденоме простаты.

В заключение

Каждому мужчине после 40 лет необходимо оценивать степень риска развития опухолей простаты. Для предупреждения развития нежелательных патологических процессов должна проводиться профилактика аденомы предстательной железы и её ранняя диагностика. Такой подход позволит выбрать оптимальный метод лечения на начальных стадиях заболевания.

Источники: http://uroguru.com/bolezni-prostaty/giperplaziya/adenoma_prostaty_prichiny.html, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/adenoma_prostate, http://www.misterjoy.ru/pochitat/o-prostate/adenoma-prostaty/