Анализ ПСА при простатите: норма, особенности подготовки и рекомендации
Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество вырабатываемого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят выявить онкологию либо аденому.
Почему повышается уровень белка
Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови ПСА общий при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл. Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработка антигена повышается из-за других факторов:
- Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
- Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на остальные ткани органа.
Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.
Когда назначают анализ
Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:
- Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
- При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
- Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
- После противоопухолевого лечения, которое проводилось после обнаружения рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.
Подготовка к анализу
Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверны. Специалисты рекомендуют:
- За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
- От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
- Сдавать анализ следует спустя 12-14 суток после осмотра уролога либо до посещения данного специалиста.
- Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря либо цистоскопия, ректальное пальцевое обследование либо другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ следует спустя 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – спустя 1 месяц.
Проводится исследование в условиях лаборатории в течение одних суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а затем сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение либо общего ПСА, либо свободного антигена. Это требуется для постановки точного диагноза.
Как понять результаты
Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:
- Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
- Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
- Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.
Что указывает на простатит
Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.
Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:
- простатит;
- доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
- онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.
Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.
Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.
Как определяют заболевание
Если анализ крови ПСА общий при простатите проведен правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношения:
- Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
- Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать и на наличие хронического простатита.
Дополнительные данные
Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.
При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита.
Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.
Уровень белка нужно отслеживать
Отследить уровень белка позволяет только анализ крови ПСА общий при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что к повышению сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась.
Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции из-за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:
- Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
- После лечения простатита либо мочеполовой инфекции следует сдать повторный анализ ПСА.
Даже если простатит диагностирован не был, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит либо исключить, либо подтвердить развитие онкологии.
В завершение
Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно оплатить взятие крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории.
Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто обнаруживаются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА стоит проводить регулярно.
Свободный и общий ПСА при простатите: нормы анализа крови и причины отклонений
Простата — жизненно важная железа эндокринной системы, которая расположена сразу под мочевиком. Через нее проходит уретральный канал, по которому передвигается сперма.
Орган вырабатывает секреторные вещества, являющиеся неотъемлемой частью эякулята. Одним из секретов предстательной железы является простатспецифический антиген (ПСА).
Лабораторный анализ с аналогичным названием при наличии сильного воспалительного процесса в простате считается медицинским исследованием, обязательным к проведению при диагностировании этого заболевания мужской мочеполовой сферы. Что такое анализ ПСА при простатите, и какова его норма?
Что такое анализ ПСА?
ПСА — полипептидное вещество, а точнее, белок, который вырабатывается не только нормальными клетками простаты у представителей сильного пола, но также и опухолевыми.
Оно выполняет немаловажную ферментативную роль и принимает участие в процессе разжижения семенной жидкости. Важно обратить внимание, что норма данного соединения, когда незначительное количество имеется как в сперме, так и в плазме зрелого мужчины.
Простатический специфический антиген продуцируется как здоровыми клеточными структурами, так и патологическими. При помощи проведения рассматриваемого вида исследования можно своевременно узнать о наличии тех или иных недугов.
Именно по данной причине этот анализ считается наиболее достоверным и точным онкологическим маркером. Благодаря ему можно сразу обнаружить очаги воспаления, степень общего поражения, аденому предстательной железы, злокачественные опухоли и прочие патологические недуги.
Норма уровня общего и свободного PSA
Давайте рассмотрим норму общего ПСА при простатите.
Допустимыми значениями считаются следующие концентрации белкового соединения:
- 39 — 50 лет — 2,4 нг/мл;
- 51 — 60 лет — 3,4 нг/мл;
- 61 — 70 лет — 4,4 нг/мл;
- более 71 года — 6,4 нг/мл.
Анализы простатспецифического антигена, показывающие концентрацию данного белкового соединения, которая более 10 нг/мл, свидетельствуют о присутствии сильного воспалительного процесса в простате.
Также они могут говорить о наличии аденомы предстательной железы. Если же после получения результатов анализов человек обнаружил, что содержание этого протеинового вещества повысилось до 30 нг/мл и более, то это сигнализирует об усиленном делении злокачественных клеточных структур.
В этом случае необходимо срочно провести биопсию органа. Если этого не сделать, то последствия могут быть неутешительными. В итоге мужчину ждет смерть. Именно по данной причине представители сильного пола, которые входят в группу риска по возрасту, должны регулярно посещать своего уролога и сдавать все соответствующие анализы.
Что касается хронической формы простатита, то показатель ПСА при данном заболевании может быть равен 6,4 — 10 нг/мл. Особенно важно выделить категорию пятидесятилетних мужчин.
Они обязаны ежегодно посещать своего специалиста и сдавать анализ ПСА для своевременного обнаружения воспалительного процесса, протекающего в предстательной железе.
Как правило, чем раньше диагностирован недуг, тем проще будет от него избавиться. Что касается свободного простатического специфического антигена, который не связан с протеиновыми молекулами, то это показатель, составляющий в норме примерно 9 — 19% от общего связанного с другими протеинами количества ПСА.
Представителям сильного пола очень важно следить за собственным самочувствием, в том числе и за нормальной работоспособностью простаты, которая играет одну из важных ролей в поддержании мужского здоровья.
Для ведения здорового образа жизни крайне необходимо соблюдать такие рекомендации докторов:
- очень важно сбалансированное питание, особенно при обнаруженном воспалительном процессе, протекающем в предстательной железе. Врачи говорят, что нужно употреблять как можно больше свежих фруктов и овощей. Необходимо обогатить собственный рацион низкокалорийной рыбой, а также другими морепродуктами, которые богаты незаменимыми витаминами и минералами;
- еще следует поддерживать физическую форму при помощи ежедневных и умеренных упражнений;
- мужчине нужно больше бывать на свежем воздухе и сделать постоянными пешие прогулки;
- один раз в год посещать личного уролога, чтобы своевременно диагностировать имеющиеся заболевания простаты.
При соблюдении всех вышеперечисленных советов и рекомендаций улучшится не только физическое здоровье, но и психоэмоциональное состояние представителя сильного пола.
Происходит ли повышение уровня антигена в крови при простатите?
Даже при том, что современная медицина не стоит на месте, и регулярно появляются новые инновационные методы лечения, то проблема своевременного диагностирования некоторых недугов, связанных с работоспособностью органов мужской половой сферы, по-прежнему остается актуальной. Особенно это касается самых распространенных заболеваний: простатита, аденомы простаты и рака.
Именно эти недуги превалируют над остальными медицинскими проблемами представителей сильного пола. В частности, как отмечалось ранее, в группу риска входят люди, возраст которых составляет более сорока пяти лет.
К большому сожалению, большинство мужчин не видит никакой проблемы в появившихся симптомах того или иного серьезного заболевания. Они обращаются к специалистам только тогда, когда процесс переходит в хроническую форму.
Ну, или появляются более опасные и дискомфортные последствия. Так отмечается ли повышение концентрации ПСА в сыворотке при воспалительных процессах, протекающих в простате или нет?
Давайте рассмотрим две распространенные формы простатита:
- уровень ПСА при остром заболевании простаты: как правило, внезапное обострение простатита приводит к скачкообразному увеличению показателей. После того как недуг удалось устранить, объем ПСА приходит в норму;
- концентрация простатспецифического антигена при хроническом простатите. Если содержание ПСА превышает все допустимые значения, то это может свидетельствовать только о том, что воспалительный процесс постепенно перерос в онкологию. Это возможно только при хроническом простатите. В любом случае требуется обязательное уточнение диагноза.
При подозрении на воспалительный процесс, протекающий в простате, нужно обязательно сдать биохимические анализы крови на присутствие антигена. Для последующей диагностики недуга следует провести исследование на общий и свободный ПСА.
Показатели анализа помогают правильно определить наличие воспалительного процесса простаты в острой или хронической форме. Специалист проводит мониторинг полученных значений, чтобы выяснить, насколько эффективной оказалась медикаментозная терапия. Это помогает скорректировать лечение. Доктора доказывают эффективность ранней диагностики простатита по концентрации антигена в плазме.
Ценность соотношения свободного и общего простатического специфического антигена состоит в возможности обнаружения любых недугов железы.
Максимальные значения ПСА равны от 19 до 40 нг/мл. При воспалительном процессе показатели ниже и в основном, при условии полного отсутствия осложнений, не повышаются более 10 нг/мл.
Анализ крови на ПСА назначают при подозрении на простатит. Цифры выше нормы свидетельствуют о наличии сильного воспалительного процесса.
При последующем обострении воспалительного процесса ПСА может и дальше повышаться, достигая неблагоприятных цифр. Но, как правило, значения снижаются только после устранения очага воспаления.
При каких еще заболеваниях предстательной железы повышается ПСА?
При следующих заболеваниях уровень белкового соединения может неуклонно увеличиваться:
- простатит. Это воспаление тканевых структур простаты, которое спровоцировано бактериальной инфекцией;
- аденома. Недуг характеризуется разрастанием соединительной ткани органа;
- ишемия;
- рак.
Видео по теме
Что такое ПСА? Что считается нормой для мужчин? Ответы в видео:
На данный момент известно о том, что возраст представителя сильного пола является одним из главных факторов, который влияет на концентрацию протеинового соединения в крови. Чем больше мужчине лет, тем выше уровень ПСА в сыворотке. При соблюдении всех рекомендаций докторов можно предотвратить повышение уровня данного белкового вещества.
Что такое анализ ПСА при простатите?
Предстательная железа вырабатывает простатический сок, который входит в состав спермы. Для выявления болезней мужчине необходимо сдать анализ крови на ПСА. Зачем это нужно – расскажем в данной статье.
Что такое ПСА?
Простатит и его симптомы
При простатите происходит воспаление предстательной железы. Это очень неприятное явление, которое имеет следующие симптомы:
- Задержка мочи;
- Боли при мочеиспускании и дефекации;
- Тянущие боли в паховой области;
- Снижение потенции и либидо;
- Повышение температуры;
- Общее ухудшение самочувствия
Простатит может серьезно снизить качество жизни для мужчины. Любые проблемы в мочеполовой системе доставляют сильный дискомфорт, рождают комплексы и неуверенность в себе. При хроническом простатите требуется лечение в стационаре не менее двух раз в год. Но не каждый мужчина самостоятельно при первых симптомах обращается к врачу: проблемы с простатой слишком интимные, а мысли о ректальном исследовании вселяют настоящий ужас.
Вовремя невыявленный и не пролеченный простатит может привести к аденоме простаты.
Тем не менее, несвоевременное лечение простатита неминуемо приводит к острой задержке мочи, восходящим инфекциям мочевыводящих путей, а также эректильной дисфункции и даже бесплодию. Если не лечить простатит, он может перейти в аденому, а это заболевание еще более серьезное.
Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которую можно успешно лечить консервативными методами. Если не выявить аденому на ранних стадиях, при прогрессировании она способна перейти в рак предстательной железы.
Почему это важно?
На сегодняшний день простатит является самым распространенным заболеванием у мужчин. Если раньше им заболевали исключительно зрелые представители сильного пола, то сейчас воспаление простаты выявляют даже у юношей в 18 лет.
У урологов есть своя шутка, которой они определяют количество заболевших:
- в 20 лет – 20%,
- в 30 лет – 30%,
- в 40 лет 40% и так далее.
Но в каждой шутке есть доля правды, ведь действительно огромное количество мужчин испытывают подобные проблемы.
Рак предстательной железы – еще одно страшное заболевание. Он является вторым рекордсменом по числу смертей среди мужчин от злокачественных опухолей.
Анализ ПСА позволяет выявить заболевание на ранней стадии.
Диагностика рака на ранних стадиях с помощью анализа ПСА позволяет более эффективно лечить онкологию.
При диагностике важны и другие анализы кроме анализа ПСА при простатите: УЗИ предстательной железы, ректальный осмотр. Только многоплановый осмотр позволяет с высокой точностью определить, в чем именно проблема.
Что выявляет анализ?
При проведении диагностики с помощью анализы крови врач может выявить следующие показатели:
- Свободный антиген. Такой ПСА составляет около 20% от общего количества маркеров ПСА в крови мужчины.
- ПСА, связанный с другими белками. Его содержание очень мало, и определить его можно только в лабораторных условиях при тщательном изучении биоматериала. Такой показатель также важен при диагностике.
- Анализ крови ПСА общий при простатите. Определяется общий уровень белка ПСА в крови.
Данные показатели позволяют получить данные о составе крови, повышении или понижении содержания ПСА. Высокий уровень свидетельствует о возможном воспалении или новообразовании в предстательной железе. Перед сдачей анализы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать более благоприятный период. При неправильном заборе крови данные могут исказиться, например, после цистоскопии, биопсии простаты, катетеризации мочевого пузыря.
Уровень ПСА: норма и отклонения
Для мужчин в каждом возрасте существуют свои показатели нормы, при отклонении от которых обязательно необходимо дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание.
- До 40 лет содержание ПСА в крови не должно превышать 2,5 нг/мл
- От 40 до 50 лет нормальный уровень составляет от 2,5 до 3,5 нг/мл
- С 50 до 60 лет показатель должен быть в пределах от 3,5 до 4,5 нг/мл
- От 60 до 70 лет у мужчин ПСА должен быть в границах от 4,5 до 6,5 нг/мл
- У мужчин старше 70 лет норма показателя составляет от 6,5 нг/мл
Результаты
Если уровень ПСА в крови повышен – не стоит сразу впадать в панику. Во-первых, есть вероятность искажения результатов, необходимо дополнительное обследование. Во-вторых, ПСА повышается при наличии любых воспалительных или инфекционных заболеваний. Не факт, что у пациента будет выявлен именно рак.
При анализе результатов подсчитывается общий ПСА и связанный белок. Очень важно их соотношение. По нему можно определить, с какой вероятностью у пациента может развиваться рак предстательной железы. Уровень ПСА при простатите отличается от показателя при аденоме или злокачественной опухоли.
Анализ крови ПСА определяет уровень простатического специфического антигена и связанного с ним белка.
Также определяется скорость распространения белка. Этот показатель анализируется в течение нескольких лет, что особенно важно при лечении аденомы или раковой опухоли. Для каждого возраста и нормы содержания ПСА есть такая же норма возрастания содержания белка в течение года. Если данный показатель превышен, у пациента может развиваться опухоль, а имеющееся лечение недостаточно эффективно.
Есть еще один не менее важный показатель: плотность ПСА в простате. Определяется отношение количества общего ПСА ко всему объему простаты. У здорового человека оно не превышает 0,15 нг/мл (кубический сантиметр).
Что влияет на уровень ПСА?
Как уже было отмечено, необходимо тщательно выбирать время для забора крови, чтобы результаты не были искажены. Уровень ПСА может повышаться не только при простатите, аденоме или раковой опухоли предстательной железы. На показатель влияют:
- Воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, камни и песок в мочевыводящих путях)
- Недавний секс
- Активная физическая нагрузка (езда на велосипеде, бег, горные лыжи, длительная ходьба)
- Любое физическое воздействие на простату: массаж, исследования, УЗИ, ТрУЗИ, биопсия, ректальная пальпация, колоноскопия и иные манипуляции. Чем интенсивнее воздействие, тем дольше сохраняется эффект от него. Дольше всего предстательная железа восстанавливается после биопсии.
Подготовка к сдаче анализов
Для начала, необходимо посетить уролога и получить направление на сдачу крови. Врач поставит предварительный диагноз, произведет осмотр, даст рекомендации по подготовке. Если проводился ректальный осмотр или ТРУЗИ, необходимо время, чтобы простата пришла в норму, чтобы не исказить результаты.
Анализ проводится в специализированной лаборатории, в которой есть все необходимое оборудование. Забирается венозная кровь, не менее двух миллилитров. Исследование биоматериала проводится в течение двух суток, после чего о готовности анализа сообщается пациенту. После оглашения результатов мужчине снова нужно посетить уролога, чтобы расшифровать результаты и согласовать необходимость дальнейшего лечения.
Originally posted 2016-11-26 16:19:14.
Источники: http://fb.ru/article/296720/analiz-psa-pri-prostatite-norma-osobennosti-podgotovki-i-rekomendatsii, http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/psa-3.html, http://prostatit.guru/prostatit/analiz-psa-pri-prostatite/