Посев сока предстательной железы что это такое

Посев секрета простаты: показания к применению, расшифровка анализа

В диагностике воспалительных заболеваний предстательной железы важное место занимает лабораторное исследование сока железы. Бак посев секрета простаты позволяет выявить возбудитель заболевания, что необходимо для подбора оптимальной схемы антибактериальной терапии.

Что такое «бак посев»?

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В результате анализа могут быть выявлены:

• трихомонады;
• патогенная микрофлора (грибы);
• гонококки;
• стафилококки;
• синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии. Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды. Кроме того, повторный анализ после курса лечения позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к действию применяемого препарата. При низкой эффективности лечения, эти данные позволят скорректировать схему терапии для достижения наилучшего результата.

Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик

Кому показан анализ?

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

• боли неясной этиологии в области промежности;
• нарушение мочеиспускания;
• нарушение эрекции;
• дискомфорт после семяизвержения;
• ослабление напора мочи.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

Подготовка перед обследованием

Как правило, анализ, проводимый в профилактических целях при ежегодном осмотре у уролога, специфической подготовки не требует. Однако при подозрении на простатит, в ходе лечения воспаления предстательной железы или при наличии каких-либо симптомов, ставших поводом для первичного обследования, необходимо придерживаться ряда правил.

Перед анализом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение нескольких дней. Эта мера никак не влияет на расшифровку самого результата, однако облегчает забор жидкости на обследование.

За 4-5 дней до анализа следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В некоторых случаях такие лекарственные средства могут исказить результат. О любых препаратах, которые пациент принимает для лечения, следует предупредить врача до проведения анализа.

Прием медикаментов может исказить результаты анализа

За несколько суток следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на составе сока простаты.

Анализ проводится на голодный желудок, за несколько часов до обследования пациентам рекомендована очистительная клизма. Непосредственно перед сдачей анализа, следует опорожнить мочевой пузырь. Если при стимуляции предстательной железы собрать жидкость не получится, пациента попросят помочиться в стерильный контейнер, так как капли сока все равно попадают в мочеиспускательный канал. При этом исследует только первая порция мочи после стимуляции, поэтому так важно опорожнить мочевой пузырь до воздействия.

Проведение анализа

Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.

Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.

Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета. Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы. Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.

Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.

Схема отбора материала для бакпосева

Как расшифровать результаты?

Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.

1. В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
2. О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
3. Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
4. При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
5. О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
6. Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
7. Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.

Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае. Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения. Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.

В ходе лечения потребуется повторная сдача анализа

Противопоказания

Анализ противопоказан в следующих случаях:

• обострение геморроя;
• онкология;
• трещины в анальном отверстии;
• острое воспаление;
• высокая температура тела.

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

Любое недомогание и повышение температуры тела является поводом для переноса анализа до тех пор, пока пациент не выздоровеет.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Бактериальный посев сока предстательной железы

Бактериальный посев сока предстательной железы

Возможно, в некоторых случаях пациент болеющий хроническим простатитом, считает, что лечение, которое назначается врачом, должно идеально подходить ему. То есть, не какой то абстрактный антибактериальный препарат, которых возможно выпито уже столько, что появились боли в печени, а антибиотик который будет действовать именно на его бактерии, вызывающие хронический простатит. На данный момент, Мы можем предложить такому пациенту обследование, которое называется бак посев сока предстательной железы + чувствительность к антибиотикам подробности тут. Забор анализа проводит уролог, после 3-х дневного воздержания, путем массажа предстательной железы (мужчину болеющего простатитом, массажем конечно же не напугать).

Бак посев сока простаты, что это?

Бак посев сока простаты относится к бактериологическим методам, основанным на выращивании в термостате при определенной температуре, в чашках Петри с определенными питательными средами, микроорганизмов. При положительном результате (имеется рост микробов) на участки с бактериями наносят диски смоченные растворами различных антибиотиков, от простых до самых современных. На выходе мы с Вами имеем выявленный возбудитель заболевания, и список лекарств к которым чувствителен именно Ваш микроорганизм. Данный анализ не заменяет стандартное обследование на ЗППП методом ПЦР. Уточню, это два разных вида анализов.

Бак посев сока простаты подготовка

Обязательным условием является исключение на три дня половых контактов. Также за один день воздержаться от алкоголя, табака и физических нагрузок.
Противопоказания к сдаче секрета простаты:

• Повреждения прямой кишки
• Геморрой
• Подозрение на опухоль предстательной железы злокачественного характера
• Ну и Вы конечно же должны понимать, что во время приема антибиотиков информативного результата от данного вида обследования хронического простатита ждать не стоит.

Для проведения анализа необходимо: прийти на консультацию к урологу в Уфе, предоставить врачу информацию о недавнем приеме антибиотиков и других препаратов, провести подготовку, сдать анализ, получить результаты.
Наряду с анализом сока простаты используется метод ПЦР-диагностики. Также в нашей поликлинике Вы можете сдать мазок на инфекции.

Как берут сок предстательной железы

Предстательная железа является очень важным органом мужской половой системы. она располагается в малом тазу под мочевым пузырем, а ее задняя поверхность соприкасается со стенкой прямой кишки, отделяясь от нее тонкой перегородкой. Предстательная железа окружает начальный отдел уретры, а выводные протоки 30-50 желёзок, из которых состоит предстательная железа, открываются в предстательную часть уретры. В итоге продукт, производимый предстательной железой, то есть секрет простаты, при половом сношении попадает в уретру, составляя до 25-30% жидкой части спермы. Этот секрет очень важен для половой и репродуктивной функции, так как именно он увеличивает объем семенной жидкости, разжижает и стабилизирует её, и активизирует движение сперматозоидов.
Как и в любом другом органе, в предстательной железе могут возникать различные патологические процессы. Наиболее частым из них является воспаление простаты – простатит. Существуют различные формы простатита: острый и хронический, бактериальный и абактериальный, воспалительный и невоспалительный.
Соответственно, для более правильного лечения необходима и как можно более точная диагностика. К сожалению, особенности расположения и функционирования предстательной железы создают определенные трудности в диагностике. Опрос, осмотр и такая современная методика, как трансректальное ультразвуковое исследование, позволяют выявить наличие изменений в простате и предположить ее воспаление. Дополнительные и очень важные данные может дать исследование секрета простаты, но получить этот секрет не так-то просто. Если кровь или мочу для анализов мы получаем без проблем, то с секретом простаты дело обстоит несколько иначе. Этот секрет в обычных условиях выбрасывается в уретру только во время полового акта и сразу смешивается с остальной частью спермы. Конечно, существует такая манипуляция, как биопсия простаты, но в диагностике простатита эта процедура не получила широкого распространения в силу ряда причин (потребовалась бы биопсия разных участков, что достаточно травматично).
Учитывая такие проблемы, врачи урологи уже в течение многих лет используют особый метод получения секрета – массаж предстательной железы. Эта манипуляция, конечно, не самая приятная, но другого способа получения секрета на настоящий момент пока не изобретено.
Секрет простаты получают путем ректального массажа предстательной железы (при остром простатите это противопоказано). Массаж проводится только врачом. После массажа из уретры на предметное стекло получают несколько капель беловато-желтой жидкости и отправляют на исследование.

Анализ проводится в три этапа:
1. Производится ректальный массаж (через анальное отверстие массажируется предстательная железа)
2. Собирается сок предстательной железы через уретру (в стерильную емкость)
3. Содержимое направляется на анализ
Анализ готовится в течение 7 дней.

Показания для взятия материала

Сок предстательной железы – это жидкость (секрет), которую вырабатывает предстательная железа. Он является частью спермы, разжижает ее и способствует нормальному активному движению сперматозоидов. Также выполняет защитную функцию, поддерживает оптимальный уровень тестостерона. При наличие отклонений в простате состав сока меняется, вследствие того назначается анализ сока предстательной железы.

Диагностика в основном проводится при подозрении на скрытые инфекции, патогенную микрофлору, грибки, воспалительные процессы.

Основные показания для диагностики:

1. Болезненность при мочеиспускании (затрудненный отток мочи)
2. Жжение в уретре
3. Необычные выделения из уретры
4. Резкие боли в паху, прострелы
5. Подозрение на инфекцию
6. Обследование при лечении бесплодия (невозможность зачать ребенка с супругой более года без предохранения)
7. Нарушение эректильной функции

Расшифровка сока простаты

При обычной микроскопии сока простаты оцениваются следующие факторы:

• Цвет и запах (в норме белого цвета, при воспалениях может окрашиваться в интенсивно белый или желтый цвет)
• Присутствие крови или гноя
• Собранный объем (от 0,5 до 2 мл, при простатите наблюдается уменьшение объема, при застойных явлениях-увеличение объема)
• Лейкоциты (увеличение лейкоцитов говорит о воспалительном процессе)
• Эритроциты (увеличение при простатите, раке простаты)
• Эпителиальные клетки
• Амилоидные тельца
• Кристаллы Бехтера

Данный анализ проводится с целью выявления инфекции и оценки ее чувствительности к антибиотикам. Используется для определения этиологического фактора хронического бактериального простатита. Рекомендуется делать анализ при любых формах простатита и при проблемах с зачатием ребенка.

У здоровых пациентов в секрете простаты выявляются некоторое количество лейкоцитов и большое количество очень небольших зернышек – лецитиновых телец, придающих секрету опалесцирующий беловатый оттенок. Эти зерна участвуют в стабилизации спермы. Количество лейкоцитов в норме не боле 8-10 в поле зрения, а лецитиновых зерен – очень много.

При простатите, особенно хроническом, длительном, лецитиновые зерна почти исчезают, а количество лейкоцитов значительно увеличивается. В принципе, можно провести бактериоскопическое исследование полученного материала.
Иногда результаты исследования секрета бывают неоднозначными. Признаки простатита у пациента есть, а изменений секрета не выявляется. В таких случаях пациенту могут предложить провокационный тест с пирогеналом. Бывает, что и это не позволяет выявить изменения секрета, и исследование секрета оказывается малоинформативным, не смотря на явные симптомы простатита. Врачи говорят, что такая картина может объясняться очаговостью воспаления (в предстательной железе 30-50 долек, и могут быть затронуты только несколько из них) и тем, что выводные протоки затронутых железок могут быть облитерированы (сужены) из-за воспаления. В таких случаях диагноз приходится ставить на основании анамнеза, осмотра и ТРУЗИ. Тем не менее, от исследования секрета простаты врачи не отказываются, так как при благоприятных обстоятельствах этот метод дает очень ценную информацию.
При применении такого метода пациент должен быть предупрежден о том, что перед исследованием не надо мочиться в течение нескольких часов. Желательно также предварительное воздержание от половых сношений в течением не менее 2-3 дней.

Как делают бак посев секрета простаты

Успех лечения бактериального простатита во многом зависит от того, насколько точно выявлен тип возбудителя. Мужчина может пригоршнями пить антибиотики, назначенные врачом, попутно разрушая клетки печени и ухудшая работу кишечника, но, если неизвестно, какой микроорганизм вызвал воспалительный процесс – все будет напрасно.

Именно для этих целей в перечне диагностических мероприятий предусмотрен бактериальный посев (бак посев) секрета простаты. Рассмотрим, что это такое, как проводится и какие дает результаты.

Определение и цели бак посева

Под бактериальным посевом понимают исследование биологического материала, в ходе которого в термостате создаются условия для выращивания различных микроорганизмов. Если по окончании определенного срока выявляется рост колоний возбудителя – на них оказывается воздействие различными антибактериальными растворами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

В результате анализов будет указано, какой возбудитель спровоцировал простатит и к какому антибиотику у него наибольшая чувствительность. После расшифровки врач сможет назначить верное лечение, с минимальными для организма мужчины последствиями.

Бак посев секрета простаты является самостоятельным видом исследования и не заменяет ПЦР диагностику. Последний метод позволяет выявить патогенную микрофлору, но не «подскажет» оптимальный вариант антибиотикотерапии.

Когда берут сок простаты

В норме секрет простаты стерилен, но при воспалительных процессах в железе его состав меняется. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя, потому назначается при наличии у мужчины признаков проблем с предстательной железой. Ими могут быть:

• плохая эрекция;
• разные выделения из головки полового члена;
• боль при мочеиспускании;
• жжение в уретре;
• боль в области промежности, в том числе «стреляющая».

Также бактериальный посев секрета простаты необходим при диагностике причин бесплодия и любом подозрении врача на воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. В результате исследования удается выявить скрытые инфекции, бактерии и колонии грибков.

Правильная подготовка к анализу

Иногда мужчины пренебрегают указаниями врача, что приводит к неправильным результатам анализа. В итоге назначается неверный антибактериальный препарат, лечение не дает результата, развиваются различные осложнения. Пациент винит врача, а надо было лишь соблюдать три правила:

1. За три дня до назначенной даты отказаться от секса.
2. За день до исследования не употреблять алкоголь, не курить и не заниматься изнурительным трудом.
3. О принимаемых препаратах заблаговременно сообщить своему урологу

Зачастую вместе с бактериальным посевом секрета простаты мужчину направляют на ПЦР или заставляют сдать мазок на инфекции. Это нормальная практика, особенно в частной клинике, позволяющая получить более полную картину о происходящих в простате процессах.

Нельзя сдавать сок предстательной железы при геморрое, трещинах прямой кишки, а также если имеются подозрения на рак предстательной железы.

Как делают анализ

Единственным способом получить секрет простаты является ректальный массаж этого органа. Его используют десятилетия, иного метода получения биологического материала нет. Массаж не очень приятен для больного мужчины, но придется терпеть.

После нескольких минут манипуляций из уретры пациента выделится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Ее берут несколько капель и наносят на предметное стекло, далее направляют на исследование.

Всего можно выделить три шага

1. Ректальный массаж простаты пальцем.
2. Сбор секрета в контейнер.
3. Направление материала в лабораторию.

Иногда секрет направляется в ближайшую лабораторию Инвитро. Это крупное медицинское учреждение, специализирующееся на лабораторных исследованиях и имеющее филиалы практически во всех крупных городах России. Цена на исследование в этом случае будет зависеть от региона. Также анализы могут быть изучены и в другой лаборатории. В любом случае, ждать результата придется около недели.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

Как расшифровать результат

Перед бактериальным посевом делают обычное исследование секрета под микроскопом. В результате лаборант получает представление о цвете и объеме сока простаты, наличии в нем крови или гноя, лейкоцитов и эритроцитов. По этим параметрам можно понять, есть ли в предстательной железе воспалительные процессы. Лейкоцитов должно быть не больше 8-10 в поле зрения, а лецитиновых зерен – от миллиона.

При изменении этих показателей, а также при наличии патогенной микрофлоры, можно подозревать бактериальный простатит.

Иногда в результатах не удается выявить бактерии, при этом жалобы мужчины такие же, как при простатите. В этом случае может быть назначен дополнительный тест с пирогеналом, если и он не даст результата – диагноз будет ставиться на основании данных анамнеза и снимков ТРУЗИ.

Но даже с учетом этих минусов, урологи предпочитают не пренебрегать бактериальным посевом сока предстательной железы. В большинстве случаев анализ дает ценную информацию, без которой трудно обойтись.

При соблюдении правил подготовки бак посев секрета простаты позволяет установить, к какому антибиотику чувствителен возбудитель заболевания. Это важно для разработки схемы лечения простатита. Если же мужчина отказывается сдавать анализы и надеется на самолечение – результаты могут быть непредсказуемы.

Источники: http://prostatitno.ru/prostata/posev-sekreta-prostaty/, http://urolog-ginekolog.ru/stat/print:page,1,7-bakterialnyy-posev-soka-predstatelnoy-zhelezy.html, http://prostatits.ru/prostatit/bak-posev-sekreta-prostaty.html