Кастрация при раке предстательной железы
Казалось бы, медицина за последние несколько лет сделала огромный скачок вперед, но и по сей день существуют болезни, повергающие в ужас человечество. Одно из таких заболеваний — рак простаты. Если патология выявляется на начальных стадиях, можно подобрать щадящие, но достаточно эффективные методики лечения, гораздо страшнее, когда болезнь находится на запущенной стадии.
Половой гормон тестостерон отвечает за стимуляцию роста предстательной железы. Однако наличие его в переизбытке может стать причиной образования раковых клеток. Снижение уровня полового гормона является одной из эффективных методик лечения рака простаты.
Тестостерон вырабатывается в яичках, поэтому их удаление способствует снижению роста поврежденных клеток. Положительный результат данного метода научно доказан и применяется во многих продвинутых странах для успешного лечения рака.
По статистическим данным, медикаментозное лечение, дает возможность продлить жизнь пациента до 6 лет, а вот ампутация, увеличивает данный показатель до 8 лет. Казалось бы, цифры все равно ничтожно малы, но для человека, которому ставят такой страшный диагноз, как рак, они являются великолепной возможностью насладиться жизнью.
При медикаментозном лечении осуществляется блокирование выработки полового гормона специальными препаратами. Данный метод показывает положительную динамику уже спустя три недели лечения. Минус такой терапии – обратимость процесса. После наступления ремиссии прекращается прием препаратов, функциональность яичек приходит в норму и раковые клетки начинают свое развитие вновь.
В медицинской практике бывали случаи, когда период ремиссии у пациентов был достаточно долгим, но в большинстве случаев пациенту приходится начинать лечение вновь. Кроме того, медикаментозное лечение достаточно дорогое, поэтому врачи настоятельно советуют пациентам кастрацию при раке предстательной железы.
После ампутации яичек уровень тестостерона моментально падает. Снижение показателей можно заметить спустя 12 часов, нежели при приеме блокирующих тестостерон препаратов. Однако большим препятствием при выборе данного метода лечения является психологическое состояние мужчины. Не каждый может преодолеть такой тяжелый для него барьер, поэтому большое внимание уделяется психотерапевтическим мероприятиям.
Кастрация при раке простаты может проводиться на всех стадиях болезни. В зависимости от поражения раковыми клетками, ампутируется одно или оба яичка. Хирургические мероприятия проводятся под местной анестезией. Если у пациента есть хронические заболевания, анестезиолог принимает решение проводить операцию под эпидуральной анестезией, принцип которой заключается в ведении анестетика между поясничными позвонками.
Если у пациента выявлен рак 1-2 стадии или только простаты, специалисты ограничиваются одной ампутацией. При терапии более поздних стадий с метастазированием дополнительно применяется химиотерапия.
Подготовка
Операция не является сложной и выполняется в течение 20-30 минут. Тем не менее она все равно считается хирургическим вмешательством в работу мужского организма и требует определенных подготовительных мероприятий.
Пациенту назначаются такие исследования:
- общий анализ мочи и крови;
- кровь на RW, ВИЧ и гепатит;
- кардиограмма сердца;
- флюорография;
- биохимическое исследование крови;
- уровень свертываемости крови.
По данным исследованиям специалисты выбирают вид анестезии, определяют возможные риски, которые могут возникнуть в процессе проведения операции. Если у пациента обнаруживаются эндокринные или сердечно-сосудистые заболевания, назначается консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога или терапевта.
Как мы уже сказали ранее, операция достаточно простая, поэтому сложности могут возникнуть из-за психологического состояния мужчины. Перед использованием анестетика специалист может ввести средство, позволяющее справиться с нервозностью пациента.
В процессе операции хирург-андролог производит разрез в мошонке. Длина разреза не превышает 5 см. Через этот надрез вытаскиваются семенной канатик и яичко. Затем производится перевязывание и рассекание связки, отвечающей за опускание яичка. После проведения всех хирургических манипуляций на разрез накладывается шов.
Для создания наилучшего косметического эффекта специалист может выполнять более сложные мероприятия, заключающиеся в сохранении белковой оболочки яичка.
После операции пациент несколько дней находится в отделении. Если он быстро идет на поправку, то его выписывают. Затем начинается длительный период реабилитации и продолжение лечения амбулаторно.
Последствия
После операции возможны такие осложнения:
- может подняться температура;
- образовывается незначительное нагноение;
- появляются болевые ощущения.
Для предотвращения всех перечисленных осложнений врач назначает прием антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих и успокоительных препаратов. В течение нескольких недель пациенту полностью запрещается заниматься спортом и физическим трудом.
После операции у больного может начаться ожирение или, наоборот, сильно снизиться масса тела.
Для предотвращения депрессий и угнетенного состояния пациента, связанных с утратой его половых функций, назначается консультация психолога. Специалисту важно убедить пациента, что несмотря на утрату половых органов, его жизнь намного важнее и ценнее. После орхиэктомии пациент должен каждый год проходить обследование.
Для преодоления психологических барьеров больному рекомендуется комплекс мероприятий по протезированию. На сегодняшний день, медицина предлагает массу методов формирования естественного вида мошонки и яичек. Имплантаты быстро приживаются и совершенно не отличаются от настоящих.
В каких случаях проводят кастрацию при раке простаты?
Хронический простатит со временем неминуемо приводит к развитию различных осложнений. Одним из самых частых последствий нелеченой патологии, особенно в зрелом возрасте, является онкологический процесс. Успешно купировать болезнь и достичь стойкой ремиссии помогает кастрация при раке предстательной железы. Эта радикальная, но достаточно эффективная операция останавливает рост злокачественных клеток, и существенно продлевает жизнь. Бояться ее не стоит, название звучит гораздо страшнее, чем сама процедура.
Сущность операции
Простата – жизненно важный мужской орган, отвечающий за половые функции. Его бесперебойную работу обеспечивает гормон тестостерон, большую часть которого вырабатывают тестикулы (яички). При развитии онкологического процесса в железе, половой гормон играет «злую шутку» с организмом. Его переизбыток способствует росту раковых клеток и ускоряет летальный исход. Оптимальный выход из сложившейся ситуации – максимально снизить выработку тестостерона, приостановив тем самым онкологию.
Онкологический процесс является одним из самых частых последствий нелеченой патологии
Современная хирургия располагает несколькими радикальными методами борьбы с болезнью. Полное удаление предстательной железы (простатэктомия) проводится только в крайнем случае. Операция достаточно травматичная, и не дает никаких гарантий при наличии метастазов. Альтернативный вариант для гормонозависимой опухоли – кастрация (орхиэктомия).
Несложная по технике процедура позволяет:
- резко снизить уровень тестостерона;
- существенно замедлить или, даже, остановить рост раковых клеток;
- предупредить распространение онкологического процесса по всему организму и избавить от метастазирования;
- сохранить полноценную сексуальную деятельность, а в некоторых случаях, и репродуктивность;
- значительно повысить шансы на выздоровление;
- продлить жизнь.
Кастрация предполагает прекращение функционирования яичек. Сделать это можно с помощью медикаментозных и хирургических методик. Главная задача заключается в устранении основного провокатора болезни – тестостерона. Несмотря на относительную простоту операции, это физиологический и психологический стресс. Назначается процедура лечащим врачом по строгим индивидуальным показаниям.
Несколькими радикальными методами борьбы с болезнью располагает современная хирургия
Когда проводится кастрация
Рак простаты – страшный диагноз, но далеко не приговор. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев помогает остановить разрушительный процесс в организме. Особенно, если речь идет об опухоли в железе, которая зависит от гормонального фона мужчины. Кастрация – оптимальный и наиболее эффективный метод. По сравнению с консервативным подходом она позволяет быстро достичь длительной ремиссии. Продолжительность жизни увеличивается в среднем на 6,5-8 лет.
Кастрация показана при:
- злокачественной опухоли предстательной железы на любой стадии;
- раке яичка;
- неэффективности гормональной терапии;
- сопутствующих заболеваниях, не позволяющих принимать гормоны;
- индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов в таблетках и уколах.
Орхиэктомия действенна практически при любой клинической картине. На первых этапах заболевания, процедура позволяет надолго приостановить онкологический процесс, убрав «подпитку» для развития опухоли. На более поздних, когда рак распространяется по всему организму, полностью вылечиться не удается. Но отсутствие тестостерона, а 90-95% гормона выделяют именно тестикулы, в комплексе с химио- и лучевой терапией дают положительный результат.
Практически при любой клинической картине действенна орхиэктомия
Операция по удалению яичек при раке простаты – виды и способы вмешательства
Кастрация – обобщенное название терапевтической процедуры. Далеко не во всех клинических случаях она означает хирургическое вмешательство.
Существует два основных способа блокировать выработку тестостерона и, тем самым, остановить развитие рака:
- медикаментозный – применение сильной антиандрогенной терапии, основанной на гормональных препаратах;
- оперативный – проведение операции по удалению тестикул.
Оба метода активно используются в урологии. Выбор зависит от специфики заболевания, тяжести состояния, и конечно, желания пациента.
Два основных способа существует для блокировки выработка тестостерона
Медикаментозная кастрация
Кастрация ассоциируется с радикальной хирургической операцией. На самом деле, это не всегда правильно. Изменить гормональный фон мужчины при наличии онкологии можно с помощью консервативной технологии – медикаментами, а именно гормонотерапией.
В классическую схему входят:
- аналоги и антагонисты ЛГРГ (Дегареликс, Бусерелин, Лейпрорелин);
- антиандрогены (Андрокур, Ципротерон, Флутамид);
- эстрогены (женские гормоны).
Лечение всегда проводилось по схеме, когда приходилось пить препараты на постоянной основе. В нынешнее время подход изменился – гормоны применяются курсами. С одной стороны, это большой плюс, потому что организм отдыхает и восстанавливает физиологический баланс. С другой точки зрения, за время перерыва уровень тестостерона повышается, что, в свою очередь, ведет к росту опухоли и рецидивированию.
Медикаментозная кастрация необходима в нескольких случаях:
- перед хирургическим вмешательством в качестве подготовки;
- вместо операции при невозможности ее проведения по состоянию здоровья или отказе пациента;
- при распространение ракового процесса с образованием многочисленных метастазов;
- в помощь радио- и химиотерапии, а также при низкой эффективности подобных процедур.
Медикаментами также можно изменить гормональный фон мужчины
Статистика показывает, что препараты справляются с раком простаты, но продолжительность жизни на фоне такого лечения составляет в среднем 5-5,5 лет по сравнению с 8 годами после хирургии. А в качестве осложнения может наступить эректильная дисфункция, увеличится грудь, пострадать сердечно-сосудистая система.
При этом, гормонотерапия обладает своими преимуществами:
- отсутствие травматизации;
- полное сохранение мужских половых органов;
- отсутствие психологического барьера;
- цикличность, наличие периодов отдыха.
Важно понимать, что химическая кастрация эффективна, но не всегда целесообразна. В большинстве случаев требуется полноценная хирургическая операция.
Орхиэктомия
В зависимости от стадии рака и состояния организма, проводится несколько типов операций:
- подкапсульная – удаление железистой оболочки яичек с сохранением их формы;
- классическая – полное иссечение половых желез;
- паховая – масштабная процедура под общим наркозом с извлечением яичек и близлежащих лимфатических узлов, пораженных раковыми клетками.
В большинстве случаев назначается стандартный вариант орхиэктомии – малотравматичная и быстрая операция, не требующая длительной реабилитации, во всяком случае, физической.
Несколько типов операций проводится в зависимости от стадии рака
Проводится двумя способами:
- латеральным – удаляется один тестикул;
- билатеральным – вырезаются оба яичка.
На первых этапах болезни, когда опухоль четко локализована и не задела лимфатическую систему, может быть достаточно односторонней резекции. 3-4 стадии предполагают полную ампутацию яичек для скорейшей блокировки синтеза тестостерона. Ожидаемый эффект наступает практически мгновенно. Выработка гормона сокращается примерно на 90%. Исчезают боли и проблемы с мочеиспусканием. При этом, восстановительный период занимает всего 2-3 дня, иногда достаточно амбулаторной реабилитации.
Этапы хирургической кастрации при раке предстательной железы
В большинстве клинических случаев, орхиэктомия проводится планово, с надлежащей подготовкой. В экстренном порядке, когда химиотерапия и лучи не дают результата, а опухоль ведет себя очень агрессивно, может назначаться срочная операция. Как и любое хирургическое вмешательство, кастрация предполагает физические и психологические неудобства. Для успешного исхода лечения очень важен подготовительный этап, квалифицированное проведение самой процедуры и правильная реабилитация.
Общий и биохимический анализ крови
Подготовка к операции
Подготовка пациента к такой деликатной процедуре начинается с консультации лечащего врача. Специалист обязан подробно разъяснить необходимость операции и возможные последствия, как в случае отказа, так и согласия. При необходимости, выдается направление к психологу для решения эмоциональных сомнений и устранения чрезмерного беспокойства.
Второй важный момент – предварительное обследование. Набор мероприятий включает:
- общий и биохимический анализ крови;
- тест на свертываемость;
- биопсию тканей на наличие ракового процесса;
- электрокардиограмму;
- флюорографию;
- ректальное УЗИ простаты;
- анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис.
При сопутствующих патологиях, может понадобиться консультация кардиолога, эндокринолога, невролога, гематолога. Если есть подозрение на распространение метастазов, проводится УЗИ внутренних органов. Важно сообщить хирургу о приеме медикаментов, они могут повлиять на результативность операции и самочувствие. За 8 часов до назначенного времени запрещено кушать и пить жидкость. В день операции желательно провести гигиенические мероприятия.
Порядок проведения
Орхиэктомия – несложная операция, которая делается под местным или эпидуральным наркозом. Сама процедура занимает всего 20-30 минут. Все это время пациент находится в сознании, обезболивается только нижняя часть тела. При необходимости, сложности психологического характера преодолеваются с помощью успокоительных средств.
Вшивается искусственный имплант на место удаленного яичка
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Пациенту вводится анестезия, которой хватает на 2-3 часа. Мошонка обрабатывается антисептиком.
- Хирург делает небольшой разрез в мошонке (4-5 см).
- Через образовавшуюся щель наружу проталкиваются тестикулы и семенной канатик.
- Связка, отвечающая за опускание яичка, перевязывается и рассекается.
- На разрез накладывается шов, который снимается через несколько дней.
Технически операция абсолютно простая. По желанию пациента, для сохранения формы и эстетического вида половых органов, на место удаленного яичка вшивается искусственный имплант. В таком случае процедура немного затягивается.
Послеоперационный период
Реабилитация после орхиэктомии не занимает много времени, но она очень важна. Сразу по окончанию процедуры пациент может находиться под медицинским наблюдением пару дней. Затем его выписывают домой, где восстановление продолжается.
Под медицинским наблюдением пациент находится пару дней
На протяжении 2-3 недель после вмешательства важно:
- тщательно следить за гигиеной половых органов;
- регулярно делать антисептические перевязки;
- наблюдать за состоянием швов во избежание инфекционного процесса;
- принимать прописанные врачом лекарства, обычно это антибиотики и анальгетики;
- использовать специальный мошоночный бандаж;
- при болевом синдроме прикладывать холодный компресс;
- исключить любые физические нагрузки;
- носить свободные штаны, чтобы не было трения и сдавливания;
- не посещать сауны, бани, не принимать горячую ванну.
В этот период, кроме практических мер, очень важна поддержка близких. Тогда улучшения не заставят себя ждать. Максимум через месяц можно полностью возвращаться к нормальной жизни. Главное, не относиться к своему здоровью халатно, чтобы не развились осложнения. А они, к сожалению, тоже бывают.
Возможные осложнения орхиэктомии
Кастрация – малотравматичная и простая операция, редко вызывает нежелательные последствия. Но вероятность побочек существует.
Существует вероятность побочек
Среди наиболее частых жалоб непосредственно после процедуры встречаются:
- сильная боль в мошонке и в паховой области;
- нагноение швов из-за присоединения бактериального процесса;
- повышение температуры тела;
- отечность и покраснение кожи.
В отдаленном будущем мужчина также может столкнуться с некоторыми проблемами. После удаления яичек полностью изменяется гормональный фон. Реакция организма может быть непредсказуемой.
Чаще всего пациенты отмечают:
- увеличение груди;
- низкую эрекцию;
- потерю сексуального желания;
- резкие перепады настроения;
- потливость и приливы, как при климаксе у женщин;
- периодические скачки артериального давления;
- стремительное увеличение или снижение массы тела;
- апатию, депрессию;
- ухудшение чувствительности в интимной зоне;
- бесплодие, импотенцию.
Не исключены, конечно, рецидивы болезни. Но в большинстве клинических случаев наблюдается стойкая ремиссия до 5-7 лет. Раз в полгода в обязательном порядке нужно проходить обследование.
Профилактика онкологии
А для этого нужно:
- регулярно проходить профилактические осмотры у уролога или уролога-андролога;
- незамедлительно обращаться к врачу при малейших проблемах с мочеиспусканием и эректильной функцией;
- отказаться от вредных привычек;
- не злоупотреблять банными процедурами;
- следить за гигиеной половых органов;
- заниматься сексом с постоянным партнером;
- не отказываться от операции при обнаружении рака простаты.
Нормальная жизнь после кастрации возможна, если своевременно обратиться за помощью и выполнять все медицинские рекомендации. Статистика говорит, что в 90% случаев выживаемость на первых стадиях составляет более 5 лет. По мере запущенности процесса, она неумолимо снижается. Следите за своим здоровьем, и шансы на выздоровление будут очень высоки.
Как делается кастрация при раке предстательной железы
Почему при раке простаты делают кастрацию
В мужском организме тестостерон играет важную роль в поддержании работы половой системы. Количество гормона в крови напрямую влияет на размеры и рост простаты. Пока тестостерон находится в норме, железа стабильно работает и контролирует важные процессы: выработку спермы и половое возбуждение. Проблемы начинаются, когда происходят сбои в гормональном фоне.
Увеличение уровня тестостерона приводит к его переизбытку в организме. После появления раковой опухоли, гормон провоцирует ускоренный рост злокачественных клеток. Чтобы остановить прогрессирование патологии, требуется блокировать продуцирование тестостерона. Основной источник поступления мужского гормона в организм – яички мужчины.
Орхиэктомия снижает уровень вещества на 90%. После хирургической кастрации рак простаты останавливается в развитии, так как лишен основного источника подпитки. В качестве альтернативы, широкое применение получила гормональная терапия. Прием препаратов-блокаторов настолько эффективен, что получил название «лекарственная кастрация».
Суть гормональной и хирургической терапии сводится к следующему:
- Остановить продуцирование тестостерона.
- Блокировать действие гормона на клетки предстательной железы.
Устойчивая ремиссия рака простаты при условии своевременно проведенной орхиэктомии длится около 7 лет. Медикаментозная блокада менее эффективна и помогает остановить заболевание в среднем на 5-6 лет.
Орхиэктомия при раке предстательной железы
Орхиэктомия – это операция по удалению яичек. Онколог определяет степень инвазивности хирургического вмешательства. На 1-2 стадии ракового заболевания достаточно удаления одной из тестикул. При раке 3-4 степени, проводится двухсторонняя орхиэктомия.
После удаления яичек, по данным разных медицинских источников, выработка тестостерона сокращается на 90-95%.
Без основного источника подпитки развитие раковой опухоли замирает. Кастрация яичек при онкологии предстательной железы дает пациенту дополнительные 7-7,5 лет жизни, что существенно, особенно если учесть, что заболевание в основном встречается у пожилых мужчин в возрасте 55-60 лет.
Как правило, орхиэктомия – плановая операция. Перед удалением тестикул пациента готовят к ней, оказывают психологическую и медикаментозную помощь. Срочная операция проводится при агрессивном характере опухоли, когда необходимо дать время для другого метода терапии: облучения или химии.
Как проходит операция удаления яичек
Удаление яичек у мужчин при раке предстательной железы считается малоинвазивной процедурой, не требующей длительной госпитализации пациента. Операцию делают под местным или эпидуральным наркозом.
Существует отработанная техника проведения операции:
- Выполняется небольшой надрез, не более 5 см., в области мошонки.
- Из образовавшейся полости выталкивается яичко и семенной канатик.
- Связка, отвечающая за опускание тестикул, прошивается, перевязывается, после чего иссекается.
- На разрез накладываются швы.
Если требуется, на место удаленного яичка осуществляют установку имплантатов, создающих визуальный эффект присутствия тестикул. Стандартная орхиэктомия длится около 20 минут. Через несколько дней пациент повторно посещает хирурга для снятия швов.
Чем опасно удаление тестикул
Еще перед назначением орхиэктомии, врач объясняет пациенту вероятные последствия после операции. Осложнения связаны с психологическим и инфекционным фактором, изменением гормонального фона.
Опасность от проведения хирургической кастрации при раке предстательной железы, заключается в следующем:
- Кровотечение после орхиэктомии – наблюдается редко. Соблюдение рекомендаций лечащего врача снизит риск расхождения швов на месте разреза.
- Припухлость и нагноение – в послеоперационный период возможно появление негативных последствий по причине попавших в полость бактерий. После орхиэктомии прописывается обязательный курс антибиотиков.
- Повышение температуры.
- Боль в мошонке – по мере уменьшения воздействия анестезии появятся рези и другие неприятные ощущения. Снять болевой синдром получится обычными анальгетиками. В сильных обезболивающих препаратах, за редким исключением, нет необходимости.
Отдаленные последствия орхиэктомии в первую очередь связаны с нарушением эректильной функции. Несмотря на распространенное мнение, половые отношения после кастрации не только возможны, но и желательны. Соблюдение правил гигиены и применение рекомендаций относительно корректировок образа жизни, помогут нормализовать потенцию.
Проблемы с эрекцией и сексом после удаления яичек происходят по двум причинам:
- Психологический фактор – отсутствие яичек для мужчины, прямое указание на его неполноценность. Часто пациенты стесняются раздеться, испытывают другие комплексы. В 80% случаев полового бессилия наблюдается психологическая импотенция. Чтобы решить эту проблему, выполняется визуальное восстановление формы яичек.
- Изменение гормонального фона – снижение тестостерона приводит к уменьшению полового влечения и эректильной дисфункции. Обычные средства для увеличения потенции малоэффективны. Чтобы помочь пациенту, назначается курс гормонозаменяющей терапии.
Медикаментозная кастрация при раке простаты
Также назначается комбинированная терапия. Прием препаратов корректируется в зависимости от результативности.
Лечение медикаментозными средствами старого поколения, продолжалось всю жизнь пациента. Новейшие методы лечения, показавшие хорошие результаты, предусматривают использования курса терапии с перерывами. Эффективность приема препаратов определяют по клиническим анализам.
Препараты для химической кастрации при онкологии простаты
Принцип действия препаратов химической кастрации заключается в следующем:
- Блокировка продуцирования тестостерона.
- Предотвращение влияния уже выработанного гормона на рост клеток.
Длительный прием препаратов сказывается на сердечнососудистой системе, проблемах с лишним весом, работе печени и почек. Противопоказания к проведению гормонотерапии:
- Первичное лечение для пациентов с локализованной опухолью.
- Заболевания сердца.
- Наличие метастаз, в случае монотерапии.
Эффект от химической кастрации длится меньше чем после орхиэктомии. Грамотно назначенное лечение продлевает жизнь пациента на 5-6,5 лет.
Что лучше – медикаментозная или хирургическая кастрация
Выбор между медикаментозной кастрацией и хирургической, в первую очередь зависит от лечащего врача. После общего обследования пациента принимается решение о целесообразности проведения операции по удалению тестикул или назначения гормонотерапии.
На выбор метода влияет несколько факторов:
- Стадия рака предстательной железы:
- На 1-2 этапе развития онкологического заболевания, с тенденцией к инфильтрации в соседние ткани, как правило, рекомендуют одностороннюю орхиэктомию. Гормоны пьют только в комплексе с другими методами лечения.
- Развитие рака до 3-4 стадии, требует более радикального хирургического вмешательства. Тестикулы удаляются полностью. До начала метастазирования гормонотерапия применяется в качестве основного лечения.
- Результативность – эффективность орхиэктомии не имеет аналогов. Несмотря на появление современных лекарственных средств, только после оперативного вмешательства можно добиться резкого уменьшения выработки тестостерона на 90-96%, что оказывает огромное влияние на предотвращение развития рака.
Эффект от приема гормонов появляется спустя несколько месяцев. По мере приема препаратов снижается их результативность. - Психологический фактор – целесообразность удаления яичек определяется эмоциональной готовностью пациента. Некоторые больные категорически не согласны на кастрацию, что вынуждает врача назначить гормонотерапию.
Прогноз рака простаты после кастрации
Стоит отметить, что хирургическая и химическая кастрации не вылечивают онкологическое заболевание, а только приостанавливают его развитие. На практике это означает, что пациент увеличивает срок своей жизни на 6-7 лет.
Развитие рака простаты после орхиэктомии приостанавливается, наступает устойчивая ремиссия. Чтобы закрепить результат, назначается облучение или химиотерапия.
Химическая кастрация при раке простаты отличается меньшей эффективностью и блокирует развитие раковых клеток на 5-6 лет. Прогноз зависит от стадии заболевания и своевременно проведенной терапии.
Улучшения после проведения орхиэктомии при раке предстательной железы наблюдаются практически сразу. Через несколько дней фиксируется нормализация мочеиспускания: снижается количество ночных походов в туалет, проходит гематурия.
Польза от лекарственных средств ощущается через несколько месяцев приема препарата. Гормонотерапия способна спровоцировать «вспышку» – ускоренный рост раковых клеток, поэтому проводится исключительно под строгим наблюдением специалиста.
Образ жизни при раке простаты после кастрации
Яички – «завод» по производству тестостерона. Орхиэктомия при раке простаты снижает объем мужского гормона на 90-96%, что приводит к существенным изменениям в работе организма и влияет на самочувствие. У пациента начинается «климакс» со всеми вытекающими из этого последствиями.
Жизнь без тестикул в постоперационный период отличается следующим:
- Смены настроения.
- Эмоциональные расстройства, депрессии.
- Увеличение грудных желез.
- Наращивание мышечной и жировой массы.
- Проблемы с эректильной функцией.
- Снижение прочности костных тканей.
Помощь и понимание родных, консультации опытного психолога, здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек помогут пациенту вести нормальную жизнь после орхиэктомии.
Источники: http://1ivf.info/ru/sterilization/kastratsiya-pri-rake-predstatelnoj-zhelezy, http://prostatit.guru/rak-prostaty/kastratsiya-pri-rake-prostaty/, http://ponchikov.net/health/urologiya/591-kak-delaetsya-kastraciya-pri-rake-predstatelnoy-zhelezy.html