Диабет и прогноз рака простаты
Группа исследователей из Германского центра изучения диабета в Тюбингене, Центра им. Гельмгольца в Мюнхене и урологического отделения клиники при Тюбингенском университете (Германия) доказала, что пациенты, страдающие сахарным диабетом, реже заболевают, но чаще умирают от рака предстательной железы.
Рак предстательной железы и сахарный диабет – одни из самых распространенных заболеваний, поражающих мужчин старшего возраста. Исследования показывают, что пациенты с сахарным диабетом более подвержены онкологическим заболеваниям. Но конкретно рак предстательной железы среди них встречается реже, чем у мужчин без диабета.
Немецкие исследователи проанализировали данные пациентов, перенесших простатэктомию (удаление предстательной железы) из-за рака. Как и предполагалось, процент больных сахарным диабетом среди них был меньше, чем в общей популяции. Но в сочетании с диабетом рак предстательной железы протекал более агрессивно и чаще метастазировал в регионарные лимфатические узлы.
А: риск рака простаты, рассчитанный по данным 74 пациентов с сахарным диабетом и 148 пациентов без него.
В: частота метастазирования в лимфатические узлы у 74 пациентов с сахарным диабетом (рассчитана на момент простатэктомии) и 148 пациентов с нормальным углеводным обменом.
Источник: IDM.
Почему при сахарном диабете рак предстательной железы случается реже, но протекает агрессивнее?
Для ответа на этот вопрос исследователи проанализировали 70 образцов удаленного рака предстательной железы у больных без диабета и 59 образцов у больных с сахарным диабетом 2 типа.
Была оценена экспрессия генов ключевых белков. Анализ показал, что у мужчин с сахарным диабетом выше количество активных андрогеновых рецепторов. Сигнальный путь, запускаемый андрогеновыми рецепторами, также был более активен.
Исследователи отметили, что изоформа А инсулиновых рецепторов наиболее активна в образцах опухоли пациентов, больных сахарным диабетом. Этот вид рецепторов связывает инсулин-подобный фактор роста. В результате усиливается рост и деление клеток. В норме у взрослых людей преобладает изоформа В, которая не связывает инсулин-подобный фактор роста.
Кроме того, в образцах опухоли пациентов с сахарным диабетом нарушен биосинтез стероидов: преобладают лиганды эстрогеновых рецепторов, которые меньше защищают от пролиферации раковых клеток.
Таким образом, аденокарцинома предстательной железы у мужчин, страдающих сахарным диабетом, хоть и возникает реже, но протекает тяжелее и чаще приводит к смерти.
Из этого следует, что при наличии сахарного диабета 2 типа надо более тщательно обследовать мужчин для раннего обнаружения и своевременного лечения рака предстательной железы.
Статья Lutz et al. Androgen receptor overexpression in prostate cancer in type 2 diabetes опубликована в журнале Molecular Metabolism; вторая статья, с тем же первым автором, Higher prevalence of lymph node metastasis in prostate cancer in patients with diabetes, – в журнале Endocrine-Related Cancer.
Рак простаты с сахарным диабетом
Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ГОРМОНОТЕРАПИЯ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
При рецидиве рака простаты либо при прогрессивной форме заболевания обычно назначается гормональное лечение с целью блокировать синтез тестостерона – гормона, который стимулирует рост клеток простаты. Однако результаты новых исследований показывают, что при этом повышается риск развития инсулиновой резистентности и увеличения уровня сахара в крови, что негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы.
Исследователи из Университета Джона Гопикинса считают, что почти половина мужчин, страдающих раком простаты, погибают от других причин. И одной из частых причин этой смертности являются заболевания сердца.
Исследование эффектов антиандрогенной терапии, проведенное среди 53 мужчин с раком простаты, показало, что гормональная терапия повышает резистентность организма к инсулину, в результате чего в крови повышается уровень сахара, в отличие от хирургического лечения или лучевой терапии.
Согласно результатам исследования у 44 % мужчин, получавших гормональное лечение уровень сахара в крови был выше 126 г/л, что является критерием диагноза сахарного диабета. Для сравнения, в других группах повышенный уровень сахара в крови отмечался лишь у 12 % больных.
В своем сообщении ученые говорят о том, что если эти наблюдения подтвердятся в отдаленном периоде, то еще одним из побочных эффектов антиандрогенной терапии при раке простаты можно будет считать сахарный диабет.
Исследователи рекомендуют всем мужчинам, которым гормональная терапия по поводу рака простаты проводится, по меньшей мере, 1 год, проводить регулярно контроль уровня сахара в крови.
Лечение рака простаты может повысить риск развития сахарного диабета
Результаты исследований показывают, что гормональная терапия, которая часто применяется при раке простаты и заключается в блокировании эффектов тестостерона, может повышать риск развития сахарного диабета, особенно у мужчин с ожирением.
Антиандрогенная терапия заключается в применении препаратов или хирургических вмешательств, в результате которых в организме мужчины снижается уровень тестостерона – основного гормона, который стимулирует рост клеток простаты, а следовательно и раковых клеток.
Исследования также демонстрируют положительный эффект витамина D у таких больных, который помогает предупредить у них развитие сахарного диабета.
Доктор Итхар Дервиш и его коллеги из Научного центра в Мемфисе (Теннеси, США) указывают на то, что антиандрогенная терапия рака простаты приводит к изменениям в организме, которые могут нарушать чувствительность к инсулину – основного гормона, регулирующего уровень сахара крови. Однако остается неясным клиническая значимость этого эффекта на метаболизм сахара в организме.
В данное исследовании было вовлечено 396 мужчин, которые получили антиандрогенную терапию в медицинском центре с января 1989 по июль 2005 года.
В течение 5 лет контрольного наблюдения сахарный диабет развился у 36 мужчин. Кроме того, у 77 больных с сахарным диабетом в начале лечения его течение по ходу исследования ухудшилось.
Дальнейший анализ показал, что у мужчин с ожирением вероятность развития сахарного диабета была почти в пять раз выше. Применение витамина D значительно снижало риск развития сахарного диабета. Для полного получения ясности в этом вопросе еще необходимы дальнейшие исследования, но полученные данные говорят о необходимости проведения тщательного наблюдения за больными в плане проверки уровня сахара крови, причем как у мужчин с уже имеющимся сахарным диабетом, так и у больных без диабета, но страдающих ожирением.
+7 495 66 44 315 — где и как вылечить рак
Сегодня в Израиле рак молочной железы поддается полному излечению. По данным израильского министерства здравоохранения, в настоящее время в Израиле достигнута 95% выживаемость при данном заболевании. Это — самый высокий показатель в мире. Для сравнения: по данным Национального Канцер Регистра заболеваемость в России в 2000г по сравнению с 1980г увеличилась на 72%, а выживаемость составляет 50%.
На сегодняшний день стандартом лечения клинически локализованного рака предстательной железы (т.е. ограниченного на простате), а значит излечимого, считается либо различные оперативные методы, либо лучевые терапевтические методы (брахитерапия). Стоимость диагностики и лечения рака предстательной железы в Германии составит от 15.000 € до 17.000 €
Данный вид оперативного лечения был разработан американским хирургом Фредериком Мосом и успешно применяется в Израиле на протяжении последних 20 лет. Определение и критерии операции по методу Моса разработаны Американским колледжем операции Моса (ACMS) совместно с Американской академией дерматологии (AAD).
- Рак молочной железы
- Онкогинекология
- Рак легких
- Рак предстательной железы
- Факторы риска рака предстательной железы
- Симптомы рака предстательной железы
- Классификация рака предстательной железы
- Диагностика рака предстательной железы
- Рак предстательной железы — пальцевое ректальное исследование
- Рак предстательной железы – исследование уровня ПСА
- Рак предстательной железы – ультразвуковое исследование
- Рак предстательной железы – биопсия
- Рак предстательной железы — МРТ
- Рак предстательной железы – компьютерная томография (КТ)
- Рак предстательной железы – цистоскопия
- Рак предстательной железы – генетические тесты
- Рак предстательной железы – анализы на эндолгин
- Лечение рака предстательной железы
- Рак предстательной железы — выжидательная тактика в лечении
- Рак предстательной железы – радикальная простатэктомия
- Рак предстательной железы – роботизированная простатэктомия
- Рак предстательной железы – осложнения хирургического лечения
- Рак предстательной железы – хирургическое лечение и выживаемость
- Рак предстательной железы – криохирургия
- Рак предстательной железы – высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (ВСУ)
- Рак предстательной железы – лампэктомия
- Рак предстательной железы — лимфаденэктомия
- Рак предстательной железы – химиотерапия
- Рак предстательной железы – гормональная терапия
- Рак предстательной железы – уровень ПСА во время гормонотерапии
- Рак предстательной железы – гормонотерапия и сахарный диабет
- Рак предстательной железы – лучевая терапия
- Рак предстательной железы – таргет-терапия
- Рак предстательной железы – экспериментальные методы лечения
- Побочные эффекты лечения рака предстательной железы
- Рак предстательной железы и утомляемость
- Ранняя стадия рака предстательной железы
- Местно-распространенный рак предстательной железы
- Лечение местно-распространенного рака простаты
- Местно-распространенный рак простаты – гормональная терапия
- Местно-распространенный рак простаты – хирургическое лечение
- Местно-распространенный рак простаты — криохирургия
- Местно-распространенный рак простаты — высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук
- Метастатический рак предстательной железы
- Рак предстательной железы – метастазы в костную ткань
- Рецидивирующий рак предстательной железы
- Профилактика остеопороза при раке предстательной железы
- Профилактика рака предстательной железы
- Рак предстательной железы — вакцинация
- Питание и рак предстательной железы
- Рак простаты — витамины и минералы
- Рак простаты – фрукты и овощи
- Рак простаты – блюда из томатов в рационе мужчин
- Рак простаты – мясо и жир
- Рак простаты – женьшень и льняное семя
- Рак простаты – рекомендуемая диета
- Рак простаты – соевая диета
- Рак простаты – низкоуглеводная диета
- Рак простаты – вегетарианская диета
- Лечение рака простаты в Германии
- Лечение рака простаты в Израиле
- Рак мочевого пузыря
- Рак почки
- Рак пищевода
- Рак желудка
- Рак печени
- Рак поджелудочной железы
- Колоректальный рак
- Рак щитовидной железы
- Рак кожи
- Рак костей
- Опухоли мозга
- Лечение рака Кибер-ножом
- Нано-нож в лечении рака
- Лечение рака Протонной терапией
- Лечение рака в Израиле
- Лечение рака в Германии
- Радиология в лечении рака
- Рак крови
- Полное обследование организма — Москва
Лечение рака Нано-ножом
Нано-Нож (Nano-Knife) — новейшая технология радикального лечения рака поджелудочной железы, печени, почек, легких, простаты, метастазов и рецидивов рака. Нано-Нож убивает опухоль мягких тканей электрическим током, сводя к минимуму риск повреждения близлежащих органов или кровеносных сосудов.
Лечение рака Кибер-ножом
Технология Кибер-Нож была разработана группой врачей, физиков и инженеров Стендфордского Университета. Эта методика была одобрена FDA лечения внутричерепных опухолей в августе 1999 года, и для опухолей в остальных областях тела в августе 2001 года. На начало 2011г. действовали около 250 установок. Система активно распространяется по всему миру.
Лечение рака Протонной терапией
ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ — радиохирургия протонного пучка или тяжело заряженных частиц. Свободно двигающиеся протоны извлекают из атомов водорода. Для этого служит специальный аппарат, который отделяет отрицательно заряженные электроны. Оставшиеся положительно заряженные частицы и есть протоны. В ускорителе частиц (циклотроне) протоны в сильном электромагнитном поле разгоняются по спиральной траектории до огромной скорости, равной 60% скорости света — 180 000км/сек.
Диабет и онкология: влияние онкологии на СД
Как показывает медицинская статистика пациенты, страдающие от сахарного диабета, гораздо чаще заболевают раком, чем люди, не имеющие нарушения углеводного обмена. При этом у онкологических больных риск заболеть диабетом 1 или 2 типа намного выше, чем у здоровых людей.
Это говорит о тесной взаимосвязи между этими опасными заболеваниями. Врачи уже более полувека пытаются выяснить, почему существует подобная связь. Ранее считалось что причиной развития рака у диабетиков может быть применение препаратов синтетического инсулина.
Однако многочисленные исследования в данной области доказали, что подобное предположение не имеет под собой никаких оснований. Современные инсулиновые препараты безопасны для человека и не способны спровоцировать развитие рака. Но как же тогда связаны сахарный диабет и рак? И почему эти болезни так часто одновременно диагностируются у пациентов?
Все современные врачи сходятся во мнение, что диабетики более подвержены раковым заболеваниям, чем остальные люди. Хронически повышенный уровень сахара в крови на 40% увеличивает риск возникновения онкологии, в том числе и в быстро текущей форме.
У людей, страдающих от диабета в 2 раза чаще диагностируется рак поджелудочной, молочной и предстательной железы, печени, тонкого и толстого кишечника, мочевого пузыря, а также рак левой почки и правой почки.
Во многом это объясняется тем, что в основе развития как ракового заболевания, так и сахарного диабета 2 типа лежит неправильный образ жизни. К факторам, способным спровоцировать развитие и того и другого недуга относятся:
- Нерациональное питание, с преобладанием жирной, сладкой или острой пищи. Недостаточное количество свежих овощей и фруктов. Частые переедания, регулярное употребления фастфуда и полуфабрикатов;
- Сидячий образ жизни. Недостаток физической активности и плохая спортивная форма. Спорт, как известно, играет важнейшую роль в поддержание здоровья человека. Он не только укрепляет мышцы, но и помогает усилить все внутренние процессы в организме, в том числе понизить уровень сахара в крови. Человек, испытывающий недостаток в двигательной активности, чаще страдает от высокого уровня глюкозы в организме.
- Наличие лишнего веса. Особенно абдоминальное ожирение, при котором жир в основном скапливается в области живота. При таком типе ожирения все внутренние органы человека покрываются жировой прослойкой, что способствует образованию как диабета, так и онкологии.
- Чрезмерное употребление алкоголя. Бесконтрольный прием алкогольных напитков часто приводит к развитию сахарного диабета. При этом люди с алкогольной зависимостью входят в особую группу риска развития рака, в частности цирроза печени.
- Тобакокурение. Курение негативно влияет на весь организм в целом, отравляя никотином и другими ядовитыми алкалоидами каждую клетку тела. Это может спровоцировать как образование раковых клеток, так и нарушить работу поджелудочной железы.
- Зрелый возраст. Сахарный диабет 2 типа и онкологические заболевания чаще всего диагностируются у людей старше 40 лет. Это легко объясняется тем, что именно к этому возрастному рубежу проявляются последствия нездорового образа жизни. После 40 лет у человека часто наблюдается лишний вес, повышенное давление, высокий уровень холестерина в крови и другие факторы, влияющие на ухудшение состояния здоровья и у развития у него тяжелых хронических заболеваний, таких как сахарный диабет или рак.
При наличие вышеуказанных факторов заболеть онкологией может не только диабетик, но и абсолютно здоровый человек. Но в отличие от людей с нормальным уровнем сахара в крови, у диабетиков наблюдается значительное снижение работы иммунной системы.
По этой причине их организм не в состояние противостоять многочисленным бактериям и вирусам, которые ежедневно угрожают человеку. Частые инфекционные заболевания еще больше ослабляют организм и могут спровоцировать перерождение тканей в злокачественные опухоли.
Кроме того, при сахарном диабете особенно сильно страдает та часть иммунной системы, которая отвечает за борьбу с раковыми клетками. Это приводит к серьезным изменениям в здоровых клетках, вызывающих патологические нарушения в ДНК.
Помимо этого, при диабете происходит поражение митохондрий клеток, которые являются единственным источником энергии для их нормального функционирования. Изменения в ДНК и митохондриях делают раковые опухоли более устойчивыми к химиотерапии, а значит значительно усложняют его лечение.
С течением болезни у пациентов с сахарным диабетом всегда развиваются заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, что ухудшает состояние больного и усугубляет развитие рака. У мужчин особенно сильное негативное воздействие высокий уровень глюкозы оказывает на злокачественные образования в печени, прямой кишке и простате.
У женщин, которым одновременно был поставлен диагноз диабет и онкология, ткани матки и молочной железы часто бывают нечувствительными к гормону прогестерону. Такое гормональное нарушение часто становится причиной развития рака груди, яичников и матки.
Однако самый сильный удар рак и сахарный диабет наносят по поджелудочной железе. В этом случае онкология поражает железистые клетки органа, а также его эпителий.
Рак поджелудочной железы отличается тем, что очень быстро дает метастазы и за короткий срок захватывает все соседние органы человека.
Источники: http://www.vechnayamolodost.ru/articles/drugie-nauki-o-zhizni/diabet-ukhudshaet-prognoz-raka-prostaty/, http://xn—-8sbaraautcw0b4e.xn--p1ai/рак-предстательной-железы/рак-предстательной-железы-гормонотерапия-и-сахарный-диабет/, http://diabetik.guru/complications/kak-vliyaet-onkologiya-na-techenie-diabeta.html
