Рост пса после удаления аденомы простаты

Уровень ПСА при аденоме предстательной железы

Простатический специфический антиген вырабатывается простатой и концентрируется в протоках. Как правило, вещество попадает в кровь в небольших объемах, поэтому, уровень ПСА при аденоме предстательной железы указывает на наличие патологических изменений в ее структуре и работе.

Для чего проводят анализ ПСА при аденоме простаты

О чем говорит высокий уровень ПСА в крови

Нормы ПСА при аденоме простаты

На результаты простат-специфического антигена в крови влияет возрастной фактор. По мере взросления мужчины, предстательная железа увеличивается, что приводит к ускорению продуцирования ПСА и попадания его в кровь. Некоторое влияние на результаты оказывает предписанная в ходе лечения аденомы терапия, а также, удаление железы хирургическим способом.

При спорных результатах проводится повторный забор крови для диагностики ПСА. При подозрении на онкологию, назначается пункция предстательной железы. Только после получения результатов общего исследования ставится диагноз.

Зависимость уровня ПСА от возраста

Показатель ПСА при аденоме простаты постепенно увеличивается с возрастом пациента. Согласно методам исследований, нормой предстательного специфического антигена для разного возрастного рубежа считается:

• В возрасте 40-49 лет – 2,5 нг/мл.
• От 50-59 лет – 3,5 нг/мл.
• В возрасте от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл.
• После 70 – 6,5 нг/мл.

В списке приведен допустимый максимальный уровень специфического антигена. На наличие патологии указывает увеличение объема даже на 1 единицу.

Возрастное влияние на нормы ПСА связано с увеличением объема железы в процессе взросления и старения мужского организма. Увеличение объема антигена в пределах возрастных отклонений считается нормальным и не вызывает беспокойства.

Показатели простат-специфического антигена в ходе лечения

В нормальном состоянии организм человека и в частности мочеполовая система, работают без нарушений и сбоев. Каждый орган выполняет свои функции. Сбои моментально отражаются на составе крови.

Предстательная железа контролирует работу мочеполовой системы человека. В нормальном состоянии в кровь попадает совсем немного специфического антигена, но при любых нарушениях и патологических изменениях объем резко возрастает.

Нормальный уровень ПСА при ДГПЖ с учетом возрастных отклонений, резко изменяется в следующих случаях:

• Воспаление предстательной железы.
• Прием гормональных препаратов, особенно лекарственных средств, провоцирующих выработку тестостерона.
• Наличие мочеполовой инфекции.
• Простатит.
• Онкологическое новообразование.

Существует прямая взаимосвязь между высоким ПСА и большой гиперплазией предстательной железы. После назначения медикаментозной терапии, уровень антигена в крови может несколько повысится, что связано с влиянием препаратов на простату мужчины. После окончания терапии, объем ПСА обычно нормализуется.

Какой должен быть ПСА после удаления гиперплазии простаты

После операции, кровь на ПСА надо сдавать через 4-6 недель после удаления железы. В течение всего этого периода, большое количество антигена остается в клетках крови, потом объем начинает стабилизироваться. В первый год после хирургического вмешательства, анализ проводят каждые три месяца, во второй и последующие, через полгода.

После удаления предстательной железы, уровень антигена находится в пределах 0,2 нг/мл. Положительная динамика изменения ПСА после удаления аденомы простаты в первые 6 недель указывает на снижение вероятности рецидива.

В некоторых случаях, даже после удаления простаты уровень антигена находится в пределах верхних границ нормы 0,3 нг/мл или превышает их. Причина увеличения ПСА после операции связана с онкологическим характером удаленной опухоли, указывает на рецидив заболевания и неблагоприятный прогноз терапии.

Как берут анализ на ПСА аденомы простаты

Анализ крови при аденоме предстательной железы называется диагностикой на объем простат-специфического антигена или на наличие онкомаркеров, сокращенное обозначение ПСА.

На точность результатов исследования влияет несколько факторов:

• Подготовка пациента.
• Правильно выполненный забор крови.
• Грамотно выполненное исследование.

Средняя надежность анализа ПСА около 80%. Для увеличения точности результатов проводят повторное исследование крови на наличие онкомаркеров, назначают пункцию.

Подготовка к анализу крови

Проведение забора ПСА

Забор крови осуществляется в первой половине дня, как правило, до 11 часов утра. Анализ не берут сразу, как только пациент прибыл к месту проведения анализа. Перед забором крови необходимо обеспечить как минимум получасовой период эмоционального и физического спокойствия.

Материал для диагностического исследования берут из вены. Результаты клиники готовят в течение суток. На следующий день ответы отправляют лечащему врачу.

При аденоме простаты, сдавать общий и свободный ПСА необходимо только в случае подозрения онкологии. При чрезмерном объеме содержания антигена, врач назначит повторное исследование. В данном случае к диагностике общего ПСА, добавляется определение свободного ПСА. После получения результатов высчитывают процентное соотношение двух показателей.

Результаты анализа простат-специфического антигена

Расшифровку анализов выполняет лечащий врач – уролог. Во внимание принимается не только максимально допустимое значение ПСА, но и внешние факторы, влияющие на результат. Физические упражнения, стрессы, неправильное питание, воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря – все это вносит корректировки в состав крови. Хорошо известна зависимость ПСА от размера аденомы простаты.

После получения состава крови, уролог обращает внимание на показатели объема антигена. Если уровень ПСА завышен, но не до такой степени, чтобы с точностью диагностировать онкологию, пациенту назначают повторное клиническое исследование. Требуется уточнение уровня свободного антигена.

Результат анализа ПСА является в пределах нормы, если разница между показателями находится в пределах 15-70%. В данном случае диагностируют доброкачественную аденому предстательной железы. Если соотношение свободного и общего антигена менее 15%, вероятно злокачественная природа образования.

Как снизить ПСА при гиперплазии простаты

Уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты можно, справившись с катализатором воспалительного процесса, провоцирующим разрастание ткани, соблюдая определенную диету и принимая лекарственные препараты:

• Воспалительный процесс – сразу после успешной борьбы с инфекцией мочеполовой системы, уровень антигена существенно снижается в крови пациента.
• Диета – для уменьшения уровня ПСА, следует есть побольше гранатов, помидоров, ограничить прием продуктов с высоким содержанием вредного холестерина, сократить к минимуму употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
• Лекарства, снижающие ПСА – для уменьшения и контроля над объемом антигена, применяют ингибиторы 5-альфа-редуктаза, тиазидные диуретики. При длительном применении, препараты, уменьшающие объем холестерина, также становятся причиной снижения ПСА.

Было доказано влияние медикаментов, применяемых при лечении гиперплазии простаты, на содержание ПСА. В основном, речь идет о лекарственных средствах, увеличивающих уровень тестостерона, применяемых при гормональной терапии.

Уровень ПСА играет важную роль в выявл6ении онкологии и доброкачественных опухолей на начальной стадии заболеваний. Анализ отличается высокой информативностью и точностью.

Показатель пса при аденоме простаты

Характеристика простатита и причины его появления

В возрасте 50 лет и старше у мужчин нередко развивается заболевание в виде аденомы простаты. При этом происходит разрастание тканей железы, это является доброкачественным новообразованием.

Об этой болезни много говорят и пишут, но не все знают, что держать под контролем развитие аномалии можно с помощью простого анализа крови из вены. Каждому мужчине, почувствовавшему неладное, стоит обратиться к врачу, который поможет определить ПСА при аденоме предстательной железы. Установив уровень его содержания в кровяном русле, эксперты составят картину состояния половой системы больного. Диагностика аденомы в раннем периоде поможет быстро и правильно подобрать инвазивное, эффективное лечение.

Причины образования гиперплазии простаты таковы:

• гормональные всплески;
• наследственность;
• повышенный сахар;
• курение и алкоголизм;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• механическое воздействие на промежности.

У каждого мужчины размер простаты увеличивается на протяжении всей жизни, но в преклонных годах это может создавать неудобства и приводить к различным негативным признакам, а именно разрастанию и сдавливанию расположенных вблизи тканей и образованию рака. Чтобы избежать подобных явлений, необходимо знать при аденоме предстательной железы уровень ПСА, потому что при возникновении воспалительного процесса в простате показатель содержания данного антигена меняется.

Данное обследование ничем не угрожает мужскому здоровью, но при ложноположительном результате оно может стать поводом для тревоги и подтолкнёт к проведению других анализов, необходимых при аденоме.

Простатит может развиваться почти без симптомов, но всё-таки обращая внимание на некоторые признаки, можно достаточно быстро обнаружить аденому в предстательной железе:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• несильная струя;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• энурез.

Для определения полной достоверности ПСА при аденоме простаты необходима правильная подготовка к сдаче анализа или, точнее сказать, к проведению теста. В некоторых случаях высокий показатель белка не всегда свидетельствует о присутствии онкологии. Возможно, пациент перед обследованием не соблюдал определённые правила подготовки к забору крови или их не знал.

Процесс взятия анализа на определение нормы ПСА при аденоме простаты занимает несколько минут. Это происходит с помощью забора шприцем 2-х мл крови из вены рано утром, натощак, и отправки её на исследование. На основании проведённого на высокоточном оборудовании иммунохроматографического теста происходит определение уровня ПСА при аденоме простаты. Результат может быть известен уже на вторые сутки. Происходит установление как общего ПСА, так и свободного. Последний является антигеном, не связанным с белками. Его уровень должен составлять не более 10% от общего показателя. Этот тест также важен, по нему определяется доброкачественной ли опухолью является аденома.

Образование простатоспецифического белка происходит в предстательной железе, он находится в семенной жидкости. Также некоторое его количество попадает в кровяное русло, взяв её на анализ, существует возможность определения состояния органа. Специалисты выработали обусловленный уровень ПСА при аденоме простаты, значение которого не разнится с показаниями организма здорового человека. Молодые мужчины до 40 лет могут считать нормой уровень антигена, равный 2,5 нг в миллиграмме крови.

У людей постарше имеются другие показатели, которые изменяются с течением времени и старением организма:

• От 40 до 49 лет допустимыми могут считаться 3 нг, однако, и они должны настораживать.
• От 50 до 59 лет уровень может подняться ещё на 0,5 нг, т. е. будет равен 3,5 нг.
• С 60 лет и далее содержание ПСА считается нормой, если не превышает показателя 6,5 нг.

Однако, повышение ПСА при аденоме ещё не говорит о присутствии онкологии, но должно вызывать тревогу и пациенту необходимо принять решение о прохождении дополнительного обследования.

Показатель увеличения простаты при аденоме влияет на повышение концентрации антигена. Для отличия доброкачественного процесса от онкологии, врачу необходимо знать в какой численности находятся свободные и связанные характерные белки в анализе крови на ПСА при аденоме.

Их соответствие позволит профессионалу сделать вывод о вероятности образования рака. При разрастании ткани железы скопление антигена в крови должно повышаться лишь на 0, 75 нг в году. Если этот показатель больше, можно говорить о развитии злокачественной опухоли.

Если результат обследования выявил от 4 до 7 нг ПСА в крови стоит сначала выяснить не предшествовали ему:

• размещение катетера в мочевом пузыре;
• проведение биопсии, массажа предстательной железы, ректальное изучение;
• наличие полового контакта в предыдущий день;
• принятые лекарства, повышающие уровень тестостерона.

В процессе лечения аденомы существует необходимость в неоднократной сдаче анализа крови на определение количества антигена. Это поможет отслеживать результаты оказываемой терапии на заболевание и покажет эффективность её проведения. При верно подобранном лечении снизить ПСА при аденоме простаты удаётся, как правило, на 50 процентов. Если же этого не происходит, терапию нужно откорректировать или готовить пациента к хирургическому вмешательству.

Не всегда требуется операция при повышении степени антигена, нередко на помощь приходит грамотно составленная терапия, особенно в начальный период развития аденомы. Не стоит пренебрегать и народной медициной.

Существует серия препаратов – ингибиторов, способствующих замедлению образования гиперплазии простаты и уменьшающих содержание ПСА. В основе лекарств для лечения аденомы присутствует наличие характерного фермента, который помогает выработке тестостерона и способствует остановке роста аденомы.

Пациенту, страдающему аденомой, нужно сосредоточиться на разъяснениях врача, которых следует придерживаться перед приёмом препаратов, так как эти лекарственные средства имеют некоторые особенности:

• Перед снижением содержания ПСА обязателен осмотр всего организма.
• Принимать лекарства могут пациенты, с увеличенной простатой, иначе состояние здоровья мужчины ухудшится.
• Ингибиторы противопоказаны в период зачатия ребёнка или у плода могут развиться различные пороки.
• Необходимо знать, что процесс снижения величины антигенов при аденоме начнётся не ранее, чем через 6 месяцев и более, поэтому нужно терпеливо принимать препарат. Однако, если прошло определённое время, а необходимый эффект не получен, требуется пройти ещё одно обследование. При этом возможна отмена лекарств или корректирование дозировки.

Следует знать, что приём ингибиторов при аденоме даёт множество побочных явлений, которые исчезают после окончания полного курса.

Забор крови на ПСА необходимо проводить регулярно, в конце назначенной терапии, чтобы убедиться в том, что аденома не прогрессирует или произошло полное излечение.

Повышенный ПСА при аденоме простаты можно пробовать лечить, обратившись к народным средствам. В этом может помочь сок петрушки, который нужно отжимать и тут же принимать по одной столовой ложке 3 раза в день. Также подойдёт отвар из семян, он имеет медленный эффект, но всё же полезен.

Настои из укропа, чистотела, тысячелистника оказывают противовоспалительное действие и помогут снизить повышенный ПСА при аденоме простаты, а также ослабят влияние болезни.

Для лечения гипертрофии хорошо подходят пчеловодческие продукты: мёд, прополис, подмор.

По мнению врачей, содержание рациона при аденоме может оказывать существенное воздействие на уровень специфического антигена. При корректировке питания есть возможность определённо снизить уровень ПСА или же увеличить его содержание. Этому способствует повышение в приёмах пищи дозы цинка, который содержится в зелёном луке, грецких орехах, тыквенных и обычных семечках, цветной капусте, помидорах. А вот от красного мяса при аденоме стоит отказаться полностью, лучше употреблять курицу, кролика или индейку

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Аденома простаты — доброкачественное образование предстательной железы — выступает распространённым заболеванием среди мужчин старше 40-45 лет.

Так как наличие видоизменений простаты считается существенным фактором риска развития онкологии, такие пациенты обязательно подвергаются подсчету ПСА и аденоме простаты, позволяющему оценить степень риска, определить дальнейшую тактику лечения, дать верный прогноз.

Подробнее об аденоме предстательной железы и ПСА читайте в статье.

Аббревиатура ПСА подразумевает под собой простатический специфический полипептидный антиген, характеризующий степень нарушения органической структуры простаты. В норме некоторое количество полипептида вырабатывается здоровыми клетками желёз простаты, с возрастом наблюдается закономерное усиление продукции антигена.

Превышение референсного значения маркёра с учетом возрастной категории мужчины предполагает наличие простатических патологических клеток, продуцирующих специфический полипептид.

Существенное отклонение показателей или наблюдение динамического роста антигена резко повышает риск наличия онкологически активных клеток простаты.

СПРАВКА! Ряд стран рекомендует проведение, при аденоме простаты, ПСА-скрининга по достижению определённого возрастного рубежа, но чаще это приводит к гипердиагностике, необоснованному лечению, излишнему стрессу. Поэтому на данный момент единственным прямым показанием для оценки уровня ПСА при аденоме предстательной железы выступает наличие новообразования, где анализ позволит более точно дифференцировать его характер.

Анализ на специфический маркер проводится путём взятия пробы венозной крови. Особое значение имеет подготовка к процедуре, так как любая стимуляция предстательной железы приведёт к росту количества антигена.

Поэтому не рекомендуется сдача анализа, если был:

• половой акт менее, чем за 3 дня до взятия пробы;
• различные манипуляции на предстательной железе ранее, чем 7 дней назад (любое трансректальное исследование, массаж, взятие биопсии, лазерное облучение);
• приём пищи менее, чем 8 часов назад;
• стресс накануне.

Кровь обрабатывается иммунохемилюминисцентным методом, и обычно интерпретация готова через 2-3 суток.

Выборочно можно сдать общий или свободный антиген. Международные организации рекомендуют оценивать оба вида, но большим диагностическим значением обладает именно общий простатический полипептид.

Интерпретировать результат анализа, проведенного без учёта рекомендаций по подготовке, настоятельно не рекомендуется.

ПСА при аденоме предстательной железы — норма:

• 25-40 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
• 40-49 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
• 50-59 лет — 0,6-3,5 нг/мл — 15-70%;
• 60-69 лет — 0,9-4,5 нг/мл — 15-70%;
• более 70 лет -0,9-6,5 нг/мл — 15-70%.

Какое имеет значение ПСА при аденоме простаты? Общий PSA здорового мужчины варьируется в диапазоне от 0,1 до 2,5 нг/мл. Нормы ПСА при аденоме простаты: более 4 нг/мл считается показанием для наблюдения путём повторной сдачи анализа через некоторое время с настоятельной рекомендацией исключить физические, эмоциональные нагрузки, а также стимуляцию предстательной железы любым способом (половой акт, массаж, обследование).

Свободный ПСА должен составлять некоторое количество от общего, полное его отсутствие или снижение количества ниже 10-15% принято считать патологичным. Значение, превышающее 70%, не исключает несоблюдение правил подготовки, наличие воспаления или гиперплазии простаты.

Аденома выступает доброкачественным образованием предстательной железы. Лечится консервативными методами и подлежит хирургическому удалению только после диагностики больших размеров или существенного ухудшения качества жизни мужчины. Уровень ПСА при ДГПЖ всегда будет повышен даже при незначительной гиперплазии.

ВАЖНО! Если показатель ПСА при аденоме простаты повышенный до 10 нанограмм на миллилитр и 70-90% соответственно.

Во время терапии аденомы врач будет оценивать эффективность лечения, исходя из концентрации ПСА в плазме. Но для корректной подачи результата нужно также придерживаться основных правил сдачи анализа крови на ПСА при аденоме простаты.

О злокачественной активности образования может идти речь при более выраженном отклонении уровня полипептида от нормы, с динамичным ростом показателя.

Также при подтверждении онкологического заболевания дополнительными методами диагностики, лидером среди которых считается скорости оседания эритроцитов в плазме свыше 30 единиц.

Диагностика специфического маркера рекомендована всем мужчинам с аденомой или при подозрении на новообразование предстательной железы. Числовые значения антигена с условием правильной подготовки к процедуре позволят дифференцировать злокачественное образование от более благоприятного по прогнозу и подобрать более эффективное в данном случае лечение.

ПСА (PSA, простатический специфический антиген) – сложный полипептид, продуцируемый предстательной железой. Он свидетельствует о нормальной или чрезмерной активности ее клеток. ПСА преимущественно поступает в семенную жидкость, в крови наблюдаются его следовые количества.

Повышенное содержание в плазме крови PSA является маркером, позволяющим предположить протекание в предстательной железе опухолевых процессов.

ПСА может повышаться сверх относительной нормы под влиянием многих факторов:

• рак простаты;
• аденома простаты;
• воспаление органов мочеполовой системы (простатит, цистит);
• механическое воздействие на простату (массаж, пальцевое исследование, установка катетера в мочевой пузырь, биопсия);
• интенсивный секс незадолго до анализа.

В зависимости от конкретного нарушения в предстательной железе содержание ПСА-свободного в крови меняется

Диагностическое исследование на показатель PSA проводится в следующих ситуациях:

• Если уролог выявляет уплотненные узлы в железе или явное увеличение ее размера;
• При выявлении увеличения объема простаты ультразвуковой диагностикой (УЗИ);
• При профилактическом обследовании, рекомендованном мужчинам старше 40 лет;
• Если при выявленном новообразовании в предстательной железе проблематично сделать биопсию, поскольку пациент стар и слаб;
• При ухудшении показателей состава крови на фоне процесса роста гиперплазированной ткани простаты.

Возрастная норма содержания в сыворотке крови общего PSA приведена в таблице.

Рост ПСА и время удвоения ПСА после радикальной простатэктомии: лечение больных

Удаление предстательной железы, проводимое по поводу раковой опухоли, не исключает вероятность рецидива злокачественного образования в течение первых 10 лет. В связи с этим на протяжении указанного периода возможен рост ПСА после радикальной простатэктомии. Данные изменения считаются одним из основных признаков рецидива раковой опухоли в простате. При этом некоторые повышение концентрации ПСА не считается отклонением от нормы. Чтобы подтвердить рецидив рака, необходимо рассчитать время удвоения простатического антигена.

Показатели ПСА в зависимости от формы рака

Рост ПСА считается одним из важнейших критериев диагностики рецидива раковой опухоли. В случае изменения данного показателя и резкого удвоения концентрации простатического антигена необходимо установить тип опухоли. Рецидив рака предстательной железы бывает местным и системным. Первый вариант свидетельствует о повторном развитии опухоли в тканях предстательной железы.

Системный рецидив диагностируется, когда рост ПСА отмечается в течение первого полугодия после проведенного удаления. Местная форма выявляется, если этот показатель удваивается примерно за 11 месяцев. Скорость увеличения ПСА определяется локализацией метастазов:

• при местных (поражаются ткани малого таза) — не более 0,75 нг/мл в год;
• при отдаленных — более 0,7 нг/мл в год.

Согласно статистическим данным, если по истечении 1,4 года показатель ПСА начинает стабильно расти, вероятность биохимического рецидива раковой опухоли достигает 80%. В случаях, когда такие изменения происходят в первые 12 месяцев после удаления предстательной железы, а концентрация простатического антигена удваивается каждые 4-6 месяцев, то это указывает на наличие метастазирующего новообразования в предстательной железе.

Ложноположительные результаты

В среднем исследования дают ложноположительные результаты в 4-10% случаев. При этом рост ПСА всегда свидетельствует о патологиях простаты. Чтобы исключить ложноположительные результаты, помимо обычного теста проводятся анализы на свободные и связанные простатические антигены. Рост концентрации первого происходит на фоне доброкачественной гиперплазии, второго — развития раковой опухоли.

Помимо злокачественного новообразования спровоцировать увеличение ПСА способны следующие факторы:

• наличие остаточных тканей предстательной железы, сохранивших частично свои функции;
• осложнения, вызванные приемом медикаментозных средств;
• повреждение органов половой системы;
• воспаление тканей мочеполовой системы.

Чтобы дифференцировать указанные патологии, проводится повторное обследование пациента.

Повторные обследования при рецидиве

При подозрении на рецидив ректальное обследование не проводится. Объясняется это низкой эффективностью данной процедуры. Для подтверждения рецидива назначаются КТ и МРТ органов малого таза. Однако и данные процедуры не всегда дают положительный результат. Связано это с тем, что показатели ПСА начинают расти задолго (за 6-48 месяцев) до появления заметной злокачественной опухоли.

Помимо указанных методик при подозрении на рецидив проводится сцинтиграфия соседних с простатой органов и тканей. Но и данная процедура показывает положительный результат только в 5% случаев по приведенным выше причинам. В связи с этим КТ и сцинтиграфия рекомендованы только в тех случаях, когда концентрация ПСА достигает 20 нг/мл.

Лечение при рецидиве

Точно определить, что делать при рецидиве рака после простатэктомии, достаточно сложно. Вокруг выбора тактики лечения идут многочисленные обсуждения. Схема терапии обязательно подбирается, исходя из индивидуальных особенностей конкретного случая.

Обычно в рамках лечения применяется комплексный подход, предусматривающий прием цитостатиков (химиотерапия) и гормональных препаратов. Также используется лучевая терапия, во время которой облучается только ложе опухоли и (при необходимости) выявленные метастазы. Положительный эффект при рецидиве наблюдается, если применяются в отдельности HIFU-терапия либо гормональная терапия.

Последний вариант лечения рекомендован в случаях, когда до операции концентрация простатического антигена превышала 20 нг/мл. При этом врачи не дают никаких прогнозов выживаемости при подобной терапии. Гормональные препараты наиболее эффективны на начальных стадиях развития рака предстательной железы.

В крайних случаях при рецидиве рака предстательной железы проводится кастрация (удаление полового органа). Во избежание подобных последствий пациентам, прошедшим радикальную простатэктомию, рекомендуется регулярно проводить анализ на ПСА. Ранее обнаружение рецидива позволяет отказаться от кастрации в пользу монотерапии с использованием антиандрогенных препаратов.

Если показатель ПСА начинает расти по прошествии двух лет с момента удаления предстательной железы, в отношении таких пациентов проводится динамическое наблюдение. В большинстве случаев метастазы при подобных нарушениях возникают спустя 8 лет. Пациенты погибают в течение 5 лет после начала распространения раковых клеток.

Если концентрация ПСА после простатэктомии не превышает 1,5 нг/мл, назначается лучевая терапия. В случае обнаружения противопоказаний к проведению этой процедуры также применяется динамическое наблюдение.

После радикальной простатэктомии возможен рецидив раковой опухоли. Первым признаком появления новообразования на месте удаленной предстательной железы считается увеличение концентрации ПСА. Рецидив диагностируется при условии, если этот показатель растет постоянно на протяжении нескольких месяцев.

Источники: http://ponchikov.net/health/urologiya/629-psa-pri-adenome-predstatelnoy-zhelezy.html, http://help-prostata.ru/pokazatel-psa-pri-adenome-prostaty/, http://gormons.ru/zhelezy/predstatelnaya-zheleza/rost-psa-i-vremya-udvoeniya-psa-posle-radikalnoj-prostatektomii/