Причины по которым при массаже простаты может не выделяться секрет
Застойные явления в предстательной железе в той или иной степени характерны для любого патологического процесса в ней. На выделении секрета при массаже простаты и его анализе основывается диагностика типа простатита.
Диагностический массаж улучшает состояние больного, поскольку избавляет больного от застоявшегося сока, который обычно выделяется из простаты при проведении массажа. Однако иногда случается, что секрет не выделяется.
Фото 1: Здоровая простата вырабатывает и «хранит» столько сока, что он обязательно выделяется после массажа. Отсутствие такового может свидетельствовать о развитии патологии. Источник: flickr (Sida).
Массаж простаты как метод получения секрета простаты
Секрет простаты – это жидкость, которую продуцирует предстательная железа. Она необходима для обеспечения подвижности сперматозоидов, их защиты от внешней среды. Здоровая простата вырабатывает сок непрозрачный, слегка вязкий, цвета разбавленного молока, реакция pH слабощелочная. В ее состав входят соли металлов, белки, лецитиновые зерна, лейкоциты.
Взять на анализ сок простаты удобнее всего методом естественного его выделения через уретру. Для того, чтобы принудительно «эвакуировать» жидкость проводят пальцевый массаж железы с доступом к ней через прямую кишку.
Процедуру проводят при пустом мочевом пузыре. Это необходимое условие, поскольку наполненный мочевой пузырь зажимает предстательную железу кверху, что зажимает протоки и затрудняет получение секрета. Предварительно необходимо очищение кишечника.
Обратите внимание! Проводя массажные движения, доктор не «выжимает» содержимое простаты. Под действием массажа сокращаются мышечные волокна органа, железа самостоятельно выталкивает секрет в мочеиспускательный канал.
Удобное положение при массаже для получения секрета
Наиболее удобная поза больного при массаже для взятия секрета это колено локтевая, с небольшим прогибом спины вниз. Такое положение тела обеспечивает симметричность расположения долей простаты и ее максимальную доступность.
Пациент также может принять положение «стоя», с раздвинутыми ногами, опираясь локтями на стол.
Если больной не в состоянии принять одну из вышеназванных поз для проведения массажа, то его можно провести в положении больного «лежа на боку, подогнув колени». Пациент в этой позе располагается спиной к доктору. Положение «лежа на боку» наименее благоприятно для взятия секрета простаты, поскольку железа смещается вбок.
Техника проведения массажа
Предстательную железу массирует уролог указательным пальцем через анальное отверстие. Палец погружают на 4 — 5 см и нащупывают простату. Поглаживающие движения проводят с легким нажимом от периферии к центру, к разделительной борозде. Время проведения процедуры не более 1 минуты.
Помассировав обе доли, следует нажать на саму борозду. После чего из уретры выделяется несколько капель необходимого сока.
Выделения секрета при массаже
Когда секрет не выделяется
Здоровые причины отсутствия выделения сока предстательной железы при ее пальпировании:
- совершенный накануне половой акт. У здорового мужчины простата может быть опустошенной после естественного семяизвержения;
- посещение жаркой бани или сауны;
- тяжелая физическая нагрузка;
- сильное алкогольное опьянение.
Поэтом при проведении анализа на сок простаты от перечисленных выше действий мужчина должен воздерживаться за неделю до взятия анализа.
Обратите внимание! Несоблюдение обязательных условий до процедуры диагностического массажа может привести к необходимости его повтора.
Патологические причины отсутствия выделяемого сока при массаже простаты:
- слишком малое количество продуцируемого секрета. Предстательная железа работает недостаточно хорошо и ее содержимого так мало, что оно не доходит до выхода из уретры или попадает в мочевой пузырь. В этом случае проводят анализ его содержимого;
- протоки простаты забиты гнойным содержимым либо загустевшим вследствие застоя секретом.
Интересный факт! Последняя причина отсутствия секрета для анализа – неопытность или непрофессионализм доктора, который проводил процедуру.
Фото 2: Иногда для анализа при отсутствии секрета берется моча пациента сразу же после проведения процедуры. Однако такой анализ считается малоинформативным. Источник: flickr (Jim Chambers).
Почему при массаже выделяется много секрета
Большое количество выделяемого секрета после проведенного диагностического массажа может свидетельствовать о следующих моментах:
- Пациент ведет нерегулярную половую жизнь, у него давно не было полноценного полового контакта. Как следствие, в простате скопилось ее содержимое, которое при механическом воздействии на нее выделилось полностью.
- Выделяется большое количество творожистых комочков. Причина – застой секрета в железе. Возможен конгестивный простатит.
- У пациента тонус предстательной железы снижен. Секрет выделяется при любом физическом или механическом воздействии на простату. Например, при натуживании или прохождении через прямую кишку твердых каловых масс. Явление носит название «простаторея». Анализ секрета покажет наличие воспаления в железе. Выделяемый сок отличается от здорового цветом, консистенцией.
Обратите внимание! Выделения из уретры могут быть не связаны с деятельностью предстательной железы. Их могут «продуцировать» воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
Причины кровяных выделений при массаже простаты
Когда при проведении диагностического массажа из уретры выделяется секрет с примесью крови, то причин несколько:
- Недостаточно деликатный массаж, который травмировал ткань простаты. Это сопровождается болезненными ощущениями, о которых пациент обязательно должен сообщать незамедлительно.
- Наличие в простате гнойных воспалительных очагов, которые повредили при проведении процедуры.
- Наличие у больного опухолевых изменений в предстательной железе.
Наличие патологических выделений при проведении диагностического массажа не останется незамеченным урологом. Он приостановит проведение процедуры и примет необходимые меры для выяснения причины происходящего.
Обратите внимание! Наличие у пациента воспалительных (в стадии обострения) или опухолевых патологий предстательной железы или прямой кишки является противопоказанием для проведения диагностического массажа. Относительным противопоказанием является геморрой.
Выделяется секрет простаты
Выделение секрета простаты
Вопрос: «Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: При опорожнении кишечника, когда сижу в туалете, выделяется жидкость из простаты. Кажется это называется секретом простаты. Особенно это заметно после недели воздержания.
Скажите, насколько это нормально? Не является ли это симптомом атонии простаты? Надо отметить, что в данный момент у меня нашли простатит.
Простата не увеличена. Из симптомов частое мочеиспускание, примерно каждые 1, 5 часа. В посеве спермы нашли Staphylococcus haemolyticus и Enterococcus sp.
Врач назначил лечение. Выделения секрета замечал и раньше, до появления/обострения простатита.» Ответ: «здравствуйте. это вариант нормы, особенно если имеется воздержание или нерегулярная половая жизнь.» «Спасибо!» — Пользователь
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показатели
Анализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабораторное исследование, производящееся под микроскопом. Посредством анализа можно определить причины дисфункции данного органа.
Как получают материал для исследования?
Для того, чтобы получить естественный секрет предстательной железы, производится ее массаж. При этом из канала органа выделяется жидкость, которую наносят на лабораторное стекло и отправляют на дальнейшее исследование.В случае, если выделение секрета невозможно посредством массажа, врач прибегает к исследованию первой мочи пациента.
Она смывает секрет, выделившийся в уретру. Если в анализе мочи присутствуют какие-либо отклонения, то это говорит о возможных воспалительных заболеваниях, связанных с предстательной железой.Нужна ли подготовка при сдаче анализа?
Для того, чтобы произвести анализ секрета простаты, пациенту не требуется специальная подготовка и соблюдение тех или иных рекомендаций: достаточно лишь на несколько дней воздержаться от полового контакта со своим партнером.
Методика проведения исследования анализа секрета предстательной железы
Полученная путем массажа жидкость наносится на специальное предметное стекло и отправляется в лабораторию для ее дальнейшего изучения. Под микроскопом лаборант обращает внимание на следующие показатели:
- уровень лейкоцитов;количество амилоидных телец;эпителиальные клетки.
Важно! В секрете здоровой предстательной железы число лейкоцитов не должно быть выше отметки 10. Если оно отклоняется в большую сторону, то это говорит о наличии воспаления—простатита.Положительные результаты анализа еще не говорят о том, что пациент не обременен недугом.
В некоторых случаях секрет простаты имеет вязкую консистенцию, что способствует закупориванию выводящего протока железы. Для того, чтобы исключить наличие заболевания, врач назначает курс массажа, длительность которого составляет около 3—4 процедур.
Затем производится повторный, дополнительный анализ секрета предстательной железы.Важно! Отклоняющийся от нормы уровень лейкоцитов не всегда связан с наличием такого заболевания, как простатит.
Нередко это вызвано воспалительными процессами, возникших в мочеиспускательном канале.Лецитиновые зерна являются продуктом секреции простаты. Если их количество меньше нормы, то это может свидетельствовать о частичной дисфункции мужского органа.
Метод бактериологического исследования секрета.Анализ секрета простаты нередко производится путем посева. Он назначается в случае выявления врачом патологии микрофлоры, которая связана с наличием в организме инфекции.
Посредством посева определяются лекарства—антибиотики, которые врач выписывает пациенту для лечения.
Методика исследования характера кристаллизации
При хроническом простатите пациенту необходимо наблюдаться у врача, который назначает диагностический тест вспомогательного характера. Данный тест помогает отслеживать течение болезни.
В рамках него исследуется процесс кристаллизации хлорида натрия, который в небольших количествах содержится в секрете простаты.Химический элемент, находящийся в выделениях здорового органа, имеет кристаллическую решетку, по своим очертаниям напоминающую папоротник. В случаях, когда имеет место быть заболевание мужской железы, структура решетки нарушается.
Показатели секрета предстательной железы: норма и отклонения
Выделения из простаты – патология или физическая функция? | Здоровая простата
Выделения из простаты – патология или физическая функция?
Содержание:
Предстательная железа отвечает за самые различные функции вашей мочеполовой системы. Эта железистая ткань не только играет роль в эректильной функции мужчины, но и принимает участие в «оживлении» сперматозоидов.
Однако этот орган может быть подвержен заболеванию и распознать это можно по выделениям из простаты. Именно секрет предстательной железы берётся для развёрнутого анализа. По его результатам можно сказать о здоровье мужской половой системы.
Что же это за жидкость такая, и какую информацию она в себе несёт? Давайте в этом подробно разбираться.
Состав сока простаты
Секрет предстательной железы представляет собой жидкость со специфическим запахом опалесцирующего направления. Консистенция вязкая, цвет от прозрачного до сильно разбавленного молочного цвета.
Простата содержит в себе до 2мл. секрета, из которого в состав спермы входит лишь третья его часть. В составе сока простаты наблюдаются: соли кальция, цинк, натрий, калий, фосфаты, хлорид и цитраты.Стоит отметить, что в состав секрета простаты так же входят клеточные элементы – это лейкоциты и эпителиальные клетки, которые содержатся в небольшом количестве. В не больших количествах содержаться и липоидные зерна, в состав которых входит лецитин.Всё это является естественным продуктом предстательной железы, и тут нет никакой патологии!
Физические свойства сока простаты
Для того чтобы утвердить состояние вашей половой системы и предстательной железы проводится микроскопия секрета простаты. Данное исследование включает в себя определение её свойств физического характера и клеточного состава.Анализ проводится после получения материала.
Забор мужской жидкости производится через уретральный ход, непосредственно после стимуляции простаты. Полученное вещество помещается на стекло.
Так же для исследования берут и первую порцию мочи, которая выделяется после массажа предстательной железы.Данный способ является основным методом для определения функционирования простаты. Так же это лучший способ выявления заболеваний простаты.
К другим методам прибегают только лишь при подозрениях на раковую опухоль.Секрет простаты так же может выделяться при возбуждённости мужчины в сексуальном плане. Это так же считается физическим явлением, и в этом нет ничего подозрительного! Так задумано природой.
Ведь именно сок простаты смешивается со сперматозоидами для дальнейшей их подвижности во время эякуляции. Стоит помнить, что даже незначительное выделение сока секрета простаты содержит в себя не большой количество подвижных сперматозоидов. В редких случаях именно этот фактор может привести к беременности женщины.
В каких случаях выделения из простаты могут стать признаком заболевания? В первую очередь о каких-либо проблемах с предстательной железой изменится консистенция и цвет сока простаты.
- Жёлтый цвет и слегка густоватая консистенция сигнализирует о появлении гнойного образования в предстательной железе. Это может случиться при остром простатите и других заболеваниях простаты.Лёгкая примесь розового цвета свидетельствует о примеси крови в секрете простаты. Это в первую очередь серьёзный знак, при котором нужно незамедлительно обратиться к врачу.Если вы заметили, что секрет простаты выделяется после мочеиспускания или же при дефекации. Это признак простаторреи, которая часть возникает на фоне хронического простатита.
У вас наблюдаются одни из перечисленных симптомов или отклонений? Тогда незамедлительно обратитесь к специалисту. Любая болезнь легко поддаётся лечению, если выявить её на первой стадии развития и пройти курс лечения под наблюдением врача.Поделиться статьей в социальных сетях:
Выделения при простатите и что они означают
- Слизисто-гнойные выделения
Воспаления простаты чаще всего развиваются у мужчин старше 50 лет, но и молодым нельзя расслабляться, так как риск заболеть есть и у 25-летнего парня. При простатите могут проявляться различные симптомы, например, боль в промежности, неприятные рези при мочеиспускании, выделения из уретры, слабость, повышенная температура тела и др.Выделения – жидкость из наружного отверстия уретры, различной прозрачности, цвета, количества и консистенции.
Во многих случаях для определения наличия выделений нужно после трехчасового воздержания от мочеиспускания, сделать массаж путем надавливания на нижнюю часть полового члена по направлению от лобка к головке.При появлении любого из признаков заболевания нужно немедленно обратиться к урологу за помощью, потому как своевременно выявленная болезнь и правильно подобранный курс лечения гарантирует избавления от простатита и, соответственно, различных выделений.
Как начинается простатит и выделения
капельки гноя при простатите
Различают острый и хронический простатит. При острой форме у больных наблюдаются повышение температуры тела, озноб, ложные позывы к мочеиспусканию и его затрудненность, боли в паховой области, вызывающие неприятные ощущения и дискомфорт.В редких случаях пациенты жалуются на прозрачные или беловато-гнойные выделения из уретры.
Хотя различные выделения при этой форме заболевания – явление достаточно редкое.Гораздо чаще мужчины страдают хроническим простатитом, который характеризуется бессимптомным протеканием, который в течение многих лет может не беспокоить человека, тем самым создавая большую опасность для него.Начинается процесс заболевания с застоя крови в капиллярах органов малого таза, проникновения и усиленного размножения в простате различных бактерий. Затем происходит отек и увеличение размера предстательной железы, после чего воспаляются протоки ацинусов и слущиваются клетки эпителия слизистой.Выводные каналы забиваются, начинается постепенное накапливание слизи, погибших микробов, отмерших клеток, небольших камешков (микролитов) и, как следствие, происходит закупорка протоков простаты. Из-за образовавшихся пробок формируются микроабсцессы и скапливается гной, который при надавливании на предстательную железу через мочеиспускательный канал выходит наружу.
изображение секрета простаты
Застаивание секрета простаты чаще наблюдается при хронических формах простатита, что приводит к возникновению творожистых выделений. Ткань предстательной железы начинает воспаляться после проникновения внутрь патогенной микрофлоры по сосудам лимфатической и кровеносной систем, из мочевого пузыря, уретры или прямой кишки.При слабом иммунитете любая бактерия способна запустить процесс развития простатита и появления разных выделений.Выделения часто используются урологами для постановки точного диагноза.
При тщательном исследовании особое внимание они уделяют присутствию в выделениях лецитиновых (липоидных) зерен, количеству лейкоцитов и амилоидных телец, а также цвету самой жидкости.Наличие гноя проявляется зеленоватой или желтоватой окраской, а розовый цвет свидетельствует о выделении крови.Простатит также может быть и следствием запущенного уретрита, а любые воспаления в мочеиспускательном канале приводят к различным выделениям, отличающимся прозрачностью, цветом, объемом и консистенцией. Такие выделения являются ответом на инфекцию и проявлением защитной реакции организма мужчины на повреждения слизистой оболочки.
Виды выделений
Существуют 4 типа выделений при простатите.
Простаторея
Выделения, которые возникли вследствие сниженного тонуса простаты. Такие выделения указывают на наличие хронического процесса в предстательной железе и на ее воспаление.Подобные выделения появляются в конце мочеиспускания или акта дефекации.
По цвету и консистенции – это беловато-молочная густая жидкость.Если кроме хронического воспаления в предстательной железе присутствуют возбудители инфекции, которые передались во время полового акта, то выделения могут изменять свой цвет и становиться полупрозрачными или желтоватыми.Простаторея обычно сопровождается дискомфортом в заднем проходе и зудом в мочеиспускательном канале. Эти выделения чаще проявляются днем, особенно после массажа предстательной железы или активного движения.Однако в некоторых случаях простаторея не является болезненным симптомом, она может существовать много лет без последствий для организма.
Такие выделения объясняются механическим выдавливанием из секрета предстательной железы при замыкании мышечных пучков или при прохождении твердого кала.Согласно теории известного уролога Фронштейна, простаторея появляется как результат простатита и нарушения тонуса выводных протоков предстательной железы. Благодаря анализу секрета, выдавливаемого во время массажа, можно определить наличие микробов и гноя, а также присутствие других продуктов воспаления.Чистые формы простатореи встречаются достаточно редко, обычно при исследовании врачи находят элементы других выделений – сперматореи.
Сперматорея
произвольное выделение спермы
Патологическое состояние, которое характеризуется произвольным выделением спермы из уретры. Сперматорея чаще наблюдается у мужчин, болеющих хроническими заболеваниями мочеполовой и центральной нервной системы.
Однако нередко сперматорея встречается у больных хроническим простатитом.Часто выделения сопровождаются болевыми ощущениями. В случае слабой мышечной оболочки семявыносящего протока повышение давления в малом тазу приводит к выделениям одной или нескольких капелек семенной жидкости.При сперматорее выделения не выбрасываются сильными толчками, а медленно истекают небольшими порциями. Усиление выделения спермы происходит при напряжении мышц промежности и дефекации.
Гнойные выделения
Представляют собой каплю жидкости густоватой консистенции, желто-зеленого или желтого цвета. Они состоят из уретральной слизи, поврежденного эпителия и большого количества лейкоцитов. Гнойные выделения появляются при вялом течении простатита.Появление гнойных выделений из мочеиспускательного канала при простатите, а особенно, если они сопровождаются повышением температуры и болевыми ощущениями, свидетельствует о переходе болезни из вялотекущего состояния в острую форму.
Слизисто-гнойные выделения
Представляют собой полупрозрачную жидкость бело-молочного цвета. В них содержатся небольшое количество лейкоцитов, серозный экссудат и уретральная слизь. Слизисто-гнойные выделения появляются при инфекционном простатите, причиной которого стала патогенная микрофлора, переданная во время полового акта.Характерная особенность этого вида выделений — невыраженность или полное отсутствие каких-либо симптомов (боли, зуда, резей и т.д.) .
Вы согласны со статьёй или считаете её не правильной? Поставьте оценку и прокомментируйте! Всего оценок: 0Средняя: 0, 0
Анализ секрета простаты – это исследование под микроскопом жидкости, которая вырабатывается предстательной железой. Этот анализ позволяет узнать причину воспаления, оценить выраженность болезни и ее влияние на основные функции органа.
Как врач получает материал для анализа
Для получения секрета предстательной железы проводится массаж простаты. Жидкость, которая выделяется из канала, наносят на стекло и отправляют на исследования.
Иногда получить жидкость путем массажа не получается, в такой ситуации врачи собирают первую мочу на исследование. Первая моча смывает секрет, который выделился в уретру, но, по каким-либо причинам, не выделился наружу. Если показатели мочи отклонены от нормальных показателей, это расценивается как изменения в предстательной железе, назначаются дополнительные анализы.
Как подготовиться к сдаче анализа
Особенно подготовки для сдачи секрета предстательной железы на анализы не требуются. Врачи рекомендуют за несколько суток отказаться от половых контактов.
Проведение исследование секрета
Микроскопия
Полученная жидкость отправляется на анализы, которые проводятся путем ее изучения под микроскопом. Капля секрета наносится специалистами на предметное стекло, а сверху покрывается покровным стеклом.
При микроскопии неокрашенного препарата лаборанты обращают внимание на количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, эпителиальных клеток и амилоидных телец.Это важно! В норме в секрете предстательной железы должно содержаться в поле зрения не более десяти лейкоцитов.
Если их количество увеличено, это говорит о наличии воспалительного процесса в мужской железе. Это заболевание и называется простатит.Если первый анализ взятой жидкости показал хорошие результаты, это не значит, что воспалительного процесса нет.
Потому что, если этот процесс носил длинный скрытый характер, то мог образоваться густой вязкий секрет, который вообще закупорил выводные протоки железы. Но при этом из непораженных железок при массаже простаты будет выделяться нормальный секрет, и создавать видимость благополучия.
Чтобы убедиться в отсутствии простатита, через 1-2 дня провести 3-4 массажа простаты. Также некоторые специалисты одновременно назначают прием определенных препаратов.
Затем, после небольшого курса массажа, назначается повторный анализ секрета предстательной железы, который покажет актуальную картину о наличии и или отсутствии воспалительного процесса простаты.Это важно! Повышенный уровень лейкоцитов в секрете мужской железы не всегда говорит о наличии простатита.
Он может быть вызван воспалением мочеиспускательного канала. Чтобы исключить наличие этого заболевания, вместе с анализом на секрет врач также берет на исследование два анализы мочи перед исследованием самой жидкости.Лецитиновые зерна – это продукт секреции желез простаты.
Если их количество уменьшено, это может указывать на неполное функционирование мужской железы. Далее проводится микроскопия после окрашивания жидкости специальным препаратом.
Бактериологическое исследование
По-другому это исследование называется посев секрета простаты. Оно проводится, чтобы диагностировать простат и определить вид патогенной микрофлоры и ее численность.
Также посев описываемой жидкости помогает определить, насколько микробы чувствительны к определенным группам антибиотиков. Отсутствие роста микрофлоры при проведении одного анализа секрета не говорят о том, что отсутствуют закрытые очаги инфекции. Для более точной информации могут назначить повторный посев.
Исследование характера кристаллизации
Это вспомогательный диагностический тест, который часто назначается врачами при хроническом простатите. В ходе исследования выясняется характер кристаллизации секрета предстательной железы.
Форма выпадающих кристаллов хлорида натрия зависит от физико-химических свойств секрета мужской железы. Если с простатой все в порядке, то кристаллизация имеет рисунок, похожий на лист папоротника. Когда есть хронический воспалительный процесс, то структура кристаллов будет нарушаться, в запущенных случаях кристаллы могут вовсе отсутствовать.Это важно! Считается, что кристаллизация секрета описываемой железы во многом также зависит от уровня насыщенности организма мужским половым гормоном (андрогены) , а не только от состояния предстательной железы.Показатели секрета простаты: их норма и отклонение:
Основные показатели
Мужская простата. Функции предстательной железы.
Мужcкая простата укреплена в своем положении не только за счет соседства с мочеиспускательным каналом, но и при помощи специальных связок. Так, от лобкового сращения к ней отходят специальные лобково-предстательные связки.
В верхней части железы (основание простаты) , где она прилежит к мочевому пузырю, обе структуры прочно сращены. Сзади к органу прочно прилежат другие железы, называющиеся семенными пузырьками, а также семявыносящие протоки.Все железы внешней секреции, к которым относится и предстательная, открываются своими протоками либо во внешнюю среду (например, сальные) , либо в полость органа, сообщающегося с внешней средой (клетки, выделяющие желудочный сок, секреторные клетки дыхательных путей) . Этот путь выведения секрета небезопасен с точки зрения возможности проникновения в железу инфекции из внешней среды.
Если говорить о частоте этого явления, то на первом месте здесь стоит молочная железа: после родов у некоторых женщин развивается мастит (воспалительный процесс в железистой ткани) , появляющийся в результате застоя молока и проникновения микробов через трещинки в соске. Для предотвращения этого природа предусмотрела отграничение небольших частей желез друг от друга — благодаря барьерной функции септ (перегородок) воспаление достаточно долго ограничивается только одним участком.
При своевременном лечении воспаления прогноз болезни в плане полного выздоровления остается благоприятным.Помимо этого, перегородки поддерживают структуру железы, позволяя ей сохранять свою форму и взаиморасположение железистых и мышечных клеток, а также нервных и сосудистых веточек, питающих орган.В расположенной внизу верхушке простаты имеются включения мышечных волоконец поперечно-полосатого типа. Они, выходя за пределы железы, частично формируют произвольный сфинктер мочеиспускательного канала.
Сфинктером называют участок стенки мочеиспускательного канала, который утолщен по сравнению с соседними за счет содержания мышечных волокон. Сокращаясь, эти волокна вызывают смыкание стенок канала, что препятствует выделению мочи из пузыря.
При расслаблении сфинктера осуществляется акт мочеиспускания.Для того чтобы любой орган функционировал, необходимо наличие в нем нервных элементов и кровеносных сосудов. Предстательная железа имеет два артериальных источника; входя в железу, сосуды многократно ветвятся и доставляют кислород и питательные вещества всем клеткам.
Что касается иннервации (снабжения нервными волокнами и окончаниями) , в простате имеются волокна, идущие от нервного сплетения, расположенного в нижней части брюшной полости.Мужская простата в результате своей деятельности выделяет специальную жидкость (называемую простатическим соком) . Она светлая, опалесцирующая, имеет слабощелочную реакцию.
Выделяется она в различных объемах в зависимости от возраста мужчины, его образа жизни, имеющихся заболеваний половых органов и интенсивности половой жизни. Чтобы примерно представить ее объем, можно сказать, что сперма примерно на 20-30 % состоит из простатического сока.
После полового акта количество зрелых сперматозоидов восстанавливается спустя 5-6 дней; секрет предстательной железы достигает своего привычного объема гораздо быстрее, поэтому при повторном половом акте количество секрета относительно половых клеток увеличивается.Таким образом, секрет простаты выделяется преимущественно при семяизвержении, хотя в минимальных количествах он образуется постоянно, формируя «депо» в протоках железы. Выделение сока простаты можно спровоцировать механическим воздействием на железу (например, при надавливании на нее через прямую кишку или массаже простаты) . Это иногда используется в диагностике, когда необходимо получить секрет предстательной железы для исследования.
У людей, страдающих заболеваниями предстательной железы (например, простатитом) , выделение секрета может происходить практически все время из-за нарушения регуляции деятельности органа. В этом случае жидкость может выходить из мочеиспускательного канала при любом напряжении (физической нагрузке, кашле, позывах на мочеиспускание, дефекацию) или — в запущенных случаях — постоянно.Жидкость, выделяемая простатой, имеет очень большое значение в осуществлении половой функции.
Помимо того что она разбавляет семенную жидкость, она разжижает ее при помощи ферментов. Таким образом, каждая половая клетка (сперматозоид) оказывается отделенной от других и может без помех перемещаться.
Также жидкость простаты оказывает активирующее действие на сами сперматозоиды. При помощи особых веществ секрет обеззараживает сперму, делая ее более безопасной для женщины. Щелочная среда жидкости обеспечивает превращение слабокислой среды мочеиспускательного канала в нейтральную. Это позволяет сохранить жизнеспособность сперматозоидов, ведь в кислой среде они погибают (на этом факте основан ряд методов контрацепции, сейчас практически не применяющихся, например при помощи лимонного сока) .
100% эксклюзив Вы найдете в методиках доктора биологических наук А. В. Шевцова:
Анализ секрета простаты Код 4012 Анализ секрета предстательной железы — микроскопическое исследование жидкости, вырабатываемой предстательной железой, с помощью которого можно оценить функцию пре.
Анализ секрета простаты (предстательной железы) : нормы и расшифровка, показание, противопоказание, проведение обследования | Все вопросы о простатите!учащение мочеиспускания, особенно в ночное вр.
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показателиАнализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабора.
Вылечить простатит под силу каждому!Продолжение цикла статей о лечении простатита.С чего начинаем лечение хронического простатита это ВЫЯСНЕНИЕ ПРИЧИН.Поскольку ни Вы не врач понятия не имеем, от.
Анализ секрета простаты (предстательной железы) : нормы и расшифровка, показание, противопоказание, проведение обследования | Все вопросы о простатите! учащение мочеиспускания, особенно в ночное.
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показателиАнализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабора.
Анализ секрета простаты (предстательной железы) : нормы и расшифровка, показание, противопоказание, проведение обследования | Все вопросы о простатите!учащение мочеиспускания, особенно в ночное вр.
Анализ секрета простаты: методы осуществления и показателиАнализ секрета простаты представляет собой исследование жидкости, которую вырабатывает предстательная железа. Он представляет собой лабора.
Анализ секрета простаты: норма и отклонения– микроскопическое исследование жидкости вырабатываемой предстательной железой, которое позволяет выявить воспаление, оценить его выраженность, а также в.
Взятие секрета простаты — Частная урология и андрологияВзятие секрета простаты производится врачом урологом или урологом-андрологом с целью его микроскопического исследования или посева на микрофл.
Как делают анализ секрета простаты, расшифровка и подготовка
Помимо оценки размера и плотности простаты, получаемой во время проведения пальцевого трансректального осмотра, большое значение имеет изучение производимого ею секрета. При выяснении причин развития заболевания, наравне с пальпацией и сканированием, анализ сока простаты является важной диагностической составляющей.
Что такое секрет простаты
Секрет предстательной железы – это мутная жидкость белесого цвета, выделяемая железой в ответ на стимуляцию естественного или искусственного характера. В норме, предстательный сок составляет не менее 30% от общего объема всего эякулята, производимого мужским организмом в момент оргазма. Секрет его назначения кроется в химическом составе, богатом как неорганическими, так и органическими веществами, среди которых выявляются белки, аминокислоты, ферменты и другие специфические частицы неклеточного типа.
Среди последних наибольшее значение имеют лецитиновые зерна, также называемые липоидными, и гиалиновые (амилоидные) тельца. Вкупе с остальными компонентами, эти вещества выполняют две важных функции:
- Активация сперматозоидов.
- Защита от агрессивных условий внешней среды.
Таким образом, предстательный секрет гарантирует мужскую фертильность и обеспечивает успешное продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для последующего оплодотворения.
Показания к исследованию секрета
Основанием для проведения анализа на химический состав предстательного секрета может служить любое патологическое состояние, возникшее у пациента в работе мочеполовой системы. Данные, предварительно полученные с помощью пальпации железы, УЗИ или ТрУЗИ, а также классической трехстаканной пробы мочи, могут либо ничего не показать, либо потребовать уточнения для формирования последующей тактики лечения.
Так как забор секрета простаты связан с ее достаточно продолжительной стимуляцией (массажем), существуют некоторые ограничения на проведение процедуры, связанные с наличием внутри железы различных образований или острого инфекционного процесса.
К основным показаниям к исследованию секрета предстательной железы относят:
- простатит;
- аденому (доброкачественная гиперплазия);
- онкологические изменения;
- везикулит;
- туберкулез;
- склероз простаты.
Отдельно нужно отметить, что при подозрении на рак простаты взятие секрета проводится только в тех случаях, когда размер новообразования достаточно мал, чтобы при массаже не разорваться или не деформироваться.
Подготовка к анализам
Подготовка к анализу секрета простаты предшествует самому визиту к урологу, так как для получения объективной картины необходимо соблюсти ряд условий.
Во-первых, за несколько дней до сдачи анализа строго рекомендуется придерживаться консервативной диеты, подразумевающей отказ от спиртных напитков, жареной и жирной пищи, солений и копчений. Кроме того, потребуется на протяжении того же периода времени ограничить свою половую жизнь.
При анализе сока предстательной железы воздержание нужно по той причине, что оно позволит накопить в железе достаточно простатического сока для забора – это важно, если учесть вероятные проблемы с его выработкой.
Такое воздержание от секса и мастурбации даст специалисту возможность оценить динамику движения секрета в протоках и выявить возможное наличие застойных процессов.
Что касается подготовки к процедуре непосредственно накануне ее проведения, с учетом ее трансректальной специфики нужно провести несколько манипуляций и действий. Так как забор делают утром, уже с раннего вечера предыдущего дня надо полностью отказаться от пищи, и с утра предварительно провести очистительную клизму. В некоторых клиниках эта услуга включена в общий комплекс процедуры для помощи пациенту.
Далее утром на голодный желудок нужно прибыть на обследование, где сначала потребуется опорожнить мочевой пузырь для очистки уретры, а затем выпить 0,5-1 литр воды. Благодаря этому наполненный пузырь придавит простату к стенке прямой кишки, что упростит урологу ее обнаружение.
Нельзя не отметить факт психологического дискомфорта, испытываемого мужчиной во время массажа и стимуляции предстательной железы. Несмотря на старания врача, процедура может оказаться болезненной, особенно при воспаленном и гиперчувствительном состоянии простаты.
По этой причине, с разрешения специалиста, допускается однократный прием успокоительного средства, которое бы позволило пациенту расслабиться в достаточной степени. Наконец, во время предварительной консультации обязательно нужно сообщить урологу (или андрологу) о возможном приеме любых медицинских препаратов, так как некоторые из них могут быть несовместимы с условиями проведения анализа.
Как берут секрет простаты
Секрет простаты сдают согласно следующей методике, включающей ряд основных положений и манипуляций:
- раздевшись снизу до пояса, пациент либо ложится на кушетку на бок, поджав колени к груди, либо стоя раздвигает ноги и наклоняет корпус вперед, обеспечивая урологу доступ к аноректальной области;
- специалист, соблюдая стерильность и используя медицинскую смазку, вводит в задний проход пациента палец и, нащупав сквозь стенку кишки простату, начинает ее массировать;
- в среднем стимуляция делается около 3-5 минут, по истечении которых, в случае успеха, из мочеиспускательного канала должен выделиться простатический секрет;
- каплю или сгусток следует поймать на предметное стекло или в пробирку для последующей микроскопии сока простаты.
В случае тяжелых расстройств работы железы или ее функциональных застоев секрет при массаже простаты не выделяется, и для решения проблемы могут быть использованы различные методики.
Во-первых, процедуру можно попробовать повторить через 15-20 минут, а кроме того, нередко помогает изгоняющий массаж уретры на всем доступном ее протяжении или применение желобоватого зонда (ложки Фолькмана). Если все же получение чистого секрета представляется невозможным, специалистам приходится для бакпосева использовать первую часть мочи, хотя данный биоматериал может отрицательно повлиять на объективность полученных данных.
Отдельно, в случае воспаления предстательной железы или иных отделов мочеполовой системы может потребоваться промывание уретры специальным раствором, чтобы не допустить попадание продуктов воспаления в простатический сок.
Данная процедура, вкупе с самим массажем, в некоторых ситуациях может оказаться болезненной для пациента (в отличие от того же мазка из уретры), который и без того находится в напряженном состоянии. Из-за отечной и воспаленной простаты мужчине может быть настолько больно во время забора сока, что специалисту приходится прибегнуть к использованию анестетиков или даже седации.
Исследование секрета простаты
Изучение секрета простаты на предмет норм и отклонений состоит из нескольких различных исследовательских методик. К которым в лабораторных условиях прибегают, в зависимости от подозрений диагноза и целей, поставленных им. Работа в данном случае будет поделена на несколько последовательных этапов.
Макроскопия предстательного сока
В первую очередь, полученный простатический сок будет оценен согласно его физическим данным (по тому, как он выглядит), включая количество, цвет, прозрачность и плотность. Изменение кислотности среды, плотности жидкости, появление желтого или розового оттенка будут указывать на отклонения от нормы, как и наличие любых других примесей, включая слизь или комки.
Микроскопическое исследование
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы прежде всего, изучает уровень лейкоза – количество лейкоцитов в соке, указывающих на наличие воспалительного процесса. Чем их больше, тем сильнее выражены процессы воспаления и застойности внутри железы. Обратно пропорциональным этому числу будет количество лецитиновых зерен, недостаток которых показывает снижение естественной мужской фертильности.
Дополнительно, сотрудником лаборатории будет оценено количество видимых под микроскопом амилоидных телец, эритроцитов и клеток многослойного ороговевшего эпителия, попавшего в секрет со стенок уретры.
БАК посев секрета простаты
Бактериологический посев простатического сока на флору – это главный способ выяснить тип инфекции, вызвавшей воспаление, и соответствующий антибиотик или группу антибиотиков для борьбы с выявленным возбудителем.
Среди микроорганизмов, способных привести к заболеванию, урологи выделяют следующие типы:
- золотистый стафилококк;
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- протей;
- энтеробактер;
- синегнойная палочка.
Бак посев может также выявить наличие грибковой флоры, вирусов или макрофагов, все из которых создают характерную картину — ее анализ даст врачу возможность подобрать соответствующее лечение.
ПЦР секрета простаты
Метод проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) требует комплексного подхода, и помимо секрета простаты для получения объективных данных потребуется также мазок из уретры и анализ крови ПСА. Сам по себе тест проводится для выявления возбудителя урогенитального микоплазмоза, и срок его анализа может занимать до трех суток с применением специальных амплификаторов и детекторов.
По результатам исследования у пациента может быть с высокой степенью точности выявлено одно из таких заболеваний, как кокковый уретрит, простатит, орхоэпидидимит, кольпит, цистит или эндоцервицит.
Расшифровка анализов
Расшифровкой анализа секрета простаты занимается лечащий врач, назначивший пациенту данное обследование – уролог или андролог. Доктор на основании полученных цифр и характеристик сумеет сделать правильный вывод и выстроить будущую тактику лечения.
Интерпретация лабораторных данных микроскопического исследования секрета невозможна без учета остальных показателей: жалоб и самочувствия пациента, анамнеза в его медицинской карте. Что касается непосредственно расшифровки анализов, на основании их сравнения с нормальными показателями достаточно опираться на следующую таблицу:
Источники: http://vylechim-prostatit.ru/prostata/pri-massazhe-ne-vydelyaetsya-sekret-142, http://prostatu.ru/massazh/vydeljaetsja-sekret-prostaty.html, http://vprost.ru/prostata/analiz-sekreta-prostaty.html