Удаление простаты: последствия операции, отзывы
Мужское здоровье – это важный аспект не только для физического состояния, но и для психики. Изменение функционирования половых органов отмечается при урологических заболеваниях. Самыми распространенными из них считаются патологии предстательной железы. Простата обеспечивает нормальную эякуляцию у мужчин и способствует перекрытию выхода из мочевого пузыря во время семяизвержения. Болезни предстательной железы могут быть связаны с воспалительными, гиперпластическими и онкологическими процессами. Часто методом лечения является удаление простаты. Несмотря на радикальность метода, в ряде случаев операция считается единственным вариантом.
Показания к удалению предстательной железы
Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс. Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции. Выделяются следующие показания к удалению простаты:
- Начальные стадии рака предстательной железы.
- Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
- Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.
Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни. В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму. Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.
Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.
Методы проведения оперативного вмешательства
Существует несколько способов удаления простаты. Выбор метода зависит от распространенности патологии. Удаление органа может быть полным и частичным. К вариантам оперативного вмешательства относятся:
- Трансуретральная резекция предстательной железы. Характеризуется частичным удалением тканей, которое производится через мочеиспускательный канал. Резекция выполняется лапароскопическим путем. Ее проводят при доброкачественной гиперплазии простаты.
- Инцизия предстательной железы. Подобное хирургическое вмешательство подразумевает рассечение тканей органа. Оно позволяет расширить просвет уретры и предупредить сдавление мочеиспускательного канала. На предстательной железе выполняется разрез, но орган не удаляют.
- Радикальная простатэктомия. Осуществляется при опухолевых образованиях и выраженной доброкачественной гиперплазии. Железу удаляют совместно с лимфатическими узлами. Доступ к органу может быть различным – промежностным, над- и позадилобковым. Открытая операция опасна развитием осложнений.
- Лазерное вмешательство. Считается более предпочтительным, так как снижает риск возникновения кровотечений. Удаление простаты лазером выполняется при доброкачественной гиперплазии железы. Существует несколько методик проведения данной манипуляции. Среди них – вапоризация (выпаривание), энуклеация и лазерная резекция аденомы.
В настоящее время предпочтение отдается менее травматичным хирургическим процедурам. К ним относят лазерное удаление аденомы, трансуретральную резекцию. Тем не менее заменить открытую операцию другими методами в некоторых случаях невозможно.
Удаление аденомы простаты: последствия хирургического лечения
Удаление предстательной железы – это радикальный способ лечения, который сопровождается рядом рисков для здоровья. К ним относятся осложнения раннего и позднего послеоперационного периода. Среди них – нарушение процесса мочеиспускания и эякуляции. После удаления аденомы простаты с помощью лазера и методом трансуретральной резекции риск возникновения этих осложнений уменьшается, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством.
Данная операция является стрессом для всего организма. Поэтому после нее отмечаются нарушения функционирования мочеполовой системы. В норме они постепенно проходят. В 2-10 % случаев нарушения остаются. К негативным последствиям простатэктомии относятся:
- Недержание мочи.
- Отсутствие эякулята при половых контактах.
- Бесплодие.
- Эректильная дисфункция.
- Воспалительные процессы в малом тазу.
Чтобы эти осложнения не развились, в первые дни после удаления простаты проводится контроль состояния пациента. При выписке следует соблюдать рекомендации уролога. Это поможет снизить риск поздних осложнений.
Ранний послеоперационный период
В течение первых дней после простатэктомии состояние пациента тяжелое. Это связано с кровопотерей и изменением работы мочеполовых органов. В это время существует опасность развития следующих осложнений:
- Инфицирование раны и проникновение микробов. Состояние пациента при этом тяжелое, отмечается лихорадка, местное воспаление и признаки раздражения брюшины.
- Кровотечение – возникает в 2,5 % случаев.
- Обтурация уретры кровяными сгустками, возникновение стриктур.
- Расслабление сфинктера мочевого пузыря. В норме этот симптом проходит самостоятельно. Расслабление мускулатуры приводит к недержанию мочи.
Диагностика ранних осложнений проводится медицинским персоналом в стационаре. В случае развития острых состояний требуется помощь хирурга.
Восстановительный период после простатэктомии
Ранний послеоперационный период составляет несколько суток (5-7 дней). За это время состояние пациента нормализуется, появляется самостоятельное мочеиспускание. Однако полное восстановление после удаления рака простаты или аденомы может наступить только через несколько месяцев. Это зависит от возраста пациента, особенностей его организма и методики проведения операции. Чтобы ускорить реабилитацию и снизить риск возникновения поздних осложнений, необходимо соблюдать следующие предписания:
- Заниматься гимнастикой для укрепления тазовых мышц. Упражнения по методу Кегеля помогут привести процесс мочеиспускание в норму. Гимнастика заключается в чередовании напряжения и расслабления лобковой мышцы.
- Вибротерапия и массаж.
- Применение электростимулятора или вакуум-эректора.
После простатэктомии нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет более 3 кг. Также не рекомендуется заниматься сидячей работой и водить автомобиль. Питание должно быть дробным, с преобладанием легко перевариваемых углеводов и белков.
Восстановление мочеиспускания после простатэктомии
Удаление простаты часто приводит к нарушению процесса мочеиспускания. В первые дни после хирургического вмешательства в уретру вводят катетер. Он необходим для эвакуации жидкости из мочевого пузыря. Через несколько дней или недель катетер убирают. Из-за слабости мышц тазового дна мочеиспускание сложно контролировать. Но постепенно процесс налаживается. Для ускорения реабилитации необходимо заниматься гимнастикой, полезно санаторно-курортное лечение.
Интимная жизнь после операции по удалению простаты
Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться. В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря. Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры. При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».
Отзывы врачей об операции
Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию. Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.
Восстановление после удаления аденомы простаты: диеты, упражнения и профилактика
Миллионы представителей сильного пола в мире страдают от аденомы простаты. Такой диагноз ставится после осмотра пациента и прохождения определенных процедур.
Лечат аденому простаты двумя методами: медикаментозным и хирургическим. К первому методу прибегают на начальных стадиях заболевания.
Опытный врач подберет для каждого больного индивидуальный метод лечения, опираясь на состояние здоровья, возврат и другие индивидуальные факторы.
Симптомы и признаки
Аденома простаты – заболевание у мужчин, при котором доброкачественный узел в тканях органа со временем разрастается в области мочеиспускательного канала.
К первым клиническим проявлениям относятся:
- частые позывы;
- малое количество выделяемой урины;
- слабый напор струи;
- постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
- необходимость сильно напрягать мышцы во время мочеиспускания.
Все симптомы аденомы простаты это следствие новообразований в предстательной железе, которые сдавливают простатический туннель. Признаки аденомы простаты у каждого пациента проистекают по-разному. У одних сразу возникают вышеперечисленные симптомы, а у других – болезнь проходит бессимптомно, вплоть до сильной задержки урины.
Хирургическое лечение
Операцию назначают в следующих случаях:
если есть злокачественные образования в предстательной железе;
- если есть инфекция в мочевыводящих путях;
- если есть долгая задержка урины, которую невозможно удалить катетером;
- если у пациента почечная недостаточность;
- если у пациента есть камни в мочевом пузыре;
- если выделяется кровь при мочеиспускании.
- В простых случаях (маленькие аденомы простаты, объем железы до 80 мл.) проводят трансуретральную резекцию, ТУР.
- В сложных случаях (аденома простаты больше 40г, объем железы до150 мл.) – аденомэктомию, которая бывает чрезпузырной или позадилонной, в зависимости от доступа к железе. В основном такой метод используют для удаления всей железы, особенно при обнаружении рака.
- Лазерная хирургия, как альтернатива классической операции, при которой опухоль (аденома простаты) разрушается лазером. Эти методы более совершенные, менее травмоопасны, а пациенты после операции по удалению аденомы простаты реабилитируются быстрее.
К таким операциям относятся:
- вапоризация (фотоселективная);
- абляция;
- резекция;
- энуклеация;
- рассечение больных клеток;
- интерстициальная терапия.
Послеоперационный период после удаления аденомы простаты
В основном все пациенты восстанавливаются быстро и возвращаются к полноценной жизни, однако во время реабилитации после удаления аденомы предстательной железы могут возникать некоторые проблемы. После удаления аденомы простаты восстановление потенции займет некоторое время, но уже через пару месяцев пациенты не будут испытывать затруднений.
Затруднение мочеиспускания. После удаления катетера, моча будет течь по оперированной области, причиняя неприятные ощущения.
- Недержание. Мочевой пузырь после хирургического вмешательства возвращается в здоровый режим постепенно, что приводит к недержанию. Чем острее проблема была до операции, тем дольше будет длиться реабилитация после операции аденомы простаты.
- Кровь в моче. Норма – это когда в течение нескольких недель она наблюдаться. Но если есть не останавливающееся обильное кровотечение, присутствуют сгустки и пациент ощущается дискомфорт – следует немедленно обратиться к врачу.
- Ретроградная эякуляция. В основном мужчины не замечают разницы в эякуляции до и после операции предстательной железы. Однако после операции сперма может попадать в мочу и выводиться во время мочеиспускания, что приводит к бесплодию.
Во время реабилитации, после операции на предстательной железе, рекомендовано посетить сексолога, который даст рекомендации по поводу ретроградной эякуляции.
Период времени на послеоперационный период при аденоме простаты зависит от факторов:
- возраст пациента;
- запущенность болезни;
- сложность операции;
- метод операции;
- общее состояние здоровья пациента.
После удаления аденомы простаты восстановительный период сколько дней? Реабилитация проходит в два этапа – на стационаре и дома. По статистике период реабилитации после удаления аденомы простаты занимает от двух недель до года.
Лечение аденомы простаты после операции — рекомендации:
- Медикаментозная терапия – антибиотики и болеутоляющие препараты. После удаления аденомы простаты послеоперационный период больному необходимо применять противовоспалительные препараты, уменьшающие воспаление и отек пораженной ткани. Если лекарства назначили, то принимать их необходимо, особенно во время нахождения катетера.
- Обильное питье. Выпитая жидкость (около 3-х литров в сутки) способна промыть мочевой пузырь и ускорить заживление раны.
- Следует избегать чрезмерной физической активности, в т.ч. поднимать тяжести и делать резкие движения.
- В случае запора использовать слабительные средства.
- Отказаться от вождения автомобиля и сексуальной жизни, как минимум на месяц.
Одной из составляющих восстановительного периода является диета после операции аденомы предстательной железы.
Соблюдать диету после удаления аденомы простаты нужно для нормализации работы кишечника.
Запрещенные продукты: острые, соленые, кислые, копченые, жаренные, жирные.
Что можно кушать после операции аденома простаты? Пища должна быть в основном либо отварная, либо на пару.
Диета после операции аденомы простаты подразумевает отказ от употребления продуктов, содержащих пищевые добавки и консерванты. Также следует отказаться от алкоголя, кофе и газированных напитков. Употреблять пишу 6 раз в день небольшими порциями.
Диета после удаления аденомы предстательной железы — примерное меню:
- Завтрак: овсянка, отвар шиповника, фруктовый конфитюр творожная запеканка, кисель яйцо пашот, натертая морковь, сок.
- Поздний завтрак: банан орехи запеченная тыква.
- Обед: овощной суп, картофельное пюре, отварная рыба, компот из сухофруктов рыбный суп, отварное куриное филе, овощной салат, травяной чай тушеные овощи с морепродуктами, отварная спаржа, минеральная вода без газа.
- Полдник: фруктовое желе печеное яблоко вареная тыква с корицей.
- Ужин: тушеная капуста, отварные морепродукты тушеный кролик, тушеные овощи, морс рыбные тефтели на пару, картофель в мундире, салат из помидор.
- Поздний ужин: кефир закваска йогурт.
О том, что можно есть, а что нельзя при аденоме простаты читайте в нашей статье.
Полезные физические нагрузки, для скорейшего восстановления
После удаления аденомы простаты от занятия спортом следует отказаться на два месяца. После чего, в зависимости от сложности лечения, общего состояния здоровья и прочих факторов следует вводить гимнастику после операции аденомы простаты, постепенно увеличивая нагрузку.
Гимнастика для мужчин послеоперационного периода после удаления аденомы предстательной железы – это набор упражнений для разминки, без прыжков, силовых упражнений и резких движение. Лучше всего остановиться на плавании, ходьбе и катанию на велосипеде. Упражнения должны выполняться каждый день с умеренной нагрузкой. Нагрузки должны быть строго нормированы и прописаны лечащим врачом.
Для нормализации мочеиспускания, следует тренировать сфинктер, используя комплекс упражнений Кегеля, после разрешения врача. Этот комплекс нацелен на то, чтобы укрепить тазовые мышцы.
Существует несколько способов его выполнения:
- сокращаем мышцы промежности на 2-3 секунды, а затем расслабляем на такое же время;
- ритмичное и частое сокращение мышц, после чего 30-ти секундное расслабление.
Для начала каждое упражнение должно длиться 15-20 секунд, а комплекс содержать 10 подходов.
Далее можно постепенно увеличивать нагрузку. Не работайте мышцами ягодиц и живота — это снижает эффект.
Комплекс Кегеля доступен в применении в любое время и в любом месте. Вопрос здорового функционирования половых органов после операции по удавлению аденомы простаты волнует мужчин больше всего. Однозначного ответа статистика на этот вопрос не дает.
В основном, после удаления аденомы простаты, пациенты возвращаются к здоровому и активному образу жизни после курса реабилитации. Эрекция сохранится у тех пациентов, у которых она была до операции.
Заключение
Если вам поставили диагноз «аденома простаты» — не паникуйте. Около половины мужчины, в возрасте старше 50 лет, страдают от этого недуга. Операция гарантированно освобождает от рецидива в течение 15 лет, при соблюдении рекомендаций врачей. Благодаря здоровому питанию, небольшой физической нагрузке можно снова ощутить прилив сил. Аденома простаты – излечимая болезнь, а не приговор!
Секс и интимная жизнь после удаления аденомы простаты
Аденома простаты – это доброкачественный рост предстательной железы, располагающейся вокруг мочеиспускательного канала. Причины развития этого заболевания до сих пор до конца не изучены. Большую роль в этом заболевании играет генетическая предрасположенность. Чаще всего аденому простаты связывают с возрастом. Чем старше мужчина , тем риск возникновения гиперплазии простаты выше.
Проблемы после операции
Как и любые хирургические вмешательства, не исключают риск осложнений. Наиболее распространенным являются:
- Недержание мочи.
- Половое воздержание.
- Ослабление эрекции.
- Отсутствие эякуляции.
Недержание мочи после операции проблема временная. Так же временным и вынужденным является отказ от интимных отношений.
Это касается мужчин всех возрастных категорий. Просто нужно набраться терпения. На восстановление функции понадобиться несколько месяцев. При благоприятном течении, реабилитация происходит за 6 недель.
Вероятность нарушения эректильной функции после вмешательства минимальна, но может возникнуть бесплодие, так как семяизвержение либо не происходит, либо сперма попадает в мочевой пузырь и выводится с мочой. Обоим партнерам надо знать это и принять этот факт. Но это встречается только в 4-10% случаев. Правильное соблюдение послеоперационного режима минимизирует риск развития подобных осложнений. Радует то, что на оргазм ничего из данных неприятностей не влияет.
Реабилитация в послеоперационный период
В послеоперационном периоде необходимо соблюдать ряд требований, касающихся образа жизни.
- Ограничение активности, связанной с поднятием тяжести.
- Обильное питье.
- Сбалансированное питание.
- Профилактика запоров.
- Не перегреваться.
- Не переохлаждаться.
- Отказаться от управления автомобилем.
Возвращение к привычному образу жизни, должно проходить после консультации с врачом. Несмотря на хорошее самочувствие, на реабилитацию все равно понадобится пара месяцев.
Решение сексуальных проблем
Для решения вопросов, которые возникают у каждого мужчины после операции, понадобится консультация специалиста. Существует несколько методов решения проблем:
- Психотерапия.
- Лекарственная терапия.
- Вакуум терапия.
- Витаминотерапия.
- Диетотерапия.
- Массаж.
- Применение механических приспособлений.
Все проблемы у мужчины в голове. Прежде всего, надо переоценить свою сексуальную жизнь, избавиться от собственных страхов.
Самоуважение мужчины не должно зависеть от качества его эрекции. Женщина, натура чувствительная и для нее намного важнее психологическое отношение к ней. В сексе для обоих партнеров, главным должно оставаться ощущение близости, надежности. При сохранении настроения, определенного образа жизни, успех не заставит себя ждать.
Задачей для женщины остается поддержка любимого в этой нелегкой ситуации и коррекция его образа жизни.
Успех восстановления интимной жизни зависит от:
- Настроения.
- Степени повреждения нервов, ответственных за эрекцию.
- Возраста мужчины.
- Исходных данных качества эрекции до операции.
При правильном настроении, потенция восстанавливается через 12 – 24 месяца у 85% прооперированных мужчин. У молодых людей это происходит быстрее.
В первую очередь надо вернуть уверенность в себе, успокоиться, отрегулировать половые отношения. Ничего страшного не произошло. Дело времени.
Медикаментозные средства дают кратковременный эффект. К лекарственным средствам, повышающим потенцию относят такие препараты, как «Виагра», «Сиалис», «Левитра». Эффект наступает быстро и длится до 60-ти минут.
Метод интракавернозных инъекций основан на микроинъекциях препаратов в половой орган перед сексом. Этот метод стал самым распространенным и наиболее эффективным среди консервативных методов лечения эректильных нарушений. Для лечения используются «Простагландин», «Алпростадил». Эти же препараты можно использовать в виде свечей, которые вводятся в уретру перед половым контактом.
Массаж или самомассаж области таза и лобковой кости оказывают благотворное влияние на тонус сосудов в области мужских половых органов. Регулярные процедуры способствуют улучшению снабжения кровью органов малого таза и усиливают эрекцию.
Вакуум терапия – этот вид лечения основан на использовании специальных медицинских устройств, работающих по принципу насоса, который способен нагнетать кровь в половой орган мужчины. Вакуум терапия не обеспечивает долгосрочный эффект и применяется в качестве ситуационного вспомогательного средства.
Применяются также импланты в половой член мужчины, но в этом случае могут возникнуть нежелательные осложнения.
Эффективность лечения в основном зависит от здорового образа жизни мужчины после операции. Физические упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, здоровый сон, отказ от вредных привычек, правильное питание, витаминотерапия, нормализация режима дня помогут быстрее вернуться в строй.
Рекомендутся диета, направлена на укрепление сосудов в организме. Желательно, заменить жирное мясо — на рыбу, птицу, морепродукты. Употреблять побольше овощей, богатых витамином А, особенно морковь. Орехи должны стать любимым блюдом.
Проверенным способом является лечение травами. Использовать можно почти все, что растет в саду, лесу и на лугах. Подойдут для этого и мята, и крапива, и спорыш, и календула, и ромашка. Из них готовят отвары, делают настойки.
Вкусный рецепт «Медовый бальзам»
- 250 мл меда
- 250 мл сухого красного вина
- 250 г измельченных листьев алоэ
Перемешать, закрыть крышкой и поставить в холодильник на неделю. Процедить. Пить по одной чайной ложке трижды в день до еды, в течение недели. Потом увеличить дозу бальзама до размеров столовой ложки, но пить не меньше месяца.
Главное, что надо помнить – не забывайте своевременно посещать своего врача.
Источники: http://fb.ru/article/310141/udalenie-prostatyi-posledstviya-operatsii-otzyivyi, http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/lechenie-a/posleoperatsionnyj-period.html, http://prostatit-m.ru/seks-i-intimnaya-zhizn-posle-udaleniya-adenomy-prostaty/