Удаление простаты: последствия операции, отзывы
Мужское здоровье – это важный аспект не только для физического состояния, но и для психики. Изменение функционирования половых органов отмечается при урологических заболеваниях. Самыми распространенными из них считаются патологии предстательной железы. Простата обеспечивает нормальную эякуляцию у мужчин и способствует перекрытию выхода из мочевого пузыря во время семяизвержения. Болезни предстательной железы могут быть связаны с воспалительными, гиперпластическими и онкологическими процессами. Часто методом лечения является удаление простаты. Несмотря на радикальность метода, в ряде случаев операция считается единственным вариантом.
Показания к удалению предстательной железы
Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс. Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции. Выделяются следующие показания к удалению простаты:
- Начальные стадии рака предстательной железы.
- Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
- Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.
Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни. В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму. Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.
Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.
Методы проведения оперативного вмешательства
Существует несколько способов удаления простаты. Выбор метода зависит от распространенности патологии. Удаление органа может быть полным и частичным. К вариантам оперативного вмешательства относятся:
- Трансуретральная резекция предстательной железы. Характеризуется частичным удалением тканей, которое производится через мочеиспускательный канал. Резекция выполняется лапароскопическим путем. Ее проводят при доброкачественной гиперплазии простаты.
- Инцизия предстательной железы. Подобное хирургическое вмешательство подразумевает рассечение тканей органа. Оно позволяет расширить просвет уретры и предупредить сдавление мочеиспускательного канала. На предстательной железе выполняется разрез, но орган не удаляют.
- Радикальная простатэктомия. Осуществляется при опухолевых образованиях и выраженной доброкачественной гиперплазии. Железу удаляют совместно с лимфатическими узлами. Доступ к органу может быть различным – промежностным, над- и позадилобковым. Открытая операция опасна развитием осложнений.
- Лазерное вмешательство. Считается более предпочтительным, так как снижает риск возникновения кровотечений. Удаление простаты лазером выполняется при доброкачественной гиперплазии железы. Существует несколько методик проведения данной манипуляции. Среди них – вапоризация (выпаривание), энуклеация и лазерная резекция аденомы.
В настоящее время предпочтение отдается менее травматичным хирургическим процедурам. К ним относят лазерное удаление аденомы, трансуретральную резекцию. Тем не менее заменить открытую операцию другими методами в некоторых случаях невозможно.
Удаление аденомы простаты: последствия хирургического лечения
Удаление предстательной железы – это радикальный способ лечения, который сопровождается рядом рисков для здоровья. К ним относятся осложнения раннего и позднего послеоперационного периода. Среди них – нарушение процесса мочеиспускания и эякуляции. После удаления аденомы простаты с помощью лазера и методом трансуретральной резекции риск возникновения этих осложнений уменьшается, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством.
Данная операция является стрессом для всего организма. Поэтому после нее отмечаются нарушения функционирования мочеполовой системы. В норме они постепенно проходят. В 2-10 % случаев нарушения остаются. К негативным последствиям простатэктомии относятся:
- Недержание мочи.
- Отсутствие эякулята при половых контактах.
- Бесплодие.
- Эректильная дисфункция.
- Воспалительные процессы в малом тазу.
Чтобы эти осложнения не развились, в первые дни после удаления простаты проводится контроль состояния пациента. При выписке следует соблюдать рекомендации уролога. Это поможет снизить риск поздних осложнений.
Ранний послеоперационный период
В течение первых дней после простатэктомии состояние пациента тяжелое. Это связано с кровопотерей и изменением работы мочеполовых органов. В это время существует опасность развития следующих осложнений:
- Инфицирование раны и проникновение микробов. Состояние пациента при этом тяжелое, отмечается лихорадка, местное воспаление и признаки раздражения брюшины.
- Кровотечение – возникает в 2,5 % случаев.
- Обтурация уретры кровяными сгустками, возникновение стриктур.
- Расслабление сфинктера мочевого пузыря. В норме этот симптом проходит самостоятельно. Расслабление мускулатуры приводит к недержанию мочи.
Диагностика ранних осложнений проводится медицинским персоналом в стационаре. В случае развития острых состояний требуется помощь хирурга.
Восстановительный период после простатэктомии
Ранний послеоперационный период составляет несколько суток (5-7 дней). За это время состояние пациента нормализуется, появляется самостоятельное мочеиспускание. Однако полное восстановление после удаления рака простаты или аденомы может наступить только через несколько месяцев. Это зависит от возраста пациента, особенностей его организма и методики проведения операции. Чтобы ускорить реабилитацию и снизить риск возникновения поздних осложнений, необходимо соблюдать следующие предписания:
- Заниматься гимнастикой для укрепления тазовых мышц. Упражнения по методу Кегеля помогут привести процесс мочеиспускание в норму. Гимнастика заключается в чередовании напряжения и расслабления лобковой мышцы.
- Вибротерапия и массаж.
- Применение электростимулятора или вакуум-эректора.
После простатэктомии нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет более 3 кг. Также не рекомендуется заниматься сидячей работой и водить автомобиль. Питание должно быть дробным, с преобладанием легко перевариваемых углеводов и белков.
Восстановление мочеиспускания после простатэктомии
Удаление простаты часто приводит к нарушению процесса мочеиспускания. В первые дни после хирургического вмешательства в уретру вводят катетер. Он необходим для эвакуации жидкости из мочевого пузыря. Через несколько дней или недель катетер убирают. Из-за слабости мышц тазового дна мочеиспускание сложно контролировать. Но постепенно процесс налаживается. Для ускорения реабилитации необходимо заниматься гимнастикой, полезно санаторно-курортное лечение.
Интимная жизнь после операции по удалению простаты
Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться. В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря. Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры. При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».
Отзывы врачей об операции
Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию. Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.
Как снять воспаление простаты?
Более 70 % мужчин в возрасте за 50 лет страдают заболеванием предстательной железы. Этот недуг довольно неприятен и требует обязательного обращения к врачу. Самостоятельное лечение не только не принесет результатов, но и в разы усугубит ситуацию. Как правило,вся терапия простатита сводится к уменьшению симптоматики и болевых ощущений. Важно знать, как снять воспаление простаты разными способами: от приема медикаментов до применения народной медицины.
Не вовремя начатое лечение зачастую приводит к осложнениям в виде отека простаты, начинаются проблемы с мочеиспусканием, рези и жжение. Происходит это из-за перекрытия воспаленной простатой мочевыводящих путей. Только специалист поможет справиться вам с этой проблемой.
Способы снятия воспаления простаты
Мужчина, столкнувшийся с проблемой мочеполовой системы, должен понимать, что наплевательское отношение к своему мужскому здоровью рано или поздно приведет к бесплодию и импотенции. Воспаление простаты, или простатит, нуждается в лечении. Очень важно вовремя и быстро снять воспаление. В медицине с этой целью используется несколько способов: массаж предстательной железы, медикаментозное лечение, физиотерапия, иммунотерапия. Нередки случаи лечения народными средствами.
Пренебрежение своим мужским здоровьем приведет к бесплодию и импотенции!
Снять отек простаты поможет массаж. Мужчины относятся к нему с большой нелюбовью, поскольку считают этот метод самым неприятным из всех. Однако именно массаж простаты — самый эффективный метод, чтобы быстро снять воспалительный процесс. Массаж воздействует на все точки простаты, в результате чего улучшается кровообращение и выходят все гнойничковые образования.
В результате данного метода предстательная железа начинает лучше функционировать, повышается мышечный тонус органа, при этом вразу улучшается проходимость протоков. Все это облегчает состояние пациента, снимает отечность и воспаление простаты.
Особенно результат массажа очевиден, если делать его в комплексе с медикаментозным лечением.
Данную процедуру можно выполнять дома, после консультации с врачом-урологом.
Если простатит перешел в хроническую форму, массаж следует делать очень осторожно во избежание проблем.
Медикаментозное лечение
Снятие воспаления возможно только в комплексе с лекарственной терапией. Врач может назначить противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные препараты. На сегодняшний день наиболее эффективными считаются Простамол, Простан, Витапрост, Пепонен. Только врач вправе назначить вам прием препаратов. Если назначения не приносят чувства облегчения, а симптомы не проходят, то следует обратиться к врачу для корректировки лечения.
Стандартной схемы приема антибиотиков при воспалении простаты не существует. Врач индивидуально подбирает дозу антибиотика и определяет срок его употребления. Это напрямую зависит от стадии заболеваний: начальная или хроническая.
Дозировку антибиотика уролог подбирает каждому индивидуально!
Назначить самому себе антибиотик — значит не только усугубить ситуацию, но и подвергнуть риску свою жизнь. Первоначально может показаться, что самолечение дает свои плоды. Это глубокое заблуждение. Вы загоняете болезнь в дальний угол, откуда потом она выйдет с еще большими силами.
Курс медикаментозной терапии может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. В период прохождения лечения специалисты рекомендуют увеличить потребление воды до 2 литров в день.
Как снять воспаление простаты без антибиотиков
Терапию без антибиотиков возможно проводить, только если врач дал разрешение, предварительно изучив анамнез заболевания. В таком случае снятие воспаления возможно с помощью электрофорезов, лазерной терапии, свечей.
- Назначаются препараты, способные увеличивать тонус сосудов предстательной железы. Одним из таких препаратов является Эскузан. Он изготовлен на основе вытяжки семян конского каштана и оказывает положительное действие даже при хроническом простатите. Для достижения большей эффективности препарат применяется строго по инструкции.
- Физиотерапия, к которой медики причисляют даже лечение пиявками.
- Снять отек, сопутствующий воспалению простаты, возможно гормональными препаратами.
Как быстро снять воспаление простаты
Когда отек простаты требует срочного и быстрого лечения, зачастую рекомендуют использовать следующие методы.
- Клизмы. Для клизм используется настой ромашки с добавлением небольшой дозы местного обезболивающего — новокаина. В пациента «вливают» около 300 мл воды и просят подержать ее как можно дольше.
- Противовоспалительные суппозитории не только снимают воспаление , но и оказывают противовирусное действие. Свечи не должны быть слишком мягкими, но при этом хорошо всасываться. Дозу определяет только врач на предварительной консультации. Традиционно для снятия воспаления используются свечи на травах.
- Использование продуктов пчеловодства, а именно свечи с прополисом. Однозначно, при таком лечении результат не станет очевиден на следующий день. Но стоит набраться терпения и применять препарат далее.
- Прогревание.
Свечи с прополисом помогают снять воспаление простаты
Снимать воспаление простаты дома возможно только после согласования с лечащим врачом. Помните, что никакие форумы и отзывы не смогут вам помочь. Человек индивидуален, и лечение для него индивидуально.
Как снять воспаление простаты народными средствами
Снятие воспаления простаты возможно народными средствами. Испокон веков они были популярны и пользовались популярностью у больных. Народное средство и сейчас в числе первых по борьбе практически с любым недугом.
- Лечение грязями. Этот метод приветствуется и традиционной медициной. Особенно эффективен такой способ лечения на начальной стадии заболевания. Приобрести грязь можно в любой аптеке.
- Введение грязевых тампонов ректально. Полностью безопасны, выводят токсины из организма, полностью натуральны.
- Свечи из меда: 1 ч.л меда, 3 ст.л муки и 1 яйцо. все перемешивается, а затем формируется в небольшие свечи для ректального введения.
- Самодельные свечи из прополиса. Для приготовления необходимо 40 гр прополиса выпарить в 200 мг спирта, а затем добавить примерно 2 грамма масло какао. Из полученной смеси формируем свечи. Лечение данным средством проводится курсами: месяц лечимся, 2 месяца перерыв.
- Лечение тыквенными семечками. 30-40 грамм сырых семечек в день будет достаточно для восполнения уровня цинка — важнейшего компонента для организма мужчины.
- Лечение травами. Самый распространенный способ, как снять отек простаты народными средствами. Для этого применимы:
- По 1 ст.л пижмы, розмарина, толокнянки засыпают в термос и наливают 350 мг кипятка. Дают настояться, процеживают и принимают утром по несколько глотков.
- Ромашка, эхинацея, зверобой по 1 ст.л каждой травы прокипятить около 10 минут, а затем утром пить вместо чая.
- Солодка, крапива, донник разжижают кровь.Смесь из данных трав заливают крутым кипятком, 30 минут дают настояться и пьют как чай. Рекомендовано употребление от 2 до 4 раз в день до момента улучшения состояния больного.
- Петрушка в любом виде.
- Использование коры осины в качестве противовоспалительного народного средства. В момент обострения болей небольшой кусочек коры жуют. Для приготовления отвара необходимо 1 ст.ложку измельченной коры осины залить 250 мг кипятка и дать настояться не менее 9 часов.
Кора осины
В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, лечение народными средствами будет разное:
- при хроническом воспалении: медолечение, физкультура, траволечение;
- при острой стадии простатита: травяные настои
Помните, что каким бы замечательным вам не казался бы народный рецепт, прежде чем проверить его эффективность на себе, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Сопутствующие рекомендации
Снятие воспаления простаты и лечение простатита в целом может быть успешным только при комплексной терапии. При этом не стоит забывать о своем образе жизни. От того, насколько он правильный, зависит исход лечения.
- Откажитесь от алкоголя и сигарет
- Обеспечьте себе сбалансированное питание. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
- Ограничьте потребление соленой, жареной, копченой, острой пищи. Не нужно совсем от нее отказываться, но мера в потреблении должна быть определенно.
- Посещайте бассейн, бегайте, занимайтесь гимнастикой.
- Всегда настраивайте себя на волну позитива.
Мужчина, страдающий простатитом, должен знать все методы снятия воспаления предстательной железы, чтобы острая боль не смогла застать врасплох. Если лечение, которое вам было назначено, вызывает у вас сомнение, проконсультируйтесь с несколькими урологами и пройдите тщательное обследование. При успешной терапии мужчина должен посещать у своего уролога еще 2 года после выздоровления.
Удаление простаты — показания, подготовка и проведение операции, последствия и восстановление потенции
Последствия таких патологий мочеполовой системы мужчины, как аденома, могут приводить к необходимости удаления простаты. Операция по удалению предстательной железы не несет риска летального исхода, но имеет вероятность постоперационных осложнений, сказывающихся на качестве жизни. Операционный путь, часто является безальтернативным способом избежать тяжелого развития болезни. Узнайте информацию, которая поможет принять правильное решение, морально подготовиться к операции на простате и получить представление о перспективах постоперационного восстановления.
Что такое удаление простаты
Простатэктомия – это хирургическая операция по удалению простаты или ее части. Железа выделяет специальный секрет, который стимулирует двигательную активность сперматозоидов и продлевает их жизнеспособность вне мужского организма. Простата существенно повышает шансы на естественное оплодотворение. Удаление органа не означает автоматического бесплодия. Современная хирургия предполагает несколько операционных методик. Выбор самого эффективного способа индивидуален и остается на усмотрение лечащего врача и пациента.
Показания к удалению
Хирургическое вмешательство – это всегда крайняя мера, которую медицина санкционирует только, если на фоне прогрессирующей болезни все методы консервативной терапии исчерпали себя и не принесли удовлетворительного результата. Пациенты попадают на операционный стол вследствие следующих причин:
- Онкологические процессы предстательной железы.
- Образование каменистых образований внутри протоков простаты (калькулезный простатит). Самая тяжело протекающая форма простатита, при которой затрудняется мочеиспускание, а в моче обнаруживается кровь.
- Запущенная стадия гиперплазии простаты (увеличение органа), имеющей доброкачественную природу – аденома.
- Онкологические злокачественные новообразования – рак имеет свойство к увеличению и распространению метастаз, что ставит под угрозу жизнедеятельность всего организма. Удаление при онкологии необходимо проводить, пока болезнь находится на первой или второй стадии, а размеры опухоли не превысили норму.
Способы удаления аденомы
Хирургия наработала несколько способов простатэктомии. На сегодняшний день все из них применяются. При выборе учитываются возраст пациента, сопутствующие болезни, стадия заболевания и показатели ПСА в крови (простатический специфический антиген). Большое значение имеет квалификация хирурга. Существует следующий выбор способа оперативного вмешательства:
- Трансуретральная резекция простаты. Проводится при доброкачественном увеличении простаты. Операция по частичному удалению осуществляется лапароскопическим путем через мочеиспускательный канал.
- Инцизия предстательной железы. Метод вмешательства при аденоме простаты, при котором восстанавливается нормальный отток мочи. Он осуществляется, когда простата увеличена незначительно, высок риск раннего осложнения в виде ретроградной эякуляции (попадание спермы не наружу, а внутрь мочевого пузыря).
- Радикальная простатэктомия. Метод применяется при опухолях и для удаления гиперплазии доброкачественного свойства. Вместе с простатой удаляются лимфатические сосуды и узлы.
- Лазерное удаление предстательной железы. Прогрессивный метод, который в силу малой травматичности особенно показан лицам пожилого возраста. Эффективность лазерной резекции доказана сравнительно малым количеством постоперационных осложнений.
Как делают операцию на предстательной железе
В предоперационный период нужно строго соблюдать все рекомендации врача. Необходимо прекратить прием лекарств, которые разжижают кровь (Клопидогрел, Варфарин, Аспирин и другие). Предоперационная подготовка индивидуальна в зависимости от выбранного метода операции. Чтобы получить полное представление о состоянии пациента перед хирургическим вмешательством, лечащий врач может назначить ряд анализов:
- анализ на ПСА;
- трансуретральное УЗИ;
- биопсию (на усмотрение врача);
- ректальное пальцевое обследование.
Трансуретральная резекция
Перед операцией необходимо провести анализ мочи и крови. Для обезболивания практикуется местная анестезия. Поскольку операционный инструментарий предполагает непосредственное электроснабжение, под бедром пациента располагается электрод для заземления. В ходе операции через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь пациента вводится резектоскоп.
Удаление аденомы производят, используя приспособление, которое называется петля. Новообразование удаляют постепенно, как бы «выскребая» ее до тех пор, пока не останется лишь здоровая ткань. В конце операции патологическая ткань в виде «стружки» находится в мочевом пузыре. Данные фрагменты вымываются с помощью специального приспособления. Стандарты операции рассчитаны на продолжительность не более одного часа. На время постоперационного периода для восстановления мочеиспускания вставляется специальный катетер.
Радикальная простатэктомия
Если онкологией поражена значительная часть простаты, малоинвазивные методы считаются неперспективными. Врач вынужден сделать выбор в пользу радикальной полостной простатэктомии, предполагающее удаление простаты. Длительность операции составляет примерно 2-3 часа. Существует три технологии данного вида хирургического вмешательства:
- В случаях сильного увеличения простаты в нижней части живота делается надрез, обеспечивается доступ к железе с ее последующим удалением.
- Пациентам с избыточной массой тела или уже травмированным операциями с иссечением брюшной или тазовой полости, доступ к простате осуществляется через разрез в промежности.
- Метод лапароскопии предполагает несколько малых разрезов брюшной стенки для введения инструментов и лапароскопа, который снабжен видеокамерой.
Эндоскопическая резекция
Мало распространенный тип операции одновременно является высокоэффективным. Удаление происходит при помощи лазерного луча под местным наркозом. Для проведения не требуется разрезов, выжигание поврежденных тканей делается через мочевыводящий канал. К плюсам операции относят отсутствие кровопотери, низкую травматичность и уменьшение сроков восстановительного периода. Для облегчения процесса хирурги используют камеру на конце инструмента.
Лазерная вапоризация
Самым новым методом удаления предстательной железы считается лазерная вапоризация, использующая свойства зеленого лазера. Он отличается фотоселективностью к гемоглобину, воздействует только на те ткани железы, которые обладают хорошей васкуляризацией. Луч лазера проникает в ткани только на 1 мм, поэтому вапоризация производится послойно. Пациенту делают местную анестезию через уретру. К преимуществам процесса относят минимальный риск кровотечения.
Осложнения
При несомненной эффективности методов хирургических манипуляций существует вероятность осложнений и нарушений как во время, так и после операции:
- В 2,5% случаев во время операции может произойти большая потеря крови, что может привести к необходимости переливания.
- После операции может открыться кровотечение и привести к скоплению сгустков крови в районе мочевого пузыря.
- Водная интоксикация: жидкость, предназначенная для орошения мочевого пузыря, может попасть в кровяное русло.
- Задержка мочеиспускания в результате хирургических неточностей.
- Воспаления.
- Недержание мочи
Последствия для мужского здоровья
Жизнь без простаты характеризуется сексуальной дисфункцией для 20% пациентов. Ничего удивительного или особо драматического в этом нет, потому что логика заболевания изначально предполагала угнетение сексуальной функции и снижение объема семенной жидкости. В постоперационный период происходит медленное восстановление эректильной способности. Отдельно нужно упомянуть последствия удаления предстательной железы у мужчин в виде ретроградной эякуляции (в мочевой пузырь), повышающей риск бесплодия и рецидив рака.
Восстановление потенции после удаления простаты
Ослабление или утрата эрекции у мужчин является побочным эффектом удаления предстательной железы. Особую сложность представляют случаи, если во время операции были повреждены нервные волокна, отвечающие за возникновение эрекции. Если операция прошла успешно, и проблем до вмешательства не наблюдалось, то восстановление, по отзывам, занимает от трех месяцев до года. Существенную помощь реабилитации окажут лекарственные средства для потенции на основе Силденафила и Тадалафила, механические приспособления (помпы и эректильные кольца).
Стоимость проведения операции по удалению предстательной железы зависит от квалификации хирурга и выбранного способа оперирования. Примерные цены в клиниках:
Источники: http://fb.ru/article/310141/udalenie-prostatyi-posledstviya-operatsii-otzyivyi, http://prostatit.guru/prostatit/kak-snyat-vospalenie-prostaty/, http://sovets.net/14915-udalenie-prostaty.html