Уретрит у девочки 3 лет лечение

Уретрит у детей: причины, симптомы и способы лечения

Разнообразные инфекционные заболевания мочевых путей свойственны не только взрослому населению, часто они встречаются и у детей. Одой из таких патологий является уретрит. У детей болезнь чаще наблюдается у мальчиков, чем у девочек, а все из-за особенностей строения мочеполовой системы. Уретрит – это воспалительный процесс с локализацией на уретре (стенка мочеиспускательного канала).

Классификация заболевания

Существует несколько видов классификации патологии, в частности, по характеру течения:

• острая форма, характеризующаяся внезапным появлением болей при мочеиспускании, сопровождается ложными позывами в туалет;
• хроническая форма, является следствием невылеченной острой формы заболевания.

По факторам, провоцирующим развитие уретрита у детей, выделяют несколько видов заболевания.

Провокатором становятся микробы

Основополагающим фактором развития данного типа является грибок из рода Кандида

Для развития этого уретрита необходимо, чтобы на слизистую оболочку уретры оказывалось воздействие аллергена

Заболевание является следствием травмы, к примеру после операции или нетрадиционных половых утех

Также выделяют первичный и вторичный уретрит, при котором инфекция или бактерия попадает в мочевой канал из других органов, по кровяным или лимфатическим путям, то есть фактически является осложнением другого заболевания.

Причины возникновения патологии

Рисков и причин развития уретрита у детей намного больше, чем у взрослых, так как организм ребенка намного уязвимее и ему тяжелее противостоять инфекциям.

Медики выделяют ряд основных причин:

• Переохлаждение, недопустимо одевать малыша не по погоде либо допускать долгое нахождение на сквозняке.
• Недостаточные гигиенические процедуры, проще говоря, у малыша должны быть всегда чистые пеленки и сухой памперс. Ребенка необходимо приучать к тому, что мыть руки необходимо перед и после посещения туалета. Малыш должен с самого раннего возраста учиться регулярно подмываться. В 85 % случаев развитие уретрита у детей связано именно с несоблюдением обычных правил гигиены.
• Инфицирование внутри утробы матери. Это достаточно редкое явление, но все же встречается в медицинской практике. Появиться патология может в случае, если у матери в период вынашивания плода в мочеполовой системе были болезнетворные микроорганизмы;
• Ослабленный иммунитет. Эта причина тоже достаточно редкая и характерна для детей, не достигших 3 лет. Именно в этот период жизни активность клеток крови у малышей еще очень низкая, поэтому они не в состоянии защитить организм от инфекции. При этом в качестве возбудителя заболевания могут выступать только микробы или вирусы, которые непосредственно вызывают воспалительный процесс на слизистой оболочке уретры.
• Хронические заболевания. Имеется в виду, что при наличии в организме ребенка какого-либо инфекционного или бактериального заболевания микробы могут постоянно проникать в уретру и тем самым становиться источником воспалительного процесса.

Характеристика течения заболевания

Симптомы уретрита у ребенка во многом зависят от типа поражения уретры, возраста и половой принадлежности, а также от длительности заболевания. Хотя медики все же выделяют ряд симптомов, которые могут в целом охарактеризовать патологию.

Прежде всего при мочеиспускании ребенок ощущает дискомфорт, вплоть до зуда и раздражения. Малышей беспокоят частые позывы. Девочки могут жаловаться на зуд во внутренних половых органах. Мальчики могут жаловаться, что после опустошения мочевого пузыря они ощущают жжение и зуд в половом органе.

У детей обоих полов могут наблюдаться выделения, слизистые или гнойные, даже с примесями крови. Запах у таких выделений, как правило, неприятный и резкий. У некоторых деток даже появляется страх посещения туалета, так как они боятся, что опять будут боли. Возможно, будет даже непроизвольная задержка акта мочеиспускания. Очень редко, но все же встречаются случаи, когда у ребенка наблюдаются еще и признаки вирусного заболевания, то есть ухудшается общее самочувствие, повышается температура.

Диагностика

Перед тем как определить, чем лечить уретрит у ребенка, врач опрашивает малыша и родителей. Один из важных показателей – образ жизни и наличие хронических патологий. После сбора анамнеза требуется пройти некоторые обследования и осмотр узкоспециализированного врача. Мальчики посещают уролога, а девочки – гинеколога.

Производится микроскопия мазка, уретроскопия, уретрография, бактериологический посев, УЗИ и другие исследования. Применяются все методы диагностики, которые смогут дать полную картину о состоянии здоровья ребенка.

Лечебные мероприятия

Терапия назначается в зависимости от формы, провокаторов и симптомов уретрита у детей. Лечение по большей части предполагает прием антибактериальных препаратов и средств, которые повышают иммунные силы организма. Вполне оправдано и местное лечение: спринцевание, ванночки со специальными составами. Оно, как правило, назначается при острой форме заболевания.

Выбор препарата полностью зависит от причины развития заболевания, формы патологии. Если речь идет о кандидозном уретрите у детей, то может назначаться «Клотримазол» или «Флуконазол». Основными препаратами для лечения в детском возрасте являются «Цефикс», «Аугментин» и «Цефалокс». Также назначаются иммунокорректоры, это может быть «Каметон» или эхинацея. В зависимости от факторов, повлиявших на появление болезни, в дополнение к стандартным препаратам могут добавить медикаменты, которые снимают воспалительный процесс: «Цистан» или «Уролесан».

Тяжелее всего подобрать лекарственные средства, когда уретрит у ребенка 3 лет или более младшего возраста. Тогда выбор антибактериальных средств очень мал. Если клиническая картина дает возможность отказаться от них, то лечение проводится иммуномодуляторами, витаминными комплексами, противовоспалительными лекарствами и антисептиками. Но такое лечение все же возможно при условии, что заболевание не имеет инфекционную природу происхождения, то есть уретрит появился на фоне переохлаждения, либо ранее была травма.

Лечение аллергической формы патологии происходит при помощи антигистаминных препаратов, это могут быть «Зиртек», «Зодак» или «Фенистил». Как правило, госпитализация при борьбе с уретритом в детском возрасте не требуется.

Терапия при помощи фитопрепаратов

Рецепты народной медицины хорошо подойдут в качестве вспомогательного лечения при наличии уретрита и цистита у детей. Использовать можно монорецепты и многокомпонентные травяные сборы. При данных заболеваниях подойдет шалфей, ромашка, хвощ и толокнянка. Можно сделать сбор из алоэ и ромашки, это позволит улучшить работу иммунной системы. В травяной сбор можно добавить клюквенный сок и черную смородину.

Не лишним будет использование ванночек (сидячих). В их составе может быть аир, мята, зверобой и можжевельник. Такие процедуры можно делать три раза в день, продолжительность – 20 минут. Курс – около недели.

Чем еще могут помочь родители?

Помимо лечения традиционными препаратами и фитотерапии необходимо во время лечения обеспечить малышу диетическое питание. Из рациона необходимо устранить соления, копчености, жирные и жареные блюда. На протяжении дня ребенок должен выпивать достаточное количество воды, так как она позволит максимально быстро вывести все микробы из мочевого пузыря и организма. При острой форме заболевания, пока не будет уменьшен воспалительный процесс, ребенку необходимо обеспечить постельный режим.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может привести к тому, что уретрит примет хроническую форму. В таких случаях любое ослабление иммунной системы будет приводить к новому воспалительному процессу в уретре. На фоне уретрита могут появиться другие заболевания: патологии почек, цистит, вагинит, недержание мочи. В будущем могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка как у девочек, так и у мальчиков.

Если говорить о хорошем, то в случаях, когда заболевание обнаружено вовремя и проведено правильное лечение, никаких проблем со здоровьем у ребенка в будущем не будет.

Причины и методы лечения уретрита у ребенка

Воспаление слизистой оболочки стенок уретры у детей различных возрастных групп считается опасным заболеванием, которое поражает протоки, обеспечивающие стабильный отток мочи за пределы организма, а также может нести в себе угрозу для других органов мочеполовой системы, как у девочек, так и у мальчиков. Лечение данного недуга предусматривает комплексный подход с использование антибактериальных лекарственных препаратов, если болезнь вызвана патогенной бактериальной микрофлорой, а также других средств, которые доктор посчитает целесообразным использовать, дабы ребенок, как можно скорее избавился от уретрита.

Причины развития

Учитывая специфику и уязвимость детского организма перед различного рода воспалительными заболеваниями, существует большое количество факторов, способствующих развитию уретрита в самом раннем возрасте. На основании сложившейся медицинской практики выделяют следующие причины возникновения болезни.

Переохлаждение

Для того, чтобы детский организм был здоров, а мочеполовая система ребенка функционировала в привычном режиме без сбоев, следует следить за температурой тела малыша. Дети должны быть одеты всегда по погоде, не допускается перегрев или длительное пребывание на улице в легкой одежде, организм переохлаждается и в случае дальнейшего перепада температуры или наличия сквозняка может возникнуть воспаление мочевого канала.

Низкий уровень гигиены

Памперсы, пеленки и личные вещи ребенка, которые ежедневно контактируют с поверхностью половых органов, должны быть всегда чистыми. После каждого похода в туалет малыша необходимо подмывать, чтобы не было развития очага бактериальной микрофлоры и дальнейшего заражения уретры с ее воспалением. Если эти простые правила соблюдения гигиены не выполняются, то в 85% случаев у маленьких детей начинают проявляться первые признаки данного заболевания.

Внутриутробное инфицирование

В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда уретрит диагностируют у грудничков, которые прожили всего лишь несколько дней самостоятельной жизни. Связано это с тем, что ребенок заражается патогенной микрофлорой еще находясь в утробе матери, так как беременная женщина является носителем болезнетворных микроорганизмов.

Слабый иммунитет

У детей до 3 лет иммунная система все еще находится на стадии становления и формирования, поэтому довольно часто уретрит развивается из-за низкой активности клеток крови, обеспечивающих защиту организма от микробов, поражающих мочеполовую систему. В таком случае у ребенка может вызвать воспаление мочевого канала любая бактерия, которая обычно не провоцирует болезнетворного состояния уретры.

Хронические очаги инфекции

У детей, которые имеют в организме постоянный источник вялотекущего микробного воспаления, также довольно часто диагностируют уретрит, так как бактерии вместе с потоком крови распространяются по всем органам и системам, и могут попасть в мочевыводящие пути, что в дальнейшем влечет за собой уретрит различной степени тяжести.

Первые симптомы уретрита у мальчиков и девочек

Признаки заболевания всегда специфические и не заметить их довольно сложно. Наличие воспалительного процесса в уретре отражаются, как на местном уровне, так и на общем самочувствии ребенка. На начальной стадии развития недуга симптоматика уретрита следующая:

• ребенок постоянно жалуется на боль в области половых органов;
• во время оттока мочи ощущается сильное жжение в связи с этим дети начинают капризничать, а если малышу только исполнилось 2 года, либо он еще намного младше, то в таком случае он плачет после каждого мочеиспускания;
• повышается температура тела, которая достигает 37 градусов по Цельсию и выше (все зависит от того, какая именно причина вызвала возникновение уретрита);
• с внутренней стороны тазобедренных суставов увеличиваются лимфатические узлы (их пальпация доставляет детям сильную боль, а диаметр воспаленного лимфоузла находится в пределах 5 мм и непосредственно зависит от возраста ребенка);
• слизистая оболочка мочевого канала приобретает насыщенный красный цвет и становится отечной, что затрудняет беспрепятственное прохождение мочи;
• эпителиальные ткани, расположенные у входа в уретру, также имеют красный цвет и кроме этого возможно образование сыпи, либо пузырьков с жидкостным содержимым, если уретрит вызван вирусными микроорганизмами и протекает в обостренной форме.

Родители маленьких детей должны с особенным вниманием следить за состоянием здоровья половых органов своих малышей и в случае обнаружения у них описанных признаков, незамедлительно обращаться за медицинской помощью к врачу-педиатру.

Тем более, если ребенок младше 5 лет и не всегда может правильно объяснить, что именно у него болит.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы определить наличие у юного пациента именно уретрита, педиатр назначает к сдаче следующие виды анализов:

• бактериальный посев микрофлоры, содержащейся в полости мочевого канала (для этого в уретру вводится стерильный ватный тампон, которым медсестра собирает слизистую оболочку и в дальнейшем направляет ее для микроскопического исследования в лабораторию, чтобы определить штамм инфекционного возбудителя болезни);
• кровь с вены для биохимического анализа, чтобы доктор имел возможность исключить фактор вероятности наличия у ребенка сифилиса и прочих венерических заболеваний, которыми он мог заразиться еще находясь в утробе инфицированной матери;
• кровь с пальца, чтобы определить уровень эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов, фагоцитов, лейкоцитов, так как концентрация этих клеток непосредственно влияет на реализацию защитной функции иммунной системы;
• утренняя моча, состав которой также проходит лабораторное изучение, и доктор получает исчерпывающую информацию о том, какие микроорганизмы проживают в мочеиспускательном канале ребенка;
• УЗИ диагностика внутренних органов, расположенных в области таза (необходимо делать для того, чтобы исключить воспаление стенок мочевого пузыря, тканей почек и других органов мочеполовой системы у мальчиков и девочек).

После получения результатов анализов и проведенной диагностики, врач-педиатр разрабатывает для ребенка курс лечения, состоящий из традиционных лекарственных препаратов широкого спектра действия, а также других средств, направленных на снятие болезненной симптоматики и устранение признаков воспаления уретры.

Как и чем лечить уретрит у детей?

В зависимости от степени тяжести течения уретрита, для излечения ребенка от данного недуга, используют следующие виды медикаментов:

• антибиотики от уретрита (подбираются индивидуально в зависимости от штамма бактерии, которая вызвала болезнь и возраста ребенка, могут использоваться в форме таблеток и внутримышечных инъекций);
• противовоспалительные крема и мази, способствующие устранению воспалительного процесса тканей, расположенных вокруг входа в уретру;
• ванночки из отваров лекарственных трав и слабо концентрированного раствора марганцовки (с помощью этого лекарства выполняется подмывание ребенка с тщательным обмыванием внешних половых органов).

Маленьким детям не рекомендуется давать антибактериальные средства, но все же, если уретрит имеет инфекционную природу происхождения, то избавиться от болезни без антибиотиков не получится.

Возможные осложнения у ребенка

В случае отсутствия адекватного лечения, либо использования неправильно подобранных медикаментов, возможно развитие у ребенка следующих осложнений уретрита:

• переход болезни в хроническую форму течения, когда большую часть времени воспаление находится в латентной стадии, а как только иммунная система ребенка слабнет, заболевание сразу же дает о себе знать соответствующей симптоматикой;
• возникновение цистита, пиелонефрита, хронического и острого простатита у мальчиков и вагинита у девочек;
• недержание мочи, вызванное воспалительным процессом мышечных волокон, отвечающих за сокращение сфинктера мочевого пузыря;
• проблемы с зачатием ребенка в будущем, если инфекция, вызвавшая уретрит, проникла в семенные пузырьки у мальчиков и яичники у девочек.

В большинстве случаев по мере взросления ребенка, последствия перенесенной болезни постепенно нивелируются, и его мочеполовая система развивается полностью здоровой. Все же родителям не стоит забывать о постоянном контроле за состоянием слизистой уретры, так как недуг обладает способностью к проявлению рецидива.

Уретрит у детей

Уретрит – это воспаление стенки мочеиспускательного канала (уретры), вызванное инфекционными или неинфекционными возбудителями. Заболевание чаще наблюдается у мальчиков. У девочек воспалительный процесс быстро поражает мочевой пузырь, что связано с анатомическими особенностями строения женской уретры. Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Причины возникновения уретрита у ребёнка принято разделять на неинфекционные и инфекционные. К первой группе предрасполагающих факторов относят:

• переохлаждение детского организма;
• ранее пережитые медицинские вмешательства в мочеполовую систему (у ребёнка брали мазок из мочеиспускательного канала, вставляли катетер, проводили цитоскопию – обследование мочевого пузыря с помощью цитоскопа и так далее);
• травмы мочевыводящих путей (в результате выхода камня из почек, например);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• ношение тесной одежды и белья;
• аллергические реакции;
• ослабление иммунной защиты, частые ОРВИ и ОРЗ;
• беспорядочное питание, частые нарушения диеты (употребление в пищу острых, кислых, солёных блюд, маринованных деликатесов);
• редкие мочеиспускания, длительное ожидание возможности опорожнить мочевой пузырь.

Инфекционными факторами развития детского уретрита являются следующие болезни:

• цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре;
• пиелонефрит – воспаление почек, вызванное влиянием бактериальной инфекции;
• простатит (для мальчиков) – воспаление предстательной железы;
• баланопостит (для мальчиков) – воспалительная реакция в области головки полового члена;
• вульвит (для девочек) – воспаление наружных половых органов.

К прочим инфекциям, способным провоцировать появление уретрита в детском возрасте, относятся микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие.

Кроме того, предпосылками к развитию заболевания может быть фимоз у мальчиков, синехии малых половых губ у девочек.

Детский уретрит проявляется по-разному в зависимости от половой принадлежности ребёнка.

Девочки ощущают боли внизу живота, зуд половых органов (снаружи), позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, а сам процесс вызывает сильный дискомфорт.

Для мальчиков, страдающих уретритом, характерно ощущение жжения при опустошении мочевого пузыря, примесь крови в моче, зуд в зоне полового органа, белёсые или гнойные слизистые выделения.

Общей симптоматикой уретрита у детей выступает:

• сильный дискомфорт при опустошении мочевого пузыря;
• учащённое желание опорожнить мочевой пузырь;
• волнение и страх посещением туалета;
• непроизвольная задержка акта мочеиспускания вследствие боязни неприятных ощущений.

В некоторых случаях у ребёнка проявляются признаки стандартного вирусного заболевания: повышенная температура, ухудшение самочувствия.

Диагностика уретрита у ребёнка

Врач проводит сбор жалоб ребёнка и составляет его анамнез. Важное значение играет образ жизни ребёнка. Врач берёт во внимание наличие хронических болезней и воспалительных процессов, а также узнаёт, сталкивался ли ребёнок с инфекциями мочеполовой системы, переживал ли оперативное вмешательство.

Для точной и однозначной постановки диагноза ребёнку потребуется пройти ряд медицинских мероприятий:

• осмотр детского специалиста – уролога для мальчиков и гинеколога для девочек;
• микроскопию урологического мазка – производится соскоб из мочеиспускательного канала и изучение его состава под микроскопом;уретроскопию – исследование канала (противопоказано при острой стадии уретрита);
• уретрографию – исследование мочеиспускательного канала посредством рентгена, при этом сам канал заполняется особым контрастным веществом (не рекомендуется при остром уретрите);
• бактериологический посев урологического мазка и мочи с целью дальнейшего исследования их клеток, наблюдения за ростом микроорганизмов и выявления степени восприимчивости раздражителя к лекарства;
• УЗИ – обследуются органы малого таза у девочек и предстательная железа у мальчиков. Мочевой пузырь и почки оцениваются не зависимо от пола ребёнка.

Хронический уретрит требует проведения анализа крови ребёнка с целью выявить присутствие антител к определённым микроорганизмам, выступающим в роли возбудителя заболевания (хламидиям, гонококкам и так далее).

Осложнения

Запущенный уретрит способен вызвать серьёзные осложнения у ребёнка:

• хронический уретрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• баланопостит, эпидидимит, простатит, орхит (у мальчиков);
• вульвит (у девочек);
• патологические изменения мочеиспускательного канала;
• синдром Рейтера (поражение органов мочеполовой системы, глаз и крупных суставов);
• бесплодие.

Что можете сделать вы

Ребёнок, болеющий уретритом, должен придерживаться диеты. Жирные, острые, солёные, копчёные, кислые, маринованные продукты исключаются из его рациона. При этом увеличивается объём потребляемой жидкости, поскольку вода благотворно влияет на выведение микроорганизмов со слизистой оболочки уретры.

Желательно некоторое время сохранять постельный режим и снизить двигательную активность ребёнка. Под контролем врача он может пройти домашний курс сидячих тёплых ванн на основе противовоспалительных средств.

Что делает врач

В зависимости от природы заболевания, возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, врач может назначить антибактериальную терапию. Если раздражитель, вызвавший уретрит у ребёнка, не установлен, используются препараты широкого спектра действия.

Иногда доктор прибегает к инсталляции лекарственных препаратов в уретру ребёнка.

Травяные урологические сборы оказывают благотворное влияние на течение болезни у детей. Также необходимо заняться укреплением иммунитета ребёнка.

Профилактика

Основными предупреждающими мерами уретрита у детей являются:

• правильное, полноценное питание;
• исключение ситуаций переохлаждения;
• качественная, регулярная и правильная гигиена половых органов (подмывание девочек осуществляется по направлению к заднему проходу, то есть спереди назад);
• предотвращение длительной задержки мочеиспускания (ребёнок не должен долго терпеть);
• своевременная терапия проблем мочеполовой системы (цистита, пиелонефрита, вульвита у девочек и простатите у мальчиков), лечение хронических заболеваний.

Источники: http://fb.ru/article/394709/uretrit-u-detey-prichinyi-simptomyi-i-sposobyi-lecheniya, http://furunkul.com/mochepolovyie/uretrit-u-detey.html, http://detstrana.ru/service/disease/children/uretrit/