Чем и как лечит аденому простаты

Проведение ультразвукового исследования предстательной железы помогает определить размеры железистого образования, его локализацию, структуру. Ультразвуковое исследование является наиболее информативным методом диагностики, оно может проводиться двумя способами:

1. трансабдоминальным методом. Производится сканирование брюшной полости. Помогает выявить стадию патологии, но является малоинформативным методом;
2. трансректальным способом. Производится путем сканирования тканей через прямую кишку. Вводится датчик непосредственно в анальное отверстие, что позволяет с точностью определить характер образования, исключить наличие простатита, который вызывает аналогичные симптомы.

УЗИ с целью диагностики аденомы является наиболее достоверным, поэтому этот метод используется наиболее часто.

Как делают ТРУЗИ предстательной железы читайте в нашей статье.

Исследование потока мочи является способом определения характера и степени нарушения мочеиспускания. Урофлоуметрия помогает определить показатели скорости мочеиспускания, оценить состояние мочевых путей.

Диагностика делается как с помощью специального оборудования, так и в домашних условиях. Кроме скорости мочеиспускания производится определение количества остаточной мочи.

Метод исследования производится в амбулаторных условиях с целью изучения состояния нижних мочевых путей. Процедура подразумевает ведение цистоскопа (оптической трубки) через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.

С помощью цистоскопии выявляется характер течения заболевания, определяется, что размер простаты увеличен, изменение структуры шейки мочевого пузыря и другие анатомические аномалии. Кроме того, исследование помогает выявить сопутствующие патологии мочевого пузыря, в том числе камни, опухоли, дивертикулез и другие.

При введении контрастного вещества во время исследования возможно изучение состояния крови вокруг мочевого пузыря.

МРТ предстательной железы является дополнительным исследованием, стоит ли его делать, решает непосредственно врач. При этом изучается разрастание железистой ткани. Метод особенно эффективен на ранней стадии заболевания, когда другими методами выявить патологию довольно сложно из-за отсутствия выраженной симптоматики.

МРТ может проводиться классическим методом, где не требуется дополнительной подготовки для исследования, а также с использованием эндоректальной катушки, когда внутрь прямой кишки вводится прибор в виде гибкого провода.

При диагностике аденомы предстательной железы немаловажно определить значение простатического специфического антигена в крови. Данный антиген вырабатывается предстательной железой и сосредотачивается в протоках.

В кровь попадает незначительное количество данного антигена, поэтому повышенный его уровень в крови может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, а также о других патологических изменениях, в том числе о злокачественных новообразованиях.

Может проводиться, чтобы проверить наличие злокачественных образований. Уплотнения железистых тканей могут выявляться при пальпаторном методе исследования, а также при других методах диагностики. Кроме того, при высоком уровне ПСА врач может провести биопсию с целью исключения раковых образований.

Забор ткани простаты чаще всего производится через оболочку прямой кишки с помощью специальной иглы под местным или общим кратковременным наркозом. Фрагменты тканей берутся с 6-8 мест железы.

Последствием биопсии может быть инфекционные процессы, кровотечения, болевые ощущения, отек, аллергические реакции. Любые симптомы проходят в течение недели.

Если после семи дней последствия не проходят, следует обратиться к врачу.

Назначение диагностических мероприятий при выявлении аденомы простаты назначается врачом в соответствии со стадией заболевания.

Можно ли вылечить заболевание быстро и просто полностью?

От аденомы простаты можно избавиться полностью в случае своевременного ее обнаружения, а также при отсутствии серьезных осложнений, вызванных патологическими процессами.

Лечение аденомы простаты включает в себя комплекс терапевтических мер. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее его лечение. Комплексная терапия аденомы предстательной железы может включать в себя следующие современные методы лечения:

• медикаментозную терапию;
• криодеструкцию;
• стентирование;
• термотерапию;
• лазерную терапию;
• эмболизацию сосудов и артерий.

к содержанию ↑

Медикаментозная терапия

Безоперационное лечение является неотъемлемой частью комплексной терапии.

Направлена на устранение причины, а также симптомов заболевания. Улучшение тонуса мочевого пузыря, устранение нарушения мочеиспускания, ускорение метаболических процессов в органах мочевыделительной системы обеспечивается с помощью препаратов — альфа — адреноблокаторов.

С помощью ингибиторов 5-альфа-редуктазы можно остановить рост предстательной железы.

Растительные препараты могут снизить отечность и воспаление предстательной железы и мочевого пузыря, улучшить процессы мочеиспускания.

Гормональные средства помогают снизить негативное влияние тестостерона на предстательную железу.

Криодеструкция

Криодеструкция назначается тогда, когда обнаружены раковые опухоли в железистой ткани предстательной железы. Данный метод подразумевает замораживание раковых клеток с помощью криозонда, который вводится в ткани промежности под наркозом.

Стентирование

Метод подразумевает введение стента в мочеиспускательный канал для обеспечения проходимости потоков мочи. Стентирование может быть временным или пожизненным. Замена стента производится каждые четыре года.

Термотерапия

Воздействие тепловой энергии посредством радиоволн или ультразвука подразумевает нагрев поврежденных тканей предстательной железы до высоких температур. Больные клетки гибнут, здоровые ткани остаются неповрежденными.

Лазерная терапия

Метод прогрева поврежденных клеток предстательной железы производится с помощью лазера. Лазерный метод подразумевает выпаривание и уничтожение больных клеток путем введения эндоскопа в мочеиспускательный канал.

Эмболизация кровеносных сосудов

Данный метод лечения является наименее травматичным и самым современным и прогрессивным. Он предусматривает купирование питания патологически развивающейся железистой ткани, что приводит к гибели ее клеток. Размеры предстательной железы уменьшаются, нормализуется работа мочевыделительной системы.

Учитывая, что метод лечения является довольно новым, то клиник в России, в которых можно провести эмболизацию сосудов при аденоме, пока мало. Данный метод может использоваться только в крупных городах. Операцию можно провести в Центре Эндоваскулярной Хирургии, либо в Отделении урологии МЧС России в Москве.

Несмотря на эффективность лечения аденомы посредством эмболизации сосудов, в некоторых случаях могут возникнуть небольшие трудности с выведением контрастного вещества: под наблюдением врача маркер довольно быстро выводится из организма.

Следует учитывать, что эмболизация предусматривает значительное количество противопоказаний, поэтому перед процедурой проводится расширенное обследование. Реабилитация проходит быстро и без осложнений.

Как снизить ПСА при аденоме простаты?

Для снижения ПСА при аденоме следует устранить причину патологических процессов в предстательной железе.

Для этого выбирается оптимальная схема лечения. При устранении расширенного железистого образования в предстательной железе нормализуется выработка предстательного антигена.

Сокращение роста аденомы и нормализация мочеиспускания происходит в результате правильно подобранного лечения аденомы.

Кроме того, немаловажно придерживаться обезжиренного питания. Полезно включить в ежедневный рацион продукты, насыщенные ликопином: абрикосы, томаты, которые обеспечивают защиту тканей от неблагоприятного воздействия внутренней и внешней среды.

Лечение аденомы приборами

Аппараты для лечения простатита и аденомы предстательной железы в домашних условиях могут использоваться исключительно после обследования и с одобрения врача.

Аппараты бывают трансректальные (воздействуют через стенки прямой кишки) и неинвазивные (действуют чрез абдоминальную полость). Наиболее эффективно действуют трансректальные аппараты.

Для усиления эффективности аппаратов могут быть использованы дополнительные медицинские средства.

Таким образом, лечение аденомы предстательной железы может быть достаточно эффективным при современном подходе и последних методах лечения. Залогом полного выздоровления и отсутствия осложнений является раннее выявление и лечение патологии.

Подробней об эмболизации сосудов при аденоме простаты узнайте из видео:

Лечение аденомы простаты — препараты и народные средства. Как лечить аденому простаты у мужчин

Любое заболевание предстательной железы ведет к проблемам мужского полового здоровья. Аденома простаты является распространенным заболеванием среди мужской части населения планеты. По статистике ВОЗ, каждый третий мужчина земли в возрасте старше 40 лет подвержен этому заболеванию либо имеет предпосылки к его возникновению. Урологи отмечают ежегодное «омоложение» заболевания. Лечение аденомы простаты включает различные методы «борьбы» с этим недугом.

Что такое аденома предстательной железы

Аденома простаты – распространенное мужское заболевание, проявляющееся в виде узелкового разрастания тканей, появления новообразования, увеличения железы. Это нарушает способность нормального физиологического процесса выделения мочи из-за сужения сфинктера.

Но затруднение совершения акта мочеиспускания – не единственная неприятность, которая возникает с аденомой простаты.­ Пациенты с таким заболеванием приобретают и почечную недостаточность, которая усиливает отравление организма токсинами. Ухудшается работа желудка, возникают нарушения в деятельности печени и выделительной системы. Появляются признаки гастрита, холецистита, колита и других заболеваний.

Перестает нормально функционировать мочевыделительная система, что обуславливает скопление в организме вредных азотистых веществ. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяют разные методы, щадящими для организма являются безоперационные.

Безоперационные методы лечения

Безоперационные методы лечения аденомы простаты направлены на борьбу с болезнью без удаления пораженной железы. Существует несколько видов безоперационного лечения:

• Малоинвазивные
• Медикаментозные
• Народные способы

Малоинвазивные способы лечения

1. Расширение уретры с помощью баллончика, который расширяет мочеиспускательный канал и способствует нормальному оттоку мочи. Продолжительность эффекта действия процедуры – до 6 месяцев.
2. Стентирование. Отличается от введения баллончика тем, что в уретру вводится упругий прочный стент, который расширяет просвет уретры, улучшая способность выделения мочи. Стент устанавливают на различный срок применения, как временно, так и постоянно.
3. Локальное тепловое воздействие на определенные участки железы. При помощи приборов с различными типами излучений: ультразвукового, радио- и микроволнового. Температура излучения подбирается индивидуально в диапазоне 40 – 120 °C и разрушает только очаг больных клеток, не повреждая здоровые ткани.
4. Термоаблация предусматривает действие на железу ультразвуковых волн определенного диапазона – от 50 до 100 кГц. Такой способ уничтожает больные клетки, они после процедуры отмирают.
5. Лазерная вапоризация основана на воздействии на проблемную зону направленного луча лазера. В результате процедуры происходит испарение жидкости из клеток, поверхность ранок заживает, а размер железы уменьшается.
6. Эмболизация артерий предстательной железы – новейший способ нехирургического лечения. При его использовании специальными медицинскими сферическими приспособлениями перекрывают артерии, прекращая доступ питательных веществ к железе. В связи с уменьшением питания, железа «худеет» и сдувается.

Малоинвазивные способы лечения аденомы простаты уролог подбирает каждому пациенту индивидуально.

Медикаментозные методы лечения

При лечении аденомы применяют разные медицинские препараты:

• Альфа-блокаторы. Они действуют на мышцы вокруг уретры, расслабляя их и способствуя выведению мочи. Улучшения заметны уже через несколько дней после лечения омником – новым эффективным препаратом.

• Ингибиторы 5-альфа-редуктаза, которые снижают выработку гормона дигидротестостерона, влияющего на рост клеток простаты. Препараты этой группы принимаются длительное время – 3-4 месяца.
• В омелотерапии применяются лекарства, в основе которых лежит белая омела. Растение богато алкалоидами и активизирует работу иммунной системы, которая уничтожает набухшие и воспаленные клетки.
• При фотодинамическом лечении внутривенно используют препараты-сенсибилизаторы, которые задерживаются в клетках опухоли дольше, чем в здоровых клетках. Далее под воздействием лазерного луча определенной длины в этих клетках происходит биохимическая реакция с образованием кислородных свободных радикалов, локально уничтожающих опухоль.­
• В системной пептидотерапии используются биологически активные вещества – пептиды. Препараты с их содержанием способствуют восстановлению противоопухолевой иммунной защите организма и снижают риск динамики развития болезни. Активные пептиды убивают клетки опухоли.

Лечение аденомы простаты народными средствами

Средства нетрадиционной медицины разнообразны, и их рецепты передаются из уст в уста сотни лет. Вот некоторые рецепты для лечения аденомы простаты при условии установленного диагноза:

• Хороший результат дает пихтовое масло. В крем для тела добавляется 5-6 капель масла, и этой массой ежедневно смазывается промежность. Мазь не применяется на мошонке и анусе.
• Отвар из пихтовой коры: 2 ст. ложки мелкой коры залить — 200 мл воды, греть на водяной бане 35 — 40 минут, остудить. Пить по 0,5 стакана за 30 минут до еды два раза в день в течение 14 дней.
• Травяная смесь из белой омелы, корня лопуха, кукурузных рыльцев, лапчатки гусиной, перечного горца. По 15 г каждой травы смешать, и 1 столовую ложку смеси залить кипятком 200 мл. Охладить естественным путем. Принимать ежедневно до 3 стаканов в течение месяца.
• Есть тыквенные семечки. В их составе содержится микроэлемент цинк. Он препятствует росту клеток и набуханию железы.

Хирургические методы лечения

Хирургические методы применяются в случаях большого размера простаты и срока развития заболевания, а также при более поздней стадии развития опухоли. Производятся они в стационарных условиях после обследования.

Существуют следующие методики хирургического решения проблемы:

• Трансуретральная резекция (ТУР). Этот способ результативнее других вариантов операционного вмешательства, положительный результат наблюдается у 90 пациентов из 100. Под анестезией специальным прибором удаляются опухолевые клетки, улучшение мочеиспускания наступает через 3-4 дня после операции.
• Трансуретральная инцизия (ТУИ) применяется при небольшом увеличении железы и считается щадящей хирургической процедурой — после нее у пациентов не бывает осложнений. В момент операции выполняют несколько надрезов на предстательной железе, с помощью которых устраняется причина затруднения мочеиспускания. Иногда требуется повторное проведение процедуры для полного излечения пациента.
• Открытая аденомэктомия эффективна в случаях большого размера простаты. Кроме этого, специалисты рекомендуют применять такое лечение, если у пациента имеются осложнения: камни в мочевом пузыре, повреждения тканей камнями, узкий просвет уретры. При выполнении хирургической операции врачом выполняется разрез кожи в нижней части живота, чтобы «добраться» до больной железы. Аденомэктомия предусматривает удаление внутренней части железы.

Симптомы аденомы

Симптомы заболевания, которые подают сигнал о наличии заболевания:

• Затруднение физиологического процесса мочеиспускания, особенно в его начале
• Частое «требование» организма опорожнить мочевой пузырь
• Чувство неполного опустошения мочевого пузыря
• Слабый напор струи мочи во время акта мочеиспускания , или прерывающийся процесс, задержка мочи
• Болевые ощущения во время мочеиспускания
• Неконтролируемые позывы, частые ночные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи

Причины и факторы, вызывающие заболевание аденомы простаты

Причин для возникновения аденомы простаты много, вот самые распространенные из них:

• Возрастные изменения
• Гормональный сбой в организме в результате осложнений после перенесенных заболеваний

Современные методы лечения аденомы простаты у мужчин

Заболевание доброкачественной природы имеет много способов лечения. Главное, что большинство из них возможно применять на ранних стадиях болезни.

Мужчинам, которые хотят избежать острых ситуаций, связанных с аденомой простаты, следует профилактику патологии сделать правилами своей жизни.

Увеличение простаты доброкачественной природы, которое называют аденома, создает благоприятные условия для воспалительных процессов в этой области и нередко ими сопровождается.

Сдавливание мочеточника затрудняет мочеиспускание. Моча, задерживаясь в мочевом пузыре, провоцирует и делает возможным его воспаление.

Аденома по мере увеличения способствует появлению застойных процессов. Простата при наличии аденомы более склонна к простатитам.

Признаки аденомы простаты:

• Струя при мочеиспускании имеет заниженный напор, прерывистая.
• Частые позывы на опорожнение мочевого пузыря.
• Прерывание ночного сна в связи с необходимостью мочеиспускания.
• Задержка некоторой части урины в мочевом пузыре при его опорожнении. Чем сильнее прогрессирует процесс разрастания простаты, тем больший объем мочи вынужденно задерживается.
• При мочеиспускании появляется необходимость натуживаться.
• Если произошло переполнение мочевого пузыря, то при аденоме на поздних стадиях развития может случиться, что пациент не может ее удержать.

Чем лечить аденому простаты у мужчин?

Для оказания помощи при диагностированной аденоме простаты, имеется богатый арсенал современных методов лечения:

• медикаментозное воздействие,
• оперативное вмешательство,
• малоинвазивные способы,
• народные методы,
• нетрадиционные способы лечения,
• воздействие на аденому при помощи приборов,
• нормализация состояния железы через оздоровительные мероприятия:
  • диету,
  • специальные упражнения,
  • массаж,
  • отказ от вредных привычек.

Малоинвазивные способы

• Эмболизация артерий простаты – манипуляцию выполняют эндоваскулярные хирурги. Суть метода заключается в блокировании артерий, которые снабжают кровью увеличенную простату. Таким образом, добиваются, что простата уменьшается в размерах.
• Лазерное лечение – применяется для резекции гольмиевый лазер. Новый метод с применением лазера появился совсем недавно. Лазерное излучение проходит через определенные кристаллы и направляется пучком на простату.Происходит испарение воды в тканях аденомы и их сворачивание, при этом запаиваются кровеносные сосуды. Метод называется зеленый лазер, потому что луч после прохождения через кристаллы приобретает зеленый цвет.
• Криотерапия – воздействие на клетки аденомы холодом. Процедура проводится с наблюдением за действиями УЗИ. В область промежности вводится несколько полых трубочек, через которые в ткани аденомы подается жидкий азот.Под воздействием очень низких температур ткани аденомы разрушаются. Метод можно применять, если патология не достигла больших размеров.
• Микроволновая терапия – по специальному зонду, введенному в мочеточник на уровне простаты, пропускают разряд. Уровень тока регулирует компьютер, а создает генератор.Ткани простаты прогреваются до 44 градусов. Это дает эффект распада гиперплазированных тканей. Мочевыводящие пути во время процедуры защищают от перегрева.
• Лечение ультразвуком — при помощи эндоскопа через мочеточник доставляется аппаратура, способная посылать ультразвук высокой интенсивности. Под воздействием фокусированного ультразвука ткани аденомы нагреваются и поддаются разрушению.
• Уретральные стенты – способ облегчить проявления аденомы путем расширение участка уретры установкой в его просвет специального цилиндра, имеющего в стенках каркас. Для изготовления стентов применяют полимерные материалы.
• Баллонная дилатация – метод также способствует тому, чтобы улучшить возможности мочеточника отводить урину. Катетер заводит в уретру баллончик, который в узком месте раскрывается и расширяет сдавленный аденомой участок.

Стоимость терапии лазером

Лечение аденомы простаты лазерным методом (лазерная вапоризация) составляет в клиниках от 55 тысяч рублей.

Эта сумма не учитывает:

• анализы,
• стоимость материалов для процедуры – лазерных световодов,
• анестезии,
• пребывания в стационаре.

Консультация специалиста – три тысячи рублей.

Медикаментозные

На ранних этапах лечение аденомы простаты при помощи препаратов может быть достаточно эффективным. Препараты способны замедлить разрастание тканей аденомы и даже остановить процесс.

Пациент тоже участвует в выборе методов лечения. Некоторые способы эффективны, но имеют в виде осложнений, в том числе, и эректильную дисфункцию. Другие способы менее эффективны, но и последствий от них меньше. Препараты надо пить продолжительное время, и они имеют противопоказания и побочные действия.

Список лекарств

Препараты для лечения аденомы простаты применяют разного направления, среди них выделяют две большие группы:

1. Ингибиторы 5-альфа редуктазы – этот вид препаратов могут способствовать уменьшению тканей доброкачественного образования. Это связано с тем, что они воздействуют на угнетение возможности тестостерона приобретать ту форму, когда он вызывает увеличение простаты. К ним относятся:
   • дутастерид,
   • финастерид.
2. Альфа-адреноблокаторы – эта группа препаратов способствует расслаблению мышц простаты и мочевого пузыря, что облегчает мочеиспускание у больного. Это:
   • силодозин,
   • сегетис,
   • доксазозин,
   • кардура,
   • теразозин,
   • корнам,
   • тамсулозин,
   • дальфаз,
   • альфузозин,
   • омник,
   • флосин,
   • аденорм,
   • локрен,
   • фокусин,

Для медикаментозной терапии могут подключаться и другие препараты:

• Для устранения эректильной дисфункции может быть назначен препарат тадалафил.
• Если к проблеме увеличения аденомы подключается бактериальная инфекция, то применяют антибиотики:
  • цефалоспорины,
  • гентамицин.
• Для лечения аденомы простаты особое место занимают свечи. Их преимущество перед таблетированными препаратами, что необходимые вещества напрямую попадают к простате. Такой же эффект при использовании микроклизм, только в их основе вода, а проводником лекарственных веществ в суппозиториях жиры и масла. В зависимости от активных веществ свечи подразделяют на такие группы:
  • спазмолитические, например:
    • папаверин,
    • бускопан;
  • антисептические, содержащие вещества:
    • рифампицин,
    • ломефлоксацин,
    • норфлоксацин
    • витамины,
  • противовоспалительные свечи от аденомы простаты, это могут быть:
    • вольтарен,
    • диклоберл,
    • диклофенак.

Пациенты положительно отзываются о действии группы препаратов, угнетающих 5-альфа редуктазу. Половина больных после применения лекарств этого направления обошлись без операции. Таблетки назначались пациентам с незапущенной формой аденомы простаты.

Больные, которые принимали финастерид на начальных стадиях аденомы простаты, отмечали, что прогрессирование болезни притуплялось, замечено уменьшение простаты в объеме. Также указывается, что на протяжении приема препарата снижается половое влечение. После прекращения приема функция возобновлялась.

Пациенты отмечают, что препараты группы альфа-адреноблокаторы эффективно расслабляют мышечный спазм, и мочеиспускание заметно облегчается. Назначение лекарств этого вида делают с учетом показаний давления больного.

Пациентам с пониженным давлением их принимать нельзя. Средства, изготовленные на основе тамсулозина, зарекомендовали себя, как препараты, не дающие резкого понижения давления.

Цены на препараты

Примерная стоимость лекарственных средств:

Источники: http://opochke.com/muzhskoe/adenoma-prostaty/kak-lechit.html, http://sovets.net/2202-lechenie-adenomy-prostaty.html, http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/mochevyvodyashhaya-sistema/lechenie-adenomy-prostaty.html