ДомойАндрологияПростатитЧем лечить аллергический уретрит у женщин

Чем лечить аллергический уретрит у женщин

Лечение и симптомы уретрита у женщин

Симптомы и лечение уретрита у женщин могут существенно отличаться в зависимости от индивидуальных характеристик организма, обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение воспалительного поражения мочеиспускательного канала у женщин может привести к тому, что патология перейдет в хроническую форму. В наиболее запущенных случаях возможно развитие восходящей инфекции мочевыводящей системы.

Уретрит – заболевание воспалительного происхождения, поражающее мочевыводящий канал, то есть уретру. Воспаление уретры у женщин входит в число наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Но так как в наиболее частых случаях развитие уретрита сопровождается стертой симптоматикой, женщины не обращают внимания на развитие воспаления или обращаются за врачебной помощью на поздних стадиях болезни.

  • Признаки уретрита у женщин
  • Симптомы цистита
  • Причины и формы уретрита
  • Диагностика уретрита
  • Медикаментозное лечение уретрита
  • Народные методы лечения

Признаки уретрита у женщин

Фотография проявления уретрита

Для того, чтобы ответить на вопрос, что такое уретрит, необходимо точно знать, какие симптомы сопровождают развитие данного заболевания. Воспаление мочеиспускательного канала в большинстве случаев развивается одновременно с циститом. Объяснением этому является анатомическое строение женских мочевыводящих путей – мочевыводящий канал у представительниц прекрасного пола широкий и короткий, поэтому болезнетворные бактерии с легкостью проникают через него, поражая мочевой пузырь и уретру.

В большинстве случаев поражение мочевыводящих каналов инфекционным возбудителем происходит без ярко выраженных симптомов. Поэтому многие женщины даже не замечают развитие воспалительных процессов, ведь они протекают без специфических проявлений.

На более поздних стадиях заболевания развиваются следующие симптомы уретрита у женщин:

  • Жжение и болезненные ощущения, которые возникают в процессе мочеиспускания.
  • Покраснения половых органов наружной части уретры.
  • Выделение у женщин гнойной жидкости из мочевыводящих путей, имеющей белесый или желтовато-зеленый оттенок.
  • Сильный зуд в области наружных половых органов.
  • Болезненные спазмы во время секса.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, ощущение, что не удается полностью опорожнить мочевой пузырь даже после посещения туалета.

Для того, чтобы выявить наличие воспаления уретры, обязательно нужно учитывать то, какие факторы способствуют заболеванию. К ним относится пристрастие к незащищенному оральному или анальному сексу, возраст старше 45-50 лет.

Признаком хронического уретрита у женщин считается появление болезненных ощущений в нижней части живота. При этом, интенсивность спазмов может быть достаточно различной – от сильной до практически незаметной. Уретрит у женщин, симптомы которого описаны выше, не несет смертельной опасности для человеческого организма, но последствия заболевания могут быть весьма тяжелыми для здоровья.

Симптомы цистита

Фото строения женской мочеполовой системы

При остром уретрите у женщин симптомы заболевания чаще всего схожи с циститом, поэтому в большинстве случаев необходимо точно диагностировать заболевание. Цистит у женщин может развиваться параллельно с уретритом, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза.

Основные признаки цистита:

  1. Учащение мочеиспускания у женщин.
  2. Болезненные спазмы режущего характера в надлобковой области.
  3. Моча приобретает более темный, мутный оттенок.
  4. Появление вкраплений крови в моче.
  5. Жжение и боль в области мочевого пузыря.
  6. Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время суток.

Процесс мочеиспускания при цистите доставляет человеку огромный дискомфорт, сопровождается резями, зудом и жжением в области наружных половых органов. Для лечения цистита необходимо обратиться к гинекологу или урологу.

Причины и формы уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала у женщин может иметь различные причины развития. Поражение слизистой уретры может быть спровоцировано повышенной активностью болезнетворных бактерий, вирусов и грибковых микроорганизмов.

Основные причины развития уретрита у женщин:

  • Мочекаменное заболевание.
  • Возникновение доброкачественных или злокачественных новообразований в мочеполовой системе.
  • Грубые движения партнера в процессе полового акта.
  • Различные гинекологические заболевания – вульвит, кольпит.
  • Травмы мочевыводящих каналов, полученные в процессе различных урологических манипуляций – катетеризации, цистоскопии.

Уретрит у женщин, фото которого можно увидеть выше, чаще всего развивается на фоне неполноценного питания, соблюдения строгих диет. Воспаление мочевого пузыря у женщин может возникать на фоне аллергических реакций на косметические или лекарственные средства.

При различной форме болезни назначается определенный курс терапии. Основные формы уретрита:

  1. Специфический вид уретрита – развивается при незащищенном половом акте, возбудителем заболевания является кандидоз, трихоплазмоз, микоплазмоз, гонорея.
  2. Неспецифический вид уретрита – развитие заболевания связано с другими факторами, не связанными с половыми контактами. Возбудителем может выступать стафилококки, стрептококки или кишечная палочка.
  3. Вирусный вид уретрита – болезнь возникает на фоне повышенной активности папилломавируса человека или вируса простого герпеса.

В случае, если диагностирован уретрит у женщин, лечение может проводиться различными способами. Но перед этим обязательно нужно посетить врача, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и подберет оптимальный курс лечения.

Диагностика уретрита

Учитывая, что развитие уретрита у женщин в большинстве случаев проходит полностью бессимптомно, диагностика специфического уретрита у женщины чаще всего бывает без ярко выраженных симптомов.

Для того, чтобы своевременно диагностировать заболевание, применяются следующие методики:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Бактериологический анализ крови.
  • Лабораторное исследование соскоба из мочевыводящих путей.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

По результатам бакпосевов и определяется оптимальная тактика лечения, которая включает в себя прием антибактериальных лекарственных препаратов, физиотерапии, а также методов народной медицины.

Медикаментозное лечение уретрита

Антибиотики при цистите и уретрите у женщин – это один из основных методов лечения, который применяется в большинстве случаев. Антибиотики при уретрите применяются в комплексной терапии.

Чаще всего применяются антибактериальные препараты для лечения уретрита у женщин широкого спектра действия:

  1. Амксиклав.
  2. Ципрофлоксацин.
  3. Норфлоксацин.
  4. Доксициклин.
  5. Азитромицин.
  6. Цефтриаксон.
  7. Цефиксим.
  8. Офлоксацим.

Особенности лечения острого уретрита заключаются в том, что параллельно с антибактериальными препаратами применяются и лекарственные препараты для наружного применения – например, гель Мирамистин, при помощи которого можно избавиться от неприятных, болезненных спазмов в области наружных половых органов. Такие лекарственные средства могут выпускаться как свечи или мази для наружного применения.

Лечение уретрита у женщин, имеющего грибковое происхождение, чаще всего проводится при помощи Клотримазола, Леворина, Нистатина. Дополнительным терапевтическим методом считаются сидячие ванночки, в состав которых входят целебные отвары ромашки, чистотела, календулы, ромашки.

Также весьма полезным считаются иммуномодулирущие лекарства, повышающие уровень иммунитета в организме, а также поливитаминные комплексы. Для того, чтобы ответить на вопрос, как лечить уретрит у женщин, необходимо учитывать, что правильная терапия заболевания включает и применение народных способов лечения.

Народные методы лечения

Лечение уретрита народными средствами состоит из следующих рецептов:

  1. 2 столовые ложки предварительно измельченной петрушки необходимо залить 2 стаканами крутого кипятка и оставить для настаивания на час. Готовое лекарство рекомендуется принимать по столовой ложке каждые 2-4 часа.
  2. 3-4 столовые ложки предварительно измельченных листьев черной смородины нужно залить 500 мл крутого кипятка, после чего употреблять напиток на протяжении суток, вместо чая.
  3. Цвет василька – эффективное средство для борьбы с женским уретритом. Для приготовления лечебного средства 2 столовые ложки цветков следует развести с стакане кипятка, оставить для настаивания на час. Средство рекомендуется принимать по ложке 2-3 раза в сутки.

Уретрит у женщин – это распространенное заболевание мочеполовой системы. При своевременном лечении уретрит не оказывает негативного воздействия на состояние женского организма. Квалифицированная медицинская помощь поможет восстановить здоровье женской мочеполовой системы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Уретрит у женщин — симптомы и лечение острого и хронического типа, препараты

Быстрый переход по странице

Что это такое? Уретрит – это острый, либо хронический воспалительный процесс, развивающийся в структуре мочеиспускательного канала. Характеризуется воспалительным поражением слизистого эпителия, выстилающего внутренние стенки уретры. С одинаковой частотой заболеванию подвержены и мужчины и женщины.

Только уретрит у большей половины женского населения может продолжительное время протекать бессимптомно. Именно этот фактор помог завоевать «пальму первенства» по частоте заболеваемости мужчинам.

Особой опасности для жизни женщины уретрит не несет — но, как отличный способствующий фактор, представляет большую угрозу воспалительного поражения и развитию осложнений в иных органах системы мочеиспускания. Хотя проявлению воспалительной реакции в самой уретрите, зачастую предшествуют патологические состояния именно этих органов.

Очень важно раннее выявление заболевания — запущенная болезнь способствует восходящему продвижению инфекции и развитию опасных осложненных процессов, трудно поддающихся купированию. При уретрите, цистит у женщин – самое безобидное из осложнений болезни.

Причины возникновения уретрита у женщин

Уретрит у женщин, фото 1

Ведущим фактором в развитии воспалительных реакций в слизистом эпителии уретры, являются инфекции и раздражения, в силу чего, заболевание классифицируется, как не инфекционная и инфекционная патология, которая в свою очередь подразделяется на специфическую и неспецифическую.

Причины возникновения неинфекционного уретрита обусловлены:

  • Реакцией гиперчувствительностью организма, при которой иммунная система, при встрече с раздражителем, поражает клетки тканей собственного организма. Говоря проще – это аллергия.
  • Раздражающим фактором, полученным при травмировании уретры, вследствие: диагностических обследований, лечебных манипуляций, выходящих мелких камней, аллергических и гинекологических заболеваний, опухолевых процессов, венозным сосудистым застоем, первой сексуальной близостью.
  • Анатомическими нарушениями строения в органах мочеиспускания.

Основной генезис инфекционных специфических воспалений в уретре – инфекции и микроорганизмы, способствующие проявлению заболеваний венерического характера (ЗПП и ИППП). Возбудителями служат:

  • Вагинальная трихомонада;
  • Бактерии микоплазмы и уреаплазмы;
  • Специфическая гонококковая и иная инфекция.

Заражение уретрального канала обусловлено двумя путями инфицирования – половым (незащищенный секс) и гематогенным – посредством внедрения инфекционного агента в кровь из инфицированных очагов в организме (стоматит, кариес, гнойная ангина, туберкулезный процесс, либо гнойный гайморит).

Причиной инфекционного уретрита неспецифического характера, являются неконтролируемые процессы интенсивного роста и размножения болезнетворных и условно-патогенных бактерий (палочковидные, грибковые и кокковые представители), спровоцированные несостоятельностью ослабленного иммунитета вследствие:

  • Гипотермии (общего переохлаждения);
  • Дефицита витамин и полезных веществ в организме;
  • Перенесенных накануне инфекции различных заболеваний;
  • Стрессов и психоэмоциональных перегрузок;
  • Серьезных гормональных перегрузок (состояние беременности).

При этом, присоединение различных инфекций, часто переводит неинфекционный уретрит в разряд инфекционных патологий, с проявлениями соответствующих симптомов.

Симптомы уретрита у женщины, характерные признаки

Женский уретрит редко протекает с проявлением ярких признаков. В период латентности инфекции (до 2-х месяцев) никаких признаков не отмечается, но и при истечении этого времени, у большинства пациенток каких-либо специфических симптомов уретрита может не быть. Несмотря на различный характер инфекционных уретритов, признаки их острого проявления идентичны. Характеризуются:

  • неприятными ощущениями и зудящей симптоматикой при опорожнении мочевого пузыря;
  • периодически повторяющейся ноющей болезненной симптоматикой в зоне лобка;
  • проявлением уретральных выделений с гнойными включениями;
  • появлением кровавых примесей в урине;
  • чувством «слипшегося» мочеиспускательного канала в утренние часы.
Читать также:  Подготовка пациента к биопсии простаты

При этом, проявление признаков уретрита не обязательно в совокупности. Выраженность многих из них, превалирует над остальной симптоматикой.

Отличительная черта клинического течения инфекций такого рода – отсутствие общих признаков, таких как повышенные показатели температуры и ощущение слабости.

Проявление симптомов хронического уретрита у женщины возможно лишь при обострении процесса (например, после переохлаждения). Признаки болезни выражаются резкой болезненностью в нижней зоне живота, болевым синдромом и резями при мочеиспускании. Без какого-либо медицинского вмешательства, (через пару недель) такая симптоматика стихает или вовсе исчезает.

Это дает основание пациенткам считать, что организм справился с заболеванием самостоятельно. А инфекция между тем, продолжает успешный рост и размножение во влагалищных железах и бартолиновых протоках, способствуя обострению заболевания при любом провокационном факторе (переохлаждение, употребление алкоголя, частый секс и т.д.).

Признаки различных форм воспалительного поражения уретры зависят от конкретного возбудителя, что помогает выявить этиологию заболевания и назначить, опираясь на симптомы, лечение уретрита у женщины — с препаратами, подобранными для эффективного уничтожения конкретного инфекционного агента.

1) Признаки гонококкового (гонорейного) уретрита могут проявиться уже через сутки после контакта с носителем инфекции, либо спустя полторы, две недели. Симптоматика проявляется резкой болезненностью и проявлением неприятных ощущений в процессе длительного воздержания от испускания урины. Идентифицировать инфекцию возможно лишь при проявлении симптоматики, так как при хроническом течении, признаки заболевания могут отсутствовать.

2) У трихомонадного уретрита латентный период длиться до полутора недель, после чего, появляются зудящая симптоматика, жжение в зоне уретрального канала и наружных половых губ, пенистые белесые выделения, частое и резко болезненное мочеиспускание. Но, у трети пациенток заболевание может не проявляться специфическими признаками. При хронитизации процесса, признаки вообще исчезают.

3) Симптомы грибкового уретрита (кандидозного) не проявляются на протяжении всего инкубационного периода (от 10 до 20 дней). Затем появляются умеренные жгучие боли при акте мочеиспускания, неприятный дискомфорт и выделения в виде бело-розового, вязкого и густого субстрата. При хронической форме течения, по симптомам определить форму болезни практически невозможно, так как признаки могут быть самыми разнообразными.

4) Уретрит, вызванный хламидиями проявляется спустя месяц после инфицирования. Признаки соответствуют общему характеру заболевания, с той лишь разницей, что выделения имеют гнойный характер.

5) Проявление урогенитальной туберкулезной формы заболевания характеризуется схожестью признаков с вышеперечисленной симптоматикой болезни. Иногда он развивается при туберкулезном поражении почек с одновременным поражением уретрального канала и развитием цистита. Для внелегочной патологии (легочная ткань на рентгене без патологий) характерны признаки длительного субфебрилитета, слабости и гипергидроза.

Из всего этого обилия форм и схожей симптоматики, ясно одно – лечение женского уретрита должно проходить после тщательной дифференцированной диагностики и точного определения этиологии заболевания.

Лечение острого уретрита, препараты

Неосложненные уретриты у женщин успешно поддаются лечению — комплексному и поэтапному. При женском уретрите, антибиотикотерапия является самым эффективным этапом лечения. Его эффективность обусловлена правильным выбором препарата, который подбирается сугубо индивидуально, с учетом высокой чувствительности к нему определенного возбудителя.

Что бы не терять время, пока определяется возбудитель, назначаются антибиотики, обладающие широким (универсальным) свойством. Среди наиболее популярных:

  1. Препараты группы цефалоспоринов: «Цефотаксим», «Цефазолин», «Цефтриаксон». Средства сульфаниламидной группы в виде «Сульфазола» или «Уросульфана». Антибиотики-макролиды: «Азотромицин» или «Кларитромицин». Средства фторхинолонового ряда типа «Клинафлоксацина».
  2. Венерические инфекции купируются «Эритромицином», «Тетрациклином», «Цефураксимом», «Олететрином», «Рифампицином» и.др.
  3. При грибковом генезисе подбираются противогрибковые препараты — «Натамицин», «Леворин», «Нистатин» и «Клотримазол».
  4. Антимикробные препараты и аналоги «Бензидамина», «Орнидазола», «Метронидазола», «Хлоргексидина».
  5. При вирусной этиологии заболевания показаны средства противовирусного характера: «Анцикловир», «Фамцикловир», «Ганцикловир», «Рибавирин».

Назначаются таблетированные медикаментозные средства, препараты для внутримышечных или внутривенных инъекций. В соответствии с симптомами уретрита у женщин препараты антибиотикотерапии, подбираются схемами – для монотерапии (назначение одного антибиотика), комбинированные схемы 2-х, 3-х, и 4-х фазного лечения.

Лечение препаратами-антибиотиками дополняется инсталляциями – введение антибиотиков непосредственно в уретру методом катетеризации и интравагинальными суппозиториями.

Вагинальные свечи при уретрите подбираются по трем категориям: обладающие антибактериальным, противовоспалительным и противовирусным свойством. Среди них можно выделить «Гексикон», «Полижинакс» и «Бетадин».

Непременное условие успешного терапевтического лечения – коррекция рациона питания с обильным употреблением жидкости.

Лечение хронического уретрита у женщин, препараты

При лечении хронических форм женского уретрита терапия длительная, включает:

  • индивидуально подобранную для данного возбудителя антибиотикотерапию;
  • промывание уретрального канала антисептическими препаратами;
  • антибактериальную инсталляцию уретры;
  • при выраженных признаках уретрального сужения – прижигание и бужирование уретры;
  • витаминные комплексы и лечение ферментами (энзимотерапия);
  • иммуномодулирующие средства, интерфероны, антиоксиданты и пробиотики.

Осложнение заболевание часто развиваются в виде последствий длительного бессимптомного течения болезни, либо при несостоятельности лечения. Одно из первых осложнений женского уретрита – цистит. Последующее восхождение инфекции способно проявиться воспалительными реакциями в виде кольпита, андексита либо эндометрита. Самое неблагоприятное последствие заболевания – женское бесплодие.

Прогноз лечения определяется своевременностью диагностики и правильно составленным протоколом лечения. Соблюдение этих условий, как правило, исключает развитие осложнений.

Иногда они проявляются в виде необратимых изменений в самом уретральном канале – сужение его сосудов, так называемое разрастание рубцовых тканей. Всего этого можно избежать, если не заниматься самолечением, а доверить себя специалисту.

Аллергический уретрит

Аллергический уретрит—это воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, характеризующееся поражением верхнего слоя слизистой оболочки мочевого канала. Оно встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Патология доставляет ощутимый дискомфорт и снижает качество жизни.

При отсутствии своевременного лечения может переходить в хроническую форму.

Аллергены попадают в организм и связываются с особыми антителами. В ответ происходит высвобождение медиаторов чувствительной реакции. Как следствие, развивается отек слизистой оболочки уретры. Сначала он локализуется только в переднем отделе, но потом может переходить на всю длину канала.

Среди всех причин, вызывающих болезнь, можно выделить несколько основных. Среди них:

  1. Уходовые средства. Есть немало косметики для ухода за интимной зоной, которая вызывают воспаление со стороны половых органов.
  2. Некачественное нижнее белье. Оно выполнено из синтетических и полусинтетических тканей, окрашено вредными красками. На эти компоненты слизистая уретры реагирует ответной воспалительной реакцией.
  3. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, оральных контрацептивов). Они накапливаются в тканях и меняют структуру эпителия и слизистых оболочек.
  4. Продукты питания.
  5. Гигиенические прокладки у женщин.
  6. Смазки, презервативы.
  7. Стиральные порошки и кондиционеры.

Симптоматика бывает стертой, особенно на раннем этапе заболевания.

В целом, для аллергического уретрита характерна следующая клиническая картина:

  • дискомфортные ощущения в области уретры;
  • боли в области мочевого пузыря;
  • жжение и зуд;
  • частые позывы на мочеиспускание (особенно по ночам);
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • выделения из уретры серовато-беловатого цвета;
  • мелкоточечная сыпь на гениталиях красного цвета;
  • затруднение стабильного оттока мочи.

Также, могут присутствовать симптомы неспецифическоого характера, типичные для всех аллергических реакций:

  • чихание;
  • слизистые выделения из носа;
  • слезотечение;
  • зуд и покраснение глаз;
  • появление высыпных элементов на коже.

Крайне редко присутствуют такие признаки, как повышение температуры тела или головные боли.

Иногда развиваются опасные состояния:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • сывороточная болезнь;
  • приступ бронхиальной астмы.

Перечисленные реакции требую немедленного устранения и срочной медицинской помощи, так как грозят летальным исходом.

Осложнения

Данная патология способна привести к негативным последствиям. Среди них:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • хроническая аллергия, которая отрицательно сказывается на состоянии других органов.

У женщин последствия могут приводить к нарушению репродуктивной функции.

Диагностика

Первым делом на приеме врач осматривает пациента и собирает анамнез. Однако, только визуального осмотра будет недостаточно. После этого, специалист назначает необходимые исследования для уточнения диагноза. Их перечень:

  1. Анализ мочи.
  2. Клинический и биохимический анализы крови.
  3. Трехстаканная проба мочи. Для определения степени распространения воспалительного процесса.
  4. Бактериальный посев микрофлоры из уретры. Это позволяет определить инфекционную или аллергическую природу заболевания. При втором варианте в нем будет много слизи, повышенное количество эозинофилов и гранулоцитов.
  5. Кожные пробы на аллергию, провокационные тесты. На коже запястье выполняется надрез и туда наносятся концентрированные растворы самых распространенных аллергенов, которые встречаются в быту.

Необходимо вовремя распознать аллергическую природу уретрита, так как использование антибиотиков только усугубит проблему и станет причиной ухудшения состояния пациента.

Самое важное в терапии — это устранить раздражитель, который вызвал причину заболевания. Для лечения патологии используются следующие медикаменты:

  1. Антигистаминные средства (Супрастин, Телфаст, Трексил, Лоратадин). Они подавляют активность аллергенов, выступающих постоянными раздражителями уретры. Препараты выпускаются в таблетированной форме и в виде внутримышечных инъекций. Последние предпочтительнее, так как они быстрее действуют и не оказывают негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.
  2. Спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Необходимы для расширения отечной уретры и облегчения процесса мочеиспускания.
  3. Глюкокортикидные гормоны (при тяжелой системной аллергической реакции).
  4. Комплексы витаминов и минералов, иммуномодуляторы. Для укрепления иммунной системы.

Также, пациентам назначается специальная диета с исключением острой пищи и алкогольных напитков.

При затрудненном оттоке мочи, проводится бужирование. Это манипуляция с введением в уретру специального инструмента для опорожнения мочевого пузыря.

Грамотный подход и четкое соблюдение врачебных рекомендаций поможет быстро избавиться от болезни.

Профилактика

Профилактические мероприятия очень просты и схожи с теми, которые специалисты советуют при всех остальных видах аллергии. К ним относятся:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение качественного нижнего белья;
  • тщательный подбор косметических и лекарственных средств;
  • избегание контакта с веществами, способными вызывать реакцию.

Возникновение аллергического уретрита характерно для людей, имеющих склонность к реакциям гиперчувствительности. Они должны соблюдать предельную осторожность, контактируя с новыми лекарственными препаратами, средствами личной гигиены, продуктами и прочими раздражителями.

Источники: http://onvenerolog.ru/uretrit/lechenie-uretrita-u-zhenshhin.html, http://zdrav-lab.com/uretrit-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie/, http://snall.ru/allergicheskij-uretrit.html

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ