Объем и размеры предстательной железы в норме по УЗИ
Размеры предстательной железы пациента врачу следует знать для того, чтобы оценить состояние здоровья организма мужчины. Этот орган является исключительно мужским, и от его состояния и размеров зависит здоровье человека. Если размеры железы соответствуют норме, то и функционирование ее не вызывает никаких проблем. Однако различные неблагоприятные факторы способны повлиять на этот орган, в результате чего врачи часто диагностируют развитие патологических процессов. Попытаемся разобраться, что представляет собой предстательная железа. Лечение, размеры (нормальные) этого органа представлены в статье.
Характеристика простаты
Находится железа сразу под мочевым пузырем. Это гормонозависимый орган, и в течение жизни он претерпевает существенные изменения. У новорожденных мальчиков он весит несколько грамм, а во время полового созревания происходит его резкий рост и увеличение, к 20-25 годам он достигает нормального размера.
Через некоторое время, уже в зрелом возрасте, происходит вторая стадия изменения, когда железа также увеличивается в размере. Такое небольшое разрастание считается вариантом нормы, а вот патологический рост указывает на возникновение такого заболевания, как доброкачественная гиперплазия железы, которую по-другому называют аденомой простаты.
Сильное разрастание тканей приводит к тому, что начинает сужаться просвет мочеиспускательного канала, и представители сильного пола испытывают проблемы с отхождением мочи. Поэтому необходимо знать нормальный размер предстательной железы у мужчин.
Какой величины должна быть простата?
В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма, размеры органа колеблются в определенном диапазоне. Размеры предстательной железы в норме по УЗИ должны быть такими:
- длина (расстояние между краями верхней и нижней доли) – 2,6-4,5 см;
- ширина – 2,3-4 см;
- толщина (расстояние между задней и передней поверхностью обеих долей) – 1,6-2,2 см.
Индивидуальная норма зависит от таких факторов, как телосложение, возраст, генетические особенности, вес. Нормальные индивидуальные размеры железы определяют, когда мужчина достиг возраста 20 лет и при отсутствии у него урологических заболеваний.
Объем и вес предстательной железы
Зная размеры простаты в норме, объем и вес железы врачи легко рассчитывают. Чтобы определить объем, перемножают все три линейных размера и полученное число умножают на специальный коэффициент, учитывающий форму железы. В итоге результат не должен быть больше 26 см 3 , а предельно допустимое значение – 30 см 3 .
Кроме того, врачи применяют специальную формулу для определения зависимости нормального объема простаты от возраста мужчины:
Объем = 0,13В + 16,4 см 3 , где В – это возраст.
Чтобы узнать вес железы, умножают объем на специальное значение 1,05.
Структура простаты
Очень важно, определяя размеры предстательной железы в норме по УЗИ, оценить также и ее структуру. Состоит простата из 30-50 долек с выводящими протоками. В норме строение ее является симметричным, а во время пальпации врач хорошо прощупывает две симметричные половинки, которые разделяются бороздой. Структура здоровой железы по УЗИ однородная, без каких-либо включений, кальцификатов, опухолей и кист.
Если было обнаружено патологическое включение, врач назначает более тщательное обследование – биопсию, чтобы исследовать клеточную структуру. Это позволит исключить риск перерождения в злокачественную опухоль.
Как определить размеры простаты?
Определение размеров железы является первым шагом в оценке ее состояния и диагностике заболеваний. Осуществляется оно следующими способами:
- Пальпация. Этим способом определяются различные отклонения от нормы, а также оценивается эластичность и консистенция.
- УЗИ. Такое исследование очень точно определяет размеры железы.
- МРТ. Самый эффективный способ, определяющий с высокой точностью размеры и строение простаты.
Проведение УЗИ
Этот метод является доступным большинству пациентов. Размеры и объем предстательной железы по УЗИ определяются с высокой точностью. При его проведении применяют различные методы исследования:
- снаружи, через брюшную стенку;
- трансректальный метод, осуществляемый через прямую кишку;
- наружный способ через промежность;
- трансуретральный метод, проводимый с помощью датчика, вводимого в мочеиспускательный канал.
Как уже было сказано, размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ определяются очень точно. Такое исследование, проводимое через брюшную стенку, является самым доступным способом. Перед процедурой пациент должен заполнить мочевой пузырь физиологическим раствором, создав таким образом акустическое окно для наблюдения за железой.
Проведение сканирования осуществляется в поперечном и продольном направлении, при этом одновременно обследуют мочевой пузырь и семенные пузырьки. Получается продольный срез простаты, по которому определяют длину, и поперечный срез, определяющий толщину и ширину. Границы предстательной железы обязательно должны быть ровными и четкими.
Наружное сканирование характеризуется недостаточной чувствительностью, поэтому для выявления патологии проводят достаточно травмоопасное исследование при помощи ТРУЗИ. Оно заключается в том, что в область железы через прямую кишку вводят специальный датчик. Преимущество такого способа заключается в том, что не нужно заполнять мочевой пузырь.
С помощью ТРУЗИ железа исследуется по долям, также оно помогает исследовать перипростатическую клетчатку и парапростатическое венозное сплетение. Как только будут определены размеры предстательной железы (в норме) по УЗИ, врач легко рассчитывает объем органа по следующей формуле: V=0,52 x A x C x L, где A – ширина, C – толщина, L – длина.
Какие патологии простаты выявляются на УЗИ?
Проведенное ультразвуковое исследование часто выявляет диффузное изменение железы, что обычно свидетельствует о развитии следующих заболеваний:
Проводимые диагностические мероприятия позволяют максимально точно установить предполагаемый диагноз.
Лечение простаты
Врач назначает лечебные мероприятия в зависимости от состояния железы и ее функциональных особенностей.
Опухоль простаты, особенно злокачественная, лечится при помощи процедуры простатэктомии, которая представляет собой удаление органа через разрез, проводимый по передней стенке брюшины.
Избавиться от кальцинатов в предстательной железе при помощи лекарственных средств не представляется возможным, дробить их также малоэффективно, поэтому их удаляют путем трансуретральной резекции.
Чтобы избежать возможного хирургического вмешательства, следует придерживаться мер профилактики:
- полноценно питаться;
- поддерживать физическую активность.
Таким образом, мы выяснили, что такое предстательная железа. Размеры (норма) у взрослых (УЗИ является достаточно эффективным методом определения размеров простаты) вам тоже известны. С помощью ультразвукового исследования врач получает всю необходимую информацию о состоянии этого органа.
Каковы допустимые размеры аденомы простаты?
Для решения такой важной проблемы, как лечение гиперплазии предстательной железы мужчины (аденомы простаты) и выбор правильного метода лечения, врачу надо знать точные размеры этого органа у больного. Размеры простаты позволяют специалисту правильно диагностировать степень ее увеличения и подобрать методы лечения недуга — консервативным способом или с помощью хирургического вмешательства.
Первый применяется для устранения доброкачественной аденомы с малыми размерами опухоли желез или с использованием метода трансуретральной резекции.
Если при аденоме предстательной железы ее размеры претерпели увеличение больше определенного размера, то потребуется хирургическое вмешательство с использованием полостной операции или выжигание лишних тканей с применением мощного лазера в специализированной клинике.
Что должен знать мужчина о предстательной железе? Лечится ли аденома при больших размерах опухоли? Какими методами определяется размер аденомы простаты?
Чтобы ответить на эти вопросы, надо четко представлять, что такое предстательная железа, ее месторасположение и функции и как могут измениться ее размеры при возникновении аденомы, что может привести заболевшего мужчину к импотенции или бесплодию.
Основные функции половой железы и ее местонахождение у мужчины
Этот орган выполняет важную роль в организме и находится в малом тазу. Над этим железисто-мышечным органом расположен мочевой пузырь. Простата охватывает своей тканью начальный отрезок мочевого протока (уретры). Эта железа отвечает за производство специального секрета, который при перемешивании с семенной жидкостью, регулирует активность сперматозоидов и защищает их от внешних неблагоприятных факторов. Железа своей задней частью прикасается к стенкам прямой кишки. В нормальном состоянии по форме и своим размерам она напоминает грецкий орех небольшого диаметра.
Физическое строение органа и его действие
Анатомически простата состоит из двух половин. Они соединены друг с другом перешейком, а сами составлены из железистых клеток, которые являются производителями секрета. При нормальной работе простаты во время полового акта происходит насыщение сперматозоидов различными энергетическими веществами и обеспечивается их транспортировка до места назначения. Это происходит благодаря одновременному сокращению железистых мышц для выброса секрета. Их большое количество в совокупности образует так называемый сфинктер, который во время полового процесса сокращается и не дает моче попасть в эякулят.
Этот же орган выступает в качестве барьера при защите всей мочеиспускательной и половой системы от вторжения бактерий и вирусов.
По внешней стороне простата покрыта соединительной тканью, образующей капсулу половой железы. Артериальной кровью питание органа происходит с помощью нижней артерии мочеиспускательного протока. Венозное сплетение собирает кровь, идущую от железы.
Рост и развитие простаты
При рождении мальчика начинается увеличение размеров зачатка предстательной железы, который уже в этот момент имеет вес около 1 г. Ее рост происходит на протяжении полового созревания мужчины и в основном заканчивается при достижении им возраста 18 лет. При нормальном состоянии железа начинает уменьшаться после достижения мужчиной 55 летнего рубежа из-за естественного понижения количества андрогенов в организме. При различных эндокринных заболеваниях, вызывающих патологию в развитии половых органов, предстательная железа может и не достичь нормальных размеров.
При развитии в ней воспалительных процессов или появлении злокачественной опухоли происходит увеличение объема железы, которое обычно наблюдается у мужчин, достигших 45 лет.
Основные симптомы развития аденомы простаты
Появление болезни мужчина может определить по таким признакам:
- требуется некоторое дополнительное напряжение брюшных мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
- струя мочи становится вялой и заметно уменьшается в диаметре, при этом удлиняются сроки ее выведения из организма;
- возникает прерывистость мочеиспускания.
В вышеописанных проявлениях недуга большую роль играют такие факторы, как:
- возраст мужчины;
- появление гормональных нарушений;
- атеросклероз;
- превышающее норму увеличение веса;
- стрессовые ситуации;
- сидячий образ жизни;
- различные факторы экологического характера;
- возрастные изменения уровня тестостерона у мужчины.
При дальнейшем развитии аденомы, на более позднем этапе, возникнут такие симптомы заболевания:
- частые позывы к ночному мочеиспусканию;
- неспособность при этом удержать мочу;
- появление резкой боли при эякуляции;
- болезненность процесса вывода мочи из организма.
Это происходит из-за увеличения размеров простаты и сдавливания мочеиспускательного протока ее тканями. Вызван этот процесс проникновением инфекции в половые и мочевыводящие органы. Без лечения болезнь приводит к таким осложнениям:
- происходит развитие острой задержки при мочеиспускании;
- в моче появляются капли крови;
- озноб и боли в спине;
- ломота во всем теле;
Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении процесса оттока мочи, проникновении в малый таз болезнетворных микробов и развитии различных патологий. Это, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в мочевом пузыре и развитию мочекаменной болезни, острому заболеванию почек, развитию цистита и появлению целого букета инфекционных заболеваний и патологий самого разного характера.
Больному надо срочно обращаться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения болезни.
Определение размеров простаты
Эта операция проводится при первичном осмотре у врача. Для определения объема предстательной железы и ее линейных измерений используются следующие методы:
- Мануальное исследование простаты производится врачом-урологом. Он вводит палец пациенту в прямую кишку и, ощупывая железу, определяет ее приблизительные размеры и структуру. Если исследование показало значительное увеличение размеров простаты, то для более точного нахождения ее размеров назначают ультразвуковое исследование.
- УЗИ — это метод инструментального диагностирования состояния простаты, он обладает большой информативностью. Используя ультразвуковые волны, можно достичь большой точности в установлении объема, размеров и веса железы. Этот же метод используется и при лечении аденомы и для послеоперационного наблюдения за изменением (уменьшением) простаты, для определения правильности выбранной стратегии лечения.
- Иногда для этих же целей (хотя довольно редко) используется метод с рентгеновской аппаратурой с применением особой (контрастной) жидкости для окрашивания исследуемых органов. Он называется простатография и не уступает в точности измерений размеров простаты другим способам, но требует предварительной подготовки больного.
Какой должна быть величина простаты?
Средний допустимый размер органа должен соответствовать таким параметрам:
- длина — 3 см;
- ширина — 30 мм;
- толщина — 0,02 м.
Минимально допустимые размеры аденомы:
- длина — 2,5 см;
- ширина — 22 мм;
- толщина — 0,015 м.
Максимально возможные параметры простаты:
- длина — 4,5 см;
- ширина — 40 мм;
- толщина — 0,023 м.
Зная размеры, можно при помощи математических действий найти объем железы — он должен находится в пределах от 20 до 30 куб.см.
Вес здорового органа обычно составляет 16-19 г.
Приведенные данные приблизительны, так как они зависят от физиологических, возрастных и других индивидуальных особенностей организма мужчины.
Для определения объема простаты часто пользуются такой формулой:
- где W — объем железы;
- A — возраст пациента.
Автоматические методы расчета на основе данных УЗИ часто дают большую погрешность в измерениях, поэтому врачи предпочитают считать все эти параметры вручную.
Изменение размеров простаты при аденоме
Параметры железы при развитии аденомы претерпевают значительное увеличение. Обнаруженные при осмотре у врача самые малые отклонения от нормальных размеров дают возможность специалистам направить больного на более детальное обследование, так как пренебрежение в этом вопросе может дорого стоить — аденома способна развиваться очень быстро.
Правильное диагностирование и своевременное лечение помогают вовремя остановить волнообразный рост тканей простаты и использовать консервативные методики лечения недуга или современные щадящие методы хирургического вмешательства.
В странах с развитой системой ранней диагностики аденомы простаты операции выполняются лишь в 1/5 случаев выявления болезни. При применении хирургических методов часто возникают различные осложнения.
При обнаружении во время обследования у больного простаты с объемом от 30 до 50 куб.см и маловыраженными функциональными расстройствами работы органа врачи назначают консервативное лечение с применением различных препаратов, которые задерживают или полностью прекращают рост простаты.
Для этого используются такие препараты, которые воздействуют на гладкие мышцы простаты и, ослабляя шейку мочевого протока, уменьшают сопротивление движению мочи.
Они носят общее название альфа-адреноблокаторов. Их положительное действие отмечается через 2 недели после начала приема. При этом выявлены такие побочные эффекты при их применении:
- понижение артериального давления у пациента;
- появление головных болей;
- эякуляция ретроградного характера.
Применяются и лекарства из группы ингибиторов — они помогают уменьшить размеры разросшейся ткани предстательной железы. Их лечебный эффект проявляется через 5 месяцев от начала использования препарата. Некоторые из них уменьшают размеры железы на 30%.
Если размер железы превышает 36-42 куб.см и от приема лекарств нет никакого эффекта, а у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, то назначают операцию по удалению части тканей простаты.
Для того чтобы операция была менее травматичной для больного, размеры аденомы не должны быть более 63 куб.см.
При больших параметрах объема простаты (до 80 куб.см) назначают открытую хирургическую операцию, которая может привести к таким осложнениям для пациента:
- недержание мочи;
- различные нарушения сексуальной функции;
- наличие видимого рубца.
Методы, с помощью которых проводят хирургическое вмешательство:
- Самый распространенный — открытая простатэктомия, которая назначается при массе железы менее 40 г и наличии остаточной мочи не более 0,14 л.
- Трансуретральный способ — осуществляется проникновением в тело больного через мочеиспускательный канал без применения разрезов. При этом вес аденомы не должен превышать 55 г, остаточная моча — 0,13 л. Этот метод неприменим для пациентов, страдающих болезнями почек.
- Лазерная терапия — один из наиболее современных бескровных методов операции, основывается на выжигании лишних тканей простаты мощным лазером, который одновременно производит коагуляцию кровеносных сосудов.
- Сравнительно новый метод — эмболизация сосудов при аденоме простаты.
Кроме лечения аденомы размеры простаты играют большую роль при назначении методов лечения для таких болезней, как простатит, рак простаты. При них также происходит значительное изменение объема железы в сторону увеличения. При этом возникает задержка в мочеиспускании и почти полное нарушение половой функции больного.
При такой клинической картине возможно развитие патологии кровеносных сосудов или венозного сплетения предстательной железы.
Поэтому при диагностировании болезни и назначении метода лечения огромное значение имеет определение размеров предстательной железы. При малейшем подозрении на развитие аденомы простаты мужчина должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика болезни позволяет провести лечение более качественно и сравнительно быстро поставить пациента на ноги.
Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:
Размер простаты — норма или патология
Простата является одним из самых главных органов мужского здоровья. Это сложная железа, в задачу которой входит выработка особого фермента (секрета), который является одним из основных компонентов спермы. Это важнейшая часть всей репродуктивной системы.
Особенность этого органа заключается в том, что размер простаты меняется на протяжении жизни, увеличиваясь с возрастом. Но значительное увеличение предстательной железы может говорить о наличии заболеваний и патологий.
Возрастные изменения размера простаты
При рождении простата обычно очень маленького размера. Увеличение размера происходит в период полового созревания, в подростковом возрасте. Это связано с активизацией работы различных гормонов. При этом увеличение простаты происходит равномерно, без резких скачков.
Наиболее оптимального размера этот орган достигает примерно к 20 годам. В среднем у взрослого мужчины размер простаты должен быть около 3 сантиметров. Это нормальный размер предстательной железы, резкое же увеличение размера может говорить о проблемах. Это может быть доброкачественная гиперплазия предстательной железы или другое заболевание, которое требует серьезного отношения и своевременного лечения.
Для правильного определения размера предстательной железы необходимо обращаться за помощью специалистов. Если размер сильно увеличен или имеются другие патологии, то это может говорить о наличии таких заболеваний как хронический простатит или других проблем. Обычно процедура заключается в проведении УЗИ, это поможет легко определить размеры, форму простаты и другие показатели. При необходимости врач может назначить и другие методы исследования. Современная медицина позволяет быстро определять даже самые незначительные изменения в структуре органа, что позволяет грамотно ставить диагноз и проводить курс лечения.
Здоровая простата не должна иметь никаких следов изменения. Сам орган состоит из двух частей, между ними находится разделительная перегородка. Внизу простаты есть специальные пузырьки, в которых находится семя. Осуществление кровообращения выполняется при помощи артерии, которая также питает мочевой пузырь и прямую кишку мужчины.
Диагностика простаты
Для того чтобы определить увеличенный размер простаты необходимо провести различные диагностические действия. Для начала нужно провести осмотр пациента, это делает врач. Уролог методом пальпации может определить состояние железы, ее структуру и возможные изменения.
Для того чтобы точно определить размер простаты лучше прибегать к современным диагностическим средствам. Чаще всего для этого назначается УЗИ. Такой подход является относительно недорогим, но достоверным и информативным. При этом врач полностью описывает размеры, структуру и другие важные характеристики органа. В дальнейшем это поможет врачу определить наличие проблем, заболеваний, таких как простатит и других негативных проявлений.
Бывает, что не получается правильно определить размер простаты, ее форму и состояние при помощи УЗИ через брюшную полость. В таком случае исследование проводится через прямую кишку. Это дает наиболее информативную и полную картину.
Причины проблем с простатой
У мужчин моложе 50 лет увеличение простаты может быть вызвано самыми различными патологиями:
Аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Обычно такая проблема возникает у мужчин старше 50 лет. При достижении такого возраста необходимо регулярно посещать специалиста, для того чтобы вовремя определить проблему.
- Простатит.
- Различные онкологические заболевания.
- Киста.
Это далеко не весь перечень причин возникновения патологии, но наиболее встречающиеся причины.
Размер простаты у мужчины старше 50 лет
При достижении 50 лет возрастные изменения размера простаты могут быть разными. Это связано с тем, что происходят серьезные гормональные изменения в организме. При этом снижается выработка тестостерона и других гормонов. В молодом возрасте количество гормона вырабатывается в большом количестве, но с возрастом это меняется. Увеличенная железа также может оказывать давление на мочевой пузырь. У пациентов часто возникают проблемы с мочеиспусканием, может развиваться аденома.
Для определения размера простаты используют простую формулу. Для этого необходимо возраст человека умножить на коэффициент 0,13, а затем прибавить еще 16.4. Это дает возможность определить нормальный размер простаты.
При размере органа свыше 28.1 см3 нужно пройти дополнительное обследование, биопсию. Это делается для того, чтобы специалист смог исключить наличие онкологического заболевания. После всех процедур и диагностики врач может уже назначать лечение.
Размер простаты при простатите
Одним из самых часто встречающихся заболеваний у мужчин является простатит. Это воспаление железы, которое может сопровождаться самыми различными симптомами и проявлениями. После 50 лет уже встречается хронический простатит.
Можно выделить основные симптомы, которые четко указывают на возникновение проблемы, и на то, что это, скорее всего простатит:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- неприятные ощущения и жжение при мочеиспускании;
- боль в тазу, промежности,
- затруднение мочеиспускания,
- гемоспермия (наличие крови в сперме),
- болезненная эякуляция,
- небольшие подъемы температуры тела.
Помимо этого заболевание сопровождается увеличением размеров органа. Все эти показатели и дают основания для постановки такого диагноза. После прохождения грамотного лечения все эти симптомы проходят, и размер становится нормальным.
Изменения при аденоме простаты
Аденома проявляется в результате некоторых диффузных изменений. Ухудшается отток мочи, увеличивается размер простаты. Это доброкачественное увеличение, которое нуждается в своевременном и эффективном лечении.
Можно выделить три основных стадии заболевания:
- При первой стадии заболевания размер органа не больше чем 4.2 см. Симптомы могут быть слабовыраженными.
- На второй стадии объем органа значительно увеличивается, до 55 см³. У пациента возникают проблемы с мочеиспусканием, боли, нарушение потенции и другие проблемы.
- Третья стадия сопровождается значительным увеличением объема простаты. В свою очередь это влияет на общее состояние, оказывается давление на мочевой пузырь. Часто такие патологии решаются уже при помощи хирургического вмешательства и серьезной терапии.
Больному врач назначает медикаментозное лечение, которое направлено на комплексное решение проблемы. Эффективны в таком случае альфа-адреноблокаторы, а положительный эффект от их применения видно быстро. Использование таких препаратов может сопровождаться различными побочными эффектами, например головной болью, нарушением давления. Грамотно назначенное лечение приводит к уменьшению симптомов и выздоровлению больного.
Источники: http://fb.ru/article/260455/obyem-i-razmeryi-predstatelnoy-jelezyi-v-norme-po-uzi, http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/dopustimye-razmery-adenomy.html, http://prostatilen.ru/razmer-prostaty/