Основные и дополнительные анализы при диагностировании простатита у мужчин
Простатит не имеет четко выраженной симптоматики, что значительно осложняет диагностику патологии на ранних стадиях.
Без использования дополнительных анализов сделать это невозможно. Но какие анализы на простатит сдать нужно?
Ведь только лабораторные исследования позволяют установить текущую стадию воспаления железы и степень тяжести патологического процесса.
В статье мы поговорим о диагностике простатита, анализах, как определить коварную болезнь.
Анализы при простатите у мужчин
Анализы при установлении воспаления предстательной железы – комплекс клинических исследований, позволяющий выяснить следующие моменты:
- общее состояние полового органа;
- наличие воспаления;
- стадии поражения тканей.
Дополнительно могут быть рекомендованы клинические обследования. Именно совокупность аналитических данных дает возможность доктору составить полную картину состояния здоровья пациента.
Какие анализы сдать при простатите? С целью получения полноценной картины заболевания уролог назначает проведение следующих лабораторных исследований:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- анализ секрета простаты;
- анализ секрета уретры.
Рассмотрим какие анализы при простатите нужно сдать — план обследования:
Общий анализ мочи
При подозрении на простатит анализ мочи — первый анализ который нужно сдать.
Исследование урины пациента позволяет доктору выявить воспаление, затрагивающее предстательную железу.
Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, то это подтверждает наличие воспаления.
Анализ мочи при простатите — показатели:
- Лейкоциты. В норме этот показатель не должен подниматься выше 7 единиц. Если цифра повышена, то в организме человека проходит воспалительный процесс.
- Белок. В урине его содержаться не должно. Его присутствие может говорить о хроническом течении простатита.
- Эритроциты. В анализах на простатит норма – 5 единиц. Повышенное содержание эритроцитов может быть признаком абсцесса простаты либо калькулезной формы заболевания.
- Осадок. Появление осадка говорит о повышенном содержании солей, что может становиться причиной формирования камней в протоках предстательной железы.
Менее результативными в диагностировании простатита является плотность мочи и показатель КОЭ. Превышение допустимых норм может указывать на патологии мочеполовой системы в целом.
Общий анализ крови при простатите
Еще какие анализы сдают при простатите у мужчин? Один из них — анализ простатита по крови. Забор крови для исследования выполняется из пальца строго натощак. Ниже Вы можете увидеть показатели общего анализа крови при простатите.
Анализ крови при простатите — норма:
- повышенные показатели лейкоцитов (более 9×10^9);
- увеличенное СОЭ (свыше 5 мм/ч);
- фиксирование палочкоядерных лейкоцитов (больше 4);
- низкие показатели гемоглобина (меньше 110 г/л).
Если в анализе крови на простатит обнаружены подобные отклонения, то они указывают на длительно протекающее воспаление.
Исследование секрета простаты
Значимыми показателями исследования являются:
- Лейкоциты. В норме показатель не должен подниматься выше 10. При наличии воспалительного процесса количество лейкоцитов увеличено.
Они должны присутствовать в составе секрета в значительном объеме.
При имеющемся хроническом воспалении простаты лецитиновые зерна могут как отсутствовать полностью, так и определяться малым числом.
Фиксироваться не должны.
При обнаружении патогенных микроорганизмов рекомендовано выполнения бактериального посева секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Иногда на фоне хорошего анализа у человека фиксируется симптоматика простатита. В таком случае может назначаться провокационный тест. Пациенту внутривенным способом вводится преднизолон либо пирогенал. Затем выполняется повторный забор секрета простаты и сбор мочи.
Введенный препарат активирует выведение лейкоцитов (при наличии скрыто протекающего простатита). Повышенное содержание лейкоцитов в биологических жидкостях мужчины подтверждает патологию.
Хорошие результаты дает люминесцентная микроскопия. Метод позволяет выявить даже единичные клетки цилиндрического эпителия, что становится подтверждением хронического простатита.
Анализ соскоба из уретры
Очень часто сопутствующей простатиту патологией становится воспаление уретры – уретрит. Для диагностирования заболевания выполняется соскоб при помощи стерильного зонда, вводимого в просвет мочеиспускательного канала на глубину в три-четыре сантиметра.
При уретрите анализ показывает наличие бактерий в исследуемом материале, а также увеличение числа лейкоцитов (больше трех в поле зрения). Кроме этого, фиксируется повышенное содержание слизи и эпителиальных клеток.
Дополнительные лабораторные исследования
Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.
Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.
Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.
Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.
Анализ крови на ПСА
Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.
Диагностический интерес представляют три типа ПСА:
- свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
- связанный;
- общий.
При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.
Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:
Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:
- снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
- повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.
Бактериологический посев секрета простаты
Анализ относится к бактериологическим исследованиям. Анализ позволяет выявить возбудителя и установить его чувствительность к различным типам антибиотиков.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.
Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).
Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.
Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.
Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.
Спермограмма
Что такое спермограмма при простатите? Для чего ее делают? Исследование позволяет выявить воспалительный процесс. Чаще всего анализ спермы назначается в тандеме с бакпосевом секрета простаты.
Оценка полученного материала проводится по следующим показателям:
- Объем эякулята. Усредненная норма – 3…5 мл. Получение меньшего количества спермы указывает на недостаточность предстательной железы. Превышение – имеющееся в данный момент воспаление.
- Цвет. Норма – белый, слегка желтоватый или сероватый. Потемнение эякулята (иногда содержание крови) говорит о травмировании железы, а также может указывать на калькулезный простатит.
- Кислотность. В норме показатель pH укладывается в диапазон 7,2-7,8. Отклонения могут указывать на наличие простатита.
- Период разжижения. В норме этот показатель не должен превышать одного часа. При хроническом воспалении железы фиксируется увеличение параметра.
- Вязкость эякулята. У здорового мужчины длина нити не превышает 0,5 см. Превышение допустимого показателя также может быть обусловлено простатитом.
Подготовка к сдаче требует полового воздержания как минимум в течение двух суток. В течение этого периода необходимо отказ от приема кофе, алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов и посещения саун, бань, соляриев. Для анализа используется вся полученная сперма.
Заключение
Простатит – одно из серьезнейших заболеваний мужской репродуктивной системы, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Сдать анализы при простатите нужно обязательно! Ведь проведение комплексного анализа позволяет не просто выявить патологию в начале ее развития, но и составить оптимальную схему лечения.
Полезное видео
При простатите какие анализы сдать? Смотрите видео ниже:
Анализы при простатите
Какие анализы при простатите нужно сдавать в клинике, подробный план обследования предстательной железы и расшифровка результатов — об этом в этой статье.
Простатит – заболевание, требующее своевременной диагностики. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Схема медикаментозной терапии определяется после дополнительных обследований. Кроме того, выполняют специальные анализы, которые помогают выяснить, какой фактор спровоцировал развитие процесса.
Диагностика простатита начинается с консультации и осмотра специалиста. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, в случае необходимости направляет на инструментальные и лабораторные исследования. Если есть подозрение на острый или хронический простатит, пациент должен пройти ряд определенных анализов, которые помогут поставить окончательный диагноз.
Когда надо сдавать анализы при подозрение на простатит
Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:
• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);
• жжение в промежности;
• боль при дефекации;
• долгие ночные эрекции;
• высокая утомляемость и психологические проблемы.
Какие анализы сдают при простатите у мужчин
Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.
План обследования при простатите
1. Общий анализ мочи и крови.
2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).
3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.
4. Микроскопическое исследование секрета простаты.
5. Анализ мочи на бактериологический посев.
6. Бактериологическое исследование эякулята.
8. Плюс дополнительные исследования.
Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.
Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.
Сбор анамнеза при простатите
Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.
Пальпация и массаж простаты
Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.
Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.
При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.
Лабораторные анализы при простатите
Анализы на инфекции передающиеся половым путем
Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:
• за 3 часа мочиться до взятия материала;
• использовать дезинфицирующие средства;
• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;
• применять антибиотики или уросептики внутрь.
Виды анализов на инфекции при простатите
— Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)
— Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).
— ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.
Анализ мочи при простатите у мужчин
В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.
Анализ крови
Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.
В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.
Анализ секрета простаты
Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, — анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.
Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.
Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.
Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.
При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.
Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.
Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.
Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.
Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.
Бактериологический анализ семенной жидкости
Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.
Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.
У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.
В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.
Анализ сока уретры
Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.
Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.
Методы дополнительной диагностики простатита
К дополнительным способам обследования относятся:
— УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.
— Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.
— Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.
— Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.
— Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.
Расшифровка результатов анализа при простатите
— Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.
— ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.
— Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.
— Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.
— Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.
Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.
Как подготовиться к сдаче анализов на простатит
Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.
Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.
Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.
Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.
Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.
Какие анализы кроме крови нужно сдать для выявления простатита
Опасностью простатита считается то, что практически всегда заболевание протекает без ярко выраженных симптомов, а это в разы осложняет диагностику. Особенно трудно выявить заболевание на начальном этапе его развития – без использования дополнительных современных анализов этого сделать не удастся. А если своевременно не обнаружить болезнь, это может привести к серьёзным последствиям и осложнениям. Анализы при простатите у мужчин помогают выявить стадию развития воспаления, а также оценить степень тяжести заболевания, благодаря чему доктор сможет назначить правильное лечение. Если простатит протекает в лёгкой стадии, больному понадобится пройти только основные анализы. Однако если они не дадут представления о точной картине заболевания, мужчине придётся проходить дополнительные диагностические мероприятия, при помощи которых удастся выявить течение патологического процесса в организме.
Основные виды анализов, позволяющие выявить течение простатита
Какие анализы требуется пройти пациенту, чтобы удалось поставить правильный диагноз?
В первую очередь, врач назначит больному следующие диагностические мероприятия:
- сдача мочи для проведения общего анализа;
- анализ крови;
- диагностика секрета простаты;
- диагностика секрета уретры.
Как правило, они назначаются после того, как пациент заметит неприятные симптомы и признаки течения половых заболеваний.
Чтобы понять, как проводится диагностика простатита, требуется внимательно ознакомиться с описанием каждого вида анализа:
Анализ мочи
Если у мужчины имеется подозрение на развитие простатита, врач обязательно назначит ему анализ мочи, который является первым и самым необходимым при постановке правильного диагноза.
При помощи внимательного изучения урины, а точнее, при расшифровке анализа, доктор сможет выявить воспаление предстательной железы – если в моче содержится высокое количество лейкоцитов, это гласит о течении воспаления в мочевых или половых органах.
- В норме в урине мужчины должно находиться в среднем 7 единиц лейкоцитов, которые также называют белыми тельцами. Такие клетки появляются в организме при развитии воспаления, проводя его мощную защиту. Поэтому, если у пациента этот показатель высокий (более 10 клеток) – можно судить о течении воспаления.
- Белка в нормальных анализах не должно быть вообще. Если такой компонент присутствует в урине, это гласит о течении простатита в запущенной форме. Это означает, что простата была давно воспалена, но больной не проводил лечение заболевания.
- Эритроциты в норме должны составлять не более 5 единиц. Если этот компонент будет повышен, это считается признаком развития абсцесса предстательной железы или же говорит о течении калькулезной формы болезни.
- Если в урине находится осадок, это говорит о содержании в ней солей. Данное вещество способно образовывать камни в протоках простаты, что также может привести к развитию воспаления.
Также врачи оценивают плотность мочи и КОЭ, однако такие показатели не всегда считаются результативными. Если их уровень превышает допустимые значения, это говорит о течении болезней мочеполовой системы, которые нужно срочно лечить.
Анализ крови
Анализ крови (общий) также важен при постановке правильного диагноза. Забор крови следует проводить только из пальца и обязательно натощак. Если у пациента действительно протекает простатит, показатели крови при проведении расшифровки будут значительно отличаться от «здоровых». Во-первых, резко увеличится уровень лейкоцитов (он будет составлять 9×10^9 и выше). Также возрастёт показатель СОЭ до 5 мм/ч с более. В крови обнаружат палочкоядерные лейкоциты, которых будет более 4 штук. А гемоглобин, наоборот, станет ниже – менее 110 г/л, что говорит о наличии проблем в организме.
Разумеется, если будет изменён только один показатель, это не даст правильной картины болезни, но если результат покажет, что несколько показателей превышают нормальные значения – это укажет на течение воспалительного процесса.
Диагностика секрета простаты
Такой показатель тоже важен при постановке правильного диагноза. Если в секрете простаты будут присутствовать некоторые компоненты, это тоже будет указывать на течение воспаления.
Наиболее значимым показателем считаются лейкоциты. В норме в секрете они должны составлять менее 10 штук. Если же наблюдается воспаление простаты, их количество может увеличиться в несколько раз.
Лецитиновые зёрна, тоже присутствующие в секрете, должны находиться в нём в большом количестве. Если же у мужчины развивается простатит, зёрна могут отсутствовать или быть в незначительном количестве.
Микроорганизмы в секрете быть не должны. Если же они были обнаружены при проведении его исследования, мужчине понадобится пройти бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам. Это поможет выбрать наиболее действенное и эффективное лекарство. Иногда при хороших анализах у пациента всё равно наблюдаются симптомы простатита. В таком случае доктор назначает ему специальный тест – мужчине вводится в вену пирогенал или преднизолон, после чего происходит забор мочи и секрета предстательной железы. Такие лекарства позволяют ускорить выработку лейкоцитов в организме, что поможет выявить скрыто протекающий простатит. Если после повторного забора биоматериала наблюдается высокий процент лейкоцитов, это гласит о течении воспаления.
Исследование секрета проводится при помощи люминесцентной микроскопии. Такой метод помогает выявить даже незначительное количество клеток эпителия, что помогает поставить правильный диагноз больному.
Соскоб, берущийся из уретры
Достаточно часто простатит протекает вместе с мочевыми заболеваниями, к примеру, уретритом. Поэтому мужчине для постановки верного диагноза требуется сдать соскоб. Берётся он при помощи специального стерильного зонда, который вводится в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров. Если у больного диагностируется уретрит, в материале, взятом для исследования, будут присутствовать бактерии, а также повысится число лейкоцитов. Также в расшифровке анализа будет указано, что в мазке находится множество клеток эпителия и слизи.
Такие анализы назначаются практически каждому пациенту, однако в зависимости от возраста или состояния здоровья они могут заменяться или полностью отсутствовать. Если общие методы диагностики не дали полной картины заболевания, врач назначает больному дополнительные исследования.
Дополнительные анализы для выявления простатита
Чтобы получить ясную и полную картину, уролог назначит мужчине несколько дополнительных исследований. Их необходимо пройти в том случае, если предыдущие способы диагностики не смогли подтвердить течение простатита или же назначенное врачом лечение не принесло положительного результата.
Также к проведению дополнительных анализов относится появление признаков осложнения простатита, которые требуется выявить в кратчайшие сроки.
К дополнительным методикам диагностики относится:
- анализ крови на выявление ПСА;
- посев секрета предстательной железы на выявление бактерий;
- ПЦР;
- спермограмма.
Такие анализы назначаются не «полным набором» – иногда для постановки правильного диагноза понадобится провести лишь одно исследование, которое будет выписано врачом исходя из симптоматики и общей картины течения болезни.
ПСА – это простатический специфический антиген, который находится в крови мужчины. Главное предназначение этого компонента – разжижение семенной жидкости. Если уровень ПСА превышает допустимые значения, это указывает на присутствие в организме злокачественных клеток (раковые), а также на течение патологии в простате. Проводится анализ ПСА по одному из трёх типов: свободный, общий и связанный.
В здоровом состоянии ПСА в крови будет составлять менее 4 нг/мл крови. Если количество белка будет более 4 – это указывает на течение следующих болезней: рак простаты, гиперплазия предстательной железы, простатит. Превышение свободного ПСА говорит о течении простатита в запущенной форме, поэтому именно на такой показатель доктор обращает особое внимание.
Чтобы добиться правильного результата анализа, сдавать кровь требуется по всем правилам.
Проведение бактериологического посева секрета простаты
Такой анализ помогает выявить вид возбудителя заболевания, если воспаление простаты, действительно, протекает в организме мужчины. Также при помощи посева получится выявить чувствительность патогенной микрофлоры к определённым видам антибиотиков, благодаря чему удастся подобрать наиболее эффективный и действенный лекарственный препарат.
Как правило, бактериологический посев назначается каждому мужчине, ведь если доктор назначит неправильное лечение, болезнь может перейти в запущенную форму, а также вызвать ряд осложнений для здоровья. А так как возбудители простатита бывают разными, лучше сразу убедиться в том, какие антибиотики их полностью погубят.
ПЦР-диагностика считается наиболее известной и информативной. Практика показывает, что точность её результата составляет 99,9%. Сегодня ПЦР часто используется для выявления патологий предстательной железы, к примеру, простатита. При помощи методики получится выявить ДНК возбудителей вируса, который присутствует в организме мужчины. Благодаря этому получится подобрать наиболее безопасную и адекватную терапию.
Кроме того, ПЦР диагностика помогает выявить даже небольшое количество вирусов или бактерий, которые при других диагностических методиках не удастся обнаружить.
Спермограмма
При помощи семенной жидкости получится также выявить течение простатита. Определить воспаление простаты удастся при помощи изучения состава спермы и её количества. Если количество составляет менее 3-5 мл, это говорит о недостаточности полового органа. Если наблюдается превышение объёма, это говорит о развитии воспаления.
Цвет семенной жидкости в нормальном и здоровом состоянии должен быть белым, сероватым или желтоватым. Если эякулят потемнел или в нём наблюдается кровь, это говорит о течении простатита или травмировании половой железы. Также о течении воспаления гласит кислотность – если она выходит за рамки 7,2-7,8, значит, у мужчины развивается простатит.
Вязкость тоже считается весомым доказательством возникновения простатита – у здорового представителя мужского пола длина нити не должна превышать 0,5 см. Если нить больше – это свидетельствует о течении воспаления.
Такие исследования назначаются больному не всегда, а только после того, как общие анализы не дали возможности внимательно изучить заболевание.
Какой анализ считается наиболее эффективным
Какой анализ для выявления простатита считается наиболее информативным и правильным? Как показывает практика, самыми эффективными методиками считаются биопсия и трансректальное обследование (УЗИ). Во время проведения биопсии (инвитро) доктор берёт поражённые клетки простаты, после чего проводит их исследование. Если у мужчины имеется простатит, анализ покажет наличие лейкоцитов в биоматериале, а также выявит тип возбудителя.
Также достаточно эффективным методом считается УЗИ. Для его проведения датчик требуется вставить в прямую кишку, а затем считывать информацию. Благодаря УЗИ получится:
- Установить степень, вид и стадию течения простатита. Ведь такие критерии особенно важны при назначении лечения.
- Выявить камни и кальцинаты в простате.
- Внимательно осмотреть больной орган, а также оценить его структуру и форму. Ведь иногда простатит значительно изменяет эти показатели.
В некоторых случаях больному назначают проведение МРТ на области малого таза или его эхографию. А определить, развивается у человека злокачественная опухоль на простате или нет, получится при помощи простатоспецифичного антигена.
Без показаний врача проведение диагностических процедур невозможно, ведь только он после проведения осмотра сможет назначить те виды диагностики, в которых наиболее нуждается пациент.
Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/prostatit/diagnostika-p/analizy.html, http://genitalhealth.ru/96/Analizy-pri-prostatite/, http://uromens.ru/diagnostika/analizy-pri-prostatite-u-muzhchin