Что такое сфинктер предстательной железы

Увеличенная простата у мужчин

Основные симптомы и признаки

Увеличенная простата или гипертрофия предстательной железы (аденома), это вид доброкачественного новообразования. Чаще всего она встречается у мужчин после 45 летнего возраста.

Кроме этого простата может увеличиваться при заболевании простатитом.

В его этиологии можно выделить:

1. Бактериальную причину.
2. Причины несвязанные с инфекцией.

Здоровая простата, в мужском организме выполняет три основные функции:

1. Регулирует процесс выделения мочи, его интенсивность и выполнение в полном объеме.
2. Мышечные сфинктеры предстательной железы обеспечивают полноценное семяизвержение, а также препятствуют проникновению патогенной микрофлоры в мочевой пузырь и почки.
3. Секреторная жидкость, которая вырабатывается простатой, служит основой эякулята, является источником питания для сперматозоидов.

Развитие гипертрофии простаты разделяется на 3 стадии, для каждой характерна своя симптоматика, и интенсивность проявления клинической картины.

I cтадия. Гипертрофированная простата достигает размера 40 сантиметров кубических. Эту стадию заболевания можно назвать латентной (скрытой), из-за того, что в большинстве случаев, мужчины не видят признаков болезни.

Иногда может появляться следующая симптоматика:

• Внезапные позывы к выделению мочи в ночное время.
• Отмечается уменьшение выделения мочи, из-за слабости струи, создается впечатление неполного опорожнения мочевого пузыря.

II Стадия. Диаметр предстательной железы увеличивается, и достигает 50 см кубических. Появляются первые признаки, которые напрямую указывают на воспаление железы.

• Возникают первые боли во время опорожнения мочевого пузыря.
• Появляется чувство болезненности и дискомфорта при эрекции и семяизвержении.
• Поход в туалет, для оправления малой нужды приобретает затяжной характер. Моча отделяется в малом количестве, небольшими порциями.
• После мочеиспускания не остается чувство облегчения, и через малый промежуток времени мужчина снова идет в туалет.

III стадия. Простата может сильно гипертрофироваться, ее объем превышает 60 см. кубических. Характеризуется быстрым прогрессированием, и яркостью клинических симптомов.

У больного появляется:

• Сильное чувство боли в области гениталий. Нередко болевые ощущения иррадиируют (отдают) в область спины и нижних конечностей. Они могут иметь острый, спастический характер.
• Изменяется цвет мочи и эякулята. Это происходит из-за проникновения крови или гнойного содержимого.
• Может появляться неконтролируемое мочеиспускание.
• Возможность полностью опорожнить мочевой пузырь исключается. Это приводит к раздражительности и психоэмоциональному дискомфорту.
• Данная симптоматика нередко сопровождается гипертермией и диспепсическими расстройствами (тошнота, переходящая в рвоту).

Так же при развитии этой болезни происходит угнетение сексуальной функции, мужчина может сталкиваться:

• С нарушением эрекции.
• Отсутствие сексуального влечения.
• С нарушением семяизвержения.

Причины увеличение простаты

Увеличение этого железистого органа может происходить вследствие развития:

1. Аденомы.
2. Простатита.

Гиперплазия железы, или аденома, считается малоизученным заболеванием. Но большинство ученых приходят к единому мнению, что в этиологии этого патологического процесса является нарушение синтеза тестерона. После 50 летнего возраста, его уровень в крови резко снижается, возникает андропауза. Ее можно сравнить с наступлением менопаузы (климакса) у женщины.

Помимо этого, выделяют следующие провоцирующие факторы:

• Вредные привычки (табакокурение, чрезмерное пристрастие к горячительным напиткам).
• Неразборчивый выбор половых партнеров, приводящий к половым инфекциям.
• Недостаточность сексуальной жизни.
• Несоблюдение основ рационального питания.
• Малоподвижная жизнь, и как следствие набор лишних килограммов.
• Частые переохлаждения.
• Занятие атлетической гимнастикой с применением анаболезантов и синтетического гормона тестостерона.

Такие же причины приводят к развитию простатита неинфекционной этиологии.

Бактериальный простатит вызывается:

1. Стафилококковой или стрептококковой инфекцией.
2. Возбудителями, которые поражают половые органы:
   • Гонококк Нейссера.
   • Хламидии.
   • Микоплазма.

Как проводят диагностику

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к урологу или андрологу. После сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента, доктор производит ректальное исследование. При проведении этой манипуляции удается установить истинный размер простаты. В норме она не превышает размера двух бобов фасоли, соединенных вместе. Посреди железы прощупывается бороздка.

Увеличенная простата может достигать размера мяча для бейсбола.

Для подтверждения диагноза происходит дополнительное назначение:

• Биохимии крови.
• Клиническое исследование мочи.
• УЗИ обследование органов забрюшинного пространства и малого таза.
• Анализы на содержание атипичных клеток.
• Определяется показатель количества глюкозы в крови.

Точная диагностика позволяет определиться в выборе метода терапии.

Методы лечения болезни

Терапия увеличенной простаты может осуществляться:

1. Консервативным методом. В него входят:
   • Использование аптечных фармакологических средств.
   • Лечение с помощью физиотерапевтических процедур.
   • Применение методов домашнего врачевания.
   • Использование лечебного массажа и лечебной физкультуры.
2. Методом операбельного вмешательства.

Выбрать методику терапии, которая гарантированно принесет позитивную динамику в лечении этой патологии, может только доктор. Благодаря своевременным методам диагностики, индивидуальному подходу, в большинстве случаев можно излечиться от этой болезни.

Если причиной увеличение простаты является простатит, происходит назначение следующих препаратов:

1. Фармакологическая группа лекарственных средств антибактериального действия (антибиотики). Назначается в том случае, если болезнь имеет бактериальную этиологию. Для терапии бактериального простатита лучше всего использовать антибиотики широкого спектра действия.
   • Тетрациклины (Доксициклин, Окситетрациклин).
   • Пенициллины (Ампициллин, Оксациллин).
   • Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин).
   • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
2. Если в этиологии заболевания лежит вирусная инфекция, происходит назначение лекарств противовирусного действия.
   • Ацикловир.
   • Валацикловир.
3. Для снижения симптомов воспаления назначают медикаментозные средства группы адреноблокаторов.
   • Теразозин.
   • Тамсулозин.
   • Доксазозин.
4. Для купирования болевых приступов используются ненаркотические анальгетики и спазмолитические лекарственные средства.
   • Баралгин.
   • Кетонов.
   • Спазган.
   • Но-шпа.
   • Спазмалгон.
5. Чтобы снять отек простаты, уменьшить боли и стабилизировать температуру, назначаются противовоспалительные средства нестероидного действия.
   • Индометацин.
   • Ректальные суппозитории Диклофенак.
6. Чтобы оптимизировать синтеза гормона тестостерона, и остановить гиперплазию тканей простаты назначается:
   • Тестостерона пропионат.
   • Сустанон.
   • Омнадрен.
7. Для увеличения кровоснабжения простаты назначается:
   • Полиоксидоний.
8. Для достижения позитивной динамики, и обеспечения длительного лечебного эффекта назначаются препараты растительного и природного происхождения:
   • Простатилен.
   • Простамол Уно.
   • Витапрост.
   • Афала.
   • Спеман.
   • Галавит.

При гипертрофии предстательной железы (аденоме) используют такие же препараты, как и при простатите. Хорошим дополнением при терапии этого процесса является использование комплекса лечебных упражнений (гимнастики), которая производится в утренние часы.

В отличие от простатита, при гипертрофии простаты не назначается лечебный массаж, через прямую кишку.

Когда болезнь приобретает запущенную форму, и железа сильно увеличивается в размере, лечение при помощи принятия лекарственных средств не дает желаемого эффекта. В этом случае прибегают к операбельному решению этой проблемы.

Может происходить полная эктомия простаты (простатэктомия). Она выполняется двумя методами:

• Полостная операция. Из-за большой травмоопасности и длительного реабилитационного периода применяется только в запущенных формах заболевания. Производится через внешний разрез, что существенно повышает риск большой кровопотери.
• Эндоскопический метод осуществляется при помощи коагулятора. Это делает операцию малотравматичной, и позволяют избежать большой потери крови. Для данного вида оперативного вмешательства полостной разрез не требуется.

Метод хирургической резекции допускает удаление части железы. Существует три вида хирургического вмешательства:

• Надлобковый. Операция производится при разрезании передней брюшной стенки.
• Трансуретральный метод. Методика операции позволяет пациенту быстро восстановить свое физическое здоровье. Она выполняется с применением резектоскопа, который, вводится через уретру, и поэтому не требует скальпель.
• Лапароскопическое вмешательство, так же не требует разреза. Для введения хирургического инструментария, и компактной видеокамеры производится несколько проколов.

При лечении гипертрофии предстательной железы и простатита используются малоинвазивные способы терапии. Чаще всего назначается:

• Эмболизация артерий.
• Лазерное лечение.
• Применение низких температур (криотерапия).
• Ультразвуковое лечение.
• Использование микроволновой терапии.

Увеличение простаты — это всегда тревожный сигнал для мужчин, в любом возрасте, так как это заболевание может привести к развитию онкологического процесса.

Чтобы этого избежать необходимо, пересмотреть свой образ жизни, отказаться (если они есть) от вредных, ненужных привычек (табакокурение), не допускать повышенного пристрастия к спиртным напиткам. Обязательно изменить рацион питания (пища не должна быть жирной, в большом объеме содержать микро и макроэлементы, витамины и аминокислоты).

После сорокалетнего возраста один раз в год необходимо обращаться к андрологу или урологу.

Описание предстательной железы – анатомия органа

Простата – это железистое образование, которое расположено в области малого таза у мужчин. Для обычного человека анатомия предстательной железы не представляет особого интереса, чего не скажешь о профильных специалистах. Зная, какими в норме должны быть все показатели образования, можно быстро установить, если с органом что-то не так. Именно вид, размеры, форма и строение элемента обуславливают наличие у него функций, необходимых для нормальной работы мочеполовой системы представителей сильного пола. Орган растет и меняется всю жизнь, что необходимо учитывать при оценке его состояния.

Содержание статьи

Особенности расположения простаты и базовая информация

Железистая масса расположена в области малого таза и крепится непосредственно под мочевым пузырем. С его задней стороны располагается стенка прямой кишки. Состав массы представлен железистой и мышечной тканями, что придает образованию красно-серый цвет и плотную консистенцию. Элемент как бы обхватывает собой канал оттока мочи в его истоке и захватывает семявыбрасывающие протоки. В молодом возрасте вес конгломерата в норме не превышает 20-30 г в зависимости от особенностей анатомии, со временем его объем существенно увеличивается.

Анатомические характеристики строения органа

По внешнему виду простата напоминает шар немного неправильной формы или приплюснутый каштан. В поперечном сечении ее длина составляет около 4 см, в продольном – около 3 см, по ширине – около 2 см. Данные показатели могут меняться в незначительной степени в зависимости от особенностей строения конкретного мужчины и его возраста. Окончательное формирование органа приходится на момент полового созревания человека. Значительные отклонения от показателей указывают на развитие патологического процесса.

Части предстательной железы

Более узкая верхушка элемента направлена вниз, а расширенная часть находится сверху. В его составе присутствуют такие же волокна, из которых состоит сфинктер уретры. Поверхность широкой части вогнутая, она срастается с дном мочевого пузыря. Передней частью орган обращен к лобковым костям и крепится посредством мышц и связок. Задний участок простаты располагается рядом с семенными пузырьками и обращен к прямой кишке. Боковые зоны, расположенные в нижней части, слегка выпуклые и обращены к мышцам, управляющим анальным отверстием.

Через образование проходит часть уретры, длина которой составляет около 3 см. На ее задней стенке располагается семенной бугорок с предстательной маточкой. Через заднюю поверхность в простату входят семявыбрасывающие протоки. Углубление на задней поверхности органа делит его на левую и правую части (доли). Иногда в центральной зоне между ними располагается еще и средняя доля, что в ряде случаев считается физиологической нормой.

Железистые зоны образования

Сегодня анатомия простаты рассматривается в основном на примере ее железистых зон. Такое разделение позволило специалистам установить связь между строением органа и возникающими в нем заболеваниями. В процессе деления учитывались гистологические характеристики участков, придающие им клиническое значение.

В предстательной железе выделяют 3 (по развернутой классификации – 4) основные зоны:

• Центральная. Конус с основанием, который является базой простаты и обращен к семенному бугорку. По бокам расположены семявыбрасывающие протоки. На эту часть приходится 20-25% от объема всего органа. В этой области могут развиваться злокачественные опухоли, но это случается крайне редко.
• Периферическая. Самая внушительная часть, на которую приходится 70-75% от объема простаты. Она находится по обе стороны от центральной части, прилегает к ней снизу и сзади. На этом участке может развиться аденокарцинома предстательной железы.
• Переходная. Составляет не более 5% железистой массы и представлена 2 частями. Это округлые формирования, которые располагаются по бокам от уретры. Для этих зон характерно возникновение доброкачественной гиперплазии простаты.

. Изменения, происходящие в перечисленных зонах опытные врачи способны определить даже путем пальцевого исследования простаты через задний проход пациента. Правда, это будет указывать на серьезное развитие патологического процесса, чего нельзя допускать.

Специальное зонирование играет важную роль для ультразвуковой анатомии простаты – понимание особенностей отдельных участков упрощает визуальную оценку органа и процесс постановки диагноза

Микроскопическая анатомия простаты

Основная часть железистого мужского органа состоит из паренхимы – это вещество окружает уретру. Остальной объем приходится на мышечные волокна. Паренхима пронизана трубчатыми железками, которые по строению напоминают гроздья винограда. Каждое из формирований окружено мышечными клетками. Именно за счет их работы и сокращения из этих сегментов выделяется секрет простаты.

Образование разделено на две доли бороздой. В пожилом возрасте эта часть железы может разрастаться до внушительных размеров, превращаясь в третью долю. Если этот момент игнорировать в течение длительного времени, он может стать причиной сдавливания канала оттока мочи и задержки жидкости. Допустив приращение борозды к стенке мочевого пузыря, мужчины провоцируют развитие гиперплазии простаты.

Орган заключен в капсулу – это плотная пленка, которая отделяет железистую массу от других органов. Она пускает перемычки, пронизывающие толщину конгломерата, за счет чего она разделяется на дольки. Мужское формирование выделяет особый секрет, который смешивается с семенем и способствует увеличению скорости передвижения половых клеток. Вещество отличается очень простым составом: лимонная кислота, кальций, калий, натрий и цинк. Его выведение обеспечивается путем сокращения мышечных волокон, пронизывающих образование.

Кровоснабжение, лимфоснабжение, нервная регуляция

Кровеносные сосуды, отвечающие за ток крови в простате, разделяются на несколько групп. Капсулярные образования отходят от нижней пузырной артерии и, многократно переплетаясь, формируют густую сеть, которая окутывает железу. От них отходят радиальные ветки, за счет которых и происходит кровоснабжение самого органа. Уретральные сосуды, действующие по нисходящему принципу, движутся параллельно мочеиспускательному каналу. В результате кровь поступает к каждой дольке простаты, что обеспечивает ее бесперебойное функционирование.

Иннервация органа осуществляется за счет его снабжения нервными окончаниями, отходящими от тазовых нервов и предстательного сплетения. Железа обильно снабжена нервными клетками, за счет работы которых происходит сокращение мышечных волокон. . Мышечная часть железы еще и снабжена лимфатическими сосудами. Посредством этих образований происходит важный для здоровья железы отток лимфатической массы.

Функции и свойства предстательной железы

Именно благодаря особенностям анатомического строения простата способна выполнять узкоспециализированные функции. Нарушение нормального течения обменных процессов в органе возникает на фоне изменения его текстуры.

1. За счет выделяемого секрета происходит корректировка концентрации эякулята. Он задает не только качество, но и количество семенной жидкости.
2. Обеспечивается нужная степень подвижности половых клеток. Если масса становится слишком вязкой, это снижает вероятность происхождения зачатия.
3. Орган принимает прямое участие в синтезе тестостерона. Это обеспечивает течение процессов, необходимых для притока крови к члену и запуска эрекции.
4. С помощью секрета простаты уретра очищается микробов и остатков мочи.
5. Секрет, вырабатываемый простатой, еще и способен на время менять состав микрофлоры женского влагалища. Реакция становится менее кислой, что обеспечивает зачатие.
6. Именно за счет работы простаты на фоне эрекции происходит перекрытие выхода в мочеиспускательный канал. Работа сфинктера блокирует непроизвольный и ненужный отток мочи во время полового акта.

Работа органа контролируется центральной нервной системой и железами внутренней секреции. Это позволяет применять различные лекарственные средства и физиотерапию для восстановления утраченных функций мужского органа.

Возрастные особенности развития органа

Анатомические особенности предстательной железы претерпевают серьезные изменения в течение жизни мужчины. У новорожденных и грудничков железистая масса выражена крайне слабо. В этот период образование в основном состоит из гладких мышц и соединительной ткани. Масса органа не превышает 1 г и ее очень сложно выделить при визуальном аппаратном осмотре. Только в 6-10 лет происходит толчок в росте простаты, благодаря которому ее объем увеличивается в 2 раза.

Примерно в 10 лет уже начинает вырабатываться первый специфический секрет, но протоки формирования еще не ветвятся и имеют простейшую структуру. В 12-13 лет происходит гормональный всплеск. Он запускает повышенную секреторную активность предстательной железы и приводит к разветвлению ее протоков. К окончанию пубертатного периода железа уплотняется и приобретает окончательный вид, открываются железистые протоки.

У молодых мужчин простата превышает первоначальные размеры примерно в 20 раз. В зрелом возрасте ткань образования начинает понемногу атрофироваться. Причем, это затрагивает и железистую массу, и волокна гладких мышц. Примерно в 60-65 лет все ткани простаты заменяются соединительными образованиями, что существенно сказывается на работе органа. Данные физиологические процессы могут быть немного замедлены путем ведения здорового образа жизни, но они необратимы.

Что такое сфинктер предстательной железы

Предстательная железа (ПЖ) расположена в тазу (малом тазу), под мочевым пузырем, циркулярно охватывает его шейку и мочеиспускательный канал. Она имеет вид несколько уплощенного конуса (форму каштана). Этот половой орган имеется только у мужчин!

Различают: основание, прилежащее к мочевому пузырю, и верхушку, примыкающую к тазовой диафрагме, заднюю, переднюю и нижнебоковые поверхности.

Через железу проходит предстательная часть мочеиспускательного канала. Ее длина составляет в среднем 3 см. При этом мочеиспускательный канал имеет либо дугообразный ход с вогнутостью кзади, либо относительно прямолинейный ход с изгибом под углом 30-35° на семенном бугорке, что составляет середину расстояния от основания до верхушки. Стенка уретры имеет слизистый, подслизистый и мышечный слои. Серозной оболочки у нее нет. Вокруг начального отдела уретры, тотчас за внутренним отверстием мочеиспускательного канала, расположено гладкомышечное кольцо. В толще его спирально проходят мышечные пучки, продолжающиеся из мускулатуры мочевого пузыря. Эти мышечные пучки объединяются и, переплетаясь с элементами соединительной ткани, создают мощное круговое образование — внутренний сфинктер мочеиспускательного канала.

ПЖ соприкасается своим основанием с лежащими в этой области ампулами семенных пузырьков. Передняя поверхность железы соединена парной связкой с симфизом. Задняя поверхность прилегает к самому нижнему отделу прямой кишки. Их разделяет тонкая прослойка рыхлой жировой клетчатки и пузырно-прямокишечная перегородка, или фасция Денонвилье, которая состоит из пучков плотной фиброзной ткани, распространяющихся вниз и переходящих в образования промежности. Нижнебоковые поверхности ПЖ граничат с мышцами, поднимающими задний проход. Верхушка ПЖ прилежит к мочеполовой диафрагме. Пучки поперечнополосатых мышц вместе с глубокой поперечной мышцей промежности образуют наружный произвольный сфинктер мочеиспускательного канала.

На задней поверхности мочеиспус­кательного канала имеется продольное возвышение — семенной бугорок. На верхушке его открывается отверстием простатическая маточка, представляющая собой мешочек (величиной 3-5 мм).

Рисунок №1.
1 — семенной пузырек,
2 — семявыносящий проток,
3 — ампула семявыносящего протока,
4 — выделительный проток семенного пузырька
5 — семявыбрасывающий проток,
6 — предстательная железа,
7 — семенной холмик,
8 — предстательная маточка
9 — перепончатая часть мочеиспускательного канала

Семявыбрасывающие протоки входят в же­лезу на задней поверхности, направляют­ся в толще ее вниз, медиально и кпереди и открываются на задней стенке мочеиспускательного канала на семенном бугорке. Их длина составляет 15 мм, диаметр 2 мм.
На задней поверхности железы, по средней линии, имеется углубление, ко­торое в виде бороздки делит железу на 2 доли: правую и левую. Между ними иногда отмечается наличие третьей или средней доли. Иногда эта третья доля имеет вид бугорка, расположенного на основании железы.
Существуют и другие классифика­ции долевого строения ПЖ, в частности на 5 долей — переднюю, заднюю, среднюю и две боковые доли (Lows1еу O.S., 1915); на 6 долей — две задние, две внутренние и две боковые доли (Tissel L.Е., 1975).

В настоящее время наиболее распространенной является зональная анатомия ПЖ, разработанная урологом и морфологом J.Е. Мс Nеаl (1981). Он выделил четыре железистые зоны. Центральная — имеет форму конуса с основанием, являющимся основанием ПЖ, и верхушкой, обращенной к семенному бугорку. Сбоку она отграничена семявыбрасывающими протоками. Она составляет 20% объема железы. Периферическая — занимает большую часть железистых от­делов ПЖ, окружает уретру дистальнее семенного холмика, составляет около 75% объема железы. Две переходные зоны — представляют собой два округлых сегмента, расположенные сбоку от проксимальной уретры, составляют 5% железистого объема ПЖ. Помимо этого, имеется четыре фиброзно-мышечных слоя. Передняя фибромускулярная строма — покрывает переднюю часть ПЖ. Циркулярный мышечный слой, окружающий уретру, делится на: препростатический сфинктер, продольные гладкомышечные волокна уретры и постпростатический сфинктер.

Деление железы на эти доли обусловлено различием гистологи­ческого строения железистых элементов в них и имеет клиническое значение.

Так центральная зона, прилежащая к семенным пузырькам, относительно мало склонна к патологическим изменениям. Периферическая зона наиболее часто подвержена злокачественному опухолевому поражению и воспалительным изменениям. Переходные зоны наиболее часто являются причиной доброкачественной гиперплазии.

Рисунок №2. Зональная анатомия ПЖ (по J.Е. Мс Nеаl, 1981). 1 — Центральная зона, 2 — Периферическая зона, 3 — Переходная зона, 4 — Передняя фибромускулярная строма.

Микроанатомия предстательной железы

Простатические железы построены по разветвленному трубчато-альвеолярному типу и группируются в дольки. Всего имеется 30 — 50 желез. Они находятся главным образом в задних и боковых отделах ПЖ, что в основном соответствует периферической зоне (по классификации J.E. МсNеаl). Железистые ходы, сливаясь попарно, переходят в выводные простатические проточки, которые точечными отверстиями открываются в мужской мочеиспускательный канал в области семенного холмика. В передней части железы (передней фибромышечной строме) железистых долек мало. Наряду с простатическими железами, составляющими большую часть ПЖ, в ее состав еще входят так называемые периуретральные железы, располагающиеся вокруг мочеиспускательного канала. Помимо железистых элементов, ПЖ содержит большое количество проходящих в разных направлениях пучков гладкомышечных волокон и различной толщины прослоек соединительной ткани, состоящей из коллагеновых и эластических волокон. Эти прослойки переходят непосредственно в капсулу железы, которая образована коллагеновой и эластической тканью и циркулярными мышцами.

Анатомия семенных пузырьков

Семенные пузырьки — парные органы, располагающиеся в полости малого таза латерально от ампулы семявыносящего протока, выше ПЖ, сзади и сбоку от дна мочевого пузыря. Угол между ни­ми — 90 градусов. Они представляют со­бой многократно извитые трубочки об­щей длиной 10 — 12 см и толщиной 0,6 -0,7 см. Средними размерами семенного пузырька считают следующие: длина — 5 см, ширина — 2 см, толщина — 1 см. Они окружены адвентициальной и мышечной оболочкой. Имеют слизистую оболочку. В них различают верхний расширенный конец — основание, тело и нижний суживающийся конец, который переходит в выделительный проток. Выделительный проток семенного пузырька соединяется с конечным отделом семявыносящего протока и образует семявыбрасывающий проток, прободающий ПЖ.

Кровоснабжение

Артерии ПЖ разделяют на капсулярные, радиальные и уретральные. Капсулярные возникают преимущественно из нижней пузырной артерии, образуют густую артериальную сеть на поверхности железы, от которой вглубь, в основном вдоль семявыбрасывающих протоков, отходят ветви, дающие радиальные артериальные ветви, являющиеся основными в кровоснабжении ПЖ. Сосуды уретральной группы направлены сверху вниз и в виде многочисленных ветвей идут параллельно уретре. Две-три вены сопровождают каждую междольковую артерию, сливаются в субкапсулярное венозное сплетение и далее — в пузырно-простатические венозные сплетения, расположенные по бокам от ПЖ.

Источники: http://4bro.club/bolezni/predstatelnaya-zheleza/uvelichennaya-prostata.html, http://uroguru.com/organy/prostata/anatomiya-predstatelnoj-zhelezy.html, http://chelnyclinic.ru/poleznaya-info/196-predstatelnaya-zheleza.html