Термотерапия в урологии
Что это такое термотерапия?
Как понятно из названия — термотерапия это метод, в основе которого лежит тепловое воздействие на различные органы человека. Термотерапия – это воздействие тепла, исходящего от разных излучателей. Излучатели могут быть естественными (например, солнечные лучи) и искусственными (термоодеяла, сауны, обертывания и т.д.). В медицине применяется транспупиллярная, лазериндуцированная и микроволновая термотерапия. С ее помощью лечат серьезные заболевания, но термотерапию используют и в косметологии. Эта процедура позволяет избавиться от лишнего веса, целлюлита, восстановить эластичность кожи после родов или резкой потери веса, повысить активность кровообращения и улучшить общее состояние организма.
Какие показания к термотерапии в урологии и гинекологии?
- Хронические уретриты;
- Простатиты;
- Синдром хронической тазовой боли;
- Экскреторное бесплодие;
- Везикулиты, колликулиты;
- Болезнь Пейрони;
- Стриктура уретры;
- Хронические кольпиты;
- Хронические цервициты.
В чем особенности лечения простатита?
Заболеваемость хроническим простатитом в последние годы характеризуется увеличением среди больных лиц молодого и среднего возраста, в основном от 20 до 40 лет и достигает 35 – 40% от числа заболевших. Одними из основных причин, способствующих увеличению воспалительных процессов в органах малого таза и предстательной железе, являются урогенитальные инфекции, передающиеся половым путем, а также активизация собственной бактериальной флоры в силу снижения защитных сил организма, нарушения микроциркуляции, преобладанием застойных явлений. Все это усугубляется как изменением сексуального поведения в обществе, так и появляющейся устойчивостью возбудителя к лекарственным препаратам. Кроме того, лекарственные препараты плохо проникают в простату и концентрация их в железе значительно ниже, чем в сыворотке крови. Терапия хронического простатита направлена на коррекцию общего и местного иммунитета, подавление бактериальной флоры, улучшение микроциркуляции и коррекцию нейровегетативных нарушений с созданием позитивного настроя пациента на результаты лечения. С учетом сказанного существенная роль в лечении хронического простатита отводится физическим факторам. При этом важна их оптимальная комбинация друг с другом и с лекарственной терапией, особенно в варианте местного применения.
Каким набором физических факторов обладает аппарат «Интрамаг»?
В настоящее время накоплен определенный опыт по лечебному применению различных физических полей в медицине. Большинство этих физических воздействий обладает тем или иным набором факторов, определяющих, в конечном счете, лечебный эффект.
- Информационное действие – способность поля навязывать организму информацию, содержащуюся, как правило, в его частотных параметрах. Информационное действие поля обусловлено выбором его частоты модуляции вблизи 1 Гц или 10 Гц, что обеспечивает лучшее усвоение организмом данного физического фактора, воздействующего в данном случае на частотах функционирования основных систем организма и более полную реализацию его противовоспалительного действия.
- Тепловое – способность вызывать нагрев тканей. Поскольку магнитное поле не обладает тепловым воздействием, а воздействие тепла благотворно сказывается на лечении простаты, разработаны специальные катетеры-нагреватели (уретральные и ректальные).
- Силовое – механические перемещения тканей, вибрация, давление. На одном из этапов лечения для осуществления микромассирующего действия простатического отдела уретры в него через мочеиспускательный канал вводится специальный катетер-массажер. Уретра с введенным в нее катетером-массажером помещается в бегущее магнитное поле излучателя аппарата. При работе аппарата создаваемое излучателем, бегущее магнитное поле, двигаясь вдоль уретры по зигзагу, раскачивает катетер. Таким образом, реализуется силовое действие магнитного поля, которое сопровождается микромассажем слизистой уретры за счет колебаний катетера и улучшением усвоения лекарственного препарата. Помимо интрауретрального воздействия лекарственным препаратом возможно ректальное воздействие специальным ректальным катетером-ирригатором, который также как уретральный позволяет совмещать магнитофорез с электрофорезом.
- Форетическое – способность внедрять в ткани лекарственные препараты. Форетическое действие поля обеспечивается явлением магнитофореза, для усиления предусмотрена возможность сочетания его с электрофорезом лекарственного препарата в слизистую уретры за счет применения специального катетера-ирригатора, имеющего внутри спиральный электрод для подключения его в качестве активного электрода к любому стандартному аппарату для гальванизации. Возможность проведения электрофореза резко увеличивает число ионов в лекарственном растворе за счет его диссоциации, облегчая задачу магнитного поля по их внедрению в ткань.
- Сепараторное – разделять форменные элементы крови или другие заряженные частицы. Санирующее – способность уменьшать обсемененность тканей патогенной флорой. Эффективность использования той или иной комбинации определяется локализацией области поражения и ее анатомическими особенностями.
Какой эффект термотерапии при лечении простатита и уретрита?
В настоящее время различают два вида температурного воздействия на предстательную железу и уретру – термотерапия и гипертермия. Однако в ряде случаев, например, при лечении различных воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала, требуется поверхностный прогрев слизистой уретры и предстательной железы на глубину не более 5 мм с целью санации урогенитального тракта или обеспечения лучших условий для последующей местной лекарственной терапии. С этой целью разработана аппаратура, которая позволяет обеспечить прогрев уретры и железы по трансуретральной или трансректальной методике равномерно по всей длине катетера с плавным подъемом температуры от 39 до 45°С и автоматическим контролем ее непосредственно в уретре или прямой кишке. Эффектом нагрева являются: усиление артериального и капиллярного кровотока, увеличение числа активно функционирующих капилляров стенки прямой кишки и уретры и усиление тока лимфы, повышается проницаемость мембран клеток, усиление клеточного метаболизма простаты. Очень удачным является одновременного использования уретрального и ректального нагрева на фоне воздействия бегущим магнитным полем. Такая возможность позволяет оптимизировать воздействие и сократить сроки лечения с максимальным процентом благоприятных исходов даже в запущенных случаях. Эта методика предназначена для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин, включая урогенитальную инфекцию с использованием бегущего магнитного поля в сочетании с местной лекарственной терапией. Эффективность использования той или иной комбинации определяется локализацией области поражения и ее анатомическими особенностями. Терапевтические свойства основаны на выраженном противовоспалительном, противоотечном, анальгезирующем и форетическом действиях бегущего магнитного поля, возбуждаемого в излучателе, а также на возможности проводить местную лекарственную терапию с одновременным прогревом железы.
Что такое термотерапия аденомы предстательной железы (ДГПЖ)? Какие методики термотерапии аденомы простаты?
Термотерапия – одно из ведущих направлений в лечении такой патологии предстательной железы, как ее доброкачественная гиперплазия. В последнее время получил распространение малоинвазивный метод лечения больных ДГПЖ с помощью теплового воздействия на опухоль. Метод не является радикальным, но улучшает состояние пациента. Термальные методы лечения больных ДГПЖ в зависимости от уровня и способа подачи энергии и ее воздействия на ткань предстательной железы разделяют на гипертермию, термотерапию и термоабляцию.
- При гипертермии температура в ткани предстательной железы поддерживается в пределах 45˚С, что позволяет действовать на опухолевые клетки, сохраняя интактными здоровые ткани.
- Термотерапия предусматривает повышение температуры в ткани предстательной железы выше 45˚С, но не превышает 70˚С. При этом в ткани предстательной железы образуется зона некротических изменений.
- При термоабляции или термодеструкции температура в глубине ткани предстательной железы превышается до 70-100˚С и происходит массивное разрушение ткани предстательной железы, сопровождающееся уменьшением объема органа или образованием простатической полости.
Гипертермия впервые была применена для лечения больных с аденомой предстательной железы в 1982 г. В зависимости от положения излучателя различают методики: трансректальную и трансуретральную гипертермию. По данным литературы, положительный субъективный эффект при трансректальной гипертермии достигается у 58-93% больных, а при трансуретральной гипертермии у 40-83% больных. Осложнения гипертермии: спазм мочевого пузыря во время процедуры, который сопровождается болью у 71% больных, макрогематурия, отмеченная у 70% больных, дизурия после вмешательства у 48% больных, острая задержка мочеиспускания, выявляемая у 10% больных, гнойно-воспалительные осложнения, диагностируемые у 15% больных, недержание мочи после процедуры, отмеченное у 2% больных.
- Для трансректальной микроволновой гипертермии используют такие аппараты , как Primus, Prostatherm, Prostalund, Яхта-3, Яхта-4 и другие. Курс лечения обычно включает 8-10 сеансов, с интервалом 48 ч.
- Для трансуретрального лечения больных ДГПЖ применяют также Postatron, Urawave, Prostcare, Hypertherm Et-100, Termex-2, Uroterm и др. Сеанс термотерапии обычно однократный. Объективный эффект отмечают у 40-75% больных, а субъективный у 50-80%. При трансуретральной микроволновой термотерапии (45-70˚С) происходит как угнетение α-адренорецепторов шейки мочевого пузыря и простатического отдела уретры, так воздействие на транзиторную зону предстательной железы, где расположены центры пролиферации ДГПЖ. Это обеспечивает антипролиферативный эффект.
При термотерапии могут быть побочные реакции и осложнения: спазм мочевого пузыря (у 70% больных), гематурия (50-70%), дизурия (48%), боль в уретре или промежности (43%), нарушение эякуляции после термотерапии (8%). Серьезными осложнениями этого метода является острая задержка мочеиспускания, которая наблюдается у трети больных после термотерапии, выполненной на аппаратах в низкоинтенсивном режиме работы (микроволновая трансуретральная термотерапия) и практически у всех больных после высокоинтенсивного воздействия на предстательную железу (радиочастотная трансуретральная термотерапия).
Что такое инфракрасные штаны?
Инфракрасные штаны — это метод термотерапии, который поможет быстро похудеть и вылечить целлюлит! Инфракрасные штаны (термотерапия) – это наиболее современное средство, помогающее лечить целлюлит и быстро похудеть, которое помогает удалить жировые отложения именно в проблемных зонах, вылечить целлюлит и быстро похудеть. Под воздействием инфракрасного тепла происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов, что в дальнейшем улучшает снабжение кровью печень, и гарантирует улучшенное снабжение организма кислородом и питательными веществами. При термотерапии одновременно активизируется обмен веществ, шлаки по лимфатической системе выводятся из организма, что способно уменьшить и полностью ликвидировать целлюлит, а также быстро похудеть. Метод основан на разогреве тела специальными инфракрасными источниками. Тепловые лучи проникают в жировые ткани на глубину до 4 см и вызывают улучшение циркуляции крови и ускорение естественных метаболических процессов в организме, что помогает как быстро похудеть, так и излечить целлюлит. Лечить целлюлит «глубоким теплом» это не то, что лечит его с помощью сауны, поскольку в первом случае глубина прогрева тканей в 10-15 раз больше. Первый же сеанс по отзывам дает немедленное уменьшение талии или бедер на 1,5-2 см, что в дальнейшем дает возможность быстро похудеть и вылечить целлюлит.
По отзывам в результате использования термотерапии происходит:
- Быстрое удаление жиров в проблемных зонах
- Уменьшение и полное устранение целлюлита
- Восстановление растянутой кожи после беременности или уменьшения веса
- Восстановление упругости и эластичности кожи
- Активизация функции обмена веществ и выведение шлаков и токсинов
- Улучшение функции пищеварения, естественное снижение аппетита
- Улучшение самочувствия, сна, отличное расслабление
Материал подготовлен врачом физиотерапевтом, урологом Акимовым Олегом Викторовичем.
Термотерапия предстательной железы: описание метода, показания и особенности терапии простатита
От возникновения простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы не застрахован ни один представитель сильной половины общества.
Эти патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, расстройством мочеиспускания, нарушением потенции, и если их не лечить, могут привести к плачевным последствиям, в частности импотенции, раку и бесплодию.
Современная медицина располагает огромным количеством методов и средств для терапии ДГПЖ и воспалительных процессов в простате. Одни люди в борьбе с аденомой используют средства нетрадиционной медицины, другие медикаментозные препараты.
Однако следует понимать, что только при грамотном подходе и комплексном лечении можно избавиться от неприятных недугов простаты, нормализовать функционирование половой и репродуктивной функции, улучшить общее состояние, самочувствие и качество жизни. Назначить применение медикамента, так же как любого метода, в частности физиотерапевтического, может только квалифицированный специалист и только после проведения тщательного обследования и уточнения диагноза.
Сегодня, все больше популярности набирает такой метод лечения предстательной железы, как термотерапия. Эта методика, согласно многочисленным положительным отзывам является одной из самых эффективных и действенных. Процедура относится к нехирургическим, ее проводят при помощи разных аппаратов, ее цена невысокая. К тому же после такого лечения практически не возникают побочные эффекты.
Описание методики
О благотворном воздействии тепла на организм человека известно издревле. Еще нашим предкам было известно, что тепловое воздействие способствует минимизации болезненных ощущений, нормализации кровообращения и очищению организма от шлаков токсических веществ, а также улучшению функционирования простаты и нормализации функционирования мочеполовой и репродуктивной системы.
Как ясно из термина, термотерапия предстательной железы — методика, заключающаяся в тепловом воздействии на пораженные ткани. Тепло может исходить от разных источников (естественных или искусственных). Естественные излучатели — лучи солнца, а искусственные — обертывания, сауны. В медицинской практике применяют микроволновую, лазериндуцированную, транспупиллярную термотерапию.
При помощи этой методики можно избавиться от различных патологий, причем не только простаты. Широко применяется способ и в косметологической практике. Тепловое воздействие способствует борьбе с лишним весом, устранению целлюлита, восстановлению эластичности кожных покровов, нормализации кровообращения и улучшению общего состояния самочувствия.
Впервые термотерапию для лечения предстательной железы применили более тридцати лет назад. И уже тогда, даже при несовершенстве аппаратов, удалось достигнуть благоприятного исхода в 80% клинических случаев. Единственное осложнение после применения методики — расстройство мочеиспускания.
Следует понимать, что термотерапия предстательной железы принесет максимальную и исключительную пользу только в случае целесообразного применения. Не менее важно пройти полный курс терапии, состоящий как минимум из восьми процедур.
Показания к процедуре и особенности лечения воспаления простаты
В медицине эта методика имеет весьма широкое применение. Тепловое лечение назначают, как женщинам, так и мужчинам. Эта методика эффективна в борьбе с хроническими цервицитами и кольпитами, экскреторным бесплодием, стриктурами уретры, синдромом хронической тазовой боли.
Тепловые процедуры назначают мужчинам, страдающим:
- доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
- воспалением простаты;
- воспалительными патологиями уретры.
Согласно статистическим данным, заболеваемость простатитом среди мужского населения возросла в разы. Сегодня этот недуг диагностируется все чаще. И чаще всего от него страдают мужчины молодого возраста.
Развитие простатита может быть спровоцировано: урогенитальными инфекциями, активизацией бактериальной микрофлоры, понижением защитных свойств организма, застойными явлениями, нарушением микроциркуляции.
Лечение патологии должно быть комплексным, включающим применение, как медикаментов, так и физиопроцедур. Применяя только лишь лекарства сложно избавиться от простатита. Обусловливается это устойчивостью определенных возбудителей к средствам, плохим проникновением в предстательную железу.
Именно поэтому врачи все чаще назначают медикаментозную терапию воспаления простаты в комплексе с физиотерапевтическим лечением, в том числе термотерапией.
Термотерапия простаты способствует:
- укреплению иммунитета;
- подавлению болезнетворной микрофлоры;
- нормализации состояния и самочувствия;
- устранению малоприятной симптоматики;
- улучшению качества жизни.
Аппараты для лечения аденомы простаты: виды термотерапии и эффективность
Выделяют две разновидности температурного воздействия на ткани простаты: термотерапию и гипертермию.
Но в некоторых случаях, к примеру, при терапии некоторых заболеваний воспалительной природы необходимо поверхностное прогревание простаты на глубину, не превышающую пяти миллиметров (для санации урогенитального тракта и обеспечения условий для местного медикаментозного лечения).
Для этого разработаны аппараты для лечения аденомы простаты и воспаления, способствующие прогреву простаты по трансректальной или трансуретральной методике.
Медицинские аппараты для лечения аденомы простаты бывают разными, применяются они в медучреждениях.
Прогревание предстательной железы помогает:
- усилить кровоток и ток лимфы;
- повысить проницаемость клеточных мембран;
- усилить клеточный метаболизм железы.
Терапевтические свойства термотерапии основаны на мощных противоотечных, противовоспалительных, анальгезирующих действиях.
Разновидности термотерапии
В зависимости от способа подачи энергии и воздействия на ткани простаты различают три вида теплового воздействия: гипертермию, термотерапию, термодеструкцию.
При гипертермии простаты температуру поддерживают в пределах 45 градусов, что способствует разрушению «больных клеток». Термотерапия заключается в увеличении температуры до 70 градусов. При таком воздействии в тканях простаты отмечается образование зоны некротических изменений.
Что касательно термоабляции (термодеструкции), то этот метод заключается в воздействии на железистые ткани температурой до 100 градусов. Эта методика способствует разрушению опухоли.
Согласно статистике, положительного эффекта после применения трансуретральной гипертермии удалось достичь более 80% пациентам, а после трансректальной — более 90%.
Аппараты для лечения аденомы предстательной железы используют разные.
Например, для трансректального теплового воздействия применяют: Primus, Prostalund, Яхту-3или 4. Продолжительность терапевтического курса — десять процедур с интервалом в двое суток.
Для трансуретральной гипертермии применяют такие аппараты для лечения аденомы предстательной железы: Prostcare, Prostatron, Uroterm. Процедура, как правило, однократная.
После процедуры возможно появление побочных действий: спазма мочевого пузыря, болезненных ощущений, макрогематурии, дизурии, задержки мочеиспускания, недержания мочеиспускания.
Когда методика противопоказана
Как и любой иной способ терапии, термотерапия вместе с показаниями к использованию обладает несколькими противопоказаниями, которые в обязательном порядке должны быть учтены.
Не рекомендовано применение теплового воздействия людям, страдающим:
- патологиями крови;
- дивертикулами мочевого пузыря;
- сужением мочеиспускательного канала;
- мочекаменной болезнью.
Не применяется термотерапия и в случае недавно перенесенных хирургических вмешательств на прямой кишке.
В остальных случаях температурное воздействие приносит пациентам, страдающим патологиями простаты максимальный эффект и исключительную пользу. Главное, чтобы методика применялась в комплексе с медикаментозным лечением.
Отзывы людей, которым назначали термотерапию во многом положительные. Большинству пациентов удалось избавиться от аденомы и простатита, нормализовать функционирование мочеполовой и репродуктивной системы, улучшить общее состояние и самочувствие, а также качество жизни.
Владимир, 44 года
Диагноз простатит поставили в прошлом году. Принимал назначенные врачом медикаментозные препараты, но эффект был незначительным. Удавалось на время избавиться от дискомфортных и болезненных ощущений. Пошел к другому специалисту и мне назначили термотерапию. Всего было 8 процедур, и я полностью выздоровел. Вместе с тепловым воздействием, конечно, принимал лекарства.
Андрей, 33 года
Когда появились проблемы с мочеиспусканием и потенцией обратился к доктору. Выявили аденому. Вместе с медикаментами мне назначили прогревание железы. Буквально через 6 процедур врач сказал, что опухоль уменьшилась. Состояние после каждой процедуры улучшалось, а после полного курса — десяти процедур нам удалось победить опухоль. Термотерапия — эффективный метод, рекомендую.
Термотерапия простаты на аппарате Thermex Tempro — лечение простатита и аденомы простаты за 1 сеанс
Как работает термотерапия простаты
Суть трансуретрально – волновой методики лечения на аппарате Термекс заключается в следующем: аппарат, создавая радиоволны, повышает уровень температуры тканей простаты от сорока двух до пятидесяти двух градусов.
Высокотемпературный режим аппарата Thermex Tempro избирательно разрушает наиболее интенсивно растущие клетки железы. При этом окружающие ткани не повреждаются, оставаясь холодными.
После процедуры сразу можно идти домой. Пациенту на руки выдаются все необходимые лекарства для приема после процедуры: а-адреноблокаторы, противовоспалительные препараты, антибиотики.
Термотерапия является самым передовым и высокоэффективным методом лечения простатита и аденомы простаты.
Обследование перед процедурой:
- Осмотр врачом перед процедурой;
- Анализ крови на онкомаркер ПСА общий;
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря;
- ТРУЗИ простаты;
- Урофлоуметрия.
Как проходит термотерапия простаты
Процедура осуществляется в течение 1 часа. После мочеиспускания мужчина ложится на спину и в мочеиспускательный канал вводится специальный смазывающий гель с обезболивающим и дезинфицирующим эффектом. Далее в мочеиспускательный канал устанавливается мягкий силиконовый катетер. После начала процедуры кольца на конце катетера начинают излучать радиоволну, которая нагревает ткани вокруг себя, как раз в зоне предстательной железы. При этом мужчина ощущает тепло внизу живота, возможно появление позыва к мочеиспусканию или небольшого кратковременного жжения, которое проходит через 1-2 минуты.
В течение часа температура ткани простаты медленно повышается до 42-43 градусов при простатите и до 50-55 градусов при аденоме простаты. Врач постоянно находится рядом с пациентом и если возникает неприятное ощущение — снижает температуру на 1-2 градуса, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.
В течении 3-4 недель у пациента возможно появление тянущих ощущений внизу живота, жжение при мочеиспускании, однако ни у одного пациента эти явления не бывают длительными ярко выраженными.
При аденоме простаты (ДГПЖ) — уже к третьей неделе качество мочеиспускания улучшается в 1.5-2 раза, струя мочи становится сильнее, позывы к мочеиспусканию становятся реже, частота ночных позывов к мочеиспусканию сокращается до 1 раза.
При простатите – у всех пациентов к 3 неделе болевые ощущения в промежности исчезают, частота позывов к мочеиспусканию снижается.
Важно отметить, что у всех пациентов с хроническим простатитом через месяц после лечения улучшается сексуальная жизнь – эрекция становится более сильной и длительной, увеличивается количество спермы при семяизвержении, возрастает яркость ощущений при оргазме.
Источники: http://www.doctorakimov.ru/illness/termoterapiya/, http://prostatitoff.net/adenoma-prostaty/termoterapija-predstatelnoj-zhelezy/, http://uclinica.ru/my-lechim/urologiya/termoterapiya-prostaty/