Какие анализы крови делают при простатите?
На ранних стадиях простатит не всегда удается диагностировать с помощью анализа жалоб пациента или УЗЫ. Поэтому незаменимую помощь дает анализ крови при простатите.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>
Кровь при простатите исследуют такими анализами:
- общий,
- биохимический,
- ПСА,
- анализ на половые гормоны,
- выявление венерических инфекций.
Рассмотрим их подробнее.
Общий анализ крови при простатите уролог назначает в большинстве случаев. Дает возможность оценить количество гемоглобина, наличие паразитов или воспалительных процессов. Для общего анализа кровь берут из вены.
В случае заболевания предстательной железы:
- лейкоциты при простатите будут в количестве большем, чем 9×10^9,
- СОЭ больше 5 мм/ч,
- появление более 4 палочкоядерных лейкоцитов
- гемоглобин меньше 110 г/л.
Все это свидетельствует об ослаблении организма и воспалительные процессы.
Причиной многих случаев заболевания на бактериальный простатит являются венерические инфекции. Поэтому при подозрении врач может назначить анализ для обнаружения половых инфекций типа хламидиоз, папилломавирус, генитальный герпес, уреаплазмоз, цитомегаловирус, микоплазмоз, кандидоз, и других.
Гормональные изменения у мужчин среднего и старшего возраста также могут быть причиной простатита или аденомы. Количество гормонов может указать на причину снижения потенции, бесплодия, плохого состояния сперматозоидов.
При данном анализе врача может интересовать количество: тестостерона, дигидротестостерона, фолликулостимулирующего гормона.
Забор крови берется утром, до приема еды. Перед сдачей крови не употреблять жирную пищу и алкоголь. Не курить в течение часа перед сдачей анализов.
Врача будут интересовать такие показатели крови при простатите:
- уровень активности печеночных трансаминаз. Он указывает на негативные процессы в печени и почках,
- количество общего белка и белковых фракций. Этот показатель дает возможность диагностировать снижение иммунитета, острый простатит,
- повышение мочевины, азота, креатинина. Так диагностируются злокачественные образования и проблемы с почками.
- холестерин. Может быть причиной снижения кровообращения в мелких сосудах предстательной железы.
Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА) дает возможность уже на ранних стадиях диагностировать образование злокачественных опухолей в организме. Может быть общий и свободный.
Уролог назначает такой анализ в случае:
- подозрения на рак простаты,
- частое мочеиспускание, в ночное время также,
- неполное опорожнение мочевого пузыря,
- боль и жжение при мочеиспускании,
- с профилактической целью мужчинам старше 45-50 лет,
- при болях в промежности и пояснице,
- для контроля, после перенесенной противораковой терапии.
Требования для тех, кто сдает кровь на ПСА:
- восемь часов перед сдачей не принимать пищу, кофе, спиртные напитки, сигареты. Только чистую воду,
- последние две недели не проводить массаж простаты,
- за 7 дней до анализов не заниматься сексом.
Нормальные данные ПСА для мужчин:
- до 40 лет — менее 2,5 нг/мг,
- 40-50 — более 2,5 нг/мг,
- от 51 до 60 лет — более 3,5 нг/мг,
- 61-70 лет — больше 4.5 нг/мг,
- старше 71 лет — больше 6,5 нг/мг.
Уровень простатспецифического антигена 4-10 нг/мг может указывать на простатит, аденому предстательной железы или рак простаты (не всегда).
Если уровень ПСА повышен, не обязательно в организме развиваются злокачественные опухоли. Возможно, причиной являются старший возраст пациента, или прием некоторых медицинских препаратов.
Временное повышение ПСА может быть следствием массажа простаты, задержки мочеиспускания, проведения операции на мочевом пузыре или простате.
Важно знать, что правильно установить диагноз только по анализу крови — не удастся. Врач в своем арсенале имеет множество средств и методов узнать истинную причину недомогания пациента.
10 способов медицинского анализа предстательной железы
Предстательная железа играет важную роль в репродуктивном здоровье мужчины. От ее состояния зависит не только физическое, но и эмоциональное состояние пациента. При различных воспалительных изменениях или доброкачественных образованиях простаты проводится ряд лечебно-диагностических анализов.
1. Анализ бактериологический
Бактериологическое исследование мочи – наиболее простой и действенный анализ для обнаружения заболеваний предстательной железы. Проводится четырехстаканная проба по Meares-Stamey. Перед проведением анализа пациент тщательно подмывается водой с мылом или теплым раствором марганцовки.
Затем пациент берет первую стерильную банку, отодвигает крайнюю плоть и собирает в нее первую порцию мочи (около 10 мл), затем часть мочи он спускает в унитаз, после этого собирает среднюю порцию во вторую емкость и мочеиспускание следует прекратить. Далее пациенту врач осуществляет массаж железы, выделившийся простатический секрет собирают в третий стакан, и в четвертый спускается остаточная порция мочи. По результатам врач будет судить об уровне поражения урогенитального тракта:
Первая емкость – поражение мочеиспускательного канала
Вторая – воспаление мочевого пузыря
Третья и четвертая – воспаление простаты. В анализе обнаруживаются лейкоциты, жировые макрофаги (белые кровяные клетки, отвечающие за уничтожение бактерий), бактерии (стафилококки, энтеробактерии, протеи).
2. Спермограмма
После мастурбации в течение часа сперма доставляется в лабораторию, где изучают особенности сперматозоидов пациента. При обнаружении в эякуляте бактерий, следует заподозрить воспаление простаты.
4. Ультразвуковое исследование
Данное исследование предстательной железы занимает ведущую роль в постановке диагноза. Может выполняться:
- трансабдоминально (через брюшную стенку)
- трансперинеально (через промежность)
- трансректально (через прямую кишку)
- трансуретрально (через мочеиспускательный канал)
Наиболее частый способ – трансректальный (ТРУЗИ), он позволяет четко определить размеры органа, оценить структуру и наличие воспалительных и возрастных изменений. Из-за низкой разрешающей способности УЗИ исследования, первые два способа выполнения нецелесообразны. Трансуретральный способ болезненный и травматичный для пациента, поэтому используется с осторожностью.
Показаниями к данному исследованию являются:
- подозрение на онкологическое заболевание,
- повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА), абсцесс, простатит
- мужское бесплодие
- наличие крови в сперме
- изменение мочеиспускания
Подготовка к ТРУЗИ:
- Диета за 3 дня до посещения врача: ограничить черный хлеб, мясо, бобовые.
- Опорожнение кишечника за 3-4 часа до процедуры. Можно воспользоваться слабительными (дюфолак, сенаде) или сделать клизму.
- Наполнение мочевого пузыря непосредственно перед исследованием – за 30-40 минут до исследования пациент должен выпить 1-1,5 литра воды.
Во время исследования на датчик надевают презерватив, смазывают его глицерином и вводят в прямую кишку. Процедура безболезненная, но при воспалении простаты возможны некоторые неприятные ощущения.
ТРУЗИ противопоказано при опухолевых процессах, трещинах прямой кишки, геморроидальных узлах, особенно кровоточащих.
5. Ультразвуковая микционная цистоуретроскопия
Способ, позволяющий оценить мочевой пузырь и уретру во время акта мочеиспускания. Пациенту вводят в прямую кишку ультразвуковой датчик и просят сходить в утку. Врач оценивает структуру пузыря, остаточное количество мочи, есть ли или нет сужения, вызванные гиперплазией предстательной железы.
6. Ультразвуковая допплерография
Ультразвуковая допплерография сосудов простаты – метод, основанные на ультразвуковом спектральном анализе. Его применение необходимо для оценки кровотока в железе. По силе и интенсивности сигнала от движущихся клеток крови судят о наличии кровотока. Метод ежегодно претерпевает изменения и обновляется. Сейчас существует трехмерное допплерографическое исследование, позволяющее получить объемное изображение сосудов.
Энергетическое допплерографическое исследование предполагает регистрацию амплитуды движущегося объекта. Метод позволяет оценить кровенаполнение мелких сосудов.
Данное исследование проводится аналогично ТРУЗИ и подготовка соответственно такая же: трехдневная диета с уменьшенным содержанием клетчатки и опорожнение кишечника непосредственно перед процедурой.
7. Восходящая уретрография
Восходящая уретрография – рентгенологическая методика исследования мочеиспускательного канала. По его строению и нетипичным сужениям судят о характере поражения предстательной железы.
Процедура выполняется лежа на спине. Левая нога согнута и прижата к животу, правая отведена в сторону, пенис выпрямлен. Врач через уретру вводит контраст (урографин), который заполняет мочевой пузырь. Затем делаются рентгеновские снимки.
Данная процедура помогает установить наличие гнойно-воспалительного процесса в простате, туберкулезное поражение и абсцесс.
Уретрография противопоказана пациентам с аллергической реакцией на йод.
8. Мультиспиральная компьютерная томография
Мультиспиральная компьютерная томография органов малого таза – один из наиболее современных и ценных в диагностическом плане методом.
- оценка степени распространения опухолевого процесса
- обнаружение метастатического поражения лимфоузлов
- необходимое исследование перед лучевой терапией
Противопоказано лишь исследование с контрастом, если у пациента аллергия на него.
Больной вечером и утром принимает внутрь контрастное вещество (омник, урографин). За 48 часов до исследования рекомендуется прекратить принимать лекарственные препараты. Мочевой пузырь наполнен.
Укладка: на спине, руки подняты.
Метод хорош тем, что не зависит от квалификации врача. Снимки может посмотреть любой специалист и выставить свой заключение. Простота метода и относительная лучевая безопасность немаловажный фактор, но цена заставляет прибегать к более дешевым способам диагностики.
Магнитно-резонансная томография использует эффект магнитного поля и радиочастотного излучения. Показания к МРТ включают:
- дифференциальную диагностику вида опухоли и стадии
- обнаружение рецидивов опухолевого роста
- выявление метастатического поражения лимфоузлов и костей органов таза и спины
- ПСА более 10мг/мл
Противопоказания к исследованию связаны с силой магнитного воздействия:
- Различные искусственные имплантаты в теле человека (водители ритма, импланты среднего и внутреннего уха)
- Мультифокальная трансректальная биопсия предстательной железы – МРТ нельзя проводить в течение трех недель после данной процедуры.
Перед томографией проводится очищение кишечника клизмой, водится бускопан (препарат, снижающий сокращение кишечника), при полном мочевом пузыре. Во время МРТ пациент лежит на спине в томографе. В прямую кишку вводят ректальный датчик и картина получается более полной.
Метод безопасный, безболезненный и весьма информативный.
10. Полифокальная биопсия
Полифокальная биопсия предстательной железы под контролем УЗИ проводится для диагностики онкологического процесса. За 4 дня до процедуры назначается профилактический курс антибиотиков, который продолжается после биопсии до 5-7 дней.
Перед манипуляцией производят очищение кишечника.
Пациент лежит на боку, врач обкалывает парапростатическую клетчатку лидокаином, что обеспечивает хорошее обезболивание. В прямую кишку вводят ультразвуковой датчик, и под его контролем врач делает несколько уколов.
Показания к биопсии:
- ПСА выше 2,5 нг/мл
- подозрение на рак простаты при пальцевом и ультразвуковом исследовании
- продолжающийся рост ПСА после процедуры
Противопоказания включают все заболевания прямой кишки и анального отверстия: геморрой, трещины, кровотечения, простатит, нарушение свертываемости крови.
Биопсия помогает выявить злокачественное новообразование, отличить аденому от рака и примерно спрогнозировать течение заболевания.
Все методы исследования крайне важны в постановке диагноза. Список обследований назначает врач, исходя из клинической картины. Представители сильного пола должны помнить: при появлении нарушений со стороны урогенитального тракта необходимо срочно обратиться к врачу. Занимаясь самолечением легко упустить драгоценное время, а иногда даже один месяц может существенно отразиться на прогнозе болезни.
Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.
Показатели анализа крови при простатите и аденоме предстательной железы у мужчин
Своевременная диагностика — гарантия эффективного лечения недуга. Это также относится к заболеваниям, связанным с различными патологическими процессами, которые развиваются в предстательной железе.
Негативные изменения в работе важного мужского органа могут проявляться по-разному.
Поэтому назначение различных анализов, их грамотная расшифровка играют определяющую роль в успешном лечении, возвращении мужчины к привычному образу жизни.
Какие и как берут анализы на простатит у мужчин?
При заболеваниях простаты наиболее важными являются анализы мочи, крови, спермы. Оценка состояния урины — один из наиболее информативных видов лабораторного исследования в данном случае.
Благодаря этому анализу доктор может выявить течение острой дифференцированной или хронической стадии заболевания.
Довольно часто пациентам необходимо пройти ПСА-тест, а также сдать семенную жидкость для проведения необходимых исследований. Далее каждый вид анализа будет описан более подробно.
ПСА-тест представляет собой диагностическую процедуру. Ее назначают мужчинам в случае подозрения на злокачественную опухоль, которая развивается в предстательной железе.
В норме специфический простатический антиген вырабатывается в небольшом количестве.
Даже при незначительном повышении этого показателя доктор может сделать вывод о том, что у мужчины развивается простатит. Если концентрация антигена более высокая, это свидетельствует о развитии злокачественной опухоли.
ПСА-тест не требует особенной подготовки. Если заболевание проходит в острой форме, проведение теста рекомендуется отложить. За несколько дней перед обследованием нельзя совершать половые акты.
Процедура включает следующие этапы:
- рука пациента выше локтя пережимается при помощи жгута;
- во вздутую вену вводится игла, к ней присоединяется трубка для извлечения крови;
- при нормальном потоке кровяной струи жгут снимают совсем или немного ослабляют;
- иглу аккуратно вытаскивают из вены, плотно прижимая место прокола тампоном.
Подобная процедура забора крови занимает не более 5 минут. Взятую кровь лаборант помещает в пробирку.
Материал отправляют в лабораторию для выполнения необходимых исследований. Для мужчин европейской расы (возраст до 50 лет) показатель в норме не превышает 2,5 нг/мл.
Сдача анализа мочи помогает определить присутствие простатита еще на начальной стадии.
Расшифровка анализа урины пациента проводится с учетом следующих показателей:
- лейкоцитов: нормальный показатель — 0,3. Если их уровень повышен, это говорит о том, что развивается воспалительный процесс;
- белков: у здорового пациента белки в составе мочи отсутствуют. Иначе можно сделать вывод о развитии простатита и других заболеваний;
- эритроцитов: их показатель не должен быть менее 5 единиц. Повышение данного показателя свидетельствует об абсцессе.
Мочу необходимо собирать для анализа в утреннее время, желательно натощак. Для этого используется стеклянная или пластмассовая тара. Для проведения полноценного исследования достаточно 5-6 мл мочи.
Семенная жидкость
При течении хронического простатита забор спермы необходимо проводить регулярно. В этом случае лечащий доктор сможет следить за динамикой развития недуга, а также предупреждать развитие осложнений.
Спермограмма проводится, если мужчина испытывает боли при мочеиспускании, проблемы с потенцией, а также ощущает дискомфорт в промежности.
Перед проведением спермограммы следует воздержаться от полового акта на протяжении 4-5 суток. Как правило, сдача эякулята осуществляется в лабораторных условиях (получение материала проводится путем мастурбации). В некоторых клиниках допускается вариант, когда мужчина приносит сперму из дома.
Однако в таком случае материал необходимо приносить в лабораторию не позднее 1 часа после получения. Иначе результаты полученных анализов могут оказаться недостоверными.
В норме сперма имеет следующие качества:
- уровень pH: 7,2-7,8;
- наличие специфического запаха;
- эякулят не должен «склеиваться»;
- в 1 мл спермы должно присутствовать не менее 15 млн. сперматозоидов.
В случае воспаления предстательной железы оттенок спермы может стать бурым, красным. Довольно часто изменяются показатели разжижения.
Что показывает анализ крови при простатите?
Организм всегда реагирует на воспаления, происходящие в любой части тела. Соответственно, изменения в составе крови при простатите происходят в обязательном порядке. Показатели общего анализа крови, которые получают в случае развития простатита, имеют характерные изменения для воспалительного процесса.
Можно выделить следующие наиболее распространенные нарушения в крови, происходящие при простатите:
- число лейкоцитов: норма составляет не более 9×10^9. Увеличение их состава указывает на воспаление;
- гемоглобин: показатели понижаются, что указывает на снижение стойкости организма к инфекционным заболеваниям и другим отрицательным факторам;
- лимфоциты: число белых кровяных клеток повышается в случае поражения тканей железы инфекционного характера. Эти результаты позволяют выявить развитие бактериального простатита. Для выявления инфекционного агента могут назначаться дополнительные исследования.
Показатель СОЭ при заболеваниях простаты
Показатель в норме не превышает 5 единиц. Повышение указывает на течение воспалительного процесса.
Если разница слишком высока, это может свидетельствовать о развитии онкозаболевания. После расшифровки полученных результатов доктор составляет заключение.
На основании этого специалист может сделать назначение. При этом он интересуется о наличии у пациента аллергических реакций или предрасположенности к ним.
Тест на аденому предстательной железы
Повышенная концентрация ПСА в крови — это опухолевый показательный маркер.
Он является первым диагностическим признаком мужских недугов: простатита, а также аденомы простаты. Проведение такого теста не требует особенных профессиональных навыков, использования специального оборудования.
Соответственно, его можно с легкостью применять в домашних или лабораторных условиях. Время, которое тратится на получение результата теста, составляет не более 15 минут.
При положительном результате на индикаторе появляется две полоски (интенсивность полос может быть различной). Одна полоска говорит об отрицательном результате.
Что делать, чтобы не исказить результаты исследования?
Для получения максимально точных, достоверных результатов анализов необходимо придерживаться некоторых правил. Во-первых, мужчине нужно отказаться от сексуальной близости на 5-7 дней.
Следует исключить прием антибиотиков, отказаться от походов в сауну.
Употреблять газированные, алкогольные напитки также не рекомендуется. Перед сдачей анализа мочи нужно помыть пенис и собрать материал в чистую емкость.
Видео по теме
Об анализах при простатите в видео:
Источники: http://4prostatit.com/prostate/diagnosis-treatment/analiz-krovi-pri-prostatite.html, http://gormons.ru/zhelezy/predstatelnaya-zheleza/analizy-predstatelnoj-zhelezy/, http://prostata.guru/prostatit/diagnostika/analiz-krovi.html