Рак предстательной железы
Рак простаты представлен злокачественным новообразованием в предстательной железе и развивается из эпителия альвеолярно-клеточной железы.
Что такое рак предстательной железы?
Рак предстательной железы – распространенное коварное заболевание среди мужчин среднего и старшего возраста. Оно занимает второе место по смертности мужчин во всех странах, поскольку онкология простаты встречается у каждого восьмого человека. По последним исследованиям известно, что в течение 30 лет онкология мочеполовых органов еще больше возросла, а карцинома простаты заняла третью позицию среди онкозаболеваний.
В России карцинома предстательной железы составляет 3-5% от всех онкологических заболеваний малого таза у мужчин в том числе и рака яичек.
Рак простаты у мужчин симптомы, лечение
Предстательная железа расположена внутри мочеполовой системы. Она представляет собой мышечно-железистый орган, сходный с грецким орехом по размерам. Под мочевым пузырем (до анального отверстия и у основания пениса) он, как браслет, охватывает мочеиспускательную систему в начальной зоне: начальную часть уретры или мочеиспускательный канал, посредством которого организм выводит мочу и сперму.
Простата отвечает за производство семенной жидкости и поддержание ее жизнедеятельности. Репродуктивная функция зависит от семяизвержения, непосредственное участие в котором принимает предстательная железа. Простата выделяет вещество, входящее в состав спермы, для поддержания активности сперматозоидов.
Внутренний патологический процесс при раке простаты на ранних стадиях протекает незаметно. Поэтому жалобы у больных появляются, когда злокачественная опухоль предстательной железы вырастает до больших размеров и начинает метастазировать. Больные не могут распознать первичные симптомы еще из того, что злокачественная опухоль простаты растет в ее капсуле, а она отдалена от мочеиспускательного канала.
Кроме этого, аденокарцинома предстательной железы может прятаться за проявления доброкачественной гиперплазии – увеличение простаты, что прилегает к мочеиспускательному каналу. Гиперплазия также влияет на мочеиспускание, как и рак, перекрывая поток мочи, делая его слабым и провоцируя частые позывы.
Онкозаболевание выходит за пределы капсулы простаты и по волокнам нервов доходит до лимфатического русла, поражая кости и метастазируя в лимфоузлы и дальние органы.
Причины рака предстательной железы
Наука еще не может назвать конкретные причины рака простаты у мужчин. Врачи могут пока только предупреждать о факторах риска онкологии: возрасте, наследственности, курении и несбалансированном и некачественном питании, плохой экологии и условиях проживания. На организм влияет кадмий при работе на сварочных аппаратах, с резиной и в типографии.
При подозрении на рак простаты, причины нужно искать в сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы (аденоме простаты), в появлении вторичного рака из-за метастазирования, например, печени. Известно, что рак простаты и алкоголь взаимосвязаны. У пьющих мужчин развивается цирроз и рак печени, что и повышает риск онкозаболевания органов малого таза.
Теперь исследованиями шведских ученых было доказано, что препарат Дутастерид вызывает рак простаты, как и Финастерид, о чем была публикация в FDA (Федеральной службе по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарств).
Важно! Этими препаратами проводят лечение доброкачественных гиперплазий и облысения. Но, с другой стороны, они повышают риск развития агрессивной опухоли простаты. Опасной считают дозировку 1-5 мг при длительном ежедневном приеме препаратов. У мужчин старше 50 лет возможно появление особо агрессивного рака.
Информация! Американским Национальным институтом рака проведены клинические исследования и выявлено, что препаратом Аводартом (Дутастеридом) тормозится развитие онкоопухоли ПЖ на ранних стадиях. За счет этого уменьшается применяемая агрессивная терапия, но появляются побочные эффекты: увеличиваются грудные железы и повышается сексуальная дисфункция мужчин.
Видно, что информация исследований шведских и американских ученых несколько различна. Федеральной службой FDA недавно было сделано объявление, что ингибиторы 5-альфа редуктазы при лечении РПЖ могут скорее привести к высокозлокачественному раку простаты. Ученые урологии из Северной Каролины предполагают, что методы лечения будут, скорее всего, не медикаментозными и не инвазивными. Будущее за высокотемпературной терапией, устраняющей симптомы рака простаты.
Симптомы рака предстательной железы у мужчин
Признаки рака предстательной железы у мужчин начинаются с дискомфортного мочеиспускания: частых позывов, жжения при неполном опорожнении мочевого пузыря. Признаки рака простаты у мужчин сходны с такими же проявлениями при доброкачественном увеличении простаты (при аденоме). На это рассчитывать не стоит, а пройти тщательное обследование, чтобы не упустить время для раннего лечения.
На симптомы рака предстательной железы у мужчин может указывать:
- затрудненное начало мочеиспускания;
- слабая, без напора струя, прерывающаяся при мочеиспускании;
- хождение в туалет каждые полчаса, особенно в ночное время, что отрицательно сказывается на психике;
- высокая температура при раке простаты;
- ощущение боли в половых органах при мочеиспускании.
На более поздних стадиях указывают на рак простаты симптомы и признаки: недержание мочи, нарушение эрекции, боли вокруг лобка, кровь в моче и сперме (геоспермия).
При росте опухоли и метастазировании на симптомы рака простаты указывают:
- боли в поясничной зоне и в костях;
- лимфостаз – отечность ног;
- отсутствие аппетита, тошнота и рвота, что приводит к потере веса.
К поздним симптомам относятся состояния, связанные с заражением крови и разрывом сосудов.
Патоморфологические изменения при раке простаты длятся медленно – 15-20 лет. Рак склонен к метастазированию в лимфоузлы, область таза, бедер, печени, позвоночника, надпочечников и иные органы. Если проводится лечение до появления метастазов, раз можно излечить, не причиняя серьезных последствий мужскому организму.
Диагностика рака предстательной железы
Диагностика рака простаты у мужчин проводится в зависимости от симптоматики и стадий. Проводят ректально пальцевую диагностику рака простаты и исследуют анализ крови на простатспецифический антиген или ПСА. В крови выявляют особое вещество, что вырабатывают клетки предстательной железы. Другими словами тест на рак предстательной железы ПСА – это онкомаркер рака.
Пальцевой метод
Метод медицинской диагностики
Диагностика рака предстательной железы с помощью пальпации проводится следующим образом: посредством прямой кишки врач прощупывает пальцем ткань простаты. При этом выявляются болезненные и дискомфортные ощущения, отклонения в консистенции выделений.
При наличии опухоли маленького размера она может не прощупываться или находиться в недоступном для пальца месте. Тогда проводится простатический специфический антиген (ПСА) при раке простаты. ПСА-тест является чуть ли не единственной возможностью обнаружить рак предстательной железы при отсутствии симптомов, поэтому имеет огромное значение ПСА при раке простаты.
Когда проводят ПСА
Показания к проведению ПСА:
- наличие подозрений на опухоль после исследования пальцем или УЗИ;
- активное наблюдение при раке простаты за состоянием больного после лечения;
- выявление эффективности лечения.
ПСА при раке простаты проводят каждые 3-4 месяца после радикального противоопухолевого лечения. Проводят мужчинам после 40 лет профилактическое обследование и выявляют динамику уровня ПСА после удаления рака простаты.
Общие для всех возрастов показатели ПСА в норме должны быть -0-4.0 нг/мл. Если у мужчин от 40 лет показатели ПСА превышают 2,5 нг/мл, от 50 лет – 3,5 нг/мл, тогда это может быть связано с такими заболеваниями, как простатит или доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты.
Временно повышается ПСА при механическом воздействии на простату: проведении массажа простаты, биопсии, цистоскопии, а также при задержке мочеиспускания, катетеризации мочевого пузыря.
Показатели онкомаркера ПСА при раке простаты могут увеличиться до 10 нг/мл.
Подтверждает возможное развитие опухоли скорость роста ПСА при раке простаты – 0,75 нг/мл и более в год.
Размер предстательной железы учитывают перед тем, как определить рак простаты по уровню ПСА. Ранее считалось, что у железы большего размера выше показатель ПСА. Но это оказалось ошибочное мнение. На практике при низком уровне ПСА может развиваться онкоопухоль.
В крови содержание ПСА наблюдается в связанной и в свободной форме. Если свободный антиген в крови будет низким, а потом повысится – это связывают с развитием онкоопухоли.
Вот как проявляется рак простаты у мужчин в процентном соотношении по уровню свободного ПСА и в сыворотке крови:
Согласно исследованиям в Роттердаме (ЕРИСРП, ERSPC) скрининга стадии рака простаты и уровень ПСА следующий:
Если уровень пса при раке простаты 3 степени высокий и составляет более 8,0 нг/мл, то % вероятности развития рака довольно низкий – более 30%. Такое несоответствие еще раз указывает на длительный процесс патоморфологических изменений и излечение рака до появления метастазов.
Норма ПСА после удаления рака простаты должна быть у мужчин:
- до 40 лет – 1,4-2,5 нг/мл;
- до 50 лет – 2,0-2,5 нг/мл;
- до 60 лет – 3,1-3,5 нг/мл;
- до 70 лет – 4,1- 4,5 нг/мл;
- после 70 – 4,4 – 6,5 г/мл.
Если ниже 2,5 показатели ПСА после операции рака простаты + норма результатов исследования пальцем, то считают, что пациент здоров и исследование повторяют через год. Если показатели ПСА выше 2,5 нг/мл + нормальные/патологические показатели исследования простаты пальцем – назначают исследование с помощью биопсии. Если показатели ПСА 4-10 нг/мл – это признак заболевания или физиологическая норма. Чтобы более точно оценить % вероятности рака, исследуют свободный ПСА и сопоставляют с общим. Если свободный ПСА не превышает общий на 20-15%, это считается нормой. За год показатель не должен превысить 0,75 нг/мл.
При лечении рака простаты ингибиторами 5 альфа-редуктазы (Финастеридом), тогда показатели ПСА и размер простаты снизится в 2 раза, но свободный к общему ПСА остается все равно в пределах нормы – 25%. Если соотношение снижается, подозревают карциному простаты. Если ПСА достигает показателя выше 20 нг/мл, тогда проводится сцинтиграфия тазовых костей при подозрении на метастазирование.
Также проводится при подозрении на рак предстательной железы диагностика:
- ультразвуком простаты;
- КТ на ранней стадии рака;
- исследованием: рентгенологическим и изотопным;
- трансректальным УЗИ: специальный датчик вводят в прямую кишку и исследуют ткани простаты на экране, где легко определяют онкоочаг и диагностируют рак;
- по результатам биопсии: наличие патологии в тканях указывает на рак.
Информативное видео
Стадии рака простаты. Классификация болезни по международной системе TNM
Стадии рака простаты (система Джюит-Уайтмор):
- предпервая – симптомы отсутствуют, клетка развивается в предстательной железе, начинается рост простаты;
- А – симптомы отсутствуют, клетки растут в пределах простаты;
- В – опухоль в простате можно пропальпировать при обследовании;
- С – опухоль прорастает предстательную железы, нарастая на оболочку простаты, уровень ПСА повышен;
- D – метастазирование достигает регионарных ЛУ и отдаленных органов.
Распространенность рака простаты
По системе классификации TNM:
- Т 0-4 – указывает на первичную опухоль, ее состояние и дислокацию;
- N Х, 0, 1 — указывает на регионарные лимфатические узлы;
- М Х, 0, 1 — отдаленные метастазы.
Продолжительность жизни при раке простаты
При диагнозе рак предстательной железы прогноз выживаемости зависит от стадии болезни:
- Если подтвержден рак предстательной железы 1 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет может составить 96-99% при отсутствии метастазов.
- Рак предстательной железы 2 степени прогноз на 5 лет 85-95% при отсутствии метастазов, с появлением метастазирования – 80-90%.
- Рак простаты 3 степени – пятилетний прогноз составляет – если капсула проросла простату, но нет метастазов — 50-60%, с метастазами – 40-45%.
- Рак простаты 4 стадии с метастазированием – до 20-30% выживания пациентов в течение 3-5 лет.
Лечение рака предстательной железы
Лечение рака простаты применяют стандартное:
- медикаментозную терапию;
- облучение;
- методы оперативного вмешательства.
Удаляют предстательный орган, как лечение рака простаты, в исключительных случаях, если нет метастазов в отдаленных органах и лимфатических узлах. Если оперативные методы лечения рака простаты будут проведены правильно, есть положительные прогнозы, что пагубных последствий для мужского организма и рецидива не будет.
Лечение рака предстательной железы медикаментами включает гормональные препараты, снижающие или полностью блокирующие уровень тестостерона в крови на первых стадиях заболевания. Но при полном блокировании уровня тестостерона гормонотерапия при раке предстательной железы не полностью аннулирует патологическое развитие тканей предстательной железы.
При лучевой терапии – облучении опухоли снижается патологический процесс в тканях простаты и минимизируется метастазирование в другие органы на ранних стадиях.
Если проведена лучевая терапия при раке предстательной железы, последствия могут быть следующими:
- повышается утомляемость;
- раздражается кожный покров в месте воздействия лучей;
- появляются редкие или частые позывы к мочеиспусканию в сопровождении жжения и покалывания;
- может развиться геморрой, ректальное раздражение и кровотечение;
- повышается температура тела;
- развивается импотенция после проведения обучения в течение 2-х лет;
- возможно возникновение жидкого стула, поноса и проблем с кишечником.
Для уменьшения последствий облучения и усиления лечебного эффекта к нему добавляют лечение медикаментами. Брахитерапия рака предстательной железы относится к альтернативному варианту облучения. При этом в простату вводят радиоактивные гранулы йода, которые не воздействуют негативно на окружающие опухоль ткани.
Рак предстательной железы симптомы и лечение
Химиотерапия при раке простаты применяется на поздних стадиях вместе с гормональной терапией. На ранних стадиях химия не даст положительный эффект, поскольку токсичное и системное лечение разрушает клетки рака вместе со здоровыми клетками. Химия действует на клетки с наличием повышенного метаболизма. Известно, что онкоопухоль растет медленно, и скорость деления ее клеток такое же, как у здоровых. Значит, нет повышенного метаболизма, на который могли бы подействовать цитостатики.
Химиотерапию применяют, если имеются метастазы при раке простаты, также в качестве дополнения к гормонотерапии.
Операция по удалению рака предстательной железы проводится разными методами:
- трансуретальной резекцией (ТУР);
- трансуретальной радиочастотной термодекструкцией (ТУРТ);
- операцией лазером;
- лапароскопической операцией, включая с минивазивной робототехникой DaVinci;
- радикальной позадиллонной простатэктомией с лимфоденэктомией;
- перинеальной простатэктомией.
Народные средства от рака простаты
- Иммунотерапию пчелиными препаратами Савина, подавляющими рак. Она перезапускает иммунную систему для борьбы с раком. При этом активизируются мононуклеары, повышается число и активность естественных киллеров, усиливается выработка интерферонов, ряд необходимых цитокинов и неспецифических факторов защиты против опухоли. Запускается естественный процесс оздоровления организма.
- Применение граната для снижения влияния токсинов Циспластина. Лабораторные исследования показывают, что гранат эффективнее Таксола (цитостатика Паклитаксела). В составе сока граната имеется много веществ для подавления раковых клеток: флавоноидов, антоцианов, танинов (эллаговой кислоты, кверцитина, пуникалагина). Самый активный антиоксидант граната – пуникалагин, имеются катехины, как в зеленом чае.
- Силимарином, что содержится в пятнистой расторопше, усиливается эффект химиотерапии и снижаются ее побочные эффекты.
Важно знать! Противораковыми свойствами обладают грибы Шиитаке, Мейтаке, рейши, кордицепс и березовая чага. Они обновляют иммунную систему и замедляют рост опухоли.
Шиитаке с помощью полисахарида лентинана Кордицепс тонизирует, продлевает жизнь, как женьшень, и проявляет антираковую активность. Рейши активизирует иммунитет и повышает его антибактериальные, антивирусные и противогрибковые свойства.
Грибы Мейтаке способны подавлять рост онкоклеток, стимулировать апоптоз (запрограммированную гибель) клеток. Экстрактом гриба (D-фракцией) с наличием противораковой активности предупреждают развитие метастазов. Мейтаке ингибирует ангиогенез (рост сосудов) снижением уровня фактора роста VEGF.
Профилактика рака предстательной железы
Профилактика рака предстательной железы заключается в своевременном проведении урологического скрининга:
- проверяют анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА);
- проводят исследование простаты пальцевым методом;
- исследуют простату транректально на УЗИ.
При необходимости поводят мультифокальную биопсию предстательной железы.
Изменяется питание при раке простаты: исключаются жирные, острые, жареные продукты, увеличиваются в рационе продукты с каротиноидами – свежие фрукты и овощи. А также с фитоэстрогенами, близкими по составу с натуральными женскими половыми гормонами для снижения уровня тестостерона в крови без утраты сексуальной силы мужчин. При этом снижается риск развития рака простаты.
Изменяется и образ жизни: исключается курение, алкоголь и наркотики. Физическая активность и закаливание снижает риск заболевания онкологией простаты.
Информативное видео
На сколько статья была для вас полезна?
Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку
Рак предстательной железы (простаты): все симптомы, диагностика, лечение, выживаемость
Сама по себе предстательная железа является одним из самых основных органов у сильной половины нашего населения. Она окружает мочеиспускательный канал и находится под мочевым пузырем. Но для чего она нужна? Сама железа выделяет определенную жидкость, в которой могут жить и какое-то время функционировать сперматозоиды вне яичек. Рассмотрим неприятную болезнь — рак предстательной железы.
Статистика по заболевшим
Рак простаты у мужчин — это злокачественное новообразование предстательной железы, которая развивается и быстро растет, а потом метастазирует в другие органы. Несмотря на то, что процессы в тканях простаты развиваются достаточно долго (если сравнивать с другими онкологическими опухолями), рак все равно имеет сильную опасность для жизни больного.
В России данное заболевание не так распространено как в Европе. Вообще, как говорит статистика, большинство больных этим заболеванием чернокожие. Это довольно странно, так как они болеют раковыми заболеваниями не так часто как белокожие.
Как правило рак аденомы простаты имеет характерную выраженность у пациентов более преклонного возраста. И обычно после 50 лет риск заболеть у мужчин этим недугом выше чем у молодежи. Конечно же влияет и генетика — так что если у отца было такое заболевание, то у сына шанс заболеть в 2-3 раза выше чем у другого. Есть и минус в том, что как и у любого рака первые признаки рака простаты никак не проявляются.
Причины возникновения
Есть несколько приблизительных факторов, которые влияют на возникновение «мужского рака». Как и любой другой рак, к сожалению, у ученых и докторов нет точных данных, что именно вызывает мутацию в предстательной железе. Рассмотрим все причины рака простаты:
- Возраст мужчины. Как у женщин, так и у мужчин с возрастом происходит гормональные изменения в теле. Из-за чего мужского гормона становится меньше, органы работают немного не так как у молодых. В результате сама железа может мутировать и произвести на свет опухолевые клетки. Статистика показывает, что у молодых рак встречается крайне редко. Обычно шанс заболеть вырастает после 40-50 лет.
- Наследственность и гены. Если у мужчины были в роду болеющие этим заболеванием, то и у него есть повышенный риск заболеть. Понятно дело, что чем дальше болеющий родственник по поколению, тем ниже риск, но он все равно сохраняется. В этом случае как показывает практика по наследству рак появляется чаще. Есть два гена BRCA 1 и BRCA2, которые влияют на наследственность предрасположенности к раку простаты.
- Вредные привычки. Алкоголь, табак и курение, а также наркотики обладают большим количеством химических веществ и мутагенов, которые влияют на возникновение всех онкологических заболеваний, в том числе и рака предстательной железы (РПЖ). К этому можно добавить пониженную активность, сидячую работу и т.д. Мужчины, занимающиеся спортом, реже болеют этим заболеванием.
- Питание. Врачи рекомендуют пациентам, входящих в группу риска по этому заболеванию не употреблять в пищу красное мясо и жиры животного происхождения.
- Экология. Этот фактор риска влияет на многие заболевания. И при плохой экологической ситуации в вашем городе, а также при химических загрязнениях, шанс заболеть сильно повышается.
- Гормональный сбой. В этом случае может быть резкое повышения уровня мужских гормонов тестостерона, дигидротестостерона и андростендиона. После этого сама железа сильно увеличивается и у нее внутри появляются клетки, которые начинают очень быстро расти, они же в последствии могут перерасти и мутировать в рак.
- Аденома простаты — это рак или нет? Нет, это доброкачественное новообразование быстрорастущих клеток, которые тоже могут превратиться в рак. Мутация происходит из железистого эпителия.
- Простатит. Обычное воспаление, в результате, которого происходит нарушения кровообращения внутри железы и нехватку кислорода некоторым тканям и клеткам.
- Половые инфекции. Обычно болезни протекают очень неприятно и касаются всего полового органа мужчины. В результате жизнедеятельности инфекции могут возникать недоброкачественные клетки.
Нулевая стадия или предраковое состояние
Как и у любой другой опухоли, у рака простаты есть несколько предраковых состояний, которые могут и не вылиться в рак, но шанс при этом заболеть сильно увеличивается.
- Гиперплазия с малигнизацией (интраэпителиальная неоплазия предстательной железы). Появление облигатного предракового состояние способствуют некоторые клетки, которые из-за мутации начинают менять свою структуру и довольно быстро размножаться.
- Атипичный аденоз (атипическая гиперплазия предстательной железы). В самом центре у железы появляются более плотные образования или как их еще называют «узелки», в которых клетки начинают из-за внешних факторов или болезни более быстро расти и размножаться. Это факультативное предраковое состояние не говорит о 100 % развитии рака, но сами новообразования и клетки имеют уже немного другую структуру и увеличенные ядра внутри клеток.
ПРИМЕЧАНИЕ! Два этих фактора не всегда ведут к возникновению самого рака. Обычно на это влияет огромное количество факторов: от курения и алкоголя, до питания и экологии.
Как и другие раковые образования данный вид опухоли ведет себя скрыто и тихо на первых стадиях. В кровь же при этом начинает выделяться специфический простатический антиген или сокращенно ПСА. Но чтобы его выявить необходимо сдать кровь на данный онкомаркер. Чаще всего мужчина понимает, что он болен, только когда сама опухоль начинает распространяться на близлежащие органы: кишечник, мочевой пузырь. Рассмотрим все симптомы рака простаты:
- Обычно после предракового состояния злокачественные клетки переходят в стадию рака и начинают быстро размножаться. При этом сама железа сильно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевой пузырь. При этом сразу появляются симптомы цистита, когда постоянно хочется ходить в туалет. Ощущения, что мочевой пузырь полон, даже после обильного мочеиспускания.
- Может быть жжение и боль при мочеиспускании, а также периодические боли в промежности. Частые мочеиспускания. Половое влечение снижается.
- Так как сама железа увеличивается в размерах, то она начинает давить на мочеиспускательный канал и уменьшает его диаметр. В последствии мужчине сложно сходить в туалет, приходится сильно напрягаться, чтобы сходить «по-маленькому».
- Если опухоль слишком большая, то сходить в туалет становится еще сложнее из-за чего моча начинает из-за избытка подниматься наверх в почки и появляются камни. Расширяются мочеточники и почечные лоханки. На более поздних стадиях мочеточный канал полностью перекрывается, и врачи ставят катетер.
- При мочеиспускании может быть кровь в моче. Тогда опухоль повредила какой-то сосуд в уретре, мочевом протоке или пузыре.
- Первые признаки возникновения метастазов — опухшая мошонка, отекший половой член и ноги.
- Нас полностью пронизывают нервы, которые также питаются кровеносными сосудами. Опухоль может вызвать сильный отек в нерве, которые отвечает за потенцию.
- Если сам рак добрался до прямой кишки, то в этом случае могут быть сильные боли при акте дефекации.
- Бывают метастазы в легкие, когда появляется сухой кашель или в печень — тогда может развиться желтуха.
Все вышеперечисленные признаки рака предстательной железы могут предполагать и другие болезни. Так что при проявлении хоть каких-либо симптоматики, необходимо будет обратиться к врачу, чтобы сдать общие анализы крови, биохимический анализ и кровь на онкомаркеры.
Диагностика
Для начала нужно выявить само заболевание, что сделать довольно сложно на начальных этапах развития опухоли. Позже нужно выяснить степень поражения, стадию и размер самой опухоли. Ну и самое главное — определить метастазируют злокачественные клетки или еще нет, и сколько есть времени для лечения. Как определить рак простаты?
Методы обследования
- Анализы крови. Обычно врач начинает подозревать неладное, после обычного клинического и биохимического анализа. После же он направляет пациента сдать анализы крови на ПСА. Анализы на антигены не дают точного результаты и бывают повышения показателей. Эти белки могут показывать и на другие заболевания.
- Пальцевой исследование. Не очень приятная процедура, но дает понять на какой стадии рак. Врач с помощью пальпации проверяет железу на увеличение и уплотнения внутри.
- УЗИ. В анальное отверстие вводится датчик, которые просматривает размер опухоли, ее характер, а также некоторые уплотнения.
- Биопсия простаты. Если простатический антиген повышен и уже понятно, что новообразование есть. Необходимо узнать злокачественная опухоль или доброкачественная. Вводится специальная игла и берется небольшой кусочек ткани. Обычно берут сразу из нескольких участков. Далее сами клетки изучают под микроскопом и смотрят характер развития самого заболевания.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ), Компьютерная томография (КТ). После предыдущего исследования при подтверждении злокачественности тканей рака, необходимо выявить размер опухоли и насколько она затронула близлежащие ткани возможно органы.
Стадии рака
После всех исследований, который проводит врач он ставит сам диагноз, а также стадию самого рака, от которого будет зависеть характер дальнейшего лечения. Рассмотрим стадии по системе Джуит-Уайтмор.
Можно сказать, что это предраковое состояние, о котором мы рассказывали чуть раньше. Некоторые врачи учитывают его, а некоторые нет.
Этап, при котором нет определенных внешних признаков и даже увеличения самой железы. Даже на УЗИ невозможно увидеть очаг возгорания. Единственное, что может помочь — это анализ на онкомаркеры ПСА.
Опухоль разрастается, но не выходит за рамки самой железы. Уже можно выявить на УЗИ и при пальпации. При этом, у некоторых мужчин наблюдается затрудненное мочеиспускание из-за сдавливания стенок мочеиспускательного канала.
Злокачественные клетки проникают в ближние органы: семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямую кишку. Также из-за быстрого роста, опухоль может повреждать кровеносные сосуды и появляется кровь в моче. Плюс ко всему боль при мочеиспускании, жжение в паху.
Метастазы переходят в другие отдаленные органы. Из-за сильной опухоли может перекрываться полностью мочевой канал. Возникает сильная интоксикация всего организма, головные боли, человек быстро утомляется и устает. Более обширное развитие данного заболевания может привести к аденокарциноме в мочевом пузыре или раку печени. Если злокачественные клетки попадут на тестикулы, то придется делать операцию по удалению яичек.
Симптомы рака предстательной железы
Рак простаты является распространенным недугом, который диагностируют у представителей сильного пола. Злокачественные новообразования зачастую возникают у мужчин преклонного возраста. После 50 смертность от патологии составляет 10 %. В последнее время наблюдается рост заболеваемости среди молодого населения. В любом случае, от времени диагностирования рака предстательной железы зависит прогноз выживаемости.
Что такое рак предстательной железы
Простата является эндокринной железой половой системы мужчин. Она отвечает за продуцирование семенной жидкости, а также за семяизвержение. Простата размещена возле толстой кишки под мочевым пузырем. Внешне железа схожа на орех, который обхватывает мочеиспускательные пути. Она влияет на возможность задерживать урину. Железа очень сильно подвергается возрастным изменением. Это касается возникновения новообразований.
Рак простаты представляет собой злокачественное новообразование. Опухоль распространяет метастазы по другим органам. Конечно, явление протекает со слабовыраженной симптоматикой. Это значительно снижает шансы на диагностирование недуга на ранних стадиях. Без особых проявлений новообразование может развиваться в организме человека больше 10 лет.
Если онкологию удалось диагностировать на ранней стадии, то проводится хирургическое вмешательство. Вследствие него проводится удаление опухоли. После этого недуг отступает. Продолжительность жизни при раке предстательной железы 1 степени напрямую зависит от эффективности предпринятых действий во время лечения.
Важно! Если начались метастазы, то прогнозы врачей будут неутешительными. Поэтому необходимо регулярно посещать уролога и, при первой же тревожной ноте, обратиться в медицинское учреждение.
Причины возникновения рака предстательной железы могут быть разными. Среди них стоит выделить:
- Гормональный дисбаланс. Раковые опухоли во многом зависят от гормонов. Поэтому их дисбаланс приводит к возникновению новообразований.
- Простатит. Воспаление железы приводит к нарушению обмена кислорода в тканях и кровообращения. На фоне этого развивается рак простаты.
- Аденома простаты. Недуг представляет собой доброкачественное новообразование. В процессе развития опухоль выделяет патогенные клетки, которые склоны к мутации. Они активируют онкологический процесс.
- Аутоиммунный процесс и бактериальное поражение простаты. Патология приводит к неконтролируемому делению клеток, что ведет к образованию онкологической опухоли.
Помимо этого существуют и другие факторы, которые приводят к онкологии. Так, рак простаты является возрастным заболеванием, несмотря на то, что количество молодых пациентов в последнее время несколько увеличилось. Поэтому в зону риска часто попадают мужчины после 45 лет. Немаловажным здесь является и наследственность.
Нередко врачи указывают на то, что к появлению и развитию различных патологий приводит неправильный образ жизни и наличие вредных привычек. И рак простаты здесь не исключение. Поэтому специалисты рекомендуют всерьез задуматься над составлением здорового и полноценного питания, отказаться от спиртных напитков и табачных изделий. Это касается и физических нагрузок. Малоподвижный образ жизни и низкая половая активность негативно сказываются на состоянии организма и самой простаты.
Стадии рака простаты и продолжительность жизни
Как показывает статистика, риск появления рака простаты у мужчин повышается после 50 лет. Это увеличивает смертность среди пожилых людей. Конечно, прогноз напрямую зависит от стадии онкологического процесса:
- Первая стадия.
С таким новообразованием живут довольно долго. Конечно, это при условии того, что процесс не будет развиваться. Чтобы избавиться от рака, пациент должен в точности следовать всем предписаниям врача. Определить патологию на такой стадии довольно сложно. Это связано с тем, что она протекает без симптомов. - Вторая стадия.
Если вовремя диагностировать болезнь и приступить к правильному лечению, то выживаемость составляет 85 %. На второй стадии больной испытывает проблемы с мочеиспусканием и слабым напором. При этом возникают болевые ощущения и возможны кровяные примеси. Также пациента мучают боли в пояснице, промежностях и лобковой кости. При осмотре врач диагностирует увеличение простаты, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса. - Третья стадия.
Патология протекает с ярко выраженными симптомами. При этом возможны осложнения. Мочеиспускание нарушается и сопровождается сильными болями. Во многих случаях в моче присутствуют кровяные примеси. Если вовремя не начать лечение, то недуг быстро перетекает в четвертую стадию. При этом наблюдается распространение новообразования на другие клетки. Возможно поражение лимфатических узлов. При раке предстательной железы 3 степени продолжительность жизни составляет более 5 лет. Это при условии, если патология не будет дальше развиваться. - Четвертая стадия.
Избавиться от патологии становится невозможно. Пациенту назначают медикаментозную терапию с операционными вмешательствами. Такие мероприятия позволят только ограничить распространение метастаз. Рак протекает с ярко выраженными симптомами. У человека пропадает аппетит, снижается масса тела, возможен паралич нижних конечностей и сильные болевые ощущения в спине и костях. Процент смертности очень высок. При раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни составляет не больше 5 лет. В большинстве случаев все заканчивается летальным исходом.
Опасность рака простаты состоит в том, что диагностировать на ранних стадиях его очень сложно. В результате шансы на благополучное выздоровление стремительно снижаются. Поэтому врачи рекомендуют быть внимательными к своему здоровью и обратить внимание на симптомы рака простаты на ранней стадии:
- болевые ощущения в промежностях;
- затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся болями;
- нарушение эрекции с дальнейшим диагностированием импотенции;
- наличие в урине кровянистых примесей;
- частые позывы в туалет, особенно в ночное время;
- неприятные ощущения в мочевом пузыре;
- слабый напор мочи, что вынуждает напрягаться.
Помимо этого, должны насторожить и такие проявления:
- болевые ощущения и не сращивание переломов костей;
- частые вирусные заболевания;
- боли в органах;
- запоры и наличие слизи и примесей крови в экскрементах;
- боли в пояснице;
- стремительное снижение массы тела;
- смена оттенка кожного покрова;
- быстрая утомляемость и апатия.
Все эти признаки указывают на наличие проблем с простатой. Что касается второго блока симптомов, то они присущи патологии на запущенной стадии. Основной причиной таких проявлений остается распространение метастаз и поражение других органов и тканей организма.
В любом случае, при возникновении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Своевременная диагностика и правильное лечение повысят шансы на благополучное выздоровление. Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени напрямую зависит от своевременного лечения.
Лечение рака простаты на каждой стадии
После обращения в медицинское учреждение, пациенту назначают:
Важно! В результате обследования устанавливается стадия и особенности заболевания. На основании этого и с учетом возраста пациента разрабатывается лечение рака простаты. На 3 степени продолжительность жизни можно повысить за счет своевременной и качественной терапии.
На сегодняшний день существует несколько методов борьбы с раком простаты:
- Оперативное вмешательство подразумевает полное устранение предстательной железы. Проводится тремя способами. Эффективность оперативного вмешательства возможна только в том случае, если отсутствуют метастазы. Если вовремя провести операцию, то есть высокие шансы на полное избавление от недуга. Процедуру проводят под местным или общим наркозом. Специалисты рекомендуют использовать лапараскопический метод, который является менее травматичным. Пациент теряет меньше крови, а восстановление проходит быстрее. Швы незаметны.
- Медикаментозная терапия. Пациенту назначается курс лекарственных препаратов, которые направлены на предотвращение развития опухоли и укрепление организма. Главной задачей является снижение синтеза тестостерона, который стимулирует рост злокачественного образования. На данном этапе высокой эффективностью обладают средства народной медицины. Они используются в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Лечение рака простаты 2 степени без операции проводится согласно всем предписаниям врача.
- Лучевая терапия. Метод подразумевает радиоактивное облучение пораженной зоны. Процедура позволяет снизить скорость деления опухоли, а также предотвратить возникновение метастаз. Часто радиотерапию комбинируют с медикаментозным лечением, что повышает шансы на полное выздоровление.
- Ультразвуковая абляция. В процессе процедуры проводится сфокусированное высокоинтенсивное воздействие волнами на простату.
- Антиандрогенная монотерапия или медикаментозная кастрация. Методика используется на поздних стадиях патологии. Основной задачей является блокирование роста новообразования и возникновение метастаз. Конечно, после процедуры у пациента часто возникают побочные эффекты от интоксикации. У него наблюдается снижение аппетита, выпадение волос, тошнота и рвота, диарея и другое.
- Лазерное удаление.
В заключение
В любом случае, чтобы обеспечить быстрое выздоровление от недуга, необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Чем раньше будет установлена патология, тем больше шансов на излечение пациента и спасение его от смерти. Особенно это касается мужчин в преклонном возрасте.
При лечении рака простаты 2 степени учитывают отзывы о клиниках. Ведь, большое значение имеет квалификация лечащего врача.
Источники: http://onkolog-24.ru/rak-predstatelnoj-zhelezy.html, http://oncoved.ru/prostata/rak-predstatelnoj-zhelezy-prostaty-vse-simptomy-diagnostika-lechenie-vyzhivaemost, http://www.misterjoy.ru/pochitat/o-prostate/Rak-prostaty-3-stepeni-prodolzhitel-nost-zhizni/