Данные о секрете предстательной железы

Анализ сока простаты и расшифровка

При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.

Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.

Для чего собирают сок простаты

Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.

Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.

Как подготовиться к анализу

Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

1. За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
2. За 3-5 дней исключить алкоголь.
3. Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.

Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.

Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.

Как берут секрет для исследования

Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.

Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

1. Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
2. Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
3. Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.

Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.

При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.

В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.

Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.

Противопоказания к анализу

Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

• обострение бактериального простатита;
• рак простаты;
• абсцесс;
• калькулезный простатит;
• острая задержка мочи;
• геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.

В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.

Расшифровка результатов анализа

На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

• объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
• количество лейкоцитов и эритроцитов;
• присутствие бактерий и грибков.

У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.

Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:

1. Объем сока – 0,5-2 мл.
2. Цвет – светло-белый.
3. Плотность – 1,022.
4. pH – 7,0.
5. Запах – специфический.

С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.

Анализ секрета предстательной железы расшифровка

Подробная расшифровка результатов анализа секрета простаты

Одним из основных анализов при подозрении на простатит является анализ секрета простаты. Делается этот анализ недолго, но показатели могут многое рассказать о мужском здоровье. Проблемы с предстательной железой могут не только сделать жизнь мужчины неполноценной, но и нести в себе угрозу для его фертильности и даже для жизни.

Характеристики секрета простаты

Секрет простаты –это белесоватая жидкость, которую выделяет предстательная железа – орган, присутствующий только у мужчин. Она выделяется во время полового акта и попадает вместе со сперматозоидами в мочеиспускательный канал. Треть объема спермы–секрет предстательной железы.

Главная функция этого органа и жидкости, который он выделяет—это детородная функция. Он помогает сперматозоидам оставаться неповрежденными, проходя через уретру. Кроме того, он делает сперму более жидкой, улучшая ее проходимость.

В ее состав входят разные питательные вещества и антимикробные компоненты для защиты сперматозоидов. От качества выделяемого секрета простаты зависит фертильность мужчины. Жидкость простаты отображает состояние предстательной железы, и именно поэтому обладает важным диагностическим значением.

Нормальный биохимический состав

В норме секрет простаты содержит следующие компоненты :

• Приблизительно на 96–98% она состоит из воды.
• Кроме этого, он содержит соли металлов: калия, натрия, кальция, цинка.
• Фосфаты, бикарбонаты, хлориды, цитраты.
• Лимонную кислоту.
• Простагландины.
• Ферменты.
• Иммуноглобулины.
• Спермин.
• Фруктозу и мальтозу.

Кроме жидкой части он еще содержит клеточные компоненты (лейкоциты, эритроциты, эпителий и включения: лецитиновые зерна, кристаллы холестерина, амилоидные тельца).

Как расшифровать результаты анализа секрета простаты?

После сдачи анализа в лаборатории вам выдадут результаты. В результатах будут указаны макроскопические и микроскопические параметры. К макроскопическим параметрам относятся такие показатели, как запах, количество секрета, цвет, плотность и кислотность. К макропараметрам будут относиться показатели количества эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и других.

Для того чтобы понять насколько ваш показатель отличается от нормы, нужно обратить внимания на референтные значение в таблице с результатами. Нормы лабораторий могут отличаться. На отличие показаний могут влиять такие вещи, как увеличение микроскопа и другие. Поэтому сравнивайте свои показатели именно с нормами лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Обязательно обратитесь с вашими результатами к врачу, только он сможет поставить диагноз и назначить лечение, а при необходимости отправить на дополнительные исследования.

Макроскопические параметры

В нормальных условиях количество получаемого материала при массаже простаты составляет 0,5–2 мл. Бывают случаи, когда ее количество меньше, и получить обычным образом не получается. Такое маленькое количество сока простаты не является нормой.

Тогда назначается анализ мочи методом трехстаканной пробы, а перед взятием образца в третий стакан, проводится массаж простаты. После центрифугирования выделяют секрет простаты для анализа, так как показатели ее плотности выше, чем у мочи.

1. Цвет в норме должен иметь белесоватый оттенок, он похож на разбавленное молоко.
2. Значение плотности 1,022. Это очень важный показатель, так как плотность оказывает влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению.
3. Реакция среды — нейтральная либо же немного щелочная.

Синдром папоротника – это способность биологических жидкостей организма, при кристаллизации образовывать фрактальную структуру, похожую на вид папоротника. Для этого в секрет простаты добавляют соляной раствор.

Это явление основано на способности соли и макромолекул, например, гормонов, образовывать при кристаллизации характерные структуры. Такой анализ используется не только в исследовании сока предстательной железы, но и во многих других.

Микроскопические параметры

• Липоидные тельца. Вариант нормы-это высокое их содержание. При микроскопическом исследовании наблюдается полное покрытие ими поля зрения.
• Лейкоциты. В норме при увеличении 280 наблюдается до 10, а при увеличении 400 — в два раза меньше.
• Эритроциты. В норме они отсутствуют. Иногда может присутствовать до 1–2.
• Эпителиальные клетки протоков простаты в норме не больше двух в поле зрения.
• Гигантские клетки отсутствуют.
• Кристаллы Беттхера. Образуются при застывании секрета простаты. Присутствуют в количестве нескольких единиц как в норме, так и при патологиях, поэтому диагностического значения не имеют.
• Патогенные организмы и грибы отсутствуют.
• Условно-патогенная микрофлора. Это бактерии, которые обычно присутствуют в организме. Небольшое их количество является вариантом нормы.

На что указывают отклонения от нормы?

Уменьшение количества выделяемого секрета часто указывает на воспаление, так же, как и увеличение объема выделяемого секрета.
Белым, желтоватым, красноватым, прозрачным и мутным секрет простаты быть не должен. Желтый цвет может говорить о простатите, так же как, и мутность и прозрачность. А вот красный цвет говорит о хроническом простатите, а также может наблюдаться при раке простаты.

Отклонение от нормы плотности в любую сторону свидетельствует о воспалении. Также доказательством этого является кислая реакция сока. Уменьшение количества липоидных телец является нарушением фертильности, это происходит при воспалительном процессе. Повышение лейкоцитов в любой жидкости человеческого организма всегда будет указывать на воспаление.

Повышенное количество эритроцитов говорит о серьезных патологиях, это или уже сильное изменение простаты при простатите, или онкология. Наличие эпителиальных клеток являются свидетельством воспалительного процесса в организме, до 10—15 в поле зрения.

При простатите могут присутствовать патогенные организмы трихомонады и гонококки. Мицелий гриба обнаруживается при грибковом простатите. На развитие неспецифического воспаления указывает повышение количества условно-патогенной микрофлоры.

Результаты анализа при простатите

1. Цвет. При простатите цвет секрета простаты становится буро-желтым и мутным. Красноватый цвет указывает на хронический бактериальный простатит, а кирпично-бурый на абактериальный хронический простатит.
2. Запах. При остром и хроническом простатите бактериального происхождения может наблюдаться сладковатый запах.
3. Реакция Ph. При воспалении предстательной железы кислая.
4. Лейкоциты. При остром, и хроническом бактериальном — повышение, при небактериальном — норма.
5. Эритроциты. Повышаются только при хроническом простатите 20–35 клеток в поле зрения.
6. Макрофаги появляются при хроническом течении болезни, до 10—20 в поле зрения.
7. Эпителиальные клетки до 20—35 в поле зрения, повышаются во всех типах простатита.
8. Амилоидные тельца – в большом количестве присутствуют при хронических типах простатита.
9. Кристаллы Труссо-Лаллемана и Беттхера. Указывают на бактериальный тип простатита.
10. Синдром папоротника отрицательный.

Не бойтесь проходить эту процедуру. Конечно, это не самый приятный анализ, из тех, которые могут быть, но без него врачу будет очень сложно поставить диагноз правильно. Берегите свое здоровье, это важно не только для вас, но и для ваших близких.

Расшифровка анализа секрета простаты

Главная задача предстательной железы – выработка секреции. Это субстанция очень важна для жизнеспособности, подвижности сперматозоидов. Секрет простаты может при проведении анализа и его расшифровке указать на наличие простатита, аденомы или других патологий, которые нуждаются в обязательном лечении. Делают исследование в лабораторных условиях, терапия проводится для предупреждения возможных осложнений.

Что такое секрет простаты

Когда говорят о соке предстательной железы, понимают жидкость, которая является мужским биологическим составом. Выделяется в норме при сексуальном возбуждении мужчины. Секрет железы является частью процесса эякулята и входит в состав спермы. В норме за сутки простата вырабатывает около 2 мл сока, но при нарушении работы железы он может не образовываться вовсе или иметь в составе патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития заболеваний. Для проведения анализов и выявления отклонений берут на анализ простатический секрет.

На 95% процентов простатический сок состоит из обычной воды, как и многие биологические жидкости. Оставшиеся 5% составляет микрофлора и специфические вещества, которые могут стать маркером наличия каких-либо отклонений. Среди элементов состава секрета железы можно выделить:

• фосфаты;
• хлориды;
• белки;
• соли кальция, цинка;
• разные группы ферментов;
• бикарбонаты;
• цитраты.

Помимо вышеописанных составляющих сок простаты обязательно должен содержать:

• питательные клетки;
• специальные амилоидные тельца;
• лейкоциты;
• лецитиновые зерна.

Кому назначают анализ секрета простаты

Для забора и проведения анализа необходимо пройти подготовку и специальную процедуру, которая среди мужчин считается малоприятной. Без причины делать исследование никто не хочет, но серьезными причинами для этого станут:

• рези, боли при мочеиспускании;
• диагностика мужского бесплодия;
• боль в области паха, промежности;
• частые позывы к мочеиспусканию при слабой струе;
• густые, желтого цвета выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом.

Подготовка к анализу

Перед тем как сдать посев секрета простаты мужчина должен выполнить некоторые условия. они помогут получить достоверный результат и избежать неточностей при лабораторном исследовании. Ничего сложного в подготовке нет, мужчине рекомендуется соблюдать такие правила:

• воздержаться от половых контактов за 5-7 суток до сдачи анализа секрета;
• не рекомендуется пить алкоголь, посещать баню, сауну;
• не желательно на данном подготовительном этапе тренироваться или получать любую другую серьезную физическую нагрузку.

Как берут сок простаты

Для забора сока предстательной железы сначала проводят специальный массаж. Исследование секрета простаты может проводиться только так, провести манипуляцию можно в лаборатории или самостоятельно дома, но второй вариант может оказаться испорченным при неумелом проведении. Для анализа брать материал нужно следующим образом:

1. Мужчина ложится на кушетку.
2. Занимает позу эмбриона (локти и колени прижаты к животу).
3. Врач вводит в задний проход палец, нащупывает простату и выполняет массажные движения около 5 минут. Некоторым мужчинам хватает и двух мин.
4. Сразу после этого собранную жидкость отправляют на исследование.

Для проведения исследования нужна всего 1 капля материала, этого количества хватает для обнаружения болезней. Иногда сбор секрета не происходит из-за психологического настроя мужчины, он просто не выделяется. При таких условиях проводят забор утренней (первой) мочи, но достоверность и информативность такого исследования очень низкая. Можно провести забор сока простаты в домашних условиях, для этого массаж простаты может провести спутница жизни. Материал нужно нанести на одно стекло и прикрыть другим и сразу доставить для проведения анализа.

Расшифровка анализа

Небольшое количество материала наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию. Анализ секрета простаты помогает определить наличие элементов в соке, нормальное состояние или патологическое отклонения в составе. Учитываются при расшифровке следующие показатели:

• показатель амилоидных телец;
• уровень лейкоцитов;
• присутствие эпителиальных клеток;
• показатель лецитиновых зерен.

Норма и отклонения

При расшифровке врач должен учитывать все показатели, которые он сравнивает с нормой. Присутствие некоторых элементов указывает на развитие простатита, аденомы или наличие воспалительного процесса. Существуют определенные показатели, которые могут указывать на активность инфекционной болезни, вызванной возбудителем, который попал, к примеру, через выводные протоки. Ниже описаны важные показатели, которые могут свидетельствовать о том, что пациенту необходимо пройти лечение.

Лейкоциты в секрете простаты

Это один из элементов, который учитывается при расшифровке анализа сока простаты. При нормальном (здоровом) состоянии человека количество в исследуемой области не должно быть больше 10. Если их оказалось больше, то это говорит об остром воспалительном процессе в предстательной железе. Также учитываются и эритроциты (красные клетки), который вообще не должно быть в анализе. Допускается единичное присутствие, если массаж был слишком интенсивным. Если обнаруживается более 2-х единиц, то это указывает на развитие простатита или злокачественной опухоли.

Лецитиновые зерна в большом количестве

В секрете данного элемента должно быть очень много. Под микроскопом зернами усеяно все в поле зрения, насчитывается до 10 млн. Высокий показатель при изучении говорит о здоровье полового органа и фертильной функции спермы (способность оплодотворять). Снижение количества зерен говорит о возможном хроническом воспалительном процессе. Иногда лецитиновые элементы отсутствуют полностью, что говорит о неправильном массаже простаты.

Такой же результат будет, если присутствует воспалительный процесс и закупориваются протоки железы. При этом мужчине будут назначать курс массажей, чтобы наладить кровообращение, убрать воспаление. Как правило, состоит терапия из 10-12 процедур по 3-5 минут, после которых должно сильно уменьшится воспаление, исчезнуть болезненность и нормализироваться выделение секрета.

Амилоидные тельца

Данный компоненты из секрета предстательной железы (простата) является сгущенной составляющей субстанции, овальной формы и со слоистым строением, имеют иногда неправильную форму. Если у человека нет никаких патологий, но при проведении анализа их не обнаруживают. Содержание амилоидных телец в секрете говорит о возможном развитии гипертрофии железы, аденоме или воспалительном процессе.

Последний элемент из секрета, который указывает на возможное возникновение воспаления из-за нарушения функционирования железы или проникновения бактерий. Отсутствие макрофагов в анализе считается нормой, если же они есть, значит в ткани проникла патологическая микрофлора. Сок простаты здорового человека не должен содержать данные элементы.

Видео: Анализ секрета предстательной железы

Суть проведения анализа секрета простаты у мужчин и расшифровывание результатов

Секрет (сок) предстательной железы выполняет множественные функции:

• Обеспечивает благоприятную среду уретры, жизненно необходимую мужским половым клеткам.
• Сок разжижает сперму, облегчая ее прохождение по уретре и цервикальному каналу.
• Предохраняет сперматозоиды от механических повреждений.
• Секрет содержит компоненты питательной среды для спермиев.
• Противомикробный состав жидкости защищает половые органы от инфекционных агентов.

Анализ секрета простаты в норме дает такой результат: сок простаты на 95-97% – вода.

Другие компоненты, которые содержит посев:

1. Соли кали, кальция, цинка, натрия.
2. Иммуноглобулины.
3. Ферменты.
4. Простагландины.
5. Спермин.
6. Мальтоза, фруктоза.
7. Фосфаты, хлориды, карбонаты.
8. Кислота лимонная.
9. Включения лейкоцитов, красных кровяных телец, эпителия.

Патологию выявляют, когда посев показывает аномальный в качественном и количественном значении результат.

Когда исследование показано и как к нему подготовиться

Урологи в БЕШЕНСТВЕ! В интернете продают МОЩНОЕ средство от ПРОСТАТИТА.

Когда показан анализ? Анализ проводят, если есть такие симптомы:

• Болезненность в паху.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Рези, боль во время процесса опорожнения мочевого.
• Частые ночные позывы.
• Урина выделяется малыми дозами, струя вялая.

Анализ рекомендуется к проведению если мужчина ощущает боли в паху

Расшифровка анализа сока железы показана и для определения оплодотворяющей способности (пара лечится от бесплодия).

Как подготовиться к анализу? Чтобы результат был точным, а расшифровка помогла при диагностировании и терапии, за 3 дня до посещения кабинета уролога исключите спиртное, не парьтесь в саунах и банях – высокие температуры угнетают деятельность железы, за 4-7 дней до анализа воздержитесь от семяизвержения, половых контактов. Желательно перед манипуляцией поставить клизму.

Пренебрегая этими рекомендациями, вы негативно повлияете на результат исследования, возможно, придется провести повторный анализ.

Какие существуют противопоказания? Массаж с целью получения сока железы нельзя проводить, если она воспалена, присутствуют другие очаги воспаления в организме, общая t – выше 38°С.

Анализ невозможен при остром геморрое, анальной трещине, туберкулезе простаты.

Как проходит процедура забора сока простаты?

Чтобы получить точный результат, сок забирают по специальной безболезненной, но малоприятной технологии.

Мужчина опорожняет мочевой пузырь, иногда канал промывают разведенным хлоридом натрия. Пациент удобно располагается на кушетке, опираясь на локти и колени. Затем железа массируется через анальное отверстие обученным медработником до выделения секрета, который собирают в стерильную пробирку. Посев также наносят на предметное стекло.

Если жидкость капает с трудом или вовсе не появляется – берут мочу и пропускают через центрифугу, чтобы отделить секрет. Но результат тогда будет менее достоверным.

Результат и интерпретация

Если врач назначает анализ секрета простаты, то его адекватная расшифровка станет основой диагноза и курса терапии. Предварительно разобраться в данных можно самостоятельно, но только в ознакомительных целях.

Расшифровка варьируется по разным лабораториям. Сравнивайте свой анализ с нормами того заведения, где сдавали сок простаты на посев.

Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач

Посев секрета простаты оценивают по макро- и микропараметрам.

Макроскопические характеристики (норма):

• Запах неспецифический.
• Количество секрета, легко выделяемого железой вследствие массажа (0,5-2 мл).
• Цвет – сильно разбавленного молока.
• Плотность – ровно 1,022 (не больше и не меньше).
• Кислотность – нейтральная (7.0 / 0.3), допустимо отклонение к щелочной стороне (но это возможно и при хронике вне обострения).

Расшифровка сделанного под микроскопом анализа секрета предстательной железы дает следующие характеристики:

• Число эритроцитов: норма – 0, допустимо – 1-2.
• Лейкоциты при увеличении – 280-10 штук, при увеличении – 400-до 5.
• Липоидные тельца должны заполнять все видимое пространство сока железы.
• Клеток эпителия – до 2-х в поле зрения.
• Гигантские клетки – 0.
• Грибы и патогенная микрофлора отсутствуют.
• Условно-болезнетворные микроорганизмы могут присутствовать в соке простаты в минимальном количестве.

Наличие/отсутствие кристаллов Беттхера (образуются, когда застывает сок простаты) не влияет на анализ секрета предстательной железы.

Совокупность всех параметров при правильной расшифровке дает урологу точный результат анализа и представление о том, как правильно проводить терапию железы.

1. Сладковатый запах секрета говорит о том, что простата воспалена (возможен хронический, острый бактериальный простатит).
2. Белоснежный, буро-желтый замутненный, красноватый, кирпично-красный цвет сока предстательной железы – патология (простатит).
3. Увеличение дозы секрета указывает на воспаление простаты, уменьшение – на застой в железе.

Если анализ Ph показывает кислотную среду секрета – это также результат воспаления.

Лейкоциты повышены при простатите бактериального происхождения, при абактериальном происхождении они в норме.

При повышенном количестве эритроцитов, возникает подозрение на рак простаты

Эритроциты повышены до числа 20-35 в пределах видимости только при хронике, раке железы. В этом же случае возникают амилоидные тельца и макрофаги (10-20 клеток). Последние и гигантские клетки также сопутствуют застойным процессам. А вот число клеток эпителия возрастает в соке простаты до 20-35 при всех типах простатита.

Присутствие кристаллов Труссо-Лаллемана и Беттхера – признак бактериальной природы воспаления железы.

Должно насторожить снижение лецитиновых зерен (обычно их много – 10 млн /мл).

Гонококк, трихомонада – свидетельства соответствующих венерических болезней.

Если проведенного анализа секрета простаты и посева недостаточно, выявляют симптом папоротника.

Сок железы капают на стекло, смешивая с каплей физраствора хлорида натрия, подсушивают. Под микроскопом видно, как образуется осадок наподобие оттиска листьев папоротника. У здоровых мужчин он отсутствует.

Этот вид анализов может доступно и качественно помочь определить проблемы, появившиеся у мужчины. Своевременная диагностика всегда сопутствует быстрому лечению. Поэтому возрастает необходимость в проведении этого анализа каждому пациенту, жалующемуся на плохое самочувствие, боли, связанные с мужскими репродуктивными органами и мочеполовой системой. Мужская сила напрямую связана с мужским здоровьем, поэтому нужно его беречь и регулярно проходить обследования.

Как делают анализ секрета простаты, расшифровка и подготовка

Помимо оценки размера и плотности простаты, получаемой во время проведения пальцевого трансректального осмотра, большое значение имеет изучение производимого ею секрета. При выяснении причин развития заболевания, наравне с пальпацией и сканированием, анализ сока простаты является важной диагностической составляющей.

Что такое секрет простаты

Секрет предстательной железы – это мутная жидкость белесого цвета, выделяемая железой в ответ на стимуляцию естественного или искусственного характера. В норме, предстательный сок составляет не менее 30% от общего объема всего эякулята, производимого мужским организмом в момент оргазма. Секрет его назначения кроется в химическом составе, богатом как неорганическими, так и органическими веществами, среди которых выявляются белки, аминокислоты, ферменты и другие специфические частицы неклеточного типа.

Среди последних наибольшее значение имеют лецитиновые зерна, также называемые липоидными, и гиалиновые (амилоидные) тельца. Вкупе с остальными компонентами, эти вещества выполняют две важных функции:

1. Активация сперматозоидов.
2. Защита от агрессивных условий внешней среды.

Таким образом, предстательный секрет гарантирует мужскую фертильность и обеспечивает успешное продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для последующего оплодотворения.

Показания к исследованию секрета

Основанием для проведения анализа на химический состав предстательного секрета может служить любое патологическое состояние, возникшее у пациента в работе мочеполовой системы. Данные, предварительно полученные с помощью пальпации железы, УЗИ или ТрУЗИ, а также классической трехстаканной пробы мочи, могут либо ничего не показать, либо потребовать уточнения для формирования последующей тактики лечения.

Так как забор секрета простаты связан с ее достаточно продолжительной стимуляцией (массажем), существуют некоторые ограничения на проведение процедуры, связанные с наличием внутри железы различных образований или острого инфекционного процесса.

К основным показаниям к исследованию секрета предстательной железы относят:

• простатит;
• аденому (доброкачественная гиперплазия);
• онкологические изменения;
• везикулит;
• туберкулез;
• склероз простаты.

Отдельно нужно отметить, что при подозрении на рак простаты взятие секрета проводится только в тех случаях, когда размер новообразования достаточно мал, чтобы при массаже не разорваться или не деформироваться.

Подготовка к анализам

Подготовка к анализу секрета простаты предшествует самому визиту к урологу, так как для получения объективной картины необходимо соблюсти ряд условий.

Во-первых, за несколько дней до сдачи анализа строго рекомендуется придерживаться консервативной диеты, подразумевающей отказ от спиртных напитков, жареной и жирной пищи, солений и копчений. Кроме того, потребуется на протяжении того же периода времени ограничить свою половую жизнь.

При анализе сока предстательной железы воздержание нужно по той причине, что оно позволит накопить в железе достаточно простатического сока для забора – это важно, если учесть вероятные проблемы с его выработкой.

Такое воздержание от секса и мастурбации даст специалисту возможность оценить динамику движения секрета в протоках и выявить возможное наличие застойных процессов.

Что касается подготовки к процедуре непосредственно накануне ее проведения, с учетом ее трансректальной специфики нужно провести несколько манипуляций и действий. Так как забор делают утром, уже с раннего вечера предыдущего дня надо полностью отказаться от пищи, и с утра предварительно провести очистительную клизму. В некоторых клиниках эта услуга включена в общий комплекс процедуры для помощи пациенту.

Далее утром на голодный желудок нужно прибыть на обследование, где сначала потребуется опорожнить мочевой пузырь для очистки уретры, а затем выпить 0,5-1 литр воды. Благодаря этому наполненный пузырь придавит простату к стенке прямой кишки, что упростит урологу ее обнаружение.

Нельзя не отметить факт психологического дискомфорта, испытываемого мужчиной во время массажа и стимуляции предстательной железы. Несмотря на старания врача, процедура может оказаться болезненной, особенно при воспаленном и гиперчувствительном состоянии простаты.

По этой причине, с разрешения специалиста, допускается однократный прием успокоительного средства, которое бы позволило пациенту расслабиться в достаточной степени. Наконец, во время предварительной консультации обязательно нужно сообщить урологу (или андрологу) о возможном приеме любых медицинских препаратов, так как некоторые из них могут быть несовместимы с условиями проведения анализа.

Как берут секрет простаты

Секрет простаты сдают согласно следующей методике, включающей ряд основных положений и манипуляций:

• раздевшись снизу до пояса, пациент либо ложится на кушетку на бок, поджав колени к груди, либо стоя раздвигает ноги и наклоняет корпус вперед, обеспечивая урологу доступ к аноректальной области;
• специалист, соблюдая стерильность и используя медицинскую смазку, вводит в задний проход пациента палец и, нащупав сквозь стенку кишки простату, начинает ее массировать;
• в среднем стимуляция делается около 3-5 минут, по истечении которых, в случае успеха, из мочеиспускательного канала должен выделиться простатический секрет;
• каплю или сгусток следует поймать на предметное стекло или в пробирку для последующей микроскопии сока простаты.

В случае тяжелых расстройств работы железы или ее функциональных застоев секрет при массаже простаты не выделяется, и для решения проблемы могут быть использованы различные методики.

Во-первых, процедуру можно попробовать повторить через 15-20 минут, а кроме того, нередко помогает изгоняющий массаж уретры на всем доступном ее протяжении или применение желобоватого зонда (ложки Фолькмана). Если все же получение чистого секрета представляется невозможным, специалистам приходится для бакпосева использовать первую часть мочи, хотя данный биоматериал может отрицательно повлиять на объективность полученных данных.

Отдельно, в случае воспаления предстательной железы или иных отделов мочеполовой системы может потребоваться промывание уретры специальным раствором, чтобы не допустить попадание продуктов воспаления в простатический сок.

Данная процедура, вкупе с самим массажем, в некоторых ситуациях может оказаться болезненной для пациента (в отличие от того же мазка из уретры), который и без того находится в напряженном состоянии. Из-за отечной и воспаленной простаты мужчине может быть настолько больно во время забора сока, что специалисту приходится прибегнуть к использованию анестетиков или даже седации.

Исследование секрета простаты

Изучение секрета простаты на предмет норм и отклонений состоит из нескольких различных исследовательских методик. К которым в лабораторных условиях прибегают, в зависимости от подозрений диагноза и целей, поставленных им. Работа в данном случае будет поделена на несколько последовательных этапов.

Макроскопия предстательного сока

В первую очередь, полученный простатический сок будет оценен согласно его физическим данным (по тому, как он выглядит), включая количество, цвет, прозрачность и плотность. Изменение кислотности среды, плотности жидкости, появление желтого или розового оттенка будут указывать на отклонения от нормы, как и наличие любых других примесей, включая слизь или комки.

Микроскопическое исследование

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы прежде всего, изучает уровень лейкоза – количество лейкоцитов в соке, указывающих на наличие воспалительного процесса. Чем их больше, тем сильнее выражены процессы воспаления и застойности внутри железы. Обратно пропорциональным этому числу будет количество лецитиновых зерен, недостаток которых показывает снижение естественной мужской фертильности.

Дополнительно, сотрудником лаборатории будет оценено количество видимых под микроскопом амилоидных телец, эритроцитов и клеток многослойного ороговевшего эпителия, попавшего в секрет со стенок уретры.

БАК посев секрета простаты

Бактериологический посев простатического сока на флору – это главный способ выяснить тип инфекции, вызвавшей воспаление, и соответствующий антибиотик или группу антибиотиков для борьбы с выявленным возбудителем.

Среди микроорганизмов, способных привести к заболеванию, урологи выделяют следующие типы:

• золотистый стафилококк;
• кишечная палочка;
• клебсиелла;
• протей;
• энтеробактер;
• синегнойная палочка.

Бак посев может также выявить наличие грибковой флоры, вирусов или макрофагов, все из которых создают характерную картину — ее анализ даст врачу возможность подобрать соответствующее лечение.

ПЦР секрета простаты

Метод проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) требует комплексного подхода, и помимо секрета простаты для получения объективных данных потребуется также мазок из уретры и анализ крови ПСА. Сам по себе тест проводится для выявления возбудителя урогенитального микоплазмоза, и срок его анализа может занимать до трех суток с применением специальных амплификаторов и детекторов.

По результатам исследования у пациента может быть с высокой степенью точности выявлено одно из таких заболеваний, как кокковый уретрит, простатит, орхоэпидидимит, кольпит, цистит или эндоцервицит.

Расшифровка анализов

Расшифровкой анализа секрета простаты занимается лечащий врач, назначивший пациенту данное обследование – уролог или андролог. Доктор на основании полученных цифр и характеристик сумеет сделать правильный вывод и выстроить будущую тактику лечения.

Интерпретация лабораторных данных микроскопического исследования секрета невозможна без учета остальных показателей: жалоб и самочувствия пациента, анамнеза в его медицинской карте. Что касается непосредственно расшифровки анализов, на основании их сравнения с нормальными показателями достаточно опираться на следующую таблицу:

Источники: http://prostatits.ru/prostatit/kak-delayut-analiz-sekreta-prostaty.html, http://yrologmed.ru/analiz-sekreta-predstatelnoj-zhelezy-rasshifrovka.html, http://vprost.ru/prostata/analiz-sekreta-prostaty.html