Подготовка к УЗИ простаты
Предстательная железа (простата) – один из важных органов мужской репродуктивной системы, и в то же время один из наиболее часто подвергающихся различным заболеваниям. Как правило, патологии развиваются у мужчин старше 30–40 лет, и вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить серьезные осложнения.
Лидером по выявлению нарушений структуры, приводящих к снижению качества функционирования органа, уже давно был признан ультразвуковой метод. Сочетание его характеристик и преимуществ позволяет быстро и безболезненно для пациентов определять даже незначительные патологии на ранних стадиях.
Как и большинство диагностических методов, УЗИ (ультразвуковое исследование) требует от больного выполнения ряда последовательных действий, способствующих проведению процедуры без каких-либо препятствий. Самое главное для пациента не забывать, что подготовка к УЗИ простаты – неотъемлемая часть диагностического процесса.
Виды ультразвукового исследования простаты
УЗИ простаты у мужчин может осуществляться несколькими способами, различными по своему проведению и дающими возможность рассмотреть орган в ракурсе, необходимом врачу для постановки диагноза. На выбор метода влияет присутствующая симптоматика и состояние здоровья обследуемого.
Так, врач может выбрать один из следующих вариантов ультразвукового осмотра:
- трансабдоминальный – выполняется через поверхность брюшной стенки;
- трансректальный – осматривается путем введения датчика в прямую кишку;
- мошоночно-ректальный – производится через область промежности;
- трансуретральный – доступ происходит через мочеиспускательный канал.
Первые два способа являются наиболее распространенными, причем первый из-за простоты проведения, ввиду чего мужчины быстрее и проще на него соглашаются. А второй из-за большей информативности, поэтому специалисты зачастую прибегают именно к нему и, прилагая все усилия, уговаривают своих пациентов пройти диагностику именно этим способом.
Подготовка к обследованию предстательной железы
Оба наиболее предпочитаемых способа диагностирования простаты имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.
Трансабдоминальный метод
Чтобы получить информативную картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе, диагност может принять за новообразования различного характера.
Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. Можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.
Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.
Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.
Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости. Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше.
Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.
Трансректальный метод
Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.
Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной. Фортранс и Флит, при принятии их из расчета на 25 кг веса 1 пакетик, растворенный в 1 литре воды, дают отличный эффект без лишних усилий с постановкой клизм.
Такие водные процедуры лучше проводить с вечера накануне УЗИ, если оно будет утром, а если после обеда, то можно сделать чистку утром за несколько часов перед обследованием. В случае запланированного проведения одновременно с УЗИ биопсии простаты врач может заранее назначить прием антибиотиков, предупреждающих развитие воспалительных процессов в результате проколов при взятии образца ткани.
Наполнения мочевого пузыря данный метод не требует, так как непосредственный контакт со стенками предстательной железы обеспечивает получение необходимой информации, и даже переполненный пузырь может, наоборот, исказить изображения, сдавливая орган.
Что может помешать получить полную картину обследуемого органа?
Несмотря на то что ультразвуковое обследование простой и доступный метод, существует несколько аспектов, которые могут оказать негативное влияние на его проведение. Некоторые моменты пациент сам может контролировать и исключить их, а вот на другие – повлиять ему не подвластно.
Так, обследуемый обязательно должен предупредить лечащего врача, если за несколько дней до планируемого назначения УЗИ он проходил колоноскопию (осмотр кишечника) на контрасте или ирригоскопию (рентген кишечника). Применение контрастного вещества или бария может исказить результаты осмотра простаты.
Необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимаются больным – возможно, некоторые могут оказывать влияние на перистальтику кишечника, тонус мышц, что также приведет к неверному толкованию состояния обследуемого органа. Во время прохождения процедуры пациенту следует лежать неподвижно, потому что чрезмерная активность не даст врачу сосредоточиться и внимательно осмотреть исследуемый участок.
А также может нарушить ультразвуковую картину при фиксации сигналов изображения. Недостаточно качественная подготовка приведет к наличию скопления газа и каловых масс в кишечнике, что может быть ошибочно принято за патологические очаги, недостаточно наполненный пузырь не позволит детально осмотреть орган. Переполненный будет его сдавливать и мешать оценить структуру и объем.
Для больных с лишним весом подойдет только трансректальный способ, так как жировая прослойка не даст ультразвуковым волнам через нее пробиться. Если же имеются раневые поверхности на планируемом к исследованию участке, то придется выбрать способ, при котором соприкосновение с раневой поверхностью будет минимальным.
Как видно, что большинство препятствий для успешного обследования создает сам пациент. Поэтому если учесть все возможные моменты, способные помешать получению качественных результатов, то с первого раза, не затрачивая лишнего времени и усилий, можно получить необходимые материалы для установления диагноза.
Подготовка к УЗИ предстательной железы
В зависимости от выбора метода проведения диагностики, подготовка к УЗИ предстательной железы должна проводиться соответствующим образом.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Общими требованиями при подготовке к процедуре являются:
- Перед обследованием необходимо воздержаться от курения.
- Если ультразвуковое исследование делается до полудня, пациент должен воздержаться от приема пищи. В том случае, когда процедура назначена на часы после полудня, с утра допускается легкий перекус.
- Независимо от метода обследования, необходимо соблюдать диету в течение нескольких дней перед процедурой.
- Необходимо предупредить врача о приеме лекарств различного назначения.
- Перед обследованием не запрещено заниматься сексом.
Трансабдоминальный метод
Методик проведения УЗИ-диагностики предстательной железы несколько, наиболее безболезненной является трансабдоминальная диагностика (краткое обозначение – ТАУЗИ). Этот вид исследования назначается для первичного обследования предположительно здорового пациента. С помощью ТАУЗИ можно определить приблизительные размеры простаты, выявить нарушения в состоянии мочевого пузыря. Также данный тип исследования часто проводится одновременно с УЗИ органов брюшной полости.
Трансабдоминальное обследование делается неинвазивно в надлобковой части. Данный метод исключает возникновение болевых ощущений, так как датчик аппарата УЗИ движется вдоль брюшной стенки без проникновения. Однако точность обследования несколько ниже, чем при диагностике трансректально, особенно при наличии у пациента большой жировой прослойки.
К ТАУЗИ прибегают при геморрое в острой стадии, анальных трещинах, во время восстановительного периода после операций на прямую кишку, а также при проблемах со свертываемостью крови.
Противопоказанием к этому способу диагностики служит наличие свежих швов и наложенных повязок в области живота.
Преимуществом обследования является то, что не требуется сложная подготовка к УЗИ простаты у мужчин. Когда лечащий врач принял решение провести диагностику трансабдоминально, пациенту достаточно соблюсти несложные правила питания накануне и особый питьевой режим в день проведения процедуры.
Непосредственно в кабинете УЗИ, пациент должен подготовиться к таким действиям: обнажить надлобковую зону живота и принять на кушетке лежачее положение на спине. Расшифровку и анализ полученных данных врач обычно делает сразу.
Чтобы результаты были точнее, нужно исключить факторы, которые могут спровоцировать спазмы в брюшной полости.
Специальная диета
Общие рекомендации по соблюдению диеты при подготовке к УЗИ простаты сводятся к тому, что обследуемый должен исключить все продукты, которые провоцируют газообразование.
За 2–3 дня до даты обследования запрещается кушать следующие продукты питания:
- Сдобные и дрожжесодержащие мучные изделия.
- Продукты с высоким содержанием грубой растительной клетчатки.
- Бобовые культуры.
- Овощи и фрукты без тепловой обработки.
- Молочную продукцию.
- Газированные и алкогольные напитки.
Пациент должен составить такой рацион питания, который будет включать каши, нежирные первые блюда с любым отварным мясом и другие продукты, не вызывающие метеоризма. В некоторых случаях врач может назначить препараты для уменьшения вздутия, например, Эспумизан.
Наполнение мочевого пузыря
Наполнение мочевого пузыря перед обследованием трансабдоминально является обязательной процедурой. Это делается для получения более четкого отображения органов. При опорожненном мочевом пузыре в брюшной полости образуется пустое пространство, ухудшающее видимость.
Объем жидкости и промежуток времени, который требуется выдержать перед процедурой, зависят от целей исследования.
Если целью является определение причин бесплодия или дисфункции детородного органа, количество выпитого, составляет около 1 литра за 2–3 часа до приема.
При диагностике трудностей с остаточным мочеиспусканием больной должен выпить более 1 литра жидкости за полчаса до назначенного времени. Также необходимо иметь при себе некоторый запас воды на случай недостаточного наполнения мочевого пузыря. Заходить в кабинет стоит с ощущением легких позывов к мочеиспусканию. Если желание помочиться будет слишком сильным, то при надавливании датчика на стенку живота возможно возникновение болезненных ощущений и усиления позывов.
Трансректальный метод
Трансректальный метод – сокращенно ТрУЗИ, является наиболее точным из всех методик УЗИ простаты. Это объясняется физиологическим расположением органа в малом тазу. С помощью ТрУЗИ можно обнаружить структурные изменения предстательной железы, доброкачественные опухоли, которые нельзя выявить методом пальпации или при ТАУЗИ. Также трансректальное ультразвуковое исследование назначается для проведения биопсии. Оно делается инвазивно, через прямую кишку.
Именно поэтому многие мужчины относятся к данному способу негативно, испытывая психологический дискомфорт. Этот метод отличается тщательностью подготовки к УЗИ простаты. Излишняя нервозность может привести к спазму мышц заднего прохода и появлению болевых ощущений. Поэтому врачи рекомендуют принять легкое успокоительное перед визитом.
Если у пациента геморрой, запретом на процедуру станет только период обострения. ТРУЗИ не назначается при удалении концевых отделов кишечника, при наличии трещин заднего прохода.
Трансректальное ультразвуковое исследование назначают пациентам с лишним весом, когда невозможно проведение более комфортного ТАУЗИ.
Как и перед ТАУЗИ, за несколько дней перед обследованием простаты трансректально, необходимо соблюдать бесшлаковую диету, при которой не возникнет застоя каловых масс и газообразования. Особенно важно исключить из рациона алкоголь и газированные напитки. Если кишечник не очистить, датчик может принять его содержимое за новообразования предстательной железы. Принимать пищу позже 6 часов вечера накануне дня обследования нельзя. В день приема разрешено пить воду или несладкий чайный напиток. Мочевой пузырь заполняется также как и при диагностике трансабдоминально.
Если процедура назначена внепланово, то необходимо использовать специальный презерватив, который надевается на датчик.
Находясь в кабинете, больному необходимо сделать следующее:
- Оголить нижнюю часть тела и лечь боком на кушетку, спиной к врачу. Ноги при этом нужно согнуть в коленях и подтянуть к животу.
- При введении датчика в концевой отдел кишечника, через сфинктер, важно добиться наибольшего расслабления во избежание болезненных ощущений.
Врач тщательно исследует полученные изображения органа. Результаты анализа будут сразу.
Подготовка к плановому трансректальному УЗИ предстательной железы обязательно включает процедуру очистки кишечника путем клизмирования или приема слабительных препаратов.
Очистительная клизма
Очищение кишечника с помощью клизмирования проводится несколькими способами:
-
Стандартная водная клизма с применением кружки Эсмарха. С помощью специального наконечника, в кишечник вводится около 2 литров воды чуть теплее комнатной температуры. Это вызовет сильное желание опорожниться, и каловые массы вымоет потоком. Проводится дважды для наилучшего эффекта. Первая процедура проводится накануне дня обследования, примерно за 12 часов до него. Второй этап назначают за 1,5–2 часа до ТРУЗИ. Данный способ не совсем удобно проводить в домашних условиях и самостоятельно. Поэтому по возможности стоит обратиться в процедурный кабинет. Клиники, специализирующиеся на урологии, предлагают своим пациентам провести все приготовления стационарно.
- Масло предварительно подогреть до приемлемой температуры.
- Набрать грушей жидкость и ввести ее в кишечник.
- Подождать воздействие, для получения эффекта требуется примерно 30 минут.
Данный метод является более щадящим, чем клизмирование водой и удобен для проведения в домашних условиях.
Также для очищения кишечника подходят современные готовые микроклизмы. Они отличаются практически моментальным воздействием. Применять ее следует согласно инструкции производителя.
Прежде чем выбрать какой-то из вышеописанных способов, правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности организма пациента.
Перед вводом инструмента для клизмирования обязательно наносится смазывающее вещество.
В особо серьезных случаях для полного освобождения кишечника, врач может назначить гидроколоноскопию. Данная процедура проводится стационарно под наблюдением медицинского персонала.
Приём слабительного
Еще один способ подготовить кишечник к ТРУЗИ простаты без проведения клизмирования – прием слабительных препаратов. Они позволяют улучшить моторику кишечника, благодаря чему ускоряется продвижение каловых масс. Вид и способы их приема подбирает лечащий врач. Обычно такие препараты следует принимать накануне обследования.
Наиболее назначаемым препаратом является порошкообразное слабительное Фортранс. Пакетик разводится водой, полученный раствор выпивается по одному стакану через каждую четверть часа. При процедуре очищения кишечника с помощью слабительного, пациент должен питаться полужидкой пищей. Закончить процесс желательно за 4–5 часов до трансректального ультразвукового исследования простаты.
Также перед ТРУЗИ возможно применение глицериновых свечей, при отсутствии естественных позывов к опорожнению кишечника. Как правило, ее вводят в прямую кишку за пару часов до обследования. Такой метод подготовки кишечника к УЗИ предстательной железы допустим при отсутствии заболеваний, прогрессирование которых возможно после использования свечи.
Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?
У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:
- постоянные боли внизу живота, мошонке;
- затрудненное мочеиспускание;
- сексуальная дисфункция.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.
Как правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы у мужчин
Подготовка к УЗИ простаты включает различные мероприятия, все зависит от выбранного способа исследования. У мужчин этот вид диагностики чаще всего проходит через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ простаты) либо ректально (трансректальное УЗИ простаты). Обо всех тонкостях подготовки рассказано в статье.
Зачем это нужно
Важно правильно подготовиться к УЗИ простаты, иначе возможны диагностические ошибки. К примеру, скопление газов часто визуализируется на эхогенной картинке, как доброкачественный опухолевый процесс или рак железы. Тяжелее определить размеры предстательной железы, ее консистенцию, возможные патологические включения.
Неправильная подготовка к УЗИ – это автоматическое увеличение рисков повышения числа диагностических ошибок. Для предотвращения подобной возможности следует правильно приготовиться, строго соблюдая врачебные и диетические рекомендации. Для предупреждения метеоризма назначают: Фосфалюгель, Энтеродез, Альгисорб.
Трансабдоминальное УЗИ
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы будут проводить при помощи аппарата, посылающего ультразвуковые волны через брюшную стенку. Процедура делается в течение 15–20 минут, без неприятных ощущений и боли. Отправляясь на исследование, нужно взять полотенце.
Трансабдоминальное ультразвуковое обследование затруднено, если передняя брюшная стенка имеет большое количество жира или подготовка к процедуре не была выполнена тщательно. В этом случае органы малого таза будут визуализироваться с недостаточной четкостью.
Главная задача диетотерапии – максимально обеднить рацион продуктами, способными вызывать повышенное газообразование. Исключают из пищи:
- все виды бобовых;
- хлеб, хлебобулочные изделия;
- молоко;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- любые виды соков;
- спиртосодержащие, включая слабоалкогольные напитки.
Можно есть хорошо проваренные несладкие каши. Выбирают нежирные сорта мяса, с птицы снимают кожу. Рацион усиливают сырами низкой жирности, разрешено 1 яйцо в день. Пить только негазированную воду, от чая и кофе отказаться.
Кушать утром перед исследованием запрещено. Только в том случае, если у пациента имеется сахарный диабет, врач разрешает съесть небольшой сухарик.
Можно заниматься сексом или нет
Ни половой акт, ни мастурбация не искажают эхогенную картину предстательной железы. Потому пациент может заниматься сексом, когда начинает готовиться к УЗИ простаты.
Единственное, чего не нужно делать – случайно травмировать слизистую анального отверстия и прямой кишки. Это может произойти во время применения некоторых видов секс-игрушек или анального секса.
Мочеиспускание
Наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном виде УЗИ простаты улучшает диагностические возможности аппарата. Пациенту за 1–1.5 часа до исследования нужно выпить воды без газов (литр). Когда появится желание сходить в туалет, об этом нужно сказать врачу-диагносту. Если объем мочевика слишком увеличен, ультразвуковое исследование принесет пациенту неудобства. Если стенки органа мало расстянуты, то больному предлагают подождать.
Если предполагается делать УЗИ с определением остаточной мочи, что бывает не во всех диагностических случаях, то больного обследуют и сразу после мочеиспускания. Далее проводят сравнительную характеристику полученных данных и лишь потом ставят окончательный диагноз.
При необходимости исследовать сосуды подключают доплер. Если подозревают поражение железы бактериологическими агентами, назначают анализ простатического сока. Его получают путем массажа простаты, который выполняют через анус, сок поступает через мочеиспускательный канал.
Трансректальное УЗИ
Трансректальное УЗИ предстательной железы проводят, применяя тонкий продолговатый датчик, который вводят через анальное отверстие. Многие мужчины выступают категорически против такой диагностической процедуры, объясняя это психологическим дискомфортом.
Однако этот вид исследования имеет самую высокую диагностическую ценность, проходит безболезненно, без риска инфицирования патогенной микрофлорой. Пациент может чувствовать неинтенсивные болевые импульсы при простатите острого течения, аденоме простаты или когда необходимо исследовать семенные пузырьки при бесплодии.
Информативный осмотр простаты через прямую кишку возможен только при качественном очищении прямой кишки. Подготовка к ректальному УЗИ простаты включает обязательное клизмирование.
Как ставить клизму перед УЗИ предстательной железы
Клизму мужчине делают за 2–3 часа до начала диагностической процедуры. Лучше прибегнуть к профессиональной помощи медработника, особенно при наличии геморроидальных узлов, воспалений и новообразований в околоанальной области. Тогда подготовка к исследованию будет не только качественной, но и безболезненной.
Тщательно очистить кишечник поможет кружка Эсмарха. Ее подвешивают на высоту до 1.8 м, заполняют прохладной водой, выпускают воздух из сифона, густо смазывают наконечник жирным детским кремом или вазелином.
Мужчина лежит, приняв «позу эмбриона», ему аккуратно вводят наконечник в анус, открывают зажим на сифоне. Вода заполняет нижние отделы ЖКТ. В этот период важно расслабить мышцы живота и ягодицы.
Для лучшего разжижения кала воду нужно максимально долго удерживать в организме, потом несколько раз посетить туалет. Клизмирование – неприятная процедура, которую все чаще заменяют постановкой микроклизмы.
Микроклизмы продаются в каждой аптеке, стоят недорого, просты в употреблении. Дефекация появляется всего через 15 минут после введения медикамента через анус. Специальный туб имеет удлиненную переднюю часть, что позволяет гигиенически и самостоятельно сделать клизму.
Пациенты не отмечают колик, спазмов или других побочных эффектов от применения медикамента. Используя микроклизму, подготовиться к УЗИ предстательной железы можно за 50–60 минут до предполагаемого диагностического исследования простаты. Препаратом выбора становятся Микролакс, Нормакол, Норгалакс.
Слабительное: нужно или нет
Подготовка пациента перед УЗИ простаты не должна сопровождаться бесконтрольным приемом слабительных. Если имеются медицинские противопоказания к проведению клизмирования или пациент хочет избежать неприятной процедуры, врач назначает Фортранс.
Это современное слабительное средство, способное очистить от газов и остатков пищи все отделы ЖКТ. Порошок берут из расчета 1 пакет на 15–20 килограмм веса. Необходимое количество медикамента, следуя инструкции, растворяют в воде, затем выпивают получившийся раствор.
Перед УЗИ важно правильно выполнить рекомендации по подготовке, и данный процесс потребует времени и внимательности. Но диагностические возможности данного исследования позволяют с точностью верифицировать десятки диагнозов. Это важно для своевременного начала лечения и достижения стойкой ремиссии. Если есть необходимость, то непременно следует воспользоваться УЗИ-диагностикой – простым, надежным, дешевым способом визуализации предстательной железы.
Источники: http://diametod.ru/uzi/podgotovka-prostaty, http://mpsdoc.com/predstatelnaya_zheleza/podgotovka-k-uzi-predstatelnoj-zhelezy/, http://potenon.com/prostate/podgotovka-k-uzi-prostaty