Размеры простаты: норма по возрастам у мужчин до 50 лет
Нормальный размер предстательной железы характеризует здоровый орган, если простата увеличивается в размерах и превышает норму, то мужское здоровье находится под угрозой.
Современные методы диагностики позволяют выявить заболевания на ранних сроках и вовремя предпринять необходимые меры.
Предстательная железа растет в объеме на протяжении всей жизни мужчины.
Этот орган зависит от андрогенов, которые, в соответствии с возрастом мужчины, имеют максимальные и минимальные показатели.
Таким образом, рост обусловлен либо подъемом уровня тестостерона, либо его упадком.
Как изменяются размеры простаты, норма по возрастам:
- грудной возраст — размер не больше горошины;
- 11-16 лет — резкий рост органа;
- 18-22 года — простата достигает максимального значения;
- 40-50 лет — начало второго этапа роста, размер предстательной железы увеличивается с каждым годом.
Гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают значительное увеличение предстательной железы. Первый всплеск изменения простаты характеризуется равномерным расширением органа, среднее значение размера простаты у мужчин до 50 лет составляет примерно 3,5 см в длину и ширину и 2 см в глубину (толщину). Показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста и других особенностей организма.
Предельные значения показателей размеров простаты в норме:
- 2,6-4,5 см — расстояние, измеряемое от края нижней доли до края верхней (поперечный размер);
- 1,6-2,2 см — расстояние, которое измеряют от передней поверхности доли до задней (передне-задний размер);
- 2,2-4,0 см — измерение органа в ширину (поперечный размер).
Приведенные размеры простаты в норме соответствуют возрасту до 50 лет, то есть до второго всплеска роста. Исходя из линейных параметров, рассчитывается объем органа, нормальный объем простаты колеблется в пределах 22-26 мм3. Если в репродуктивном возрасте наблюдаются отклонения от приведенных показателей, то это является признаком патологических процессов в железе.
Определить размер простаты можно в лечебных учреждениях, для этого проводят разные диагностические исследования: пальпацию, УЗИ, ТРУЗИ, томографию. При этом врач исследует не только размеры, но и структуру простаты. Железа состоит из двух половинок в виде ряда долек, по 15-25 в каждой, половинки симметричны и разделены перемычкой. В нижней части органа находятся семенные пузырьки, кровоснабжение простаты происходит через артерию, которая так же снабжает кровью прямую кишку и мочевой пузырь. Здоровая простата имеет однородную структуру, а диагностика больного органа выявляет кисты, кальцификаты, опухоли, узлы.
Методы диагностики:
- Пальпация. Проводится в качестве первичного осмотра на основании клинической картины. Опытный врач может определить — увеличена простата или нет, точные размеры вычисляются при помощи других методов. При пальпации оцениваются эластичность тканей и болезненность органа.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Метод позволяет узнать точные размеры простаты. Принцип эхографии основан на способности ультразвука отражаться от границы однородной структуры. Таким образом, ткани, имеющие разную структуру, по-разному отображаются на мониторе. УЗИ через брюшную стенку не всегда эффективно, поэтому если необходима более четкая картинка, то делают ТРУЗИ. Это исследование проводится ректальным способом и позволяет не только вычислить линейные показатели, но и четко увидеть структуру железы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый высокоточный метод обследования, который позволяет выявить отклонения от нормы и характер заболеваний.
Увеличенные размеры простаты от нормы по возрастам до 50 лет могут быть вызваны следующими заболеваниями:
- доброкачественной гиперплазией (аденомой);
- простатитом;
- онкологией;
- кистозным образованием.
Нормальный размер простаты у мужчин после 50 лет
Второй всплеск роста простаты происходит на фоне гормональных изменений, когда уровень тестостерона понижается, а уровень эстрогена повышается.
Это вызывает рост размеров железы, если в юности она расширялась равномерно, то после 45-50 лет ее изменения происходят преимущественно в сторону мочевыводящих путей.
Такое положение плохо сказывается на процессе мочеиспускания, так как увеличенная предстательная железа давит на мочеиспускательный канал, сужая его просвет. Чем старше мужчина, тем более вероятным становится развитие аденомы простаты.
Нормальный размер простаты у мужчин по возрасту рассчитывается формулой, вычисляющей объем: к коэффициенту 0,13, умноженному на возраст мужчины, суммируется показатель 16,4. Например: 0,13*50(лет)+16,4 см3 =22,9 см3. Предельное значение объема не должно превышать 30 см3. Массу железы определяют произведением объема и коэффициента 1,05.
С возрастом увеличивается вероятность возникновения не только доброкачественной гиперплазии, но и злокачественных образований. Увеличенная простата после 50 лет предполагает обязательное исследование крови на ПСА. Часто у пожилых мужчин развивается хроническая форма простатита, при которой размер железы бывает выше нормы.
Как изменяются размеры предстательной железы при простатите?
Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. По характеру течения болезнь подразделяется на острую и хроническую. Она может быть следствием инфицирования органа патогенной микрофлорой или проявиться в результате застойных явлений в органах малого таза и самой железы. У молодых мужчин чаще диагностируют острую форму болезни, вызванную болезнетворными бактериями, а после 50 лет характерны хронические подвиды заболевания.
Увеличенные размеры предстательной железы при простатите возникают вследствие воспалительных процессов в тканях органа, скопления гнойного содержимого и камней в железе. По мере избавления от недуга, размер простаты приходит в норму.
Мочеиспускание при простатите: причины и лечение болей в простате после мочеиспускания
Предстательная железа обеспечивает примерно 15% от эякулята. Нормальная простата весит около 18 г и имеет размеры 3 на 4 на 2 см в длину, ширину и глубину, соответственно. Этот орган расположен у основания мочевого пузыря.
Простата делится на три отдельные зоны: центральную, переходную и периферийную. Эти три зоны сливаются в одну железистую структуру, которая полностью окружает уретру. Простата окружена капсулой, состоящей из коллагена, эластина и гладкой мускулатуры.
Простата из-за своей анатомической конфигурации может быть резервуаром для рецидивирующих инфекций. Антибиотикам же нелегко проникнуть в предстательную железу, так как нет активных транспортных механизмов их доставки в область простатических протоков.
Простатит или воспаление предстательной железы является наиболее распространенной урологической проблемой у мужчин моложе 50 лет и третьей у пожилых мужчин. В отличие от рака предстательной железы и аденомы простаты, которые преимущественно влияют на пожилых мужчин, простатит поражает мужчин всех возрастов.
Эта патология обычно возникает из-за бактериальной инфекции и характеризуется следующими симптомами:
- Жжение и рези во время или после мочеиспускания (дизурия).
- Учащенное мочеиспускание при простатите.
- Сложность с началом мочеиспускания.
- Подтекание мочи после посещения туалета.
- Ощущение, что мочевой пузырь все еще наполнен после мочеиспускания.
- Боль, которая ощущается выше полового члена, ниже в мошонке, спине или прямой кишке.
- Боль во время или после оргазма.
Почему же мочеиспускание при простатите учащается? Это объясняется нарушением функционирования мочевого пузыря. Возникает так называемый гиперактивный мочевой пузырь: в его полости создается высокое давление даже при небольшом наполнении, из-за этого и возникает частое мочеиспускание или неудержимые позывы к нему.
Для постановки правильного диагноза врач назначит общий анализ мочи и крови, и, вероятно, бактериологический посев мочи, а также проведет физическое обследование пациента. Если у больного в прошлом была инфекция мочевого пузыря или почек, будут назначены дополнительные тесты, такие как ПЦР-диагностика.
Боль в простате после мочеиспускания: основные причины возникновения
Болезненные ощущения после мочеиспускания при простатите являются острыми или режущими, и часто именно они заставляют мужчину обратиться к врачу.
Обычно боль дополняется другими неприятными ощущениями, такими как зуд и жжение.
Боль в простате после мочеиспускания появляется из-за сокращения простаты и треугольной области мочевого пузыря (ее еще называют треугольником Льето).
Вызвать ее может не только простатит, но и другие условия, такие как цистит, аденома простаты, камни в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря.
Когда стоит обратиться к врачу:
- Если есть выделения из пениса.
- Боль в простате после мочеиспускания длится дольше 1 дня.
- Появилась кровь в моче.
- Ощущается озноб или лихорадка.
Простатит: причины и лечение затрудненного мочеиспускания
По мере того как простата становится все более опухшей при прогрессировании простатита, затрудненное мочеиспускание и ослабевание потока мочи наблюдаются у многих больных.
Если мужчина не может мочиться вообще, это требует неотложной медицинской помощи, и обычно означает, что простата настолько опухла, что полностью блокирует поток мочи. Может потребоваться госпитализация.
Чтобы облегчить состояние больного, тонкая, гибкая, полая трубка (катетер) вводится через небольшой разрез в брюшной полости непосредственно в мочевой пузырь, чтобы слить мочу.
Катетер обычно удаляют после того, как начнут действовать антибиотики и инфекция предстательной железы пойдет на спад.
Простые меры, такие как сокращение количества жидкости (особенно чая, кофе и алкоголя) перед сном иногда могут помочь контролировать симптомы простатита (затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание и т.д.). Лекарства, назначенные урологом и расхваленные на многих форумах народные средства, такие как тыквенные семечки и петрушка, могут помочь уменьшить размер простаты и расслабить мышцы мочевого пузыря.
Лечение зависит от типа простатита. Если он вызван бактериальной инфекцией, используются антибиотики.
Когда врач не уверен, что простатит вызван инфекцией, он может все же прописать антибиотики на случай скрытой инфекции, но по большей части лечение в таких случаях направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока проблема не решится.
Стратегии лечения простатита включают употребление нестероидных противовоспалительных лекарств или болеутоляющих, отпускаемых по рецепту, а также принятие горячих ванн.
В самых тяжелых случаях хронического бактериального простатита хирургическое удаление части простаты может быть лучшим вариантом.
Симптомы простатита в его острой и хронической формах
Простатит — это достаточно широко распространенное заболевание среди мужчин (женщинам данный недуг не грозит, так как предстательная железа является органом исключительно мужской мочеполовой системы). Лишь один из пяти представителей сильного пола ни разу в жизни не сталкивается с подобной проблемой.
Простатит представляет собой заболевание мужской мочеполовой сферы, обязательным атрибутом которого, является воспалительный процесс, локализованный в предстательной железе.
Простатит сегодня настолько широко распространен, что практически со стопроцентной уверенностью больным им в той или иной степени может считаться каждый мужчина, переступивший порог 45 лет.
Почему же именно в этом возрасте активизируются проблемы с мужским здоровьем?
На самом деле начинается все значительно раньше, современный ритм жизни, перенасыщенный стрессами, малоактивный образ жизни, работа в офисе перед компьютером, неправильное питание, систематическое употребление алкоголя и половая связь с часто меняющимися партнерами без использования средств контрацепции — все это и является теми самыми факторами, наличие которых постепенно и приводит к воспалению простаты.
Симптомы простатита, на которые в первую очередь обращает внимание мужчина обычно следующие:
- В начале заболевания, когда простата только начала увеличиваться в объеме, она лишь немного сдавливает мочеточник, который окружает подобно кольцу на пальце. Таким образом, одним из первых симптомов простатита будет считаться небольшое сужение мочеточника, а, следовательно, и некое препятствование прохождению мочи — затрудненное мочеиспускание.
- Вытекающая из этого проблема — учащенное мочеиспускание. Вначале данное проявление не вызывает опасения, мужчина, никогда не просыпавшийся до этого по ночам, может вставать для опорожнения мочевого пузыря один-два раза на ночь и списывать это на лишнюю чашку чая за ужином. Но, с течением времени, перерывы между позывами к мочеиспусканию будут значительно сокращаться.
- Наличие болей внизу живота так же является одним из первых симптомов простатита. Они могут быть различны по ощущению: тянущие, давящие, распирающие, беспокоят они обычно в конце дня или после каких-либо силовых нагрузок.
- Незначительные расстройства эрекции и преждевременная эякуляция, конечно, доставляют как мужчине, так и его партнерше определенные беспокойства, но это так же зачастую списывают на усталость и стрессы.
Такие, незначительные на первый взгляд, расстройства мужской мочеполовой сферы, без должного внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача, непременно выльются в большие проблемы, имя которым хронический простатит.
Воспаление предстательной железы может проходить как в острой, бактериальной форме, так и, в случае запущенного заболевания, в его осложненной, хронической форме.
Симптомы простатита в острой фазе бактериальной формы:
- Высокая температура тела, длительное время держащаяся в районе 39 градусов.
- Озноб.
- Общая слабость, ломота в теле, болезненное состояние.
- Головные боли.
- Тошнота, в особо сложных случаях доходящая до часто возникающей рвоты.
- Сильная боль в промежности, внизу живота, а так же периодически в пояснице и яичках. Зачастую боли усиливаются в момент испражнения, так же при дефекации могут появляться слизистые выделения из уретры.
- При ректальном пальцевом обследовании доктором может быть выявлено увеличение объема предстательной железы, изменение ее структуры — зачастую прощупываются различные образования и рубцы.
- Частое, затрудненное болезненное мочеиспускание. В связи с тем, что воспаленная простата слишком сильно пережимает уретру, мужчине приходится напрягаться для начала мочеиспускания, из-за этой же причины в некоторых случаях мочевой пузырь опорожняется не полностью, что не приносит должного облегчения после посещения туалета.
- Резкие боли во время семяизвержения.
Если же не пролечить простатит на данном этапе, то он гарантировано перерастет в хроническую стадию.
Хронический же простатит подразделяется на три основных вида:
- Хронический инфекционный простатит.
- Хронический неинфекционный простатит.
- Хронический асимптоматический простатит.
Обнаруживается он в большинстве случаев случайно, при взятии анализов крови и нахождении увеличенного количества в ней лейкоцитов или бактерий, либо при заборе биопсийного материала из простаты.
В некоторых случаях воспаление простаты обнаруживается при открытых хирургических вмешательствах в области предстательной железы, либо при операции на ней самой.
Симптомы простатита при его хронической не бактериальной форме:
- Абактериальный простатит имеет и другое название, а именно «синдром хронической тазовой боли». Болезненность при этом постоянная, монотонная, но варьируемая как в меньшую, так и в большую сторону. Локализация боли непостоянна, это может быть сама простата, промежность, боли в области копчика, яичек, мужского полового органа. При опорожнении кишечника боли концентрируются в области ануса и прямой кишки. Увеличение интенсивности болей возникает даже при незначительных нагрузках.
- Нарушения сексуального влечения, снижение либидо, нестабильная эрекция, периодически пропадающая в процессе совокупления, а так же раннее семяизвержение. Чтобы не допустить ухудшение ситуации, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, так как при своевременном лечении существует большая вероятность полного восстановления сексуальной состоятельности мужчины.
- Нарушение мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря довольно частые, но полностью опустошить его получается не всегда — приходится прикладывать усилия. Струя мочи становится значительно тоньше, это обусловлено наличием начальных склерозирующих изменений мочеточника в районе предстательной железы.
- Подавленность, легкая или тяжелая депрессивность, апатичность, бессонница, либо, наоборот, сонливость, а так же приступы гнева — это возможные проявления психологических нарушений у мужчин, страдающих простатитом.
Симптомы простатита при его хронической инфекционной форме:
- Болевой синдром в данном случае полностью зависит от степени обострения заболевания на конкретный момент. При пиковой концентрации бактерий боли тупые, тянущие, непрерывные, локализуются в области паха, мошонки, в нижней части живота, усиливаются в сидячем положении (особенно при нахождении на жесткой поверхности), при мочеиспускании, дефекации и семяизвержении.
- При ремиссии, в период ослабления или же полного исчезновения прочих симптомов простатита в его хронической бактериальной форме, нарушение мочеиспускания, а точнее напряжение при попытке освободить мочевой пузырь и невозможность сделать это полностью — это единственный симптом, остающийся с мужчиной при данном заболевании. В момент же обострения зачастую мужчина полностью лишен способности к мочеиспусканию, так как воспаленная простата просто блокирует проход мочи по уретре, либо моча вытекает буквально по каплям.
- Распирание и боли в мочевом пузыре так же часто сопровождают данное заболевание в фазе обострения. Застой мочи благоприятствует развитию инфекций и образованию солевых микрокристаллов, травмирующих слизистую стенку мочевого пузыря. При мочеиспускании в моче наблюдаются нити и хлопья белого цвета.
- Нередко наблюдается длительная эрекция во время сна, но при этом в момент соития она часто ослабевает настолько, что завершить половой акт не представляется никакой возможности. Если же это все-таки случилось, то могут наблюдаться резкие боли во время или сразу после наступления оргазма, а в эякуляте могут быть замечены примеси крови.
- На фоне всех этих симптомов, особенно во время обострения, мужчины часто подвержены психо-эмоциональным расстройствам различной степени выраженности. В большинстве случаев они депрессивные, апатичны, неуверенны в себе, их мысли заняты сложностью лечения и усталостью от постоянных болей. При этом отмечаются повышенная возбудимость, и даже агрессивность при затрагивании тем, связанных с состоянием здоровья пациента.
- У пациентов наблюдается полная картина общей интоксикации: повышенная утомляемость, слабость, головные боли, снижение иммунитета, больные часто отказываются от еды и постоянно хотят присесть или прилечь.
При клиническом обострении простатита возможны случаи острой реакции на воспалительный процесс в предстательной железе, без точной диагностики, а так же должного, адекватного и своевременного лечения, приводящие к таким осложнениям, как заражение крови и даже локальных участков нагноения в теле простаты.
Именно поэтому при первых признаках недомогания рекомендуется незамедлительно обращаться к урологу, а не самостоятельно назначать себе всевозможные средства народной медицины, свечи, таблетки и прочие препараты, начитавшись отзывов в интернете. Лечение в домашних условиях возможно только после консультации со специалистом, ведь цена вопроса — это ваше здоровье.
Болевые ощущения при простатите
Признаки простатита — на что обратить внимание?
Симптоматика многих заболеваний схожа, например, расстройство мочеиспускания может быть как при простатите, так и при аденоме простаты. Признаки же какого-либо недуга более конкретно характеризуют его, так как относятся лишь к нему, не допуская расплывчатых формулировок.
Общие признаки простатита имеют свои особенности на каждой конкретной стадии заболевания. Например, при острой форме запущенного воспаления простаты в этом железисто-мышечном органе могут развиваться не просто гнойные воспаления, но также и образовываться абсцессные полости. Зачастую данное состояние проходит в сопровождении довольно высокой, не снижающейся температуры, резей в низу живота, надлобковой области, промежности и верхней части бедер. Частые позывы к мочеиспусканию, но при этом отток мочи значительно затруднен, так как мочеиспускательный канал сдавлен предстательной железой до такой степени, что в некоторых случаях лишь врачебное вмешательство способно помочь опорожнить мочевой пузырь.
Данные признаки простатита скорее характерны для людей, находящихся в группе риска: пациенты с крайне сниженным иммунитетом, больные наркоманией и алкоголизмом, онкологические больные.
У большинства же мужчин воспаление предстательной железы не проявляет себя явным образом. Находящиеся в скрытом состоянии признаки простатита проявляются лишь некоторыми слабовыраженными нарушениями: учащенное мочеиспускание, периодические выделения из уретры, жжение и зуд в мочеточнике, сниженная потенция, падение качества спермы, и, как следствие, невозможность к зачатию, а так же боли в зоне лобка, промежности и половых органов.
Если не обратить внимание на данные признаки простатита, в результате могут возникнуть различные негативные последствиям, например, значительные изменения самого тела простаты, вплоть до необходимости оперативного вмешательства.
Первые признаки простатита у мужчин: обращаем внимание на изменения
Не смотря на множественность вариаций в проявлении симптоматики воспалений простаты, существует определенный «набор» признаков болезни, наличие которых должно насторожить мужчину и предотвратить развитие патологии.
Первые признаки простатита у мужчин:
- Повышение температуры тела, так как это естественная реакция организма на воспалительный процесс.
- Изменение частоты позывов к мочеиспусканию в большую сторону (особенно в ночное время).
- Некомфортные ощущения в уретре: появившееся чувство жжения, раздражения, болезненность при мочеиспускании.
- Появление нитеобразных образований белого цвета в моче.
- Болезненность в нижней части живота.
- Понижение потенции, болезненные ощущения при семяизвержении.
Первые признаки простатита у мужчин в хронической форме практически идентичны признакам острой фазы заболевания, но к ним дополнительно присоединяется значительное снижение удовольствия от полового акта, так называемый «смазанный» оргазм, при котором отсутствует прежняя острота ощущений и полная удовлетворенность не наступает. Так же мужчины могут замечать, как во время опорожнения кишечника, из уретры выделяется слизь.
Вторичные признаки воспаления простаты у мужчин
Увы, но обнаружив первые признаки простатита, подавляющее большинство мужчин не спешат в клинику, рассчитывая, что все само как-нибудь придет в норму. Однако, со временем симптоматика лишь обострится, к тому же к заболеванию непременно добавятся более неприятные признаки.
Вторичные признаки воспаления простаты у мужчин:
- Боли при мочеиспускании. В крайне запущенных случаях возможно появление крови в моче.
- Для опорожнения мочевого пузыря требуется приложить большие усилия. Струя мочи тонкая и прерывистая, ощущение наполненности мочевого пузыря после посещения туалета, иногда помочь справиться с застоем мочи может только врач.
- Снижение качества эрекции вплоть до появления временной импотенции.
Размер предстательной железы при простатите
Воспаление простаты: симптомы, вызванные простатитом и другими заболеваниями
У цистита, уретрита и простатита одинаково частое и болезненное мочеиспускание с ощущением жжения, особенно при завершении процесса, затруднение при опорожнении мочевого пузыря. Во всех случаях при данных заболеваниях моча может быть мутной и содержать примеси крови. Нередко ощущается слабость, тошнота, лихорадочное состояние.
Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы и простатит на пару обладают следующими признаками заболевания: простата увеличена в размерах, придавливая уретру, она мешает полному и легкому опустошению мочевого пузыря, у пациента возникают ложные позывы к мочеиспусканию. Струя мочи тонкая, прерывистая, не обладает должным напором, нередки случаи застойных процессов в мочевом пузыре, нарушения ночного сна вследствие частого посещения туалета.
Рак мочевого пузыря и воспаление простаты: симптомы у этих двух заболеваний так же во многом схожи. Болезненные мочеиспускания, боли в низу живота, примеси крови в моче, ощущения наполненности мочевого пузыря после посещения туалета и хроническая усталость.
Как же в таком случае отличить симптоматику простатита от симптомов других болезней, раз они настолько схожи в своих проявлениях?
Дело в том, что доктор при обследовании выявляет и рассматривает всю картину заболевания в целом, дополняя ее анализами, данными не инвазивной диагностики и наличием прочих симптомов, характерных лишь для конкретных заболеваний. И лишь полностью уверившись в правильности поставленного диагноза, врач назначает антибиотики, процедуры и иные лечебные мероприятия.
Источники: http://prostatitoff.net/simptomy/razmery-prostaty-norma-po-vozrastam/, http://prostatitoff.net/simptomy/mocheispuskanie/, http://prostatitoff.net/simptomy/