Как избавится от камня уретрит

Камни в мочеиспускательном канале и способы лечения.

Камни в мочеиспускательном канале и способы лечения

Камни в мочеиспускательном канале представляют собой редкое, но весьма опасное заболевание. Преимущественно встречается у мужчин в силу анатомических особенностей.

Врач уролог, онколог, доктор медицинских наук Акопян Г.Н.

Клиника урологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова

Клиника урологии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова

Камни в мочеиспускательном канале и способы лечения

Камни в мочеиспускательном канале и способы лечения

Камни в мочеиспускательном канале – это твердые образования различных размеров, которые локализуются в уретре. Они могут формироваться в уретре, но чаще всего попадают в мочеиспускательный канал нисходящим образом из мочевого пузыря, мочеточников или почек.

Эпидемиология камней в мочеиспускательном канале

Камни в мочеиспускательном канале могут быть вторичными и первичными. Первичные образования формируются на фоне других заболеваний мочеполовой системы или кишечника. При большом скоплении или крупных размерах камень застревает в мочеиспускательном канале, что вызывает сильный болевой синдром. Конкремент может частично или полностью перекрывать отток мочи, что провоцирует неполное опорожнение мочевого пузыря. Также длительное нахождение камней в уретре приводит к осложнениям в виде свищей, недержания мочи или к развитию воспалительных процессов.

Симптомы заболевания могут сильно отличаться, так как все зависит от личных особенностей организма и расположения образований.

Пациент жалуется на боли внизу живота, которые отдают в промежность. Сильно затрудняется отток мочи, что в тяжелых случаях приводит к полному нарушению мочеиспускания. Большое количество мелких образований провоцирует полное или частичное недержание.

При расположении камней сзади человек испытывает дискомфорт при ходьбе или в сидячем положении. Также возможно повышение температуры, озноб и общая слабость без каких-либо внешних причин.

Диагностика

Камни в мочеиспускательном канале у мужчин обнаруживаются даже при пальпации. У женщин помогает осмотр гинеколога, так как конкременты прощупываются через стенку влагалища.

Для получения более полной картины используют:

Существует несколько схем лечения камней в мочеиспускательном канале.

• Удаление пинцетом;
• Удаление щипцами при уретроскопии;
• Перемещение в мочевой пузырь и последующее дробление;
• Оперативное вмешательство при наличии крупных конкрементов и их большом скоплении.

После удаления камней пациенту назначают специальную диету для профилактики рецидивов заболевания.

Как вывести камень из мочеточника

Если в почках образовываются камни, то человек не застрахован от того, что они по нисходящим путям попадут в мочеточник. Когда начинается продвижение камня, пациент испытывает боль, которую сложно купировать привычными спазмолитическими препаратами.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Данное состояние не требует стационарного лечения, и люди, страдающие мочекаменной болезнью, стараются вывести камень из мочеточника дома различными методами.

Выведение камней дома

В домашних условиях есть шанс избавиться от конкрементов, при условии, что они маленьких размеров.

Первоначально они попадают в мочевой пузырь, а затем выводятся наружу. В том случае, если обследование показало, что движение камня спровоцирует обструкцию мочеточника, избавление от него выполняют под контролем врача.

Выгнать камень в домашних условиях возможно, с помощью таких методов, как диета, физическая нагрузка, соблюдение питьевого режима, использование народных методов и лечебных ванн. Рекомендации дает врач, в зависимости от тяжести процесса, количества и размера конкрементов.

Как вывести камень в мочеточнике у мужчин

Главным условием для проведения консервативного лечения, является размер конкремента. Он не должен превышать 3 мм. В комплексной терапии применяют спазмолитические и уролитические средства. Назначают такие лекарственные препараты, как Но-шпа, Баралгин, Риабал, Уролесан, Канефрон, Цистон. Дозировка подбирается согласно тяжести течения заболевания.

Когда пациент почувствовал, что происходит движение камня, ему необходимо сделать инъекцию спазмолитика и сесть в теплую ванную. При этом обязательно нужно пить воду, чтобы ускорить процесс образования мочи. Когда конкремент вымоется из мочеточника, его обязательно нужно отдать на анализ для определения вида. Для этого пациент мочится в специально приготовленную посуду.

При выведении камней из мужского организма необходимо учитывать анатомическое строение. Мочеточник у этой категории пациентов имеет меньший просвет, чем женский. Поэтому важен диаметр конкремента. Иногда он может попросту застрять в просвете мочеточника. Это приводит к серьезным проблемам, так как нарушается отток мочи. Пациент не всегда находит возможность немедленно обратиться к доктору. Поэтому необходимо знать, что делать, если застрял камень. В первую очередь применяют инъекционный спазмолитик. Здесь подходит Баралгин и Платифиллин. Через 10 минут после введения, препарат выполнит фармакологическое действие, гладкая мускулатура мочеточника расслабится, и конкремент продвинется.

Народная медицина предлагает использовать ванны с отварами лечебных трав. Благодаря данной процедуре расслабляются гладкие мышцы мочевыводящей системы, результатом чего становится снижение симптомов почечной колики. Кроме этого, расширяется просвет мочеточника, что помогает камню выйти. Принимать горячую ванну рекомендуют 10-15 минут. Увеличивать время нельзя.

В качестве растительного сырья для лечебной ванны используют траву хвоща полевого, плоды шиповника, шишки сосны. Кроме этого, в отвар добавляют по три капли масла мяты, ромашки, лаванды.

Кроме травяных ванн, народная медицина предлагает еще один метод удаления конкрементов. Это лечение при помощи пищевой соды. Методика сомнительная, но, как говорят отзывы пациентов, имеет положительные результаты. Применяют метод только для удаления уратов. Растворить чайную ложку соды в стакане теплой воды, и пить дважды в день до еды. Параллельно принимают спазмолитик. Быстро решить проблему данный метод не позволяет, но, в комплексной терапии его назначают для усиления всех остальных способов лечения.

Лечение у женщин проводят теми же консервативными методами, что и у мужчин. Применяют спазмолитические препараты, средства для растворения конкрементов, и теплые ванны. Диаметр мочеточников женщин больше, чем у мужчины. Это позволяет избавиться от камней, размеры которых достигают 5 мм.

Кроме всего вышеперечисленного, врач назначает пациенту комплекс специальных упражнений, которые являются элементом успешной терапии.

Диетотерапия

Комплексная терапия мочекаменной болезни предполагает диетическое питание. Благодаря правильно подобранному рациону появляется возможность растворить уратные конкременты на начальном этапе их образования.

Кроме этого, диета помогает предотвратить появление новых оксалатных и фосфатных камней. Кроме правильно подобранной диеты, необходимо соблюдать режим питья. В день следует выпивать 2,5 л жидкости. При этом количество жидкости увеличивают, если у человека наблюдается предрасположенность к образованию конкрементов в почках.

Диета составляется на основании вида выявленных камней. Если были определены кальциевые отложения, то пациенту рекомендуют снизить потребление молочных продуктов. Встречаются случаи, когда они категорически запрещены, так как новые конкременты быстро образовываются и увеличиваются в размерах из-за индивидуальных особенностей организма.

• Оксалатные конкременты требуют исключение из рациона продукты, в которых содержится щавелевая кислота. К ним относятся цитрусовые, листья щавеля и салата, шпинат. Ускорение процесса связывания кислоты производят препараты магния. Их рекомендуют принимать в дозе 2 г в сутки.
• Ураты появляются в почках из-за повышения в организме уровня мочевой кислоты. Для предотвращения их появления пациенту рекомендуют отказаться от продуктов, которые провоцируют ее усиленную выработку. К ним относятся мясные субпродукты, концентрированные бульоны, растительные жиры. Нейтрализовать кислоту помогут средства для ощелачивания мочи. Назначают лекарственные препараты, содержащие цитрат натрия (Блемарен, Катария), а также цитрусовые.
• Фосфаты, наоборот, приводят к тому, что моча ощелачивается, и нуждается в подкислении. Помочь в этом могут блюда из мяса и рыбы, а также выпечка и растительное масло. Объем потребляемой жидкости при фосфатных конкрементах следует снизить.

Литотрипсия

В тех случаях, когда размеры конкрементов превышают 10 мм, лечение в домашних условиях результатов не даст. Медикаментозная терапия направляется только на снижение симптомов, но процедуру выведения камней выполняют в стационаре. Методы современной медицины помогают удалить конкременты без применения оперативного вмешательства.

Одним из таких инновационных способов считают литотрипсию, которая представляет собой разрушение конкрементов при помощи специализированных аппаратов.

Удаление камней данным способом безболезненное, и не повреждаются окружающие ткани. Процедуру выполняют двумя способами:

1. Литотрипсия при помощи дистанционного ударно-волнового метода. Прибор вырабатывает волны, которые выполняют дробление конкрементов размером 5-7 мм.
2. Контактный метод. Аппарат вводят в уретру, а далее через устье мочевого пузыря в мочеточник. Этот способ считается эффективнее, чем предыдущий.

Выделяют несколько подвидов контактной литотрипсии:

• Пневматический. Конкременты разрушают через уретру при помощи струи воздуха под давлением. Для удаления образовавшихся осколков, делают разрез.
• Применение лазера. Камни дробят также через уретру, но при этом, метод помогает справиться с образованиями больших размеров и повышенной плотности.
• Ультразвук. При помощи метода конкременты дробят до состояния песка.

Уретроскопия

Уретроскопией называют процедуру, при которой конкременты разрушают через мочеиспускательный канал, применяя специальное приспособление. Аппарат представляет собой гибкую трубку, к которой прикреплены щипчики, камера и корзинка. Применяют для разрушения камней размером свыше одного сантиметра. Процедуру выполняют под местной анестезией, без разреза тканей.

Уретроскопия вызывает неприятные последствия. После того как действие анестетика заканчивается, пациент испытывает боль, у него возникает гематурия, появляется жжение при мочеиспускании.

Оперативное вмешательство

Операцию применяют в том случае, если конкременты достигли больших размеров, и стали причиной воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Пациент испытывает выраженный болевой синдром, и камни препятствуют оттоку мочи. Все вышеперечисленное является ургентным состоянием, требующим хирургического вмешательства.

В урологических отделениях выполняют подобные операции два-три раза в день. Связано это с тем, что участились случаи мочекаменной болезни, и у мужчин, и у женщин. Хирургическое вмешательство предполагает разрез в области почки. После этого, врач определяет участок мочеточника, в котором присутствует конкремент, и удаляет его. Следующий этап операции это анализ проходимости органа. Как только все необходимые манипуляции врач произвел, накладываются швы.

К недостаткам данного метода относят:

• Разрез тканей, с последующим образованием послеоперационного рубца.
• Развитие кровотечения.
• Риск инфицирования послеоперационной раны.
• Длительный реабилитационный период.

После избавления от конкрементов в почках и мочеточниках, пациенту рекомендуют методы профилактики для предотвращения их повторного образования. Назначают диетотерапию, и препараты, препятствующие камнеобразованию, в состав которых входят экстракты лекарственных растений.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Камни в мочеточнике — симптомы и лечение, как вывести камень дома, препараты

Быстрый переход по странице

Каменная болезнь уретрального канала в медицине называется – уретеролитиазом. В сравнении с иной локализацией, конкременты (камни) в мочеточнике опасны развитием более серьезных осложнений. Их наличие в уретральном канале приводит к нарушению пассажа урины, разрыхлению его внутреннего покрытия (слизистого), геморрагиям в тканях подслизистого слоя и гипертрофическим процессам в мышечной ткани стенок уретры.

Длительная каменная болезнь провоцирует атрофические процессы в нервных и мышечных волокнах мочеиспускательного канала, утомление тонуса, расширение (уретероэктазию) и уретральную дилатацию (гидроуретеронефроз).

Присоединение инфекции приводит к быстрому развитию в пораженном канале восходящих почечных инфекций (пиелонефрита) и нисходящих инфекций (цистита), воспалительным процессам в окружающих структурах (периуретериту) и клетчатке (перипиелиту).

Продолжительное присутствие новообразований в мочеточнике провоцирует стриктуру (сужение канала), образование пролежней и разрыв всех слоев стенки мочеточника (перфорацию).

Первичные каменные самообразования в мочеточнике образуются в редких случаях, львиная доля образований в уретре – это конкременты, попавшие в канал из лоханок почки. Проявляются различными размерами и формой. В мочеточник обычно попадают единичные камушки, но бывают и множественные образования.

Генезис каменной болезни

Основой камнеобразования в мочеточнике может быть различный генезис — эта патология может быть обусловлена генной предрасположенностью, влиянием рациона питания, либо внешними условиями. Первичному, изначальному образованию могут способствовать дефекты строения уретры (уретероцеле – грыже подобное выпячивание), аномальное ее расположение (эктопия) или сужение просвета (стриктура), опухолевые образования и лигатуры.

Но основной причинный фактор обусловлен метаболическими дисфункциями, изменяющими химический состав урины и снижающие ее растворяющих свойств.

Нередко, реакции воспаления, развивающиеся в каких-либо органах, приводят к патологическим процессам в почечных, либо пузырно-мочевых структурах, что провоцирует развитие каменной болезни мочеточника. Способствуют этому:

• Различные деструктивные процессы в системе ЖКТ;
• Инфекционное поражение почек и структурные аномалии в ее чашечно-лоханочном строении;
• Хроническая задержка урины в моче-пузырном органе;
• Патологии костных тканей и эндокринные заболевания;
• Травматическое воздействие на уретру;
• Ограниченное употребление жидкости, а так же провоцирующий рацион питания.

Камень в мочеточнике — симптомы у женщин и мужчин

Симптомы камня в мочеточнике у женщин, фото

Проявление определенных симптомов движение камней по мочеточнику зависит от характеристики конкрементов (формы и размеров). При размерах не превышающих 2-х мм, они вполне способны продвигаться безболезненно, не проявляясь никакими признаками. Так как большинство новообразований берут свое начало в почках, то выход в уретру конкрементов больших размеров провоцирует образование частичного, либо полного препятствия оттоку мочи из органа.

Это объясняет тот факт, что выявление камнеобразования в уретральном канале у большей части больных, выявляется лишь при проявлении почечной колики.

Чтоб лучше понять симптомы камня в мочеточнике у женщин и мужчин, давайте кратко рассмотрим сам процесс. Частичная обтурация мочеточника проявляется тупым болевым синдромом в области нижних ребер и поясничной зоны. При полном блокировании уретрального просвета, выход из почки урины прекращается. При этом, лоханки почек подвергаются насильственному растягиванию, внутри них повышается давление.

Это создает раздражающее воздействие на нервные корешки и нарушает микроциркуляцию в тканевых структурах почки, провоцируя признаки колик – сильнейшую боль. Боль острая и появляется внезапно. Спровоцировать ее могут любые физические напряжения, быстрые движения, тряска и большой объем выпитой жидкости.

Болевой симптом и другие признаки

У мужчин и у женщин симптоматика камней в мочеточнике проявляется болевым синдромом в подреберной и поясничной области, иррадиируясь по ходу уретрального канала в зону половых губ у женщин, и в мошонку у мужчин. Боли имеют периодичное проявления то стихая, то усиливаясь. Продолжается такое состояние от нескольких часов, до нескольких дней.

Изменение положения тела, чем пытаются облегчить состояние многие пациенты, не может облегчить состояние и уменьшить болевой симптом.

Приступы болей зачастую сопровождают рефлекторные расстройства ЖКТ, проявляясь интоксикационной симптоматикой, признаками вздутия и спастическим напряжением мышц брюшной стенки, развитием запоров.

Нарушения дизурического характера, проявляются в зависимости от локализации в уретре конкрементов. При их расположении в нижнем отрезке уретры происходит раздражение нервных рецепторов моче-пузырных стенок, что проявляется болезненными и очень частыми позывами к мочеиспусканию, болезненностью и тяжестью в надлобковой зоне.

• Перекрытие канала мочеточника камнем вызывают развитие олигурии (снижение оттока урины), проявляясь сильной рвотой и обезвоживанием организма.

Почти у 90% пациентов болевой синдром сопровождается макрогематурией (кровь в моче). А длительное присутствие камней в уретре провоцирует воспалительные процессы с признаками лейкоцитурии и гноем в моче (пиурии).

При всем этом, ухудшение состояния сопровождается мигренями и ознобом, слабостью и ксеростомией. При мелких камнях в уретральном канале, почечные колики могут прекратиться с самопроизвольным выходом конкремента. Но такое случается не всегда. Точные рекомендации, при камнях в мочеточнике, что делать при этом и с чего начать, можно получить, лишь обратившись к врачу.

Как выводят камни из мочеточника? Методы и препараты

Методики терапии каменной болезни уретрального канала подбираются в зависимости от сложности процесса, обусловленного размерами и локализацией образований. Определить каким способом возможно провести удаление из мочеточника камней может только врач. Лечебные методики обусловлены двумя направлениями – консервативной терапией выжидательного характера и оперативным вмешательством.

Выжидательная терапия оправдана при малых размерах конкрементов (до 3-х мм.), когда под влиянием медикаментозных средств возможно спровоцировать самостоятельный выход камней. Для этой цели назначаются препараты, основой которых является природное сырье – терпены. Их свойства обусловлено различным действием:

• усиливают процессы кровообращения, провоцируя гиперемию;
• повышают объем, выделяемой мочи;
• устраняют спазм лоханочной и уретральной мускулатуры;
• способствуют усилению перистальтики, тем самым повышая вероятность выхода новообразований;
• оказывают бактерицидное действие на инфекционную флору.

Предпочтение отдают препаратам «Энатина», «Олиметина», «Спазмацистенала», «Роватинекса», «Канефрона», «Цистона», «Фитолизина» или «Палина».

Окончательный выбор препарата основывается на показаниях химического вида камней, их размера и локализации. От данных показателей зависит за сколько времени камень выходит из мочеточника. Обычно, это случается после двухнедельного курса полной терапии, включающей:

1. Обезболивающие – «Кетанов», «Баралгин» и спазмолитические средства – «Папаверина», «Дротаверина», способствующие безболезненному прохождению камней по расслабленному спазмолитиками и увеличенному диаметру уретральному каналу.
2. Средства НПВП – «Ибупрофена» или «Напроксена».
3. При присоединении инфекции назначаются антибиотики.
4. В качестве неотложных мер по купированию почечных колик назначаются препараты наркотических анальгетиков, спазмолитики и блокады.
5. Длительное курсовое применение фито препаратов, способных растворить камни любого состава, облегчить симптоматику и восстановить нарушенное мочеиспускание – «Курчавый шелковочашечник», сбор из 17 лекарственных трав – «Литолизин».
6. Методики ЛФК.
7. Физиотерапию в виде диатермии, диадинамических токов и субаквальных ванн.

Диета и режим питья. Кроме медикаментозного лечения, больным рекомендовано сбалансировать свой питьевой и питательный рацион. Пациентам необходимо в день выпивать не менее 2-х литров жидкости.

При подборе диеты, врач руководствуется химической природой камней. К примеру, при диагностировании оксалатных камней, из рациона пациента должны быть исключены блюда из капусты, шпината, щавеля, петрушки, смородины, бобовых, орех и др. В меню обязательно должны быть включены продукты, способствующие растворению конкрементов и разбавляющие урину. Полезна арбузная диета, продукты, напитки и отвары, обладающие мочегонным свойством.

По таким критериям подбирается диета и при фосфатных, уратных, струвитных, карбонатных, цистиновых и коралловых камнях.

В качестве эндовезикальных методик, для усиления перистальтики и облегчения продвижения камней, в просвет уретры вводятся растворы «Папаверина», глицерина или «Новокаина». Возможна электрическая стимуляция канала уретральными катетерами. Иногда, чтобы удалить из мочеточника камни, применяют эндоурологический метод – уретеролитоэкстракцию.

• Извлечение конкрементов проводится путем специальных петлевых приспособлений (ловушек), введенных в уретру уретроскопом.

При удалении ущемленных камнеобразований в устье уретры, либо конкрементов больших размеров, проводится процедура не инвазивного лазерного дробления камней в мочеточнике, ультразвуковым, либо электрогидравлическим способом (литотрипся) с последующим стентированием уретры, что обеспечивает полное отхождения урины, песка и отколовшихся фрагментов.

При активном лечении каменной болезни в мочеиспускательном канале используют методики – дистанционного, контактного и эндоскопического дробления. Лапароскопический или открытый метод уретеролитотомии показан в исключительных состояниях:

• присутствии в мочеточнике образований, по размеру, превышающих 1 см.
• при несостоятельности лечения инфекционных процессов;
• при тяжелой форме не купируемых болей;
• неподвижном конкременте;
• в случаях обструктивных процессов, особенно если почка одна;
• несостоятельности иных методик.

Вывести камень в мочеточнике в домашних условиях

Пациенты часто задают вопросы о том, как вывести камни из мочеточника в домашних условиях. Несмотря на множество рекламируемых на «просторах интернета», якобы проверенных способов, заниматься самолечением не следует. Так как при камнях в мочеточнике промедление в медикаментозном лечении очень часто осложняется инфекцией мочеиспускательного канала.

Восходящее распространение инфекции очень быстро захватывает почечные ткани. Как правило, очаги поражения в почках отмечаются уже через сутки, в виде разной тяжести воспалительных процессов, а через две недели, можно лишиться почек из-за развития абсцесса и сепсиса. Поэтому, альтернативой адекватному медикаментозному лечению – домашние методы лечения не могут быть в принципе.

Каков прогноз?

Прогноз не вызывает опасений, при своевременном выведении конкрементов из уретры и адекватного последующего лечения. Опасение могут вызывать множественные новообразования, осложненные хроническими почечными патологиями.

Во избежание рецидивов заболевания, пациентам необходимы периодические контрольные обследования, для выявления возможной активности воспалительных процессов и степени уродинамических нарушений.

Источники: http://clinica-urology.ru/zabolevaniya/mochekamennaya-bolezn/kamni-mocheispuskatelnogo-kanala.php, http://mpsdoc.com/bolezni/kamni/kak-vyvesti-kamen-iz-mochetochnika/, http://zdrav-lab.com/kamni-v-mochetochnike/