«Мидокалм»: от чего помогает, описание препарата, противопоказания
Что представляет собой лекарственный препарат «Мидокалм»? От чего помогает это средство? Показания и особенности рассматриваемого медикамента мы представим далее. Также вы узнаете о том, как следует проводить лечение этим препаратом, сколько он стоит и каков его состав.
Форма выпуска медикамента, упаковка, описание, состав
В каком виде в аптеки поступает препарат «Мидокалм» (от чего помогает это лекарство, мы расскажем ниже)? Данное средство выпускается в таблетках, а также в растворе, предназначенном для парентерального введения.
Круглые и белые таблетки «Мидокалм», цена которых указана ниже, состоят из толперизона гидрохлорида. В качестве дополнительных ингредиентов в состав рассматриваемого лекарства входят: безводный коллоидный силикон, лимонной кислоты моногидрат, крахмал кукурузный, стеарин, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, тальк, макрогол 6000, микрокристаллическая целлюлоза, краситель, моногидрат лактозы и диоксид титана.
Выпускается это средство в блистерах, которые помещены в коробки из бумаги.
Прозрачный раствор «Мидокалм» в ампулах также содержит в себе толперизон гидрохлорида и лидокаин. Кроме того, это лекарство включает в себя следующие составляющие: тальк, лимонной кислоты моногидрат, лактозы моногидрат, силикон коллоидный безводный, макрогол 6000, микрокристаллическую целлюлозу, стеарин, диоксид титана, крахмал кукурузный, черный железа оксид, гидроксипропилметилцеллюлозу 2910, красный железа оксид и желтый железа оксид.
Препарат «Мидокалм» в ампулах содержится в пластиковых контейнерах, которые помещены в коробки из картона.
Основные свойства
Что представляет собой «Мидокалм»? От чего помогает этот препарат? Согласно инструкции, рассматриваемое средство относится к миорелаксантам аминокетоновой группы, которое имеет центральное действие.
Эффективность этого лекарства связана с регуляцией работы части (каудальной) ретикулярной формации. Использование данного медикамента способствует угнетению повышенной рефлекторной возбудимости спинного мозга. Также он влияет на нервные окончания (периферические).
Особенности лекарства
Препарат «Мидокалм» (совместимость данного средства с другими допустима, но при особых условиях) представляет собой Н-холинолитик. Его действующее вещество оказывает стабилизирующее влияние на мембраны в первичных волокнах (афферентных), а также двигательных нейронах. Такой эффект медикамента обусловлен его способностью воздействовать на рефлекторную работу спинномозговых синапсов.
Также следует отметить, что данный препарат вторично замедляет выведение медиаторов. Происходит это из-за торможения процесса поступления кальция в синаптические структуры, что находятся в нервных волокнах.
Влияние этого средства на ретикулоспинальный путь проявляется особенно выражено при замедлении процессов возбуждения. Аналогичным образом выявляется и местноанестезирющее действие лекарства (благодаря содержанию в нем лидокаина).
Кинетика медикамента
Рассматриваемое средство хорошо всасывается из кишечника. Его концентрация (максимальная) в крови достигается через 65 минут после приема. Метаболизм препарата происходит в почках и печени. Производные толперизона выводятся вместе с мочой.
Повторный курс «Мидокалма» не оказывает никакого влияния на работу почек и печени, а также на процесс кроветворения.
Данное средство уменьшает экспериментально вызванные ригидность и гипертонус мышечных тканей. Лечебные свойства этого лекарства активно применяются с целью снижения ригидности мышц и патологического гипертонуса, что связаны с экстрапирамидными нарушениями.
Также следует отметить, что данный препарат способствует активности человека (его движений). Кроме того, он никак не влияет на кору головного мозга, в полной мере сохраняя уровень бодрствования пациента.
Согласно инструкции, лечение «Мидокалмом» вызывает незначительно выраженные спазмолитические и адреноблокирующие эффекты. Благодаря этому, улучшается перфузия тканей.
В процессе проведения длительных клинических исследований данное средство не оказало выраженного влияния на кроветворение и работу почек.
Препарат «Мидокалм»: от чего помогает?
Данное средство показано к применению в следующих случаях:
- В педиатрической практике с целью терапии болезни Литтла (то есть спастического паралича). Кроме того, этот препарат используют при энцефалопатии другого происхождения с явлениями мышечной дистонии.
- При состояниях, которые сопровождаются патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышечных тканей, развивающихся из-за патологий (неврологической) органического происхождения (например, при рассеянном склерозе, энцефаломиелите, миелопатии, остаточных явлениях острых нарушений мозгового кровообращения, поражениях пирамидных путей).
- При состояниях, которые возникли в результате повреждения иннервации сосудов (например, при акроцианозе, ангионевротической дисбазии перемежающегося характера).
- При мышечном гипертонусе, контрактуре мышц, которые сопровождают заболевания органов движения (например, спондилез, артрозы локтевых, коленных и тазобедренных суставов, спондилоартроз, синдромы люмбальные и цервикальные).
- При посттромботических нарушениях венозного кровотока и лимфодинамики.
- В качестве восстановительного послеоперационного лечения в ортопедической и травматологической практике.
- При трофических язвах, образующихся на нижних конечностях, ангиопатии (включая диабетогенную), облитерирующем ангиосклерозе и тромбангиите, а также аутоиммунных заболеваниях (при болезни Рейно и системной склеродермии).
Запреты к применению
В каких случаях нельзя назначать таблетки и уколы «Мидокалм»? Применение этого медикамента противопоказано при:
- миастении;
- гиперчувствительности к толперизону и известной аллергии на лидокаин;
- в возрасте до трех месяцев (в таблетированной форме до одного года).
Способ применения
Схема применения данного средства устанавливается доктором в зависимости от течения болезни, а также переносимости лекарственного препарата.
Для взрослых людей медикамент назначают в количестве 150-450 мг (суточная доза) в три приема. Стартовая дозировка этого лекарства равна 50 мг трижды в день. При недостаточной эффективности ее увеличивают.
Для внутримышечных инъекций препарат применяют в количестве 200 мг в день (в два введения), а внутривенных — 100 мг (один раз в сутки). Во втором случае требуется очень медленное вливание лекарственного средства.
Для детей старше трех месяцев (до 6 лет) дозировку рассматриваемого медикамента рассчитывают по следующей схеме: 5-10 мг на кг веса (трижды в сутки). Для ребенка 7-14 лет рекомендуют использовать таблетки в суточной дозе, равной 2-4 мг на кг тела (три раза в день).
Пероральный прием «Мидокалма» необходимо сочетать вместе с приемом пищи.
Действия побочные
Прием препарата при индивидуальной гиперчувствительности может вызвать слабость в мышцах, явления диспепсического характера (тошноту, чувство дискомфорта и рвоту), а также головные боли.
При быстром внутривенном вливании раствора возможно снижение АД.
При индивидуальной непереносимости лекарства развиваются аллергические реакции. Как правило, при уменьшении дозы медикамента побочные явления проходят очень быстро.
Взаимодействие лекарственное
Сведений о взаимодействии, которое ограничивает применение рассматриваемого препарата, не имеется. Однако следует отметить, что толперизон оказывает влияние на ЦНС. При этом препарат не вызывает сонливость, поэтому его можно комбинировать со снотворными и седативными средствами, а также медикаментами, содержащими в себе этанол.
При одновременном приеме «Мидокалм» усиливает эффект нифлумовой кислоты. При необходимости комбинирования таких средств может потребоваться уменьшение дозы последнего.
Периферические миорелаксанты, препараты для общей анестезии и психотропные средства, а также «Клонидин» усиливают эффективность толперизона.
Стоимость и отзывы
Сколько стоит «Мидокалм»? Цена этого средства составляет около 185 рублей.
Отзывы пациентов гласят о том, что рассматриваемый медикамент проявляет себя очень эффективно, особенно при заболеваниях суставов. Кроме того, это средство хорошо помогает при нарушенном кровообращении в мозгу, в том числе возникшем после черепно-мозговой травмы.
Среди отрицательных отзывов можно выделить те, в которых говорится, что препарат «Мидокалм» не является панацеей. Чаще всего это лекарство используют в качестве поддерживающего лечения.
Мидокалм при остеохондрозе
Основным симптомом остеохондроза является боль. Она присутствует практически на всех стадиях болезни. Интенсивность болевого синдрома зависит от распространенности и степени патологических изменений в тканях межпозвонковых дисков и позвонков, напряженности мышечных волокон, запущенности воспалительного процесса и ряда других факторов. Одним из основных способов лечения остеохондроза является медикаментозная терапия. К сожалению, не все из назначаемых средств отличаются высокой эффективностью. Действие местных препаратов (мазей, гелей) в основном приводит к ограниченному местному эффекту, а многие из средств перорального употребления не оказывают воздействия на причину и не могут устранить воспалительный процесс. При лечении остеохондроза хорошо себя зарекомендовал Мидокалм.
Мышечный спазм сдавливает сосуды
Почему необходимо устранение мышечного спазма?
В чем опасность спазма мышц? Помимо провоцирования болевого синдрома, сокращение мышечных волокон может приводить к ряду серьезных последствий.
- Основным из возможных результатов спазма является сдавливание кровеносных сосудов. Сдавление сосудов приводит к нарушению кровообращения. Особенно опасно подобное явление при шейном остеохондрозе, поскольку его результатом становится нарушение мозгового кровообращения, недостаточное снабжение некоторых отделов мозга питательными веществами и кислородом. Применение Мидокалма при данной форме остеохондроза имеет важнейшее значение, поскольку позволяет предупредить развитие грозных осложнений.
- Другим следствием спазма мышц является сдавление нервных окончаний, что провоцирует возникновение сильных болей иррадиирующего характера. Кроме того, может нарушаться работа иннервируемых травмированными волокнами внутренних органов.
Применение миорелаксантов в лечении болезней позвоночника
Препараты данной группы применяют для снятия мышечного напряжения при патологических поражениях позвоночника, включая остеохондроз.
Мидокалм снимает мышечное напряжение
Оптимальным способом избавления от спастических болей являются миорелаксанты центрального действия, т.е. направленного непосредственно на отделы центральной нервной системы, ответственные за регуляцию мышечного тонуса. К этой группе относится и Мидокалм.
Результаты многочисленных исследований показывают, что при добавлении миорелаксантов к стандартной схеме лечения остеохондроза на основе нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур и массажа удается значительно повысить эффективность терапии, добиться купирования или сокращения боли за короткий срок и повысить подвижность поврежденного отдела позвоночного столба.
Преимущества использования Мидокалма
Применение Мидокалма при остеохондрозе имеет ряд очевидных плюсов:
Таблетки Мидокалм
- Оказываемый им центральный миорелаксирующий эффект обладает высокой избирательностью. Препарат снижает степень возбудимости мышечных волокон, но при этом не оказывает подавляющего воздействия на нервные импульсы, благодаря которым обеспечивается необходимая мышечная сила при передвижении и поддерживается правильная осанка.
- Даже при длительном применении Мидокалм отличается хорошей переносимостью и не приводит к появлению опасных побочных эффектов.
- Лечение данным миорелаксантом не оказывает воздействия на активность пациента, не снижает его физическую и умственную трудоспособность.
- Мидокалм прекрасно вписывается в традиционную схему лечения остеохондроза шейного, грудного или поясничного отделов и сочетается с другими применяемыми лекарственными средствами.
- Благодаря оказываемому препаратом выраженному миорелаксирующему и обезболивающему эффекту удается снизить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. В результате устраняется их негативное побочное влияние на внутренние органы, при этом результативность лечения остеохондроза совершенно не сокращается.
В настоящее время Мидокалм считается самым эффективным и безопасным из существующих миорелаксантов. В клинической практике он применяется уже более 50 лет.
О препарате
Мидокалм применяется для лечения неврологических синдромов, сопровождающихся болевыми ощущениями, повышением мышечного тонуса и нарушениями трофики.
Активное вещество препарата оказывает местное анестезирующее и мембраностабилизирующее действие. При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм:
В состав Мидокалма входит лидокаин
- способствует устранению мышечного напряжения;
- приводит к возникновению непрямого анальгезирующего эффекта;
- расширяет кровеносные сосуды;
- улучшает кровообращение и лимфоотток.
Отзывы специалистов и пациентов свидетельствуют о быстром действии Мидокалма и его хорошей переносимости.
Препарат выпускается в форме круглых таблеток с пленочной оболочкой. Таблетки с гравировкой «50» содержат 50 мг активного вещества — толперизона гидрохлорида, в таблетках с гравировкой «150» действующего вещества соответственно в три раза больше. В качестве вспомогательных компонентов в Мидокалме использованы:
- моногидрат лимонной кислоты;
- стеариновая кислота;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- диоксид кремния;
- макрогол 6000;
- диоксид титана;
- моногидрат лактозы;
- краситель.
В упаковке 10 таблеток.
Мидокалм в виде раствора для инъекций выпускают в затемненных ампулах. Каждая ампула содержит:
- толперизон — 100 мг;
- гидрохлорид лидокаина – 2,5 мг.
В качестве вспомогательных компонентов, помимо вышеперечисленных веществ, используются:
- железа оксид черный;
- железа оксид красный;
- железа оксид желтый.
В упаковке 5 ампул.
Мидокалм принимают при заболеваниях позвоночника
Показания к применению
При остеохондрозе любой локализации (шейной, грудной, поясничной) Мидокалм назначают при наличии рефлекторного и компрессионного синдромов. Препарат устраняет ригидность мышц и патологический высокий мышечный тонус. В результате уменьшается болезненность и сокращается скованность движений.
Помимо остеохондроза, препарат назначают для расслабления скелетных мышц также при некоторых других патологиях костно-мышечной системы:
- спондилезе;
- спондилоартрозе;
- люмбальных и цервикальных синдромах;
- артрозах крупных сосудов.
Мидокалм назначается при ДЦП, некоторых других энцефалопатиях, сопровождающихся мышечной дистонией.
Препарат показан также при патологическом повышении тонуса и наличии мышечных спазмов, являющихся следствием неврологических заболеваний органического характера:
- миелопатии;
- рассеянного склероза;
- энцефаломиелита и др.
Мидокалм применяют также после операции по поводу остеохондроза, других ортопедических и травматологических хирургических вмешательств.
Препарат принимают три раза в день
Противопоказания
При остеохондрозе и других заболеваниях Мидокалм не рекомендован к применению при:
- повышенной чувствительности к толперизону;
- аллергии на лидокаин.
Средство назначают с осторожностью в детском возрасте. Малышам до 1 года его не рекомендуется давать.
Инструкция
При остеохондрозе доза Мидокалма определяется индивидуально в зависимости от нескольких факторов:
- особенностей клинической картины и ее выраженности;
- локализации поражения (в шейной, грудной или поясничной области);
- возраста пациента;
- наличия сопутствующих заболеваний.
Как правило, взрослым назначают трехкратный прием Мидокалма (по 50 мг). При сильных спазмах и тяжелом течении остеохондроза возможно увеличение дозировки в три раза (по три таблетки трижды в день после еды).
Дети принимают Мидокалм в таблетках по 50 мг.
Детям Мидокалм назначают в таблетированной форме по 50 мг. Суточная доза должна быть разделена на три части. Она рассчитывается по следующей схеме:
- для пациентов до 6 лет – 5 мг на 1 кг веса;
- для детей от 7 до 14 лет – 2-4 мг на 1 кг веса.
Если ребенку трудно глотать таблетку, ее следует растереть.
Действие препарата начинается через 40 минут после приема внутрь. Рекомендованная длительность курса – не более 10 дней.
Внутримышечные инъекции: 200 мг/день. Делят на два приема.
Внутривенные инъекции: 100 мг/день.
Совместимость с другими препаратами
Мидокалм совместим с остальными медикаментами, применяемыми при остеохондрозе позвоночника. Во всяком случае данных, подтверждающих проявление негативного эффекта от одновременного применения средства с другими лекарствами, нет. Его назначают одновременно с противовоспалительными, обезболивающими, седативными, снотворными препаратами.
Единственный момент, который необходимо примять во внимание: Мидокалм способен усиливать действие нифлумовой кислоты.
Применение при беременности
Применение Мидокалма при остеохондрозе у беременных показано только в случае крайней необходимости. Особенно это касается первого триместра. Средство не рекомендовано также при лактации, в период грудного вскармливания.
При беременности Мидокалм нежелателен
Побочные действия
Согласно отзывам, прием Мидокалма при остеохондрозе не приводит к серьезным нежелательным эффектам. При их возникновении дозировка снижается. К возможным побочным действиям относятся:
- тошнота, иногда с рвотой;
- ощущение дискомфорта в животе;
- головные боли;
- снижение артериального давления (возможно при быстром внутривенном введении);
- мышечная слабость;
- аллергические реакции: кожный зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Что говорят о препарате пациенты
Отзывы больных с диагнозом “остеохондроз”, которые принимали или принимают Мидокалм, доказывают действенность и безопасность средства.
С Мидокалмом я познакомился два года назад. Его мне порекомендовал лечащий врач. В тот период я просто корчился от боли, не мог ни сидеть, ни стоять. Несколько уколов буквально вернули меня к жизни. И – что самое главное – эффект сохраняется довольно долго. Теперь, как только остеохондроз дает о себе знать, я принимаю Мидокалм в таблетках. Андрей, Санкт-Петербург.
Мидокалм здорово помог моему мужу. В последний раз, когда у него случился острый приступ поясничного остеохондроза, Ни Мовалис, ни Нимесил не помогали. Бесполезными оказались и мази. Тогда врач порекомендовал курс лечения Мидокалмом. Нельзя сказать, что спина у мужа после этого вообще не болит, но острых приступов не было уже давно. Елена, Екатеринбург.
Особенности применения препарата Мидокалм при простатите и других заболеваниях
Мидокалм (международное – Толперизон) – миорелаксант, действие которого направлено на уменьшение мышечного тонуса.
Любопытно, что помимо основных показаний к применению, назначается лекарственное средство Мидокалм при простатите и некоторых других мужских недугах.
Состав лекарственного средства
Существует 2 формы Мидокалма:
- круглые двояковыпуклые таблетки с гравировкой «50» либо «150». Они имеют белый цвет и обладают слегка заметным запахом;
- ампулы по 1 мл (внутривенно/внутримышечно). Прозрачный раствор для инъекций имеет слегка зеленоватый цвет и специфический характерный запах.
Таблетки имеют в составе:
- 50/150 мг Толперизона;
- лимонную кислоту;
- диоксид кремния;
- целлюлозу;
- крахмал;
- тальк;
- лактозу.
Раствор для инъекций состоит из:
- гидрохлорида толперизона/лидокаина;
- Е218 (консерванта);
- моноэтилового эфира диэтиленгликоля;
- дистиллированной воды.
Какими лечебными свойствами обладает?
Препарат стабилизирует клеточные мембраны, не допуская их разрушения, а также применяется как местное обезболивающее средство. Данное лекарство также обладает эффектом торможения проводимости импульсов в нервных клетках, поступающих от ЦНС к мышцам.
Толперизон, главное действующее вещество препарата, обладает свойствами:
- снижать порог боли и ее интенсивность;
- блокировать спинально-стволовые рефлексы;
- снижать активность комплекса нервных структур;
- уменьшать мышечную ригидность и повышенный тонус;
- облегчать и увеличивать амплитуду движений;
- наращивать кровоток, расширяя сосуды;
- препятствовать выделению в синапсах медиаторов.
При этом на периферическую нервную систему влияние не оказывается.
Показания к применению
Лекарство Мидокалм назначается при:
- повышении тонуса мышц, полученного при органическом поражении ЦНС (инсульт и т.п.);
- спастичности мышц и миогенных контрактурах при болезнях костно-мышечной системы (артроз и т.п.);
- детском мозговом параличе и связанных с ним расстройствах мышечного тонуса;
- сильных болях, развившихся вследствие развития геморроидальных узлов;
- желчнокаменной болезни;
- угрозе выкидыша из-за повышенного маточного тонуса.
- остром и хроническом простатите.
Мидокалм рекомендуют использовать и в других ситуациях:
- в восстановительный послеоперационный период, улучшая степень растяжения мышц;
- при комплексной терапии, связанной с облитерирующим поражением сосудов (синдром Рейно);
- для снятия мышечного спазма после инсульта;
- при иннервации сосудов, выражающейся в нарушении походки и посинении конечностей.
Инструкция по применению
Дозировка зависит от тяжести болезни. При приеме Мидокалма в таблетках следует обратить внимание на количество содержащегося в них действующего вещества.
Суточная доза для взрослых:
- таблетки 50 мг – 1-3 таб./3 раза;
- таблетки 150 мг – 1 таб./3 раза.
Лекарство должно приниматься после еды с большим объемом воды. Лечебный эффект ощущается через полчаса, вещество действует 4-6 часов. Продолжительность лечебного курса – до 10-ти дней.
Малышам до 6-ти лет дневную дозу определяют исходя из массы тела – 5 мг на 1 кг, а детям 6-14 лет – 2-4 мг на 1 кг. Ее делят на три равных порции. Таблетку для облегчения приема можно растереть.
Раствор для инъекций можно использовать:
- внутримышечно – по 1 ампуле 2 р./день. Иглу следует вводить достаточно глубоко;
- внутривенно – 100 мг. Лекарство в вену должно поступать медленно.
Противопоказания
Препарат не назначают, если:
- малыш не достиг годовалого возраста;
- пациент страдает миастенией;
- имеется повышенная чувствительность к веществам из состава данного лекарства.
В случае заболевания остеохондрозом препарат нельзя применять пациентам с:
- болезнью Паркинсона;
- эпилепсией либо острыми психозами;
- заболеваниями почек либо печени.
Побочные действия
Действие этого лекарства было проверено на 12 тыс. больных с различными патологиями.
Многие переносили препарат без каких-либо проблем, но у небольшой группы исследуемых наблюдались:
- диспепсия;
- нарушение сердечного ритма;
- понижение давления;
- ощущение дискомфорта;
- снижение силы мышц;
- головокружение;
- гиперемия кожи.
При отмене лекарственного средства все отрицательные проявления исчезали.
Передозировка
Мидокалм не является токсичным, и его передозировка не наблюдалась. Иногда при приеме больших доз у детей развивается раздражительность. При выявлении случаев избыточного приема лекарства следует выполнить промывание желудка и далее проводить поддерживающую терапию.
Взаимодействие с алкоголем и другими лекарственными средствами
Алкоголь не влияет на лечебный процесс, и прием Мидокалма можно сочетать со спиртосодержащими препаратами.
Сведений о лекарствах, способных ограничивать применение данного средства, нет.
Активность толперизона усиливают:
- препараты для анестезии;
- мышечные периферические релаксанты;
- психотропные средства;
- Клонидин.
Видео по теме
Инструкция по применению лекарственного средства Мидокалм:
Мидокалм – сильнодействующее лекарственное средство, способное излечить и облегчить симптоматику многих заболеваний, повышающих тонус мышц. Этот препарат отпускается только по рецепту, выписанному врачом.
Источники: http://fb.ru/article/242060/midokalm-ot-chego-pomogaet-opisanie-preparata-protivopokazaniya, http://pozvonki.com/preparaty/midokalm/, http://prostata.guru/prostatit/lechenie/preparaty/midokalm.html