Сок-секрет простаты: что это и зачем проводят исследование жидкости предстательной железы
Простата – один из андрогенно зависимых органов в организме мужчины, за состоянием которого необходимо постоянно следить.
Одной из важнейших функций простаты является выработка специального секрета, за счет которого вторично обеспечивается фертильная функция.
Для чего берут сок простаты? Его берут для диагностики заболеваний простаты и мужского бесплодия. Секрет предстательной железы у мужчин является составной частью эякулята (примерно треть), он обеспечивает подвижность и жизнеспособность мужских половых клеток.
В статье мы поговорим о том что такое секрет простаты у мужчин. Также вы найдете фото секрета простаты.
Секрет простаты
Многих интересует что это такое — секрет простаты?
Секрет простаты – это биологическая жидкость, имеет специфический запах, который обусловлен спермином.
Сок предстательной железы это жидкость, которая в норме на 92% состоит из воды и содержит в себе:
- ферменты;
- клеточные элементы;
- специфические неклеточные частицы;
- соли цинка, натрия и др.;
- белковые вещества.
В секрете содержатся: кислая фосфатаза, простагландины и другие ферменты. К клеточным элементам, которые присутствуют в секрете, относятся лейкоциты и эпителиальные клетки.
К специфическим неклеточным частицам относятся:
- лецитиновые зерна – продукт секреции простаты;
- амилоидные тельца — сгусток секрета.
Для чего сдают секрет простаты? При подозрении на простатит или при его наличии, с целью диагностирования общего состояния железы, уролог предложит сдать сок предстательной железы на анализ. Помимо микроскопии секрета простаты, при подозрении на бактериальный простатит проводится бак анализ секрета.
Сок простаты — фото:
Мы выяснили все о соке предстательной железы, что это такое и зачем его сдают. Но кому показана такая процедура? Об этом читайте в следующем разделе.
Когда показаны микроскопия и бак анализ?
- Болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему.
- Перенесенные заболевания (ИППП).
- Не получается зачать ребенка.
- Боли внизу живота, в паху и промежности.
- Проблемы с эрекцией.
Исследование секрета простаты: что это? Проведение микроскопии может быть назначено на начальных этапах диагностирования, в процессе лечения – для того, чтобы установить, эффективны ли назначенные препараты; а также в конце лечения для проверки результата. Для мужчин, которые страдают хронической формой простатита, рекомендуется проводить микроскопию секрета каждые полгода.
Проведение процедуры
Когда выделяется секрет простаты? Для получения секрета производится стимуляция работы железы путем массажа.
Перед процедурой пациенту необходимо помочиться. Уролог изгоняющими движениями проводит ректальное стимулирование железы.
Секрет выделяется из уретры, наносится на стекло или собирается в пробирку, а затем отправляется в лабораторию на анализ.
Если секрет остался на стенках уретры, то пациенту предлагают повторно помочиться, и на основе полученного центрифугата мочи делается анализ.
Если после проведения массажа секрет не выделяется, врач может произвести изгоняющий массаж уретры или воспользоваться ложкой Фолькмана для забора. Центрифугат мочи дает наименее точные результаты.
Читайте в этой статье о том, как проверяют простату у мужчин через прямую кишку.
Рекомендации по подготовке
У некоторых мужчин не получается взять жидкость простаты на анализ с первого раза, в таких случаях при повторных заборах за 2-3 дня перед манипуляцией стоит воздержаться от сексуальных контактов, посещений бани и сауны, а также от любых сильных физических нагрузок.
В любом случае в течение нескольких дней до проведения процедуры запрещено употреблять алкоголь. Необходимо сделать очистительную клизму утром перед посещением врача.
О профилактических упражнениях для простаты вы можете прочитать в этой статье.
Диагностика заболеваний по составу
Для постановки точного диагноза проводится изучение предстательной жидкости под микроскопом. При наличии определенных симптомов и анамнеза дополнительно проводится бак анализ.
Ниже приведены нормы и отклонения по микроскопии:
- Допускаются единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения.
- Должно быть много липоидных (лецитиновых) зерен, обратное говорит о дисфункции железы.
- В норме допускаются единичные клетки эпителия.
- Наличия амилоидных телец быть не должно (появляются при застойных процессах).
- В норме реакция ph должна быть нейтральная или слабокислой, выраженная щелочная реакция указывает на воспаление.
- Количество секрета не должно превышать 3 мл, отсутствие секрета предполагает полную закупорку выводящих путей.
- Цвет – белый (если секрет имеет желтоватый или красноватый оттенок, то это свидетельствует о воспалительном процессе).
- При рассмотрении под микроскопом секрет должен иметь так называемый «симптом папоротника» за счет кристаллизации хлорида натрия, который содержится в секрете.
- Большое содержание макрофагов указывает на воспалительный процесс (макрофаг – клетка, способная к активному захвату и перевариванию бактерий).
- В норме в секрете не должно быть грибков и бактерий, их наличие указывает на воспалительный процесс.
- Наличие атипичных клеток свидетельствует о раке простаты или аденоме.
При однократном исследовании выделения простаты, не всегда удается выявить какие-либо отклонения. Длительное течение хронических заболеваний приводит к образованию густого вязкого секрета, застою и закупорке отдельных выводных протоков. В случаях закупорки, секрет выделяется из не пораженных желез.
Если результаты микроскопии положительные, а признаки заболевания простаты присутствуют в полной мере, необходимо провести 3 сеанса массажа с интервалом в несколько дней, а затем снова произвести микроскопию секрета.
Для точного диагностирования состояния простаты, параллельно проводятся анализы секрета и мочи (при воспалении мочеиспускательного канала уровень лейкоцитов будет обязательно повышен, при этом воспаления в самой простате может и не быть).
Подробнее узнайте тут о расшифровке анализа секрета простаты.
Заключение
Теперь вы знаете все о соке простаты что это и для чего его берут. Проведение микроскопии и бак анализов жидкости предстательной железы позволит более точно и своевременно поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение.
Проведение бак посева позволит определить вид микроорганизма, а также его чувствительность к тем или иным видам антибиотиков.
Причин для обращения к урологу может быть множество в любом возрасте, а мужчинам за 40 необходимо особенно пристально следить за своим здоровьем.
Микроскопия предстательного сока является одним из самых доступных и эффективных методов диагностирования.
Хронические заболевания железы, для исключения сезонного обострения, необходимо систематически пролечивать.
Исследование секрета простаты
Важным звеном репродуктивной функции у мужчины является выделение предстательной железой жидкости, называемой секретом простаты.
Секрет, или простатический сок, составляет большую часть эякулята и необходим для обеспечения сохранности и подвижности сперматозоидов в процессе оплодотворения.
По составу этой жидкости можно определить некоторые отклонения и заболевания предстательной железы, поэтому анализ секрета также полезен для диагностики, как и забор крови или спермограмма.
Что такое секрет простаты?
Секрет (сок) простаты — это прозрачная жидкость, выделяемая предстательной железой, содержащая большое количество калия, цинка, фосфатов, кальция, ферменты и белки.
Кроме этого, он состоит из лецитиновых зерен, амилоидов и лейкоцитов.
Лецитиновые зерна и их количество являются одним из основных показателей работоспособности простаты, другие элементы, которые тоже важны в процессе диагностики — лимонная кислота и цинк.
Сок предстательной железы крайне необходим, чтобы защищать сперматозоиды в кислой среде влагалища, а его влияние на вязкость эякулята регулирует подвижность и активность семени.
Микроскопия
Процедура лабораторного исследования секрета называется микроскопией. Она необходима для определения наличия воспалений предстательной железы из-за процесса жизнедеятельности бактерий, стрептококков, синегнойной палочки и прочих возбудителей.
Микроскопическое исследование позволяет диагностировать патологию по составу сока предстательной железы, даже если пальпация не дала никаких результатов и внешне орган выглядит нормально.
Кроме данного анализа дополнительно проводится бактериологический посев или проверка полимеразной цепной реакции. Последний метод хорошо себя зарекомендовал в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, и применяется для подтверждения отцовства.
Когда назначается процедура?
Анализы сока предстательной железы могут быть назначены урологом, если пациент обращается с жалобами на эректильную дисфункцию, проблемы с зачатием ребенка или болевые ощущения в паху, промежности, животе.
Могут быть и другие причины и симптомы, символизирующие о наличии воспалительных процессов в простате:
- частое или нарушенное мочеиспускание, недержание;
- присутствие крови в эякуляте или моче;
- боли при ходьбе и половых актах;
- пониженное либидо.
Про причины недержания мочи у мужчин пожилого возраста читайте в нашей статье.
Несвоевременное выделение сока простаты при дефекации или мочеиспускании тоже является патологией, возникающей на фоне хронического простатита и неврологических расстройств.
Первый осмотр уролога сопровождается опросом пациента о его образе жизни и имеющихся проблемах со здоровьем. Полная клиническая картина необходима для назначения дальнейших диагностических процедур и анализов.
В некоторых случаях, врач может провести пальпацию простаты через прямую кишку, чтобы оценить ее размеры и форму. Хронические воспалительные процессы не только влияют на состав выделяемых ей жидкостей, но и вносят изменения в структуру органа, что хорошо заметно на УЗИ и может быть прощупано без применения инструментальной диагностики.
Противопоказания
Процедура забора секрета происходит путем механического воздействия на предстательную железу, в результате которого происходит выделение жидкости через уретральный канал. Не все пациенты могут быть подвержены данному воздействию.
При наличии острых воспалительных процессов процедуру проводить нельзя, врач ограничивается другими лабораторными тестами.
Кроме того, присутствие камней в простате может вызвать сильные боли и дать толчок к началу воспалительного процесса при массаже органа.
Среди других противопоказаний отмечают:
- повышенную температуру тела;
- геморрой;
- повреждения и трещины анального отверстия;
- удаленная прямая кишка хирургическим вмешательством.
к содержанию ↑
Как делают анализ?
Материал для исследования берут у пациента применяя массаж предстательной железы через задний проход.
Для подготовки к процедуре и обеспечения хорошего результата, врач назначает несколько рекомендаций:
- воздержание от половых актов в течение недели до забора секрета;
- воздержание от употребления алкоголя за 3 дня;
- желательно не посещать сауны и не подвергаться сильным физическим нагрузкам также за последние 3 дня до процедуры;
- непосредственно перед приемом, желательно сделать очищающую клизму.
Сама процедура состоит из нескольких этапов:
- человек должен лечь на правый бок и прижать к себе колени;
- врач вводит в анальное отверстие пальцы, нащупывая простату;
- массаж производится перемещением пальца от краев к центру с небольшим давлением на перешеек;
- из уретрального канала выделяется сок и собирается в специальную емкость.
Процедура не является болезненной, но может быть неприятной. Для облегчения процесса используется специальный стерильный гель, обеспечивающий смазку и уменьшающий трение.
В процессе выделяется от 0.5 до 2 мл секрета. Собранная жидкость отправляется в лабораторию, исследование осадка занимает не более одного рабочего дня.
Расшифровка результата
Микроскопическое исследование позволяет оценить множество параметров секрета простаты, их норма в поле зрения представлена ниже:
- Лейкоциты — 0-12;
- Эритроциты — 1-3;
- Эпителиальные клетки — единичные;
- Амилоиды — нет;
- Макрофаги — нет;
- Лецитиновые зерна — высокая концентрация;
- Грибки — нет.
- цвет — прозрачно-белый;
- консистенция — густоватая, вязкая;
- pH — 6.4-7 слабокислая;
- запах — спермина.
Нарушение данных характеристик указывают на определенное заболевание. Примеры отклонений и их диагнозы:
- Обостренный простатит характеризуется смещением pH в кислую среду, помутнением цвета с желтизной, увеличением количества эпителиальных клеток и уменьшением содержания лецитиновых зерен.
- При хроническом течении болезни, секрет имеет темно-желтый или красноватый цвет, большое количество лейкоцитов, эритроцитов, амилоидных телец, эпителиальных клеток, наличие кристаллов Беттхера.
- Небактериальный простатит проявляется повышением уровня эритроцитов, кислым pH балансом, появлением макрофагов и большим количеством амилоидных телец.
- Уменьшение количества лецитиновых зерен и повышение уровня макрофагов может говорить о наличии аденомы простаты или онкологии.
Результаты анализа секрета необходимо рассматривать вместе с данными анамнеза и инструментального осмотра пациента для установления точного диагноза.
Какие бактерии локализуются часто в предстательной железе расскажет доктор-уролог в видео-ролике:
Показания и подготовка к проведению исследования секрета предстательной железы — показатели нормы и отклонения
Обследование половой системы под названием «анализ секрета простаты у мужчин» – несложная процедура исследования предстательной железы, расшифровка которого поможет врачу установить причину заболеваний и патологических состояний. Жидкость простаты оказывает влияние на репродуктивную функцию мужчины, поэтому при появлении неприятных симптомов следует не затягивать с походом к специалисту.
Что такое секрет простаты
Составной частью эякулята у мужчин является биологическая жидкость организма, называемая секрет предстательной железы. Состав жидкости имеет непосредственное влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению. Врачи определяют патологические процессы по изменению компонентов сока простаты. При наличии подозрений на заболевания или жалоб от пациента, специалист может назначить проверку функционирования мужской репродуктивной системы – провести анализ секрета предстательной железы.
Анализ секрета простаты является несложной в проведении процедурой. Как берут сок простаты у мужчин? Для сдачи анализа пациент ложится на бок, приложив колени к грудной клетке, или становится в коленно-локтевую позицию. Стимуляцию сока проводят путем массажа простаты через прямую кишку. При проведении массажной процедуры по общепринятой методике, начинает выделяться особая жидкость, которую специалист собирает в стерильный контейнер. В случае невыделения секрета, необходимо собрать первую порцию мочи. В осадке содержится небольшое количество жидкости простаты.
Для чего берут
Взятие посева жидкости простаты проводят для выявления причины патологий, связанных с мужской системой репродукции (онкозаболеваний и др.). Также показателями к сдаче анализа являются признаки, обнаруживаемые при хроническом воспалении простаты. Выявить симптомы данного заболевания очень проблематично. Анализ секрета простаты покажет качество спермы (что особо важно при мужском бесплодии), возбудителя воспаления, определит эффективность назначенного лечения. Другими показаниями к исследованию являются наличие у мужчин следующих симптомов:
- болезненных ощущений в нижней области живота или промежности;
- снижении потенции и мужского либидо;
- проблем с мочеиспусканием (слабая струя мочи);
- отсутствием эрекции;
- выделений с запахом из мочеиспускательного канала;
- недержания мочи;
- позывов к мочеиспусканию по ночам.
Исследование секрета простаты
Подготовиться к процедуре исследования просто. В день забора не будет лишним поставить очистительную клизму. Подготовка к сдаче секрета простаты включает общие рекомендации: отказ от полового акта за неделю до даты проведения анализа, запрет на алкоголь, баню и сауну, снижение физической нагрузки. Анализ секрета простаты проводится в лабораторных условиях. Изучение анализа происходит биохимически и визуально. Врач определяет реакцию среды, цвет секрета, измеряет объем.
В лаборатории может проводиться специальный тест на определение патологии. Он выявляет «симптом папоротника» и производится следующим образом: жидкость смешивают с физраствором. В норме при высыхании рисунок будет похож на папоротник. Анализ сока простаты распределяется на 2 метода изучения:
Микроскопическое
Посредством микроскопического исследования секрета предстательной железы врач изучает клеточную структуру жидкости железисто-мясистого органа. Микроскопия секрета простаты проводится следующим образом: капля секрета обследуется специалистом под микроскопом. Жидкость помещается на предметное стекло, а сверху накрывается покровным. При хороших результатах анализа нельзя говорить об отсутствии воспаления. При несвоевременном лечении происходит закупорка выводных протоков.
Бактериологическое
Специалист назначает схему лечения только после результатов бактериологического исследования. Необходимо сдать анализы при простатите, с помощью которых врач выявляет вид микроорганизма, являющегося причиной воспалительного процесса. Описываемая процедура по-другому называется «посев жидкости предстательной железы». В случае отсутствия роста патогенов, могут наблюдаться закрытые инфекционные очаги, поэтому врач назначает повторный посев.
Расшифровка анализа секрета простаты
Точная постановка диагноза происходит после получения результатов анализа, расшифровку которого проводит только врач. Бактериологический посев секрета простаты поможет определить наличие грибков, бактерий и других патогенных микроорганизмов. С помощью полученной информации можно узнать тип патогенной микрофлоры, численность бактерий и найти группу антибиотиков, к которым микробы будут максимально чувствительны. Микроскопия неокрашенного препарата расскажет лаборантам о наличии, отсутствии или количестве таких характеристик:
- лейкоцитов;
- гигантских клеток (макрофагов);
- эритроцитов;
- эпителиальных клеток;
- лецитиновых зерен;
- амилоидных телец.
Функция белых клеток крови – поддержка иммунитета. В организме допускается незначительное содержание лейкоцитов – до 5 клеток. В идеале, в соке простаты компонент должен отсутствовать, но наличие лейкоцитов в незначительном количестве не указывает на воспаления. При сдаче анализа немного клеток могут проникнуть в контейнер, т. к. секрет простаты проходит через уретру. При воспалительном процессе простатическая жидкость приобретает вязкость и происходит закупорка выводных протоков. Данный феномен мешает узнать точное количество клеток.
Амилоидные тельца
Такая процедура исследования состояния сока простаты как микроскопия, поможет обнаружить амилоидные конкременты. Превышение их количества свидетельствует о наличии простатита запущенной стадии, застоя в железе, наличии аденомы и воспалений. Амилоидные тельца представляют собой сгусток сока предстательной железы, который имеет овальную форму. В результатах анализа здорового мужчины тельца не обнаруживаются. У людей преклонного возраста риск найти амилоидные конкременты намного выше, чему у молодых мужчин.
Кристаллы Бетхера
Специфические кристаллы были обнаружены Бетхером в мужском семени и представляют собой скопления игольчатого вида, которые выкристаллизовываются при высыхании и охлаждении сока простаты и спермы. В исследуемом материале вещество не должно находиться. Наличие кристаллизации свидетельствует об олигозооспермии, азооспермии, воспалительных процессах.
Количество макрофагов в соке железы не должно превышать единицы. Показатели данного вещества увеличиваются при застое жидкости в простате или хроническом воспалении. Значительное количество макрофагов является предпосылкой к проведению бакпосева при необнаруженном возбудителе воспалительного процесса. Макрофаги – тип клеток крови белого цвета, по-другому называемых моноцитами, участвующий в борьбе с инфекциями.
Лецитиновые зерна
Липоидные (лецитиновые) зерна – неклеточные образования, которые составляют 1/2 всего секрета. Анализируемые вещества представляют собой нормальные эпителиальные клетки предстательной железы. Данными соединениями должно быть усыпано все поле зрения. В нормальных результатах анализа их находится большое количество, а вот уменьшение происходит при застойных явлениях, говорит о простатите или фертильности человека.
Эпителиальные клетки
При анализе секрета путем массажа предстательной железы, может обнаруживаться незначительное количество эпителиальных клеток – соединений протоков простаты. При просмотре под микроскопом в поле зрения должно находиться не больше двух соединений. Превышение нормы свидетельствует о воспалении тканей простаты. Результат в 15 клеток показывает дескваматозное воспаление – шелушение эпителиальной выстилки.
В флоре может наблюдаться единичное количество некоторых видов палочек или кокки, что не указывает на патологию. Признаком неспецифического воспаления является огромное количество условно-патогенных микроорганизмов. Бактериальный простатит вызывает обильное проявление патогенной флоры, что лаборант обязательно заметит в результатах анализа. Состояние флоры определяется через бакпосев, противопоказаниями к которому являются:
- температура тела от 38 градусов;
- трещины заднего прохода;
- геморрой;
- туберкулез предстательной железы.
При наличии в организме мужчины грибка Кандида, может развиваться грибковый простатит (кандидозный). Когда иммунитет находится в норме, то грибок никак себя не проявляет. При снижении защитных сил организма начинается патологический процесс. Грибки обнаруживаются в анализе секрета простаты посредством массажа. Существует 2 пути заражения грибковым простатитом: через уретру (восходящий) или с током крови (гематогенный).
Норма и отклонения в анализе секрета простаты
Достоверно распознать отклонения и определить наличие воспалений может только врач. При самостоятельном чтении результатов анализов не исключены ошибки, за которыми последует неправильное лечение. Своевременное обращение к специалисту поможет правильно диагностировать болезнь. Основные показатели отклонений и нормальных значений:
Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/sekret-p, http://opochke.com/muzhskoe/predstatelnaya-zheleza/sekret-prostaty.html, http://sovets.net/11755-analiz-sekreta-prostaty.html