Как выявить и распознать простатит: признаки и симптомы
Как определить простатит? Этот вопрос нередко задают медикам. По мнению врачей, выявить воспалительный процесс в предстательной железе можно только при прохождении комплексного обследования.
Для постановки диагноза проводится устный опрос и физикальное обследование. Далее медик назначает пациенту инструментальные и лабораторные исследования. Исходя из полученных данных, ставится окончательный диагноз и выбирается тактика лечения.
Устранить простатит можно медикаментозно или хирургически. В приоритете всегда медикаментозная терапия. Хирургические вмешательства назначаются лишь в том случае, если развиваются абсцессы, нагноения или другие осложнения болезни.
Какие симптомы присущи простатиту?
Простатитом называют заболевание, при котором воспаляется предстательная железа. При этом орган может увеличиваться в размере и отекать. В результате развития воспалительных процессов появляются дизурические расстройства, снижается качество спермы, развиваются сексуальные расстройства.
Как выявить простатит у мужчин и отличить его от других патологий? Все достаточно просто, ведь у данного заболевания есть характерные признаки. Но, к сожалению, болезнь может длительное время протекать бессимптомно, поэтому часто диагностируют ее на поздних стадиях.
Итак, простатиту присущи следующие признаки:
- Дизурические расстройства. Недуг способен проявиться частыми позывами к мочеиспусканию, прерывистым мочеиспусканием и даже задержкой мочи. В ночное время суток пациента мучают ложные позывы к мочеиспусканию. После опорожнения мочевого пузыря может возникать чувство его неполного опорожнения.
- Болевые ощущения. При простатите болит промежность. Усиливается выраженность симптома при мочеиспускании и во время сексуального контакта. Боли могут иррадировать в яички, поясницу и половой член.
- Запоры. Наблюдаются при хронической форме застойного простатита.
- Нарушение сексуальной функции. У пациента снижается потенция и либидо, возникает преждевременная эякуляция. Бывает, что мужчине наоборот – сложно кончить во время секса. Выраженность оргазма при простатите снижается.
- Появление крови или слизи в моче. При этом во время мочеиспускания может возникать сильный зуд в уретре. Эти симптомы наблюдаются при бактериальной форме недуга.
- Снижение количественных и качественных показателей спермы.
- Чувство тошноты, озноб, повышение температуры тела, общая слабость, ломота в теле. Данные признаки характерны для острого бактериального простатита.
При появлении вышеперечисленных признаков стоит немедленно обратиться к урологу.
Как проводится диагностика?
Физикальный осмотр и устный опрос
Рассмотрим подробнее вопрос, как выявить простатиты у мужчин. Сначала пациент должен обратиться к врачу-урологу. Медик обязательно изучает данные анамнеза пациента и выявляет, были ли у мужчины хронические заболевания мочеполовой системы ранее.
Изначально проводится физикальное обследование простаты. Врач вводит палец в анальное отверстие пациента и на ощупь проверяет железу. Отличать здоровую простату от больной очень просто. Если орган воспален, то при пальпации медик замечает, что ПЖ отечная и имеет неоднородную структуру. В принципе уже на этом этапе можно диагностировать простатит.
Чтобы получить точную клиническую картину, проводится устный опрос. Уролог уточняет:
- Какой образ жизни ведет пациент.
- Как давно появились симптомы простатита.
- Были ли ранее инфекционные/вирусные заболевания.
- С чем связана трудовая деятельность больного.
- Переносил ли пациент операции, в ходе которых проводились вмешательства в органы малого таза.
Дополнительно врач может провести физикальное обследование мошонки. Медик обращает внимание на размер мошонки, ее форму и консистенцию, а также на подвижность яичек.
Инструментальная диагностика
Для выявления простатита обязательно нужна инструментальная диагностика. Основным диагностическим мероприятием является ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы.
УЗИ проводят несколькими способами. Может исследоваться орган через переднюю брюшную стенку, либо же при помощи специализированного трансректального датчика. При использовании датчика можно получить более точную клиническую картину.
Помимо УЗИ, могут быть назначены:
- Урофлоуметрия.
- МРТ предстательной железы.
- КТ простаты.
При подозрении на доброкачественные/злокачественные опухоли пациенту может быть рекомендована биопсия железистого органа.
Лабораторные исследования
При воспалении простаты обязательно нужно сдать ряд анализов. Лабораторная диагностика позволит понять, что именно спровоцировало патогенные процессы в железистом органе, и имеет ли простатит бактериальную/инфекционную природу в данном случае.
В первую очередь, пациентам назначается анализ крови на PSA – простатический специфический антиген. Анализ нужен для того чтобы выяснить, имеется ли предрасположенность к ДГПЖ/раку. В норме уровень ПСА должен стремиться к нулю.
Помимо анализа крови на PSA, рекомендованы:
- Спермограмма.
- Общий анализ крови.
- Цитологический, общий и бактериологический анализ мочи.
- Взятие мазка из уретры.
- Исследование секрета ПЖ.
- Исследование методом ПЦР.
На основании полученных данных медик может поставить окончательный диагноз и, соответственно, выбрать тактику лечения.
Как лечить простатит?
С тем, как обнаруживать воспаление простаты, все предельно ясно. Рассмотрим теперь методы лечения простатита. Итак, как уже отмечалось выше, существует два способа решить проблему – пройти консервативное или хирургическое лечение.
Оперативное вмешательство назначается в случае, если простатит сопровождается такими осложнениями, как ДГПЖ, абсцесс, задержка мочи, анурия, появление камней в железистом органе. Используются три основные методики – простатэктомия, резекция простаты и лазеротерапия.
Консервативное лечение более предпочтительно и используется в подавляющем большинстве случаев. Оно предусматривает:
- Ведение здорового образа жизни. Пациент должен понимать, что вредные привычки замедлят процесс выздоровления. От сигарет и алкоголя придется отказаться раз и навсегда.
- Сбалансированное питание. При урологических заболеваниях следует обязательно придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется убрать жирные блюда, полуфабрикаты, фаст-фуд, жареную пищу. Также под запретом газированные напитки, так как они провоцируют раздражение кишечника, что не есть полезным при простатите.
- Посещение физиотерапевтических процедур. Избавиться от воспалительных процессов можно посредством иглоукалывания, моксотерапии, электрофореза, УВТ, тайского массажа. Также очень полезен массаж простаты.
- Избегание переохлаждений, так как оно является основной причиной застойного простатита.
- Прием определенных лекарств от простатита. Назначаются антибиотики, биорегуляторные пептиды, альфа-1-адреноблокаторы, НПВС, спазмолитики и фитопрепараты.
- Вести полноценную сексуальную жизнь (при возможности). Если мужчина будет воздерживаться от секса, то он может после прохождения терапии вновь заболеть простатитом. Сексуальная активность при воспалении ПЖ будет полезна. Главное – использовать барьерную контрацепцию.
Дополнительно пациентам можно пользоваться народными методами лечения. Но нужно помнить, что они являются не более чем дополнением. При воспалении ПЖ полезны отвар осины, медовый сбитень, микроклизмочки с ромашкой.
Как вовремя определить простатит: симптомы заболевания, диагностика и лечение
Простатит является одним из наиболее диагностируемых недугов в урологической практике. Причиной появления этого заболевания становится воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Чаще всего развитие инфекции происходит у мужчин в период воздержания, когда секрет простаты находится в состоянии застоя. Как определить простатит самостоятельно, не допустив появления различных осложнений, можно понять, изучив основные симптомы и форму их развития.
Содержание статьи
Простатит – что это такое?
Существует стереотип, что простатит – возрастное заболевание, которому подвержены в основном мужчины пожилого возраста. Но к сожалению, в последние годы этот диагноз нередко ставится и совсем молодым людям, возраст которых не превышает 30 лет. Статистика показывает, что от 30 до 60% трудоспособного мужского населения в возрасте до 40 лет уже болеют простатитом.
Предстательная железа представляет собой небольшой отросток размером с грецкий орех, расположенный непосредственно в зоне под мочевым пузырем.
Основная роль простаты в организме мужчины – перекрывать выход мочевого пузыря при эрекции и вырабатывать небольшой процент спермы, называемый секретом простаты.
Причина уязвимости этого органа кроется в особенностях его анатомического строения и процесса кровоснабжения.
Как распознать простатит на самой ранней его стадии — этим вопросом задаются многие мужчины. Понять процесс развития болезни поможет обнаружение очевидных симптомов и их совокупность.Классификация болезни имеет две основные формы: острую и хроническую. Изучение симптомов каждой формы – наиболее простой способ, как узнать вид недуга, присущий пациенту.
Симптомы хронического простатита
Хронический простатит обычно является следствием перенесенного острого вида болезни и считается более коварным, поскольку не имеет четко выраженных признаков. В связи с этим его легко спутать с множеством других заболеваний и довольно тяжело диагностировать. Основные симптомы простатита в хронической форме:
- боли в зоне поясницы, крестце и тазовой области;
- чувство дискомфорта в нижней части живота и промежности;
- усиление боли в момент мочеиспускания;
- трудности с полноценным оттоком мочи;
- частые позывы в туалет;
- эректильные нарушения;
- преждевременное семяизвержение;
- нервозность, быстрая утомляемость и раздражительность;
- регулярные болевые ощущения в уретре, мошонке и мочеиспускательном канале.
Симптомы простатита могут выступать комплексно или же проявляться по одному.
Основные признаки хронического вида
Болевой синдром нередко распространяется на область живота или опускается ниже, отдавая в ноги. Такие признаки часто принимаются за радикулит или остеохондроз, что оттягивает постановку верного диагноза. Хронический простатит отличается тянущими, регулярными болями, не имеющими острых проявлений.
Позывы к мочеиспусканию происходят часто и довольно стремительно. У пациента создается впечатление, что в мочевом пузыре накопилось очень много жидкости. Начало мочеиспускания сопровождается болью, а сам процесс проходит достаточно сложно.
Развивающееся воспаление простаты приводит к различным негативным процессам и в половой сфере мужчин. Отрицательное воздействие инфекции на нервные окончания провоцирует развитие преждевременного семяизвержения. В дальнейшем заболевание приводит к проблемам с потенцией и приостановке выработки мужских половых гормонов. Половой акт также может приносить значительный дискомфорт и сопровождаться болью.
Подобные изменения в мужской половой сфере, а также регулярная боль оказывают значительное воздействие на психологическое состояние больного, у которого отмечаются раздражительность, апатия и повышенная нервозность.
Последствия хронического простатита
Наиболее частое осложнение хронического простатита у мужчин – рубцевание железистой ткани и сморщивание органа. Рубцеванию нередко подвергаются мочевой пузырь и задняя стенка уретры. Это грозит развитием тяжелых хронических нарушений в процессе мочеиспускания,что в свою очередь оказывает значительное влияние на работу мочеточника и почек, приводя к мочекаменной болезни.
В случае повышения в клетках предстательной железы свободных радикалов, поражающих ДНК молекулы, возможно озлокачествление здоровых клеток и развитие рака. Причиной появления онкологического заболевания в процессе хронического простатита может стать и синтез цитокинов и хемокинов.
Кроме того, примерно у 35–40% мужчин, перенесших хронический вид простатита, развивается полное бесплодие или значительное снижение активности сперматозоидов.
Симптомы острого простатита
Острую форму заболевания определить самому намного проще, поскольку эта стадия обладает более явными и ярко выраженными признаками. Основным симптомом и поводом визита к врачу является общая интоксикация организма, вызываемая инфекционными процессами. К признакам острого простатита также относятся:
- повышение температуры тела до 38–39 градусов;
- лихорадочные состояния, озноб;
- возможно появление тошноты;
- головная боль;
- учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением и резью в промежности;
- присоединение гнойных или кровяных выделений из уретры;
- снижение напора струи;
- боль при дефекации;
- сильные боли возможны в поясничной зоне, нижней части живота или крестце.
Последствия острой формы
Самым тяжелым осложнением острой формы является развитие абсцесса. Он представляет собой формирование полости, наполненной гнойными выделениями, с дальнейшим распространением жидкости за пределы предстательной железы. При неоказании своевременного лечения острая форма простатита переходит в хроническую, которая практически не поддается полному излечению.
Чаще всего молодые люди в возрасте от 25 до 50 лет подвержены развитию именно острого простатита, хроническая же форма выявляется, как правило, у мужчин постарше, в возрасте 50 лет и больше. Нередко заболевание является последствием аденомы простаты, основной признак которой – нарушение кровообращения и застойные явления в органах малого таза.
Диагностика заболевания
Перед тем как диагностировать простатит, специалист определит форму болезни и степень ее развития. К сожалению, полному излечению поддается только острая форма заболевания. При хронической стадии пациенту придется проходить регулярные осмотры у уролога и повторять назначенный курс лечения.
Существует несколько основных методов,как определить простатит даже на самых начальных стадиях. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач-уролог. Общая картина болезни составляется после сбора анамнеза, а также подтверждения результатов анализов и диагностических исследований. Несмотря на схожесть симптоматики и общности течения заболевания, терапия для каждого конкретного пациента подбирается строго индивидуально.
Опрос и физикальное обследование
Как определить простатит? Самым первым и наиболее важным этапом является сбор необходимой информации и осмотр пациента. Они помогут определить дальнейшие диагностические назначения и составить схему лечения.
При сборе анамнеза учитываются следующие факторы:
- когда появились первые симптомы заболевания;
- последовательность основных признаков;
- имеются ли сопутствующие болезни;
- лечились ли прежде венерические заболевания;
- продолжительность простатита;
- факторы, влияющие на обострение болезни;
- некоторые данные о половой сфере пациента;
- сведения о перенесенных хирургических операциях;
- данные о профессиональных и жилищных условиях.
Именно опрос позволяет специалисту получить нужную информацию и составить предположительную картину болезни. Важным этапом того, как проверить предстательную железу, является прощупывание мошонки и пальпация органа через ректальное отверстие. В случае если нарушений простаты данным способом обнаружить не удалось, назначается дополнительная дифференциальная диагностика.
Лабораторные исследования
Анализы позволяют выяснить общее состояние здоровья мужчины, характер заболевания и наличие возможных сопутствующих недугов. Стандартный список обязательных анализов:
- анализ крови;
- анализ мочи: бактериальный, цитологический, общий;
- уретральный мазок;
- спермограмма;
- тест полимеразно-цепной реакции;
- анализ секрета простаты.
Диагностика с помощью медицинской аппаратуры
Аппаратное исследование УЗИ помогает специалисту определить такие факторы, как: проверить простату на рубцевание тканей, а также выявить форму заболевания и наличие камней или абсцессов в предстательной железе. Благодаря тому, что данное тестирование обладает высокой степенью информативности, оно позволяет урологу составить более точную клиническую картину и скорее начать необходимое лечение.
Еще одним довольно распространенным методом обследования является урофлоуметрия. При помощи этого исследования выполняется прямое графическое определение скорости оттока мочи. Результаты показывают проходимость мочевыводящего канала и сократительную детрузерную способность.
Дополнительные обследования
Как проверяют простату у мужчин, если все предыдущие методы не смогли показать полную картину заболевания? В этом случае назначается ряд дополнительных мероприятий, к которым относятся:
- цистоскопическое исследование;
- томография органов малого таза;
- биопсия;
- трансуретальное УЗИ.
Лечение простатита
Наиболее актуальной терапией при любой форме простатита на сегодняшний день по-прежнему является применение антибактериальных препаратов. Они позволяют устранить воспалительные процессы, благодаря чему основные признаки заболевания быстро проходят.
Широкое применение получили и методы физиотерапевтического лечения. Они подходят и в качестве профилактики, снижая риск появления рецидивов после лечения, а также используются в комплексной терапии как острого, так и хронического простатита. К методикам физиотерапии относятся тепловые процедуры, массаж предстательной железы, рефлексотерапия, ультразвук и многое другое.
Методы лечения строго индивидуальны, а прогноз на полное излечение во многом зависит от того,как начинается простатит, какая форма присуща пациенту и как долго отмечается течение болезни.
Профилактика
Для укрепления организма после лечения медикаментами рекомендуется насыщать рацион полезными продуктами с высоким содержанием витаминов B, A, C, E, минералов: цинк, кальций, железо, а также отказаться от вредных привычек. При хронической форме заболевания пациентам нередко рекомендуется пройти курс психотерапевтических мероприятий и пересмотреть свой образ жизни.И помните: любая форма болезни не является приговором, а своевременная проверка простаты при обращении к врачу поможет начать необходимое лечение и надолго забыть о неприятных симптомах.
Первые признаки разных видов простатита
Первым тревожным знаком, указывающим на развитие хронического простатита, является длительное (более месяца) отсутствие утренней эрекции. Чуть позже у мужчин появляются проблемы с потенцией и мочеиспусканием. Симптомы острого воспаления простаты чем-то напоминают первые признаки простуды. Для этого заболевания характерно повышение температуры, озноб, головная боль, слабость, потеря аппетита. Однако вместе с тем появляются боли в паху и внизу живота, которые для ОРВИ совсем не характерны.
Очень важно как можно раньше заметить первые симптомы острого простатита и вовремя начать лечение. На начальных стадиях избавиться от заболевания намного легче. Однако хронический простатит лечится довольно тяжело — зачастую приводит к нарушению сексуальной функции или даже импотенции.
Инфекционный и неинфекционный простатит
Как правило, развитие воспаления в предстательной железе возможно по двум причинам – из-за проникновения инфекции или образования застойных явлений в органах малого таза. Второй вариант наиболее характерен для мужчин старше сорока лет, которые мало двигаются, а так же имеют нерегулярный секс. Застойный простатит развивается очень медленно, порой бывает трудно заметить первые симптомы заболевания.
Инфекционный простатит обычно появляется у парней или молодых мужчин. Он вызывает сильные резкие боли, которые усиливаются при мочеиспускании, дефекации, во время эрекции. Обычно появляются выделения, имеющие характерный цвет и неприятный запах. Всего существуют такие разновидности простатита:
- острый инфекционный (вирусный, бактериальный или грибковый);
- хронический инфекционный (обычно является следствием неправильного лечения острого воспаления предстательной железы);
- застойный или неинфекционный (причина воспаления – застойные явления в железе, выделить возбудителя не получается даже при многократном исследовании);
- простатодония или синдром тазовой боли (отличается от классической болезни простаты отсутствием воспалительных процессов в тканях простаты).
У молодых мужчин возбудителями инфекционного простатита нередко бывают микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гонококки, трихомонады. Подтвердить наличие заболевания можно с помощью лабораторных методов диагностики. Лечение должен назначать врач на основе данных бактериологического исследования.
Важно! Лечение инфекционного заболевания обязательно должно включать антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. Антибактериальные средства подбираются индивидуально, с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Острый простатит
Острое воспаление может быть следствием попадания инфекции в простату. Иногда он развивается после сильного переохлаждения, а возбудителями выступают условно-патогенные микроорганизмы. Заметить первые признаки простуды предстательной железы нетрудно. В этом случае нередко присоединяются симптомы цистита. Первые симптомы острого воспаления железы:
- болезненная эрекция и эякуляция;
- учащенное мочеиспускание;
- боли во время посещения туалета;
- резкие боли в паху, мошонке, внизу живота;
- повышение температуры до 37,5-38 градусов;
- симптомы общей интоксикации;
- в анализе крови и мочи наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.
При пальцевом исследовании через прямую кишку врачу удается прощупать увеличенную, плотную и болезненную предстательную железу. В интернете размещено немало фото, на которых можно увидеть, как проводится это исследование. Для более точной диагностики заболевания нужно УЗИ простаты, анализ мочи, спермы или простатического секрета.
Следует отличать первые признаки простуды мочевого пузыря. Они проявляются развитием цистита – воспалительного поражения слизистой оболочки органа. При этом мужчины ощущают, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, у них возникаютсильные рези при мочеиспускании. Также возможно появление крови в моче.
Хроническое воспаление
Симптомы заболевания появляются постепенно, со временем доставляя мужчине все больше дискомфорта. Поскольку предстательная железа расположена рядом с прямой кишкой и мочевым пузырем (увидеть это можно на фото или видео), ее воспаление может вызывать расстройство мочеиспускания и дефекации. Характерные симптомы хронического воспаления предстательной железы:
- снижение потенции, слабая эрекция;
- дискомфорт во время полового акта;
- болезненная эякуляция;
- трудности и болезненные ощущения во время акта мочеиспускания;
- ноющие боли в паху, спине, внизу живота;
- возможно повышение ректальной температуры;
- в общем анализе крови может отмечаться незначительный лейкоцитоз и повышение СОЭ.
Первые признаки простатита у мужчин могут появляться после длительного сексуального воздержания, переохлаждения, употребления большого количества спиртных напитков. Иногда нарушение режима или диеты может вызвать обострение. Лечение нужно начинать как можно раньше.
Факт! Хронический простатит приводит к гиперплазии, аденоме, злокачественным новообразованиям. Нередко формируются камни, абсцессы, кисты, фиброзные изменения простаты.
Необходимые методы диагностики
Типичные симптомы помогают поставить предварительный диагноз, однако их недостаточно для назначения оптимального лечения. Какие препараты принимать мужчине – зависит от этиологии (причины) заболевания. Если при бактериальном простатите нужны антибиотики, то при застойном принимать их нежелательно. Поэтому для постановки диагноза врачи назначают такие исследования:
- лабораторное исследование простатического секрета;
- определение уровня простатспецифического антигена;
- бактериологическое исследование мазка из уретры;
- ТРУЗИ – ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку.
Врач ставит диагноз на основании анамнеза, основных симптомов заболевания, результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики. Лечение назначается после установления окончательного диагноза.
Основные методы лечения
В первую очередь мужчиненужно позаботиться о режиме и диете.Необходимо полностью отказаться от алкоголя, острой, соленой, жареной и жирной пищи. При остром воспалении нужно прекратить занятия сексом, исключить тяжелые физические нагрузки или упражнения.
Лечение заболевания должно включать необходимые препараты и физиопроцедуры. Однако нужно помнить, что при остром простатите запрещены многие методы физиотерапии. Поэтому предпринимать что-либо можно только после консультации специалиста. Для лечения простатита обычно используют такие препараты:
- антибиотики (Доксициклин, Левофлоксацин, Цефатоксим, Кларитромицин);
- противогрибковые препараты (Флуконазол, Интраконазол, Кетоконазол);
- альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Теразозин, Доксазозин);
- нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак);
- фитопрепараты (Простанорм, Простатилен, Простата Форте);
- иммуномодуляторы (Виферон, Витаферон, Генферон);
- иногда назначают ферменты, гормональные препараты, поливитаминные комплексы.
Хорошо помогают снять боль и воспаление лечебные клизмы с травами, маслами, лекарственными препаратами. Полезны водные процедуры – общие ванны или сидячие ванночки. Очень популярно применение тыквенных семечек. Они содержат много цинка – минерала, необходимого для мужского здоровья.
Важно! Массаж предстательной железы необходимо при застойном простатите в период ремиссии. Однако его категорически запрещено делать при остром воспалении или при обострении хронического вида заболевания.
Источники: http://menshealth.help/prostatitis/kak-opredelit-prostatit, http://uroguru.com/vospalenie-prostaty/bolezn/kak_opredelit_prostatit.html, http://prostatity-net.ru/prostatit/simptomy/pervye-priznaki-ostrogo-i-xronicheskogo-prostatita.html