Рак предстательной железы: симптомы и признаки развития
Что такое простата, ее функции. Причины рака простаты и факторы предрасположенности.
Методы профилактики и ранней диагностики. Признаки и симптомы рака простаты мужчин. Приемы и методы обследования. Прогноз развития болезни.
Предстательная железа, либо простата, представляет собой внутренний железистый орган, располагающийся под мочевым пузырем и охватывающий мочевыводящие пути.
О заболевании
Железа, являясь частью репродуктивной системы, вырабатывает секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. В общем объеме семенной жидкости такой секрет может составлять около 30 процентов. Важность простаты также заключается в обеспечении способности удерживать мочу внутри мочевого пузыря.
Что такое рак простаты: симптомы, прогноз? Рак простаты считается распространенной болезнью, представляет собой злокачественную опухоль, развившуюся внутри железистых тканей. Рак простаты может давать метастазы, как всякое злокачественное новообразование.
Рак предстательной железы — симптомы, прогноз для жизни: в соответствии с медицинской статистикой, болезнь поражает свыше 12 % мужчин старше пятидесяти лет. Смерть от рака предстательной железы в мире по частоте находится на третьем месте после сердечно — сосудистых заболеваний и рака легких у мужчин пожилого возраста.
Каждый год в мире фиксируется свыше 400 тысяч случаев рака простаты. В статистике локализации признаки онкологии простаты в европейских странах занимает 2 место после рака легких. На территории России заболеваемость составляет до 6% и является одним из наиболее часто фиксируемых случаев рака.
Известно, что жители Азии, Южной Америки, Африки реже болеют таким видом рака, чем жители Северной Америки и Европы.
Причины развития
Медицина не располагает точными данными о факторах возникновения болезни. Установлено, что виновником возникновения злокачественной опухоли являются изменения ДНК в клетках железы, причина которых не установлена.
Известно, что чем старше мужчина, тем выше вероятность возникновения заболевания.
В соответствии с выводами медицинской статистики, немалую роль играет наследственный фактор.
Наличие заболеваний раком простаты среди прямых родственников увеличивает риск болезни в 2 раза и более
Исследованиями установлено, что заболевание связано с избыточным содержанием тестостерона – мужского полового гормона.
Вероятность заболевания и агрессивность новообразования напрямую зависят от уровня тестостерона в крови мужчины.
Официальная медицина предполагает такие факторы риска в возникновении болезни:
- избыточное потребление животных жиров, недостаток клетчатки в рационе;
- возраст старше 50 лет;
- случаи рака простаты среди прямых родственников;
- аденома предстательной железы;
- плохая экологическая ситуация;
- вредные производственные факторы (работа в типографии, сварочные работы).
Риск заболевания возрастает для любителей жирной пищи, «красного» мяса – говядины, свинины, баранины на фоне пониженного употребления клетчатки.
Снизить риск возникновения болезни можно при помощи нескольких правил:
- Включение в рацион достаточного количества растительной клетчатки.
- Активный образ жизни, занятия спортом.
- Сохранение нормальных показателей веса.
- Умеренное употребление животных жиров, «красного» мяса.
Как распознать болезнь?
Первые признаки рака предстательной железы не чувствуются, нет никакого дискомфорта, пока злокачественная опухоль не начнет разрастаться. По этой причине мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры для выявления патологии простаты.
Рак простаты: симптомы, признаки
Как проявляется рак простаты у мужчин?
Первые симптомы рака предстательной железы у мужчин:
- ощущение жжения при мочеиспускании;
- позывы на повторное мочеиспускание в течение 30 – 60 минут после предыдущего;
- ощущение незавершенного опорожнения после мочеиспускания;
- снижение напора и прерывистость струи во время мочеиспускания;
- уменьшение промежутков времени между посещениями туалета, преимущественно ночью.
Наличие нескольких либо одного из перечисленных симптомов достаточно для посещения специалиста – уролога либо онколога.
Первые симптомы рака простаты у мужчин:
- недостаточность эрекции;
- импотенция;
- снижение объема спермы при семяизвержении.
Такие симптомы онкологии предстательной железы нередко встречаются у мужчин старше 50лет. Такие же как при раке симптомы аденомы простаты, которая представляет собой доброкачественную опухоль. Поэтому следует срочно пройти обследование в медицинском учреждении для постановки точного диагноза.
На более поздних стадиях рака простаты может наблюдаться:
- кровь в сперме либо моче;
- при раке простаты боли в области промежности.
В запущенных случаях при метастазировании первые симптомы, признаки рака предстательной железы у мужчин:
- боль в позвоночнике, тазобедренной области либо груди;
- может развиться задержка мочи, обусловленная разрастанием опухоли.
Для поздних стадий характерна раковая интоксикация, которая проявляется в:
- резком снижении массы тела;
- слабости;
- быстрой утомляемости.
При этом кожа больного приобретает характерный бледно-землистый оттенок.
Более подробно о стадиях развития рака простаты читайте здесь.
Рак простаты симптомы — фото:
Диагностика
Пока болезнь имеет ограниченную локализацию и не наступил период метастазирования, симптомы могут отсутствовать, поэтому важно, в качестве диагностики, периодически проходить тест на наличие ПСА, или простатического специфического антигена, который вырабатывается здоровой железой и находится в крови.
Повышение этого фактора в сыворотке крови, а также изменение в соотношении свободной и связанной формы антигена является вероятностным фактором, указывающим на присутствие злокачественного новообразования. Чем выше показатели ПСА, тем выше вероятность рака.
При обследовании пациента на рак предстательной железы проводится ряд анализов и исследований:
- Расширенный анализ крови, который включает определение ПСА и онкомаркеров.
- Анализы мочи – общий, биохимический, а также посев.
- Ультразвуковое исследование мочеполовой сферы, МРТ предстательной железы.
- Исследования костной системы с помощью компьютерной томографии для выявления метастазирования.
- Консультативный осмотр врачом-онкологом.
- Пальпирование, исследование железы методом прощупывания.
- Биопсия тканей предстательной железы.
Шансы на исцеление и методы терапии
По данным медицинской статистики, более 80 процентов пациентов после установления диагноза успешно преодолевают болезнь. Часто явные симптомы болезни проявляются в поздних стадиях, когда болезнь запущена, а шансы на быстрое излечение стремительно падают.
Основным благоприятным фактором является своевременная постановка диагноза, а также применение передовых методов лечения.
В случае подтверждения диагноза следует немедленно приступать к лечению. Если опухоль имеет четкую локализацию, показано эндоскопическое, либо хирургическое удаление простаты. Эффективным методом является радиационная терапия с помощью прогрессивного медицинского оборудования.
Больным после хирургического вмешательства либо лучевой терапии назначается длительная противоопухолевая терапия, направленная на блокирование тестостерона. Применяется также химиотерапия.
Современные методы диагностики «мужской» онкологии, или как определить рак простаты
Онкологии подвержены даже молодые люди.
О том, как должна проводиться диагностика рака простаты у мужчин разных возрастных групп, расскажем далее.
По каким симптомам можно определить онкологию?
Выявить заболевание на первой стадии можно лишь одним способом — сдав анализ под названием ПСА. Происходит это, как правило, случайно, в рамках диагностики прочих мужских проблем. Симптоматику самого рака можно легко спутать с признаками других заболеваний, например, таких, как простатит.
Если внимательно относиться к своему здоровью, то обнаружить опухоль можно уже на второй стадии, но, к сожалению, в большинстве случаев мужчины приходят к врачу на третьей-четвертой стадии, когда добиться полного выздоровления крайне сложно.
Что должно насторожить:
- учащенное мочеиспускание, как ночью, так и в дневное время;
- боли в области малого таза и/или промежности;
- болезненность и жжение при мочеиспускании;
- проблемы с потенцией, уменьшение объема спермы;
- недержание мочи;
- прерывистая или слабая струя мочи (жидкость может вытекать буквально по каплям);
- частые позывы к походу в туалет, либо ощущение, что орган опорожнен не полностью даже после факта мочеиспускания;
- боли в поясничной области.
Ранняя диагностика рака предстательной железы у мужчин
В возрасте до 50 лет проблема встречается достаточно редко: лишь 2-3 представителя мужской половины человечества из 1000 сталкиваются с диагнозом «онкология».
Среди мужчин за 60 статистика уже совсем другая: болеет один из ста. При приближении к восьмидесятилетнему возрасту риск возрастает еще в десятки раз: рак поражает каждого восьмого мужчину.
Вывод один: находящимся в группе риска стоит внимательно следить за собственным здоровьем, а также периодически сдавать анализы.
Раннее диагностирование включает:
- экспресс-тест на выявление простат-специфического антигена в крови. Исследование называют сокращенно: ПСА;
- анализ крови и мочи;
- внешнее пальпационное обследование, которое проводит уролог.
Наблюдательная тактика
В 90% случаев мужскую онкологию лечат при помощи лучевой терапии, остальные 10% приходятся именно на тактику активного наблюдения.
Наблюдательная тактика имеет не только множество сторонников, но и противников.
Медицинское сообщество делится на два лагеря: одни убеждены, что те, у кого риск смерти от рака простаты низкий, могут жить достаточно долго (до 10 лет) и без применения агрессивных методов лечения, другая же часть врачей-урологов считает, что такая тактика приводит к росту смертности.
Трансректальная пальцевая проверка
Несмотря на существование других методик исследования состояния предстательной железы, пальпационный метод остается достаточно популярным. Многое зависит от квалификации доктора, а также того, насколько точно пациент может описать испытываемые ощущения.
Что удается выявить:
- степень разрастания железы;
- присутствие плотных узлов;
- наличие уплотнений с четкими границами.
Основные недостатки метода: эффективность сильно зависит от квалификации врача, на 1-2 стадии выявить рак таким способом практически невозможно, дискомфорт, испытываемый пациентом (указательный палец вводится в анальное отверстие на 3-5 см, затем начинается пальпационный осмотр).
Под скринингом понимается комплексное диагностическое мероприятие, включающее регулярное измерение показателя ПСА в крови с последующей систематической биопсией при обнаружении повышенного показателя (более 4 нг/мл).
Показания для проведения скрининга:
- возраст от 40 до 50, если хотя бы у одного из родственников мужчины диагностирован рак предстательной железы;
- возраст от 50 до 70 лет — для всех остальных категорий.
УЗИ простаты
Ультразвуковое исследование простаты может проводиться несколькими способами: трансректально (через прямую кишку), трансуретрально (датчик вводится в мочеиспускательный канал), а также наружным способом (через промежность или брюшную стенку).
Врач оценивает форму и объем железы, ее структуру, а также прочие важные показатели.
Внешний способ осмотра существенно уступает трансректальному. Эффективность последнего достигает примерно 80%. Трансуретральная методика достаточно сложна, требует применения анестезии и высокой квалификации доктора, проводящего обследование.
Уретроскопия и цистоскопия
При уретроскопии мочеточник исследуют с помощью специального инструмента — уретроскопа. Он вводится непосредственно в орган. Метод применяется, как правило, для исследования уретры, а также почечных лоханок.
Цистоскопия — исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через канал мочеиспускания.
Оба способа при диагностике онкологических заболеваний предстательной железы используются лишь косвенно, например, если у мужчины есть жалобы, а признаки рака при углубленном исследовании не выявляются.
Тест на простатический специфический антиген в крови (ПСА)
Указанный антиген является белком, который вырабатывается исключительно в предстательной железе. Выброс в кровь в больших количествах является тревожным сигналом.
Нормы показателя следующие (лучше, если значение стремится к нулю):
- до 50 лет ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл;
- если возраст мужчины от 50 до 60 лет, то норма антигена повышается до 3,5 нг/мл;
- от 0 до 4,5 нг/мл — допустимый диапазон для возрастной группы от 60 до 70 лет;
- для мужчин более старшего возраста допустимым считается значение до 6,5 нг/мл.
Основное преимущество указанного теста состоит в том, что он позволяет быстро и легко поставить точный диагноз и уточнить, страдает ли мужчина именно от онкологии, или причиной нарушений в состоянии здоровья являются иные заболевания предстательной железы и/или мочеполовой системы.
Относительно недавно появился молекулярный ПСА тест, который является самым современным способом верифицировать рак предстательной железы. Благодаря этому тесту частота проводимой у пациентов биопсии сократилась сразу на треть.
Как еще можно диагностировать онкозаболевание?
Основные методы диагностики были перечислены выше.
Иногда в дополнение к ним назначается КТ или МРТ, но их проводят в том случае, если онкология уже диагностирована, и есть необходимость определить размер опухоли, ее структуру и прочее.
Отдельно стоит сказать об анализе мочи, который имеет достаточно высокую информативность. Определяют обычно три составляющих: наличие лейкоцитов, анализ онкомаркера UBS, уровень гемоглобина.
Гистология
Биопсию предстательной железы проводят через прямую кишку.
С помощью УЗИ-зонда врач контролирует процесс «операции», а специальный аппарат, называемый пистолетом, производит забор тканей с разных участков предстательной железы.
Как правило, требуется не менее 10-12 точек забора. Метод достаточно эффективен, однако может быть ошибочным, если опухоль слишком мала, находится в труднодоступном месте, либо обследование проводилось с использованием старого способа (не пистолета, а иглы для забора).
Морфологическая верификация онкологического заболевания
Под морфологической диагностикой понимается определение гистогенеза тканей опухоли.
При определении рака предстательной железы основным способом верификации является проводимое гистологическое обследование — биопсия.
Забор тканей позволяет определить степень поражения клеток, тканей, степень разрастания новообразования и прочее.
Видео по теме
О методах диагностика рака предстательной железы у мужчин в видео:
Несмотря на трудности в выявлении рака предстательной железы, с каждым годом врачам удается добиться определенного прогресса. Благодаря ранней и своевременной диагностике мужчины обретают шанс на долгую и полноценную жизнь.
Первые признаки рака простаты у мужчин: тревожные симптомы опасного заболевания
Рак предстательной железы — одно из самых частых онкологических заболеваний у мужчин. Прогнозы на уменьшение количества больных неутешительные. От него ежегодно умирают сотни тысяч человек, и цифра постоянно увеличивается. Все знают, что раку простаты более подвержены пожилые мужчины в возрасте от 50 лет, но болезнь молодеет. Как распознать заболевание на ранних этапах развития, чтобы решительно преодолеть его?
Что такое рак предстательной железы?
Рак простаты — злокачественное новообразование, которое развивается из железистой ткани простаты. Учеными давно подмечена закономерность: чем больше в мужском организме концентрация гормона тестостерона, тем выше вероятность заболеть раком предстательной железы. Нарушению гормонального фона и возникновению опухоли обычно способствуют:
- пожилой возраст мужчины: опасный период начинается уже с 40 лет, болезнь наблюдается у почти 50% мужчин после 70;
- наследственная предрасположенность: если у какого-то родственника было заболевание, опасность заболеть раком увеличивается в 2 раза;
- вирусные инфекции: способствуют нарушению гормонального обмена;
- несбалансированное питание: обилие животных жиров препятствует полноценной защите организма от рака;
- неблагоприятные условия окружающей среды: облучение ультрафиолетом, работа на промышленных предприятиях.
Рак предстательной железы разрастается метастазами, распространяясь по кровеносным и лимфатическим путям в легкие, печень, надпочечники, кости. Рак предстательной железы — медленное заболевание, которое, развиваясь в течение 10-15 лет, дает о себе знать уже на III-IV стадиях. Когда уже бывает слишком поздно. Его часто обнаруживают случайно — при ректальном прощупывании или на профилактическом осмотре.
Как проявляется рак простаты?
Важно обнаружить рак предстательной железы, пока не появились метастазы. Чтобы диагностировать болезнь на начальном этапе развития, нужно знать признаки рака простаты у мужчин. Ученые выделяют 4 стадии рака предстательной железы, каждая из которых обладает своей симптоматикой.
1 стадия
Первые признаки рака простаты редко появляются на первой стадии — болезнь только-только возникла в мужской железе. Она ограничена простатой и не выходит из нее. Метастаз нет — ни в лимфоузлах, ни в отдаленных органах. Опухоль никак не выдает себя: не прощупывается ректально и не визуализируется на УЗИ. Только анализ крови и результат биопсии может выдать страшный диагноз. Хотя на самом деле, если вы обнаружили рак предстательной железы на этой стадии, вам очень повезло, потому что в таком случае патология успешно лечится.
2 стадия
Признаки злокачественной онкологии простаты постепенно начинают появляться на второй стадии. Опухоль растет, ее можно даже прощупать через анальное отверстие, увидеть на УЗИ. При ректальном прощупывании можно почувствовать одно или несколько уплотнений. Они как будто из хрящевой ткани. С развитием болезни опухоль теряет свои четкие очертания. Иногда она давит на мочеточник, появляются проблемы при мочеиспускании.
Моча задерживается, иногда выходит по капле, поэтому сам процесс мочеиспускания становится более длительным. Приходится напрягать живот, чтобы освободиться от урины. Возникает жжение. Если возникшие проблемы не испугали мужчину, то кровь в моче вызывает панику и заставляет сразу же обратиться к специалисту. Но перечисленные выше симптомы появляются не всегда. Мужчина может чувствовать себя бодрым и здоровым. Только увеличенный уровень ПСА (простатического специфического антигена), который является опухолевым маркером, сигнализирует о наличии серьезного заболевания. У мужчин разного возраста разная норма ПСА:
- 40-49 лет — 2, 5 нг/мл;
- 50-59 лет — 3, 5 нг/мл;
- 60-69 лет — 4,5 нг/мл;
- 70-79 лет — 6,5 нг/мл.
Отклонение от нормального уровня — серьезный повод начать лечение рака предстательной железы.
3 стадия
Следующий этап характеризуется дальнейшим ростом опухоли предстательной железы. Ни в лимфоузлах, ни в отдаленных местах метастазы не наблюдаются. Но совсем скоро они уже появятся. Тем и опасна данная стадия болезни.
Возникшие на 2 стадии проблемы с мочеиспусканием усугубляются: появляются ощущения тянущей боли и неполного опорожнения мочевого пузыря. Постоянно хочется в туалет. В промежности возникают сильные спазмы, беспокоят боли и в заднем проходе, в крестце. Рак предстательной железы, поражая нерв, провоцирует слабую эрекцию, вплоть до импотенции. Когда опухоль начинает давить на каналы простаты, то уменьшается объем выделяемой спермы.
4 стадия
Первые признаки образования злокачественной опухоли простаты позади. На последней стадии развития рак становится все более агрессивным: выходит за пределы простаты, появляются метастазы, которые с поразительной быстротой поражают органы. На 4 стадии рака предстательной железы почти неизлечим. Перебороть болезнь, просто удалив простату, нельзя — метастазы проникают повсюду. Мужчина резко теряет все, слабеет, кожа от анемии становится бледной.
Общие симптомы похожих болезней
Стоит ли все перечисленные симптомы считать проявлениями рака? Проблемы с мочеиспусканием и потенцией, изнурительная паховая боль — существует ряд заболеваний, которые имеют схожие признаки. Аденома простаты, или гиперплазия, — как раз такое заболевание, являющееся по симптоматике близнецом рака простаты. Но в отличие от злокачественной опухоли аденома — это доброкачественное новообразование. Отличить заболевания друг от друга только по жалобам пациента невозможно.
Врач-уролог поставить правильный диагноз может после осмотра и сдачи анализов. Вот все признаки рака — простата является очень уязвимым перед болезнями органом. Чтобы оставаться полноценным мужчиной как можно дольше, нужно периодически — 1 раз в год — проходить обследование. Не ждать признаков опасной патологии, а обращаться к специалистам. Не заниматься самолечением, выполнять все предписания врача.
Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/onkologiya/rak-predstatelnoj-zhelezy/simptomy-i-priznaki-razvitiya.html, http://prostata.guru/prostata/rak-prostaty/diagnostika.html, http://prostatyta.ru/pervye-priznaki-raka