Как усилить циркуляцию крови в простате

Кровоснабжение предстательной железы

Содержимое:
1. Как устроено кровообращение простаты
   1. Причины снижения кровотока в простате
   2. Чем опасно нарушение кровотока в железе
2. Как улучшить кровообращение в простате
   1. Лекарственная терапия
   2. Растительные средства

Множественные артерии, крупные сосуды и небольшие капилляры обеспечивают кровоснабжение простаты. В структуре железы присутствует венозная система и лимфоток. Обильный приток и отток крови необходим предстательной железе для продуцирования секрета, контроля эректильной функции и отвода жидкостей из тканей.

Как устроено кровообращение простаты

Орган расположен сразу под мочевым пузырем. Кровоснабжение предстательной железы осуществляют четыре крупных сосуда:

1. артериальные ветви;
2. нижняя пузырная;
3. прямокишечная;
4. запирательная артерия.

Крупные каналы делятся на сосудистые сплетения, постепенно переходят в мелкие капилляры. Простата отделена от кишечника тонкой прослойкой и имеет смежную кровеносную систему. В результате такого анатомического строения проблемы в простате нередко сопровождаются геморроями и проктитами, а воспалительные процессы в прямой кишке приводят к сбоям функциональности предстательной железы.

Функцию лимфотока в простате выполняют небольшие сосуды, выходящие из сердцевины тканей к ее поверхности. Постепенно они организуют крупные каналы. Лимфа отходит от нескольких отделов: семенников, мочевого пузыря, тестикул, прямой кишки.

Норма скорости кровотока в кавернозных артериях 15-25 см/сек., в дорзальной вене не более 3 см/сек. Для определения патологий используют ТРУЗИ и ультразвуковую ангиографию.

Причины снижения кровотока в простате

Чем опасно нарушение кровотока в железе

Первичные изменения практически незаметны. Железа находится внутри малого таза, поэтому без специального оборудования диагностировать недостаточное кровоснабжение невозможно.

Ухудшение оттока лимфы и гемодинамики провоцирует развитие патологических изменений и появление заболеваний и сбоев мочеполовой системы. Нередко у мужчины диагностируют:

• хронический простатит;
• бесплодие;
• ухудшение эректильной функции;
• гиперплазию;
• цистит.

После определения нарушений одна из важнейших задач уролога восстановить кровообращение в простате. С этой целью назначают медикаментозное лечение, физиотерапию и ЛФК.

Как улучшить кровообращение в простате

Кроме перечисленных методик хорошие результаты даст гимнастика Кегеля. Упражнения разрабатывались для борьбы с застоем жидкости в области малого таза. При хронических нарушениях, занятий спортом и физиотерапии будет недостаточно. В комплексе назначают медикаментозные препараты и растительные средства.

Лекарственная терапия

Препараты, улучшающие микроциркуляцию, условно делят на две группы:

• Кроверазжижающие средства — предотвращают образование тромбов и их отрыв, и закупорку сосудов. В терапии применяют:
  1. Гепарин – эффективен на ранней стадии нарушений;
  2. Клексан, Фраксипарин – назначают в виде уколов. Лекарства помогают при хронических застойных явлениях.

• Спазмолитики — после расслабления мышечной системы отмечается умеренное усиление кровотока простаты. Кроме традиционной Но-Шпа назначают медикаменты последнего поколения с комплексным действием. Современные препараты для улучшения кровообращения в предстательной железе: Галидор и Трентал.

Урологи в комплексе с разжижающими и спазмолитическими средствами могут выписать ингибиторы фосфодиэстеразы (препараты для повышения потенции). Медикаменты быстро усиливают кровоток, но подходят только для снятия острой симптоматики.

Растительные средства

Фитопрепараты имеют минимальное количество побочных эффектов и в целом хорошо переносятся пациентами. В основе лекарств лежат вытяжки растений.

Для возобновления кровообращения принимают: Афала (гомеопатическое средство), капли Сабаль – гомаккорд, Популюс композитиум, Эдас 132, Андровит. Одновременно происходит очищение сосудов и восстановление основных функций предстательной железы.

Несмотря на относительную безопасность фитопрепаратов, их самостоятельное применение категорически запрещается. Перед началом терапии следует получить консультацию уролога.

Как улучшить кровообращение в малом тазу у мужчин?

О проблемах с кровообращением в малом тазу мужчины обычно узнают, когда эти нарушения становятся причинами серьезных заболеваний. Например, из-за застойных процессов развивается простатит, импотенция, уретрит и даже бесплодие. Поэтому рекомендуется начать действовать заранее и проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы определиться с лечением.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день . Читать далее >>

Существует множество методов профилактики таких заболеваний, которые помогают повысить приток крови к органам малого таза. Преимущественно это использование аптечных препаратов. Но не менее эффективными считаются и народные средства, а также специальная лечебная гимнастика.

При нарушении циркуляции крови в области малого таза рекомендуется воспользоваться фармакологическими средствами. Прием медикаментозных препаратов позволяет улучшить кровоток. Но назначать их может только доктор. Самолечением заниматься не следует, чтобы не усугубить течение болезни.

Для улучшения кровообращения в малом тазу применяют несколько групп медикаментов:

Группа, препараты

Действие

Средства для улучшения микроциркуляции (Вазонит, Трентал, Курантил, пентоксифиллин)

Эти препараты влияют на кровеносные сосуды с микроциркуляторным руслом. Их просветы расширяются, а кровь становится менее густой. Обычно такие лекарства назначают при нарушении кровотока на фоне атеросклероза, сахарного диабета и других болезней

Препараты на основе декстрана низкомолекулярного типа (Реополиглюкин, Гемостабил и Реомакродекс)

Средства влияют на вязкость и текучесть крови. Действуют за счет привлечения большего количества крови в пространство между клетками

Спазмолитики миотропного типа (Мидокалм, Спазмол)

Медикаменты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры

Фитосредства (Танакан, Билобил)

Препараты, созданные на растительной основе, улучшают микроциркуляцию

Альфа-адреноблокаторы (празозин, фентоламин, Сермион)

Лекарства способны усилить кровоток в периферических тканях

Ганглиоблокаторы (темехин, пирилен, пахикарпин, Димеколин)

Препараты улучшают кровообращение в ногах. Дополнительно они способны понизить кровяное давление

Биофлавоноиды (Антоксид, Венорутон)

Средства усиливают кровоток и улучшают состояние кровеносных сосудов

Стимуляторы дофаминовых рецепторов (Проноран)

Способствуют расширению просветов сосудов. Помогают улучшить кровоток в ногах

Эффективные медикаменты, которые наиболее часто назначают мужчинам при нарушении кровотока в области малого таза, представлены в таблице.

Фотография

Описание

Средство для улучшения кровоснабжения тканей в области таза продается в виде раствора. Его полагается принимать перорально. Есть только одно противопоказание – индивидуальная высокая чувствительность к ингредиентам средства

Препарат считается гомеопатическим. Он улучшает кровоток, устраняет отечность, оказывает дополнительно противовоспалительное действие. Но нужно учитывать противопоказания. К ним относятся алкоголизм и аллергическая реакция на вещества, присутствующие в медикаменте

Лекарство в таблетированной форме назначают при авитаминозе (особенно при дефиците витаминов Р и С), а также нарушении функционирования кровеносных сосудов. К противопоказаниям относятся склонность к образованию тромбов и индивидуальная плохая переносимость препарата

Лекарство не только улучшает микроциркуляцию крови, но и повышает тонус стенок вен, благотворно влияет на лимфатическую систему

Лекарство для повышения эластичности кровеносных сосудов устраняет их проницаемость, ломкость, улучшает питание тканей. Кроме того, оно благотворно влияет на обменные процессы и обладает противовоспалительными свойствами

Медикаментозное лечение направлено на улучшение состояния сосудов в тазовой области и ногах. Но дозировку устанавливает только доктор индивидуально для каждого пациента.

Улучшить приток крови к органам в области малого таза можно с помощью не только медикаментов, но и народных средств. Перед их применением также необходимо получить консультацию врача. Специалисты советуют воспользоваться следующими рецептами:

Средство

Рецепт

Схема приема

1. 1. 300 г чеснока почистить и измельчить на терке.
2. 2. Залить 200 мл водки.
3. 3. Ждать 2 недели, стеклянную емкость держать в затемненном месте.
4. 4. Процедить

Принимать по 30 капель 3 раза в сутки до приема пищи. Курс длится месяц. Потом рекомендуется сделать перерыв на такой же срок и снова повторить лечение

Мед и тыквенные семечки

1. 1. 500 г семян почистить и измельчить.
2. 2. Залить 250 мл продукта пчеловодства.
3. 3. Тщательно перемешать, хранить состав в холодильнике

Средство принимать за 20 минут до приема пищи. Дозировка – 1 ч. л. Терапия длится месяц. Потом следует такой же перерыв и повторение курса

1. 1. Собрать сырье, высушить.
2. 2. Измельчить его в порошок

В течение недели принимать по щепотке в день, запивая чашкой воды, за 2 часа до еды

Чабрец и полынь

1. 1. Взять на 1 часть полыни 4 части чабреца.
2. 2. Щепотку сбора залить чашкой кипятка и прокипятить

Дозировка – 20 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Курс длится месяц

1. 1. 1 ст. л. луковой шелухи залить 200 мл воды.
2. 2. Проварить 4 минуты

Принимать по 1 ст. л. трижды в день в течение месяца. Перед сном можно выпивать свежий сок из луковицы. Его полагается смешивать с таким же количеством меда. Дозировка – 1 ст. л.

Каждый день врачи советуют съедать по мелкой головке репчатого лука или пучок зеленых перьев

Приобрести в аптеке

Принимать по 0,2 г дважды в сутки. Запивать продукт соком облепихи, черники или моркови. Через 10 дней такой терапии дозировку нужно увеличить в 2 раза. Еще через 10 дней она будет составлять 0,6 г. Потом следует сделать перерыв на месяц и снова повторить терапию

Спиртовую настойку можно приобрести в аптеке либо приготовить в домашних условиях:

1. 1. 100 г продукта залить 200 мл спирта.
2. 2. Настаивать средство неделю, держа емкость в затемненном месте и периодически встряхивая.
3. 3. Процедить и держать в холодильнике

Дозировка – 1 ст. л. за 2-3 часа до сна. Принимать до улучшения состояния

Также можно использовать свечи из прополиса:

1. 1. Заморозить 7 г продукта.
2. 2. Перетереть в крошку.
3. 3. Добавить нагретое масло какао – примерно 20 мл.
4. 4. Вылепить свечи по 2 см в длину

Вводить свечи ректально перед сном. Процедуру проводить каждый день в течение месяца, потом сделать такой же перерыв и снова пройти курс

Приобрести в готовом виде

Принимать средство натощак по 1 ч. л. раз в день. Курс длится до 3 месяцев. Потом сделать перерыв на 30 дней и снова повторить лечение

Тыквенное масло, вытяжка из прополиса

1. 1. Смешать оба компонента в равных объемах.
2. 2. Нагреть на водяной бане, чтобы выветрился спирт.
3. 3. Добавить 5 мл эфирного масла чайного дерева и пихты.
4. 4. Подождать, пока состав остынет.
5. 5. Сформировать ректальные свечи

Вводить их каждый день по одной перед сном. Курс длится месяц. Через такое же время его следует повторить

1. 1. 200 г ветвей сосны (можно кедра или ели) залить 2 л кипятка.
2. 2. Проварить 3 часа

Добавить состав в воду для купания. Во время процедуры нужно 15 минут растирать область малого таза, чтобы появилось небольшое покраснение. Процедуру проводить каждый день. Курс длится 2 недели

Чтобы улучшить кровообращение органов малого таза у мужчин, рекомендуется специальная лечебная гимнастика. Занятия будут занимать 10-30 минут. Их нужно проводить каждый день.

Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

1. 1. Строевой шаг. Стоя прямо, надо поднять ногу, согнутую в колене, высоко. Поднять и соответствующую руку. Обязательно тянуть пальцы. Потом следует опустить ногу. Выполнить то же самое нужно и с другой конечностью.
2. 2. Приседание. Оно эффективно, если упражнение выполняется прямо: спина должна быть ровной. Пятки надо расположить параллельно друг другу. Их нельзя отрывать от пола. Во время приседания колени должны формировать прямой угол, а ягодицы — располагаться параллельно полу.
3. 3. Прыжки со скалкой. Рекомендуется выделять для этого 5-10 минут каждый день. Обязательно надо подобрать скакалку правильно: нужно встать на нее ногами в середине, а концы при этом должны доставать до подмышек.
4. 4. «Удерживание камня». Следует встать ровно, руки расположив на поясе. Ноги нужно немного согнуть. Необходимо представить, что между ногами располагается большой камень и его нужно зажимать. Из-за этого напрягаются мышцы. Достаточно 15 секунд. Потом можно расслабиться.
5. 5. Упражнение Кегеля. Его можно выполнять даже во время опорожнения мочевого пузыря. Полагается дышать глубоко и медленно. Мышцы в области таза надо напрягать и расслаблять. Именно во время мочеиспускания они лучше всего чувствуются. Выполнить упражнение можно и после посещения туалета. Рекомендуется находиться в лежачем положении.

Такие простые упражнения способствуют напряжению мышц в области таза и их расслаблению. Благодаря этому циркуляция крови в кровеносных сосудах улучшается, и она поступает в капилляры в достаточном объеме. А это улучшает питание тканей в области малого таза.

Кровоснабжение и лимфодренаж предстательной железы: как восстановить мужское здоровье

От активности процессов, которые постоянно происходят в простате, зависит состояние этого органа. Кровоснабжение предстательной железы и вовсе можно назвать основой основ. Почему крово- и лимфоток столь важны для нормального функционирования половой системы, и что можно сделать для их улучшения?

Содержание статьи

Несколько слов об анатомии простаты

Этот орган расположен между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. По задней стенке он прилегает к тонкой оболочке, которая отделяет его от толстого кишечника и прямой кишки. Немного в стороне находятся семенные протоки, которые проходят в толщу органа.

По своему строению орган делится на две части, которые в идеале должны быть анатомически симметричными и правильными. Эти две равные части разделены перешейком – средней долей, которую и нащупывают врачи и пациенты при пальпации предстательной железы.

По тканевому строению в простате есть как железистые, так и мышечные ткани. Мышечные волокна необходимы этому органу для выброса секрета в мочеиспускательный канал, благодаря чему происходит постоянное обновление предстательной железы.

Как происходит кровоснабжение предстательной железы?

В этом органе сплетаются множественные артерии. Их сеть подходит к задней поверхности предстательной железы, а затем вглубь тканей крупные сосуды растекаются на более мелкие, пока наконец размер не доходит до мельчайших капилляров. Здесь же проходят и вены, образуя простатическое венозное сплетение.

Артериальное кровоснабжение происходит следующим образом. Главными являются 4 крупных сосуда:

1. Нижняя пузырная артерия. Она делится всего на две веточки, достаточно крупные по своему диаметру. Проходят они по передней и задней стенке органа.
2. Прямокишечная артерия. Из двух описанных выше веточек эта артерия образует более мелкую густую сеть, включающую как сосуды среднего диаметра, так и капилляры, которые проникают вглубь органа и между его долями. Сплетение нескольких капилляров в одном месте получило название «капиллярных корзиночек».
3. Артериальные ветви, проходящие к задней поверхности органа от внутренней артерии.
4. Запирательная артерия, которая ответвляется от надчревной нижней.

Каким может быть кровоснабжение предстательной железы у мужчины:

Первый случай – описан выше, когда от крупных сосудов постепенно отходят более мелкие ветви. При сетевидном кровоснабжении у мужчины наблюдается венозная недостаточность. Чаще всего такие представители сильного пола являются пациентами урологов и проктологов, и имеют диагнозы «простатит», «геморрой» и т.д.

Главное отличие сетевого кровоснабжения предстательной железы от магистральной заключается в значительном снижении скорости кровотока. Все клетки и ткани в таком случае получают куда меньшее, чем это необходимо, количество питательных веществ. Кроме того, при предрасположенности даже к небольшому застою кровотока можно наблюдать значительное снижение эластичности сосудистых стенок. Этот процесс порой необратим.

Лимфатические сосуды в этом органе идут от внутренних железистых тканей простаты к ее поверхности. Далее они сливаются в более крупные сосуды, и лимфа поступает сразу в трех направлениях:

• к нижним поясничным лимфоузлам;
• к подчревным лимфатическим узлам;
• к подвздошным лимфоузлам.

В этой области одни лимфоузлы сливаются с другими. Говорить о нормальном циркулировании лимфотока в таком случае нельзя.

Речь идет о тех лимфатических сосудах, которые отходят от семенников, мочевого пузыря, уретры, яичек, прямой кишки. Получается, что нарушение оттока лимфы в предстательной железе затрудняет выход этой жидкости из смежных органов.

Как проявляются нарушения кровоснабжения предстательной железы

Первичные изменения мужчина почти и не заметит. Этот орган находится внутри малого таза, а потому ни снижения пульсации, ни иных признаков заметить невозможно. В этом и заключается главная опасность. Снижение скорости кровотока и оттока лимфы – великолепный провоцирующий фактор для развития многих заболеваний.

Некоторые мужчины могут отметить нарушение кровоснабжения простаты в виде такого признака, как ухудшение эректильной функции. Конечно, это огорчает мужчин, но большинство из них считает неудачу в постели – следствием чрезмерной усталости и стрессов, которым подвержены жители крупных городов. Лишь позже, когда появляются более явные признаки и симптомы заболеваний, представители сильного пола обращаются к врачу.

К чему ведет нарушение кровоснабжения предстательной железы

Итак, кровоснабжение простаты нарушено. Как это может изменить жизнь мужчины? Уже в течение года мужчина может столкнуться с появлением дискомфорта в паху. Диагнозы, которые в этом случае грозят мужчине следующие:

1. Простатит. Несмотря на то, что источником воспаления являются патогены, именно снижение кровотока в значительной степени способствует активизации бактерий. Предстательная железа больше не в силах противостоять натиску агрессивной среды, и воспалительный процесс в простате не заставляет себя ждать.
2. Импотенция. Для нормальной эрекции мужчине необходим хороший кровоток в половых органах. Как только сосуды перестанут справляться со своими функциями, ожидать эрегированного состояния пениса не стоит. К слову, некоторые мужчины пытаются бороться с такой проблемой приемом специальных таблеток, рекламу которых видел и слышал каждый. В погоне за стойкой и сильной эрекцией мужчина может попасть на стол к хирургу.
3. Бесплодие. В связи с тем, что у мужчины нарушается кровоток, стадии обновления сперматозоидов также нарушаются. В спермограмме появляются дефектные сперматозоиды, а общее их количество – также снижается. Мужское бесплодие лечится у андролога, и для полной терапии потребуется несколько месяцев.
4. Цистит. Как уже было сказано, крово- и лимфоток предстательной железы тесно связан с сосудами смежных органов. Как только нарушение начинается в одном месте, оно неизменно ведет за собой череду проблем, и цистит – частый диагноз таких пациентов. Достаточно быстро нарушается кровоснабжение оболочки мочевого пузыря, и мужчина чувствует частые позывы к мочеиспусканию – первичный признак цистита. Позже симптоматика нарастает, пока наконец пациент не решится на поход к врачу.
5. Аденома предстательной железы. Чаще всего этот диагноз является следствием естественных процессов, происходящих в мужском организме. Но иногда именно нарушение кровотока становится причиной гиперплазии простаты. Почему так происходит? При ухудшении кровоснабжения этого органа рецепторы не могут функционировать в прежнем режиме, их чувствительность к тестостерону снижается, что ведет за собой уменьшение концентрации гормона в крови и чрезмерную активизацию органа.

Как самостоятельно улучшить кровоток в простате

Есть масса способов для восстановления кровоснабжения и даже полной ликвидации застоя крови и лимфы в этом органе. Самое сложное в данных рекомендациях – это то, что их пациенту необходимо соблюдать всю жизнь, а не какую-то часть времени. Можно сказать, что излечением для больного станет полное изменение образа жизни.

Итак, основные способы для быстрого улучшения кровотока следующие:

1. Физическая активность. К слову, здесь рекомендуются динамические упражнения – бег, ходьба, гребля, лыжи. Благодаря им происходит активизация кровотока в организме в целом и в малом тазу в частности. Кровь в предстательную железу начинает поступать в большем объеме, сосуды расширяются и отток жидкости происходит очень быстро. Что касается статических упражнений, то при проблемах с органами малого таза их лучше не использовать. Дело в том, что нагрузка приходится на мышечные волокна, и основное кровоснабжение направляется в эти зоны в ущерб остальным тканям. Что сюда можно отнести? Это стандартный «набор» бодибилдеров – тяга со штангами, подъем большого веса. Также нежелательно заниматься конным спортом и ездой на велосипеде, поскольку в этом случае происходит напряжение мышц простаты, и эффект получается обратный.
2. Регулярная половая жизнь. Это не миф, что секс лечит от многих мужских заболеваний. Но речь идет о регулярном сексе, когда интимная связь у мужчины происходит через определенное количество дней. Этот временной промежуток для каждого мужчины различен. Для одного необходимы активные половые отношения каждые 2-3 дня, а для другого достаточна половая близость раз в неделю. Если у мужчины не было близости долгое время (один или несколько месяцев), то «кидаться в омут с головой», то есть пытаться наверстать упущенное за один день, также не стоит. Ни к чему хорошему такое поведение не приведет.
3. Физиотерапия. В отдельных случаях, когда мужчине не удается восстановить кровоснабжение простаты естественными методами, необходимо прибегнуть и к физиотерапевтическим методам. Так, электрофорез является отличным стимулятором всех процессов. Некоторые методы физиотерапии можно применять даже без проблем с кровотоком, в качестве профилактических мер для предотвращения застоя.
4. Массаж предстательной железы. Благодаря ему тысячи мужчин во всем мире избавились от застоя крови и лимфы в простате. Применяют массаж простаты чаще всего в качестве лечебного средства, хотя и в профилактических целях он будет также полезен, особенно, если у мужчины имеются провоцирующие факторы – возраст 40+, лишний вес, нерегулярная половая жизнь, редкая дефекация. Технику проведения этой процедуры должен освоить каждый представитель сильного пола.
5. Упражнения Кегеля. Они превосходно стимулируют сосуды предстательной железы. Собственно, созданы они были специалистом как раз для избавления от застоя жидкостей (крови, лимфы, секрета) в этом органе. Основная их идея заключается в постоянном сжатии и расслаблении мышц таза, ануса и паховой зоны. Особенно часто упражнения Кегеля назначаются пациентам с явными проблемами мочеиспускания.

Как улучшить кровоток в простате при помощи медицинских средств

Ряд аптечных препаратов может помочь в восстановлении кровотока в предстательной железе. Все они подразделяются по принципам воздействия:

1. Кроворазжижающие средства. При нарушении процесса нередко наблюдается сгущение крови, местное или во всей сосудистой системе. Иногда активные физические действия могут стать причиной отрыва тромба от стенки сосуда и его дальнейшему циркулированию по системе, что может привести к непоправимым последствиям. Прием кроворазжижающих средств на первоначальном этапе приносит более благоприятный прогноз развития ситуации. Даже простейший гепарин, вводимый в толстую кишку в виде свечи, помогает улучшить кровоток в простате. Также пациенту могут быть назначены уколы Клексана или Фраксипарина, которые действуют чуть более активно.
2. Спазмолитики. Иногда нарушение кровоснабжения простаты сопровождается постоянными спазмами в этом органе. В таком случае не обойтись без препаратов, расслабляющих мышечную мускулатуру предстательной железы. Это не только всем знакомая Но-шпа, но и менее популярные Галидор или Трентал. Последние два препарата обладают комплексным положительным действием: улучшают проницаемость сосудистой стенки и ликвидируют спазмы.

Ингибиторы фосфодиэстеразы. Под этим сложным понятием кроются всем известные препараты для повышения потенции. Компоненты таких лекарств действуют исключительно на кровоток в половых органах. Их действие заметно уже через несколько минут.

Заключение

Кровоснабжение простаты можно назвать индексом мужского здоровья. Не стоит ждать, когда проблемы настигнут мужчину, и при первых подозрениях лучше сразу же обратиться к врачу. Своевременное восстановление кровотока позволит избежать многих проблем в будущем.

Источники: http://ponchikov.net/health/urologiya/817-krovosnabzhenie-predstatelnoy-zhelezy.html, http://zdravman.com/prostate/treatment-prostate/tazovyy-krovotok.html, http://uroguru.com/organy/prostata/krovosnabzhenie-predstatelnoj-zhelezy.html