ДомойАндрологияПростатитКишечная палочка может вызвать уретрит

Кишечная палочка может вызвать уретрит

Кишечная палочка в уретре и ее симптомы

Кишечная палочка – это бактерия, которая всегда находится в человеческом организме. Она выполняет ряд полезных функций – выработка витаминов, подавление патогенных микроорганизмов, активное участие в пищеварении. Обычно она не вызывает никаких заболеваний, но при определенных условиях может стать причиной патологического процесса. Например, если часть флоры из кишечника переместится в мочеполовую систему, то могут развиться такие заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит.

Симптомом кишечной палочки в уретре чаще всего становится воспалительный процесс в данном органе. Кроме того, данный микроорганизм не выводится наружу с течением мочи, а, наоборот, продвигается выше по мочевыводящим путям. Откуда вызывает заболевания в органах, которые находятся там (мочевой пузырь, почки).

Интересно знать, что такому патологическому процессу более подвержены женщины и дети. У первых это связано с маленькой длинной уретры, по сравнению с мужчиной, поэтому палочке легко пройти дальше. А у ребенка просто-напросто еще не окрепший, до конца не сформировавшийся иммунитет, который, в принципе, еще не умеет активно сопротивляться.

Характеристика микроорганизма

Кишечная палочка – это сборное название группы микроорганизмов, которая включает около сотни разных видов. Некоторые штаммы микроорганизмов не являются патогенными, другие же могут провоцировать развитие различных заболеваний.

Читать также:  Что такое антиандрогены рак простаты

Наиболее часто кишечные палочки вызывают воспалительные процессы в пищеварительной и мочеполовой системах человека. Но бывают случаи, когда микробы попадают в кровяное русло, в таких обстоятельствах может возникать сепсис, менингит или энцефалит. Такое бывает крайне редко, чаще всего при заражении рожениц или новорожденных детей.

Абсолютно все виды палочки могут длительное время находиться в окружающей среде, не теряя своих патогенных свойств. Особенно долго они сохраняются в воде, земле и испражнениях. Но их легко убить, всего лишь прокипятив воду или обработав поверхность каким-либо дезинфицирующим раствором – сулема, хлорка, формалин.

Кишечные палочки могут влиять на организм человека не только негативно, некоторые виды просто необходимы для нормального процесса пищеварения. Они начинают заселять кишечник новорожденного с первых минут жизни, при этом не давая прижиться там плохим бактериям. Таким образом, они помогают избежать воспалительных болезней кишечника.

Осуществляется это благодаря тому, что эшерихия уничтожает кислород, который негативно влияет на полезные бактерии. Кроме того, она принимает активное участие в выработке витаминов и полезных элементов – янтарная, молочная и уксусная кислота, а также витамины группы B и K.

Как можно заразиться

Чаще всего заражение кишечной палочкой происходит при помощи фекально-орального или контактного пути передачи. В первом случае, микроб попадает в организм человека вместе с загрязненной водой или едой. Во втором, люди могут заражаться через бытовые предметы или грязные руки, на которые попала патогенная кишечная палочка.

В мочеполовую систему микроорганизмы чаще всего проникают вследствие следующих действий:

  1. Несоблюдение правил интимной гигиены – то есть девушка или парень не подмываются или делают это недостаточно часто. Из-за этого остатки фекалий остаются на коже, и палочка может переместиться в уретру.
  2. Частое ношение трусиков, которые тесно прилегают к коже. Промежность потеет, и патогенная микрофлора легко может перейти из перианальных складок (вокруг ануса) во влагалище или уретру.
  3. Специфический способ совершения полового акта, во время которого член сначала проникает в анус, а затем во влагалищеженщин. Таким образом он переносит микрофлору кишечника в половую систему.
  4. Половой контакт без надлежащей защиты с мужчиной, который страдает воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, которые вызваны кишечной палочкой.

Опасность палочки для женщин

Проникнув в нижние отделы мочеполовой систему женщины (влагалище, уретра), патогенная флора вызывает кольпиты и уретриты. Если пациентка долго игнорирует симптоматику и не обращается к врачу, то инфекция не только укореняется в вышеуказанных органах, но и начинает подниматься выше.

Патологии, причиной которых является кишечная палочка, у женщин протекают длительно, часто переходят в хроническую форму и тяжело поддаются терапии. Нередко процесс имеет скрытое течение, то есть больная чувствует себя нормально, но воспаление в организме присутствует. Такая патология часто обостряется вследствие переохлаждений, простудных заболеваний и даже стрессов.

Где и как найти кишечную палочку

Чаще всего патогенная кишечная палочка может быть обнаружена в анализах мочи или в мазках из мочеиспускательного канала и влагалища.

Если микроорганизм выявили во время проведения общего анализа мочи, то это говорит о том, что органы, выводящие урину, заражены. Но сказать, какая именно структура системы поражена, невозможно. Чтобы это определить, нужно будет провести дополнительные исследования.

Если кишечную палочку нашли в мазках, значит, она находится в половых путях. Как для женщины, так и для мужчины это ни есть хорошо. Поскольку бактерия может спровоцировать воспалительные заболевания половых органов, а затем и бесплодие или эректильную дисфункцию.

В любом из вариантов обнаружения патогенной микрофлоры кишечника в мочеполовой системе, следует срочно пройти лечение, которое назначит специалист.

Цистит и кишечная палочка

Чаще всего цистит развивается из-за кишечной палочки, которая проникает в мочевой пузырь. Воспаление слизистой оболочки пузыря проявляется следующими признаками:

  • учащенная потребность в мочеиспускании;
  • чувство, что моча выделилась не полностью, а часть ее осталась в организме;
  • боли внизу живота;
  • жжение и неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в конце и в начале акта выделения мочи.

Моча при такой патологии будет иметь нехарактерный цвет, в ней будут плавать белые хлопья, присутствовать осадок, иногда может появляться кровь. В некоторых случаях пациенты жалуются на повышение температуры, общее недомогание, слабость. Нередко присоединяется рвота и тошнота.

Лечение цистита должно происходить под присмотром врача. Специалист назначит определенный вид антибиотиков, чаще всего это цефтриаксоновая группа. Кроме того, в тяжелых, запущенных случаях, проводят промывание мочевого пузыря антибактериальными растворами и используют физиотерапевтические методы.

Кроме традиционной медицины, можно прибегнуть к лечению цистита народными средствами. Но перед этим нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не сделать своему организму только хуже.

В борьбе с циститом наши предки любили использовать рецепты из разных трав, обладающих антисептическими свойствами:

  1. Ромашка – чудесное растение, которое противостоит инфекционным агентам, ослабляет болевые ощущения и снимает воспаление.
  2. Настой. В 200 мл кипятка нужно засыпать одну большую ложку измельченной ромашки, дать постоять 15-20 минут и процедить. Один стакан нужно разделить на три приема, которые произвести в течение дня, желательно во время приема пищи.
  3. Ванночки. Добавить в теплую воду отвар из ромашки и сделать сидячую ванночку. Нелишним будет добавить и какие-нибудь другие травы – шалфей, зверобой.
  4. Зверобой – дар природы, который отлично борется с воспалительными процессами.
  5. В 200 мл кипящей воды всыпать 15-20 г измельченного, сушеного растения. Варить 15-20 минут, снять с огня и отставить до полного остывания. Употреблять по 50 мл 3-4 раза на день.
  6. Пшено – плоды, которые обладают выраженным мочегонным действием, тем самым они помогают быстро очистить мочевой пузырь от бактерий.
  7. На один стакан воды взять 20 г пшена, довести смесь до кипения и остудить. Пить отвар нужно по чайной ложечке раз в 2-3 часа.
  8. Залить пшено горячей водой в пропорции один к двум, оставить на 20-30 минут. Затем перетереть получившуюся смесь до состояния мутной суспензии. Употреблять несколько раз в день, но не более 5. Курс лечения не должен превышать 14 дней.

Вылечить человека от кишечной палочки невозможно, поскольку она всегда присутствует в организме. Чтобы не болеть воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, нужно тщательно соблюдать правила гигиены. Кроме того, важно сразу бежать к врачу, при выявлении каких-либо симптомов патологии. Это поможет поскорее избавиться от патологии и не допустить ее перехода в хроническую форму.

Подробно о кишечной палочке в мазке: причины, симптомы и лечение

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.

Представление о кишечной палочке

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

  • из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. Правила интимной гигиены для мужчин);
  • при анальном сексе;
  • реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:

  • боли и рези при мочеиспускании;
  • не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • высыпания на половом члене;
  • боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

  1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
  2. При обследовании пары по поводу бездетности.
  3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

  • лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
  • эритроциты (не более 2-3);
  • клетки эпителия (не более 10);
  • слизь (умеренное количество);
  • кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
  • грибки;
  • гонококки (см. гонорея);
  • трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

  1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
  2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
  3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

  • ранее перенесенные гонококковые или другие уретриты;
  • длительная катетеризация уретры;
  • уретроцистоскопические операции;
  • застой мочи вследствие аденомы простаты, фимоза, стриктур уретры, других причин;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • хронический простатит (нарушается выработка слабощелочного секрета, имеющего защитные свойства);
  • сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, аутоиммунные заболевания и др.);
  • получение иммуносупрессорных препаратов.

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

  1. При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
  2. Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
  3. Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.
  4. По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
  5. При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
  6. При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
  7. Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.

Кишечная палочка в мазке у мужчин и женщин

Оставьте комментарий 8,803

Когда после проведенных анализов в мазке обнаруживается кишечная палочка, возникает вопрос, что делать и насколько это опасно. Кишечная палочка находится во всех теплокровных организмах и приносит огромную пользу при условии, что она не меняет свой штамм. Изменение штамма кишечной палочки приводит к серьезным пищевым отравлениям и болезням. Особо тяжелые формы приводят к летальному исходу.

Опасность кишечной палочки в мазке

Если кишечная палочка покидает свою среду обитания (кишечник) и попадает в другие органы, даже обычный непатогенный вид этого микроорганизма вызывает серьезные нарушения. Наличие в мазке из влагалища свидетельствует о том, что нарушается здоровая микрофлора и как результат возникает воспаление. При этом возникают такие болезни:

  • бактериальный вагиноз;
  • кольпит;
  • эндометрит;
  • аднексит.

Кишечная палочка попадая в организм может вызвать множество болезней.

Инфекционное воспаление распространяется к матке и яичникам, проникает в уретру, мочевой пузырь, органы мочеполовой системы и близлежащие органы. У новорожденных детей бактерия провоцирует рвоту и нарушение стула. Пропадает аппетит, наблюдается частое срыгивание. Инфекция брюшной полости, вызванная кишечной палочкой, которую можно обнаружить в мазке, со временем приводит к перитониту.

Гемолитико—уремический синдром возникает при понижении иммунитета и нарушает микроциркуляцию крови. Обладает ярко выраженными симптомами: колит, сопровождающийся кровянистыми выделениями с калом, развивается некроз и почечная недостаточность, развивается желтуха. Вовремя сданный мазок на анализ и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от болезни.

Пути заражения

Причин, которые приводят к попаданию кишечной палочки во влагалище или уретру, можно выделить несколько: отсутствие регулярной личной гигиены; неправильное подмывание; неудобное нижнее белье (узкие стринги, синтетика); занятия анально—вагинальным сексом. Новорожденный ребенок может получить патогенную кишечную палочку от матери через родовые пути.

Проявления у женщин

Кишечная палочка в мазке присутствует у женщин в малом количестве, не вызывая при этом патогенных реакций. Но ее размножение во влагалище неизбежно приводит к возникновению бактериального вагиноза. Из влагалища микроорганизм поражает матку, яичники. Если отсутствует должное лечение, кишечная палочка у женщин проникнет по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь, далее возможно поражение почек.

Проявления у мужчин

Прежде всего кишечную палочку в мазке обнаруживают у тех, кто пренебрегает правилами личной гигиены и контактирует с зараженными партнерами. Заражение происходит через еду и жидкость. Часто при мазке из уретры кишечная палочка у мужчин обнаруживается совершенно случайно, так как признаки и симптомы заражения отсутствуют. При этом уретра воспаляется, постепенно вызывая тяжелые формы патологий. Возможные симптомы размножения бактерии в уретре:

  • сильная диарея;
  • рвота зеленого оттенка;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение тяжести в животе;
  • тошнота, плохой аппетит и ослабление организма.

Эти симптомы способны исчезнуть у мужчин сами на протяжении 2 суток, так как кишечник имеет свойство самоочищаться при такой болезни. Флора восстанавливается самостоятельно. Если они не проходят, необходимо обратиться к врачу. Основная причина появления симптомов — нарушение гигиены. Беспорядочные сексуальные связи и незащищенный половой акт также бывают причиной заражения.

При беременности

Кишечная палочка во влагалище при беременности особо опасна по нескольким причинам. Во-первых, при беременности у женщины ослаблен иммунитет, что способствует возникновению разнообразных инфекций. Это грозит плоду, так как инфекция поражает плаценту. Во-вторых, в процессе рождения, когда младенец проходит через родовые пути, он сам может заразиться кишечной палочкой от матери. Если же при беременности кишечная палочка вызвала бактериальный вагиноз и нарушила флору влагалища, это способно спровоцировать преждевременные роды. Поэтому, если вы планируете роды, надо заблаговременно сдать мазок на анализы и пройти необходимое лечение при необходимости, чтобы избежать дальнейших проблем.

Проявления у грудничка

После рождения ребенок попадает в среду, полную опасных вирусов, бактерий и микроорганизмов. Поэтому в организме новорожденного могут оказаться и вредные бактерии, что вызывают патогенные изменения микрофлоры. При размножении гемолитической кишечной палочки даже при небольшом количестве организм ребенка начинает неправильно функционировать. Проявляются следующие симптомы:

  • кожные высыпания, диатез;
  • диарея;
  • вздутие, метеоризм;
  • боль и колики в области живота;
  • стул имеет зеленоватый оттенок или цвет, кашеобразную консистенцию.

Это признаки бактериоза, которые необходимо лечить, иначе он станет первопричиной частых недомоганий и спровоцирует дальнейшее развитие серьезных патологий. Результат лечения зависит от того, как быстро начнется лечение. Если не обращать внимания на инфекции, последуют патологические необратимые процессы в организме. Например, проявляется хроническая почечная недостаточность.

Какие симптомы?

Инкубационный период после заражения патогенным микроорганизмом занимает от 1 дня до недели, в зависимости от иммунитета организма. Существует 4 вида патогенных кишечных палочек: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазионные и энтерогемморагические. Заражение энтеропатогенными кишечными палочками встречаются чаще всего у новорожденных младенцев до 1 года. Присутствующая симптоматика: диарея, рвота, отказ от еды, бессонница, беспокойство.

Боли в животе и тошнота могут быть спровоцированы кишечной палочкой.

Энтеротоксигенные кишечные палочки провоцируют пищевые отравления с сильной рвотой и водянистой диареей, тошнотой, болями в животе. Этим микроорганизмом можно заразиться в любом возрасте. Часто можно встретить инфекцию, вызванную именно этой бактерией у тех людей, которые много путешествуют. Энтероинвазионная кишечная бактерия симптомами напоминает заболевание дизентерией: нарушается работа кишечника, возникает сильная интоксикация организма, стул становится частым и водянистым, к нему добавляются кровянистые выделения. Слева внизу живота появляются ярко выраженные спастические боли.

Энтерогеморрагическая разновидность патологического развития кишечной палочки вызывает такие симптомы: повреждая сосуды и слизистую оболочку кишечника, патогенная бактерия провоцирует геморрагический колит. Из-за повреждения кишечных стенок есть риск появления некроза. Инфекция брюшной полости без надлежащего лечения приводит к перитониту. Проявляется сильная интоксикация организма. Стул имеет водянистую консистенцию с кровяными примесями.

Результат кишечной палочки в мазке: норма и патология

Здоровые показатели наличия патогенного микроорганизма в кале не должны превышать 10 в 7—8 степени КОЕ/г, а показатели лактозонегативных кишечных палочек из зева и цервикального канала в норме равны 10 в 5 степени КОЕ/г. Повышение этой нормы уже считается патологическим и подлежащим лечению. Патологические штаммы кишечных палочек (например, гемолитические) должны полностью отсутствовать как у взрослых людей, так и у детей и новорожденных младенцев.

Как лечить?

Если в мазке обнаружена кишечная палочка, для лечения назначают прием антибиотиков. При этом нужно учитывать, что длительное применение таких медикаментов провоцирует кишечный дисбактериоз, так как происходит снижение уровня полезных бактерий и нарушается флора кишечника. Полезно и эффективно будет использование фитотерапии — подмывание и спринцевание отваром ромашки.

Некоторые виды штаммов бактериальных микроорганизмов очень устойчивы перед антибиотиками. Это следует учитывать при лечении.

Мужчин и женщин лечат бактериофагами и антибиотиками. Возможно назначение ультрафиолетового облучения половых органов. Назначаются индивидуальные витаминные курсы для повышения иммунитета. Правильное питание играет не последнюю роль в восстановлении. На период лечения исключается прием жирной и копченой пищи, острых и соленых блюд. Диета должна состоять из овощей и фруктов. После окончания заболевания необходимо провести повторные анализы.

Источники: http://2pochki.com/diagnostika/kishechnaya-palochka-uretre-simptomy, http://menquestions.ru/venerologiya/kishechnaya-palochka-v-mazke.html, http://etopochki.ru/mocheispuskaniye/drugie/kishechnaya-palochka-v-uretre.html

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

НОВОЕ НА САЙТЕ

лазерная эпиляция в Новосибирске