Кокки в соке простаты что это такое

Как расшифровать анализ секрета предстательной железы?

Анализ секрета предстательной железы — важный компонент качественной диагностики различных заболеваний органа (от простатита до рака простаты). Анализ может включать в себя микроскопию, посев для дальнейшего бактериологического исследования, а также более детальный анализ — полимеразная цепная реакция.

Забор сока простаты

Материал, простатический сок, получают путем проведения массажа железы. После него выделяется секрет простаты, который наносят на предметное стекло.

Если не получается выделить секрет железы, врач просит больного после поведения массажа помочиться, чтобы первая порция мочи смыла ту порцию секрета, которая выделилась в мочеиспускательный канал. В таком случае лаборант обращает внимание на изменения в составе мочи после ее центрифугирования и расценивает их как отражение патологических процессов в простате.

Далее врач проводит анализ сока предстательной железы.Объем простатического сока, который считается нормальным, составляет от 0,5 до 2 мл., на что нужно обращать внимание? В первую очередь, это количество лейкоцитов в секрете простаты, присутствие и количество микробов, вирусов, внутриклеточных микроорганизмов, появление красных клеток крови в секрете, а также других примесей, из которых наиболее важное значение имеют холестериновые кристаллы, зерна лецитина, тельца амилоида.

Если сок простаты при первом и единственном исследовании оказался нормой, это не исключает возможности воспалительного процесса. Иногда это обусловлено закупоркой густыми пробками простатического сока выводных канальцев железы.

Расшифровка показателей секрета здоровой предстательной железы

Секрет простаты в норме должен иметь такие показатели:

• Объем выделяемого сока при массаже от 0,5 до 2 мл.;
• Нормальный простатический сок имеет белесый цвет, без примесей. При воспалении отмечается помутнение секрета, придание ему белого или желтого цвета. Из примесей чаще встречается кровь, которая тоже придает выделениям красноватый оттенок;
• Простатический сок имеет специфический запах спермина, при воспалении он меняется;
• Реакция выделений. Простатический сок здорового мужчины имеет слабокислую или нейтральную среду, то есть значение от 6,4 до 7,0;
• Количество белых клеток крови, или лейкоцитов, в предстательной железе изменяется в большинстве случаев. В норме их от 0 до 10 в полез зрения.Рост их количества всегда говорит о начале катарального процесса, но иногда белые клетки крови примешиваются в простатический сок при прохождении его через мочеиспускательный канал;
• Эритроциты. Тоже важный показатель. Здоровой железой эти клетки не выделяются, или в единичном значении. Рак простаты и ее воспаление сопровождаются повышением их количества в соке;
• Эпителиальные клетки, выстилающие протоки и уретру. Нормальный показатель от 1-2 в поле зрения.Большое число клеток эпителия свидетельствует в пользу воспаления;
• Хроническое воспаление или явления застоя в органе сопровождаются ростом числа макрофагальных клеток, когда в норме они почти никогда не встречаются. Так же по этим причинам появляются гигантские клетки;
• При простатите в соке железы уменьшается количество лецитиновых зерен;
• Иногда причиной воспаления является грибковая флора, которая тоже визуализируется при микроскопическом анализе;
• Бактериальная флора в большом количестве выделяется при воспалительных процессах.

Описание свойств простатического сока

микроскопический анализ секрета предстательной железы

Анализ секрета предстательной железы дает врачу важные сведения о возможном заболевании, поэтому так важна его верная расшифровка.

При полном здоровье простаты сок ее должен быть стерильным. При транспортировке и взятии материала могут попасть микроорганизмы, но при анализе их количество не более нескольких единиц в поле зрения.

Если их значение превышено, значит у пациента имеет место бактериальный простатит. Наиболее вероятными возбудителямистановятся грамотрицательные палочки, как кишечная палочка, протей, энтеробактерии. В то время, как у пациентов молодого возраста наиболее частыми возбудителями являются гонорея и хламидии.

При наличии диплококков и значительного числа белых клеток крови предположительным становится диагноз гонорея, но дополнительно назначается бактериологический посев. Полученные после этого данные помогут провести коррекцию антибактериального лечения, потому как до результатов назначаются антибиотики эмпирически.

Особое внимание должны привлечь случаи, когда в анализах врач сразу может обнаружить мицелий гриба или хламидии. Дело в том, что их обнаружение затруднено в обычных условиях.

Если же в простатическом соке не обнаружены какие-либо возбудители, то врач имеет дело с абактериальным простатитом. Еще в медицине это заболевание встречается как синдром тазовой боли.

Еще один важный признак, с которым встречается врач-лаборант при исследовании простатического сока, — это эритроциты. Они могут присутствовать в незначительном количестве, но превышение показателя всегда свидетельствует в пользу одного из заболеваний: аденокарцинома или простатит. Специалист должен знать, что появление в анализах больного эритроцитов говорит о наличии патологического очага. Если эти клетки измененные, то заболевание следует искать в почках, если неизмененные — то в мочевыводящих путях и простате.

Чтобы получить более информативные данные о простате, следует анализировать другие среды организма, например, эякулят или моча. А для идентификации инфекционного агента проводят такие анализы,как ПЦР и посев сока простаты на питательные среды.

Кому назначают анализ секрета предстательной железы

Перечисленные анализы применяют для получения данных о состоянии простаты, диагностики клинических вариантов ее воспаления: синдром хронических тазовых болей, бактериальный простатит хронического течения, а также простатит, протекающий без симптомов.

Назначить такое обследование врач может пациентам, имеющим симптомы: наличие болевого синдрома в области промежности, половых органов, развитие импотенции, явление преходящей дизурии, то есть расстройства мочеиспускания, появление отделяемого из уретры, слабость общая, боль во время эякуляции.

Полученные результаты врач оценивает и идентифицирует заболевание:

• Если обнаружено большое число бактерий и лейкоцитов. Такие показатели могут говорить в пользу нескольких заболеваний: простатит острого или хронического течения бактериальной природы, заболевания мочеполовой системы инфекционного происхождения (воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря), злокачественная опухоль (аденокарцинома), доброкачественная гиперплазия железы;
• Если обнаружено большое число эритроцитов. Наиболее распространенные варианты: аденокарцинома простаты, воспаление железы, после травмы или медицинской манипуляции;
• Посев и микроскопическое исследование дало отрицательные результаты. В таком случае может быть три варианта: это норма, материал для анализа был неправильно взят, анализ был контрольным для отслеживания результатов лечения.

Результаты анализа могут неправильно трактоваться, если из уретры в секрет простаты попали бактерии или лейкоциты, поэтому все итоги обследования нужно трактовать вместе с клинической картиной, осмотром врачом, данных инструментальных и других лабораторных исследований.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Показания и подготовка к проведению исследования секрета предстательной железы — показатели нормы и отклонения

Обследование половой системы под названием «анализ секрета простаты у мужчин» – несложная процедура исследования предстательной железы, расшифровка которого поможет врачу установить причину заболеваний и патологических состояний. Жидкость простаты оказывает влияние на репродуктивную функцию мужчины, поэтому при появлении неприятных симптомов следует не затягивать с походом к специалисту.

Что такое секрет простаты

Составной частью эякулята у мужчин является биологическая жидкость организма, называемая секрет предстательной железы. Состав жидкости имеет непосредственное влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению. Врачи определяют патологические процессы по изменению компонентов сока простаты. При наличии подозрений на заболевания или жалоб от пациента, специалист может назначить проверку функционирования мужской репродуктивной системы – провести анализ секрета предстательной железы.

Анализ секрета простаты является несложной в проведении процедурой. Как берут сок простаты у мужчин? Для сдачи анализа пациент ложится на бок, приложив колени к грудной клетке, или становится в коленно-локтевую позицию. Стимуляцию сока проводят путем массажа простаты через прямую кишку. При проведении массажной процедуры по общепринятой методике, начинает выделяться особая жидкость, которую специалист собирает в стерильный контейнер. В случае невыделения секрета, необходимо собрать первую порцию мочи. В осадке содержится небольшое количество жидкости простаты.

Для чего берут

Взятие посева жидкости простаты проводят для выявления причины патологий, связанных с мужской системой репродукции (онкозаболеваний и др.). Также показателями к сдаче анализа являются признаки, обнаруживаемые при хроническом воспалении простаты. Выявить симптомы данного заболевания очень проблематично. Анализ секрета простаты покажет качество спермы (что особо важно при мужском бесплодии), возбудителя воспаления, определит эффективность назначенного лечения. Другими показаниями к исследованию являются наличие у мужчин следующих симптомов:

• болезненных ощущений в нижней области живота или промежности;
• снижении потенции и мужского либидо;
• проблем с мочеиспусканием (слабая струя мочи);
• отсутствием эрекции;
• выделений с запахом из мочеиспускательного канала;
• недержания мочи;
• позывов к мочеиспусканию по ночам.

Исследование секрета простаты

Подготовиться к процедуре исследования просто. В день забора не будет лишним поставить очистительную клизму. Подготовка к сдаче секрета простаты включает общие рекомендации: отказ от полового акта за неделю до даты проведения анализа, запрет на алкоголь, баню и сауну, снижение физической нагрузки. Анализ секрета простаты проводится в лабораторных условиях. Изучение анализа происходит биохимически и визуально. Врач определяет реакцию среды, цвет секрета, измеряет объем.

В лаборатории может проводиться специальный тест на определение патологии. Он выявляет «симптом папоротника» и производится следующим образом: жидкость смешивают с физраствором. В норме при высыхании рисунок будет похож на папоротник. Анализ сока простаты распределяется на 2 метода изучения:

Микроскопическое

Посредством микроскопического исследования секрета предстательной железы врач изучает клеточную структуру жидкости железисто-мясистого органа. Микроскопия секрета простаты проводится следующим образом: капля секрета обследуется специалистом под микроскопом. Жидкость помещается на предметное стекло, а сверху накрывается покровным. При хороших результатах анализа нельзя говорить об отсутствии воспаления. При несвоевременном лечении происходит закупорка выводных протоков.

Бактериологическое

Специалист назначает схему лечения только после результатов бактериологического исследования. Необходимо сдать анализы при простатите, с помощью которых врач выявляет вид микроорганизма, являющегося причиной воспалительного процесса. Описываемая процедура по-другому называется «посев жидкости предстательной железы». В случае отсутствия роста патогенов, могут наблюдаться закрытые инфекционные очаги, поэтому врач назначает повторный посев.

Расшифровка анализа секрета простаты

Точная постановка диагноза происходит после получения результатов анализа, расшифровку которого проводит только врач. Бактериологический посев секрета простаты поможет определить наличие грибков, бактерий и других патогенных микроорганизмов. С помощью полученной информации можно узнать тип патогенной микрофлоры, численность бактерий и найти группу антибиотиков, к которым микробы будут максимально чувствительны. Микроскопия неокрашенного препарата расскажет лаборантам о наличии, отсутствии или количестве таких характеристик:

• лейкоцитов;
• гигантских клеток (макрофагов);
• эритроцитов;
• эпителиальных клеток;
• лецитиновых зерен;
• амилоидных телец.

Функция белых клеток крови – поддержка иммунитета. В организме допускается незначительное содержание лейкоцитов – до 5 клеток. В идеале, в соке простаты компонент должен отсутствовать, но наличие лейкоцитов в незначительном количестве не указывает на воспаления. При сдаче анализа немного клеток могут проникнуть в контейнер, т. к. секрет простаты проходит через уретру. При воспалительном процессе простатическая жидкость приобретает вязкость и происходит закупорка выводных протоков. Данный феномен мешает узнать точное количество клеток.

Амилоидные тельца

Такая процедура исследования состояния сока простаты как микроскопия, поможет обнаружить амилоидные конкременты. Превышение их количества свидетельствует о наличии простатита запущенной стадии, застоя в железе, наличии аденомы и воспалений. Амилоидные тельца представляют собой сгусток сока предстательной железы, который имеет овальную форму. В результатах анализа здорового мужчины тельца не обнаруживаются. У людей преклонного возраста риск найти амилоидные конкременты намного выше, чему у молодых мужчин.

Кокки в простате

Как Ципрофлоксацином можно излечить простатит

• Описание средства
• Свойства средства
• Способы приема
• Возможные противопоказания

Боли в паху и нарушения эрекции могут указывать на такое распространенное заболевание, как простатит. Наиболее часто причиной его возникновения является бактериальная флора. Соответственно, лечение в обязательном порядке будет включать антибиотики. При этом важно учесть, что существует огромное количество разных препаратов, обладающих эффективностью в отношении определенной флоры. По этой причине нужно особенно тщательно выбирать лечение. Большой популярностью пользуется Ципрофлоксацин при простатите.

Описание средства

Ципрофлоксацин – это мощный антибиотик. Он эффективен в отношении практически всех видов бактерий. Его важными преимуществами является то, что применять его можно длительно, а при выраженном воспалительном процессе сочетать с иными препаратами для достижения большего результата.

Препарат может использоваться как при острой, так и при затяжной форме. При этом важно отметить и то, что активный компонент будет воздействовать не только на ткани простаты, но и на иные органы, удаляя всю бактериальную среду в уретре, мочевом пузыре и почках.

Антибиотик выпускается в таблетированной форме. Таблетка находится в оболочке и содержит ципрофлоксацина гидрохлорид. Помимо этого включены дополнительные составляющие, такие как тальк, крахмал, МКЦ и так далее.

Препарат выпускается с различной дозировкой в 250 и 500 миллиграмм. Соответственно, будет меняться и кратность приема, а также продолжительность лечения.

Антибиотик относится к фторхинолонам. По этой причине особенно часто назначается Ципрофлоксацин от острого простатита. Грамотно подобранный состав средства повышает эффективность лечения и позволяет за короткий промежуток времени устранить практически любую инфекцию.

Свойства средства

Главной особенностью средства является то, что он оказывает не только антибактериальный, но и бактерицидный эффект. Под действием активного компонента происходит разрушение белка и ДНК связи. Это приводит к разрушению бактерии или вируса, и, соответственно, устранению воспалительного очага.

Важной особенностью антибиотика является то, что активный компонент действует не только на те бактерии, которые активные в данный момент, но и на формы, находящиеся в стадии покоя. Это исключает рецидив после окончания терапии и помогает устранить даже хронический простатит.

Назначается средство в тех случаях, если в результате лабораторного исследования выявлена бактериальная флора. При этом особенно эффективен препарат при выявлении кишечной палочки, хламидий, уреплазмы, кокковой флоры и гарднереллы.

Активный компонент средства быстро всасывается в кровь. При чем процесс всасывания происходит на всем протяжении ЖКТ. Он отлично проникает в ткани, за исключением нервной и жировой. При соблюдении дозировки происходит накопление препарата в клетках органов мочеполовой системы.

Схема, используемая для лечения простатита, постоянно меняется. Тем не менее, именно Ципрофлоксацин по-прежнему используется при остром или вялотекущем воспалении железы.

Антибиотик обладает большим количеством преимуществ. Среди них особенно важно выделить следующие:

• максимальная биодоступность;
• эффективность в отношении большого количества бактерий;
• способность накапливаться в тканях железы;
• к активному компоненту очень медленно вырабатывается резистентность;
• действует даже на те формы, которые устойчивы к большому количеству антибиотиков;
• средство легко переносится;
• активный компонент не оказывает негативного влияния на почки.

Способы приема

При выборе дозировки препарата важно учесть такие нюансы, как тип выявленной инфекции, тяжесть течения патологии, стадия заболевания, состояние защитных сил организма, а также индивидуальные особенности, такие как масса тела, возраст мужчины и так далее. Только на основании этого можно будет правильно составить схему лечения.

При наличии ярко выраженной клиники уролог может назначить сразу по 500 миллиграмм препарата до двух раз в сутки. Если же заболевание протекает в вялой форме и пациента не беспокоят выраженные боли, можно принимать антибиотик по 250 миллиграмм также двукратно. Продолжительность лечения, как правило, не более десяти дней.

Для получения максимального результата принимать лекарство нужно натощак. Во время проведения курса нужно пить достаточное количество воды.

Используется антибиотик только при выявлении бактериальной флоры. При небактериальном простатите пить лекарство нет смысла.

Возможные противопоказания

Препарат используется для лечения простатита у мужчин всех возрастов. Препарат легко переносится, но не исключены побочные эффекты. Это может быть тошнота, рвота, боли в желудке, головные боли, слабость и кожные высыпания. В редких случаях антибиотик вызывает аллергическую реакцию.

По этой причине используется Ципрофлоксацин только после полного обследования пациента. Важно исключить заболевания жизненно важных органов, а также аллергическую настроенность организма.

Во время лечения нельзя принимать алкогольные напитки. Это может привести к снижению эффективности препарата и повышению риска развития побочных эффектов. В некоторых случаях уролог может назначить вместо Ципрофлоксацина Цифран или Медоциприн. Лекарственные средства обладают схожим составом и дозировкой. В то же время, самостоятельно заменять их друг другом нельзя.

В видео ниже врач расскажет об особенностях Ципрофлоксацина:

Инфекция мочевыводящих путей является одним из самых распространенных бактериальных заболеваний человека. Практически половина женщин и четверть мужчин хоть раз в жизни сталкивались с урологической инфекцией. Но следует понимать, что возбудитель может быть и другой природы:

• трихомонадной;
• вирусной;
• грибковой;
• невыясненной этиологии.

Бактериально обусловленное воспаление верхнего отдела урологической системы (почек и мочеточников), а также нижнего мочевыделительного тракта (мочевого пузыря и уретры) характеризуется появлением бактерий в моче, что определяется с помощью лабораторных исследований.

Когда проявляется бактериурия

Можно определить следующие причины бактерий в моче.

Условно патогенная флора

Бактерии могут проникать в мочевыделительную систему восходящим путем, а также из кровеносной или лимфатической системы. Наибольшее значение имеет восходящий путь попадания бактерий из кишечника. Особенно это касается кишечной палочки и бактерий семейства Enterobacteriaceae. Частые рецидивы заболеваний обусловлены особенностями слизистого слоя уретры. У некоторых бактерий есть сродство к рецепторам этого слоя и они способны хорошо цепляться и удерживаться внутри мочеиспускательного канала и не вымываться мочой.

Расстройства мочеиспускания

Задержка мочи в пузыре при спазме или обструкции мочевыводящих путей создает благоприятные условия размножению бактериальных колоний. Патологические состояния:

• рефлюкс на различных уровнях (обратный заброс мочи);
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы и другие опухоли мочевых путей;
• последствия мочекаменной болезни в виде нефроптоза;
• беременность.

Нарушения в деятельности ЖКТ

Запоры создают «резервуар» для бактерий и к тому же раздутая прямая кишка давит на органы мочеполовой системы, способствуя застойным явлениям в них. Сюда же можно отнести и недержание кала, вследствие чего увеличивается загрязнение перианальной области.

Анатомические и гигиенические предпосылки

Мужской мочеиспускательный канал намного длиннее женского, а секрет предстательной железы обладает некоторой антибактериальной активностью. Это формирует дополнительные препятствия на восходящем пути проникновения бактерий. Вместе с тем у мальчиков без обрезания кишечную флору в уретре можно обнаружить в 10 раз чаще, чем у обрезанных.

Внепочечные очаги инфекции

Из которых возбудитель способен попасть в почки. Часто это воспаление репродуктивных органов малого таза. Особенно если они сочетаются с иммунодефицитным состоянием.

Диагностические или лечебные манипуляции

Установка временного или постоянного катетера; введение рентгеноконтрастного вещества; операции на органах мочеполовой системы.

Возрастные изменения

Нарушение состояния эпителиального покрова мочевыводящих путей, изменение свойств защитной слизи, ослабление местного иммунитета.

Симптоматика, сочетающаяся с бактериями в моче

Чаще всего встречаются такие жалобы пациентов:

• Позывы к мочеиспусканию учащенные, сопровождаются болью или резью, иногда присоединяется рефлекторная задержка мочи или другие расстройства мочеиспускания.
• Температура тела чаще нормальная, но при активном инфекционном процессе может быть лихорадка.
• Появляется неприятный запах у мочи.

Те или иные симптомы являются проявлением основного заболевания.

Основываясь на особенностях анатомии мочеполовой системы, а также на клиническом опыте, можно предположить, что у женщин будут преобладать цистит, уретрит и пиелонефрит, а у мужчин чаще всего появляются уретрит и простатит.

Бессимптомная бактериурия

Если в моче определяется много бактерий, а клинической симптоматики нет, то говорят о явлении бессимптомной бактериурии. Почему такое возможно? Скорее всего, непатогенные микроорганизмы попадают в мочу из нестерильного нижнего отдела уретры. Или же их размножение связано с длительным стоянием пробы мочи до анализа, несоблюдением техники забора этой биологической жидкости.

С большой вероятностью причиной бессимптомной бактериурии являются:

• Высокая сексуальная активность. Шансы попадания бактерий в уретру повышены у женщин по причине более короткого и широкого канала.
• Беременность. Снижение защитных сил организма позволяет микрофлоре с области промежности колонизировать мочевыделительные пути.
• Сахарный диабет. «Сладкая» моча является хорошей питательной средой для бактерий.
• Диализ и установка урологического катетера создают условия для снижения диуреза и уменьшения ополаскивания мочевого пузыря. Таким образом, невозможно вовремя избавиться от занесенной флоры.

Диагностика

Существует несколько способов провести анализ мочи на бактерии.

Экспресс-метод

Одним из ориентировочных методов определения является нитритный тест. Бактерии выступают в роли маленькой химической лаборатории. Они восстанавливают нитраты мочи в нитриты. На основании того, как взаимодействуют нитриты и реагент, делают вывод о присутствии бактерий. Тест доступен в виде полосок, пропитанных реагентом и цветовой шкалы для определения концентрации нитритов. Однако тест может давать ложноотрицательную реакцию, например, у детей. О причинах бактериурии у детей можно узнать в этой статье.

Микроскопия

Метод также ориентировочный, со специфичностью до 90%. При исследовании мочи бактериурией считается обнаружение одной и более бактерий в поле зрения при увеличении в 400 раз. Сами бактерии идентифицируют по внешнему виду.

Бактериологическое исследование мочи

Подтверждение догадок врача о наличии инфекционно-воспалительного заболевания мочевыделительной системы дает общий анализ мочи. В таком случае выше нормы будут показатели лейкоцитов и большое количество бактериальных клеток в поле зрения.

Но для выяснения причины инфекции этого будет мало. Необходимо установить микроорганизм – возбудитель, провести бактериологический анализ мочи. Это микробиологический метод, благодаря которому узнают качественный и количественный состав бактерий. Его точность зависит от того, насколько правильно выполнен сбор мочи на бактериологическое исследование.

Важные моменты при сборе пробы мочи:

• половые органы тщательно обмывают. Делать это нужно без мыла или растворов антисептика. Женщинам рекомендуют вставить во влагалище тампон, это снизит риск попадания вагинальной флоры в мочу;
• нужно предоставить среднюю порцию утренней мочи, или как минимум 3-4 часа до этого воздержаться от мочеиспускания;
• собирается урина для анализа в стерильный пластиковый контейнер. Во время процедуры важно не касаться горлышка и крышки руками;
• образец должен быть доставлен в лабораторию не позже чем через два часа с момента сбора.

Результат посева мочи на стерильность

Анализ мочи на бактериурию покажет либо отрицательный результат, либо числовое выражение количества бактерий каждого вида в единицах измерения КОЕ – колониеобразующая единица. Колония – это скопление бактерий, которое вырастает в виде пятна на питательно среде, после того, как на нее перенесли пробы биологического материала. Вот эти колонии и подсчитывают в лаборатории.

Интерпретация данных показателей:

• КОЕ 105/мл – бактерии в анализе мочи. Дальше необходимо провести определение культуры возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
• КОЕ 104 -105/мл – «серая зона». Что это значит: результат не может расцениваться никак норма, и никак патология. Так называют сомнительные данные, требующие повторить лабораторные исследования после более тщательной подготовки. Особенно если выделилась смешанная флора. Это говорит о попадании в пробу мочи загрязнения извне.
• КОЕ 4/мл – незначительная бактериурия, скорее всего, вызвана смыванием вместе с мочой нормальной флоры с нижнего отдела уретры.

Когда «+» это минус

Тест на чувствительность флоры называется антибиотикограмма. Выделение каждого вида бактерии найдет свое место в списке бланка анализа. Их названия пишут на латыни. Какие чаше всего бывают возбудители инфекций мочевыделительной системы? Это условно-патогенная флора bact. Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp и Proteus, Lactobacillus. Патогенные Staphylococci, Streptococci, Pseudomonas spp. После каждого наименования бактерии лаборант указывает количество в единицах КОЕ в мл.

Также в бланке представлены антибиотики, к которым определяется чувствительность.

На пересечении названия бактерии и препарата ставят обозначение в виде «+». Расшифровка анализа антибиотикограммы: один плюс указывает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика. Соответственно «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую. В зависимости от вида бланка могут быть и другие значения – «R» означает устойчивость бактерий (резистентность), «S» – чувствительность.

Бактерии в моче могут быть единственным отклонением от нормальных показателей организма. В урологии в ходу понятие «бессимптомной бактеруирии» (см. выше). Лечение бактерий в моче антибактериальными препаратами в таком случае не проводят. Разве что пациенту будет предстоять урологическая операция, или развивается обструкция мочевыводящих путей, или состояние иммунодефицита. Профилактический прием антибиотиков при бессимптомной бактеруирии неоправдан, ведь часто риск побочных эффектов превышает пользу терапии. А как говорил великий врач Гиппократ: «Не навреди!»

Существует несколько подходов к тому, чем лечить бактерии в моче. Эмпирический основан на теоретическом знании, какие возбудители чаще всего вызывают то или иное заболевание. Так, при неосложненных инфекциях предполагают причиной кишечную палочку и подбирают препараты, максимально активные в ее отношении — Амоксициллин и Ко-тримоксазол.

Для лечения хронических заболеваний ввиду того, что основной причиной являются грамм «-» микроорганизмы и стафилококки, прописывают защищенные бета-лактамные антибиотики, группы фторхинолонов и цефалоспоринов 2-го и 3-го поколения.

Если определены в моче бактерии синегнойной палочки, то в ход идут антибиотики активные именно против этого возбудителя – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефтазидим.

Другой подход – получение результатов чувствительности бактерии перед тем как лечить заболевание. Такой принцип позволяет использовать препараты с узким спектром действия, что уменьшает вероятность побочных эффектов терапии.

Также выбирая антибиотик, важно учитывать опыт предыдущего применения и переносимости.

Длительность курса антибиотикотерапии зависит от производимого эффекта и исчезновения бактерий из мочи. Поэтому лечение следует контролировать бактериологическим исследованием урины.

Препарат Фурагин: показания к применению, инструкция, цена

Количество лекарств и препаратов, используемых в современной медицине, огромно. И оно неизменно увеличивается. В некоторых странах есть официально принятое правило: врач, выписывая больному рецепт, обязательно должен на его глазах заглянуть в рецептурный справочник.

Несмотря на такое обилие препаратов, количество нозологических форм болезней увеличивается, делая актуальными профессию врача и работу фармацевтической промышленности. Далее подробно рассмотрим препарат фурагин, от чего эти таблетки, схемы приёма и мнение людей.

Состав и свойства

Фурагин – это препарат нитрофуранового ряда, имеющий в своём составе ароматическую нитрогруппу, которая и определяет свойства этой группы лекарств. Основной действующий компонент – фуразидин.

Данное лекарственное средство является антимикробным синтезированным веществом. При низких разведениях (высокой дозировке) оказывает бактерицидное действие, т.е. убивает микроорганизмы. При высоких разведениях – характерно бактериостатическое действие, т.е. блокировка размножения микробов.

Считается, что нитрофураны объединяются с ДНК и РНК бактерий, угнетают транспорт электронов и выработку энергии. Разрушаются цитоплазматические мембраны бактериальных клеток, вследствие чего они гибнут. Касательно статического действия: подавляются важные жизнеобеспечивающие биохимические циклы, и бактерии «впадают в ступор», прекращая делиться и выделять токсины.

Также замечено некоторое иммуностимулирующее действие фурагина: усиливается фагоцитоз, т.е. способность лейкоцитов «пожирать» микроорганизмы, возрастает титр комплемента (комплекс белков с защитными функциями в крови).

Фурагин: показания к применению

Эффективен при следующих возбудителях:

1. Грамположительные кокки: стрептококк, стафилококк.
2. Грамотрицательных палочек: кишечной, клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы, энтеробактера.
3. Простейших: лямблии, трихомонады.
4. Хламидии.
5. Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фурагину бактериями: сепсис, плевриты, простатиты, холециститы, бронхиты, гнойные артриты, анаэробная инфекция.

Но такие микроорганизмы, как синегнойная палочка, большинство видов протея, энтерококки, обладают устойчивостью к нитрофуранам.

Внутрь, в виде таблеток, назначают фурагин при цистите, уретрите, пиелонефрите, энтерите, в острых и хронических стадиях; при рецидивирующей бактериурии, для профилактики при диагностических инвазивных манипуляциях. Показания фурагина для наружного применения: при конъюнктивитах, кератитах, инфекциях кожи и мягких тканей – ожогах, инфицированных ранах; в гинекологии – при вульвовагинитах; в стоматологии – при воспалительных заболевания полости рта.

Инструкция по применению

Выпускают фурагин в таблетках по 50 мг. Растворимый фурагин производят в капсулах по 50мг., в порошке, упакованный в банки по 100г.

Таблетки пьют по 2-4шт. (100-200мг.), дважды или трижды в сутки, в течение 1-2 недели. Детская дозировка составляет 5мг. на кг. веса тела в сутки.

Для наружного применения и для промывания полостей растворяют порошок в воде до получения 0,5-1% раствора.

Для применения в домашних условиях, в аптеках продаются салфетки, пропитанные уже готовым раствором, для наружного использования.

Противопоказания и побочные действия

Фурагин противопоказан при непереносимости лекарственных средств нитрофуранового ряда, при беременности, у детей в течение первого месяца жизни, при почечной и печеночной недостаточности, с осторожностью при неврологических заболеваниях.

• Боли в эпигастрии
• Тошнота, рвота, потеря аппетита
• Кожные высыпания, анафилаксия
• Бронхоспазм
• Невриты.

Ещё о препарате

После приёма, фурагин всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в крови держится 3 – 8 часов, распределяется по организму равномерно. Обнаруживается высокое содержание в лимфе, что препятствует распространению микробов, в желчи, в сыворотке крови. Незначительная часть (10%) распадается, остальная – выводится почками.

Препарат имеет слабокислую реакцию, поэтому в моче с кислой реакцией (при приеме определённых средств) его действие пролонгируется. Средства, приводящие к защелачиванию мочи, ускоряют его выведение. Устойчивость бактерий к фурагину развивается медленно и не носит перекрёстный характер с антибиотиками и сульфаниламидами.

Аминогликозиды и тетрациклин усиливают действие фурагина, одновременный приём с ристомицином и хлорамфениколом угнетает процессы кроветворения. При сочетании с алкоголем происходит усиление побочных эффектов.

Довольно часто фурагин назначается при цистите. Как принимать таблетки? Как правило, по вышеприведённой схеме. Только надо знать: при назначении врач учитывает состояние здоровья пациента, наличие сопутствующей патологии, аллергологический анамнез. При самолечении все эти моменты не учитываются, что может привести к появлению побочных эффектов, развитию устойчивости микробов, обострению хронических заболеваний.

Передозировка

Может возникнуть, если не придерживаться схемы лечения и назначенной дозы, а также при сниженной выделительной функции почек. Проявляется полиневритами, развитием острого токсического гепатита или другими поражениями печени.

Для снижения интоксикации проводят инфузионную терапию, гемодиализ.

Фурагин: отзывы при цистите

Цистит – довольно распространенное заболевание, причем очень неприятное. Не удивительно, что при его возникновении большая часть людей бежит или в аптеку, или на приём к врачу. Вот некоторые отзывы людей, которые нашли фурагину применение при цистите:

• Цистит начался резко и болезненно. Я долго тянула, скрывала от мамы, не шла к врачу. В результате вызов скорой помощи на дом. Врач назначил фурагин. Лечилась добросовестно, но отлегло после первой же таблетки.
• Кто испытал эту боль, меня поймут, когда я по совету начальницы, без назначения врача начала пить фурагин. Сначала стало легче. Потом стала накатываться сонливость, появилась дикая жажда и головная боль. Допивать таблетки не решилась, перешла на травяной чай.
• Дочке 9ти лет поставили диагноз – острый цистит и пиелонефрит. В аптеке предложили на выбор фурагин российского и латвийского производства. Остановились на последнем, хотя он дороже. Лечение прошло удачно.

В целом, отзывы положительные в своём большинстве; перемежаются с периодическими упоминаниями о неприятных побочных эффектах.

Аналоги препарата

Похожим действием обладают следующие препараты: фурадонин, фурасол, фурапласт, лифузоль, клефурин. Часто рекомендуют в качестве аналога фурамаг. Отличается тем, что имеет более высокую биодоступность и дольше сохраняет максимальную концентрацию в крови.

Цена фурагина колеблется в пределах 130 -200 руб. Аналоги немного дороже, в пределах 300 руб. Довольно распространён в аптечных сетях.

Берегите здоровье смолоду

Данная статья приведена в ознакомительных целях. Самостоятельное лечение каких-то либо заболеваний, как минимум, малоэффективно. На сегодняшний день, с появлением более сильных антибиотиков, применение препаратов нитрофуранового ряда ограниченно. Но в некоторых случаях они являются препаратами выбора.

Источники: http://repsys.ru/prostatit/prostoinfo/rasshifrovat-analiz-sekreta-predstatelnoy-zhelezyi.html, http://sovets.net/11755-analiz-sekreta-prostaty.html, http://bezpotencii.ru/potentsiya/kokki-v-prostate/